Tiesību akts: zaudējis spēku
Attēlotā redakcija: 01.07.2018. - 31.08.2018. / Vēsturiskā
Tiesību akts ir zaudējis spēku.

Skatīt Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumus Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība".
Ministru kabineta noteikumi Nr.1529

Rīgā 2013.gada 17.decembrī (prot. Nr.67 113.§)
Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība
Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma
4.panta pirmo daļu
(Grozīta ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)
I. Vispārīgie jautājumi

1. Noteikumi nosaka veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtību, to ārstniecības pakalpojumu veidus un apjomus, kuri tiek apmaksāti no valsts budžeta un pakalpojuma saņēmēja līdzekļiem, samaksas kārtību par minētajiem pakalpojumiem, kā arī kārtību, kādā veidojamas plānveida veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindas.

2. Veselības aprūpes iedalījums:

2.1. neatliekamā medicīniskā palīdzība;

2.2. primārā veselības aprūpe;

2.3. sekundārā veselības aprūpe:

2.3.1. sekundārā ambulatorā veselības aprūpe;

2.3.2. sekundārā stacionārā veselības aprūpe;

2.4. terciārā veselības aprūpe:

2.4.1. terciārā ambulatorā veselības aprūpe;

2.4.2. terciārā stacionārā veselības aprūpe.

3. Terciāro veselības aprūpi organizē un no valsts budžeta līdzekļiem finansē kārtībā, kādā organizē un finansē sekundāro veselības aprūpi.

4. Veselības aprūpei paredzētos valsts budžeta līdzekļus izlieto:

4.1. samaksai par šo noteikumu 2.punktā minētajiem pakalpojumiem;

4.2. samaksai par kompensējamām zālēm un medicīnas ierīcēm saskaņā ar normatīvajiem aktiem, kas regulē ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību;

4.3. samaksai par centralizētajiem iepirkumiem;

4.4. samaksai par ģimenes ārstu konsultatīvā tālruņa darbības nodrošināšanu;

4.5. samaksai par organizatoriski metodiskā darba nodrošināšanu ārstniecības iestādēs.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

5. Nacionālais veselības dienests (turpmāk – dienests) šo noteikumu 2.punktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai paredzētos valsts budžeta līdzekļus plāno novirzīt:

5.1. samaksai par ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem – ne mazāk kā 45 % apmērā;

5.2. samaksai par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem – ne vairāk kā 53 % apmērā;

5.3. samaksai par starpvalstu norēķiniem ar Eiropas Savienības (turpmāk – ES) un Eiropas Ekonomikas zonas (turpmāk – EEZ) dalībvalstīm un Šveices Konfederāciju (turpmāk – Šveice), ar ārstniecības iestādēm par ES un EEZ dalībvalstu un Šveices iedzīvotāju Latvijas Republikā saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī prasību izpildei, kuras noteiktas veselības aprūpes jomu regulējošajos starptautiskajos līgumos, – ne vairāk kā 2 % apmērā.

6. Personai no valsts budžeta līdzekļiem un viņa paša maksājumiem (pacienta iemaksa, līdzmaksājums) šajos noteikumos un citos veselības aprūpi reglamentējošajos normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā un apjomā nodrošina:

6.1. neatliekamās medicīniskās brigādes sniegto palīdzību;

6.2. ambulatoro veselības aprūpi:

6.2.1. primārās veselības aprūpes pakalpojumus:

6.2.1.1. ģimenes ārsta un viņa praksē nodarbināto ārstniecības personu sniegto veselības aprūpi;

6.2.1.2. zobārsta un higiēnista sniegto veselības aprūpi personām vecumā līdz 18 gadiem (turpmāk – bērni) un atsevišķām iedzīvotāju kategorijām atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai;

6.2.1.3. veselības aprūpi mājās;

6.2.2. sekundārās un terciārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus:

6.2.2.1. veselības aprūpi, ko sniedz vecmāte vai ārsts, kurš specializējies noteiktā specialitātē un nav minēts šo noteikumu 6.2.1.1. apakšpunktā (turpmāk – speciālists), un citas ārstniecības personas un ārstniecības atbalsta personas;

6.2.2.2. laboratoriskos un vizuālās diagnostikas izmeklējumus;

6.2.2.3. dienas stacionārā sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus;

6.2.2.4. neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu stacionāro ārstniecības iestāžu uzņemšanas nodaļās, ja persona netiek stacionēta, un steidzamās medicīniskās palīdzības punktos;

6.3. stacionāro veselības aprūpi;

6.4. zāles un medicīniskās ierīces, kuras dienests iepērk centralizēti;

6.5. kompensējamās zāles un medicīnas ierīces saskaņā ar normatīvajiem aktiem, kas regulē ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

7. No veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus sniedz tās ārstniecības iestādes, kuras noslēgušas līgumu ar dienestu, kā arī valsts pārvaldes iestādes, kuras veselības aprūpes pakalpojumus sniedz saskaņā ar nolikumu.

8. Norēķinu kārtību par ārstniecības iestādes sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem nosaka dienesta un ārstniecības iestādes līgumā.

9. Tiesības nosūtīt personu valsts apmaksāto veselības aprūpes pakal-pojumu saņemšanai vai izrakstīt ambulatorai ārstēšanai paredzētās no valsts budžeta līdzekļiem kompensējamās zāles un medicīniskās ierīces ir:

9.1. vecmātēm vai ārstiem, kuriem šādas tiesības ir noteiktas starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu no valsts budžeta līdzekļiem;

9.2. ārstiem, kuri strādā ieslodzījuma vietu ārstniecības iestādēs un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un Ieslodzījuma vietu pārvaldi;

9.3. ārstiem, kuri strādā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās, kuras sniedz valsts finansētus ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumus, un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un ilgstošas sociālās aprūpes vai sociālās rehabilitācijas institūciju;

9.4. ārstiem, kuri nodarbināti Nacionālo bruņoto spēku ārstniecības iestādēs un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un Nacionālajiem bruņotajiem spēkiem;

9.5. ārstiem, kuri sniedz veselības aprūpes pakalpojumus patvēruma meklētāju izmitināšanas centrā un kuriem šādas tiesības ir noteiktas saskaņā ar starpresoru vienošanos par sadarbību, kas noslēgta starp dienestu un Pilsonības un migrācijas lietu pārvaldi.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

10. Dienests un Veselības inspekcija atbilstoši kompetencei nodrošina informācijas sniegšanu par Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrā iekļautajām ārstniecības personām citām ES, EEZ dalībvalstīm vai Šveicei, izmantojot Iekšējā tirgus informācijas sistēmu. Papildus dienests savā tīmekļa vietnē viegli saprotamā valodā ievieto, kā arī pēc pieprasījuma sniedz:

10.1. informāciju par ārstiem, kuri sniedz valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, un informāciju par šo noteikumu 9.punktā minētajiem ārstiem, norādot ārstniecības iestādi, ārsta vārdu, uzvārdu, specialitāti un to, vai ārsts ir tiesīgs nosūtīt valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai un vai ir tiesīgs izrakstīt ambulatorai ārstēšanai paredzētās no valsts budžeta līdzekļiem kompensējamās zāles un medicīniskās ierīces;

10.2. informāciju par veselības aprūpes sistēmu Latvijas Republikā:

10.2.1. pacientu tiesības;

10.2.2. veselības aprūpes organizēšana un finansēšana;

10.2.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji;

10.2.4. obligātās prasības ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām;

10.2.5. Ārstniecības riska fonda darbība;

10.2.6. kārtība, kādā iesniedzama sūdzība par veselības aprūpes pakalpojuma kvalitāti;

10.3. informāciju par kārtību, kādā iespējams saņemt veselības aprūpes pakalpojumus ārvalstīs, kā arī par kārtību, kādā iespējams saņemt izdevumu atlīdzību par ārvalstīs saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

10.4. receptē iekļaujamās informācijas apjomu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

10.1 Dienests sadarbojas ar ES, EEZ dalībvalstu un Šveices pārrobežu veselības aprūpes kontaktpunktiem jautājumos par veselības aprūpes pakal-pojumu saņemšanu ārvalstīs un izdevumu atlīdzību par ārvalstīs saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī pēc personas pieprasījuma sniedz ES, EEZ un Šveices kontaktpunktu kontaktinformāciju.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

11. No valsts budžeta neapmaksā šādus veselības aprūpes pakalpojumus:

11.1. ortodontisko ārstēšanu, izņemot pirmreizēju konsultāciju bērniem un iedzimtu sejas-žokļu šķeltņu gadījumus personai vecumā līdz 22 gadiem, silantu lietošanu, zobārstniecības palīdzību personām, kas vecākas par 18 gadiem, kā arī zobu protezēšanu, izņemot Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībnieku un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušo personu sociālās aizsardzības likuma 14.pantā noteiktās personas, kurām izdevumus par zobārstniecības pakalpojumiem sedz 50 % apmērā, bet izdevumus par zobu protezēšanu ar izņemamām plastmasas protēzēm – pilnā apmērā;

11.2. ambulatori veicamas injekcijas ādā, zemādā, intramuskulāri un intravenozi, izņemot gadījumus, ja sniedz:

11.2.1. veselības aprūpes pakalpojumus dienas stacionārā vai neatliekamo medicīnisko palīdzību;

11.2.2. medicīnisko palīdzību bērniem, grūtniecēm un sievietēm pēcdzemdību periodā līdz 42 dienām;

11.2.3. medicīnisko palīdzību personām ar cukura diabētu, tuberkulozi, perniciozo anēmiju, onkoloģiskām, psihiskām vai hemofilijas slimībām;

11.2.4. medicīnisko palīdzību personām, kas saņem mājas aprūpi, un personām, kas saņem mājās ilgstošu plaušu mākslīgo ventilāciju;

11.3. pirmreizēji medicīniski profilaktiskos pasākumus, kas nepieciešami, stājoties darbā, kā arī obligātās veselības pārbaudes, ja mainās darba vides faktori;

11.4. periodiskās medicīniskās apskates, kas nepieciešamas darba apstākļu un darba specifikas dēļ;

11.5. abortus, izņemot abortus medicīnisku indikāciju dēļ;

11.6. cilmes šūnu bankas un dzimumšūnu bankas uzturēšanu;

11.7. seksoloģisko ārstēšanu un dzimuma maiņu;

11.8. ārstnieciskās palīdzības nodrošināšanu publiskos pasākumos;

11.9. kosmetoloģiskos pakalpojumus un estētiski ķirurģiskas operācijas;

11.10. homeopātisko ārstēšanu;

11.11. redzes asumu koriģējošu optikas izstrādājumu izrakstīšanu un iegādi, izņemot to izrakstīšanu bērniem, kā arī šo noteikumu XIII nodaļā noteiktajā kārtībā iepirktas briļļu lēcas, briļļu ietvarus un kontaktlēcas bērniem, kuriem diagnosticēta augstas pakāpes iedzimta miopija (virs 5,0 Dsph), augstas pakāpes hipermetropija (virs 4,0 Dsph), augstas pakāpes astigmātisms (virs 1,0 D), augstas pakāpes anizometropija (virs 2,0 D), afakija iedzimtu kataraktu gadījumos vai afakija iegūtu kataraktu gadījumos vienai vai abām acīm, iegūta tuvredzība virs 7,0 Dsph, keratokonuss, akomodācijas šķielēšana, parēze – bifokālās briļļu lēcas, albīnisms, ar objektīvām izmeklēšanas metodēm pierādīta iedzimta tīklenes distrofija ar fotofobiju – fotohromās briļļu lēcas, radzenes rētas, apduļķojumi – kosmētisko kontaktlēcu protēzes, III–IV pakāpes vājredzība neatkarīgi no refrakcijas anomālijas pakāpes;

11.12. dzirdes aparātu iegādi, izņemot dzirdes implantus bērniem vai personām ar prognozējamu (draudošu) invaliditāti un ilgstoši slimojošām personām vecumā no 18 gadiem līdz tāda vecuma sasniegšanai, kurā saskaņā ar normatīvajiem aktiem tiek piešķirta vecuma pensija (turpmāk – darbspējīgs vecums) atbilstoši šo noteikumu 168.4.4.apakšpunktam;

11.13. psihoterapeitisko un psiholoģisko palīdzību, izņemot gadījumus:

11.13.1. ja palīdzību sniedz psihiatriskā profila stacionārajās ārstniecības iestādēs vai nodaļās;

11.13.2. ja tā nepieciešama, nodrošinot bērniem ambulatoro psihiatrisko palīdzību vai paliatīvo aprūpi;

11.13.3. ja palīdzību sniedz multiprofesionāla komanda rehabilitācijas programmas ietvaros vai alkohola un narkotisko vielu atkarības medicīniskās rehabilitācijas programmas ietvaros;

11.13.4. ja veic tiesu psiholoģisko ekspertīzi;

11.13.5. ja šādas palīdzības nepieciešamību noteicis psihiatrs, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību;

11.14. vakcināciju, izņemot pasīvo imūnterapiju, vakcinācijas kalendārā noteiktās vakcinācijas un vakcināciju pret gripu atbilstoši normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību;

11.15. profilaktiskās un citas medicīniskās apskates, izņemot šo noteikumu 1.pielikumā minētās profilaktiskās apskates;

11.16. alkohola, narkotisko, psihotropo vai toksisko vielu ietekmes noteikšanu, izņemot gadījumus, ja tā nepieciešama ārstnieciskā procesa nodrošināšanai;

11.17. ārstēšanu, izmantojot netradicionālās medicīnas metodes;

11.18. orgānu un audu transplantāciju, izņemot:

11.18.1. asinis un to preparātus;

11.18.2. nieres;

11.18.3. autologās un alogēnās cilmes šūnas, tai skaitā donora meklēšanu;

11.18.4. kaulus un saistaudus;

11.18.5. fasciju;

11.18.6. ādu;

11.18.7. cīpslas;

11.18.8. skrimšļaudus;

11.18.9. sirdi vai sirds vārstuļus;

11.18.10. radzenes;

11.18.11. aknas;

11.19. speciālistu mājas vizīti, izņemot:

11.19.1. psihiatra mājas vizītes pie psihiatriska profila pacientiem, kuri veselības stāvokļa dēļ nevar apmeklēt ārstniecības iestādi;

11.19.2. mājas vizītes pie personām, kurām nepieciešama ilgstoša plaušu mākslīgā ventilācija;

11.19.3. fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta mājas vizītes pie bērniem, kas atrodas valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē, un personām ar sekām pēc muguras smadzeņu bojājuma ar diagnozi T91.3 vai personām ar cerebrovaskulārām slimībām ar diagnozēm I60, I61, I63, I64 vai I69 saskaņā ar Starptautisko statistisko slimību un veselības problēmu klasifikācijas 10.redakciju (turpmāk – SSK-10), kuriem nepieciešama veselības aprūpe mājās;

11.20. ģimenes ārsta mājas vizīti, izņemot vizītes pie:

11.20.1. bērniem;

11.20.2. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;

11.20.3. personām, kas vecākas par 80 gadiem;

11.20.4. personām, kurām nepieciešama paliatīvā aprūpe – pamata diagnozes saskaņā ar SSK-10 kodiem B20-B24; C00-C97; D37-D48; G05; G12; G13; G35; G54.6; G55.0; G60.0; G61.0; G63.1; G70; G95.1; G95.2; G99.2; I50; I69; K22.2; L89; T91.3; blakus diagnozes kods visos gadījumos – Z51.5;

11.20.5. mājas apstākļos mirušas personas, lai apliecinātu nāves faktu;

11.20.6. personām, kurām nepieciešama ilgstoša plaušu mākslīgā ventilācija;

11.20.7. personām, kas saņem mājas aprūpi atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai;

11.20.8. personām, kuras gripas epidēmijas laikā slimo ar gripu;

11.20.9. personas, pie kuras neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde veikusi izbraukumu un ar kuru šo noteikumu 51.4.apakšpunktā minētajā gadījumā ģimenes ārsts vienojies par mājas vizīti saskaņā ar Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegto informāciju par neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izbraukumu pie personas;

11.21. ambulatori veiktus laboratoriskos izmeklējumus, izņemot:

11.21.1. šo noteikumu 2.pielikumā minētos izmeklējumus;

11.21.2. izmeklējumus, kas veikti references laboratorijā atbilstoši šo noteikumu 212.2.2.1.apakšpunktam;

11.21.3. bērniem veicamos laboratoriskos izmeklējumus, kuru nepieciešamība ir apstiprināta ar valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" konsilija atzinumu un kuri atbilst šo noteikumu 310.3.apakšpunktā minētajiem nosacījumiem, to saņemšanai citās ES un EEZ dalībvalstīs vai Šveicē;

11.21.4. tādām personām veicamos laboratoriskos izmeklējumus citās ES un EEZ dalībvalstīs vai Šveicē, kurām šāda nepieciešamība ir apstiprināta ar sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" konsilija atzinumu un kuras atbilst šo noteikumu 310.3. apakšpunktā minētajam nosacījumam, šādos gadījumos:

11.21.4.1. minimālās reziduālās slimības kontrolei saskaņā ar metodi – faktiskā laikā veikta polimerāzes ķēdes reakcija kaulu smadzeņu aspirātā – personai ar indikācijām alogēnas cilmes šūnu transplantācijai, kurai nepieciešama ārpusģimenes donora meklēšana un konstatētas molekulārģenētiskas izmaiņas, kā arī personai, kurai pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no ārpusģimenes donora konstatētas molekulārģenētiskas izmaiņas;

11.21.4.2. personai pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no ārpusģimenes donora nepieciešams himērisma monitorings;

11.22. konsultācijas, klīniskos un paraklīniskos diagnosticējošos izmeklējumus, kurus pēc tiesu medicīnas eksperta norīkojuma izdara prettiesiskos nodarījumos cietušajām personām. Samaksu par minētajiem veselības aprūpes pakalpojumiem veic tiesu medicīnas ekspertīzes pieprasītājs;

11.23. medicīnisko rehabilitāciju, izņemot:

11.23.1. ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu, saņemot fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai logopēda, kā arī funkcionālā speciālista konsultāciju;

11.23.1.1 ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu, saņemot logopēda vai funkcionālā speciālista sniegtus rehabilitācijas pakalpojumus, – līdz pieciem apmeklējumiem;

11.23.2. ar fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu vai – psihiatriskās palīdzības gadījumā – ar psihiatra vai bērnu psihiatra nosūtījumu, ja medicīnisko rehabilitāciju saskaņā ar šo noteikumu VII nodaļu sniedz:

11.23.2.1. bērniem;

11.23.2.2. personām ar prognozējamu (draudošu) invaliditāti un ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā atbilstoši šo noteikumu 168.4.3. vai 168.4.4. apakšpunktam;

11.23.2.3. personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojuma vai plānveida ķirurģiskās palīdzības saņemšanas;

11.23.2.4. ambulatorā ārstniecības iestādē – personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc akūtas saslimšanas, traumas vai hroniskas slimības saasinājuma, kā arī personām ar progresējošiem funkcionāliem ierobežojumiem hronisku slimību gadījumā;

11.23.3. Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekus un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušās personas saskaņā ar Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībnieku un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušo personu sociālās aizsardzības likumu;

11.23.4. personas, kurām nepieciešama ilgstoša plaušu mākslīgā ventilācija;

11.24. ārstēšanos sanatorijās un kūrortos;

11.25. pozitronu emisijas tomogrāfijas izmeklējumus, izņemot gadījumus, ja par pakalpojuma nepieciešamību ir lēmis ārstu konsīlijs un ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju šo noteikumu 36. pielikuma 1., 3., 5. un 14. punktā minētajās lokalizācijās;

11.26. mākslas terapijas speciālista sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot multiprofesionālās komandas ietvaros sniegtos rehabilitācijas pakalpojumus;

11.27. uztura speciālistu sniegtos ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot multiprofesionālās komandas ietvaros sniegtos rehabilitācijas pakalpojumus;

11.28. sporta ārsta sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot Valsts sporta medicīnas centra sniegtos sporta medicīnas pakalpojumus;

11.29. ķirurģisko palīdzību, izņemot:

11.29.1. dienas stacionārā sniegtu ķirurģisko palīdzību un citu ambulatori sniegtu ķirurģisko palīdzību (tajā skaitā ektoparazītu noņemšanu);

11.29.2. šādu stacionārā ārstniecības iestādē sniegtu ķirurģisko palīdzību:

11.29.2.1. neatliekamo medicīnisko palīdzību;

11.29.2.2. ķirurģisko ārstēšanu bērniem;

11.29.2.3. ķirurģisko ārstēšanu iekaisīgo zarnu slimību gadījumos;

11.29.2.4. hormonāli aktīvo endokrīno dziedzeru ķirurģisko ārstēšanu;

11.29.2.5. plānveida operācijas personai ar prognozējamu invaliditāti atbilstoši Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisijas apstiprinātajam personas ar prognozējamu invaliditāti individuālajam rehabilitācijas plānam;

11.29.2.6. plānveida operācijas ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā atbilstoši šo noteikumu 168.4.4. apakšpunktam;

11.29.2.7. ķirurģisku ārstēšanu šo noteikumu 3. pielikuma 2. punktā norādītajās veselības aprūpes pakalpojumu programmās (turpmāk – programma "Iezīmētie pakalpojumi");

11.29.3. stacionārā ārstniecības iestādē veiktas plānveida operācijas šo noteikumu 3. pielikuma 3.3. apakšpunktā norādītajā veselības aprūpes pakalpojumu programmā atbilstoši šo noteikumu 179.1 punktam;

11.30. veselības aprūpes pakalpojumus traumatoloģijā un ortopēdijā, izņemot:

11.30.1. neatliekamo palīdzību traumu gadījumos;

11.30.2. traumu seku, kaulu un locītavu slimību stacionāru ārstēšanu ar traumatologu–ortopēdu konsilija atzinumu;

11.30.3. ambulatori veiktu traumu seku, kaulu un locītavu slimību ārstēšanu;

11.30.4. osteomielītu, strutaino artrītu un mīksto audu iekaisumu ārstēšanu, tai skaitā mugurkaula ķirurģiju;

11.30.5. endoprotezēšanas operācijas;

11.30.6. onkoloģisko slimību kaulos un mīkstajos audos ārstēšanu;

11.30.7. nerekonstruktīvas endoskopiskas operācijas (neapmaksā operācijas ar implantu pielietošanu);

11.30.8. atkārtotas mugurkaula operācijas, ja recidīvs notiek gada laikā no operācijas veikšanas brīža vai ja ir mugurkaula ķirurģijas konsilija atzinums;

11.30.9. mugurkaula distrofiski deģeneratīvu slimību ārstēšanu:

11.30.9.1. ar muguras smadzeņu vai zirgastes kompresijas simptomātiku;

11.30.9.2. ar progresējošu mugurkaula deformāciju, ja ir mugurkaula ķirurģijas konsilija atzinums;

11.30.10. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

11.30.11. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

11.30.12. plānveida operācijas personai ar prognozējamu invaliditāti atbilstoši Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisijas apstiprinātajam personas ar prognozējamu invaliditāti individuālajam rehabilitācijas plānam un ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā atbilstoši šo noteikumu 168.4.4.apakšpunktam;

11.31. ārējo dzimumorgānu, maksts, dzemdes kakla plastiskās operācijas, noslīdējumu korekciju, izņemot totālu dzemdes prolapsu;

11.32. dzimumorgānu iedzimtu anomāliju korekciju, izņemot korekciju bērniem;

11.33. konservatīvu miomektomiju, izņemot gadījumus, ja konstatēta asiņošana vai tiek traucēta blakusorgānu darbība;

11.34. urīna nesaturēšanas operācijas, ja nav veikti urodinamiskie izmeklējumi, kas apstiprina stresa vai jaukta tipa inkontinenci;

11.35. medicīnisko apaugļošanu, ja no valsts budžeta līdzekļiem jau ir apmaksātas divas neveiksmīgas medicīniskās apaugļošanas procedūras (pēc embrija transfēra nav iestājusies klīniski apstiprināta grūtniecība), kā arī medicīnisko apaugļošanu sievietēm pēc 37 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja līdz minētajam vecumam uzsāktā olšūnu stimulācija ar medikamentiem ir bijusi veiksmīga un medicīniskā apaugļošana tiek turpināta līdz embrija transfēram bez tā sasaldēšanas.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 11.25. apakšpunkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.07.2018., sk. grozījumu 2. punktu)

12. No veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem nemaksā par:

12.1. pakalpojumiem, kuri nav veselības aprūpes pakalpojumi, tai skaitā neapmaksā personas vai tās pavadošās personas transporta un uzturēšanās izdevumus, kas saistīti ar pārvietošanos, lai saņemtu veselības aprūpes pakalpojumu;

12.2. veselības aprūpes pakalpojumiem, kuri saņemti bez tāda ārsta nosūtījuma, kuram ir tiesības nosūtīt valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai, izņemot neatliekamo medicīnisko palīdzību, kuru sniedz līgumattiecībās ar dienestu esoša ārstniecības iestāde, un citos šajos noteikumos minētajos gadījumos;

12.3. sekundārās veselības aprūpes pakalpojumiem, ja persona rakstiski atteikusies no gaidīšanas uz plānveida veselības aprūpes pakalpojumu un pati vai trešā persona veikusi maksājumus par attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu;

12.4. tādu personu stacionāru ārstēšanu, kuru slimību vai traumu var ārstēt ambulatori;

12.5. tādiem pašiem vai informatīvi līdzvērtīgiem izmeklējumiem sekundārajā veselības aprūpē, kuri atkārtoti veikti mēneša laikā no dienas, kad veikts izmeklējums ar ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījumu, izņemot gadījumus, ja personai sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību līgumattiecībās ar dienestu esošā ārstniecības iestādē.

13. Aizsardzības ministrija, Tieslietu ministrija un Iekšlietu ministrija sedz maksu par šādiem veselības aprūpes pakalpojumiem šādām personām:

13.1. Aizsardzības ministrija:

13.1.1. profesionālā dienesta karavīriem un zemessargiem – pacientu iemaksas, līdzmaksājumus, tai skaitā pacientu līdzmaksājumus par kompensējamām zālēm un medicīniskajām ierīcēm saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensāciju, kā arī maksu par veselības aprūpes pakalpojumiem, kurus šīm personām ir tiesības saņemt saskaņā ar normatīvajiem aktiem par veselības aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas nosacījumiem, apmaksājamo pakalpojumu veidiem un izdevumu apmaksas kārtību;

13.1.2. atvaļinātajiem karavīriem un bijušajiem zemessargiem – veselības aprūpes pakalpojumus saskaņā ar normatīvajiem aktiem par apmaksājamiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī izdevumu apmēru un samaksas kārtību;

13.1.3. Ziemeļatlantijas līguma organizācijas dalībvalstu un valstu, kas piedalās programmā "Partnerattiecības – mieram" bruņoto spēku karavīriem – par veselības aprūpes pakalpojumiem saskaņā ar Ziemeļatlantijas līguma organizācijas dalībvalstu līgumu par to bruņoto spēku statusu;

13.1.4. profesionālā dienesta kandidātiem, rezerves karavīriem un rezervistiem, iesaucot aktīvajā dienestā, un zemessargu kandidātiem – izdevumus par medicīniskās pārbaudes ietvaros ar medicīniskās komisijas norīkojumu veiktajiem medicīniskajiem izmeklējumiem un ārstu atzinumiem (tai skaitā izdevumus par veselības aprūpes maksas pakalpojumiem) saskaņā ar normatīvajiem aktiem par veselības aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas nosacījumiem, apmaksājamo pakalpojumu veidiem un izdevumu apmaksas kārtību;

13.1.5. kustības "Jaunsardze" dalībniekiem – izdevumus par veselības aprūpes pakalpojumiem saskaņā ar Ministru kabineta noteikumiem, kas nosaka jaunsargiem apmaksājamos veselības aprūpes pakalpojumus, to saņemšanas nosacījumus un samaksas kārtību;

13.2. Tieslietu ministrija:

13.2.1. ieslodzījuma vietā strādājošas ārstniecības personas sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus;

13.2.2. pacientu iemaksas un pacientu līdzmaksājumus par ieslodzītajiem, kas saņem veselības aprūpi ārpus ieslodzījuma vietas, kā arī pacientu līdzmaksājumus par kompensējamām zālēm un medicīniskajām ierīcēm saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensāciju;

13.3. Iekšlietu ministrija:

13.3.1. Iekšlietu ministrijas sistēmas iestāžu un Tieslietu ministrijas Ieslodzījuma vietu pārvaldes amatpersonām ar speciālajām dienesta pakāpēm sedz pacientu iemaksas un maksu par veselības aprūpes pakalpojumiem, kurus šīm personām ir tiesības saņemt saskaņā ar iekšlietu jomu regulējošiem normatīvajiem aktiem un kurus neapmaksā no veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem;

13.3.2. ārzemniekiem, kuri aizturēti Imigrācijas likumā noteiktajā kārtībā, – par veselības aprūpes pakalpojumiem, kuri nepieciešami viņu izmitināšanas laikā un vietā un saskaņā ar normatīvajiem aktiem ir garantēti šīm personām (izņemot neatliekamo palīdzību, dzemdību palīdzību un Epidemioloģiskās drošības likumā noteiktos gadījumus, kā arī tuberkulozes ārstēšanai nepieciešamos medikamentus, kurus apmaksā no veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem). Ja šo personu veselības aprūpe ir apdrošināta, veselības aprūpes izdevumus sedz apdrošinātājs;

13.3.3. par ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti Valsts policijas īslaicīgās aizturēšanas vietās ievietotajām personām (izņemot neatliekamo medicīnisko palīdzību un Epidemioloģiskās drošības likumā noteiktos gadījumus, ja veselības aprūpes pakalpojumus apmaksā no veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem);

13.3.4. par patvēruma meklētājiem veikto sākotnējo veselības pārbaudi pie ģimenes ārsta, kas sniegta patvēruma meklētāju izmitināšanas centra telpās, un psihiatra, ekspresanalīzēm humānā imūndeficīta vīrusa infekcijas (HIV/AIDS) un B hepatīta noteikšanai;

13.3.5. patvēruma meklētājiem, kuri aizturēti Patvēruma likuma noteiktajā kārtībā, – par veselības stāvokļa pārbaudēm un sanitāro apstrādi, kā arī par tiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kuri nepieciešami viņu izmitināšanas laikā un vietā, ir noteikti veselības aprūpes un iekšlietu jomu regulējošajos normatīvajos aktos un netiek apmaksāti no veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 29.09.2015. noteikumiem Nr. 555; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 05.04.2016. noteikumiem Nr. 202; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

13.1 No veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem patvēruma meklētājiem apmaksā šādus veselības aprūpes pakalpojumus – neatliekamo medicīnisko palīdzību, dzemdību palīdzību, zobārstniecības palīdzību akūtā gadījumā, medicīnisko palīdzību bērniem, primāro veselības aprūpi (ārpus patvēruma meklētāju izmitināšanas centra), ambulatorai ārstēšanai paredzētās no valsts budžeta līdzekļiem kompensējamās zāles un medicīniskās ierīces, psihiatrisko palīdzību, grūtnieču aprūpi un citu sekundāro ambulatoro veselības aprūpi, kas nepieciešama steidzamības kārtā, kā arī pakalpojumus Epidemioloģiskās drošības likumā noteiktajos gadījumos un tuberkulozes ārstēšanai nepieciešamos medikamentus.

(MK 30.08.2016. noteikumu Nr. 574 redakcijā)

14. Ja personai, kurai veselības kaitējums ir nodarīts prettiesiskas darbības, bezdarbības vai noziedzīga nodarījuma rezultātā, veselības aprūpes pakalpojumi ir sniegti par valsts budžeta līdzekļiem, dienests no personas, kuru par vainīgu atzinusi kompetenta institūcija, regresa kārtībā piedzen izdevumus:

14.1. par Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes sniegto neatliekamo medicīnisko palīdzību;

14.2. par ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši šajos noteikumos noteiktajiem ambulatorās veselības aprūpes epizožu tarifiem un veikto manipulāciju tarifiem;

14.3. par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši šo noteikumu 168. punktā noteiktajiem stacionāro pakalpojumu apmaksas veidiem un šajos noteikumos noteiktajiem tarifiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

15. Ārstniecības iestāde, kas sniedz no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, līdz līgumā ar dienestu noteiktajam termiņam nodrošina informācijas ievadi dienesta vadības informācijas sistēmā par visiem iepriekšējā mēnesī sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, norādot tos medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedību.

16. Dienests saglabā vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Ja vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju arhivē, dienests nodrošina, ka, izmantojot elektroniskos pakalpojumus, ir iespējams saņemt informāciju par pēdējos piecos gados personām sniegtajiem no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.

16.1 Informāciju, kas dienestam nepieciešama sociālā nodrošinājuma sistēmas koordinēšanai un veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju reģistra uzturēšanai, Valsts ieņēmumu dienests un Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūra sniedz, ievērojot šādu kārtību:

16.1 1. Valsts ieņēmumu dienests sniedz:

16.1 1.1. aktuālo informāciju par personas statusu un tās darba devēju vai par pašnodarbinātu personu;

16.1 1.2. vēsturisko informāciju par personas statusu un tās darba devēju vai par pašnodarbinātu personu;

16.1 2. Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūra sniedz:

16.1 2.1. informāciju par bezdarbnieka pabalsta saņemšanu;

16.1 2.2. informāciju par tiesībām uz pensiju, tai skaitā informāciju par pensijas veidu, apdrošināšanas stāžu un pensijas izmaksas termiņa ierobežojumu, ja tāds ir noteikts;

16.1 2.3. informāciju par personai izsniegtu veidlapu sociālā nodrošinājuma tiesību īstenošanai citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.01.2018., sk. 369. punktu)

II. Pacientu iemaksa un līdzmaksājums

17. Saņemot no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, persona veic pacienta iemaksu šo noteikumu 4.pielikumā noteiktajā apmērā, ievērojot šo noteikumu 5.pielikumā minētos nosacījumus.

18. Ja persona, saņemot veselības aprūpes pakalpojumu, nespēj samaksāt pacienta iemaksu vai līdzmaksājumu, to var izdarīt 15 dienu laikā pēc veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas vai citā laikā, ja par to ir panākta rakstiska vienošanās ar ārstniecības iestādi.

19. Sniedzot stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus, ārstniecības iestāde papildus pacienta iemaksai var iekasēt pacienta līdzmaksājumu ne vairāk kā 31,00 euro apmērā par vienā stacionēšanas reizē operāciju zālē veiktajām ķirurģiskajām operācijām, kas minētas šo noteikumu 3.pielikuma 4.punktā.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

20. Šo noteikumu 19.punktā minēto pacienta līdzmaksājumu neiekasē no šo noteikumu 23.punktā minētajām iedzīvotāju kategorijām un personām, kuras uzrāda šo noteikumu 22.punktā minēto izziņu. Šādā gadījumā pacienta līdzmaksājumu nesedz no valsts budžeta līdzekļiem, izņemot pacienta līdzmaksājumu, kas veikts par šo noteikumu 23.16. un 23.17.apakšpunktā minētajām personām.

21. Kopējais pacienta iemaksas apmērs par katru stacionēšanas reizi vienā stacionārajā ārstniecības iestādē nedrīkst pārsniegt 355,72 euro.

22. Pacienta iemaksu kopsumma par kalendāra gadā saņemtajiem ambulatorajiem un stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem nedrīkst pārsniegt 569,15 euro. Izziņu par to, ka persona kalendāra gada laikā ir saņēmusi veselības aprūpes pakalpojumus un veikusi pacienta iemaksu (tai skaitā apdrošinātāja vai citas personas segto) 569,15 euro apmērā, izsniedz dienesta teritoriālā nodaļa atbilstoši personas uzrādītajiem maksājuma dokumentiem.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

23. No pacienta iemaksas ir atbrīvotas šādas iedzīvotāju kategorijas:

23.1. bērni;

23.2. grūtnieces un sievietes pēcdzemdību periodā līdz 42 dienām, ja tiek saņemti veselības aprūpes pakalpojumi, kas saistīti ar grūtniecības un pēcdzemdību novērošanu un grūtniecības norisi;

23.3. politiski represētās personas, Nacionālās pretošanās kustības dalībnieki un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušās personas, kā arī tās seku likvidācijā cietušās personas;

23.4. personas, kuras slimo ar tuberkulozi, un personas, kurām veic izmeklējumus tuberkulozes noteikšanai;

23.5. psihiski slimas personas, saņemot psihiatrisko ārstēšanu;

23.6. personas, saņemot hroniskās hemodialīzes, hemodiafiltrācijas un peritoneālās dialīzes procedūras visā ārstniecības procesa laikā;

23.7. personas, kuras saņem veselības aprūpes pakalpojumus šo noteikumu 6.pielikumā minēto infekcijas slimību gadījumos;

23.8. personas, kurām neatliekamo medicīnisko palīdzību sniedz neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes;

23.9. personas, kuras saņem pakalpojumus ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās, kas reģistrētas Sociālo pakalpojumu sniedzēju reģistrā, ārstniecības iestādē uzrādot dokumentu, kas apliecina minēto faktu;

23.10. personas, kurām veic profilaktiskās apskates un izmeklējumus šo noteikumu 1. un 7.pielikuma 2.punktā minētajā kārtībā;

23.11. personas, kurām vakcinācijas kalendāra ietvaros veic vakcināciju, stinguma krampju neatliekamo profilaksi, pēcekspozīcijas imunizāciju pret trakumsērgu, kā arī vakcināciju pret gripu atbilstoši normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību;

23.12. personas, saņemot ilgstošu plaušu mākslīgo ventilāciju mājas apstākļos;

23.13. orgānu donori;

23.14. personas, kuras saņem veselības aprūpi mājās vai paliatīvo veselības aprūpi stacionārajās ārstniecības iestādēs atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 2.1.26. apakšpunktam, kā arī paliatīvo veselības aprūpi, ko sniedz ģimenes ārsts mājas vizītes laikā;

23.15. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;

23.16. trūcīgās personas, kas par tādām atzītas saskaņā ar normatīvajiem aktiem par kārtību, kādā ģimene vai atsevišķi dzīvojoša persona atzīstama par trūcīgu;

23.17. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta darbinieki;

23.18. patvēruma meklētāji.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

24. Pacienta iemaksu par šo noteikumu 23.punktā minētajām iedzīvotāju kategorijām, pacienta iemaksu personas nāves gadījumā, kā arī pacienta iemaksu gadījumā, ja pārsniegts šo noteikumu 21. un 22.punktā noteiktais pacienta iemaksas apmērs, sedz no valsts budžeta līdzekļiem.

25. Dienests no valsts budžeta līdzekļiem ārstniecības iestādēm sedz pacienta iemaksas starpību, kas veidojas starp šo noteikumu 4.pielikuma 5.1.apakšpunktā noteikto pacienta iemaksas apmēru par ārstēšanos diennakts stacionārā un 4.pielikuma 5.3.apakšpunktā noteikto pacientu iemaksu apmēru personām ar noteiktām diagnozēm.

26. Pacienta iemaksu iekasē ārstniecības iestāde.

27. Ārstniecības iestāde iekasētās pacientu iemaksas, no valsts budžeta līdzekļiem kompensētās pacienta iemaksas par atbrīvotajām personu kategorijām un šo noteikumu 19.punktā minēto pacienta līdzmaksājumu novirza veselības aprūpes pakalpojuma izmaksu segšanai.

III. Primārās veselības aprūpes organizēšana

28. Primārā veselības aprūpe ir ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu kopums, ko personai ārstniecības iestādē vai tās dzīvesvietā sniedz šādi primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji:

28.1. ģimenes ārsts;

28.2. ārsta palīgs (feldšeris);

28.3. māsa;

28.4. vecmāte, kura nodarbināta ģimenes ārsta praksē;

28.5. zobārsts, zobārsta asistents, zobārsta māsa un higiēnists;

28.6. ārstniecības personas, kuras nodrošina veselības aprūpi mājās.

29. Primārās veselības aprūpes pakalpojumus persona saņem:

29.1. pēc savas iniciatīvas vēršoties pie primārās veselības aprūpes pakalpojuma sniedzēja, izņemot veselības aprūpi mājās;

29.2. pēc ģimenes ārsta uzaicinājuma, tai skaitā profilaktiskās apskates programmas ietvaros saskaņā ar šo noteikumu 1.pielikumu;

29.3. pamatojoties uz ieslodzījuma vietā strādājoša ārsta nosūtījumu (ja persona atrodas ieslodzījumā);

29.4. mājās atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai.

30. Katrai personai ir tiesības izvēlēties ģimenes ārstu. Lai reģistrētos ģimenes ārsta pacientu sarakstā, persona vēršas pie izvēlētā ģimenes ārsta un atbilstoši šo noteikumu 8.pielikumam noslēdz vienošanos divos eksemplāros, kuru paraksta persona un ģimenes ārsts. Viens vienošanās eksemplārs paliek pie ģimenes ārsta, otrs pie personas. Ģimenes ārsta pacientu sarakstā persona var reģistrēties, arī izmantojot vienoto veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmu vai valsts pārvaldes pakalpojumu portālu www.latvija.lv.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

31. Vienošanos ģimenes ārsts uzglabā, kamēr persona ir reģistrēta viņa pacientu sarakstā.

32. Persona var būt reģistrēta tikai pie viena ģimenes ārsta.

33. Pie pediatra reģistrē tikai bērnus.

34. Ģimenes ārsts var nepiekrist personas reģistrācijai savu pacientu sarakstā, ja:

34.1. personas dzīvesvieta atrodas ārpus ģimenes ārsta darbības pamatteritorijas, kuru nosaka dienesta un ģimenes ārsta noslēgtajā līgumā atbilstoši dienesta apstiprinātajam un ar attiecīgo pašvaldību saskaņotajam ģimenes ārsta darbības pamatteritorijas plānam;

34.2. ģimenes ārsta pacientu sarakstā jau ir 1800 reģistrētas personas vai 800 bērni, izņemot jau reģistrētas personas pirmās pakāpes lejupējos vai augšupējos radiniekus vai laulāto un ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā dzīvojošas personas.

35. Katrai personai ir tiesības izvēlēties citu ģimenes ārstu un veikt pārreģistrāciju. Lai pārreģistrētos, persona vēršas pie izvēlētā ģimenes ārsta un noslēdz jaunu vienošanos.

36. Informāciju par šo noteikumu 30. un 35.punktā minēto vienošanos ģimenes ārsts piecu darbdienu laikā ievada dienesta vadības informācijas sistēmā.

37. Dienests veic šādas izmaiņas dienesta vadības informācijas sistēmā:

37.1. personas reģistrācijas bloķēšanu, piešķirot personai statusu, kas uz laiku aptur esošo reģistrāciju un nepieļauj personas pārreģistrāciju pie cita ģimenes ārsta šo noteikumu 45.punktā minētajā gadījumā;

37.2. personas reģistrācijas atbloķēšanu un tādas reģistrācijas atjaunošanu, kāda viņam bija pirms bloķēšanas šo noteikumu 46.punktā minētajā gadījumā;

37.3. personas izslēgšanu no ģimenes ārsta pacientu saraksta šo noteikumu 39., 41., 42., 43. un 44.punktā minētajos gadījumos;

37.4. personu pārreģistrāciju šo noteikumu 39.punktā minētajā gadījumā.

38. Šo noteikumu 36. un 37.punktā minētie reģistrācijas nosacījumi stājas spēkā pēc šajos punktos minētās informācijas ievadīšanas dienesta vadības informācijas sistēmā. Šo noteikumu 86.1.apakšpunktā norādītā maksājuma (kapitācijas nauda) aprēķinā šo noteikumu 36. un 37.punktā minētos reģistrācijas nosacījumus ņem vērā, sākot ar nākamo dienu pēc attiecīgās informācijas ievadīšanas dienesta vadības informācijas sistēmā.

39. Ja ģimenes ārsts izbeidz līgumattiecības ar dienestu, dienests piecu darbdienu laikā svītro personu no ģimenes ārsta pacientu saraksta. Personu, kuras dzīvesvieta ir ģimenes ārsta pamatteritorijā, dienests pārreģistrē pie ģimenes ārsta, kurš pārņem attiecīgā ģimenes ārsta praksi vai darbības pamatteritoriju, arī tās daļu. Informāciju par pacientu svītrošanu no ģimenes ārsta pacientu saraksta un pārreģistrāciju dienests publicē vietējos plašsaziņas līdzekļos vai dienesta tīmekļvietnē, ja attiecīgajā teritorijā to nav iespējams publicēt vietējos plašsaziņas līdzekļos. Informācijā norāda pacienta tiesības izvēlēties citu ģimenes ārstu.

(MK 30.08.2016. noteikumu Nr. 574 redakcijā)

39.1 Ģimenes ārsts, kurš ar dienestu slēdz līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu pamatteritorijā, kurā iepriekš pakalpojumus sniedzis ģimenes ārsts, ar kuru līgumattiecības izbeigušās viņa nāves dēļ, pārņem to pacientu medicīnisko dokumentāciju, kuri bijuši reģistrēti pie mirušā ģimenes ārsta.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

40. (Svītrots ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

41. Ārstniecības likuma 42.pantā noteiktajos gadījumos, pamatojoties uz ģimenes ārsta iesniegumu un Veselības inspekcijas pārbaudes atzinumu par konkrēto gadījumu, dienests ir tiesīgs izslēgt personu no ģimenes ārsta pacientu saraksta, informējot par to personu. Personai ir tiesības reģistrēties pie cita ģimenes ārsta.

42. Dienests izslēdz no pediatra reģistrēto pacientu saraksta personu, kura sasniegusi 18 gadu vecumu. Attiecīgais pediatrs par šo faktu informē personu.

43. Latvijas Republikas valsts piederības statusu zaudējušās un mirušās personas no pacientu saraksta svītro dienests, pamatojoties uz Iedzīvotāju reģistra sniegto informāciju.

44. Pacienta izslēgšanu no ģimenes ārsta pacientu saraksta, pamatojoties uz pacienta iesniegumu, dienests veic piecu darbdienu laikā.

45. Personas reģistrāciju pie ģimenes ārsta dienests bloķē:

45.1. psihiatriskā profila stacionāro ārstniecības iestāžu pacientiem, kuri nepārtraukti ārstējas ilgāk par trijiem mēnešiem;

45.2. ieslodzījumā esošām personām;

45.3. personām, kuras uzturas ārpus Latvijas Republikas ilgāk par sešiem mēnešiem vai kuras vērsušās dienestā ar iesniegumu par reģistrācijas bloķēšanu, norādot, ka izceļo no Latvijas Republikas, vai par kurām dienests no Iedzīvotāju reģistra saņēmis ziņas par izceļošanu no Latvijas Republikas.

46. Ja ir zudis šo noteikumu 45.punktā minētais personas reģistrācijas bloķēšanas iemesls, dienests atbloķē personas reģistrāciju.

47. Ģimenes ārsts saņem pilnu savu pacientu sarakstu un informāciju par izmaiņām sarakstā, izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmu.

48. Dienests savā mājaslapā internetā ievieto informāciju par ģimenes ārstu praksēm, norādot ārstniecības iestādes nosaukumu, ģimenes ārsta vārdu, uzvārdu, ārstniecības iestādes adresi, tālruņa numuru (kas iesniegts dienestā publicēšanai mājas lapā), elektroniskā pasta adresi saziņai ar pacientiem (ja iestāde tādu ir norādījusi), pamatdarbības teritoriju, prakses darba laiku un ģimenes ārsta pieņemšanas laiku. Pēc personas pieprasījuma dienests sniedz informāciju par ģimenes ārstiem, pie kuriem var reģistrēties, šo ģimenes ārstu prakšu atrašanās vietu un kārtību, kādā notiek reģistrācija.

49. Ģimenes ārsta pacients ir:

49.1. persona, kura reģistrēta ģimenes ārsta pacientu sarakstā;

49.1.1 persona, kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta ir bloķēta šo noteikumu 45. punktā minētajos gadījumos;

49.2. ģimenes ārsta pacientu sarakstā nereģistrējusies persona (turpmāk – īslaicīgais pacients), kura:

49.2.1. īslaicīgas uzturēšanās (piemēram, komandējums, apciemojums) laikā ir saslimusi un vērsusies uzturēšanās vietai tuvākajā ģimenes ārsta praksē pēc palīdzības;

49.2.2. periodiski atrodas tuvinieku vai aizbildņu aprūpē attiecīgā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā;

49.2.3. tiek vakcinēta vakcinācijas iestādē;

49.2.4. nav vispār reģistrējusies pie ģimenes ārsta, bet vērsusies pie ģimenes ārsta pēc palīdzības;

49.2.5. ir pie cita ģimenes ārsta reģistrēts pacients, kas vērsies pie ģimenes ārsta kā pie pacienta ģimenes ārsta aizvietotāja.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

50. Ģimenes ārsta sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus apmērā, kādā to saņem ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrētā persona, saņem arī šo noteikumu 49.1.1 apakšpunktā minētās personas un:

50.1. persona, kura atrodas ieslodzījuma vietā un ir vērsusies pie ģimenes ārsta ar ieslodzījuma vietā strādājoša ārsta nosūtījumu vai kura ir no ieslodzījuma vietas atbrīvota persona un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta vēl nav atbloķēta;

50.2. persona, kura izrakstīta no psihiatriskā profila stacionārās ārstniecības iestādes un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta vēl nav atbloķēta;

50.3. persona, kura vērsusies pie ģimenes ārsta un kuras reģistrācija pie ģimenes ārsta ir bloķēta atbilstoši šo noteikumu 45.3. apakšpunktam.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

51. Katrs ģimenes ārsts atbilstoši līgumam ar dienestu sniedz veselības aprūpes pakalpojumus savas darbības pamatteritorijā, nodrošinot savā pacientu sarakstā reģistrēto personu veselības aprūpi, kā arī:

51.1. konstatē pie viņa reģistrētas vai viņa aprūpē esošas, vai viņa darbības pamatteritorijā mājas apstākļos mirušas personas nāves faktu, kā arī, ja ģimenes ārstam ir zināms nāves cēlonis, normatīvajos aktos par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību izsniedz noteiktos dokumentus;

51.2. atbilstoši normatīvajiem aktiem par kārtību, kādā veicama smadzeņu un bioloģiskās nāves fakta konstatēšana un miruša cilvēka nodošana apbedīšanai, nosūta mirušo patologanatomiskai izmeklēšanai;

51.3. informē Valsts policijas teritoriālo iestādi, ja ģimenes ārstam ir aizdomas par vardarbīgu nāvi;

51.4. nodrošina, ka ne vēlāk kā nākamās darbdienas laikā ģimenes ārsts, māsa vai ārsta palīgs (feldšeris) sazinās ar personu, lai vienotos par turpmāko veselības aprūpi, ja ģimenes ārsts ir saņēmis informāciju par neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izbraukumu pie ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrētās personas un šī persona nav stacionēta;

51.5. izsniedz izziņu par bērna veselības stāvokli.

51.1 Ļaundabīgo audzēju primāro diagnostiku personām ar aizdomām par kādu no šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem ļaundabīgiem audzējiem ģimenes ārsts, ginekologs vai ieslodzījuma vietas ārsts veic atbilstoši šo noteikumu 34. pielikumā norādītajam, ievērojot šādus nosacījumus:

51.1 1. šo noteikumu 34. pielikumā norādītais neattiecas uz bērnu veselības aprūpi;

51.1 2. šo noteikumu 34. pielikumā minēto fizikālo izmeklēšanu, anamnēzes noskaidrošanu un nosūtīšanu uz nepieciešamajiem ļaundabīgo audzēju primāriem diagnostiskiem izmeklējumiem veic tā apmeklējuma laikā, kad pirmo reizi konstatēta kāda no šo noteikumu 34. pielikumā minētajām sūdzībām vai simptomiem. Ja kāds no šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem izmeklējumiem pacientam jau ir veikts ārpus šajos noteikumos noteiktās ļaundabīgo audzēju primārās diagnostikas kārtības, ārstniecības persona ir tiesīga izmantot šāda izmeklējuma rezultātus pacienta nosūtīšanai turpmāko pakalpojumu saņemšanai;

51.1 3. nosūtot personu uz šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem ļaundabīgo audzēju primāriem diagnostiskiem izmeklējumiem vai piesakot pacienta apmeklējumu kādā no šo noteikumu 34. pielikumā minētajām ārstniecības iestādēm, aizpilda izrakstu no stacionārā/ambulatorā pacienta medicīniskās kartes saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību, norādot šo noteikumu 34. pielikumā minēto attiecīgo diagnozes kodu ar atvasinātajām klasifikācijām atbilstoši SSK-10;

51.1 4. pēc vienošanās ar pacientu piesaka pacienta apmeklējumu kādā no šo noteikumu 34. pielikumā minētajām ārstniecības iestādēm;

51.5. ginekologs ļaundabīgo audzēju primāro diagnostiku veic šo noteikumu 34. pielikuma 1., 10. un 11. punktā noteiktajās audzēja lokalizācijas vietās.

(MK 27.09.2016. noteikumu Nr. 642 redakcijā, kas grozīta ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

52. Ģimenes ārsts savā pacientu sarakstā reģistrētai personai var sniegt veselības aprūpes pakalpojumus arī ārpus savas darbības pamatteritorijas, par to vienojoties ar personu.

53. Ģimenes ārsts kopīgi ar māsu vai ārsta palīgu (feldšeri) nodrošina pacientiem veselības aprūpes pakalpojumus ģimenes ārsta prakses vietā vai darbavietā (ja ģimenes ārsts ir darbinieks ārstniecības iestādē) un pacientu dzīvesvietās, ievērojot šādus nosacījumus:

53.1. ģimenes ārsta pacientu pieņemšanas laiks:

53.1.1. ne mazāk par 20 stundām nedēļā, ja reģistrēto personu skaits praksē ir līdz 2000, tai skaitā ne mazāk par 15 stundām nedēļā pamatpraksē, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;

53.1.2. ne mazāk par 25 stundām nedēļā, ja reģistrēto personu skaits praksē ir vairāk nekā 2000 personas, tai skaitā ne mazāk par 19 stundām nedēļā pamatpraksē, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;

53.1.3. summējas, ja ģimenes ārstam ir vairākas pieņemšanas vietas;

53.1.4. var neatbilst šo noteikumu 53.1.1. vai 53.1.2. apakšpunktā minētajiem nosacījumiem par pieņemšanas laiku pamatpraksē, ja ģimenes ārsts ir vienojies par to ar dienestu šādos gadījumos:

53.1.4.1. reģistrēto pacientu skaits praksē ir mazāks par 500 pacientiem;

53.1.4.2. ģimenes ārstam ir vairāk par divām papildus pieņemšanas vietām;

53.1.4.3. katrā administratīvajā teritorijā, kas ietilpst ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā, dzīvo līdzīgs reģistrēto pacientu skaits;

53.2. prakses darba laiks – ne mazāk par 40 stundām nedēļā, nodrošinot šajā laikā ģimenes ārsta vai māsas, vai ārsta palīga (feldšera) pieejamību ģimenes ārsta pamata prakses vietā;

53.3. ģimenes ārsta pieņemšanas laiks noteikts tā, lai vienu reizi nedēļā pacientu pieņemšanu nodrošinātu no plkst. 8.00 un vienu reizi nedēļā – līdz plkst. 19.00, izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts ir vienojies ar dienestu par citu kārtību;

53.4. noteikts pieņemšanas laiks personām bez iepriekšēja pieraksta (akūtiem pacientiem) – katru dienu ne mazāk par vienu stundu, nodrošinot šādām personām ģimenes ārsta pieejamību tajā pašā dienā, kad persona vērsusies ģimenes ārsta praksē, vai nākamajā darbdienā, ja persona ģimenes ārsta praksē vērsusies pēc ģimenes ārsta pieņemšanas laika beigām;

53.5. noteikts pieņemšanas laiks personām ar iepriekšēju pierakstu;

53.6. primārās veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana piecu darbdienu laikā. Lai pakalpojumu nodrošinātu piecu darbdienu laikā, ģimenes ārsts, ja nepieciešams, pagarina pacientu pieņemšanas laiku;

53.7. mājas vizīšu pieteikšanas nodrošināšana darbdienās – vismaz līdz plkst.15.00;

53.8. ģimenes ārsts var organizēt izbraukuma pieņemšanu ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā izvietotā šo noteikumu 97. punktā minētajā feldšerpunktā, izbraukumu grafiku saskaņojot ar dienestu;

53.9. ģimenes ārsts regulāri novērtē savā pacientu sarakstā reģistrēto personu veselības stāvokli, nodrošinot, ka kalendāra gada laikā veselības stāvoklis tiek novērtēts ne mazāk kā pusei no visiem ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrētajiem pacientiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

54. Ārpus šo noteikumu 53.punktā minētā darba laika:

54.1. ģimenes ārsta sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus pilsētās var nodrošināt dežūrārsts, kurš pieņem pacientus darbdienās pēc plkst.15.00 un brīvdienās atbilstoši līgumā ar dienestu noteiktajam dežūrārsta darba laika grafikam;

54.2. darbdienās laikā no plkst.17.00 līdz 8.00 un brīvdienās visu diennakti informāciju par nepieciešamo veselības aprūpi personām sniedz ģimenes ārstu konsultatīvais tālrunis.

55. Ģimenes ārsta pienākums ir šo noteikumu 53.punktā minēto māsu vai ārsta palīgu (feldšeri) nodrošināt ar iekārtotu darba vietu.

56. Izvērtējot personas veselības stāvokli, ģimenes ārsts šo noteikumu 49.1., 49.2.1., 49.2.2., 49.2.4., 49.2.5.apakšpunktā un 50.punktā minēto personu, kura vērsusies pie ģimenes ārsta, var nosūtīt saņemt sekundārās veselības aprūpes pakalpojumus.

57. Ģimenes ārsts nodrošina pacientam informāciju par ģimenes ārsta sniegto primārās veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas kārtību ģimenes ārsta darba laikā, ārpus darba laika un aizvietošanas gadījumā, kā arī informāciju par citu veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas iespējām. Ģimenes ārsts nodrošina, ka viņa darbavietā ir publiski pieejama informācija par aizvietošanu.

58. Ja ģimenes ārsta prombūtne pārsniedz piecas dienas, ģimenes ārsts informē dienestu par savas prombūtnes laiku un rakstiski iesniedz aizvietotāja akceptētu informāciju par aizvietošanu un tās nosacījumiem. Ja ģimenes ārsta prombūtne pārsniedz divus mēnešus un ģimenes ārsts iesniedz dienestam prombūtni attaisnojošu dokumentu, kas apliecina, ka ģimenes ārsts atrodas bērna kopšanas atvaļinājumā vai ģimenes ārstam ir darbnespēja, kas turpinās ilgāk par diviem mēnešiem, vai plānotas mācības, kas ilgst ne ilgāk par sešiem mēnešiem, dienests aptur līgumu ar šo ģimenes ārstu un slēdz terminētu līgumu ar viņa aizvietotāju. Ja ģimenes ārsts nevar atrast aizvietotāju un šo noteikumu 62.2.apakšpunktā minētajā sarakstā ir ārstniecības persona, kas vēlas aizvietot ģimenes ārstu attiecīgajā teritorijā, dienests slēdz līgumu par ģimenes ārsta aizvietošanu ar šo ārstniecības personu.

(Grozīts ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

59. Ģimenes ārsts nodrošina šo noteikumu 53.punktā minētās māsas vai ārsta palīga (feldšera) aizvietošanu viņu prombūtnes laikā, ņemot vērā šādus nosacījumus:

59.1. māsu var aizvietot māsa vai ārsta palīgs (feldšeris);

59.2. ārsta palīgu (feldšeri) var aizvietot ārsta palīgs (feldšeris) vai māsa.

60. Ja ģimenes ārsts ir darbinieks ārstniecības iestādē, ģimenes ārsta un pie ģimenes ārsta nodarbināto ārstniecības personu aizvietošanu nodrošina ārstniecības iestāde, ievērojot šo noteikumu 58. un 59.punktā minētos nosacījumus.

60.1 Ģimenes ārsta nāves gadījumā dienests uz laiku, kas nepārsniedz vienu mēnesi, ārstniecības iestādei, kurā strādāja ģimenes ārsts, vai mirušā ģimenes ārsta praksē strādājošai māsai vai ārsta palīgam (feldšerim) piedāvā slēgt līgumu par to, ka dienests atbilstoši šo noteikumu 12. pielikuma 18. punktam apmaksā šādu mirušā ģimenes ārsta māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbu:

60.1 1. praksē esošās medicīniskās dokumentācijas kārtošana, veicot tās pilnīgu uzskaiti;

60.1 2. medicīniskajā dokumentācijā par pacientu uzkrātās informācijas izsniegšana pēc pacienta lūguma;

60.1 3. medicīnisko ierakstu nodošana nākamajam pacienta izvēlētajam ģimenes ārstam;

60.1 4. ģimenes ārsta nomāto telpu uzturēšana;

60.1 5. medicīniskās dokumentācijas nodošana ģimenes ārstam, kurš ar dienestu noslēdz līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu mirušā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

61. Dienests veido primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju gaidīšanas sarakstu šādiem pakalpojumu sniedzējiem:

61.1. ģimenes ārstiem, atsevišķi veidojot informatīvu sarakstu par ģimenes ārstiem, kuri primārās veselības aprūpes pakalpojumus vēlas sniegt kā aizvietotāji;

61.2. māsām un ārsta palīgiem (feldšeriem), ņemot vērā, ka šo personu secība sarakstā nav saistoša ārstniecības iestādēm un tās var vienoties par darba attiecībām ar jebkuru no sarakstā esošajām personām;

61.3. ārstniecības iestādēm, kuras sniedz zobārstniecības pakalpojumus;

61.4. ārstniecības iestādēm, kuras nodrošina veselības aprūpi mājās, atsevišķi veidojot gaidīšanas sarakstu pakalpojumu sniedzējiem, kuri mājas aprūpes ietvaros sniedz rehabilitācijas pakalpojumus.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

62. Ģimenes ārstu reģistrē:

62.1. ģimenes ārstu gaidīšanas sarakstā, ja ģimenes ārsts ir iesniedzis dienestā rakstisku iesniegumu, kurā izteicis vēlēšanos strādāt par ģimenes ārstu dienesta apstiprinātajā un ar attiecīgo pašvaldību saskaņotajā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā un būt līgumattiecībās ar dienestu, kā arī norādījis šādas ziņas – vārds, uzvārds, personas kods, deklarētā dzīvesvieta, kontakttālrunis, ārstniecības personas sertifikāta numurs, ģimenes ārsta pašreizējā darba vieta;

62.2. ģimenes ārstu aizvietotāju sarakstā, ja ģimenes ārsts ir iesniedzis dienestā rakstisku iesniegumu, kurā izteicis vēlēšanos būt līgumattiecībās ar dienestu kā ģimenes ārsta aizvietotājs, kā arī norādījis šādas ziņas – vārds, uzvārds, personas kods, deklarētā dzīvesvieta, kontakttālrunis, ārstniecības personas sertifikāta numurs, teritorija, kurā vēlas aizvietot ģimenes ārstu.

63. Ja ģimenes ārsts gada laikā pēc valsts finansētās rezidentūras beigšanas iesniedz dienestā iesniegumu atbilstoši šo noteikumu 62.1.apakšpunktam, dienests šo ģimenes ārstu gaidīšanas sarakstā vienu reizi reģistrē ārpus kārtas. Ja šādi ģimenes ārsti gaidīšanas sarakstā ir vairāki, tos reģistrē iesniegumu iesniegšanas secībā pirms pārējiem ģimenes ārstu gaidīšanas sarakstā esošajiem ārstiem.

64. Ārstniecības iestādi, kas sniedz zobārstniecības pakalpojumus, reģistrē gaidīšanas sarakstā, ja ārstniecības iestāde, kurā strādā zobārsts vai zobu higiēnists, ir iesniegusi dienestā rakstisku iesniegumu, kurā izteikusi vēlēšanos būt līgumattiecībās ar dienestu un nodrošināt zobārstniecības pakalpojumus, kā arī norādījusi šādas ziņas – ārstniecības iestādes nosaukums, reģistrācijas numurs, juridiskā adrese, pakalpojuma sniegšanas adrese, kontakttālrunis, teritorija, kurā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vēlas nodrošināt zobārstniecības pakalpojumus.

65. Māsu vai ārsta palīgu (feldšeri) reģistrē māsu un ārstu palīgu (feldšeru) gaidīšanas sarakstā, ja māsa vai ārsta palīgs (feldšeris) ir iesniedzis dienestā rakstisku iesniegumu, kurā izteicis vēlēšanos strādāt kopā ar ģimenes ārstu dienesta apstiprinātajā un ar attiecīgo pašvaldību saskaņotajā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā, kā arī norādījis šādas ziņas – vārds, uzvārds, personas kods, deklarētā dzīvesvieta, kontakttālrunis, ārstniecības personas sertifikāta numurs, māsas vai ārsta palīga (feldšera) pašreizējā darba vieta un teritorija, kurā persona vēlas strādāt.

66. Ārstniecības iestādi, kura sniedz veselības aprūpi mājās, reģistrē gaidīšanas sarakstā, ja ārstniecības iestāde ir iesniegusi dienestā rakstisku iesniegumu, izsakot vēlmi būt līgumattiecībās ar dienestu un nodrošināt veselības aprūpi mājās, kā arī norādījusi šādas ziņas – ārstniecības iestādes nosaukums, reģistrācijas numurs, juridiskā adrese, kontakttālrunis, teritorija, kurā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vēlas sniegt veselības aprūpi mājās atbilstoši šo noteikumu 83.punktā minētajam iedalījumam.

67. Šo noteikumu 61.punktā minētos veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus svītro no attiecīgā gaidīšanas saraksta, ja:

67.1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs izteicis šādu vēlēšanos;

67.2. šo noteikumu 61.1. vai 61.2.apakšpunktā minētajam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam ir anulēts sertifikāts vai beidzies tā derīguma termiņš;

67.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir svītrots no Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistra vai Ārstniecības iestāžu reģistra;

67.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs noslēdz līgumu ar dienestu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu tajā teritorijā, kurā tas ir izteicis vēlēšanos strādāt;

67.5. dienests, pamatojoties uz Veselības inspekcijas lēmumu, ir izbeidzis līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu citā teritorijā;

67.6. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs triju nedēļu laikā no piedāvājuma nosūtīšanas dienas nesniedz rakstisku atbildi, kurā piekrīt slēgt līgumu ar dienestu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu tajā teritorijā, kurā tas ir izteicis vēlēšanos strādāt, izņemot šādus gadījumus:

67.6.1. ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ilgāk nekā divus mēnešus aizvieto citu ģimenes ārstu;

67.6.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs triju nedēļu laikā no piedāvājuma nosūtīšanas dienas ir iesniedzis dienestā dokumentu, kas apliecina darbnespēju, kura turpinās ilgāk par vienu mēnesi;

67.6.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs triju nedēļu laikā no piedāvājuma nosūtīšanas dienas ir iesniedzis dienestā dokumentu, kas apliecina, ka viņa kopšanā ir bērns, kurš nav sasniedzis 1,5 gada vecumu;

67.6.4. (svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.).

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

67.1 Šo noteikumu 67.4. apakšpunktā minētajā gadījumā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nesvītro no gaidīšanas saraksta, ja dienestā ir saņemts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja iesniegums ar lūgumu saglabāt viņu gaidīšanas sarakstā, pretendējot uz vienu konkrētu teritoriju.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

68. Lēmuma par veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju svītrošanu no attiecīgā gaidīšanas saraksta apstrīdēšana vai pārsūdzēšana neaptur tā darbību.

69. Šo noteikumu 61.punktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju dienests atsaka reģistrēt attiecīgajā gaidīšanas sarakstā, ja:

69.1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam nav derīga ārstniecības personas sertifikāta vai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nav reģistrēts Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrā vai Ārstniecības iestāžu reģistrā;

69.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nav ievērojis šo noteikumu 62., 64., 65. vai 66.punktā noteikto reģistrācijas kārtību gaidīšanas sarakstā;

69.3. ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju mazāk nekā pirms diviem gadiem izbeigts līgums, pamatojoties uz šo noteikumu 264.punktu, izņemot šo noteikumu 264.6.apakšpunktā minēto gadījumu.

70. Ja ģimenes ārsts pārtrauc līgumattiecības ar dienestu, dienests, neievērojot gaidīšanas saraksta hronoloģisko secību, piedāvā iespēju pārņemt attiecīgo praksi ģimenes ārstam, kurš saskaņā ar šo noteikumu 58.punktu ir vairāk nekā sešus mēnešus nepārtraukti aizvietojis līgumattiecības pārtraukušo ģimenes ārstu.

71. Dienests savā mājaslapā internetā publicē primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju gaidīšanas sarakstu, norādot:

71.1. ārstniecības personas vārdu, uzvārdu vai ārstniecības iestādes nosaukumu, reģistrācijas numuru;

71.2. ārstniecības personas specialitāti;

71.3. teritoriju, kurā ārstniecības persona vai ārstniecības iestāde vēlas sniegt veselības aprūpes pakalpojumus;

71.4. reģistrācijas datumu sarakstā.

IV. Veselības aprūpes organizēšana mājās

72. Ja personai nepieciešams ambulatorais veselības aprūpes pakalpojums, bet medicīnisku indikāciju dēļ tā nespēj ierasties ārstniecības iestādē šī pakalpojuma saņemšanai, viņai to sniedz mājās, ja:

72.1. personai ir hroniska slimība un pārvietošanās traucējumi, kuru dēļ persona nespēj ierasties ārstniecības iestādē;

72.2. persona ir izrakstīta no stacionārās ārstniecības iestādes vai no dienas stacionāra pēc ķirurģiskas iejaukšanās;

72.3. personai ar diagnozi I60, I61, I63, I64 vai I69 nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi un to sniegšana uzsākta triju mēnešu laikā pēc saslimšanas;

72.4. medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi nepieciešami bērniem, kuri atrodas valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē;

72.5. personai ar sekām pēc muguras smadzeņu bojājuma ar diagnozi T91.3, kas izpaužas kā tetraplēģija vai paraplēģija un vairumam muskuļu zem bojājuma līmeņa spēks ir mazāks par trijām ballēm, nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi pēc pirmreizējas medicīniskās rehabilitācijas saņemšanas stacionārā šo noteikumu 3. pielikuma 2.1.18.1. apakšpunktā minētajā pakalpojumu programmā, ja uz šādiem pakalpojumiem nosūta valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"" nodarbināts fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)

73. Veselības aprūpes pakalpojumus mājās persona saņem, ievērojot šādus nosacījumus:

73.1. šo noteikumu 74.punktā minētos pakalpojumus, izņemot 74.5.apakšpunktā minētos pakalpojumus, – ar ģimenes ārsta nosūtījumu vai ārstniecības iestādes nosūtījumu pēc izrakstīšanās no stacionārās ārstniecības iestādes vai dienas stacionāra, ja nosūtījumā norādīta šāda informācija:

73.1.1. diagnoze, kuras dēļ nepieciešama veselības aprūpe mājās;

73.1.2. diagnoze, kuras dēļ ir pārvietošanās traucējumi;

73.1.3. ārstējošā ārsta norādījumi veselības aprūpei mājās, tai skaitā medikamentu lietošanai;

73.1.4. laikposms, kurā jānodrošina veselības aprūpe mājās;

73.2. šo noteikumu 74.5.apakšpunktā minētos pakalpojumus:

73.2.1. ar fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu, kas izsniegts šo noteikumu VII nodaļā minētajā kārtībā un kam pievienots šo noteikumu 150. un 151.punktā minētajā kārtībā izstrādāts medicīniskās rehabilitācijas plāns;

73.2.2. ar ģimenes ārsta nosūtījumu, kam pievienots medicīniskās rehabilitācijas plāns, kas satur šo noteikumu 151.punktā minēto informāciju, ja ģimenes ārsts ir apguvis zināšanas par funkcionālo ierobežojumu novērtēšanu un to mazināšanas vai novēršanas iespējām.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

74. Veselības aprūpe mājās ietver šādus pakalpojumus:

74.1. medikamentu ievadīšanu;

74.2. ādas bojājuma aprūpi;

74.3. urīna ilgkatetera maiņu un aprūpi, mākslīgās atveres (stomas) aprūpi, tai skaitā pacientu un viņa tuvinieku izglītošanu un apmācību par mākslīgās atveres (stomas) aprūpi, kuru dienests vienai personai apmaksā ne vairāk kā piecas reizes, izņemot traheostomas, gastrostomas, nefrostomas, cistostomas aprūpi, kuru dienests apmaksā atbilstoši faktiski sniegto pakalpojumu skaitam;

74.4. enterālu barošanu caur zondi;

74.5. rehabilitācijas pakalpojumus personām ar sekām pēc muguras smadzeņu bojājuma ar diagnozi T91.3, personām ar diagnozēm I60, I61, I63, I64, I69 un bērniem, kas atrodas valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē;

74.6. ilgstošo plaušu mākslīgo ventilāciju;

74.7. to bērnu parenterālu barošanu, kuri atrodas valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

75. Ja persona saņem šo noteikumu 74.punktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus, ārsts var papildus noteikt šādus pakalpojumus:

75.1. izmeklējumus un izmeklējuma rezultātā iegūto materiālu nogādāšanu laboratorijā;

75.2. vitālo rādītāju kontroli;

75.3. pacienta un viņa tuvinieku izglītošanu un apmācību par veselības veicināšanas pasākumiem un pacienta aprūpi;

75.4. klizmas veikšanu.

76. Veselības aprūpes pakalpojumus mājās sniedz sertificēta māsa vai ārsta palīgs (feldšeris), šo noteikumu 74.5.apakšpunktā minētos rehabilitācijas pakalpojumus – sertificēts fizioterapeits, ergoterapeits vai audiologopēds. Veselības aprūpes pakalpojumus mājās sniedz tikai tās šajā punktā minētās personas, kuras strādā ārstniecības iestādē, kas noslēgusi ar dienestu līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu mājās sniegšanu un apmaksu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

77. Ārstniecības iestāde, kura sniedz veselības aprūpes pakalpojumus mājās, nodrošina:

77.1. iespēju personām pieteikties veselības aprūpes pakalpojuma mājās saņemšanai darbdienās no plkst. 9.00 līdz 16.00, brīvdienās un svētku dienās no plkst. 9.00 līdz 13.00;

77.2. pakalpojumu sniegšana tiek uzsākta ne vēlāk kā 24 stundu laikā no pieteikuma saņemšanas brīža;

77.3. šo pakalpojumu sniegšanu darbdienās, brīvdienās un svētku dienās.

78. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kas veselības aprūpes pakalpojumus sniedz mājās, triju darbdienu laikā informē personas ģimenes ārstu (ja persona nav reģistrēta pie ģimenes ārsta, pamatteritorijas ģimenes ārstu atbilstoši personas faktiskajai dzīvesvietai) par attiecīgā pakalpojuma uzsākšanu, izdarot par to atzīmi personas medicīniskajā kartē.

79. Personai ar hronisku slimību un pārvietošanās traucējumiem vienas epizodes ilgums veselības aprūpes pakalpojumiem mājās ir līdz 30 kalendāra dienām, izņemot šo noteikumu 74.6. un 74.7.apakšpunktā minēto pakalpojumu. Ja veselības aprūpes pakalpojumus mājās nepieciešams saņemt ilgāk, divu darbdienu laikā pirms minētā termiņa beigām ģimenes ārsts apmeklē personu un sniedz attiecīgā pakalpojuma sniedzējam atzinumu par veselības aprūpes pakalpojumu mājās sniegšanas pārtraukšanu vai turpināšanu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

80. Pēc izrakstīšanas no stacionārās ārstniecības iestādes vai dienas stacionāra sakarā ar ķirurģisku iejaukšanos veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas ilgums mājās ir līdz 10 kalendāra dienām. Ja veselības aprūpes pakalpojumi mājās ir nepieciešami ilgāk, ģimenes ārsts pēc attiecīgā pakalpojuma sniedzēja lūguma apmeklē attiecīgo personu un sniedz atzinumu par mājās sniedzamo veselības aprūpes pakalpojumu pārtraukšanu vai turpināšanu.

81. Personai, kurai nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi, veselības aprūpes pakalpojumus mājās sniedz līdz laikam, kas norādīts šo noteikumu 73.2.apakšpunktā minētajos medicīniskajos dokumentos, bet ne ilgāk par 60 kalendāra dienām. Ja veselības aprūpes pakalpojumi mājās ir nepieciešami ilgāk, divu darbdienu laikā pirms minētā termiņa beigām fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts apmeklē personu un sniedz attiecīgā pakalpojuma sniedzējam atzinumu par veselības aprūpes pakalpojumu mājās sniegšanas pārtraukšanu vai turpināšanu, ievērojot, ka šo noteikumu 72.5. apakšpunktā minētajām personām kopējais mājās sniegtās medicīniskās rehabilitācijas laiks nedrīkst būt ilgāks par sešiem mēnešiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)

82. Pēc šo noteikumu 73.punktā minētajā nosūtījumā norādītā veselības aprūpes pakalpojumu mājās sniegšanas beigām pakalpojuma sniedzējs iesniedz personas ģimenes ārstam vai pamatteritorijas ģimenes ārstam atbilstoši personas faktiskai dzīvesvietai, kā arī personai epikrīzi vai etapa epikrīzi.

V. Primārās veselības aprūpes finansēšana

83. Līdzekļus samaksai par primārās veselības aprūpes pakalpojumiem dienests plāno atbilstoši šādām teritorijām:

83.1. Rīga (Rīga, Jūrmala, Ādažu novads, Babītes novads, Baldones novads, Carnikavas novads, Garkalnes novads, Inčukalna novads, Krimuldas novads, Ķekavas novads, Mālpils novads, Mārupes novads, Olaines novads, Ropažu novads, Salaspils novads, Saulkrastu novads, Sējas novads, Siguldas novads, Stopiņu novads);

83.2. Kurzeme (Liepāja, Ventspils, Aizputes novads, Alsungas novads, Brocēnu novads, Dundagas novads, Durbes novads, Engures novads, Grobiņas novads, Jaunpils novads, Kandavas novads, Kuldīgas novads, Mērsraga novads, Nīcas novads, Pāvilostas novads, Priekules novads, Rojas novads, Rucavas novads, Saldus novads, Skrundas novads, Talsu novads, Tukuma novads, Vaiņodes novads, Ventspils novads);

83.3. Latgale (Daugavpils, Rēzekne, Aglonas novads, Ciblas novads, Dagdas novads, Daugavpils novads, Ilūkstes novads, Kārsavas novads, Krāslavas novads, Līvānu novads, Ludzas novads, Preiļu novads, Rēzeknes novads, Riebiņu novads, Vārkavas novads, Viļānu novads, Zilupes novads);

83.4. Vidzeme (Valmiera, Alojas novads, Alūksnes novads, Amatas novads, Apes novads, Baltinavas novads, Balvu novads, Beverīnas novads, Burtnieku novads, Cēsu novads, Cesvaines novads, Ērgļu novads, Gulbenes novads, Jaunpiebalgas novads, Kocēnu novads, Līgatnes novads, Limbažu novads, Lubānas novads, Madonas novads, Mazsalacas novads, Naukšēnu novads, Pārgaujas novads, Priekuļu novads, Raunas novads, Rugāju novads, Rūjienas novads, Salacgrīvas novads, Smiltenes novads, Strenču novads, Valkas novads, Varakļānu novads, Vecpiebalgas novads, Viļakas novads);

83.5. Zemgale (Jelgava, Jēkabpils, Aizkraukles novads, Aknīstes novads, Auces novads, Bauskas novads, Dobeles novads, Iecavas novads, Ikšķiles novads, Jaunjelgavas novads, Jēkabpils novads, Jelgavas novads, Kokneses novads, Krustpils novads, Ķeguma novads, Lielvārdes novads, Neretas novads, Ogres novads, Ozolnieku novads, Pļaviņu novads, Rundāles novads, Salas novads, Skrīveru novads, Tērvetes novads, Vecumnieku novads, Viesītes novads).

84. Līdzekļus samaksai par primārās veselības aprūpes pakalpojumiem dienests novirza administrēšanai dienesta teritoriālajām nodaļām saskaņā ar šo noteikumu 9. un 10.pielikumu.

85. Šo noteikumu 84.punktā minētos valsts budžeta līdzekļus dienests plāno novirzīt samaksai par:

85.1. ģimenes ārstu sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

85.2. māsas, vecmātes un ārsta palīga (feldšera) darbu;

85.3. ārstniecības iestāžu sniegtajiem zobārstniecības pakalpojumiem;

85.4. dežūrārsta darbu;

85.5. ārstniecības iestāžu sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem mājās.

86. Ģimenes ārsta ieņēmumus par pacientu aprūpi, ko apmaksā no valsts budžeta līdzekļiem, veido:

86.1. maksājums (tai skaitā samaksa reģistratora funkciju veikšanai, kas saistīta ar minimālo algu valstī), kuru aprēķina, ņemot vērā reģistrēto personu skaitu ģimenes ārsta pacientu sarakstā, minēto personu dalījumu pa vecuma grupām un ģimenes ārsta pakalpojuma patēriņa koeficientu saskaņā ar šo noteikumu 9.pielikumu (kapitācijas nauda);

86.2. samaksa par ģimenes ārsta veiktajām manipulācijām saskaņā ar šo noteikumu 11.pielikumu;

86.3. fiksētie maksājumi un piemaksas saskaņā ar šo noteikumu 10.pielikumu;

86.4. samaksa par īslaicīgo pacientu aprūpi;

86.5. māsas un ārsta palīga (feldšera) darba samaksa saskaņā ar šo noteikumu 12.pielikumu, tai skaitā par ģimenes ārsta praksē nodarbinātas vecmātes veikto darbu;

86.6. samaksa par cita ģimenes ārsta aizvietošanu, ja aizvieto uz laiku, kas pārsniedz divus mēnešus, – atbilstoši aizvietojamās prakses mēneša ieņēmumu aprēķinam saskaņā ar šo noteikumu 86.1., 86.2., 86.3., 86.4. un 86.5.apakšpunktu;

86.7. pacienta iemaksa vai tās kompensācija par šo noteikumu 23.punktā minētajām personām.

86.1 Dienests šo noteikumu 86.1., 86.3. un 86.5. apakšpunktā minēto maksājumu aprēķinos neņem vērā šo noteikumu 49.1.1 apakšpunktā minētās personas. Par šādai personai sniegtiem veselības aprūpes pakalpojumiem dienests samaksā kā par īslaicīgo pacienta aprūpi.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

86.2 Ja ģimenes ārsts veselības aprūpes pakalpojumus sniedz daļēji (nesniedz pilnā apjomā atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai), dienests attiecīgajā mēnesī par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem ir tiesīgs maksāt atbilstoši šo noteikumu 13. pielikumā norādītajiem ģimenes ārsta aprūpes epizožu tarifiem un manipulāciju tarifiem, ievērojot šo noteikumu 11. pielikumā minētos nosacījumus, un nemaksāt šo noteikumu 86.1. apakšpunktā noteikto maksājumu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

87. Par īslaicīgā pacienta aprūpi veselības aprūpes pakalpojumu sniegušajam ģimenes ārstam samaksā atbilstoši ģimenes ārsta aprūpes epizožu tarifiem (13.pielikums) un manipulāciju tarifiem, ievērojot šo noteikumu 11.pielikuma nosacījumus.

88. Ja īslaicīgais pacients ir reģistrēts pie ģimenes ārsta, tad aprūpes epizodi apmaksā no tā ģimenes ārsta naudas līdzekļiem, pie kura persona reģistrēta, bet ne vairāk kā 50 % apmērā no šo noteikumu 86.1.apakšpunktā minētās mēneša kapitācijas naudas maksājuma.

89. Personai, kura ir reģistrējusies pie ģimenes ārsta, bet veselības aprūpes pakalpojumus saņem pie cita ģimenes ārsta un neatbilst šo noteikumu 49.2.apakšpunktā vai 50.punktā minētajiem kritērijiem, sniegtie primārās veselības aprūpes pakalpojumi ir maksas pakalpojumi.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

90. Papildus šo noteikumu 86.punktā minētajiem ieņēmumiem ģimenes ārstam reizi gadā ir tiesības saņemt ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu, kuru aprēķina, pamatojoties uz ģimenes ārsta gada darbības rādītāju izvērtējumu saskaņā ar šo noteikumu 9. un 14.pielikumu.

91. Ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma neizmaksāto daļu dienests izlieto tādu maksājumu veikšanai, kas saistīti ar primāro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, šādā secībā:

91.1. šo noteikumu 194.punktā aprēķinātā maksājuma izmaksai;

91.2. šo noteikumu 10.pielikuma 14.punktā norādītā maksājuma veikšanai par ģimenes ārsta atklātu vēzi 1. vai 2.stadijā;

91.3. šo noteikumu 86.2., 86.3., 86.4. un 86.7. apakšpunktā norādīto maksājumu segšanai;

91.4. lai apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumus mājās un zobārstniecības pakalpojumus.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

92. Šo noteikumu 85.4.apakšpunktā minētā dežūrārsta darbu apmaksā, izmantojot ikmēneša fiksēto maksājumu atbilstoši šo noteikumu 15.pielikumam.

93. Jaunatvērtām ģimenes ārstu praksēm līdz brīdim, kad ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrēto personu skaits sasniedz 600 (primārās veselības aprūpes pediatra sarakstā – 300 bērnu), bet ne ilgāk kā deviņus mēnešus pēc līguma noslēgšanas ar dienestu, tiek maksāts ikmēneša fiksētais maksājums, kuru veido:

93.1. šo noteikumu 287.1.apakšpunktā norādītā vidējā darba samaksa ārstam mēnesī un valsts sociālās apdrošināšanas iemaksas;

93.2. šo noteikumu 287.2.apakšpunktā norādītā vidējā darba samaksa ārstniecības un pacientu aprūpes personām mēnesī un valsts sociālās apdrošināšanas iemaksas;

93.3. šo noteikumu 10.pielikuma 1.punktā norādītais ikmēneša fiksētais maksājums ģimenes ārsta praksei.

93.1 Jaunatvērtās ģimenes ārstu prakses pacientu sarakstā reģistrēto personu skaitu dienests vērtē katru mēnesi divdesmitajā datumā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

94. Māsu un ārstu palīga (feldšera) darba apjoma apraksts un darbības nodrošināšanas maksājuma aprēķins noteikts šo noteikumu 12.pielikumā.

95. Ģimenes ārsts no saviem ieņēmumiem var noteikt papildu atalgojumu māsai, ārsta palīgam (feldšerim) un vecmātei.

96. Ārstniecības iestādes, kas sniedz zobārstniecības pakalpojumus, veikto darbu apmaksā atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumā norādītajiem zobārstniecības pakalpojumu tarifiem un ņemot vērā šo noteikumu 35. pielikumā minētos nosacījumus.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

97. Teritorijās, kurās ir nepietiekams ģimenes ārstu pakalpojumu sniedzēju nodrošinājums un apgrūtināta veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība, dienests izņēmuma gadījumā var slēgt ar pašvaldību līgumu par feldšerpunkta, kurā strādā sertificēts ārsta palīgs (feldšeris), darbību primārās veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai, ja ir viens no šādiem nosacījumiem:

97.1. novada pagastā, kurā atrodas feldšerpunkts, nav reģistrēta ģimenes ārsta prakse vai attālums no feldšerpunkta līdz tuvākajai ģimenes ārsta praksei ir lielāks par 10 km;

97.2. feldšerpunkta apkalpes zonā (teritorijā, kuras iedzīvotāji saņem ārsta palīga (feldšera) sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus) deklarēti ne mazāk par 500 iedzīvotājiem.

(Grozīts ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)

VI. Sekundārās veselības aprūpes organizēšana

98. Sekundārā veselības aprūpe ir veselības aprūpes pakalpojumu kopums, ko personai ambulatorajā ārstniecības iestādē vai stacionārajā ārstniecības iestādē sniedz kādā slimību profilā specializējusies ārstniecības persona vai ārstniecības atbalsta persona.

99. Sekundārās veselības aprūpes pakalpojumus persona saņem:

99.1. pēc ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījuma;

99.2. pēc savas iniciatīvas vēršoties pie šādiem tiešās pieejamības speciālistiem:

99.2.1. pie psihiatra vai bērnu psihiatra, ja persona slimo ar psihisku slimību (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: F00-F09; F20-F62; F63.1-F99);

99.2.2. pie narkologa, ja persona slimo ar alkohola, narkotisko vai psihotropo vielu atkarību (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: F10–F19; F63.0);

99.2.3. pie pneimonologa, ja persona slimo ar tuberkulozi (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: A15–A19; B90; J65; P37.0; R76.1; Y58.0; Y60.3; Z03.0; Z20.1);

99.2.4. pie dermatovenerologa, ja persona slimo ar seksuāli transmisīvu slimību (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: A50–A64; B35.0,4,8; B37.3,4; B86; L01.1; L08.0; L24.4; L30.2; Z11.3,4; Z20.2,6; Z22.4; Z29.2; Z86.1);

99.2.5. pie endokrinologa, ja persona slimo ar cukura diabētu (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: E10–E14.9);

99.2.6. pie onkologa, onkologa ķīmijterapeita, ja persona slimo ar onkoloģisku slimību (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: C00–C97; D00–D09; D37–D48; I78; I88–I89; N40; N60–N63; N64.5,8,9; N85.0,1; N87.2,9; N88; N89.1,2,3,4,9; N90.1,2,3,4,7,9; N95.0,8,9; O01);

99.2.7. pie ginekologa, tai skaitā personām ar diagnozi Z01.4 ārpus valsts organizētā vēža skrīninga;

99.2.8. pie oftalmologa;

99.2.9. pie bērnu ķirurga;

99.2.10. pie pediatra;

99.2.11. pie infektologa, ja persona slimo ar humānā imūndeficīta vīrusa infekciju (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: B20–B24; Z21);

99.2.12. (svītrots ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574);

99.3. pēc savas iniciatīvas vēršoties ārstniecības iestādēs, tai skaitā steidzamās medicīniskās palīdzības punktā, lai saņemtu neatliekamo medicīnisko palīdzību;

99.4. pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes nosūtījuma;

99.5. valsts organizētā krūts un dzemdes kakla vēža skrīninga ietvaros, vēršoties ārstniecības iestādē, kas īsteno skrīninga programmu, pēc savas iniciatīvas (ja dienesta vadības informācijas sistēmā ir derīga uzaicinājuma vēstule) vai ar dienesta nosūtīto uzaicinājuma vēstuli.

(Grozīts ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

100. Lai persona saņemtu sekundārās veselības aprūpes pakalpojumus (izņemot šo noteikumu 99.2., 99.3., 99.4. un 99.5.apakšpunktā minētos gadījumus), ģimenes ārsts vai speciālists noformē nosūtījumu. Nosūtījumu noformē uz veidlapas, kas apstiprināta normatīvajos aktos par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību, izņemot nosūtījumu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, kura noformēšanas nosacījumi tiek noteikti dienesta līgumā ar ārstniecības iestādi.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

101. Nosūtot izmeklējamā materiāla paraugu uz laboratoriskajiem izmeklējumiem dienas stacionāra pacientam, speciālists nosūtījumā norāda, ka persona ir dienas stacionāra pacients.

102. Lai persona saņemtu sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu, ģimenes ārsts vai speciālists:

102.1. kopīgi ar personu izvēlas konsultācijas, diagnostiskā izmeklējuma vai dienas stacionāra vietu, izvērtējot pakalpojuma saņemšanas steidzamību;

102.2. informē personu par nepieciešamību pieteikties uz konsultāciju, diagnostisko izmeklējumu vai dienas stacionāru.

102.1 Ja personai paredzēts veikt ķirurģisku operāciju dienas stacionārā, ģimenes ārsts vai speciālists pirms nepieciešamās operācijas izvērtē:

102.1 1. personas vecumu un veselības stāvokli un atbilstoši medicīniskām indikācijām nosūta personu tādu izmeklējumu veikšanai, kas nepieciešami, lai izvērtētu, vai ķirurģisko operāciju var veikt dienas stacionārā;

102.1 2. nepieciešamās ķirurģiskās operācijas komplikāciju risku;

102.1 3. personas komunikācijas spējas (spējas saprast un ievērot rekomendācijas par turpmāko aprūpi pēc operācijas veikšanas);

102.1 4. personas iespējas saņemt medicīnisko palīdzību pēc operācijas, ja tas būs nepieciešams, tai skaitā noskaidro, vai personai ir pieejams tālrunis;

102.1 5. vai pēcoperācijas sāpju kontroli var nodrošināt, izmantojot orālos pretsāpju līdzekļus vai reģionālo anestēziju.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

103. Persona vienojas ar ārstniecības iestādi par konkrētu laiku, kad tiks saņemta nosūtījumā norādītā konsultācija, veikts diagnostiskais izmeklējums vai sniegti dienas stacionāra pakalpojumi.

104. Ārstniecības iestāde par sniegto veselības aprūpes pakalpojumu informē ģimenes ārstu vai speciālistu, kurš izsniedzis nosūtījumu, un, ja personai ir nepieciešami tālāki izmeklējumi vai konsultācijas, izsniedz personai nosūtījumu šādu pakalpojumu saņemšanai, kā arī, ja nepieciešams, izraksta kompensējamās zāles un medicīniskās ierīces saskaņā ar normatīvajiem aktiem, kas regulē ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

105. Dienas stacionāra pakalpojums ir ārstniecības vai diagnostikas pakalpojums ārstniecības iestādē, kur personai ārstēšanu un veselības aprūpi nodrošina nepilnu diennakti (ne agrāk kā no plkst. 6.00 un ne vēlāk kā līdz plkst. 22.00) un ne mazāk kā trīs stundas veic manipulācijas vai nodrošina personas novērošanu pēc manipulāciju veikšanas.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

106. Dienas stacionārā sniedz ārstniecības pakalpojumus, kurus to sarežģītības, risku vai laikietilpības dēļ nav iespējams sniegt ambulatori, tomēr kuru dēļ nav nepieciešama pacienta uzņemšana stacionārā, lai nodrošinātu ārstniecības personu diennakts uzraudzību. Dienas stacionārā neveic izmeklējumus, ārstnieciskās procedūras un ķirurģiskās operācijas, kuras nav tieši saistītas ar minēto dienas stacionārā veicamo pakalpojumu sniegšanu un kuras var veikt atbilstoši normatīvajiem aktiem par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm vai to struktūrvienībām aprīkotā speciālista vai procedūru kabinetā. Ārstniecības pakalpojumu dienas stacionārā raksturo:

106.1. (zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. 387. punktu);

106.1.1 uzņemšana vienu vai vairākas reizes, izņemot šo noteikumu 106.1 1. apakšpunktā minēto gadījumu;

106.2. laikposms starp divām sekojošām uzņemšanām ir vismaz sešas stundas;

106.3. vienas uzņemšanas ilgums ir līdz 16 stundām.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 106.1.1 apakšpunkts stājas spēkā 01.03.2018., sk. 388. punktu)

106.1 Ārstniecības iestāde, kas dienas stacionārā sniedz šo noteikumu 19. pielikuma 1.2, 4.1 un 12. punktā minētos pakalpojumus, nodrošina, ka:

106.1 1. pacients ķirurģiskās operācijas veikšanai dienas stacionārā tiek uzņemts vienu reizi;

106.1 2. pēc ķirurģiskas operācijas ārstējošais ārsts novērtē pacienta veselības stāvokli;

106.1 3. pacientu pārved uz stacionāro ārstniecības iestādi, ja medicīnisku iemeslu dēļ viņam ir nepieciešama ārstniecības personu uzraudzība, kas pārsniedz dienas stacionāra darba laiku (pēc plkst. 22.00);

106.1 4. izrakstot pacientu no dienas stacionāra uz mājām, ārstējošais ārsts sniedz pacientam rekomendācijas pēcoperācijas aprūpei, kā arī informē par speciālista apmeklējuma laiku atkārtotai veselības stāvokļa novērtēšanai, ja tas nepieciešams.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

107. Dienas stacionārā veselības aprūpes pakalpojumus veic šādos līmeņos:

107.1. pirmā līmeņa dienas stacionāra veselības aprūpes pakalpojums, ko apmaksā ārstniecības iestādei, kurā ir intensīvās terapijas un anestezioloģijas nodaļas, kā arī asins kabinets;

107.2. otrā līmeņa dienas stacionāra veselības aprūpes pakalpojums, ko apmaksā ārstniecības iestādei, kura neatbilst šo noteikumu 107.1.apakšpunktam.

108. Steidzamās medicīniskās palīdzības punktā ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus sniedz personām, kurām ir trauma, pēkšņa saslimšana vai hroniskas slimības saasināšanās, kad nepieciešama steidzama ārstniecības personu iejaukšanās un nepieciešamā palīdzība pārsniedz primārās veselības aprūpes ārsta kompetenci.

109. Ārstniecības iestādes, kas nodrošina veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu steidzamās medicīniskās palīdzības punktos, dala trijos līmeņos. Ārstniecības iestāde atbilstoši šo noteikumu 17.pielikuma 4.punktā noteiktajam steidzamās medicīniskās palīdzības punkta līmenim nodrošina šādu nosacījumu izpildi:

109.1. 1.līmenis – personai steidzamo medicīnisko palīdzību saslimšanu un traumu gadījumos sniedz viens ārsts kopīgi ar vienu māsu vai ārsta palīgu diennakts vai nepilnas diennakts (brīvdienās un svētku dienās (diennakts) un darbdienās (no plkst.16.00 līdz 8.00)) režīmā vai viens ārsta palīgs diennakts vai nepilnas diennakts (brīvdienās un svētku dienās (diennakts) un darbdienās (no plkst.16.00–8.00)) režīmā;

109.2. 2.līmenis – personai steidzamo medicīnisko palīdzību saslimšanu un traumu gadījumos darbdienās, brīvdienās un svētku dienās no plkst.8.00 līdz 24.00 atbilstoši kompetencei sniedz divi ārsti (ķirurgs vai traumatologs un internists vai anesteziologs–reanimatologs) un viena māsa, bet no plkst.24.00 līdz 8.00 – viens ārsts un viena māsa vai ārsta palīgs;

109.3. 3.līmenis – personai steidzamo medicīnisko palīdzību saslimšanu un traumu gadījumos darbdienās, brīvdienās un svētku dienās no plkst.8.00 līdz 24.00 atbilstoši kompetencei sniedz trīs ārsti (ķirurgs vai traumatologs, anesteziologs–reanimatologs un internists) un divas māsas vai ārstu palīgi, bet no 24.00 līdz 8.00 – divi ārsti un viena māsa vai ārsta palīgs.

110. Ja kāda no ārstniecības iestādēm, kura sniedz no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus steidzamās medicīniskās palīdzības punktā, vēršas dienestā ar iesniegumu, kurā lūdz slēgt ar šo ārstniecības iestādi līgumu par zemāka līmeņa steidzamās medicīniskās palīdzības punkta pakalpojumu sniegšanu, dienests, pārskatot šīs ārstniecības iestādes finanšu apjomu, var slēgt atbilstošu līgumu.

111. Ja personai, kura vērsusies steidzamās medicīniskās palīdzības punktā, atbilstoši tās veselības stāvoklim ir nepieciešama ārstēšanās stacionārajā ārstniecības iestādē, ārstniecības iestāde izsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādi, lai personu nogādātu stacionārajā ārstniecības iestādē atbilstoši šo noteikumu 117.punktā noteiktajai kārtībai.

112. Lai persona saņemtu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu, ģimenes ārsts vai speciālists:

112.1. ja nepieciešama diennakts ārstniecības personas uzraudzība, nosūta personu uz stacionāro ārstniecības iestādi, pievienojot izrakstu ar izmeklēšanas rezultātiem, kas pamato konkrēto nosūtīšanas mērķi un personas veselības stāvokli;

112.2. kopīgi ar personu (izņemot personu, kas atrodas ieslodzījuma vietā) izvēlas stacionāro ārstniecības iestādi, izvērtējot pakalpojuma saņemšanas steidzamību;

112.3. vienojas ar personu (izņemot personu, kas atrodas ieslodzījuma vietā) un ārstniecības iestādi par stacionēšanas nepieciešamību un stacionēšanas laiku un izdara par to atzīmi nosūtījumā.

113. Ja stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā konstatē, ka personu nav nepieciešams stacionēt, uzņemšanas nodaļa noformē stacionēšanas atteikumu un informē par to ģimenes ārstu vai speciālistu, kas nosūtījis personu saņemt stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu.

114. Ja ģimenes ārsts vai speciālists uzskata, ka personai nepieciešams saņemt stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu neatliekamā kārtā, viņš var sniegt personai nosūtījumu, nevienojoties ar stacionāro ārstniecības iestādi par stacionēšanas laiku. Šādā gadījumā stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā atkārtoti izvērtē medicīniskās indikācijas stacionēšanai un:

114.1. ja stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā konstatē, ka personu nav nepieciešams stacionēt, uzņemšanas nodaļa noformē stacionēšanas atteikumu un informē par to ģimenes ārstu vai speciālistu, kas nosūtījis personu saņemt stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu;

114.2. ja stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā konstatē, ka veselības aprūpes pakalpojumu nav nepieciešams sniegt neatliekamā kārtā, stacionārā ārstniecības iestāde vienojas ar personu (izņemot personu, kas atrodas ieslodzījuma vietā) par iespējamo stacionēšanas laiku un informē par to ģimenes ārstu vai speciālistu, kurš nosūtījis personu saņemt stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu.

115. Lai persona, kura atrodas ieslodzījuma vietā, saņemtu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu, ieslodzījuma vietā strādājošs ārsts, pamatojoties uz medicīniskajām indikācijām un steidzamību, vienojas ar stacionāro ārstniecības iestādi, kurā ir iespējams sniegt pakalpojumu, par pakalpojuma sniegšanas laiku.

116. Ja persona vērsusies stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā pēc savas iniciatīvas un personai ir trauma, pēkšņa saslimšana vai hroniskas slimības saasināšanās, un ir nepieciešama steidzama ārstniecības personu iejaukšanās, kā arī nepieciešamā palīdzība pārsniedz primārās veselības aprūpes ārsta kompetenci, bet personu nav nepieciešams stacionēt, personai stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā tiek sniegti ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumi.

117. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests (brigāde) nogādā personu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai uz tuvāko atbilstošo ārstniecības iestādi, ņemot vērā personas veselības stāvokli un dienesta līgumos ar ārstniecības iestādēm minētos nosacījumus.

118. Stacionārās ārstniecības iestādes atbildīgā dežurējošā ārstniecības persona nekavējoties nodrošina Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta nogādāto personu uzņemšanu ārstniecības iestādē.

119. Ja ir medicīniskas indikācijas, stacionārā ārstniecības iestāde nodrošina stacionētas personas pārvešanu stacionēšanai uz citu stacionāro ārstniecības iestādi, kā arī stacionētas personas nogādāšanu uz citu ārstniecības iestādi nepieciešamo ārstniecisko manipulāciju saņemšanai un atpakaļ uz stacionāro ārstniecības iestādi.

120. Šo noteikumu 17.pielikuma 2.punktā minētās stacionārās ārstniecības iestādes (turpmāk – aprūpes slimnīca) ārstē personas pēc akūtā ārstēšanas perioda, kas pārvestas no šo noteikumu 3.pielikuma 1.punktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm, kā arī personas ar hroniskām progresējošām slimībām un hronisku slimību paasinājumu gadījumos ar ģimenes ārsta vai speciālista nosūtījumu, ja personas veselības stāvokļa dēļ ārstēšanu nav iespējams veikt ambulatori.

121. Aprūpes slimnīcā vai citas stacionārās ārstniecības iestādes nodaļā, kurā personas ārstē atbilstoši šo noteikumu 120.punktā minētajiem nosacījumiem, nodrošina ārsta sniegto veselības aprūpes pakalpojumu dienas laikā un māsas aprūpi visu diennakti.

122. Ārstniecības iestāde plāno valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu tādā veidā, lai nodrošinātu veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību visa kalendāra gada laikā.

123. Ārstniecības iestāde veido valsts apmaksāto plānveida veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindas, savstarpēji vienojoties ar personu par konkrētu laiku, kad persona saņems nepieciešamos veselības aprūpes pakalpojumus.

123.1 Dienests veido centralizētu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindu (turpmāk – rindu reģistrs).

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

123.2 Ārstniecības iestādes, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, atbilstoši līgumā ar dienestu noteiktajai kārtībai sniedz dienestam informāciju par personām, kurām nepieciešami medicīniskās apaugļošanas pakalpojumi.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

123.3 Rindu reģistrā iekļauj šādu informāciju:

123.3 1. personas vārds, uzvārds, personas kods, elektroniskā pasta adrese (oficiālā elektroniskā adrese, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts), tālrunis;

123.3 2. datums, kad persona uzņemta rindā, un ārstniecības iestāde, kurā persona uzņemta rindā;

123.3 3. personas kārtas numurs rindā;

123.3 4. datums, kad nosūtīts uzaicinājums par iespēju saņemt valsts apmaksātu pakalpojumu;

123.3 5. informācija par pakalpojuma sniegšanas procesu un rezultātu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 123.3 1. apakšpunktā minētais nosacījums attiecībā uz oficiālās elektroniskās adreses izmantošanu stājas spēkā 01.06.2018., sk. 384. punktu)

123.4 Dienests pacientam nosūta uzaicinājumu par iespēju saņemt pakalpojumu jebkurā ārstniecības iestādē, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, uz rindu reģistrā norādīto pacienta elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts).

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.; punktā minētais nosacījums attiecībā uz oficiālās elektroniskās adreses izmantošanu stājas spēkā 01.06.2018., sk. 384. punktu)

123.5 Personām nosūtāmo uzaicinājuma vēstuļu skaitu dienests nosaka atbilstoši pieejamajiem finanšu līdzekļiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

123.6 Personu izslēdz no rindas, ja:

123.6 1. medicīniskā apaugļošana personai nav nepieciešama vai nav iespējama medicīnisku indikāciju dēļ;

123.6 2. persona ir sasniegusi 38 gadu vecumu;

123.6 3. persona atteikusies no valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanas;

123.6 4. persona ir mirusi vai zaudējusi tiesības saņemt valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu;

123.6 5. sešu mēnešu laikā kopš uzaicinājuma nosūtīšanas persona nav vērsusies ārstniecības iestādē, lai saņemtu valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

123.7 Persona var zaudēt tiesības turpināt valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanu, ja viņai ir uzsākta medicīniskās apaugļošanas procedūras izpilde, bet triju mēnešu laikā pēc pēdējās vizītes viņa nav vērsusies ārstniecības iestādē procedūras turpināšanai, izņemot gadījumu, ja pārtraukums radies personas veselības stāvokļa dēļ.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

124. Ārstniecības iestādei, kura sniedz no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, ir pienākums prioritāri veselības aprūpes pakalpojumus sniegt bērniem un grūtniecēm, kā arī medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus operatīvā dienesta darbiniekiem, kuri ir iesaistīti glābšanas darbos katastrofās ar vairāk nekā pieciem cietušajiem un guvuši veselības bojājumus.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

125. Šo noteikumu 17.pielikuma 2.punktā minētajām ārstniecības iestādēm ir pienākums stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus prioritāri sniegt personām, kas pārvestas no šo noteikumu 17.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm.

126. Ārstniecības iestādes, kuras veic plānveida lielo locītavu endoprotezēšanu, veido un uztur šādas valsts apmaksāto plānveida veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindas:

126.1. endoprotezēšana steidzamības kārtā atbilstoši šo noteikumu 18.pielikumā minētajiem kritērijiem;

126.2. endoprotezēšana ar 50 % endoprotezēšanas izdevumu apmaksu;

126.3. endoprotezēšana vispārējā kārtībā.

127. Ārstniecības iestāde personu, kura ir šo noteikumu 126.punktā minētajā rindā uz lielo locītavu endoprotezēšanu, bet atsakās no piedāvātā laika, kurā plānots veikt lielo locītavu endoprotezēšanas operāciju, vai divu mēnešu laikā no piedāvājuma nosūtīšanas dienas nesniedz atbildi, svītro no minētās rindas.

128. Ārstniecības iestāde, kura saņem kādu no šo noteikumu 162.punktā minētajiem maksājumiem (izņemot šo noteikumu 162.7.apakšpunktā minēto maksājumu), nodrošina, ka attiecīgā speciālista vai kabineta darba laiks noteikts atbilstoši šādiem nosacījumiem:

128.1. vienai ārsta slodzei atbilst pacientu pieņemšana ne mazāk kā 30 stundu nedēļā;

128.2. vienai māsas slodzei atbilst darbs ne mazāk kā 40 stundu nedēļā.

129. Ārstniecības iestāde, kura saņem šo noteikumu 15.pielikuma 2.10.apakšpunktā minēto maksājumu, nodrošina iespēju paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē esošajam pacientam vai viņa tuviniekiem 24 stundas diennaktī saņemt telefonisku konsultāciju par paliatīvo aprūpi.

130. Stacionārā ārstniecības iestāde vismaz piecas dienas un ambulatorā ārstniecības iestāde vismaz vienu dienu iepriekš informē personu par to, ka ārstniecības iestādei nav iespējams sniegt plānoto valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu.

130.1 (Svītrots ar MK 28.06.2016. noteikumiem Nr. 417)

131. Ārstniecības iestāde personai ar prognozējamu invaliditāti valsts apmaksātos plānveida veselības aprūpes pakalpojumus, kuri ir vērsti uz personas funkcionēšanas spēju saglabāšanu, uzlabošanu vai atjaunošanu, lai novērstu invaliditātes iestāšanos, un kuri ir iekļauti Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisijas apstiprinātajā personas ar prognozējamu invaliditāti individuālajā rehabilitācijas plānā, uzsāk šādos termiņos:

131.1. ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus – 15 darbdienu laikā;

131.2. plānveida ambulatorās un stacionārās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus – 15 darbdienu laikā;

131.3. plānveida operācijas – piecu kalendāra mēnešu laikā.

131.1 Ārstniecības iestāde personai, kurai nepieciešama šo noteikumu 25. pielikuma 2.1.8. vai 2.1.17. apakšpunktā minētā speciālista pirmā konsultācija, nodrošina šādu konsultāciju ne vēlāk kā 10 darbdienu laikā no dienas, kad persona vērsusies ārstniecības iestādē.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

131.2 Ārstniecības iestāde personai, kura atbilstoši šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem nosacījumiem nosūtīta uz ļaundabīgo audzēju primāro diagnostisko izmeklējumu, nodrošina izmeklēšanu 10 darbdienu laikā no dienas, kad persona vērsusies ārstniecības iestādē, lai veiktu nepieciešamo izmeklējumu.

(MK 27.09.2016. noteikumu Nr. 642 redakcijā)

131.3 Šo noteikumu 34. pielikumā norādītā ārstniecības iestāde personai, kurai veikta ļaundabīgo audzēju primārā diagnostika un nepieciešama šo noteikumu 34. pielikumā norādītā speciālista konsultācija, nodrošina šādu konsultāciju 10 darbdienu laikā no dienas, kad pacients pieteikts konsultācijai šo noteikumu 51.1 4. apakšpunktā noteiktajā kārtībā, kā arī veic šo noteikumu 36. pielikumā minētos izmeklējumus ļaundabīgo audzēju sekundārai diagnostikai, ņemot vērā šādus nosacījumus:

131.3 1. šo noteikumu 36. pielikumā minētos izmeklējumus pacients saņem tādā laika periodā un kārtībā, lai ievērotu šo noteikumu 131.3 4. apakšpunktā noteikto termiņu lēmuma pieņemšanai par pacienta ārstēšanas taktiku;

131.3 2. pēc vienošanās ar pacientu speciālists piesaka pacientu šo noteikumu 36. pielikumā minētajiem izmeklējumiem un informē viņu par plānoto izmeklējuma laiku;

131.3 3. aizpildot nosūtījumu uz izmeklējumu vai citu medicīnisko dokumentāciju par izmeklējumu veikšanu, norāda šo noteikumu 36. pielikumā minēto attiecīgo diagnozes kodu ar atvasinātajām klasifikācijām atbilstoši SSK-10;

131.3 4. mēneša laikā pēc pirmās speciālista konsultācijas speciālists vai ārstu konsilijs pieņem lēmumu par pacienta ārstēšanas taktiku.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

131.4 Ja personai šo noteikumu 34. pielikumā norādītajā ārstniecības iestādē pie norādītā speciālista konstatē šo noteikumu 34. pielikumā minētās sūdzības vai simptomus un personai nav veikta ļaundabīgo audzēju primārā diagnostika vai tā veikta daļēji, ārstniecības iestāde nodrošina ļaundabīgo audzēju primāro diagnostiku pilnā apjomā. Ja tiek konstatēta atrade, personai, ievērojot šo noteikumu 131.3 punktā norādītos nosacījumus, veic šo noteikumu 36. pielikumā minētos izmeklējumus ļaundabīgo audzēju sekundārai diagnostikai

(MK 31.10.2017. noteikumu Nr. 645 redakcijā)

132. Ārstniecības iestāde nodrošina, lai persona, izrakstoties no stacionārās ārstniecības iestādes, saņemtu izziņu no ārstniecības iestādes informācijas sistēmas par personas ārstēšanas izdevumiem, kas apmaksāti no valsts budžeta.

132.1 Ārstniecības iestāde nodrošina, ka fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts atbilstoši šo noteikumu 139. punktā noteiktajai kārtībai novērtē personu, kuru no stacionārās ārstniecības iestādes pēc ārstēšanas izraksta ar diagnozi I60, I61, I63 un I64. Ja attiecīgajai personai nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi, viņai izsniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu un rehabilitācijas plānu, kas sagatavots atbilstoši šo noteikumu 151. punktam.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

133. Ārstniecības iestādes savstarpēji atzīst veikto izmeklējumu rezultātus mēneša laikā no izmeklējuma veikšanas dienas.

134. Ārstniecības iestāde nodrošina veikto izmeklējumu rezultātu izsniegšanu pacientam vai ārstniecības personai, kura nosūtījusi pacientu izmeklējuma veikšanai, ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā pēc izmeklējuma veikšanas vai citā laikā, ja par to ir panākta vienošanās ar pacientu.

135. Dienests katru gadu līdz 1.jūnijam apkopo un ievieto savā tīmekļa vietnē vismaz šādu informāciju par to ārstniecības iestāžu veselības aprūpes kvalitāti iepriekšējā gadā, kas sniedz stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus, atbilstoši šādiem kritērijiem:

135.1. pacientu mirstība 30 dienu laikā pēc stacionēšanas ar akūtu miokarda infarktu (pacientu skaita procentuālais īpatsvars no kopējā stacionēto pacientu skaita ar akūtu miokarda infarktu);

135.2. pacientu mirstība 30 dienu laikā pēc stacionēšanas ar hemorāģisku vai išēmisku insultu (pacientu skaita procentuālais īpatsvars no kopējā stacionēto pacientu skaita ar hemorāģisku vai išēmisku insultu);

135.3. pacientu ar šizofrēniju, šizotipiskiem traucējumiem vai murgiem neatliekama atkārtota stacionēšana 30 dienu laikā tajā pašā stacionārajā ārstniecības iestādē;

135.4. veikto procedūru laikā atstātie svešķermeņi uz 100 izrakstīšanas gadījumiem no stacionārās ārstniecības iestādes;

135.5. pēcoperācijas plaušu embolija vai dziļo vēnu tromboze uz 100 izrakstīšanas gadījumiem no stacionārās ārstniecības iestādes;

135.6. veikto procedūru laikā gūtās traumas uz 100 izrakstīšanas gadījumiem no stacionārās ārstniecības iestādes;

135.7. vaginālu dzemdību laikā (ar instrumentu lietošanu vai bez tās) gūtās traumas;

135.8. dzemdības ar ķeizargriezienu un dzemdību komplikāciju gadījumi (pacientu skaita procentuālais īpatsvars no kopējā dzemdību skaita);

135.9. vidējais gultasdienu skaits uz pacientu;

135.10. vidējais gultu noslogojums;

135.11. pacientu stacionēšanas gadījumu īpatsvars uzņemšanas nodaļā.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

136. Dienests organizē un pārrauga valsts organizēto vēža skrīningu (turpmāk – organizētais skrīnings). Lai nodrošinātu šo noteikumu 7.pielikumā noteikto organizētā skrīninga izmeklējumu saņemšanu, dienests:

136.1. organizē un nosūta uzaicinājumus krūts vēža un dzemdes kakla vēža skrīninga izmeklējumu veikšanai organizētajā skrīningā iekļauto mērķa grupu iedzīvotājiem;

136.2. šo noteikumu 213.punktā minētajā kārtībā slēdz līgumus ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par organizētā skrīninga veikšanu;

136.3. katru gadu līdz 1.septembrim sagatavo nākamajā gadā organizējamā skrīningā iekļaujamo vecuma grupu izmeklēšanas plānu atbilstoši šo noteikumu 7.pielikumā minētajām vadlīnijām.

136.1 Dienests veido un uztur to parenterāli ievadāmo zāļu sarakstu, kas paredzētas normatīvajos aktos par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību minēto onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai un kuru ievadīšana veicama stacionārā vai dienas stacionārā attiecīgā speciālista uzraudzībā (turpmāk – parenterāli ievadāmās zāles), un publicē to savā tīmekļa vietnē reizi gadā līdz kārtējā gada 1. jūlijam.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

136.Lai parenterāli ievadāmo zāļu sarakstā iekļautu jaunu zāļu vispārīgo nosaukumu, zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) vai viņa pilnvarotais pārstāvis vai zāļu vairumtirgotājs vai viņa pilnvarotais pārstāvis iesniedz dienestā iesniegumu un tam pievienotos dokumentus saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

136.3 Dienests zāļu vispārīgos nosaukumus, kuri ir iesniegti iekļaušanai parenterāli ievadāmo zāļu sarakstā saskaņā ar šo noteikumu 136.punktu, vērtē un lēmumu pieņem saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību atbilstoši prasībām, kas nosaka, kā vērtējams iesniegums jauna zāļu vispārīgā nosaukuma iekļaušanai kompensējamo zāļu sarakstā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

136.4 Pēc jaunu zāļu vispārīgo nosaukumu iekļaušanas parenterāli ievadāmo zāļu sarakstā ārstniecības iestādes attiecīgās zāles onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai uzsāk izmantot ne agrāk kā ar nākamā gada 1. janvāri pēc šo noteikumu 277.2. apakšpunktā minētā iepirkuma veikšanas.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

VII. Medicīniskās rehabilitācijas organizēšana

137. Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu mērķis ir nodrošināt personām ar noteiktiem funkcionāliem ierobežojumiem šo ierobežojumu mazināšanu vai novēršanu, kā arī komplikāciju riska novērtēšanu un mazināšanu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

138. Personu atlasi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai veic fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai psihiatriskās palīdzības gadījumā – psihiatrs vai bērnu psihiatrs, kurš izmeklē personu tieši vai izvērtē cita ārsta nosūtījumu vai funkcionālā speciālista sagatavotu (veicot to līdz piecām nodarbībām ilgā funkcionālā speciālista kursā) medicīnisko dokumentāciju akūtu stāvokļu ārstēšanas vai hroniski noritošas slimības laikā, personai atrodoties stacionārajā ārstniecības iestādē vai personu konsultējot ambulatori.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

138.1 Papildus šo noteikumu 138. punktā minētajām ārstniecības personām to bērnu atlasi, kuriem nepieciešami logopēda vai audiologopēda pakalpojumi, lai novērtētu valodas attīstības līmeņa atbilstību vecumam, runas aparāta attīstību, runas muskulatūras tonusu un mēles saites garumu, var veikt ģimenes ārsts. Šādā gadījumā logopēds vai audiologopēds izvērtē bērna valodas attīstības līmeņa atbilstību vecumam un, ja ir medicīniskas indikācijas, sniedz bērna vecākiem rekomendācijas un piedāvā apmācību un vingrinājumu kompleksu bērna valodas funkcionālai attīstībai vai koriģējošai terapijai.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

139. Veicot personu atlasi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts novērtē:

139.1. personas veselības stāvokli un ar to saistītos funkcionālos ierobežojumus;

139.2. medicīniskās rehabilitācijas potenciālu;

139.3. personas un viņa piederīgo motivāciju;

139.4. veselības stāvokļa stabilitāti rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai;

139.5. personai optimālāko medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas veidu atbilstoši šo noteikumu 140. punktam.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

140. Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus pēc fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījuma persona var saņemt ambulatorā ārstniecības iestādē, tai skaitā dienas stacionārā, stacionārā ārstniecības iestādē un mājās.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

140.1 Ārstniecības iestāde rehabilitācijas pakalpojumus ambulatori sniedz šādā prioritārā secībā:

140.1 1. personām ar akūtiem un subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas izpaužas kā komunikācijas, kognitīvo spēju, kustības, pašaprūpes, instrumentālās ikdienas aktivitātes ierobežojumi;

140.1 2. personām ar subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas ierobežo personas darbspējas un var izraisīt invaliditāti (prognozējamā invaliditāte);

140.1 3. personām ar hroniskiem funkcionēšanas traucējumiem rehabilitācijas plānā noteiktos intervālos, ja persona ir dinamiskā novērošanā;

140.1 4. pārējām personām ar funkcionāliem traucējumiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

140.2 Ārstniecības iestāde nodrošina, ka šo noteikumu 140.1 punktā norādītajās personu grupās prioritāri rehabilitācijas pakalpojumus saņem bērni līdz triju gadu vecumam ar augstu risku funkcionālo traucējumu attīstībai.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

140.3 Ir šādi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi:

140.3 1. akūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz vienlaikus ar akūtas saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanu līdz trim mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.3 2. subakūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz līdz sešiem mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.3 3. ilgtermiņa rehabilitācijas pakalpojumi hronisku funkcionēšanas traucējumu gadījumā, kurus sniedz ilgāk par sešiem mēnešiem pēc saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža vai perinatālu attīstības traucējumu gadījumā, iekļaujot pacientu medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

141. Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsti un funkcionālie speciālisti konsultāciju, multiprofesionālu vai monoprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu veidā, piedaloties citām ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

142. Medicīniskās rehabilitācijas konsultāciju sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts, funkcionālais speciālists vai rehabilitācijā specializējusies ārstniecības atbalsta persona.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

143. Monoprofesionāls medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums ir atsevišķs fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai funkcionālā speciālista sniegts rehabilitācijas pakalpojums, kura nodrošināšanai var piesaistīt citas ārstniecības un ārstniecības atbalsta personas.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

144. Monoprofesionālo medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniedz tikai ambulatori.

145. Multiprofesionāls medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums ir specializēta medicīniskās rehabilitācijas pakalpojuma organizācijas forma, ko īsteno multiprofesionāla medicīniskās rehabilitācijas komanda, ievērojot šādus nosacījumus:

145.1. pakalpojumu sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts (psihiatriska profila iestādē vai struktūrvienībā pacientiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem – psihiatrs vai bērnu psihiatrs) un dažādu profesiju funkcionālie speciālisti, piedaloties ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām un konsultantiem;

145.2. multiprofesionālās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojuma nodrošināšanā iesaistāmos speciālistus nosaka fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts, kurš koordinē multiprofesionālās komandas darbu;

145.3. multiprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniedz:

145.3.1. kā bāzes pakalpojumu, kas ilgst divas līdz trīs stundas un ietver dažādu funkcionālo speciālistu individuālo darbu ar personu, izmantojot vismaz trīs dažādas medicīniskās tehnoloģijas;

145.3.2. kā intensīvas rehabilitācijas kursu, kas ilgst trīs līdz četras stundas un ietver dažādu funkcionālo speciālistu individuālo darbu ar personu, izmantojot vismaz trīs dažādas medicīniskās tehnoloģijas.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

146. Multiprofesionālos medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus sniedz:

146.1. dienas stacionārā – personām ar funkcionēšanas traucējumiem, ja māsu aprūpe un pārraudzība nav nepieciešama 24 stundas diennaktī;

146.2. stacionārajā ārstniecības iestādē – personām stabilā medicīniskajā stāvoklī ar funkcionēšanas traucējumiem, ja māsu aprūpe un pārraudzība ir nepieciešama 24 stundas diennaktī.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

147. Hronisku funkcionēšanas ierobežojumu gadījumā, ja rehabilitācija ir nepieciešama ilgāk par sešiem mēnešiem, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts personu var iekļaut medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

148. Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts, īstenojot medicīniskās rehabilitācijas dinamisko novērošanu:

148.1. nosaka personas veselības stāvokļa un funkcionēšanas kontroles intervālus, organizē rehabilitācijas plāna sagatavošanu vai pārskatīšanu (ne retāk kā reizi gadā) un organizē to īstenošanu;

148.2. ordinē nepieciešamās medicīniskās rehabilitācijas tehnoloģijas, medikamentus un konsultācijas;

148.3. nosūta personu valsts apmaksātu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai;

148.4. ja nepieciešams, saskaņo izstrādāto ārstniecības un rehabilitācijas plānu ar ģimenes ārstu un pašvaldības sociālo dienestu un koordinē tā izpildi.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

149. Ārstniecības iestāde, kura iekļāvusi personu medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā, nodrošina:

149.1. medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā iekļauto personu uzskaiti;

149.2. personu veselības un funkcionālā stāvokļa novērtēšanas un rehabilitācijas rezultātu apkopošanu.

150. Personām, kuras saņem monoprofesionālu vai multiprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus, un personām, kuras ir iekļautas dinamiskajā medicīniskās rehabilitācijas novērošanā, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts izstrādā medicīniskās rehabilitācijas plānu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

151. Medicīniskās rehabilitācijas plānā ietver:

151.1. medicīniskās rehabilitācijas mērķus;

151.2. plānotās medicīniskās rehabilitācijas tehnoloģijas;

151.3. lietojamo medicīnisko tehnoloģiju riskus un kontrindikācijas;

151.4. termiņus un kritērijus atkārtotai personas funkcionēšanas spēju novērtēšanai;

151.5. rehabilitācijas kursa pabeigšanas un rezultātu novērtēšanas nosacījumus.

152. Personas stāvoklim stabilizējoties (atbilstoši fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta atzinumam), pēc personas iniciatīvas vai personai pārceļoties uz sociālās palīdzības sistēmas institūciju, medicīniskās rehabilitācijas dinamisko novērošanu var atcelt.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

VIII. Sekundārās veselības aprūpes finansēšana

153. Samaksu par speciālistu sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, izņemot dienas stacionārā sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus, dienests veic:

153.1. saskaņā ar manipulāciju tarifiem atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumam un ārstniecības personas kompetencei un aprūpes epizožu tarifiem atbilstoši šo noteikumu 13.pielikumam;

153.2. saskaņā ar ikmēneša fiksēto maksājumu.

154. Samaksu par dienas stacionārā sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem dienests veic saskaņā ar šo noteikumu 19.pielikumu un manipulāciju tarifiem atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumam un ārstniecības personas kompetencei. Dienests neapmaksā ārstēšanos dienas stacionārā, ja tās laikā ir veikta kāda no šo noteikumu 3. pielikuma 4. punktā norādītajām ķirurģiskām operācijām, kas nav norādītas šo noteikumu 19. pielikumā.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

155. Samaksu par šo noteikumu 20.pielikumā minētajiem ambulatorajiem izmeklējumiem dienests veic, ja personu šiem izmeklējumiem nosūtījis sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālists.

156. Samaksu par plānveida vizuālās diagnostikas izmeklējumiem un diagnostikas izmeklējumiem neiroloģijā dienests veic atbilstoši šo noteikumu 21.pielikumā minētajiem nosacījumiem.

157. Samaksu par ambulatorajiem laboratoriskajiem pakalpojumiem dienests veic no līdzekļiem, kurus plāno atbilstoši šo noteikumu IX nodaļai. Ja ambulatoro laboratorisko pakalpojumu sniedzējs mēnesī ir sniedzis šo noteikumu 2. pielikuma 1. punktā minētos pakalpojumus, kuru apmaksai paredzētais apmērs ir lielāks par 7114,36 euro, tad, veicot ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksu šim pakalpojumu sniedzējam, dienests piemēro koeficientu 0,9 visam attiecīgajā mēnesī sniegtajam pakalpojumu apjomam.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

158. Šo noteikumu 115. vai 116.punktā minētajos gadījumos samaksu par stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem dienests veic šādā kārtībā:

158.1. šo noteikumu 3. pielikuma 1.1. apakšpunktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm – izmantojot šo noteikumu 168.2.apakšpunktā minēto ikmēneša fiksēto piemaksu par uzņemšanas nodaļas darbību un par veiktajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem saskaņā ar manipulāciju tarifiem atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumam un ārstniecības personas kompetencei;

158.2. ārstniecības iestādēm, kas nav minētas šo noteikumu 3. pielikuma 1.1. apakšpunktā, – saskaņā ar manipulāciju tarifiem atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumam un ārstniecības personas kompetencei un aprūpes epizožu tarifiem atbilstoši šo noteikumu 13.pielikumam.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

159. Saņemot no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus sekundāros ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus stacionāro ārstniecības iestāžu uzņemšanas nodaļā vai steidzamās medicīniskās palīdzības punktā, persona veic pacienta iemaksu šo noteikumu 4.pielikumā noteiktajā apmērā, ievērojot šo noteikumu 5.pielikuma nosacījumus.

160. Persona apmaksā stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā sniegtos sekundāros ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus saskaņā ar stacionārās ārstniecības iestādes maksas pakalpojumu cenrādi, ja personai nav trauma, pēkšņa saslimšana vai hroniskas slimības saasināšanās, kad nepieciešama steidzama ārstniecības personu iejaukšanās vai nepieciešamā palīdzība nepārsniedz primārās veselības aprūpes ārsta kompetenci.

161. Lai saņemtu samaksu par personai sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, ja aprūpes epizode ilgst vairāk nekā 30 kalendāra dienas, to noslēdz pēc 30 kalendāra dienām, skaitot no aprūpes epizodes sākšanās dienas, un ar nākamo personas apmeklējumu uzsāk jaunu aprūpes epizodi.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

162. Ikmēneša fiksēto maksājumu piemēro samaksai par šādu speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbu:

162.1. (svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839);

162.2. (svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839);

162.3. pneimonologs (sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus personām ar šo noteikumu 99.2.3.apakšpunktā minētajām diagnozēm);

162.4. diabētiskās pēdas aprūpes kabinets;

162.5. paliatīvās aprūpes kabinets;

162.6. hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus personām, kuras slimo ar astmu vai citu hronisku obstruktīvu plaušu slimību (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: J44-J45);

162.7. steidzamās medicīniskās palīdzības punkts;

162.8. stomas kabinets;

162.9. psihologa kabinets;

162.10. metadona terapijas kabinets;

162.11. reto slimību kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus:

162.11.1. pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10 E70–E90) vai retām slimībām (ORPHA kodi);

162.11.2. pacientiem ar iedzimtām anomālijām;

162.11.3. grūtniecēm, kurām pierādīta augļa iedzimta attīstības anomālija;

162.11.4. valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē esošiem bērniem, kuriem nepieciešama uztura speciālista konsultācija;

162.12. diabēta pacientu apmācības kabinets, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus personām ar cukura diabētu (diagnožu kods saskaņā ar SSK-10 E11);

162.13. (svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.).

(Grozīts ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

163. Papildus šo noteikumu 162.7.apakšpunktā norādītajam fiksētajam maksājumam par personai veiktajiem diagnostiskiem izmeklējumiem šo noteikumu 108.punktā minētajā gadījumā dienests ārstniecības iestādei maksā saskaņā ar šo noteikumu 16.pielikumā noteiktajiem veselības aprūpes pakalpojumu tarifiem.

164. Ikmēneša fiksētā maksājuma apmēra aprēķinā ietver:

164.1. ārstu un māsu darba samaksu šo noteikumu 287.punktā minētajā apmērā;

164.2. darba devēja sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas;

164.3. darbības nodrošināšanai nepieciešamos līdzekļus.

165. Šo noteikumu 164.3.apakšpunktā minēto līdzekļu apmēru nosaka kā ikmēneša fiksēto maksājumu sadalījumā pa šo noteikumu 162.punktā minētajām ārstu specialitātēm un struktūrvienībām atbilstoši šo noteikumu 15.pielikumam.

166. Dienests līdzekļus samaksai par sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem novirza administrēšanai dienesta teritoriālajām nodaļām, ņemot vērā, ka:

166.1. naudas līdzekļu apmēru fiksētā maksājuma samaksai aprēķina atbilstoši šo noteikumu 164.punktam;

166.2. naudas līdzekļu apmēru profilaktiskajām apskatēm nosaka, piemērojot iepriekšējā gada profilaktisko apskašu apjomu, un to palielina par prognozēto profilaktisko apskašu palielinājumu;

166.3. naudas līdzekļu apmēru laboratorisko pakalpojumu apmaksai nosaka saskaņā ar šo noteikumu 157.punktu un IX nodaļu;

166.4. naudas līdzekļu apmēru prognozējamo pacientu iemaksas kompensācijai nosaka, ņemot vērā proporciju starp 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam) sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu un šajā periodā faktiski kompensēto pacienta iemaksu par šo noteikumu 23.punktā minētajām iedzīvotāju kategorijām sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, un šo proporciju piemēro plānotajam sekundāro veselības aprūpes pakalpojumu apjomam;

166.5. naudas līdzekļu apmēru veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai, kas nepieciešami personām ar prognozējamu (draudošu) invaliditāti un ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā, nosaka atbilstoši iepriekšējā gadā sniegto pakalpojumu apjomam un to palielina par prognozēto pakalpojumu apjomu pieaugumu, lai nodrošinātu šo noteikumu 131.punktā norādīto nosacījumu izpildi un apmaksātu ambulatorās veselības aprūpes speciālistu konsiliju ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā vai rehabilitācijas plānu sastādīšanu gadījumos, ja personai nepieciešami šo noteikumu 168.4.3. vai 168.4.4.apakšpunktā minētie stacionārās veselības aprūpes pakalpojumi;

166.6. naudas līdzekļu apmēru pārējiem sekundāriem ambulatoriem veselības aprūpes pakalpojumiem nosaka atbilstoši šo noteikumu 244.punktā norādītajiem nosacījumiem.

(Grozīts ar MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642)

167. Stacionārās veselības aprūpes pakalpojumi, kas ietilpst katras ārstniecības iestādes programmā "Iezīmētie pakalpojumi", norādīti šo noteikumu 3.pielikumā, pārējie ārstniecības iestādes sniegtie stacionārās veselības aprūpes pakalpojumi ietilpst attiecīgās ārstniecības iestādes programmā "Pārējie pakalpojumi" (turpmāk – programma "Pārējie pakalpojumi").

168. Dienests samaksu par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem veic, izmantojot šādus samaksas veidus:

168.1. ikmēneša fiksētais maksājums par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem nav atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs un kuri ir iekļauti diagnozēm piesaistīto grupu (turpmāk – DRG grupa) aprēķinā;

168.2. ikmēneša fiksētā piemaksa par uzņemšanas nodaļas darbību šo noteikumu 3.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm (maksājums stacionārajām ārstniecības iestādēm, kuras sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību 24 stundas diennaktī);

168.3. ikmēneša fiksētā piemaksa par pacientu observāciju līdz 24 stundām šo noteikumu 3.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm;

168.4. samaksa atbilstoši faktisko gultasdienu skaitam, šo noteikumu 3.pielikuma 3.punktā noteiktajam gultasdienas tarifam un veikto manipulāciju tarifiem, kuras šo noteikumu 16.pielikumā atzīmētas ar zvaigznīti (*), šādos gadījumos:

168.4.1. par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti ES, EEZ dalībvalstu un Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros apdrošinātajām personām ar Eiropas veselības apdrošināšanas karti (turpmāk – apdrošināšanas karte) vai Eiropas veselības apdrošināšanas karti aizvietojošā sertifikāta kopiju (turpmāk – apdrošināšanas karti aizvietojošais sertifikāts), un to prasību izpildei, kuras noteiktas veselības aprūpes jomu regulējošajos starptautiskajos līgumos;

168.4.2. samaksa par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti personai ar prognozējamu invaliditāti, kura noteikta saskaņā ar normatīvajiem aktiem, kas regulē prognozējamās invaliditātes, invaliditātes un darbspēju zaudējuma noteikšanas kārtību;

168.4.3. par medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumiem ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā, lai novērstu invaliditātes iestāšanos, atbilstoši fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta izstrādātajam rehabilitācijas plānam pēc insulta, kardioķirurģiskajām operācijām un lielo locītavu endoprotezēšanas;

168.4.4. par šādiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti personām darbspējīgā vecumā, kuras slimo ilgāk nekā trīs mēnešus, atbilstoši ārstu konsilija lēmumam, kurā saslimšana atzīta kā darbspējas apdraudoša un kurā, lai novērstu invaliditātes iestāšanos vai tās progresēšanu, norādītas piemērojamās ārstēšanas metodes un pamatota to izvēle:

168.4.4.1. ķirurģiskie, traumatoloģiskie vai rehabilitācijas pakalpojumi personām ar traumām, politraumām, izgulējumiem, apdegumiem, apsaldējumiem un ortopēdiskām saslimšanām;

168.4.4.2. invazīvās kardioloģijas pakalpojumi personām pēc infarkta;

168.4.4.3. ķirurģiskie pakalpojumi personām ar draudošu aklumu (katarakta, glaukoma un citas acu un to palīgorgānu slimības);

168.4.4.4. kohleārā implanta implantācija;

168.5. samaksa par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti personai, kurai nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija, šo noteikumu 17.pielikuma 1. un 2.punktā, kā arī 3.8. un 3.12.apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs atbilstoši faktisko gultasdienu skaitam un šo noteikumu 3.pielikuma 3.5.apakšpunktā noteiktajam gultasdienas tarifam;

168.6. samaksa par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, ja šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā šiem pakalpojumiem ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma attiecīgajā apakšpunktā noteiktajam viena pacienta ārstēšanas tarifam;

168.7. samaksa par šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.43.3., 3.2.43.4. un 3.2.53. apakšpunktā minētā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu atbilstoši tāmes finansējumam, ko nosaka līgumā ar ārstniecības iestādi, prognozējot pacientu skaitu, kas tāmes ietvaros saņems nepieciešamo ārstēšanu;

168.8. ikmēneša fiksētais maksājums samaksai par līgumā ar dienestu noteiktajās pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 168.8. apakšpunkts ir spēkā līdz 31.12.2018., sk. 390. punktu)

169. Šo noteikumu 168.2. apakšpunktā minētajā ikmēneša fiksētajā piemaksā par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību ir iekļauti izdevumi šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūru nodrošināšanai. Šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm ir pienākums nodrošināt šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras. Ja ārstniecības iestāde nenodrošina šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras, dienests var samazināt ikmēneša fiksēto piemaksu par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

170. Šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.27.1., 3.2.27.2., 3.2.27.5., 3.2.27.6. un 3.2.27.8.apakšpunktā norādītajā viena pacienta ārstēšanas tarifā, veicot plānveida endoprotezēšanu, tai skaitā endoprotezēšanu steidzamības kārtā, pamatojoties uz šo noteikumu 18.pielikumā minētajām medicīniskajām indikācijām, kuras personai apstiprinājis ārstniecības iestādē izveidots lielo locītavu problēmu ārstu konsilijs, iekļautas visas endoprotezēšanai nepieciešamo materiālu izmaksas.

171. Viena pacienta ārstēšanas tarifs, ja persona un ārstniecības iestāde rakstiski vienojas par endoprotezēšanu, personai sedzot endoprotezēšanas izdevumus 50 % apmērā, ir norādīts šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.27.4., 3.2.27.7. un 3.2.27.9.apakšpunktā.

172. Dienests, plānojot locītavu plānveida endoprotezēšanai nepieciešamos līdzekļus, un ārstniecības iestāde, veicot gūžas locītavas plānveida endoprotezēšanu, ievēro šādu proporciju:

172.1. gūžas locītavas endoprotezēšanai 80 % gadījumu izmanto cementējamās endoprotēzes, 20 % gadījumu – bezcementa un hibrīdās endoprotēzes atbilstoši šo noteikumu 18. pielikumā minētajām medicīniskajām indikācijām;

172.2. gūžas locītavas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operāciju apjoms, kurās persona sedz endoprotezēšanas izdevumus 50 % apmērā, nepārsniedz 35 % no kopējā endoprotezēšanas operāciju skaita.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

173. Ja persona, kura ir rindā uz gūžas endoprotezēšanu, izvēlas endoprotēzes veidu, ko neapmaksā valsts, persona apmaksā šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.27.3.apakšpunktā noteikto viena pacienta ārstēšanas tarifu (50 % no pilna ārstēšanas tarifa bez endoprotēzes vērtības) un pilnu izvēlētās endoprotēzes cenu atbilstoši iestādes izsniegtajam rēķinam. Dienests ārstniecības iestādei apmaksā šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.27.3. apakšpunktā noteikto viena pacienta ārstēšanas tarifu (50 % no pacienta ārstēšanas pilna tarifa bez endoprotēzes vērtības).

174. Samaksu par atsevišķiem veselības aprūpes pakalpojumiem, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rēķiniem, dienests veic saskaņā ar šo noteikumu 22.pielikumu.

175. Ja personai, neizrakstot to no stacionāras ārstniecības iestādes, tiek veiktas manipulācijas citā stacionārā ārstniecības iestādē, tad izdevumus par manipulācijām dienests samaksā tai stacionārajai ārstniecības iestādei, kurā persona ir stacionēta. Attiecīgā stacionārā ārstniecības iestāde norēķinās ar manipulāciju veicēju.

175.1 Ja ārstniecības iestāde pārtrauc sniegt kādu no stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kas noteikti ar dienestu noslēgtajā līgumā, izdevumus par šajā laikā citā ārstniecības iestādē pacientam sniegto stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sedz tā ārstniecības iestāde, kura pārtraukusi sniegt attiecīgos veselības aprūpes pakalpojumus, par apmaksas kārtību vienojoties ar ārstniecības iestādi, kas faktiski sniedz attiecīgo stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

176. (Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

177. Aprēķinot stacionārā pavadīto gultasdienu skaitu (ārstēšanās ilgumu), personas iestāšanās dienu un izrakstīšanas dienu uzskata par vienu dienu.

178. Dienests neapmaksā personas stacionēšanas laikā stacionārajā ārstniecības iestādē saņemtos sekundāros ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot organizētā skrīninga izmeklējumus un mikrobioloģiskos izmeklējumus tuberkulozes noteikšanai, ja paraugs paņemts pirms personas ievietošanas stacionārajā ārstniecības iestādē.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

179. Dienests nemaksā par personas stacionāru ārstēšanu, ja persona stacionārā ārstniecības iestādē uzturējusies vienu dienu, izņemot gadījumu, ja ārstēšanas laikā iestājusies personas nāve, persona saņēmusi dzemdību palīdzību vai persona pārvesta uz citu stacionāru ārstniecības iestādi. Ja persona pretēji ārstniecības personas norādījumiem stacionāro ārstniecības iestādi atstāj pirmajā dienā, ārstniecības iestāde ir tiesīga pieprasīt personai samaksu par pirmajā dienā sniegtajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

179.1 Šo noteikumu 3. pielikuma 3.3. apakšpunktā norādītās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmas ietvaros veiktās plānveida ķirurģiskās operācijas gadījumos, kas neatbilst šo noteikumu 11.29.2. apakšpunktā minētajiem kritērijiem, ārstniecības iestādei apmaksā, ja tai pēc šo noteikumu 11.29.2. apakšpunktā minētās ķirurģiskās palīdzības nodrošināšanas ir atlikuši līgumā plānotie finanšu līdzekļi pakalpojumu sniegšanai šīs programmas ietvaros.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

IX. Ambulatoro laboratorisko pakalpojumu finansēšana

180. Dienests no valsts budžeta līdzekļiem, kas paredzēti laboratorisko izmeklējumu nodrošināšanai ambulatorai aprūpei, plāno šo noteikumu 2. pielikumā norādīto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru (izņemot šo noteikumu 1. pielikuma 3. punktā, 7. pielikumā, 34. pielikumā un 36. pielikumā norādīto laboratorisko izmeklējumu apmaksai nepieciešamos līdzekļus), prioritāri plānojot līdzekļus šo noteikumu 2. pielikuma 2. punktā minēto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai, tai skaitā atsevišķi nosakot nepieciešamo līdzekļu apmēru šo noteikumu 2. pielikuma 1. un 2. punktā minēto pakalpojumu apmaksai.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

181. Kopējo līdzekļu apmēru, kura ietvaros ģimenes ārsti un sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālisti nākamajā gadā nosūtīs personas šo noteikumu 2. pielikuma 1. punktā norādīto pakalpojumu saņemšanai, dienests nosaka atbilstoši šo noteikumu 180. punktā noteiktajā kārtībā iegūtajam valsts budžeta līdzekļu apmēram. Līdzekļu proporciju starp ģimenes ārstiem un sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem nosaka atbilstoši sniegtajam laboratorisko pakalpojumu apjoma īpatsvaram kārtējā gada deviņos mēnešos.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

181.1 Finanšu apmēru laboratorisko pakalpojumu sniedzējiem dienests nosaka proporcionāli deviņos mēnešos sniegtajam laboratorisko pakalpojumu apjoma īpatsvaram valstī, ņemot vērā kopējo šo noteikumu 180. punktā minētajā kārtībā aprēķināto laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru. Ja laboratoriskie pakalpojumi sniegti apjomā, kuru izmaksas ir mazākas par 1200 euro gadā, dienests ar šo laboratorisko pakalpojumu sniedzēju līgumu neslēdz.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

181.2 Plānojot ar ģimenes ārsta nosūtījumu sniegto laboratorisko pakalpojumu izmaksas, dienests ņem vērā, ka laboratorisko pakalpojumu izmaksas pacientam ar kādu no pamata diagnozēm C00–D48 vai E10–E14 (diagnožu kodi saskaņā ar SSK–10) un ģimenes ārsta nosūtījumu un pacientam, kuram nav šādas diagnozes, veido starpību 32,70 euro apmērā. Izmaksu starpības kopējo apmēru dienests nosaka, reizinot 32,70 euro ar pacientu skaitu, kas iegūts atbilstoši vadības informācijas sistēmā ievadītajiem datiem par pirmajā pusgadā pacientiem ar pamata diagnozēm C00–D48 vai E10–E14 (diagnožu kodi saskaņā ar SSK–10) sniegtajiem laboratoriskiem pakalpojumiem.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

182. No visiem atbilstoši šo noteikumu 181.punktam aprēķinātajiem līdzekļiem dienests veido finanšu līdzekļu rezervi 5 % apmērā, kuru izmanto:

182.1. ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai atbilstoši faktiski veikto pakalpojumu apjomam, ja tie sniegti saskaņā ar:

182.1.1. tāda ģimenes ārsta nosūtījumu, kurš saņem fiksēto maksājumu atbilstoši šo noteikumu 93.punktam;

182.1.2. dežūrārsta nosūtījumu;

182.1.3. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840);

182.1.4. ieslodzījuma vietā strādājoša ārsta, ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā strādājoša ārsta, kā arī Nacionālo bruņoto spēku ārstniecības iestādē nodarbināta ārsta nosūtījumu;

182.2. ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai atbilstoši šo noteikumu 193.punktam;

182.3. ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai ar tādu sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu un ģimenes ārstu nosūtījumu, kuri līguma attiecības ar dienestu uzsāk pēc laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu plānošanas procesa pabeigšanas;

182.4. ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu un ģimenes ārstu nosūtījumu, ja šo noteikumu 182.1., 182.2. un 182.3.apakšpunktā minētajam mērķim tā nav nepieciešama un ģimenes ārsts vai ārstniecības iestāde, kas sniedz sekundāros ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus, ir izlietojusi laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētos līdzekļus.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

182.1 Ieslodzījuma vietas ārstniecības iestādes, ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijas vai Nacionālo bruņoto spēku ārstniecības iestādes ārsts laboratorisko pakalpojumu saņemšanai personas nosūta, ievērojot finanšu līdzekļu apmēru, kuru dienests nosaka atbilstoši starpresoru vienošanās noteiktajai kārtībai.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

183. Ar ģimenes ārsta nosūtījumu sniegto laboratorisko pakalpojumu izmaksas vienai personai nākamajam gadam nosaka šādi:

183.1. nosaka kopējās ar ģimenes ārsta nosūtījumu sniegto laboratorisko pakalpojumu izmaksas: no šo noteikumu 181. punktā minētajā kārtībā aprēķinātā kopējo līdzekļu apmēra atņem šo noteikumu 182. punktā minētajā kārtībā aprēķināto ģimenes ārstu nosūtījumiem paredzēto laboratorijas līdzekļu rezervi, kā arī atņem šo noteikumu 181.2 punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātās kopējās visu personu ar pamata diagnozēm C00–D48 vai E10–E14 (diagnožu kodi saskaņā ar SSK–10) laboratorisko pakalpojumu izmaksas;

183.2. izmaksas vienai personai iegūst, šo noteikumu 183.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātās kopējās izmaksas izdalot ar visu pie ģimenes ārstiem kārtējā gada 30. septembrī reģistrēto personu skaitu, izņemot šo noteikumu 49.1.1 apakšpunktā minētās personas.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

184. Katram ģimenes ārstam ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru gadam aprēķina šādi:

184.1. šo noteikumu 183.2. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķināto vienas personas ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru reizina ar šādu vecumam atbilstošo koeficientu:

184.1.1. līdz 1 gada vecumam – 0,49;

184.1.2. no 1 gada līdz 6 gadiem – 0,64;

184.1.3. no 7 līdz 17 gadiem – 0,58;

184.1.4. no 18 līdz 44 gadiem – 0,64;

184.1.5. no 45 līdz 64 gadiem – 1,25;

184.1.6. personām, kas vecākas par 65 gadiem, – 1,72;

184.2. katru šo noteikumu 184.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto skaitli reizina ar ģimenes ārsta reģistrēto personu skaitu, izņemot šo noteikumu 49.1.1 apakšpunktā minētās personas, attiecīgajā šo noteikumu 184.1. apakšpunktam atbilstošajā vecuma grupā uz kārtējā gada 30. septembri, bet, ja ģimenes ārsts līguma attiecības ar dienestu ir uzsācis kārtējā gada laikā, – ar reģistrēto personu skaitu atbilstošajā vecuma grupā uz kārtējā gada 1. decembri;

184.3. to pacientu skaitu, kas ar attiecīgā ģimenes ārsta nosūtījumu pirmajā pusgadā saņēmuši laboratoriskos pakalpojumus saistībā ar kādu no pamata diagnozēm C00–D48 vai E10–E14 (diagnožu kodi saskaņā ar SSK–10), reizina ar 32,70 euro;

184.4. summē atbilstoši šo noteikumu 184.2. un 184.3. apakšpunktam iegūtos skaitļus, tādējādi iegūstot konkrētā ģimenes ārsta kopējo ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru gadam, ko norāda starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu;

184.5. šo noteikumu 9.2., 9.3. un 9.4. apakšpunktā minētajiem ārstiem ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru nākamajam gadam aprēķina, reizinot to personu skaitu uz kārtējā gada 30. septembri, kuras atbilstoši starpresoru vienošanās nosacījumiem ārsts ir tiesīgs nosūtīt valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai, ar šo noteikumu 183.2. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto līdzekļu apmēru vienai pie ģimenes ārsta reģistrētai personai.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

185. Sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem uz vienu epizodi ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apjoma izmaksas aprēķina šādi: summu, kas iegūta, no šo noteikumu 181. punktā minētajā kārtībā aprēķinātā kopējo līdzekļu apmēra, kura ietvaros sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālisti nākamajā gadā nosūtīs personas ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, atņemot šo noteikumu 182. punktā minētajā kārtībā aprēķināto sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu nosūtījumiem paredzēto laboratorijas līdzekļu rezervi un šo noteikumu 185.1 punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātās kopējās hemodialīzes pacientu laboratorisko pakalpojumu izmaksas, izdala ar skaitli, kas iegūts, kopējo sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu epizožu skaitu kārtējā gada pirmajā pusē reizinot ar divi.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

185.1 Pakalpojumu sniedzējiem, kas nodrošina hemodialīzi dienas stacionārā, laboratorisko pakalpojumu apjomam paredzēto līdzekļu apmēru nākamajam gadam dienests nosaka, reizinot pacientu skaitu, kas saņēmuši hemodialīzi dienas stacionārā kārtējā gada pirmajā pusgadā, ar laboratorisko izmeklējumu vidējām izmaksām, kas iegūtas par kārtējā gada pirmajā pusgadā šiem pacientiem veiktajiem laboratoriskiem izmeklējumiem, un iegūto skaitli reizinot ar divi.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

186. Aprēķinot līdzekļu apmēru, kas nepieciešams, lai speciālists sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ietvaros pacientu nosūtītu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, piemēro šādus koeficientus:

186.1. fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārstam, oftalmologam, psihiatram, bērnu psihiatram, bērnu neirologam – 0,03;

186.2. bērnu ķirurgam, anesteziologam, reanimatologam – 0,10;

186.3. otolaringologam, traumatologam, ortopēdam – 0,23;

186.4. narkologam – 0,34;

186.5. ķirurgam, neirologam – 0,60;

186.6. kardiologam, urologam – 0,86;

186.7. dermatologam, venerologam, pneimonologam, bērnu pneimonologam, ginekologam, dzemdību speciālistam, pediatram – 1,18;

186.8. infektologam, onkologam ķīmijterapeitam, internistam – 2,90;

186.9. endokrinologam, bērnu endokrinologam – 3,97;

186.10. imunologam – 12,57;

186.11. ģenētiķim – 42,10;

186.12. pārējiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem, kas minēti šo noteikumu 13. pielikuma 3. punktā, – 1,89.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

187. Katram šo noteikumu 186. punktā minētajam sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam kopējo līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, aprēķina, atbilstoši šo noteikumu 185. punktam aprēķināto uz vienu epizodi ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru reizinot ar šo noteikumu 186. punktā norādīto attiecīgā speciālista koeficientu un konkrētā speciālista epizožu skaitu kārtējā gada pirmajā pusgadā, kas reizināts ar divi.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

188. Līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, katram sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam norāda starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu, summējot kopā visu attiecīgās ārstniecības iestādes sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētos līdzekļus, kas aprēķināti atbilstoši šo noteikumu 187. punktam.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

189. Ģimenes ārsta un sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālista pienākums, nosūtot personas ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, ir kontrolēt tam aprēķinātā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētā līdzekļu apmēra izlietojumu.

190. Dienests katru mēnesi informē ārstniecības iestādi par ģimenes ārstu un sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētā līdzekļu apmēra izlietojumu.

191. Reizi pusgadā – līdz 1.augustam (par periodu no 1.janvāra līdz 30.jūnijam) un līdz 1.februārim (par periodu no iepriekšējā gada 1. janvāra līdz 31.decembrim) – dienests salīdzina aprēķināto un līgumā ar ārstniecības iestādi norādīto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru ar izlietoto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

192. Ja ģimenes ārsts vai ārstniecības iestāde, kas sniedz ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus, nav izlietojusi vairāk nekā 20 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēra pirmajā pusgadā, šim ģimenes ārstam vai ārstniecības iestādei attiecīgā gada otrajam pusgadam aprēķināto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru samazina par summu, kas ir 50 % no neizlietotā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēra.

193. Ja ģimenes ārsts vai ārstniecības iestāde, kas sniedz ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus, attiecīgā gada pirmajā pusē ir vērsusies dienestā ar iesniegumu par ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēra palielināšanu, dienests šim ģimenes ārstam vai ārstniecības iestādei palielina attiecīgā gada otrajai pusei aprēķināto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru, ja dienestam ir pieejami līdzekļi un ja:

193.1. pie ģimenes ārsta reģistrēto personu skaits attiecīgā gada pirmajā pusē palielinājies vairāk nekā par 25 %;

193.2. ģimenes ārsts attiecīgā gada pirmajā pusē saņem šo noteikumu 10.pielikuma 9.punktā paredzēto piemaksu par hronisko pacientu aprūpi apmērā, kas vairāk nekā par 25 % pārsniedz vidēji uz vienu ģimenes ārstu aprēķināto piemaksu par hronisko pacientu aprūpi;

193.3. ārstniecības iestādē, kurā nodarbināts sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālists, kopējais epizožu skaits attiecīgā gada pirmajā pusē pieaudzis vairāk nekā par 25 % no plānotā epizožu skaita.

194. Ja dienests, veicot šo noteikumu 191. punktā minēto izvērtējumu par iepriekšējo gadu, konstatē, ka ģimenes ārsts nav izlietojis līgumā norādītos ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētos līdzekļus pilnā apmērā, bet ir izlietojis vismaz 80 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētā līdzekļu apmēra, ģimenes ārstam, kurš strādājis pilnu kalendāra gadu, līdz kārtējā gada 1. martam izmaksā 20 % no starpības starp līgumā norādīto summu un faktiski izlietoto līdzekļu apmēru.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

195. Ja, veicot šo noteikumu 191.punktā minēto izvērtējumu, dienests konstatē, ka ģimenes ārsts ir izlietojis vairāk nekā 120 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētā līdzekļu apmēra, dienests par to informē Veselības inspekciju.

X. Neatliekamās medicīniskās palīdzības organizēšana un finansēšana

196. Ja cietušais (saslimušais) ir dzīvībai un veselībai kritiskā stāvoklī, neatliekamo medicīnisko palīdzību sniedz:

196.1. ārstniecības iestāde;

196.2. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigāde.

197. Šo noteikumu 17.pielikuma 1.punktā un 3.4., 3.6., 3.7., 3.8. un 3.12.apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu uzņemšanas nodaļas neatliekamo medicīnisko palīdzību sniedz visu diennakti. Citas ārstniecības iestādes neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu nodrošina savā darba laikā.

198. Neatliekamo medicīnisko palīdzību stacionārajā ārstniecības iestādē sniedz, ievērojot šo noteikumu 23.pielikumā minētos nosacījumus.

199. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigāde neatliekamo medicīnisko palīdzību cietušajam (saslimušajam) sniedz notikuma vietā, kā arī transportēšanas laikā uz ārstniecības iestādi šādos gadījumos:

199.1. nelaimes gadījumi, avārijas, katastrofas, smagas mehāniskās, termiskās, ķīmiskās un kombinētās traumas, elektrotraumas, svešķermeņi elpošanas ceļos, slīkšana, smakšana, saindēšanās;

199.2. pēkšņa saslimšana vai trauma sabiedriskā vietā;

199.3. pēkšņa saslimšana vai hronisku slimību paasināšanās, kas apdraud personas dzīvību:

199.3.1. sirds un asinsvadu saslimšana, kurai raksturīgas sāpes, smakšanas lēkmes vai aizdusa, auksti sviedri, sirdsdarbības ritma traucējumi, samaņas zudums;

199.3.2. perifēro asinsvadu saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas sāpes rokās vai kājās, roku vai kāju aukstums, bālums;

199.3.3. centrālās vai perifērās nervu sistēmas saslimšanas, kurām raksturīgi pēkšņi apziņas traucējumi, krampji, ģībonis, galvas vai muguras sāpes, jušanas vai kustību traucējumi;

199.3.4. kuņģa vai zarnu trakta saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas sāpes vēderā, vemšana, auksti sviedri, nepārtraukta caureja;

199.3.5. urīnceļu saslimšana, kurai raksturīgas pēkšņas sāpes jostas un krustu apvidū vai akūti urinācijas traucējumi;

199.3.6. akūti psihiskās darbības traucējumi, kuriem raksturīga agresīva rīcība vai pašnāvības mēģinājums;

199.3.7. dzīvībai bīstama jebkuras izcelsmes asiņošana;

199.3.8. dzīvībai bīstamas jebkuras izcelsmes alerģiskas reakcijas;

199.3.9. bronhiālās astmas lēkme;

199.4. dzīvībai un veselībai kritiskā stāvoklī esoša cietušā (saslimušā) neatliekama pārvešana, kā arī dzemdētājas nogādāšana atbilstoši veselības stāvoklim tuvākajā attiecīgajā ārstniecības iestādē:

199.4.1. no personas atrašanās vietas uz tuvāko atbilstošo ārstniecības iestādi;

199.4.2. no ārstniecības iestādes uz stacionāru vai augstāka līmeņa stacionārās ārstniecības iestādi (specializēto centru, universitātes klīniku).

200. Neatliekama pārvešana ir Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegtās veselības aprūpes veids, kad saskaņā ar kompetentas ārstniecības personas pārvešanas pieteikumu un izsniegtu nosūtījumu veselībai un dzīvībai kritiskā stāvoklī esošu cietušo (saslimušo) Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes ārstniecības personu uzraudzībā, izmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli, nogādā ārstniecības iestādē.

201. Gadījumos, kas nav minēti šo noteikumu 199.punktā, un gadījumos, kad personas pārvešana ir bijusi iepriekš paredzēta (plānveida), nogādāšana terapijas turpināšanai līdzvērtīga vai zemāka līmeņa stacionārā ārstniecības iestādē, kā arī gadījumos, kad cietušajam (saslimušajam) ir nepieciešams tikai speciāls transportēšanas veids operatīvajā medicīniskajā transportlīdzeklī, piemēram, uz nestuvēm, Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegtais pārvešanas pakalpojums ārstniecības iestādei ir maksas pakalpojums saskaņā ar Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādi un tiek sniegts plānveida kārtā, iepriekš vienojoties par tā izpildes laiku un apjomu.

202. Lai Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests veiktu šo noteikumu 199.4.apakšpunktā un 201.punktā minēto pārvešanu, persona, kas piesaka pārvešanu, nodrošina, ka Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādei tiek nodots kompetentas ārstniecības personas izsniegts nosūtījums. Pieteikumā Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestam ārstniecības persona sniedz šādu informāciju (kas nav nosūtījumā):

202.1. norādi, ka pārvešana ir saskaņota ar ārstniecības iestādi (konkrētu ārstniecības personu), uz kuru cietušais (saslimušais) ir jāpārved (ja cietušais tiek pārvests uz ārstniecības iestādi);

202.2. precīzu adresi un laiku, kurā veicama pārvešana;

202.3. ārstniecības personas (ārstniecības iestādes) vai personas apliecinājumu, ka konkrētā ārstniecības persona (ārstniecības iestāde) vai persona apmaksās Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegto maksas pakalpojumu (ja pārvešana tiek veikta kā maksas pakalpojums).

203. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta ārstniecības personas un ārstniecības atbalsta personas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas laikā, ņemot vērā nepieciešamību nodrošināt sniegtās palīdzības savlaicīgumu un operativitāti, neatbild par personas un to pavadošo personu mantisko vērtību uzskaiti un saglabāšanu.

204. Ārstniecības personai, kas piesaka izsaukumu un izsniedz nosūtījumu neatliekamai vai plānveida (var tikt veikta arī bez nosūtījuma) pārvešanai, ir pienākums nodrošināt neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu vai cita veida veselības aprūpi cietušajam (saslimušajam) līdz Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes ierašanās brīdim.

205. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests sniedz specializēto neatliekamo medicīnisko palīdzību:

205.1. katastrofās vai ārkārtējās medicīniskajās situācijās pēc glābšanas dienestu vai ārstniecības iestādes vadītāja pilnvarotas ārstniecības personas pieprasījuma;

205.2. pēc stacionārās ārstniecības iestādes vadītāja pilnvarotas ārstniecības personas pieprasījuma, ja nepieciešamais medicīniskās palīdzības apjoms pārsniedz pieejamās medicīniskās palīdzības iespējas ārstniecības iestādē, šādos gadījumos:

205.2.1. smagas galvas traumas un spontāni intrakraniāli asins izplūdumi;

205.2.2. mugurkaula traumas ar muguras smadzeņu bojājumiem;

205.2.3. smagas politraumas;

205.2.4. smags vai plašs apdegums, apsaldējums;

205.2.5. maģistrālo asinsvadu ievainojums vai akūts slēgums;

205.2.6. traumatiskas amputācijas, kur iespējama replantācija;

205.2.7. smagas akūtas ķirurģiskas saslimšanas vai ķirurģiskas operācijas smagas komplikācijas;

205.2.8. smagas iekšējas asiņošanas;

205.2.9. smags miokarda infarkts, akūti sirdsdarbības ritma traucējumi;

205.2.10. smags, komplicēts augšējo elpošanas ceļu nosprostojums;

205.2.11. smagas saindēšanās;

205.2.12. neskaidra infekcioza saslimšana vai masveida infekcijas saslimšana īsā laikā, kā arī pamatotas aizdomas par sevišķi bīstamu infekcijas slimību gadījumiem;

205.2.13. cietušais (saslimušais) atrodas veselībai un dzīvībai kritiskā stāvoklī, un tam nepieciešama konsultācija (konsilijs), medicīniskā pārvešana vai gaisa medicīniskā evakuācija uz atbilstoša profila stacionāro ārstniecības iestādi Latvijas teritorijā;

205.3. pēc ārstniecības iestādes vadītāja pilnvarotas ārstniecības personas pieprasījuma, ja uz ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices ārstniecības iestādi dzīvībai kritiskā stāvoklī nepieciešams neatliekami pārvest bērnu, kurš šo noteikumu XV nodaļā noteiktajā kārtībā ir saņēmis S 2 veidlapu, vai pārvest šādu bērnu no ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices ārstniecības iestādes, ja atbilstoši viņa veselības stāvoklim nepieciešama medicīniskā transportēšana. Pārvešanas izdevumus šajā gadījumā sedz Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

206. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegtais pakalpojums ir maksas pakalpojums saskaņā ar Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādi šādos gadījumos:

206.1. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegtā medicīniskā palīdzība gadījumos, kas nav minēti šo noteikumu 199.punktā;

206.2. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegtā specializētā neatliekamā medicīniskā palīdzība gadījumos:

206.2.1. kas nav minēti šo noteikumu 205.punktā;

206.2.2. kad ārstniecības iestāde nenodrošina veselības aprūpes jomu regulējošajos normatīvajos aktos noteikto funkciju un prasību izpildi, tai skaitā nenodrošina noteiktu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu diennakts režīmā un prombūtnē esoša vai vakanta atbilstošas specializācijas ārstniecības personas amata pienākumu izpildi.

207. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests reģistrē visus neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukumus, tai skaitā neatliekamas pārvešanas pieteikumus. Atbildīgās dežurējošās Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta ārstniecības personas:

207.1. izvērtē saņemto informāciju;

207.2. nosaka steidzamību, kādā cietušajam (saslimušajam) sniedzama neatliekamā medicīniskā palīdzība;

207.3. atsaka izbraukumus gadījumos, kas nav minēti šo noteikumu 199. un 205.punktā;

207.4. ja nepieciešams, informē neatliekamās palīdzības izsaucēju, ka izbraukums, iespējams, būs maksas pakalpojums, un sniedz informāciju par citām veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas iespējām.

208. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestā neatliekamās palīdzības izsaukuma pieņemšanas laiku reģistrē brīdī, kad dežurējošā ārstniecības persona pabeidz izsaukuma saņemšanas sarunu vai citas saņemtās informācijas izvērtējumu.

209. Ja saskaņā ar šo noteikumu 207.punktu Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta dežurējošā ārstniecības persona nav informējusi personu, kas piesaka izsaukumu vai kurai nepieciešams sniegt neatliekamo medicīnisko palīdzību, ka izbraukums, iespējams, būs maksas pakalpojums, tad rēķinu par Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta sniegto veselības aprūpes pakalpojumu personai neizsniedz, izņemot gadījumus, ja notikusi apzināta Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maldināšana vai ļaunprātība.

210. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes attiecīgajā teritorijā izvieto tā, lai pēc neatliekama izsaukuma saņemšanas neatliekamo medicīnisko palīdzību atbilstoši šo noteikumu 199.punktam 75 % gadījumu nodrošinātu:

210.1. republikas pilsētās un novadu pilsētās – ne vēlāk kā 15 minūšu laikā no izsaukuma saņemšanas brīža;

210.2. pārējās teritorijās – ne vēlāk kā 25 minūšu laikā no izsaukuma saņemšanas brīža.

211. Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai nepieciešamo brigāžu skaitu plāno, ņemot vērā:

211.1. iedzīvotāju blīvumu un apkalpojamās zonas lielumu teritorijā;

211.2. citus faktorus, kuri ietekmē neatliekamās medicīniskās palīdzības pieejamību atbilstoši noteiktajam laikam (piemēram, slikta ceļu kvalitāte).

XI. Līgumu slēgšana

212. Dienests nodrošina līgumu slēgšanu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par:

212.1. primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu šo noteikumu 214.punktā minētajā kārtībā;

212.2. sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu šo noteikumu 215.punktā minētajā kārtībā, izņemot šādus gadījumus:

212.2.1. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.);

212.2.2. par nacionālās references laboratorijas funkciju nodrošināšanu – atbilstoši normatīvajam aktam, kas nosaka kārtību, kādā piešķir un anulē nacionālās references laboratorijas statusu epidemioloģiskās drošības jomā vai aptur tās darbību, kā arī par nacionālās references laboratorijas tiesībām un pienākumiem;

212.2.2.1 par barotņu iegādi un izplatīšanu tuberkulozes bakterioloģiskai diagnostikai, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas diagnostikai nepieciešamo reaģentu iegādi un izplatīšanu, pēcekspozīcijas specifiskās profilakses (PEP) nodrošināšanu ārstniecības personām, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas vertikālās profilakses nodrošināšanu, humānās imūndeficīta vīrusa opurtūnisko infekciju terapijas nodrošināšanu, imūnbioloģisko preparātu glabāšanu, kā arī tuberkulozes medikamentu izplatīšanu – ar sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

212.3. sekundārās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ar šo noteikumu 17.pielikuma 1., 2. un 3.punktā minētajām ārstniecības iestādēm, ņemot vērā šādus nosacījumus:

212.3.1. par šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.45.apakšpunktā minēto pakalpojumu sniegšanu līgumu slēdz ar ārstniecības iestādēm, kuras iepriekšējā gadā ir sniegušas dzemdību palīdzību vismaz 200 gadījumos;

212.3.2. par perinatālās aprūpes nodrošināšanu līgumu slēdz ar šo noteikumu 17.pielikuma 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6.apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm;

212.3.3. par plānveida onkoloģisko veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu līgumu slēdz ar ārstniecības iestādēm, kuras izvēlētas šo noteikumu 215.2. apakšpunktā minētajā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasē.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 212.2.2.1 apakšpunkts stājas spēkā 01.03.2018.; sk. 386. punktu)

213. Papildus šo noteikumu 212.punktā minētajam dienests slēdz līgumus ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem:

213.1. (zaudējis spēku ar 01.01.2018.; sk. 370. punktu);

213.2. par dzemdes kakla vēža skrīninga izmeklējumiem ar primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kuriem līgumā ir iekļauts pakalpojuma veids "Ginekoloģija", kā arī ar ambulatoro laboratorijas pakalpojumu sniedzējiem, kuriem līgumā ir iekļauts pakalpojuma veids "Citoloģiskās analīzes" un kuri iepriekšējā gadā ir veikuši vismaz 1 000 valsts apmaksātus citoloģiskus izmeklējumus;

213.3. par zarnu vēža skrīninga izmeklējumiem ar primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kā arī ar ambulatoro laboratorijas pakalpojumu sniedzējiem, kuri nodrošina slēpto asiņu izmeklējumus fēcēs no trijām sekojošām vēdera izejām atbilstoši šo noteikumu 7.pielikuma 3.2.apakšpunktam.

(Grozīts ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

214. Dienests atlasa primārās veselības aprūpes ārstus, primārās veselības aprūpes māsas un ārsta palīgus (feldšerus), veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuri nodrošina zobārstniecības pakalpojumus vai veselības aprūpes pakalpojumus mājās, veidojot primārās veselības aprūpes sniedzēju gaidīšanas sarakstus šo noteikumu 83.punktā minētajās teritorijās.

215. Dienests atlasa veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, ievērojot šādu kārtību:

215.1. lai nodrošinātu minimālo specialitāšu un veselības aprūpes pakalpojumu veidus veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībās, – šo noteikumu 223. vai 224. punktā minētajā kārtībā;

215.2. lai veicinātu efektīvāku un uz rezultātu orientētu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, – šo noteikumu 224.1 punktā minētajā kārtībā, kopējo pakalpojumu apjomu nosakot atbilstoši iepriekšējā gada apjomam, izņemot gadījumu, ja attiecīgajam veselības aprūpes pakalpojuma veidam piešķirts papildu finansējums.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

216. Veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā iekļauj novadus un pilsētas, ievērojot teritoriālās vai administratīvi teritoriālās robežas.

217. Veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienību grupas ir šādas:

217.1. novadi un pilsētas:

217.1.1. ar iedzīvotāju skaitu līdz 25 000;

217.1.2. ar iedzīvotāju skaitu no 25 001 līdz 50 000;

217.1.3. ar iedzīvotāju skaitu no 50 001 līdz 75 000;

217.1.4. ar iedzīvotāju skaitu 75 001 un vairāk;

217.2. šo noteikumu 83.punktā minētās teritorijas;

217.3. visa Latvijas Republikas teritorija.

218. Iedzīvotāju skaitu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībās nosaka, ņemot vērā publiski pieejamos aktuālos Iedzīvotāju reģistra datus.

219. Veicot sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasi, dienests ņem vērā, ka katrā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā jānodrošina šo noteikumu 25.pielikuma 3.punktā norādītie sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidi, neiekļaujot tajos stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļā un steidzamās medicīniskās palīdzības punktā sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus.

220. Dienests katru gadu līdz 1.maijam izvērtē veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībās iepriekšējā kalendāra gadā sniegto sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu veidus un to skaitu (aprūpes epizodes, veiktie izmeklējumi, dienas stacionārā personu pavadīto dienu skaitu) atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem un salīdzina ar šo noteikumu 25.pielikuma 3.punktā minētajiem veselības aprūpes pakalpojumu veidiem.

221. Dienests katru gadu līdz 1.maijam veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā aprēķina nepieciešamo sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu skaitu (katram pakalpojuma veidam) uz 1000 iedzīvotājiem. To iegūst, dalot iepriekšējā kalendāra gadā sniegto sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu skaitu ar veselības aprūpes plānošanas vienības iedzīvotāju skaitu un reizinot ar 1000.

222. Ja konkrētajā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā atbilstoši šo noteikumu 220. un 221. punktam aprēķinātais sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjoms ir mazāks par 65 % no valsts vidējā rādītāja, dienests izvērtē nepieciešamību veikt šo noteikumu 224. punktā minēto atlases procedūru, veicot plānošanas teritorijā esošo ārstniecības iestāžu aptauju par to iespējām sniegt lielāku sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjomu šajā veselības aprūpes pakalpojumu veidā, izņemot šādus gadījumus:

222.1. aptauju neveic par tiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuru sniegšanai šo noteikumu 215.2. apakšpunktā noteiktajā kārtībā ir izvēlēti jauni pakalpojumu sniedzēji;

222.2. aptaujā neietver tos sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuri attiecīgajā pakalpojumu veidā neizpilda līgumā noteikto apjomu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

223. Ja veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā esošie veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji var nodrošināt nepieciešamo papildu sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjomu pakalpojumu veidā, jaunu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūru neveic. Ja teritorijā ir vairāki sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, dienests slēdz līgumu par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ievērojot šādu prioritāru secību:

223.1. ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kurš nodrošina lielāku sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidu skaitu vai augstāka līmeņa dienas stacionāra pakalpojumus, ja pretendē uz veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu dienas stacionārā;

223.2. ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kas nodrošina lielāku sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apjomu konkrētā veselības aprūpes pakalpojuma veidā;

223.3. ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kuram ar dienestu noslēgtajā līgumā ir norādīti skaitliski lielāki medicīniskā personāla resursi konkrētā sekundārā ambulatorā veselības aprūpes pakalpojuma nodrošināšanai.

224. Ja veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā esošie sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji nevar nodrošināt nepieciešamo papildu veselības aprūpes pakalpojumu apjomu pakalpojumu veidā vai kāds no veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā nepieciešamajiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidiem netiek sniegts, dienests organizē jaunu sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasi attiecīgā sekundārā ambulatorā veselības aprūpes pakalpojumu veida sniegšanai attiecīgajā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā. Sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu attiecīgajai veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībai neatlasa, ja:

224.1. iepriekšējā gada sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūrā attiecīgajā plānošanas vienībā jau ir atlasīts nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojuma veids un tas minētajā teritorijā tiek nodrošināts;

224.2. nepieciešamais sekundāra ambulatorā veselības aprūpes pakalpojuma apjoms pakalpojumu veidā ir mazāks par 50 % no līgumattiecībās ar dienestu esoša attiecīgā speciālista sniegto veselības aprūpes pakalpojumu vidējā skaita gadā.

224.1 Dienests katru gadu līdz 1. jūlijam tīmekļa vietnē publicē paziņojumu par veselības aprūpes pakalpojumiem, kuru sniegšanai no jauna paredzēta pakalpojumu sniedzēju atlase visā Latvijas teritorijā, norādot pakalpojumu sniedzēju atlases kritērijus. Ārstniecības iestādei paziņojumā noteiktajā termiņā, kas nav mazāks par 10 dienām no dienesta paziņojuma publicēšanas, ir tiesības iesniegt iebildumus par paziņojumā minētajiem pakalpojumu sniedzēju atlases kritērijiem. Pēc paziņojuma publicēšanas un iebildumu izvērtēšanas, ja tādi iesniegti, dienests veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasi veic šo noteikumu 225., 226., 227. un 230. punktā noteiktajā kārtībā.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

225. Paziņojumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūru dienests publicē oficiālajā izdevumā "Latvijas Vēstnesis", kā arī ievieto informāciju dienesta mājaslapā internetā. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji termiņā, kas noteikts paziņojumā, bet ne mazāk kā 20 dienu laikā pēc dienesta paziņojuma publikācijas iesniedz piedāvājumu veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

226. Dienests izveido veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases komisiju ne mazāk kā piecu locekļu sastāvā un novērotāja statusā pieaicina vienu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju pārstāvi. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases komisija sagatavo pakalpojumu sniedzēju atlases nolikumu, ko apstiprina dienesta direktors. Nolikumā ietver kārtību, kādā veic pakalpojumu sniedzēju atlasi un kādā pārbauda veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atbilstību šo noteikumu 227. punktā minētajiem kritērijiem.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

227. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlase notiek, ņemot vērā šādus kritērijus:

227.1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs atbilst obligātajām prasībām, kas ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām noteiktas normatīvajos aktos;

227.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja sniegto veselības aprūpes pakalpojumu veidi, iespējamais aprūpes epizožu un izmeklējumu skaits un to nodrošināšanai izmantojamās medicīniskās tehnoloģijas, papildus vērtējot, vai pretendents ir līgumattiecībās ar dienestu un izpilda līgumā ar dienestu noteikto apjomu tajā pakalpojumu veidā, uz kuru izsludināta pakalpojumu sniedzēju atlase;

227.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja nodrošinājums ar ārstniecības un ārstniecības atbalsta personālu;

227.4. atbilstošs veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja materiāltehniskais nodrošinājums;

227.5. pret veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nav uzsākts maksātnespējas process, maksātnespējas process nav pabeigts ar bankrota procesa pabeigšanu, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam nav Maksātnespējas likumā minētā maksātnespējas procesa pazīmju, nav uzsākts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja likvidācijas process, nav apturēta veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja saimnieciskā darbība;

227.6. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir likumā "Par nodokļiem un nodevām" noteiktās Padziļinātās sadarbības programmas dalībnieks vai tā maksājamo Valsts ieņēmumu dienesta administrēto nodokļu (nodevu) parāda kopsumma nepārsniedz 150 euro;

227.7. citi kritēriji, kas raksturo veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja iespējas sniegt kvalitatīvus veselības aprūpes pakalpojumus.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

228. Ja atlases procedūrā atlasāmā sekundārā ambulatorā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai vienā un tai pašā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā ir pieteikušies vairāki sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, dienests izvēlas ārstniecības iestādi, kura nodrošina lielāku valsts apmaksāto sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu veidu skaitu attiecīgajā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā.

(Grozīts ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)

229. Ja atlases procedūrā atlasāmā sekundārā ambulatorā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai vienā un tai pašā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā ir pieteikušies vairāki sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, kas nodrošina vienādu valsts apmaksāto sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu veidu skaitu, dienests izvēlas ārstniecības iestādi, kura ir likumā "Par nodokļiem un nodevām" noteiktās Padziļinātās sadarbības programmas dalībnieks.

230. Dienests izvērtē veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus atbilstoši šo noteikumu 227. punktā minētajiem kritērijiem, bet šo noteikumu 215.1. apakšpunktā minētajā pakalpojumu sniedzēju atlasē – arī atbilstoši šo noteikumu 228. un 229. punktā minētajiem kritērijiem, izvēlas atbilstošāko pakalpojumu sniedzēju un slēdz ar to līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

231. Ja uz atlases procedūrā atlasāmo sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu kādā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā nav atlasīts neviens sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, tad plānoto sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apjomu dienests iekļauj līgumā ar tuvāko šo noteikumu 17.pielikuma 1.punktā minēto stacionāro ārstniecības iestādi.

232. Sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūru dienests veic ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā.

233. Ja sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kuram dienests piedāvā slēgt līgumu par sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu saskaņā ar šo noteikumu 230.punktu, nevar nodrošināt attiecīgā pakalpojuma sniegšanu no nākamā gada 1.janvāra, sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs zaudē tiesības slēgt minēto līgumu.

234. Slēdzot līgumus par sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ar citu valstu ārstniecības iestādēm, šo noteikumu 224.punktā minēto atlases procedūru nepiemēro.

235. Dienests papildus ikgadējai sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasei, kas tiek veikta atbilstoši šo noteikumu 223. un 224.punktam, ir tiesīgs vienoties ar sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kas jau ir līgumattiecībās ar dienestu, par citu sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu veidu sniegšanu, ja:

235.1. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir iesniedzis atbilstošu piedāvājumu;

235.2. nav nodrošināta pietiekama šādu veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība;

235.3. pieejami finanšu līdzekļi šādu veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai;

235.4. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kas sniedz šādus veselības aprūpes pakalpojumus, pieejamie resursi ir pilnībā noslogoti.

236. Līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem dienests slēdz uz laiku, kas nav īsāks par trim gadiem un nepārsniedz 10 gadus.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

237. Dienests slēdz līgumu tikai ar tiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kuri var nodrošināt pilnīgu, precīzu un savlaicīgu informācijas apmaiņu ar dienesta datu informācijas sistēmu atbilstoši dienesta noteiktajai kārtībai, kā arī ir noslēguši līgumu ar dienestu par vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas lietošanu un izpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos noteiktos pienākumus.

(Grozīts ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

238. Līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu mājās dienests slēdz ar ārstniecības iestādi, kura dienestā iesniedz māsas vai ārsta palīga apliecinājumu par kvalifikācijas paaugstināšanu 40 izglītības stundu apjomā pēdējo piecu gadu laikā saskaņā ar licencētu profesionālās pilnveides izglītības programmu par ārstēšanas un aprūpes procesu mājās.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.; punkts stājas spēkā 01.01.2016., sk. 353. punktu)

239. Ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ilgāk par mēnesi no piedāvājuma izteikšanas dienas neparaksta dienesta piedāvāto līgumu, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs zaudē tiesības noslēgt minēto līgumu.

240. Līgumu starp veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un dienestu slēdz atbilstoši Civillikumam, papildus iekļaujot līgumā šādus nosacījumus:

240.1. finanšu apmēru (budžetu) un tā prognozēto sadalījumu pa mēnešiem;

240.2. valsts budžeta līdzekļu ietvaros noteiktos ierobežojumus veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam attiecībā uz tiesībām izmantot citus veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus (nosūtījumi, speciālistu konsultācijas) vai izrakstīt kompensējamos medikamentus;

240.3. informācijas apmaiņas nosacījumus un termiņus, statistiskos pārskatus par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, tai skaitā kārtību, kādā sniedzami pārskati par finanšu līdzekļu izlietojumu atbilstoši šo noteikumu 28., 29. un 30.pielikumam (ģimenes ārstiem – pārskati atbilstoši šo noteikumu 30. un 31.pielikumam);

240.4. pienākumu ārstniecības iestādei maksāt līgumsodu šo noteikumu XII nodaļā minētajos gadījumos un apmērā, kā arī kārtību, kādā tiek veikta līgumsoda samaksa un veikti ieturējumi.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

241. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kurš noslēdzis līgumu ar dienestu par valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu, ir pienākums:

241.1. atmaksāt personai prettiesiski vai nepamatoti iekasētu pacienta iemaksu vai samaksu par maksas pakalpojumiem, pamatojoties uz Veselības inspekcijas lēmumu;

241.2. iesniegt dienestam izziņu par cietušā veselībai nodarīto kaitējumu organizācijas vai personas vainas dēļ atbilstoši šo noteikumu 26.pielikumam un Veselības inspekcijai ziņojumu par konstatētajiem trūkumiem personas izmeklēšanā vai ārstēšanā iepriekšējos posmos atbilstoši šo noteikumu 27.pielikumam;

241.3. norādīt medicīniskajā dokumentācijā un ievadīt Vadības informācijas sistēmā informāciju par sniegtajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, izmantojot Ziemeļvalstu Medicīnas statistikas komitejas (Nordic Medico-Statistical Committee (NOMESCO)) izstrādāto un dienesta mājaslapā internetā ievietoto ķirurģisko manipulāciju klasifikatora ar papildinājumu (NOMESCO Classification of Surgical Procedures (NCSP+)) aktuālo versiju, ja ārstniecības iestāde sniedz stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus;

241.4. pēc dienesta pieprasījuma 10 darbdienu laikā no piedāvājuma izteikšanas dienas izdarīt grozījumus līgumā attiecībā uz veselības aprūpes pakalpojumu apjomu vai finanšu apmēru (budžetu), ja:

241.4.1. pieņemts likums par valsts budžetu kārtējam gadam;

241.4.2. pieņemti grozījumi likumā par valsts budžetu kārtējam gadam;

241.4.3. pieņemti jauni normatīvie akti vai izdarīti grozījumi spēkā esošajos normatīvajos aktos, kas attiecas uz veselības aprūpes pakalpojumiem;

241.4.4. notikusi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja pārstrukturizācija vai speciālists, kurš sniedz līgumā noteiktu attiecīgu veselības aprūpes pakalpojumu, pārtraucis darba attiecības ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kas ir līguma attiecībās ar dienestu;

241.4.5. tiek samazināti veselības aprūpei paredzētie valsts budžeta līdzekļi;

241.4.6. pakalpojumu sniedzējs neizpilda līgumā noteikto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu un dienests piedāvā šādus grozījumus līgumā:

241.4.6.1. plānoto finanšu apmēru otrajam pusgadam nosaka atbilstoši finanšu apmēra faktiskai izpildei pirmajā pusgadā, ja kārtējā gada pirmajā pusē līguma par ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem finanšu apmēra izpilde ir mazāka par 80 % no plānotā finanšu apmēra pirmajam pusgadam;

241.4.6.2. kopējo līguma apjomu samazina atbilstoši deviņos mēnešos sniegtajam faktiskajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, ja kārtējā gada deviņos mēnešos līguma par ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem finanšu apmēra izpilde ir mazāka par 90 % no deviņu mēnešu plānotā finanšu apmēra;

241.4.6.3. samazina fiksēto maksājumu par DRG grupā ietilpstošajiem pakalpojumiem, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kopējais stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;

241.4.6.3.1 samazina finansējumu tajās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kurās šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kādā no šīm pakalpojumu programmām stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;

241.4.6.4. ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs pirmā gada laikā pēc līguma noslēgšanas vai līguma papildināšanas, nosakot pienākumu sniegt jaunu veselības aprūpes pakalpojumu veidu vai sniegt to lielākā apjomā, nenodrošina šo noteikumu 223. vai 230.punktā minētajā kārtībā atlasītā pakalpojuma sniegšanu vismaz 50 % apjomā no attiecīgajam periodam līgumā noteiktā apjoma, līguma apjomu attiecīgajā veselības aprūpes pakalpojumu veidā samazina par neizpildīto apjomu;

241.5. iesniegt dienestā rakstisku brīdinājumu par vienpusēju līguma izbeigšanu ne vēlāk kā trīs mēnešus iepriekš, izņemot šo noteikumu 17.pielikuma 1., 2. un 3.punktā norādītos veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuriem rakstisks brīdinājums par vienpusēju līguma izbeigšanu jāiesniedz ne vēlāk kā sešus mēnešus iepriekš.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

242. Dienests šo noteikumu 241.4.6.2., 241.4.6.3. un 241.4.6.3.1 apakšpunktā minētajos gadījumos par finansējuma apmēru pārējiem kalendāra gada mēnešiem lemj pēc ārstniecības iestādes paskaidrojuma saņemšanas par līguma neizpildes iemesliem. Ja nav saņemts ārstniecības iestādes paskaidrojums vai dienests secina, ka līgumā noteiktais veselības aprūpes pakalpojumu apjoms arī turpmāk netiks pildīts, dienests veic finanšu līdzekļu pārplānošanu atbilstoši šo noteikumu 257. un 257.1 punktā noteiktajai kārtībai. Šo noteikumu 241.4.6.4. apakšpunktā minētajā gadījumā iegūtos finanšu līdzekļus novirza šo veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai citam pakalpojumu sniedzējam šajā plānošanas vienībā vai, ja nav cita pakalpojumu sniedzēja šajā plānošanas vienībā, – citam pakalpojumu sniedzējam ģeogrāfiski tuvākajā plānošanas vienībā.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

243. No valsts budžeta samaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu finanšu apmēru (budžetu) katram veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam nosaka kalendāra gadam. Līguma darbības laikā pakalpojumu apjomu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam dienests nosaka un iekļauj līgumā ne vēlāk kā 30 darbdienu laikā pēc likuma par valsts budžetu kārtējam gadam izsludināšanas.

244. Dienests līguma finanšu apmēru sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nosaka, pamatojoties uz šādiem rādītājiem:

244.1. faktiski veikto izmeklējumu, aprūpes epizožu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ievērojot šādus nosacījumus:

244.1.1. faktiski veikto aprūpes epizožu un izmeklējumu skaits bērniem un grūtniecēm 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

244.1.2. faktiski veikto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pacientiem, kuri saņēmuši hemodialīzes, hemofiltrācijas, ķīmijterapijas, staru terapijas pakalpojumus vai metadona aizvietojošo terapiju, konsultācijas saistībā ar nieru transplantāciju, kā arī onkologa vai hematologa pakalpojumus, 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

244.1.3. faktiski veikto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pacientiem, kuri nav minēti šo noteikumu 244.1.1. un 244.1.2. apakšpunktā, 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), nepārsniedzot iepriekšējam gadam līgumā uz 1. jūliju plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu;

244.1.4. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā nav sniedzis šādus veselības aprūpes pakalpojumus, līgumā plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionārā pacientu pavadīto dienu skaitu dienests nosaka atbilstoši plānošanas vienībā esošajam iedzīvotāju skaitam, nepārsniedzot 65 % no atbilstoši šo noteikumu 221. punktam aprēķinātā nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu apjoma;

244.1.5. sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā veselības aprūpes pakalpojumu nodrošinājis nepilnu periodu kādā no pakalpojumu veidiem, līgumā plānoto aprūpes epizožu vai izmeklējumu skaitu nosaka proporcionāli sniegto pakalpojumu apjomam periodā, ja tas nav mazāks par trim kalendāra mēnešiem. Ja pakalpojumu sniegšanas periods ir īsāks, piemēro šo noteikumu 244.1.4. apakšpunktā minētos nosacījumus;

244.2. ārstniecības iestādē veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai pieejamie cilvēkresursi;

244.3. veikto sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūru rezultāti un sekundārie ambulatorie veselības aprūpes pakalpojumi, par kuru sniegšanu dienests vienojies ar sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atbilstoši šo noteikumu 235.punktam;

244.4. veselības aprūpes pakalpojumu teritoriālā pieejamība;

244.5. plānotais sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojuma tarifs;

244.6. no valsts budžeta plānotās vidējās izmaksas pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem konkrētai ārstniecības iestādei;

244.7. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840);

244.8. likuma par valsts budžetu kārtējam gadam noteiktais finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī finansējuma palielināšanas gadījumā – mērķis, kādam piešķirts papildu finansējums.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

245. Dienests līguma finanšu apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nosaka, pamatojoties uz šādiem rādītājiem:

245.1. ārstēto personu skaits veselības aprūpes pakalpojumu programmās 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

245.2. šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā minētie viena pacienta ārstēšanas tarifi;

245.3. rādītāji, kas tiek izmantoti DRG grupas maksājuma aprēķināšanai:

245.3.1. šo noteikumu 17. pielikuma 1. punktā un 3.4., 3.5., 3.6., 3.8. un 3.12. apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu vidējais viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifs (aprēķina katru gadu atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem – pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu skaitu ar šo noteikumu 3. pielikuma 3.1. apakšpunktā 6. ailē noteikto gultasdienas tarifu, pieskaitot šo noteikumu 16. pielikumā ar zvaigznīti (*) atzīmēto veikto manipulāciju tarifu summu un iegūto kopsummu dalot ar kopējo stacionēšanas gadījumu skaitu);

245.3.2. DRG grupas koeficients (aprēķina, dalot katras DRG grupas vidējās viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šo noteikumu 245.3.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu);

245.3.3. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu, kas iegūta, reizinot katras DRG grupas faktisko pacientu skaitu ar DRG grupas koeficientu un summējot iegūtos rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);

245.4. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam gadam.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642)

246. Līguma finanšu apmēru sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ievērojot šo noteikumu 244.punktā noteiktos rādītājus, dienests nosaka šādā kārtībā:

246.1. aprēķina no valsts budžeta plānotās vidējās viena izmeklējuma, aprūpes epizodes ārstēšanas izmaksas pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem konkrētā ārstniecības iestādē atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

246.2. aprēķina prognozējamās vidējās izmaksas pacientu iemaksas kompensācijai šo noteikumu 23. punktā minētajām iedzīvotāju kategorijām vienam izmeklējumam vai aprūpes epizodei veselības aprūpes pakalpojumu veidos katrai ārstniecības iestādei atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

246.3. no valsts budžeta plānotās vidējās viena izmeklējuma vai aprūpes epizodes ārstēšanas izmaksas reizina ar plānoto izmeklējumu vai epizožu skaitu;

246.4. nosakot līguma apjomus, finansējumu prioritāri novirza šo noteikumu 17.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm;

246.5. ja kopējais finansējuma apmērs veselības aprūpei ir samazināts, plānoto apjomu samazina visos veselības aprūpes pakalpojumu veidos, izņemot finansējumu, kas paredzēts bērnu un grūtnieču, kā arī tādu personu ārstēšanai, kuri saņēmuši onkologa, hemotologa, hemodialīzes un hemofiltrācijas pakalpojumus, kā arī konsultācijas saistībā ar nieru transplantāciju, ķīmijterapijas, staru terapijas pakalpojumus vai metadona aizvietojošo terapiju, histoloģiskos izmeklējumus.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

247. Līguma finanšu apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ievērojot šo noteikumu 245.punktā noteiktos rādītājus, dienests nosaka šādā kārtībā:

247.1. fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru iegūst, šo noteikumu 245.3.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu reizinot ar summu, kas aprēķināta, katras ārstniecības iestādes veiktā darba indeksu, kas aprēķināts šo noteikumu 245.3.2. apakšpunktā minētajā kārtībā, reizinot ar pacientu skaitu;

247.2. ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru par DRG grupas pakalpojumiem nosaka kā 1/12 daļu no šo noteikumu 247.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā fiksētā maksājuma gada apjoma par DRG grupas pakalpojumiem;

247.2.1 finansējuma gada apmēru samaksai par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, plāno šādā kārtībā:

247.2.1 1. katrā pakalpojuma programmā faktiski ārstēto pacientu skaitu reizina ar šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā noteikto viena pacienta ārstēšanas tarifu un katrai ārstniecības iestādei summē iegūtos rezultātus;

247.2.1 2. šo noteikumu 247.2.1 1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto finansējumu salīdzina ar iepriekšējā gadā līgumā noteiktā finansējuma apmēru un, ja ārstniecības iestādei aprēķinātais finansējuma apjoms ir lielāks par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā apmēra, to nosaka iepriekšējā gada apmērā, izņemot:

247.2.1 2.1. finansējumu dzemdību pakalpojumiem, tuberkulozes pakalpojumiem un insulta vienības pakalpojumiem, ko plāno atbilstoši faktiski ārstētajam pacientu skaitam;

247.2.1 2.2. finansējumu nieru transplantācijas apmaksai, ko plāno, pamatojoties uz publiski pieejamiem aktuālajiem Iedzīvotāju reģistra datiem tādā apmērā, lai nodrošinātu transplantācijas operāciju ne mazāk kā 28 pacientiem uz 1 000 000 iedzīvotājiem;

247.2.1 3. ja ārstniecības iestādei, kas minēta šo noteikumu 247.7. apakšpunktā, aprēķinātais finansējuma gada apmērs ir mazāks par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā apmēra, tad to nosaka iepriekšējā gada apmērā;

247.2.1 4. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" šo noteikumu 168.8. apakšpunktā minēto ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru nosaka kā 1/12 daļu no summas, kas iegūta, saskaitot:

247.2.1 4.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķināto fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru;

247.2.1 4.2. finansējumu, kas aprēķināts, summējot rezultātus, ko iegūst, attiecīgo viena pacienta ārstēšanas tarifu reizinot ar prognozēto pacientu skaitu katrā no tām veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kas noteiktas līgumā ar dienestu;

247.3. ikmēneša fiksētās piemaksas apmēru par uzņemšanas nodaļas darbību stacionārajai ārstniecības iestādei aprēķina šo noteikumu 3. pielikuma 1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā;

247.4. šo noteikumu 22. pielikumā minēto pakalpojumu un šo noteikumu 16. pielikumā minēto manipulāciju (kas atzīmētas ar divām zvaigznītēm) apmaksai nepieciešamo finansējumu dienests plāno atbilstoši iepriekšējā gadā apmaksātajam apjomam;

247.4.1 šo noteikumu 168.4.2., 168.4.3., 168.4.4. un 168.5. apakšpunktā minēto pakalpojumu apmaksai nepieciešamo finansējumu dienests plāno atbilstoši iepriekšējā gadā apmaksātajam apjomam un pieejamam valsts budžeta finansējumam kārtējam gadam;

247.5. fiksēto maksājumu par šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.12.3., 3.2.12.4., 3.1.12.7. un 3.1.12.8.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ārstniecības iestādei nosaka, ievērojot šādu proporciju – 90 % gadījumu ārstniecības iestāde veic koronāro intervenci ar stentu sistēmas implantāciju (šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.12.3. un 3.1.12.7.apakšpunkts) un 10 % gadījumu ārstniecības iestāde veic koronāro intervenci ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces (šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.12.4. un 3.1.12.8.apakšpunkts);

247.6. pacienta iemaksu par līguma ietvaros ārstētajām personām, kas pilnībā vai daļēji atbrīvotas no pacienta iemaksas, un šo noteikumu 20.punktā minēto līdzmaksājumu kompensāciju, ko dienests sedz virs noteiktā līguma finanšu apmēra, plāno atbilstoši apmaksātajam apjomam iepriekšējā gadā proporcionāli kopējam pacientu skaitam;

247.7. nosakot līguma apjomus, finansējumu prioritāri novirza šādām ārstniecības iestādēm – sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca", valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca", sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca" un sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca", kā arī valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"";

247.8. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840);

247.9. ja kopējais finansējuma apmērs veselības aprūpei ir samazināts, plānoto apjomu samazina visos veselības aprūpes pakalpojumu veidos, izņemot finansējumu, kas paredzēts bērnu un grūtnieču, kā arī onkoloģijas, tuberkulozes un psihiatrijas pacientu ārstēšanai.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 247.2.1 4 apakšpunkts ir spēkā līdz 31.12.2018.; sk. 390. punktu)

248. Līguma finanšu apmēru ārstniecības iestādei, kas izveidota, apvienojoties vairākām ārstniecības iestādēm, vai ārstniecības iestādēm, kas izveidotas, reorganizējot vienu ārstniecības iestādi, dienests nosaka, ņemot vērā kopējos šo noteikumu 244. vai 245.punktā minētos attiecīgo ārstniecības iestāžu rādītājus.

249. Papildus šo noteikumu 86., 246. vai 247.punktā minētajā kārtībā plānotajiem finanšu līdzekļiem dienests ārstniecības iestādēm maksā par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti ES, EEZ dalībvalstu un Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros apdrošinātajām personām ar apdrošināšanas karti vai apdrošināšanas karti aizvietojošā sertifikāta kopiju, un par to prasību izpildi, kuras noteiktas veselības aprūpes jomu regulējošajos starptautiskajos līgumos.

(Grozīts ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

250. Ja kārtējā gada laikā kopējais finansējuma apmērs veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai ir palielināts, dienests pārskata līgumos ar pakalpojumu sniedzējiem plānoto pacientu skaitu un finansējuma apmēru saskaņā ar kārtību, kādu noteicis Ministru kabinets, piešķirot papildu finansējumu.

251. Ja kārtējā gada laikā, izvērtējot kopējo veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu un kārtējā gada deviņos mēnešos izlietoto plānoto finansējumu veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai, pārskata kārtējā gada sākumā plānoto šo noteikumu 5. punktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas nodrošināšanai paredzēto finanšu līdzekļu apmēru, dienests ņem vērā noteiktās prioritātes veselības aprūpē un citus apstākļus, kas ietekmē veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

252. Ja kalendāra gada laikā tiek mainīti šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.apakšpunktā noteiktie viena pacienta ārstēšanas tarifi, dienests pārskata līgumos ar pakalpojumu sniedzējiem plānoto finanšu apmērus, ievērojot, ka iepriekš līgumā noteiktais pacientu skaits netiek pārplānots, bet finanšu apmērs tiek noteikts saskaņā ar spēkā esošajiem viena pacienta ārstēšanas tarifiem.

253. Ja šo noteikumu 17.pielikuma 1.4., 1.5., 1.6., 1.9., 1.12., 1.13., 1.15., 1.16., 1.17., 1.18. vai 1.21.apakšpunktā minētā ārstniecības iestāde vēršas dienestā ar iesniegumu, kurā lūdz slēgt ar šo ārstniecības iestādi līgumu par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu atbilstoši aprūpes slimnīcas (nodaļas) tarifiem un apmaksas nosacījumiem, dienests, pārskatot šai ārstniecības iestādei finanšu apmēru, nodrošina atbilstoša līguma slēgšanu. Pēc tā noslēgšanas šai ārstniecības iestādei piemēro aprūpes slimnīcas (nodaļas) tarifus un apmaksas nosacījumus un turpmāk uz šo ārstniecības iestādi attiecas šo noteikumu 17.pielikuma 2.punktā minētajām iestādēm noteiktie pienākumi.

254. Dienests, pārskatot ārstniecības iestādes finanšu apmēru, var slēgt līgumu par valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ar speciālistu, kurš ir nodarbināts ārstniecības iestādē kā darba ņēmējs un kurš sniedz veselības aprūpes pakalpojumus kādā no šo noteikumu 25.pielikumā 2.1.apakšpunktā minētajām specialitātēm, ja speciālists ir vērsies dienestā ar iesniegumu par šāda līguma noslēgšanu un ja vienlaikus ir spēkā šādi nosacījumi:

254.1. atbilstoši vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai speciālists valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus ārstniecības iestādē iepriekšējā kalendāra gadā vidēji vienā darbdienā (sešās stundās) ir sniedzis vismaz šādā apjomā:

254.1.1. 14 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.1., 3.2., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.9., 3.10., 3.11., 3.12., 3.13., 3.14., 3.15., 3.16., 3.17., 3.18., 3.19., 3.20., 3.21., 3.22., 3.23., 3.24. un 3.25. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.2. 12 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.26., 3.27., 3.28., 3.29., 3.30., 3.31., 3.32., 3.33., 3.34., 3.35., 3.36., 3.37., 3.38., 3.59. un 3.60. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.3. 18 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.39., 3.40., 3.41., 3.42., 3.43., 3.44., 3.45., 3.46., 3.47., 3.48., 3.49., 3.50., 3.51., 3.52., 3.53., 3.54., 3.55. un 3.56. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.4. 15 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.57. un 3.58. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.5. 9 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.61. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.6. 5 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.64. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.2. speciālista atalgojums ārstniecības iestādē ir mazāks nekā šo noteikumu 287.1.apakšpunktā noteiktais;

254.3. veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā, kurā speciālists nodrošina veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, nav citu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju attiecīgajā specialitātē;

254.4. ārstniecības iestāde mēneša laikā pēc dienesta paziņojuma saņemšanas par līguma finanšu apjoma pārskatīšanu nav rakstiski informējusi dienestu par ārstniecības personu, kura turpmāk ārstniecības iestādē sniegs veselības aprūpes pakalpojumus attiecīgajā specialitātē un nodrošinās to sniegšanu ne mazākā apjomā kā iepriekšējā periodā to sniedzis speciālists;

254.5. speciālists ir iesniedzis dienestā dokumentus, kas apliecina, ka speciālista prakses vieta būs tajās pašās telpās, kurās atrodas ārstniecības iestāde, vai ne tālāk kā viena kilometra attālumā no šīs ārstniecības iestādes;

254.6. ārstniecības iestāde, kuru izveidojis speciālists, atbilst šo noteikumu 227.punktā minētajiem kritērijiem.

(Grozīts ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

255. Šo noteikumu 254. punktā minētajā gadījumā līgumu ar speciālistu dienests slēdz no nākamā ceturkšņa pirmā datuma pēc tam, kad spēkā stājies lēmums, kurā konstatēta visu šo noteikumu 254. punktā minēto kritēriju izpilde. Finanšu apmēru līgumā nosaka atbilstoši speciālista sniegtajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, kā arī ievērojot šo noteikumu 244. un 246. punktā minēto kārtību.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

256. Lai nodrošinātu šo noteikumu 212.punktā minēto līgumu izpildi, dienests ne retāk kā reizi ceturksnī izvērtē datus par plānotā finanšu apmēra sasniegšanu un tā prognozēto sadalījumu pa ceturkšņiem.

257. Ja atbilstoši šo noteikumu 241.4.6.apakšpunktam, izņemot 241.4.6.4.apakšpunktā minēto gadījumu, tiek iegūti finanšu līdzekļi ambulatorajai veselības aprūpei, dienests veic šo līdzekļu pārplānošanu, ievērojot šādu prioritāro secību:

257.1. valsts kompensēto pacientu iemaksu apmaksai, ja faktiski kompensēto pacientu iemaksu apjoms pārsniedz plānoto pārskata periodā;

257.2. profilaktisko izmeklējumu programmu apmaksai, ja faktiski sniegto pakalpojumu apjoms pārsniedz plānoto pārskata periodā;

257.3. veselības aprūpes pakalpojumu teritoriālās pieejamības nodrošināšanai;

257.4. novirzot finansējumu tiem ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidiem, kuru plānotā finansējuma pārsnieguma apjomā ietilpst lielākam pacientu skaitam paredzētais apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu apjoms;

257.5. ārstniecības iestādēm, kuras līgumos paredzēto finanšu apmēru pārsniegušas vairāk nekā par 105 %, dienests novirza finansējumu atbilstoši šo noteikumu 257.4.apakšpunktam, piemērojot attiecīgo koeficientu atbilstoši pieejamiem finanšu līdzekļiem;

257.6. ja aprēķinos konstatē, ka ārstniecības iestādei finansējuma apmērs jāpalielina vai jāsamazina par summu, kas nepārsniedz 150 euro, dienests ārstniecības iestādei iepriekš noteikto finansējuma apmēru nemaina.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

257.1 Ja atbilstoši šo noteikumu 241.4.6.3. un 241.4.6.3.1 apakšpunktam tiek iegūti finanšu līdzekļi stacionārajai veselības aprūpei, dienests veic šo līdzekļu pārplānošanu, finansējumu novirzot ģeogrāfiski tuvākajai stacionārajai ārstniecības iestādei tajās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kurās finansējums atbilstoši šo noteikumu 241.4.6.3. un 241.4.6.3.1 apakšpunktam ir samazināts.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

257.2 Ja ārstniecības iestāde vēršas dienestā ar iesniegumu, kurā informē par kāda līgumā ar dienestu noteiktā stacionārā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas izbeigšanu, dienests finansējumu samazina šai ārstniecības iestādei un attiecīgi novirza to ģeogrāfiski tuvākajai stacionārajai ārstniecības iestādei šī pakalpojuma sniegšanai.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

258. Dienests var veikt līdzekļu pārplānošanu citos pārskata periodos, saskaņojot ar ārstniecības iestādi.

259. Ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nesasniedz plānoto gada finanšu apmēru, dienests samaksā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam par faktiski sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Dienests nenovirza līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu plānotos finanšu līdzekļus, kas paredzēti šo noteikumu 25. pielikuma 2.1. apakšpunktā norādīto speciālistu konsultāciju apmaksai, tādu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja veikto izmeklējumu apmaksai, kas sniegti virs līgumā attiecīgajā pakalpojumu veidā plānotā apjoma un norādīti šo noteikumu 25. pielikuma 2.2. apakšpunktā (izņemot 2.2.12. apakšpunktā minēto pakalpojumu).

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

260. Ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs pārsniedz plānoto gada finanšu apmēru, dienests virs plānotā gada finanšu apmēra sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus neapmaksā.

261. Šo noteikumu 259. un 260.punktu nepiemēro attiecībā uz šajos noteikumos noteiktajiem fiksētajiem maksājumiem.

262. Dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstveida iesniegumu, kas iesniegts ne vēlāk kā līdz attiecīgā gada 1. decembrim, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā un finanšu līdzekļus, kas plānoti kādā no stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kurām šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ne vairāk kā 5 % apmērā novirzīt citai stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmai, kā arī ne vairāk kā 15 % no ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai plānotajiem finanšu līdzekļiem vienā pakalpojumu veidā novirzīt citam ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidam.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

262.1 Ja ārstniecības iestāde, kas sniedz gan ambulatorās, gan stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus, nav sasniegusi līgumā par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noteikto finanšu apmēru, kas plānots stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem trim, sešiem vai deviņiem mēnešiem, dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstisku iesniegumu, atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par ārstniecības iestādes faktiski sniegto pakalpojumu apjomu, ir tiesīgs veikt izmaiņas līguma finanšu apmērā un novirzīt stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai paredzētos finanšu līdzekļus ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

263. Finanšu apjomu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas infrastruktūras attīstībai nodrošina atbilstoši pieejamiem investīciju finanšu instrumentiem, ņemot vērā, ka finanšu apjoms nepārsniedz attiecīgās infrastruktūras attīstības izmaksas, un nosaka, pamatojoties uz šādiem rādītājiem:

263.1. ģimenes ārstiem:

263.1.1. pamatatbalsts ģimenes ārsta praksei;

263.1.2. papildu atbalsts par ģimenes ārstu prakšu koncentrēšanu vienā veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas adresē;

263.2. ārstniecības iestādēm, ar kurām dienests slēdz līgumus par stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, prioritāri atbalstu novirzot onkoloģijas stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas infrastruktūras attīstībai un bērnu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas infrastruktūras attīstībai:

263.2.1. atbalsts proporcionāli gultu skaitam stacionārā ārstniecības iestādē atkarībā no stacionārās ārstniecības iestādes veida;

263.2.2. papildu atbalsts par stacionāro ārstniecības iestāžu apvienību izveidi.

263.1 Pirms jauna veselības aprūpes pakalpojuma apmaksas modeļa ieviešanas onkoloģijas skrīninga un sirds asinsvadu saslimšanas jomā, lai pārbaudītu plānotā apmaksas modeļa darbību, dienests pēc saskaņošanas ar Veselības ministriju un attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniedzēju ir tiesīgs noteikt plānotā apmaksas modeļa nosacījumiem atbilstošu finansēšanas kārtību.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

264. Dienestam ir tiesības pirms līgumā noteiktā termiņa vienpusēji izbeigt līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju pilnībā vai daļā attiecībā uz veselības aprūpes pakalpojuma veidu vai konkrētu ārstniecības personu, kā arī nenoslēgt līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju šādos gadījumos:

264.1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nepilda līguma noteikumus vai neizpilda tos pilnīgi un laikus, vai pārkāpj normatīvo aktu prasības;

264.2. no Veselības inspekcijas saņemti vismaz trīs spēkā stājušies lēmumi par to, ka veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam pēdējo triju gadu laikā konstatēti šādi pārkāpumi:

264.2.1. prettiesiski vai nepamatoti iekasēta pacienta iemaksa vai samaksa par maksas pakalpojumiem;

264.2.2. nepamatoti izrakstītas kompensējamās zāles vai medicīniskās ierīces;

264.2.3. šo noteikumu 273.punktā minētie pārkāpumi;

264.3. pret veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju ir uzsākts maksātnespējas process vai maksātnespējas process ir pabeigts ar bankrota procesa pabeigšanu, vai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam ir Maksātnespējas likumā minētās maksātnespējas procesa pazīmes, vai ir uzsākts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja likvidācijas process, vai ir apturēta veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja saimnieciskā darbība;

264.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neatbilst normatīvajos aktos ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām noteiktajām obligātajām prasībām vai tam ir zudušas vai ierobežotas tiesības sniegt veselības aprūpes pakalpojumus;

264.4.1 ja sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs tiesības sniegt valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus nodod citai ārstniecības iestādei;

264.5. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nenodrošina pilnīgu, precīzu un savlaicīgu informācijas apmaiņu ar dienesta vadības informācijas sistēmu;

264.5.1 veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neizpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos tam noteiktos pienākumus;

264.6. pie ģimenes ārsta, kurš līguma attiecībās ar dienestu ir ilgāk par 18 kalendāra mēnešiem, nav reģistrējušies vismaz 200 bērnu vai 500 pieaugušo pacientu, un ģimenes ārsta pamatteritorijā iedzīvotāju blīvums ir lielāks par 500 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru;

264.6.1 ja saņemts kompetentas ārstniecības iestādes atzinums, ka ārstniecības persona valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus sniedz, esot alkohola vai citu apreibinošu vielu ietekmē vai ir atteikusies veikt medicīnisko pārbaudi, uz kuru to ir nosūtījusi Veselības inspekcija vai cita persona, kurai atbilstoši normatīvajiem aktiem, kas nosaka alkohola, narkotisko, psihotropo vai toksisko vielu ietekmes pārbaudes kārtību, ir tiesības nosūtīt personu uz medicīnisko pārbaudi apreibinošu vielu ietekmes konstatēšanai;

264.7. citos šo noteikumu 264.punktā neminētos gadījumos, ne vēlāk kā trīs mēnešus iepriekš iesniedzot rakstisku brīdinājumu par līguma izbeigšanu.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

264.1 Dienests savā tīmekļa vietnē papildus šo noteikumu 135. punktā norādītajai informācijai ievieto datus par veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju darbības rādītājiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

XII. Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kontrole ārstniecības iestādēs

265. No valsts budžeta apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas iespējas, to sniegšanas pamatotību un atbilstību šiem noteikumiem un ārstniecības iestādes līgumam ar dienestu pārbauda Veselības inspekcija.

266. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam ir pienākums nekavējoties sniegt informāciju un uzrādīt Veselības inspekcijai visu dokumentāciju, kas saistīta ar ārstniecības iestādes līgumā ar dienestu iekļauto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, medicīnisko, uzskaites un finanšu dokumentāciju, kā arī citu līgumā noteikto dokumentāciju.

267. Ja Veselības inspekcijas pārbaudē konstatēti pārkāpumi veselības aprūpes organizēšanā vai pakalpojumu pieejamībā, tai skaitā publiski pieejamas informācijas sniegšanā pacientiem, Veselības inspekcija pirmajā reizē pieņem lēmumu brīdināt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, otrajā reizē piemēro līgumsodu 10 % apmērā, bet par turpmākiem pārkāpumiem piemēro līgumsodu 30 % apmērā no līgumā noteiktās attiecīgās pakalpojumu programmas ikmēneša finansējuma vai no ģimenes ārsta kapitācijas naudas kārtējā mēneša maksājuma.

268. Veselības inspekcijai ir tiesības pārbaudīt ārstniecības iestādes iepriekšējos gados sniegto un no valsts budžeta apmaksāto pakalpojumu atbilstību attiecīgajā periodā spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem un līgumam par valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu.

269. Dienests informē Veselības inspekciju par iespējamiem pārkāpumiem budžeta līdzekļu izlietojumā, kas izriet no veselības aprūpes pakalpojumu un kompensējamo zāļu nepamatotas uzskaites.

270. Ja Veselības inspekcija ir konstatējusi, ka no veselības aprūpes budžeta apmaksātais veselības aprūpes pakalpojums ir norādīts medicīniskajā vai uzskaites dokumentācijā vai vadības informācijas sistēmā, bet faktiski nav sniegts vai ir sniegts kā veselības aprūpes maksas pakalpojums, vai uzskaitīts nepamatoti, kā arī nepamatoti izrakstītas kompensējamās zāles, Veselības inspekcija pieņem lēmumu par nepamatoti saņemtā maksājuma vai izrakstīto kompensējamo zāļu vērtības ieturējumu un ir tiesīga piemērot līgumsodu veselības aprūpes pakalpojuma tarifa vai izrakstīto kompensējamo zāļu vērtības divkāršā apmērā.

271. Ja šo noteikumu 270.punktā minētie pārkāpumi tiek pieļauti atkārtoti, Veselības inspekcija pieņem lēmumu par nepamatoti saņemtā maksājuma vai izrakstīto kompensējamo zāļu vērtības ieturējumu un ir tiesīga piemērot līgumsodu veselības aprūpes pakalpojuma tarifa vai izrakstīto kompensējamo zāļu vērtības pieckāršā apmērā.

272. Par šo noteikumu 270. un 271.punktā minētajiem pārkāpumiem, saņemot ikmēneša fiksēto maksājumu, Veselības inspekcija pieņem lēmumu par līgumsoda piemērošanu nepamatoti uzskaitīto veselības aprūpes pakalpojumu tarifu vai izrakstīto kompensējamo zāļu vērtību summas apmērā.

273. Veselības inspekcija neatkarīgi no veselības aprūpes pakalpojuma samaksas veida pieņem lēmumu par veselības aprūpes pakalpojuma sniedzēja radīto zaudējumu ieturējumu, tai skaitā par nepamatoti izrakstītām kompensējamām zālēm, ja Veselības inspekcijas pārbaudē konstatēts, ka:

273.1. par attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu nav aizpildīta medicīniskā un uzskaites dokumentācija vai tā ir aizpildīta nepilnīgi vai nesalasāmi;

273.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neuzrāda Veselības inspekcijas pieprasīto dokumentāciju;

273.3. veselības aprūpes pakalpojums nav sniegts vai sniegts, neievērojot normatīvo aktu vai līguma par valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu prasības;

273.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs vadības informācijas sistēmā vai medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā ir norādījis faktiskai situācijai neatbilstošus veselības aprūpes pakalpojumus (skaitu) vai veselības aprūpes pakalpojumus, kas faktiski nav sniegti vai sniegti kā veselības aprūpes maksas pakalpojumi.

274. Veselības inspekcijai ir tiesības uzlikt par pienākumu ārstniecības iestādei atmaksāt personai nepamatoti iekasētu pacienta iemaksu vai samaksu par veselības aprūpes pakalpojumu.

275. Veselības inspekcija lēmumu par naudas līdzekļu ieturējumu vai līgumsoda piemērošanu, kuram beidzies apstrīdēšanas termiņš, nosūta dienestam. Dienests, pamatojoties uz lēmumu, veic ieturējumu no maksājuma veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam par tā sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem Veselības inspekcijas lēmumā noteiktajā apmērā, līgumsoda un naudas līdzekļu ieturējuma summu ieskaitot veselības aprūpei paredzētajos valsts budžeta līdzekļos.

276. Dienests var veikt naudas līdzekļu ieturējumu no maksājuma veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam par tā sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam aprēķinātā riska maksājuma apmērā, ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nav veicis riska maksājumu normatīvajos aktos par ārstniecības riska fonda darbību noteiktajā kārtībā.

XIII. Centralizēto iepirkumu veikšana

277. Dienests iepirkumus par šādu ārstniecības līdzekļu piegādēm veic:

277.1. iepirkuma pasūtītāja un maksātāja statusā, iepērkot šo noteikumu 32. pielikumā minētās zāles un medicīniskās ierīces;

277.2. iepirkuma konkursa rīkotāja – pasūtītāja pārstāvja – statusā, iepērkot parenterāli ievadāmās zāles, kas iekļautas šo noteikumu 136.punktā minētajā parenterāli ievadāmo zāļu sarakstā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

277.1 Šo noteikumu 136.punktā minētajā parenterāli ievadāmo zāļu sarakstā iekļautās parenterāli ievadāmās zāles dienests iepērk to ārstniecības iestāžu vajadzībām, ar kurām noslēdzis līgumus par plānveida onkoloģisko veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu vai starpresoru vienošanos par sadarbību. Dienests veic ar iepirkuma procedūru saistītās darbības un noslēdz vispārīgo vienošanos, bet ārstniecības iestāde vispārīgās vienošanās ietvaros slēdz piegādes līgumu ar piegādātāju un veic samaksu par pirkumu. Dienests par parenterāli ievadāmo zāļu izmantošanu onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai ar ārstniecības iestādēm norēķinās pēc tam, kad ārstniecības iestāde ir iesniegusi dienestā pārskatu par attiecīgo zāļu izlietojumu, norādot informāciju par konkrētā pacienta ārstēšanā izlietoto zāļu daudzumu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā; sk. 376. punktu)

278. Ārstniecības iestādes un valsts pārvaldes iestāde, kuras kompetencē ietilpst iedzīvotāju vakcinācijas plānošana, iesniedz dienestā nepieciešamo ārstniecības līdzekļu pieprasījumu, bet dienests nodrošina ar iepirkuma komisijas darbību saistīto pienākumu izpildi. Attiecīgajam iepirkumam izveidotās iepirkuma komisijas sastāvā dienests uzaicina ārstniecības iestāžu pilnvarotās personas. Iepirkuma komisijas sastāvā atļauts iekļaut arī citu valsts pārvaldes iestāžu pilnvarotās personas.

279. Dienests veic tikai tādu ārstniecības līdzekļu iepirkumu, kurus ir atļauts izplatīt saskaņā ar veselības aprūpes jomu regulējošiem normatīvajiem aktiem. Lai panāktu valsts budžeta līdzekļu efektīvu izmantošanu iepirkuma procesā un izvērtētu iepirkuma lietderību, dienests var pieprasīt, lai ārstniecības iestādes iepirkuma pieprasījumā norāda personu skaitu, kam paredzēts pieprasītais ārstniecības līdzekļu apjoms, kā arī ārstniecības līdzekļu atlikumu un minimālo rezervju daudzumu ārstniecības iestādēs.

280. Nosakot prasības pretendentiem, dienests pieprasa, lai pretendents iesniedz apliecinājumu par spējām nodrošināt to ārstniecības līdzekļu piegādi iepirkumā noteiktajā daudzumā, par kuriem tas ir iesniedzis piedāvājumu.

XIV. Veselības aprūpes pakalpojumu izmaksu aprēķināšana

281. Dienests aprēķina fiksētās piemaksas par neatliekamās medicīniskās palīdzības un stacionārās ārstniecības iestādes uzņemšanas nodaļas darbību, piemaksas par pacientu observāciju līdz 24 stundām, fiksētos ikmēneša maksājumus (piemaksas) ārstu speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām, kā arī veselības aprūpes pakalpojumu tarifus:

281.1. manipulācijām;

281.2. aprūpes epizodēm;

281.3. gultasdienām;

281.4. viena pacienta ārstēšanai.

282. Aprēķinot šo noteikumu 281.punktā minētos maksājumus un veselības aprūpes pakalpojumu tarifus, dienests izmanto datu analīzi par ārstniecības iestāžu faktiskajiem izdevumiem atbilstoši ārstniecības iestāžu sniegtajiem pārskatiem, veselības aprūpes statistikas datus, informāciju par ārstniecības līdzekļu cenām, kā arī ārstu un citu ārstniecības personu profesionālo asociāciju sniegto informāciju par pakalpojumu sniegšanai nepieciešamajiem resursiem.

283. Dienests šo noteikumu 281.punktā minētos maksājumus un veselības aprūpes pakalpojumu tarifus pārrēķina vismaz vienu reizi trijos gados, ja:

283.1. mainās vidējā darba samaksa mēnesī vai darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas obligāto iemaksu procentu likme;

283.2. pieņemti jauni politikas plānošanas dokumenti vai veiktas izmaiņas normatīvajos aktos, vai iestājušies citi apstākļi, kas būtiski ietekmē veselības aprūpes pakalpojumu izmaksas;

283.3. informācija, kas izmantota, aprēķinot šo noteikumu 281.2. un 281.4.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu tarifu, atšķiras no vadības informācijas sistēmas datiem par iepriekšējā periodā sniegtiem veselības aprūpes pakalpojumiem un jaunais tarifs par 20 % pārsniedz spēkā esošo veselības aprūpes pakalpojumu tarifu;

283.4. ārstniecības iestāžu pārskatos atspoguļotā informācija par faktisko līdzekļu izlietojumu atšķiras no sniegtā veselības aprūpes pakalpojuma tarifa aprēķinos izmantotās informācijas;

283.5. konstatēta neracionāla valsts budžeta līdzekļu izlietošana vai nepieciešams precizēt veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas nosacījumus;

283.6. saņemts šo noteikumu 284.punktā minētajā kārtībā sagatavots ārstniecības iestādes vai ārstniecības personu profesionālās apvienības iesniegums.

284. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifu pārrēķina, ja dienestā saņemts ārstniecības iestādes vai ārstniecības personu profesionālās apvienības iesniegums ar šādu informāciju:

284.1. ārstniecības iestādes vai ārstniecības personu profesionālās apvienības nosaukums, reģistrācijas numurs, adrese, kontaktpersonas vārds, uzvārds, tālrunis, e-pasts;

284.2. veselības aprūpes pakalpojuma nosaukums un manipulācijas kods, ja vēlas pārrēķināt tarifu manipulācijai, kā arī informācija par šī veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai nepieciešamajiem resursiem:

284.2.1. telpa, kurā tiks sniegts veselības aprūpes pakalpojums, un aprīkojums;

284.2.2. veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai nepieciešamās medicīniskās ierīces vai vairākas reizes lietojamo materiālu nosaukums, medicīniskās ierīces vai materiāla iegādes cena, maksimāli veicamais pakalpojumu skaits vai ekspluatācijas laiks (stundās), noslogojums konkrētā pakalpojumā (minūtēs);

284.2.3. veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai nepieciešamo zāļu un vienreizlietojamo materiālu nosaukums, iepakojuma cena, mērvienība, izlietojums (skaits, daudzums);

284.2.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā iesaistīto ārstniecības personu skaits, norādot to atbilstoši šo noteikumu 287.punktā minētajam sadalījumam, un katras ārstniecības personas patērētais laiks (minūtēs) veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai;

284.3. pamatojums nepieciešamībai pārrēķināt veselības aprūpes pakalpojumu tarifu.

285. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifu aprēķina, izmantojot šādu formulu:

TC = VC (D + S + M + E) + FC (U + A + N), kur

TC – veselības aprūpes pakalpojumu tarifs;

VC – mainīgās izmaksas (tiešās izmaksas):

D – darba samaksa;

S – valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas;

M – ārstniecības līdzekļi;

E – izdevumi, saistīti ar pacientu ēdināšanu;

FC – pastāvīgās izmaksas (netiešās izmaksas):

U – pieskaitāmās un netiešās ražošanas izmaksas (ar pacientu uzturēšanu saistītie izdevumi pakalpojumu apmaksai, riska maksājuma veikšanai, materiālu, energoresursu, ūdens un inventāra iegādei);

A – administratīvie izdevumi;

N – amortizācija.

286. Viena pacienta veselības aprūpes pakalpojumu tarifus stacionāro ārstniecības iestāžu grupā saskaņā ar šo noteikumu 3.pielikuma 3.punktā noteikto dalījumu dienests aprēķina atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmā ievadītajiem datiem par iepriekšējā periodā sniegtajiem no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, ievērojot šādus nosacījumus:

286.1. viena pacienta veselības aprūpes pakalpojumu tarifus stacionāro ārstniecības iestāžu grupā saskaņā ar šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.apakšpunktā iekļautajiem veselības aprūpes pakalpojumiem aprēķina šādi:

286.1.1. pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu skaitu ar šo noteikumu 3.pielikuma 3.1.apakšpunktā noteikto gultasdienas tarifu, pieskaitot šo noteikumu 16.pielikumā ar zvaigznīti (*) atzīmēto veikto manipulāciju tarifu summu;

286.1.2. šo noteikumu 286.1.1.apakšpunktā minētajā kārtībā iegūto summu dala ar stacionēšanas gadījumu skaitu;

286.2. viena pacienta veselības aprūpes pakalpojumu tarifus par stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem šo noteikumu 17.pielikuma 2.punktā minētajās stacionārās ārstniecības iestādēs aprēķina šādi – summu, kas iegūta, reizinot gultasdienu skaitu ar šo noteikumu 3.pielikuma 3.1.apakšpunktā noteikto gultasdienas tarifu, dala ar stacionēšanas gadījumu skaitu;

286.3. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

286.4. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

286.5. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

286.6. ja vairākām šo noteikumu 17.pielikuma 1. un 3.punktā minētajām stacionārām ārstniecības iestādēm ir vienādi šo noteikumu 3.pielikuma 3.2.apakšpunktā iekļautie veselības aprūpes pakalpojumi, viena pacienta veselības aprūpes pakalpojumu tarifu aprēķina, izmantojot tās stacionāro ārstniecības iestāžu grupas kopējos datus par šajā stacionāro ārstniecības iestāžu grupā sniegtajiem stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kurā pakalpojums tiek sniegts par zemākajām izmaksām un vismaz 20 % no kopējā pacientu skaita attiecīgajā pakalpojumu programmā.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

287. Darba samaksu (D) par veselības aprūpes pakalpojumu aprēķina, ņemot vērā, ka vidējā darba samaksa mēnesī ir noteikta šādā apmērā:

287.1. ārstiem un funkcionālajiem speciālistiem – 1125,00 euro;

287.2. ārstniecības un pacientu aprūpes personām un funkcionālo speciālistu asistentiem – 675,00 euro;

287.3. ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personām – 450,00 euro.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

287.1 Aprēķinot stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu tarifus, dienests gultasdienas tarifā papildus ietver samaksu par darbu nakts laikā, brīvdienās un svētku dienās.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

288. Dienests izvērtē jauna veselības aprūpes pakalpojuma iekļaušanu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā, ja dienestā saņemts ārstniecības iestādes vai ārstniecības personu profesionālās apvienības iesniegums ar šādu informāciju:

288.1. ārstniecības iestādes vai ārstniecības personu profesionālās apvienības nosaukums, reģistrācijas numurs, adrese, kontaktpersonas vārds, uzvārds, tālrunis, e-pasts;

288.2. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma nosaukums vai tā sastāvdaļu nosaukums;

288.3. jaunajā veselības aprūpes pakalpojumā izmantotā apstiprinātā medicīniskā tehnoloģija (metode, medicīniskā ierīce vai zāles);

288.4. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma veids, norādot, vai pakalpojums ir profilakses pasākums, diagnostikas izmeklējums, ārstēšanas pakalpojums vai rehabilitācijas un aprūpes pakalpojums;

288.5. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma raksturojums – lietošanas pamatojums, mērķis, sagaidāmais rezultāts, pacientu mērķa grupa, plānotais pacientu skaits gadā, pacientu vidējais ārstēšanas ilgums, slimību diagnozes atbilstoši SSK-10;

288.6. Latvijas vai Eiropas Savienības valstu nozares specialitātes profesionālo personu apvienību apstiprinātās vadlīnijas, kuras izmanto jaunā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanā;

288.7. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma cenas citās Eiropas Savienības valstīs;

288.8. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma pieejamā alternatīva un informācija par to, vai šī alternatīva šobrīd tiek apmaksāta no valsts budžeta līdzekļiem;

288.9. šo noteikumu 284.2.apakšpunktā minētā informācija, kas nepieciešama veselības aprūpes pakalpojuma tarifa aprēķināšanai;

288.10. prognozējamais ieguvums, iekļaujot jauno pakalpojumu no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645)

288.1 Pirms no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā iekļaut jaunu veselības aprūpes pakalpojumu, kura pamatā ir zāļu lietošana, dienests vērtē, vai ir veiktas šādas darbības:

288.1 1. zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) vai viņa pilnvarotais pārstāvis vai zāļu vairumtirgotājs vai viņa pilnvarotais pārstāvis ir vērsies dienestā ar iesniegumu, kurā lūgts veikt zāļu novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, iesniegumā norādot, ka zāļu novērtēšana nepieciešama jauna veselības aprūpes pakalpojuma iekļaušanai no valsts apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā;

288.1 2. dienests ir veicis zāļu ārstniecisko un ekonomisko novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību un atzinis, ka zāles atbilst šādiem kritērijiem:

288.1 2.1. ir pierādīta zāļu terapeitiskā efektivitāte un priekšrocības attiecīgās slimības ārstēšanā;

288.1 2.2. zāļu lietošana atbilst attiecīgās slimības ārstēšanas shēmām vai starptautiskajām ārstēšanas vadlīnijām;

288.1 2.3. zāļu forma un stiprums atbilst ārstēšanas shēmai;

288.1 2.4. zāļu lietošanas izmaksas ir prognozējamas un samērojamas ar paredzamo terapeitisko efektu un ar attiecīgajā gadā veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

289. Ja jaunā veselības aprūpes pakalpojumā izmantojamās medicīniskās tehnoloģijas izmaksas pārsniedz 71 000 euro vai paredzamais veselības aprūpes pakalpojumu tarifs pārsniedz 28 euro, ārstniecības iestāde vai ārstniecības personu profesionālā apvienība papildus šo noteikumu 288.punktā minētajai informācijai iesniegumā norāda šādu informāciju:

289.1. klīnisko pētījumu rezultātu kopsavilkumu, kas pierāda veselības aprūpes pakalpojuma klīnisko rezultātu un priekšrocības salīdzinājumā ar šobrīd apmaksājamu Latvijā pieejamu alternatīvu veselības aprūpes pakalpojumu, ar atsauci uz avotu;

289.2. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma lietderības pamatojumu ar atsauci uz datu avotu un norādītu ietekmi uz vienu vai vairākiem šādiem rādītājiem atbilstoši veselības aprūpes pakalpojumu veidam:

289.2.1. profilakses pasākumiem, ārstēšanas pakalpojumiem un rehabilitācijas un aprūpes pakalpojumiem – mirstības samazināšana, slimības izraisīto komplikāciju samazināšana, slimības izraisīto blakusparādību samazināšana, veiksmīgi kontrolētu slimības simptomu skaits, stacionēšanas gadījumu skaits un atkārtošanās samazinājums;

289.2.2. diagnostikas izmeklējumiem – diagnostiskā precizitāte (diagnozes uzstādīšana), turpmākās terapijas izvēle;

289.3. jaunā veselības aprūpes pakalpojuma izmaksu aprēķinu, kas veikts saskaņā ar šādiem principiem:

289.3.1. aprēķinā izmantota izmaksu minimizēšanas analīze vai izmaksu efektivitātes analīze;

289.3.2. aprēķinā ietvertas visas veselības aprūpes pakalpojuma tiešās izmaksas;

289.3.3. izmaksu analīze veikta, ievērojot šādus principus:

289.3.3.1. norāda veselības aprūpes pakalpojumu, kurš uzskatāms par alternatīvu un šobrīd atbilstoši šiem noteikumiem tiek apmaksāts no valsts budžeta līdzekļiem;

289.3.3.2. nosaka tās izmaksu pozīcijas, kuras var salīdzināt ar šo noteikumu 289.3.3.1. apakšpunktā minētā alternatīvā veselības aprūpes pakalpojuma izmaksu pozīcijām;

289.3.3.3. nosaka izmaksu vienību skaitu;

289.3.3.4. norāda izmaksas par vienu vienību;

289.3.3.5. visas izmaksas norāda euro;

289.3.3.6. norāda attiecīgos datu ieguves avotus;

289.3.3.7. pamatojoties uz prognozējamo pacientu skaitu un paredzamajām veselības aprūpes pakalpojuma izmaksām, aprēķina abu salīdzināmo pakalpojumu kopējās izmaksas un kopējos ieguvumus, tai skaitā līdzekļu ietaupījumu;

289.3.4. ja izmaksu analīze veikta citā valstī, to piemēro šajos noteikumos minētajiem apmaksas nosacījumiem, koriģējot visas izmaksas atbilstoši šo noteikumu 289.3.3. apakšpunktā minētajiem principiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

290. Dienests ir tiesīgs pieprasīt ārstniecības personu profesionālās apvienības viedokli atbilstoši tās kompetencei par nepieciešamību iekļaut jauno veselības aprūpes pakalpojumu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā, kā arī lūgt sniegt informāciju, kas nepieciešama veselības aprūpes pakalpojumu tarifa aprēķināšanai, šo noteikumu 283.2. vai 283.5.apakšpunktā minētajos gadījumos.

291. Dienests sagatavo atzinumu par iespēju iekļaut veselības aprūpes pakalpojumu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā un iesniedz to Veselības ministrijā, ja jaunais veselības aprūpes pakalpojums atbilst šādiem nosacījumiem:

291.1. tā pamatā ir apstiprinātā medicīniskā tehnoloģija;

291.2. pakalpojuma ieviešana ir pamatota, balstoties uz klīnisko nepieciešamību (ņemot vērā slimības izplatību, smaguma pakāpi, pacientu skaitu, pašreizējo praksi, alternatīvu pieejamību);

291.3. ir pierādītas jaunā pakalpojuma priekšrocības attiecīgās slimības profilaksē, diagnostikā, ārstēšanā vai rehabilitācijā un aprūpē salīdzinājumā ar šobrīd apmaksājamu Latvijā pieejamu alternatīvu veselības aprūpes pakalpojumu;

291.4. tā nepieciešamību pamato Latvijas vai Eiropas Savienības valstu nozares specialitātes profesionālo personu apvienību apstiprinātās vadlīnijas attiecīgās slimības ārstēšanai;

291.5. pakalpojuma paredzamās izmaksas nepārsniedz tā cenas citās Eiropas Savienības valstīs;

291.6. tā paredzamās izmaksas, ņemot vērā prognozējamo pacientu skaitu, ir samērojamas ar valsts budžeta veselības aprūpei piešķirtajiem līdzekļiem;

291.7. attiecīgā pakalpojuma sniedzēja rīcībā ir atbilstošas telpas, aprīkojums un nepieciešamie resursi pakalpojuma sniegšanai.

(Grozīts ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

292. Jaunu veselības aprūpes pakalpojumu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā iekļauj, ja:

292.1. tam ir būtiska ietekme uz cilvēka dzīvildzes pagarinājumu;

292.2. tas nodrošina efektīvu valsts budžeta līdzekļu izlietojumu;

292.3. ir pieejami veselības aprūpes pakalpojuma nodrošināšanai nepieciešamie valsts budžeta līdzekļi.

XV. Kārtība, kādā tiek izsniegti dokumenti veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē

293. Dienests, piemērojot Eiropas Parlamenta un Padomes 2004.gada 29.aprīļa Regulu (EK) Nr. 883/2004 par sociālā nodrošinājuma sistēmu koordinēšanu (turpmāk – regula Nr. 883/2004) un Eiropas Parlamenta un Padomes 2009.gada 16.septembra Regulu (EK) Nr. 987/2009, ar kuru nosaka īstenošanas kārtību Regulai (EK) Nr. 883/2004 par sociālā nodrošinājuma sistēmu koordinēšanu (turpmāk – regula Nr. 987/2009), izsniedz šādus dokumentus, kas apliecina personas tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē:

293.1. S 1 veidlapu "Apliecinājums tiesībām saņemt veselības aprūpi" (turpmāk – S 1 veidlapa), kas nodrošina personai tiesības veidlapā norādītajā valstī saņemt šajā valstī garantētos veselības aprūpes pakalpojumus;

293.2. S 2 veidlapu "Apliecinājums tiesībām uz plānveida ārstēšanu" (turpmāk – S 2 veidlapa), kas nodrošina tiesības saņemt veidlapā norādīto plānveida veselības aprūpes pakalpojumu veidlapā norādītajā valstī un termiņā;

293.3. S 3 veidlapu "Apliecinājums tiesībām uz ārstēšanu pensionētam pierobežas darbiniekam valstī, kurā iepriekš bija nodarbināts" (turpmāk – S 3 veidlapa), kas nodrošina pensionētam pierobežas darbiniekam tiesības pabeigt veidlapā norādīto ārstēšanos veidlapā norādītajā valstī;

293.4. apdrošināšanas karti vai apdrošināšanas karti aizvietojošo sertifikātu, kas īslaicīgas uzturēšanās laikā kādā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē nodrošina tiesības saņemt neatliekamo vai nepieciešamo medicīnisko palīdzību.

(Grozīts ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

294. Šo noteikumu 293.punktā minētās veidlapas un apdrošināšanas karti vai apdrošināšanas karti aizvietojošo sertifikātu dienests izsniedz uz laiku, kurā personai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, ja saņemts personas iesniegums vai kompetentās iestādes pieprasījums.

295. Persona, kas veic darbību Latvijas Republikā nodarbinātas personas statusā un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, bet tās dzīvesvieta ir citā ES, EEZ vai Šveicē, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

295.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

295.1.1. vārds, uzvārds;

295.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

295.1.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

295.1.4. adrese dzīvesvietas valstī;

295.1.5. darbavietas nosaukums, reģistrācijas numurs un juridiskā adrese;

295.1.6. vai persona citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē saņem pabalstu sociālās drošības jomā, un, ja saņem, – valsti, kurā saņem pabalstu, un pabalsta veidu;

295.1.7. vai persona ir apdrošināta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmā;

295.1.8. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

295.2. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

296. Persona, kas veic darbību Latvijas Republikā pašnodarbinātas personas statusā un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, bet tās dzīvesvieta ir citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

296.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

296.1.1. vārds, uzvārds;

296.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

296.1.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

296.1.4. adrese dzīvesvietas valstī;

296.1.5. vai persona ir nodarbināta citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē. Ja persona ir nodarbināta, norāda nodarbinātības valsti;

296.1.6. vai persona citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē saņem pabalstu sociālās drošības jomā, un, ja saņem, – valsti, kurā saņem pabalstu, un pabalsta veidu;

296.1.7. vai persona ir apdrošināta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmā;

296.1.8. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

296.2. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

297. Persona, kas veic darbību Latvijas Republikā nodarbinātas personas statusā un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, bet darba veikšanai īslaicīgi (ne ilgāk kā uz 24 mēnešiem) nosūtīta uz citu ES, EEZ dalībvalsti vai Šveici, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

297.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

297.1.1. vārds, uzvārds;

297.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

297.1.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

297.1.4. dzīvesvietas adrese Latvijā;

297.1.5. A 1 veidlapas "Sertifikāts par sociālā nodrošinājuma tiesību aktiem, kas piemērojami sertifikāta saņēmējam" izdošanas datums un derīguma termiņš;

297.1.6. adrese valstī, kurā persona uzturēsies, ja adrese ir zināma;

297.1.7. darbavietas nosaukums, reģistrācijas numurs un juridiskā adrese;

297.1.8. vai persona ir apdrošināta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmā;

297.1.9. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

297.2. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

298. Persona, kas veic darbību Latvijas Republikā pašnodarbinātas personas statusā un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, bet īslaicīgi (ne ilgāk kā uz 24 mēnešiem) dodas uz citu ES, EEZ dalībvalsti vai Šveici, lai veiktu darbību pašnodarbinātas personas statusā, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

298.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

298.1.1. vārds, uzvārds;

298.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

298.1.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

298.1.4. adrese valstī, kurā persona uzturēsies, ja adrese ir zināma;

298.1.5. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

298.1.6. A 1 veidlapas "Sertifikāts par sociālā nodrošinājuma tiesību aktiem, kas piemērojami sertifikāta saņēmējam" izdošanas datums un derīguma termiņš;

298.1.7. vai persona ir apdrošināta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmā;

298.2. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

299. Persona, kas saņem Latvijas Republikas pensiju vai ir to pieprasījusi un kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

299.1. vārds, uzvārds;

299.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

299.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

299.4. dzīvesvietas adrese citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē;

299.5. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

299.6. piešķirtās vai pieprasītās pensijas veids (vecuma, apgādnieka zaudējuma, invaliditātes, izdienas);

299.7. citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices piešķirtās vai pieprasītās pensijas veids (vecuma, apgādnieka zaudējuma, invaliditātes, izdienas), ja persona saņem pensiju no citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices;

299.8. vai persona ir nodarbināta citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē. Ja persona ir nodarbināta, norāda nodarbinātības valsti;

299.9. vai persona citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē saņem pabalstu sociālās drošības jomā, un, ja saņem, – valsti, kurā saņem pabalstu, un pabalsta veidu;

299.10. vai persona ir apdrošināta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmā.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

300. Bezdarbnieks, kuram ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā un kurš vēlas doties darba meklējumos uz citu ES valsti, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

300.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

300.1.1. vārds, uzvārds;

300.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

300.1.3. dzīvesvietas adrese;

300.1.4. adrese valstī, uz kuru dodas darba meklējumos;

300.1.5. bezdarbnieka statusa iegūšanas datums;

300.1.6. U 2 veidlapas "Tiesību uz bezdarbnieka pabalstu saglabāšana" izdošanas datums un derīguma termiņš.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

301. Šo noteikumu 295., 296., 297., 298., 299. un 300.punktā minētās personas ģimenes loceklis (laulātais; aizbildnībā vai aizgādnībā esoša persona), kurš ir šīs personas apgādībā, lai saņemtu S 1 veidlapu, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

301.1. iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

301.1.1. vārds, uzvārds;

301.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

301.1.3. dzīvesvietas adrese citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē;

301.1.4. vai iesniedzējs ir nodarbināts citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē. Ja ir nodarbināts, norāda nodarbinātības valsti;

301.1.5. vai iesniedzējs citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē saņem pabalstu sociālās drošības jomā, un, ja saņem, – valsti, kurā saņem pabalstu, un pabalsta veidu;

301.1.6. šo noteikumu 295., 296., 297., 298., 299. un 300.punktā minētās personas vārds, uzvārds, personas kods vai identifikācijas numurs un, ja šī persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā, – Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs;

301.1.7. tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

301.2. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

301.3. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

301.4. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

301.5. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.);

301.6. šo noteikumu 299.6., 299.7., 299.8., 299.9. un 299.10.apakšpunktā minēto informāciju par šo noteikumu 299.punktā minēto personu, ja iesniedzējs ir šo noteikumu 299.punktā minētās personas ģimenes loceklis;

301.7. šo noteikumu 300.1.5. un 300.1.6.apakšpunktā minēto informāciju par šo noteikumu 300.punktā minēto personu, ja iesniedzējs ir noteikumu 300.punktā minētās personas ģimenes loceklis.

302. Lai saņemtu apdrošināšanas karti, persona iesniedz dienestā iesniegumu, kurā norāda šādu informāciju:

302.1. vārds, uzvārds;

302.2. personas kods (identifikācijas numurs);

302.3. adrese (ja persona vēlas saņemt apdrošināšanas karti pa pastu).

302.1 Ja iesniegumu apdrošināšanas kartes saņemšanai persona dienestā iesniedz vienotajā veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmā, persona aizpilda minētajā sistēmā ievietoto veidlapu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

303. Persona, kura ir ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices pilsonis, papildus šo noteikumu 302.punktā minētajam veic šādas darbības:

303.1. ja persona veic darbību Latvijas Republikā nodarbinātas personas statusā, – iesniedz izziņu no darbavietas, kas apliecina, ka:

303.1.1. persona ir normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā reģistrēta kā darba devēja darbinieks;

303.1.2. persona ir nodarbināta uz noteiktu vai nenoteiktu laiku. Ja persona ir nodarbināta uz noteiktu laiku, norāda nodarbinātības laikposmu;

303.1.3. darba devējs piecu darbdienu laikā informēs dienestu par darba tiesisko attiecību pārtraukšanu;

303.2. ja persona veic darbību Latvijas Republikā pašnodarbinātas personas statusā, iesniedz apliecinājumu, ka persona ir normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā reģistrēta kā pašnodarbināta persona un veic aktīvu saimniecisku darbību, un piecu darbdienu laikā pēc aktīvas saimnieciskās darbības pārtraukšanas vai pašnodarbinātas personas statusa zaudēšanas par to informēs dienestu;

303.3. ja persona ir šo noteikumu 295., 296., 297., 298., 299. un 300.punktā minētās personas ģimenes loceklis (laulātais; aizbildnībā vai aizgādnībā esoša persona) un ir šīs personas apgādībā:

303.3.1. sniedz šādas ziņas par šo noteikumu 295., 296., 297., 298., 299. un 300.punktā minēto personu:

303.3.1.1. vārds, uzvārds;

303.3.1.2. personas kods vai identifikācijas numurs;

303.3.1.3. Valsts ieņēmumu dienesta piešķirtais reģistrācijas numurs, ja persona nav reģistrēta Iedzīvotāju reģistrā;

303.3.1.4. norāda, vai šo noteikumu 296. vai 298. punktā minētā persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisko darbību, ja iesniedzējs ir šo noteikumu 296. vai 298. punktā minētās personas ģimenes loceklis;

303.3.2. ja persona ir šo noteikumu 295. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz izziņu no darbavietas, kas apliecina, ka:

303.3.2.1. persona ir normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā reģistrēta kā darba devēja darbinieks;

303.3.2.2. persona ir nodarbināta uz noteiktu vai nenoteiktu laiku. Ja persona ir nodarbināta uz noteiktu laiku, norāda nodarbinātības laikposmu;

303.3.2.3. darba devējs piecu darbdienu laikā informēs dienestu par darba tiesisko attiecību pārtraukšanu;

303.3.3. ja persona ir šo noteikumu 296. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz personas apliecinājumu, ka persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisko darbību;

303.3.4. ja persona ir šo noteikumu 297. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz izziņu no darbavietas, kas apliecina, ka:

303.3.4.1. persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā darba devēja darbinieks;

303.3.4.2. persona ir nodarbināta uz noteiktu vai nenoteiktu laiku. Ja persona ir nodarbināta uz noteiktu laiku, norāda nodarbinātības laikposmu;

303.3.4.3. persona tiek nosūtīta darbā uz citu ES, EEZ dalībvalsti vai Šveici (norāda valsti un plānoto uzturēšanās periodu);

303.3.4.4. darba devējs piecu darbdienu laikā informēs dienestu par personas atsaukšanu no komandējuma pirms termiņa vai par darba tiesisko attiecību pārtraukšanu;

303.3.5. ja persona ir šo noteikumu 298. punktā minētās personas ģimenes loceklis, iesniedz apliecinājumu, ka:

303.3.5.1. persona normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir reģistrēta kā pašnodarbināta persona, kura veic aktīvu saimniecisku darbību;

303.3.5.2. persona citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē atradīsies saistībā ar reģistrētās saimnieciskās darbības vai līdzīgas darbības veikšanu pašnodarbinātas personas statusā (norāda valsti un plānoto uzturēšanās periodu);

303.3.6. šo noteikumu 299.6., 299.7., 299.8., 299.9. un 299.10.apakšpunktā minēto informāciju par šo noteikumu 299.punktā minēto personu, ja iesniedzējs ir šo noteikumu 299.punktā minētas personas ģimenes loceklis;

303.3.7. šo noteikumu 300.1.5. un 300.1.6.apakšpunktā minēto informāciju par šo noteikumu 300.punktā minēto personu, ja iesniedzējs ir šo noteikumu 300.punktā minētās personas ģimenes loceklis.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

304. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai ir tiesības saņemt apdrošināšanas karti, dienests to izsniedz vai nosūta pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi, nesagatavojot rakstveida lēmumu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

305. Apdrošināšanas karti izsniedz uz trijiem gadiem vai uz īsāku laikposmu, kas atbilst periodam, kurā ir konstatējams, ka personai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus.

306. Dienests, nesagatavojot rakstisku lēmumu, izsniedz personai apdrošināšanas karti iesnieguma saņemšanas dienā vai nosūta pa pastu, izņemot šo noteikumu 307.punktā minētos gadījumus.

307. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai nav tiesību saņemt apdrošināšanas karti, dienests sagatavo rakstveida lēmumu par atteikumu izsniegt apdrošināšanas karti un lēmumu izsniedz personai vai nosūta to elektroniski uz personas norādīto elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts) vai pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

308. Par apdrošināšanas kartes izgatavošanu, ja tā pieprasīta agrāk nekā vienu mēnesi pirms spēkā esošās apdrošināšanas kartes derīguma termiņa beigām, persona maksā atbilstoši dienesta maksas pakalpojumu cenrādim.

309. Ja persona, īslaicīgi uzturoties kādā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē, vēlas saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nepieciešamo medicīnisko palīdzību un persona nevar uzrādīt apdrošināšanas karti, dienests, pamatojoties uz personas iesniegumu vai tās valsts kompetentās institūcijas pieprasījumu, kurā persona atrodas, izsniedz personai vai attiecīgās valsts kompetentajai institūcijai apdrošināšanas karti aizvietojošu sertifikātu.

310. Personai, kurai ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus un kura vēlas saņemt plānveida veselības aprūpes pakalpojumu citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē, dienests izsniedz S 2 veidlapu, ja vienlaikus ir spēkā šādi nosacījumi:

310.1. veselības aprūpes pakalpojums saskaņā ar veselības aprūpes jomu regulējošiem normatīvajiem aktiem tiek apmaksāts no valsts budžeta līdzekļiem;

310.2. iesnieguma izskatīšanas laikā neviena no šo noteikumu 7.punktā minētajām ārstniecības iestādēm nevar nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu, un par to ir saņemts pamatots ārstniecības iestādes atzinums;

310.3. šis pakalpojums personai ir nepieciešams, lai novērstu dzīvības funkciju vai veselības stāvokļa neatgriezenisku pasliktināšanos, ņemot vērā personas veselības stāvokli izvērtēšanas brīdī un paredzamo slimības attīstību.

311. Dienests S 2 veidlapu neizsniedz, ja veselības aprūpes pakalpojumus sniedz klīnisku pētījumu ietvaros vai tiem izmanto eksperimentālu ārstniecības tehnoloģiju.

312. Lai saņemtu S 2 veidlapu, persona dienestā iesniedz šādus dokumentus:

312.1. iesniegumu, kurā norādīta šāda informācija:

312.1.1. vārds, uzvārds, personas kods, adrese, tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

312.1.2. veselības aprūpes pakalpojums, kas personai nepieciešams saskaņā ar ārstu konsilija atzinumu;

312.1.3. veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas valsts un pakalpojuma sniedzējs;

312.2. attiecīgās ārstniecības nozares ārstu konsilija atzinumu, kurā norādīts nepieciešamais pakalpojums, kā arī pamatojums, vai šis pakalpojums personai ir nepieciešams, lai novērstu dzīvības funkciju vai veselības stāvokļa neatgriezenisku pasliktināšanos, ņemot vērā personas veselības stāvokli izvērtēšanas brīdī un paredzamo slimības attīstību, un medicīniski pamatoti iemesli, kādēļ personai attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu nepieciešams saņemt citā valstī;

312.3. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

312.1 Dienestam ir tiesības pieprasīt, lai persona iesniedz ārstniecības iestādes apstiprinājumu, ka veselības aprūpes pakalpojums, ko plānots saņemt attiecīgajā ārstniecības iestādē, tiks nodrošināts, pamatojoties uz S 2 veidlapu.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

313. Dienestam ir tiesības pieprasīt no ārstniecības iestādēm atzinumu:

313.1. par to, vai ārstniecības iestāde var nodrošināt personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu un vai veselības aprūpes pakalpojumu var sniegt termiņā, kas ir medicīniski pamatots, ņemot vērā personas veselības stāvokli izvērtēšanas brīdī un paredzamo slimības attīstību;

313.2. par iespējām nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu sniegt Latvijā, pieaicinot citas valsts ārstniecības personu attiecīgajā ārstniecības nozarē, un šāda veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas izmaksām Latvijā, salīdzinot tās ar izmaksām, kas rastos, ja personu nosūtītu nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu saņemt citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē, kā arī norādot, vai medicīniskā tehnoloģija, kuru nepieciešams izmantot veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanai, ir apstiprināta pieaicinātās ārstniecības personas valstī.

314. Ja dienests saņem ārstniecības iestādes atzinumu, ka personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu ir iespējams sniegt Latvijā, pieaicinot citas valsts ārstniecības personu attiecīgajā ārstniecības nozarē, dienests, izvērtējot ekonomiskā izdevīguma apsvērumus un citus apstākļus, kas varētu ietekmēt personas veselības stāvokli, lemj par S 2 veidlapas izsniegšanu vai par atteikumu to izsniegt, norādot, ka nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu persona var saņemt Latvijā, un noslēdz ar attiecīgo ārstniecības iestādi līgumu, paredzot kārtību, kādā tiks sniegts nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums un veikta samaksa par to.

315. Pieņemot lēmumu par S 2 veidlapas izsniegšanu, dienestam ir tiesības noteikt dalībvalsti un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ņemot vērā ekonomiskā izdevīguma apsvērumus. Ja persona atsakās saņemt pakalpojumus pie dienesta izvēlētā pakalpojumu sniedzēja, dienestam ir tiesības pieņemt lēmumu par atteikumu izsniegt S 2 veidlapu.

316. Dienestam ir tiesības izsniegt regulā Nr. 883/2004 un regulā Nr. 987/2009 noteiktajos gadījumos citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices kompetentās iestādes vārdā S 2 veidlapu personai, kas ir pakļauta citas ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmai.

317. Ja persona viena kalendāra gada laikā pēc lēmuma par S 2 veidlapas izsniegšanu spēkā stāšanās dienas nav izmantojusi ar dienesta lēmumu piešķirtās tiesības, persona šīs tiesības zaudē.

318. Lai saņemtu S 3 veidlapu, persona dienestā iesniedz šādus dokumentus:

318.1. iesniegumu, kurā norādīta šāda informācija:

318.1.1. vārds, uzvārds, personas kods, adrese, tālrunis;

318.1.2. iepriekš uzsāktais veselības aprūpes pakalpojums;

318.1.3. veselības aprūpes pakalpojuma sniedzējs;

318.2. attiecīgās ārstniecības nozares ārstu konsilija atzinumu par personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu, kuru nepieciešams pabeigt. Atzinumā norāda veselības aprūpes pakalpojumu, medicīniski pamatotus iemeslus, kādēļ attiecīgais veselības aprūpes pakalpojums ir uzskatāms par iepriekš uzsākta veselības aprūpes pakalpojuma turpinājumu.

319. Persona nav tiesīga izmantot šo noteikumu 293.punktā minētos dokumentus, lai saņemtu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus citā ES, EEZ dalībvalstī un Šveicē, ja persona ir uzskatāma par apdrošinātu:

319.1. citas sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros saskaņā ar regulu Nr. 883/2004;

319.2. kādas ES institūcijas sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros vai veselības apdrošināšanas shēmas ietvaros saskaņā ar 1968.gada 29.februāra Padomes Regulu (EEK, Euratom, EOTK) Nr.259/68 "Eiropas Kopienu Civildienesta noteikumi un Eiropas Kopienu pārējo darbinieku nodarbinātības kārtība", izņemot gadījumu, kas minēts regulas Nr. 883/2004 15.pantā;

319.3. starptautiskas organizācijas sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros;

319.4. studentu sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros.

320. Personai, kurai ir izsniegts šo noteikumu 293.punktā minētais dokuments, ir pienākums nekavējoties, bet ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā rakstiski informēt dienestu, ja:

320.1. persona kļūst par apdrošinātu citas sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros, kas minētas šo noteikumu 319.punktā;

320.2. šo noteikumu 293.punktā minēto dokumentu derīguma termiņa laikā persona zaudē tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus;

320.3. mainās informācija, kuru persona ir sniegusi dienestam administratīvās lietas ietvaros.

321. Dienests pieņem lēmumu par šo noteikumu 293.punktā minēto dokumentu anulēšanu, ja tas konstatē, ka, piemērojot regulu Nr. 883/2004 un regulu Nr. 987/2009, persona nav tiesīga saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē.

322. Ja dienests ir anulējis šo noteikumu 293.1., 293.2. un 293.3.apakšpunktā minēto dokumentu, tas 10 darbdienu laikā par to paziņo tās valsts kompetentajai institūcijai, uz kuru veidlapa ir attiecināma.

323. Dienests lemj par iepriekšējas atļaujas izsniegšanu šādu plānveida veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai kādā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē:

323.1. lielo locītavu endoprotezēšana stacionārā;

323.2. kardioķirurģiskā ārstēšana stacionārā;

323.3. medicīniskā rehabilitācija stacionārā;

323.4. ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijā;

323.5. medicīniskā apaugļošana.

324. Dienests atsaka izsniegt iepriekšēju atļauju:

324.1. tādu veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai, kurus sniedz klīnisku pētījumu ietvaros vai kuros izmanto eksperimentālas ārstniecības tehnoloģijas;

324.2. ja veselības aprūpes pakalpojumu var saņemt Latvijā šādā termiņā (izņemot gadījumu, ja gaidīšana nav pieļaujama personas veselības stāvokļa un paredzamās slimības attīstības dēļ un tas ir norādīts šo noteikumu 325.2. vai 325.3.apakšpunktā minētajā medicīniskajā dokumentā):

324.2.1. šo noteikumu 323.1.apakšpunktā minētos stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus vai šo noteikumu 323.5.apakšpunktā minētos sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus – piecu gadu laikā;

324.2.2. šo noteikumu 323.2. un 323.3.apakšpunktā minētos stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus – 12 mēnešu laikā;

324.2.3. šo noteikumu 323.4.apakšpunktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus – 24 mēnešu laikā;

324.3. ja dienesta rīcībā ir ziņas, kas apliecina, ka:

324.3.1. personas drošība tiks pakļauta apdraudējumam, ko nevar uzskatīt par pieņemamu, ņemot vērā iespējamo labumu, ko persona gūtu, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus attiecīgajā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē;

324.3.2. sabiedrība tiks pakļauta būtiskam drošības apdraudējumam, kas varētu rasties veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas dēļ attiecīgajā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē;

324.3.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs – juridiska vai fiziska persona – izraisa būtiskas šaubas par iespējamā veselības aprūpes pakalpojuma kvalitāti vai drošību.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

325. Lai saņemtu iepriekšēju atļauju šo noteikumu 323.punktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai, persona dienestā iesniedz šādus dokumentus:

325.1. iesniegumu, kurā norādīts personas vārds, uzvārds, personas kods, adrese, tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese, veselības aprūpes pakalpojums, kura saņemšanai persona lūdz izsniegt iepriekšēju atļauju, valsts, kurā persona plāno saņemt veselības aprūpes pakalpojumu;

325.2. ģimenes ārsta vai speciālista izsniegtu nosūtījumu;

325.3. attiecīgās ārstniecības nozares ārstu konsilija atzinumu, kurā norādīts personai nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums, ja plānots saņemt stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu;

325.4. ārstniecības iestādes izsniegtu izziņu par personas iekļaušanu plānveida veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindā, norādot laiku, kurā persona varētu saņemt minēto veselības aprūpes pakalpojumu.

325.1 Ja dienests, izvērtējot šo noteikumu 325. punktā minētajā kārtībā iesniegtos personas dokumentus, konstatē šo noteikumu 310. punktā minēto nosacījumu izpildi, personai izsniedz S 2 veidlapu, izņemot gadījumu, ja persona pieprasa rīkoties citādi.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

326. Dienestam, lemjot par iepriekšējas atļaujas izsniegšanu, ir tiesības pieprasīt no ārstniecības iestādēm atzinumu par to, vai ārstniecības iestāde var nodrošināt personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu šo noteikumu 324.2.apakšpunktā norādītajā termiņā.

327. Iepriekšēju atļauju dienests izsniedz uz laiku, kas nepārsniedz sešus mēnešus.

327.1 Dienests lēmumu par iepriekšējas atļaujas izsniegšanu vai atteikumu izsniegt atļauju pieņem Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā. Dienesta lēmumu var apstrīdēt Veselības ministrijā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

327.2 Veselības ministrijas lēmumu var pārsūdzēt tiesā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

XVI. Kārtība, kādā tiek atlīdzināti izdevumi par citā ES, EEZ dalībvalstī un Šveicē saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem

328. Dienests personai, kura Latvijā ir tiesīga saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, atmaksā no personīgajiem līdzekļiem segtos izdevumus par citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē saņemtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem:

328.1. pamatojoties uz regulas Nr. 883/2004 un regulas Nr. 987/2009 noteikumiem, kā arī saskaņā ar tās valsts nosacījumiem par veselības aprūpes pakalpojumu izmaksām, kurā personai tika sniegti veselības aprūpes pakalpojumi atbilstoši ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices kompetentās institūcijas sniegtajai informācijai par personai atmaksājamo summu, ja:

328.1.1. īslaicīgas uzturēšanās laikā persona saņēmusi neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nepieciešamo medicīnisko palīdzību un attiecīgie veselības aprūpes pakalpojumi valstī, kurā tie saņemti, ietilpst no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātajos veselības aprūpes pakalpojumos;

328.1.2. dienests ir pieņēmis lēmumu par S 2 veidlapas izsniegšanu personai, bet samaksu par saņemto veselības aprūpes pakalpojumu persona ir veikusi no personīgajiem līdzekļiem;

328.2. atbilstoši veselības aprūpes pakalpojumu tarifiem, kas noteikti uz veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas brīdi, vai atbilstoši kompensācijas apmēram, kas noteikts normatīvajos aktos par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, uz brīdi, kad zāles un medicīniskās ierīces iegādātas, ja:

328.2.1. persona ir saņēmusi plānveida veselības aprūpes pakalpojumus (tai skaitā ar iepriekšēju atļauju), izņemot šo noteikumu 328.1.2.apakšpunktā minēto gadījumu, un šos veselības aprūpes pakalpojumus atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai Latvijas Republikā apmaksā no valsts budžeta līdzekļiem;

328.2.2. persona ir saņēmusi neatliekamo vai nepieciešamo veselības aprūpi un to nodrošinājis veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kurš nepiedalās šīs valsts sociālā nodrošinājuma sistēmā, un šos veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā apmaksā no valsts budžeta līdzekļiem;

328.2.3. plānveida veselības aprūpes pakalpojumu, kura nodrošināšanai dienests ir izsniedzis S 2 veidlapu, persona nav saņēmusi valstī vai pie veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja, kas norādīts dienesta izsniegtajā S 2 veidlapā.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

329. Lai saņemtu izdevumu atmaksu šo noteikumu 328.punktā minētajos gadījumos, persona gada laikā no dienas, kad tā beigusi saņemt veselības aprūpes pakalpojumus citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē, iesniedz dienestā šādus dokumentus:

329.1. iesniegumu, kurā norādīta šāda informācija:

329.1.1. vārds, uzvārds, personas kods vai identifikācijas numurs, adrese, tālruņa numurs vai elektroniskā pasta adrese;

329.1.2. valsts, kurā ir saņemti veselības aprūpes pakalpojumi;

329.1.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja nosaukums, reģistrācijas numurs un adrese;

329.1.4. apraksts par veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas iemeslu citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveicē;

329.1.5. dienesta lēmuma datums un numurs, ja izdevumu atmaksai bija nepieciešama iepriekšēja atļauja un ja lūdz veikt izdevumu atmaksu saskaņā ar šo noteikumu 328.2.apakšpunktu;

329.1.6. personas norēķinu konta rekvizīti;

329.2. maksājumu apliecinošu dokumentu, uz kuru pamatojoties iespējams identificēt pakalpojumu saņēmēju;

329.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja dokumentu, kurā ir norādīta šāda informācija:

329.3.1. veselības aprūpes pakalpojumi, kas personai ir sniegti;

329.3.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas laikposms;

329.3.3. personai sniegto veselības aprūpes pakalpojumu cenas par katru pakalpojumu atsevišķi;

329.3.4. par sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas veikšanu;

329.3.5. diagnoze, uz kuru pamatojoties personai ir sniegts veselības aprūpes pakalpojums;

329.4. šo noteikumu 329.3.apakšpunktā minētā dokumenta notariāli apliecinātu tulkojumu valsts valodā, ja lūdz veikt izdevumu atmaksu saskaņā ar šo noteikumu 328.2.1.apakšpunktu;

329.5. ja lūdz veikt izdevumu atmaksu saskaņā ar šo noteikumu 328.2.1.apakšpunktu, – recepti vai ģimenes ārsta vai speciālista izsniegtu nosūtījumu attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai vai informāciju par receptes vai nosūtījuma numuru, izsniegšanas datumu, ārstniecības iestādi un ārstniecības personu, kas izsniegusi recepti vai nosūtījumu, ja personas rīcībā vairs nav receptes vai nosūtījuma, izņemot gadījumus, ja atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai attiecīgā veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai nav nepieciešams nosūtījums, kā arī citus dokumentus, kas apliecina, ka ir izpildītas veselības aprūpes jomu regulējošos normatīvajos aktos noteiktās prasības veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai;

329.6. apliecinājumu, ka persona nav uzskatāma par apdrošinātu citas šo noteikumu 319.punktā norādītās sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros.

(Grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

330. Veicot izdevumu atmaksu saskaņā ar šo noteikumu 328.1.apakšpunktu, izdevumu atmaksas summa euro tiek noteikta, pamatojoties uz Eiropas Centrālās bankas publicēto valūtas kursu, kas dienā, kurā dienests saņēmis personas iesniegumu, noteikts saskaņā ar regulu Nr. 987/2009.

330.1 Dienests lēmumu par izdevumu atmaksu vai atteikumu veikt izdevumu atmaksu pieņem Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā. Dienesta lēmumu var apstrīdēt Veselības ministrijā Adminstratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

330.2 Veselības ministrijas lēmumu var pārsūdzēt tiesā Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

331. Informāciju, kas dienestam nepieciešama šajā nodaļā minēto administratīvo lietu izskatīšanai, valsts pārvaldes iestādes sniedz tiešsaistes režīmā.

XVII. Kārtība, kādā ES, EEZ dalībvalstu un Šveices sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros apdrošinātās personas saņem veselības aprūpes pakalpojumus Latvijas Republikā

332. Lai persona, kurai saskaņā ar Padomes 1971.gada 14.jūnija Regulas (EEK) Nr. 1408/71 par sociālā nodrošinājuma sistēmu piemērošanu darbiniekiem un viņu ģimenēm, kas pārvietojas Kopienā (turpmāk – regula Nr. 1408/71), un Padomes 1972.gada 21.marta Regulas (EEK) Nr. 574/72, ar kuru nosaka īstenošanas kārtību Regulai (EEK) Nr. 1408/71 par sociālā nodrošinājuma sistēmu piemērošanu darbiniekiem un viņu ģimenēm, kas pārvietojas Kopienā (turpmāk – regula Nr. 574/72), nosacījumiem ir izsniegta E 106 veidlapa, E 109 veidlapa, E 120 veidlapa vai E 121 veidlapa vai kurai saskaņā ar regulas Nr. 883/2004 un regulas Nr. 987/2009 nosacījumiem ir izsniegta S 1 veidlapa vai S 3 veidlapa, saņemtu attiecīgajā veidlapā noteiktos veselības aprūpes pakalpojumus, persona reģistrē veidlapu dienestā.

333. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kas nodrošina no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, sniedz attiecīgos pakalpojumus arī personai, kura uzrāda E 112 veidlapu, S 2 veidlapu, apdrošināšanas karti vai apdrošināšanas karti aizvietojošo sertifikātu.

334. Ja persona, kurai ir vajadzīga neatliekamā vai nepieciešamā medicīniskā palīdzība, nevar uzrādīt apdrošināšanas karti, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kas nodrošina no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, ir tiesīgs pieprasīt dienestam apdrošināšanas karti aizvietojošo sertifikātu.

(Grozīts ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

335. Ārstniecības iestāde, kas nodrošina no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, sniedz attiecīgos pakalpojumus par maksu, iekasējot par tiem samaksu atbilstoši šajos noteikumos noteiktajiem tarifiem, ieskaitot pacienta iemaksu un līdzmaksājumu, ja persona nevar uzrādīt dokumentu, kas apliecina personas tiesības saskaņā ar regulas Nr. 1408/71 un regulas Nr. 574/72 vai saskaņā ar regulas Nr. 883/2004 un regulas Nr. 987/2009 nosacījumiem saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, bet uzrāda personu apliecinošu dokumentu, kas pierāda, ka persona ir ES, EEZ dalībvalsts vai Šveices pilsonis.

336. Šo noteikumu 332. un 333.punktā minētajā gadījumā ārstniecības iestāde nodrošina:

336.1. personas iesniegtās tā dokumenta kopijas saglabāšanu, kas apliecina personas tiesības saskaņā ar regulas Nr. 1408/71 un regulas Nr. 574/72 vai saskaņā ar regulas Nr. 883/2004 un regulas Nr. 987/2009 nosacījumiem saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus;

336.2. datu saglabāšanu par personas apliecinošo dokumentu (dokumenta veids, numurs, izsniedzēja iestāde, derīguma termiņš), kuru tā ir uzrādījusi pirms veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas.

(Grozīts ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

337. Šo noteikumu 333.punktā minētajā gadījumā ārstniecības iestāde, kas nodrošina no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, ievada informāciju par iepriekšējā mēnesī sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem dienesta vadības informācijas sistēmā un veic ierakstus medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtību.

338. Savstarpējos norēķinus ar ES, EEZ dalībvalstīm un Šveici par šo valstu sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros apdrošinātām personām, kurām saskaņā ar regulu Nr. 1408/71, regulu Nr. 574/72, regulu Nr. 987/2009 un regulu Nr. 883/2004 ir tiesības saņemt no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, dienests veic, ievērojot šādus nosacījumus:

338.1. par valsts pārvaldes iestāžu un ārstniecības iestāžu sniegtajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem – atbilstoši šo noteikumu 16.pielikumā norādītajiem veselības aprūpes pakalpojumu tarifiem un šo noteikumu 13.pielikumā norādītajiem aprūpes epizožu tarifiem;

338.2. par neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukumu – 108,32 euro;

338.3. par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem – atbilstoši faktisko gultasdienu skaitam, šo noteikumu 3.pielikuma 3.punktā noteiktajam attiecīgās ārstniecības iestādes gultasdienas tarifam un šo noteikumu 16.pielikumā ar zvaigznīti (*) atzīmēto veikto manipulāciju tarifiem.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

XVIII. Noslēguma jautājumi

339. Atzīt par spēku zaudējušiem Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumus Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2006, 208.nr.; 2007, 146., 207.nr.; 2008, 118., 202.nr.; 2009, 25., 49., 104., 157., 183., 206.nr.; 2010, 16., 65., 89., 130., 161.nr.; 2011, 2., 8., 66., 90., 102., 158., 205.nr.; 2012, 52., 100., 134., 156., 203.nr.; 2013, 32., 199., 228.nr.).

340. Šo noteikumu 73.2.2.apakšpunkts stājas spēkā 2014.gada 1.jūlijā.

341. Šo noteikumu 12.pielikuma 16. un 17.punkts stājas spēkā 2015.gada 1.janvārī.

(Grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

342. Izdevumus par stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, kas apmaksāti no valsts budžeta līdzekļiem un līdz 2013.gada 31.decembrim sniegti personai, kurai prettiesiskas darbības, bezdarbības vai noziedzīga nodarījuma rezultātā nodarīts veselības kaitējums, dienests regresa kārtībā piedzen atbilstoši veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas laikā spēkā esošajos normatīvajos aktos par veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtību noteiktajam gultasdienas tarifam, veikto manipulāciju tarifiem un faktisko gultasdienu skaitam.

343. Šajos noteikumos minētās ģimenes ārsta funkcijas veic arī primārās veselības aprūpes pediatri un primārās veselības aprūpes internisti, ar kuriem dienestam uz šo noteikumu stāšanās brīdi noslēgts līgums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu.

344. (Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

345. Dienests maksā šo noteikumu 12.pielikumā minētajā kārtībā aprēķināto ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu divkāršā apmērā arī ģimenes ārstam, kurš atbilstoši līgumam ar dienestu par 2013.gada decembri ir saņēmis šādu maksājumu un turpmāk nodrošina šo noteikumu 12.pielikuma 14.2. un 14.3.apakšpunktā minēto nosacījumu izpildi.

346. 2014.gadā papildus veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlasei, kas tiek veikta atbilstoši šo noteikumu 223. un 224.punktam, dienests nodrošina līgumu slēgšanu ar ārstniecības iestādēm par medicīniskās apaugļošanas procedūru veikšanu un grūtnieču aprūpi, kas tiek veikta atbilstoši normatīvajiem aktiem par dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtību, ievērojot šādus nosacījumus:

346.1. ir saņemts rakstisks iesniegums, kurā izteikta vēlēšanās būt līgumattiecībās ar dienestu un nodrošināt no valsts budžeta apmaksāto medicīniskās apaugļošanas procedūru veikšanu vai grūtnieču aprūpi;

346.2. ārstniecības iestāde atbilst normatīvajos aktos noteiktajām obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām, un tai ir materiāltehniskais nodrošinājums un attiecīgas kvalifikācijas ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāls, lai nodrošinātu medicīniskās apaugļošanas procedūru veikšanu un grūtnieču aprūpi.

347. E 106 veidlapas, E 109 veidlapas, E 120 veidlapas un E 121 veidlapas, apdrošināšanas kartes, kas izsniegtas izmantošanai ES dalībvalstīs un kas izdotas līdz 2010.gada 15.augustam, ir derīgas līdz šī dokumenta derīguma termiņa beigām, izņemot gadījumus, ja attiecīgais dokuments ir anulēts.

348. Personai ir tiesības līdz 2014.gada 31.jūnijam iesniegt iesniegumu par veselības aprūpes pakalpojumu izdevumu atmaksu, ja veselības pakalpojumi saskaņā ar šo noteikumu 328.1.apakšpunktu saņemti līdz 2012.gada 31.decembrim.

349. Izdevumu atmaksu par šo noteikumu 328.2.apakšpunktā minētajiem veselības aprūpes pakalpojumiem dienests veic, ja veselības aprūpes pakalpojumi saņemti pēc 2013.gada 25.oktobra.

350. Dienests ar 2015.gada 1.janvāri no valsts budžeta līdzekļiem nemaksā par kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem, kas veikti ar magnētiskā lauka aparātiem līdz 1,0 Teslai.

351. (Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

352. Noteikumi piemērojami ar 2014.gada 1.janvāri.

353. Šo noteikumu 238. punkts stājas spēkā 2016. gada 1. janvārī.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

354. Dienests 2015. gadā šo noteikumu 17. pielikuma 1. punktā un 3.4., 3.5., 3.6., 3.8. un 3.12. apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm papildus šo noteikumu 247.1.2. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātajam DRG grupas maksājumam maksā kompensācijas maksājumu par DRG grupas programmas ieviešanu. Minēto kompensācijas maksājumu aprēķina šādā kārtībā:

354.1. nosaka kompensācijas maksājuma aprēķinā iekļauto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:

354.1.1. ja DRG grupas programmas aprēķinā iekļauto pacientu skaita faktiskā izpilde ir lielāka par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;

354.1.2. ja DRG grupas programmas aprēķinā iekļauto pacientu skaita faktiskā izpilde ir mazāka par 100 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka atbilstoši faktiskās izpildes apmēram;

354.2. aprēķina viena pacienta vidējo ārstēšanās ilgumu katrā ārstniecības iestādē;

354.3. katras ārstniecības iestādes pacientu skaitu (aprēķināts šo noteikumu 354.1. apakšpunktā minētajā kārtībā) reizina ar vidējo ārstēšanās ilgumu ārstniecības iestādē, iegūstot prognozēto gultasdienu skaitu katrā ārstniecības iestādē;

354.4. aprēķina katras ārstniecības iestādes gultasdienas tarifa starpību, kura iegūta, no šo noteikumu 3. pielikuma 3.1. apakšpunktā ārstniecības iestādei noteiktā gultasdienas tarifa atņemot šo noteikumu 3. pielikuma 3.1. apakšpunktā (6. ailē) noteikto gultasdienas tarifu;

354.5. gultasdienas tarifa kompensācijas summu iegūst, reizinot katras ārstniecības iestādes prognozēto gultasdienu skaitu (aprēķināts šo noteikumu 354.3. apakšpunktā minētajā kārtībā) ar šo noteikumu 354.4. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto gultasdienas tarifa starpību;

354.6. ja finansējums, kuru iegūst, summējot šo noteikumu 247.1.2. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto DRG grupas maksājumu un šo noteikumu 354.5. apakšpunktā minētajā kārtībā iegūto DRG grupas kompensācijas maksājumu, ir mazāks par iepriekšējā gadā līgumā noteikto, tad finansējumu saglabā atbilstoši iepriekšējā gadā noteiktajam apjomam, bet, ja tas ir lielāks, tad paaugstina atbilstoši šajā punktā aprēķinātajam apjomam;

354.7. ja šo noteikumu 354.6. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātais finansējuma apjoma pieaugums ārstniecības iestādēm ir lielāks nekā šo noteikumu 245.3. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķinātais apjoms, tad finansējuma apjoma pieaugumu aprēķina, piemērojot attiecīgu koeficientu, lai iekļautos likumā par valsts budžetu kārtējam gadam noteiktajā apjomā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

355. Ģimenes ārsta gada darbības novērtēšanas maksājumu par 2014. gadu aprēķina, pamatojoties uz ģimenes ārsta gada darbības rādītāju izvērtējumu saskaņā ar šo noteikumu 14. pielikumu.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

356. Dienests līdz 2015. gada 1. maijam atbilstoši šo noteikumu 22. pielikuma 5. punktam veic samaksu sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" par 2014. gadā veikto stacionārā ievietotā pacienta ārstēšanu ar zālēm "Rekombinantais aktivētais VII faktors" (Nova Seven) 1,2 mg vai 2,4 mg atbilstoši šīs ārstniecības iestādes dienesta vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai 2014. gadā.

(MK 23.12.2014. noteikumu Nr.840 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

357. Ja dienests saskaņā ar šo noteikumu 97. punktu noslēdzis ar pašvaldību līgumu par feldšerpunkta darbību, bet attiecīgā teritorija vairs neatbilst šo noteikumu 97.1. vai 97.2. apakšpunktā minētajam nosacījumam, tad līguma attiecības ar pašvaldību dienests var turpināt ne ilgāk kā trīs gadus no dienas, kad konstatēta neatbilstība kādam no minētajiem nosacījumiem.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

358. (Svītrots ar MK 28.06.2016. noteikumiem Nr. 417)

359. Šo noteikumu 181.1 punktā minētais nosacījums par līguma neslēgšanu ar laboratorisko pakalpojumu sniedzējiem, kas laboratoriskos pakalpojumus sniedz apjomā, kuru izmaksas ir mazākas par 1200 euro, tiek piemērots ar 2016. gada 1. martu.

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

360. DRG grupas apmaksas sistēmas ieviešanas periodā dienests līguma finanšu apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem 2016. gadam plāno iepriekšējā gada apmērā, izvērtējot iepriekšējā gada līguma izpildi, rindu garumu, veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību, kā arī veic korekcijas par apjomu, kas nepieciešams hemodialīzes, hemofiltrācijas un trombolītisko līdzekļu apmaksai atbilstoši faktiski sniegtajam apjomam. Kompensējuma maksājumam par DRG grupas programmas ieviešanu piemēro attiecīgo koeficientu, lai iekļautos likumā par valsts budžetu kārtējam gadam noteiktajā finansējuma apjomā.

(MK 05.04.2016. noteikumu Nr. 202 redakcijā)

361. (Svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

362. Dienests apmaksā ārstniecības iestādei šo noteikumu 20. pielikuma 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6 , 3.7, 3.8, 16.1, 16.2 un 16.3 punktā minētos izmeklējumus, kas veikti pacientam ar ģimenes ārsta nosūtījumu, ja nosūtījums izsniegts līdz 2015. gada 31. decembrim.";

(MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

363. Šo noteikumu 11.18.11. apakšpunktā minētais nosacījums attiecībā uz aknu transplantāciju pilngadīgām personām piemērojams ar 2018. gada 1. janvāri.

(MK 28.06.2016. noteikumu Nr. 417 redakcijā, kas grozīta ar MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642)

364. Dienests šo noteikumu 32. pielikuma 2.10. un 2.11. apakšpunktā minētos preparātus ārstniecības iestādēm nodrošina ar 2017. gada 1. janvāri.

(MK 30.08.2016. noteikumu Nr. 574 redakcijā)

365. Fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru ārstniecības iestādei 2017. gadam dienests aprēķina šādā kārtībā:

365.1. aprēķinot šo noteikumu 247.1. apakšpunktā minēto maksājumu, pacientu skaitu veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kas ietilpst DRG grupā, nosaka šādi:

365.1.1. ja faktiski ārstēto pacientu skaits, kas iegūts šo noteikumu 245.1. apakšpunktā minētajā kārtībā, ir mazāks par 90 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 90 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;

365.1.2. ja faktiski ārstēto pacientu skaits, kas iegūts šo noteikumu 245.1. apakšpunktā minētajā kārtībā, ir lielāks par 90 % no līgumā iepriekšējam gadam noteiktā pacientu skaita, tad pacientu skaitu nosaka 100 % apmērā no iepriekšējā gada apmēra;

365.2. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto finansējumu salīdzina ar ārstniecības iestādes iepriekšējā gadā plānoto gada maksājumu par DRG grupas pakalpojumiem. Ja iepriekšējā gada maksājums par DRG grupas pakalpojumiem:

365.2.1. ir lielāks par aprēķināto finansējumu, tad no iepriekšējā gada maksājuma atņem aprēķināto finansējumu un iegūto starpību sadala šādā kārtībā:

365.2.1.1. 90 % no iegūtās summas ieplāno attiecīgajai ārstniecības iestādei;

365.2.1.2. 10 % no iegūtās summas novirza finansējuma pārdalei starp ārstniecības iestādēm, kas sniedz DRG grupā ietilpstošos pakalpojumus;

365.2.2. ir mazāks par aprēķināto finansējumu, tad no aprēķinātā finansējuma atņem iepriekšējā gada maksājumu un iegūtās starpības 10 % sedz no finansējuma, kas iegūts šo noteikumu 365.2.1.2. apakšpunktā noteiktajā kartībā;

365.2.3. šo noteikumu 365.2.1.2. apakšpunktā noteiktajā kartībā iegūto finansējumu, kas šo noteikumu 365.2.2. apakšpunktā minētajā kārtībā nav novirzīts finansējumu starpības segšanai, sadala proporcionāli starp visām ārstniecības iestādēm, ņemot vērā katrai iestādei plānoto DRG grupas pacientu skaitu un katras ārstniecības iestādes veiktā darba indeksu, kas aprēķināts šo noteikumu 245.3.3. apakšpunktā minētajā kārtībā;

365.2.4. aprēķināto starpību starp VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" iepriekšējā gada plānoto gada maksājumu par DRG grupas pakalpojumiem un šo noteikumu 247.1., 365.2.1.1. un 365.2.3. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto maksājumu kopsummu novirza šīs ārstniecības iestādes observācijas izdevumu segšanai papildus šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minētajai piemaksai par pacientu observāciju līdz 24 stundām.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

366. (Svītrots ar MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188)

367. Finanšu līdzekļus, ko 2016. gadā piešķīra valsts un pašvaldību ārstniecības iestādēs nodarbināto darba samaksas pieauguma nodrošināšanai un kas paredzēti šī pieauguma nodrošināšanai 2017. gadā, dienests ārstniecības iestādēm izmaksā atbilstoši šo noteikumu 37. pielikumam.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

368. Šo noteikumu 32. pielikuma 6. punktā minēto prasību attiecībā uz mākslīgo maisījumu zīdaiņiem un mākslīgā papildu ēdināšanas maisījuma bērniem līdz gada vecumam, kuri dzimuši HIV inficētām mātēm, izsniegšanu dienests nodrošina ar 2017. gada 1. aprīli.

(MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

369. Šo noteikumu 16.1 punkts stājas spēkā 2018. gada 1. janvārī. Šo noteikumu 16.1 punktā minētās iestādes dienestam nepieciešamos datus tiešsaistes režīmā nodod ar 2019. gada 1. jūliju.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

370. Šo noteikumu 213.1. apakšpunkts un 7. pielikuma 8. punkts ir spēkā līdz 2017. gada 31. decembrim.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

371. Šo noteikumu 331. punkts ir spēkā līdz 2019. gada 30. jūnijam.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

372. Līguma finansējuma gada apmēru 2017. gadā samaksai par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, dienests aprēķina šo noteikumu 247.2.1 apakšpunktā minētajā kārtībā, papildus ņemot vērā nosacījumu, ka tām ārstniecības iestādēm, kurām 247.2.1 apakšpunktā minētais aprēķinātais finansējuma gada apmērs ir mazāks par līgumā iepriekšējam gadam noteikto apmēru, to nosaka iepriekšējā gada apmērā, izņemot finansējumu dzemdību pakalpojumiem, ko plāno atbilstoši faktiski ārstētajam pacientu skaitam.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

373. Šo noteikumu 16. pielikuma 2805.1 un 2817.1 punkts ir spēkā līdz 2017. gada 31. decembrim.

(MK 28.03.2017. noteikumu Nr. 188 redakcijā)

374. Dienests šo noteikumu 16. pielikuma 2996.punktā minēto piemaksu atbilstoši noteiktajam tarifam maksā ārstniecības iestādēm par visām 2017. gadā veiktajām sarežģītajām onkoloģiskām operācijām pacientiem ar pirmreizēji diagnosticētu onkoloģisko slimību pēc ārstu konsilija terapijas taktikas pieņemšanas atbilstoši vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai.

(MK 31.10.2017. noteikumu Nr. 645 redakcijā)

375. Dienests līdz 2018. gada 1. jūlijam bez atkārtotas izvērtēšanas veido šādu parenterāli lietojamo zāļu vispārīgo nosaukumu sarakstu:

375.1. zāles, kas iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā (izņemot zāles, par kurām ir noslēgts līgums par finansiālu līdzdalību kompensācijas nodrošināšanai);

375.2. zāles, kas atbilstoši normatīvajiem aktiem par zāļu iegādes un izlietošanas kārtību ārstniecības iestādēs ir iekļautas stacionārajās ārstniecības iestādēs lietojamo zāļu sarakstos un ārstniecības iestādes tās lieto onkoloģisku pacientu ārstēšanai.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

376. Ārstniecības iestādes šo noteikumu 277.punktā minētajā kārtībā iepirkto parenterāli ievadāmo zāļu izmantošanu onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai nodrošina un dienests to apmaksā ar 2019. gada 1. janvāri.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 789 redakcijā)

377. Līgumā nosakot finansējuma apmēru samaksai par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem 2018. gadā, nepiemēro nosacījumu, ka plānotais apmērs nedrīkst pārsniegt iepriekšējam gadam līgumā uz 1. jūliju plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu. Ja šo noteikumu 246. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātais finansējuma apmērs, kas iegūts, izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ir mazāks par finansējuma apmēru, ko iegūst, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem, tad to nosaka, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

378. Finansējuma apmēru par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" 2018. gadam līgumā nosaka ne mazāku kā 2017. gadā (plānotais līguma gada apjoms uz 2017. gada 1. oktobri), papildus ņemot vērā plānoto atalgojuma pieaugumu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

379. Fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru ārstniecības iestādei, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", 2018. gadam dienests nosaka šādi:

379.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķina maksājumu gadam par DRG grupas pakalpojumiem, ņemot vērā, ka pacientu skaitu nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu skaitam ārstniecības iestādē, izņemot gadījumu:

379.1.1. ja faktiskais pacientu skaits ārstniecības iestādē pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu par 5 %, bet ne vairāk kā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 105 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.1.2. ja faktiskais pacientu skaits pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu vairāk nekā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 110 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.2. ja pēc šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma noteikšanas katrai ārstniecības iestādei ir atlikuši kopējie dienesta plānotie finanšu līdzekļi samaksai par DRG grupas pakalpojumiem, tos proporcionāli šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma apmēram novirza visām ārstniecības iestādēm, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

380. Nosakot līgumā finansējuma apmēru 2018. gadam par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, dienests nepiemēro šo noteikumu 247.2.12. apakšpunktā noteikto kārtību par aprēķinātā finansējuma salīdzināšanu, bet salīdzina faktiski ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu un, ja tas ir lielāks, tad to nosaka iepriekšējā gada apmērā, ievērojot šo noteikumu 247.2.1 2.1. un 247.2.1 2.2. apakšpunktā minētos izņēmumus un nesamazinot pacientu skaitu šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.6., 3.2.26., 3.2.27., 3.2.48. apakšpunktā minētajās veselības aprūpes programmās, lai nodrošinātu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

381. Dienests no 2018. gada 1. marta līdz 31. decembrim, pamatojoties uz ārstniecības iestādes iesniegumu, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā, kas paredzēts šo noteikumu 19. pielikuma 1.2, 4.1, 12. punktā un 3. pielikuma 2.1.62. apakšpunktā noteikto pakalpojumu apmaksai, neņemot vērā šo noteikumu 262. un 262.1 punktā minētos nosacījumus.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

382. Šo noteikumu 16. pielikuma sadaļas "Zobārstniecības pakalpojumu tarifi (manipulācijas 70001–77330)" ievaddaļā minēto nosacījumu ārstniecības personas, kas veic zobu ārstēšanu, piemēro ar 2018. gada 1. jūliju.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

383. No 2018. gada 1. marta dienests līgumos ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz veselības aprūpes pakalpojumus dienas stacionārā, iekļauj šo noteikumu 19. pielikuma 12.6.1, 12.7.1 un 12.8. apakšpunktā norādītos pakalpojumu veidus, kuros ārstniecības iestāde 2017. gadā ir sniegusi pakalpojumus atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

384. Šo noteikumu 123.3 1. apakšpunktā un 123.4 punktā minētais nosacījums attiecībā uz oficiālās elektroniskās adreses izmantošanu stājas spēkā 2018. gada 1. jūnijā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

385. Pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojuma sniedzēju atlases nodrošināšanai dienests šo noteikumu 224.1 punktā norādīto informāciju publicē dienesta tīmekļa vietnē līdz 2018. gada 1. martam un līgumus ar veselības aprūpes pakalpojuma sniedzējiem par pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojumu sniegšanu noslēdz līdz 2018. gada 1. jūlijam.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

386. Šo noteikumu 212.2.3. apakšpunkts un 22. pielikuma 3.5. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

387. Šo noteikumu 106.1. apakšpunkts, 19. pielikuma 1.1, 4. punkts un 12.1., 12.2., 12.3., 12.4., 12.6. un 12.7. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 1. martam.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

388. Šo noteikumu 106.1.1 apakšpunkts, 19. pielikuma 1.2, 4.1 punkts un 12.1.1, 12.2.1, 12.3.1, 12.4.1, 12.6.1, 12.7.1 un 12.8.1 apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

389. Kopējo finanšu līdzekļu apmēru, kas paredzēts ģimenes ārstu gada darbības novērtējuma maksājumiem par 2018. gadu, un kārtību, kādā tos aprēķina katrai ģimenes ārsta praksei, nosaka līgumā ar dienestu.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

390. Šo noteikumu 168.8. un 247.2.1 4. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 31. decembrim.

(MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Informatīva atsauce uz Eiropas Savienības direktīvām

(Grozīta ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

Noteikumos iekļautas tiesību normas, kas izriet no:

1) Eiropas Parlamenta un Padomes 2011.gada 9.marta Direktīvas 2011/24/ES par pacientu tiesību piemērošanu pārrobežu veselības aprūpē;

2) Komisijas 2012.gada 20.decembra īstenošanas Direktīvas 2012/52/ES, ar kuru paredz pasākumus, kas atvieglotu citā dalībvalstī izsniegtu recepšu atzīšanu;

3) Eiropas Parlamenta un Padomes Direktīvas 2011/93/ES par seksuālās vardarbības pret bērniem, bērnu seksuālās izmantošanas un bērnu pornogrāfijas apkarošanu, un ar kuru aizstāj Padomes Pamatlēmumu 2004/68/TI.

Ministru prezidents Valdis Dombrovskis

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

1.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Profilaktiskās apskates un izmeklējumi

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Bērnu profilaktiskās apskates:

1.1. pirmajā dzīves mēnesī:

1.1.1. ģimenes ārsta veikta apskate mājās – vienu reizi pirmajās trijās dienās pēc izrakstīšanas no stacionāras ārstniecības iestādes vai vienu reizi pirmajās sešās dienās pēc bērna dzimšanas, ja bērns dzimis plānotās ārpusstacionāra dzemdībās, un vienu reizi trešajā dzīves nedēļā;

1.1.2. vecmātes vai ģimenes ārsta praksē strādājošas māsas vai ārsta palīga (feldšera) veikta apskate mājās – vienu reizi pirmajās trijās dienās pēc izrakstīšanas no stacionāras ārstniecības iestādes vai vienu reizi pirmajās sešās dienās pēc bērna dzimšanas, ja bērns dzimis plānotās ārpusstacionāra dzemdībās, un turpmāk vienu reizi 10 dienās;

1.1.3. trešajā – ceturtajā dzīves dienā - veikta dzirdes pārbaude ar otoakustiskās emisijas metodi;

1.1.4. 48–72 stundās pēc dzimšanas veikta asins paraugu ņemšana un nosūtīšana uz fenilalanīna un tireotropā hormona noteikšanu asinīs, kā arī līdz divdesmit astotajai dzīves dienai – atkārtota asins paraugu ņemšana un nosūtīšana uz fenilalanīna un tireotropā hormona noteikšanu asinīs, ja pirmais izmeklējums veikts agrāk nekā četrdesmit astotajā stundā pēc dzimšanas;

1.1.5. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram;

1.2. no viena līdz sešu mēnešu vecumam – vienu reizi mēnesī:

1.2.1. ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā;

1.2.2. māsas vai ārsta palīga (feldšera) mājas vizīte, ja bērns neierodas uz noteikto apskati;

1.2.3. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram;

1.3. no septiņu līdz 11 mēnešu vecumam:

1.3.1. māsas, ārsta palīga (feldšera) vai ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā – divas reizes minētajā laikposmā;

1.3.2. māsas vai ārsta palīga (feldšera) mājas vizīte, ja bērns neierodas uz noteikto apskati;

1.4. 12 mēnešu vecumā:

1.4.1. ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā;

1.4.2. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.);

1.4.3. māsas vai ārsta palīga (feldšera) mājas vizīte, ja bērns neierodas uz noteikto apskati;

1.4.4. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram;

1.5. 13–24 mēnešu vecumā:

1.5.1. ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā – divas reizes gadā;

1.5.2. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram;

1.5.3. okulista veikta apskate (redzes spēju orientējoša pārbaude, šķielēšanas leņķis ar aizklāšanas un prizmas testu, acs ābolu kustības, skiaskopija pēc īsas cikloplēģijas, acs dibena apskate, paplašinot zīlītes);

1.5.1 bērnus, kas dzimuši līdz 34. gestācijas nedēļai, līdz koriģētam viena gada vecumam, bet, ja saņemts speciālista atzinums par nepieciešamību turpināt novērošanu, līdz koriģētam divu gadu vecumam ģimenes ārsts papildus šajā pielikumā noteiktajām apskatēm nosūta pie neonatologa, kurš nodarbināts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajā ārstniecības iestādē, bērna attīstības novērtēšanai šādā vecumā:

1.5.1 1. koriģētā 40. gestācijas nedēļā;

1.5.1 2. koriģētā 44. gestācijas nedēļā;

1.5..1 3. koriģētā 3 mēnešu vecumā;

1.5.1 4. koriģētā 6 mēnešu vecumā;

1.5.1 5. koriģētā 9 mēnešu vecumā;

1.5.1 6. koriģētā 12 mēnešu vecumā;

1.5.1 7. koriģētā 18 mēnešu vecumā;

1.5.1 8. koriģētā 24 mēnešu vecumā;

1.6. 2–6 gadu vecumā:

1.6.1. ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā – reizi gadā;

1.6.2. zobu higiēnista apmeklējums – reizi gadā;

1.6.3. okulista veikta apskate triju gadu vecumā (salīdzinoša redzes asuma pārbaude pēc E burtu tabulas vai zīmējumu tabulas, šķielēšanas leņķis ar aizklāšanas un prizmas testu, acs ābolu kustības, skiaskopija pēc īsas cikloplēģijas, acs dibena apskate, paplašinot zīlītes);

1.6.4. okulista veikta apskate pirms skolas 6–7 gadu vecumā (redzes asums tuvumā un tālumā, stereoredzes un binokulārās redzes pārbaude, acu kustību pārbaude, konverģences pārbaude, šķielēšanas leņķis ar aizklāšanas un prizmas testu, acs ābolu kustības, skiaskopija pēc īsas cikloplēģijas, acs dibena apskate, paplašinot zīlītes);

1.6.5. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram;

1.7. 7–18 gadu vecumā:

1.7.1. ģimenes ārsta veikta apskate ārsta prakses vietā – reizi gadā;

1.7.2. zobu higiēnista apmeklējums – reizi gadā, bet bērniem 7, 11 un 12 gadu vecumā – divas reizes attiecīgajā vecuma grupā;

1.7.3. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram.

2. Pieaugušo profilaktiskās apskates:

2.1. ģimenes ārsta veiktā vispārējā veselības pārbaude (pacienta sūdzības, ķermeņa svars un garums, ādas un gļotādu stāvoklis, mutes dobuma apskate, kakla, padušu, cirkšņu limfmezglu apskate un palpācija, vairogdziedzera projekcijas novērtēšana, krūšu dziedzeru izskats un palpācija, arteriālā asinsspiediena, pulsa, ķermeņa temperatūras noteikšana, sirdsdarbības un plaušu auskultācija, vēdera palpācija, rektālā digitālā palpācija pacientiem pēc 50 gadu vecuma, redzes, dzirdes, psihes, jušanas, kustību, neiroloģisko traucējumu, traumu seku novērtēšana), izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts pacientu ir izmeklējis slimības laikā, – reizi gadā;

2.2. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram.

3. Grūtnieces un nedēļnieces aprūpe atbilstoši normatīvajiem aktiem par dzemdībpalīdzības nodrošināšanu.

4. Sporta ārsta un ģimenes ārsta veiktās profilaktiskās medicīniskās pārbaudes personām līdz 18 gadu vecumam atbilstoši normatīvajiem aktiem par sportistu un bērnu ar paaugstinātu fizisko slodzi veselības aprūpes un medicīniskās uzraudzības kārtību.

5. Šī pielikuma 1. un 2.punktā minētajās ģimenes ārsta apskatēs ģimenes ārsts izvērtē papildu izmeklējumu un speciālistu konsultāciju nepieciešamību.

6. Profilaktisko apskašu un izmeklējumu realizācijas nosacījumi:

Nr.
p.k.

Programmas nosaukums

Diagnoze

Veicamās manipulācijas (norādot atbilstošu pacientu grupu un 4.aprūpes epizodi)

Tālākā izmeklēšana

6.1.

Ģimenes ārsta veiktā bērnu vispārējā veselības pārbaude

Z00.1

01061 – bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts;
01064 – bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts bērna mājās
 

6.2.

Ģimenes ārsta veiktā pieaugušo vispārējā veselības pārbaude

Z00.0

60404 – pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam) 

6.3.

Okulista veiktā profilaktiskā apskate

Z01.0

01065 - Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate 

6.4.

Ginekologa, dzemdību speciālista veiktā grūtnieces aprūpe 01070 – ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši 2006. gada 25. jūlija Ministru kabineta noteikumiem Nr.611 “Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība”)Atbilstoši normatīvajos aktos par dzemdību palīdzības nodrošināšanu noteiktajam

6.5.

Vecmātes veiktā grūtnieces aprūpe 01029 – vecmātes pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši 2006. gada 25. jūlija Ministru kabineta noteikumiem Nr.611 “Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība”)Atbilstoši normatīvajos aktos par dzemdību palīdzības nodrošināšanu noteiktajam

6.6.

Ģimenes ārsta veiktā grūtnieces aprūpe

Z34.0, Z34.8, Z34.9

01062 – ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskateAtbilstoši normatīvajos aktos par dzemdību palīdzības nodrošināšanu noteiktajam

6.7.*

Neonatologa veiktā bērna attīstības novērtēšana

P07.0, P07.1, P07.2, P07.3

02209 – Bērna attīstības novērtēšana pie neonatologa 

Piezīme. * Pakalpojumu sniedz piektās epizodes ietvaros, nenorādot pacientu grupu.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

2.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Apmaksājamo ambulatoro laboratorisko un histoloģisko izmeklējumu saraksts

(Pielikums MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas grozīta ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Nr. p. k.Manipulācijas kodsLaboratorisko izmeklējumu nosaukumsApmaksas papildnosacījumi*
1234
1.Apmaksājamo ambulatoro laboratorisko izmeklējumu saraksts
1.1.40002Seruma (plazmas) iegūšanaApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.2.40003Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu vienā stobriņāApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.3.40004Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu divos stobriņosApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.4.40005Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu trijos stobriņosApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.5.40006Kapilāru asins ņemšana ar mikrotaineruApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.6.40010Hemoglobīns 
1.7.40014Leikocitārā formula un eritrocītu, trombocītu morfoloģija un skaitīšana mikroskopiski 
1.8.40016Eritrocītu grimšanas ātrums, izmantojot speciālo ņemšanas komplektu (seditainers u. c.)Neapmaksā kopā ar manipulāciju 41127 – CRO kvantitatīvi, izņemot ar onkologa, bērnu hematoonkologa, onkologa ķīmijterapeita, hematologa, reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.9.40018Retikulocīti 
1.10.40019Retikulocīti – automatizēta izmeklēšana ar hematoloģisko analizatoru 
1.11.40034Sternālpunktāta izmeklēšana 
1.12.40042Pilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts, leikocītu formula (vismaz neitrofīli, eozinofīli, bazofīli, limfocīti, monocīti)). Papildus neuzrādīt manipulācijas 40010, 40014Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot grūtnieces un gadījumu, ja ir akūta un hroniska slimība
1.13.40043Nepilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts). Papildus neuzrādīt manipulāciju 40010Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot grūtnieces un gadījumu, ja ir akūta un hroniska slimība
1.14.40086Protrombīns, protrombīna komplekss un INR 
1.15.40087Aktivētais parciālais tromboplastīna laiks (APTL) 
1.16.40088Fibrinogēns 
1.17.40089Antitrombīns III (AT-III)Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.18.40090Trombīna laiksApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.19.40098VIII faktora aktivitātes noteikšanaApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.20.40099IX faktora noteikšanaApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.21.40100VIII faktora C aktivitātes noteikšanaApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.22.40105IX faktora Ag aktivitātes noteikšanaApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.23.40106XI faktora aktivitātes noteikšanaApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.24.40107Proteīna C noteikšana 
1.25.40108Proteīna S noteikšana 
1.26.40109Von Villebranda faktorsApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.27.40119Proteīna C rezistences tests (APC-R)Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.28.40123D-dimēri (kvantitatīvi) 
1.29.40131Kopējais olbaltums, kvantitatīvi 
1.30.40133Ketonvielas 
1.31.40135Glikoze un ketonvielas urīnā 
1.32.40140Urīna sedimenta kvantitatīva izmeklēšana 
1.33.40148Urīna analīze ar teststrēmeli (9–10 parametri) 
1.34.40150Urīna sedimenta standartizēta mikroskopijaApmaksā, ja ir izmaiņas analīzē ar teststrēmeli ("40148 - Urīna analīze ar teststrēmeli (9–10 parametri)")
1.35.40160Koprogramma 
1.36.40161Apslēptās asinis fēcēs - ķīmiskā vai imūnhromatogrāfiskā metode 
1.37.40164Nokasījumi no perianālajām krokām uz spalīšu oliņāmApmaksā bērniem
1.38.40168Vienšūnu cistu un helmintu oliņu izmeklēšana ar bagātināšanas metodiApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.39.40169Helmintu oliņu noteikšana ar Kato metodiApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.40.40170Helmintu un to fragmentu noteikšana 
1.41.40171Vienšūnu zarnu parazītu noteikšana natīvā un ar Lugola šķīdumu krāsotā preparātāApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.42.40172Apslēptās asinis ar teststrēmeli (pozitīva) 
1.43.40173Apslēptās asinis ar teststrēmeli (negatīva) 
1.44.40183Krēpu klīniskā analīze 
1.45.40184Eozinofīlie leikocīti krēpās 
1.46.40188Prostatas eksprimāta izmeklēšanaApmaksā ar urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.47.40189SpermogrammaApmaksā ar urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.48.40190Materiāla (nagi, āda, mati) izmeklēšana uz sēnītēm 
1.49.40191Iztriepju bakterioskopija uz mikrofloru un seksuāli transmisīvajām slimībām 
1.50.40193Acidorezistento baktēriju mikroskopija tiešā iztriepē 
1.51.40194Acidorezistento baktēriju mikroskopija koncentrētā paraugā 
1.52.40300Asins grupas noteikšana ABO sistēmā ar plaknes metodi (tiešā reakcija) 
1.53.40301Asins grupas noteikšana ABO sistēmā ar plaknes metodi (dubultreakcija) 
1.54.40302Rh (D) pazīmes noteikšana ar plaknes metodi (ar 2 reaģentiem) 
1.55.40303Rh (D) pazīmes noteikšana gel-tehnikā (ar 1 reaģentu) 
1.56.40304Asins grupas noteikšana ABO un Rh sistēmās gel- tehnikā 
1.57.40307RH fenotipa (CcEe) un Kell antigēna noteikšana gel-tehnikā 
1.58.40309Nepilno antieritrocitāro antivielu skrīnings gel-tehnikā ar 3 skrīningeritrocītu paraugiem 
1.59.40315Nepilno antieritrocitāro antivielu titrēšana gela tehnikā ar 1 antigēnu (ID karte – Liss/Coombs) 
1.60.40316Nepilno antieritrocitāro antivielu identifikācija ar ID-paneli gel-tehnikā (ID karte Liss/Coombs) 
1.61.40325Tiešais antiglobulīna tests (DAT) gel-tehnikā (ID karte Liss/Coombs) 
1.62.40330Krioglobīni kvalitatīviApmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa nosūtījumu
1.63.40335Aukstuma aglutinīnu noteikšana gel-tehnikā 
1.64.41001Kopējais olbaltums 
1.65.41002Albumīns 
1.66.41003Olbaltuma frakcijas serumā vai urīnā 
1.67.41004Urīnviela 
1.68.41005Urīnskābe 
1.69.41006Kreatinīns 
1.70.41020Sārmainā fosfotāze (SF) 
1.71.41022ALAT - Alanīnaminotransferāze 
1.72.41023ASAT – aspartātaminotransferāzeApmaksā ar ģimenes ārsta nosūtījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju, vai ar hepatologa, infektologa, kardiologa, bērnu kardiologa, neirologa, onkologa, bērnu hematoonkologa, onkologa ķīmijterapeita, ārsta ģenētiķa, bērnu pneimonologa, bērnu gastroenterologa, bērnu alergologa, pediatra reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.73.41024Gamma glutamīntransferāze 
1.74.41025Kreatīnkināze 
1.75.41026Laktātdehidrogenāze 
1.76.41027Lipāze 
1.77.41030Kreatīnkināzes MB frakcija 
1.78.41031Kreatīnkināzes MB masa 
1.79.41034Alfa amilāze 
1.80.41035Angiotenzīna konvertāze 
1.81.41046TriglicerīdiApmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu hematoonkologa, pediatra vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.82.41047ABL – holesterīns (tiešā metode)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.83.41052Bilirubīns, frakcijas 
1.84.41054ABL – holesterīns (ar precipitāciju)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu reimatologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.85.41056Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija 5 mmol/L vai mazākaApmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu gastroenterologa, pediatra, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.86.41057Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 5 mmol/LApmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu nefrologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu
1.87.41058ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L (tiešā metode)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.88.41059ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L (tiešā metode)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.89.41060ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L (tiešā metode)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.90.41065Kālijs 
1.91.41067Nātrijs 
1.92.41068Kalcijs 
1.93.41069Fosfors 
1.94.41070Hlorīdi 
1.95.41071DzelzsApmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja ir hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījums, vai izņemot grūtnieces
1.96.41072Magnijs 
1.97.41077Varš asinīs 
1.98.41095Glikoze asinīs 
1.99.41096Glikozes slodzes tests 
1.100.41099C peptīdsApmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.101.41100InsulīnsApmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.102.41101Mikroalbuminūrijas noteikšanaApmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar cukura diabētu vai pacientus, kas saņem hipertensijas medikamentu terapiju, vai ar bērnu reimatologa nosūtījumu
1.103.41102Glikozes noteikšana ar vienreizlietojamām kivetēm 
1.104.41103Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,4 % un zemāksApmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem
1.105.41104Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,5–7,4 %Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem
1.106.41105Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 7,5 % un vairākApmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem
1.107.41116Antistreptolizīns (kvantitatīvi) 
1.108.41117Transferīns 
1.109.41122Ceruloplazmīns 
1.110.41124Feritīns 
1.111.41127CRO kvantitatīviNeapmaksā kopā ar manipulāciju 40016 – eritrocītu grimšanas ātrums, izmantojot speciālo ņemšanas komplektu (seditainers u. c.), izņemot ar onkologa, bērnu hematoonkologa, bērnu gastroenterologa, onkologa ķīmijterapeita, hematologa, reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.112.41128Reimatoīdais faktors (kvantitatīvi) 
1.113.41129Imūnglobulīnu vieglās ķēdes 
1.114.41130Paraproteīnu noteikšana ar imūnfiksāciju vai imūntipēšanuApmaksā ar speciālistu nosūtījumu, ar ģimenes ārsta nosūtījumu pacientiem ar hematoonkoloģiskām saslimšanām
1.115.41142Tireotropais hormons (TSH)Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar vairogdziedzera saslimšanām vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.116.41143Brīvais tiroksīns (FT4)Apmaksā, ja ir endokrinologa, bērnu endokrinologa, reimatologa, bērnu reimatologa, ārsta ģenētiķa vai radiologa terapeita nosūtījums. Ar ģimenes ārsta nosūtījumu apmaksā pacientiem ar diagnozēm E00–E07, E22–E23, C73 un C75.1. Citos gadījumos apmaksā, ja ir izmainīts tireotropais hormons (41142 – Tireotropais hormons (TSH))
1.117.41144Brīvais trijodtironīns (FT3)Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai radiologa terapeita nosūtījumu
1.118.41150Prolaktīns 
1.119.41151Folikulstimulējošais hormons (FSH) 
1.120.41152Luteinizētājhormons (LH) 
1.121.41153Estradiols 
1.122.41154Testosterons 
1.123.41155Progesterons 
1.124.41156Estriols (brīvais) 
1.125.41161Dehidroepiandrosterona sulfāts 
1.126.41163Androstendions 
1.127.41164Horiongonadotropīns 
1.128.41170Aldosterons 
1.129.41172Somatotropais hormons (STH) 
1.130.41173Kortizols 
1.131.41175Parathormons 
1.132.41176Adrenokortikotropais hormons (AKTH) 
1.133.41184Ciklosporīns un Takrolīms (radioimunoloģiskā metode) 
1.134.41189Etanola noteikšana fermentatīvi 
1.135.41200Vitamīns B 12 
1.136.41203Troponīns I, tai skaitā augsti jutīgais 
1.137.41204Troponīns T, tai skaitā augsti jutīgais 
1.138.41205Mioglobīns 
1.139.41209Eritropoetīns 
1.140.41230Sifilisa ekspresdiagnostika (RPR, VDRL) 
1.141.41232Sifiliss – TPHA 
1.142.41233Sifiliss – TPHA kvantitatīvā metode (titri) 
1.143.41234Uzsējums uz gonoreju 
1.144.41237Imunofluorescences reakcija IgG antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgG)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.145.41240Hlamīdiju noteikšana ar tiešo imūnfluorescences metodi (TIFR) – MOMP antigēns vīriešiem (no urīnizvadkanāla)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.146.41245Hlamīdiju noteikšana ar tiešo imūnfluorescences metodi (TIFR) – MOMP antigēns sievietēm (no dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla )Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.147.41248Uzsējums uz uroģenitālām mikoplazmāmApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.148.41251Imūnfluorescences reakcija IgM antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgM)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.149.41253Imūnfermentatīvā analīze IgG vai IgM antivielu noteikšanai pie sifilisaApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, urologa vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.150.41254Imūnfermentatīvā analīze Chlamydia trachomatis IgG noteikšanaiApmaksā bērniem līdz 13 gadu vecumam ar ginekologa, infektologa, pediatra vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.151.41255Imūnfermentatīvā analīze Chlamydia trachomatis IgA noteikšanaiApmaksā bērniem līdz 13 gadu vecumam ar ginekologa, infektologa, pediatra vai dermatologa, venerologa nosūtījumu
1.152.41260Uzsējums uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm 
1.153.41262Chlamydia trachomatis specifiskās DNS noteikšana (PĶR )Apmaksā bērniem un grūtniecēm
1.154.41263Anti-Toxoplasma gondii IgMApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.155.41264Anti-Toxoplasma gondii IgGApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.156.41280Anti-Borrelia burgdorferi IgG 
1.157.41281Anti-Borrelia burgdorferi IgM 
1.158.41283Anti-Mycoplasma pneumoniae IgG 
1.159.41284Anti-Mycoplasma pneumoniae IgM 
1.160.41290Anti-Chlamydia pneumoniae IgG (ELISA) 
1.161.41291Anti-Chlamydia pneumoniae IgM (ELISA) 
1.161.141294Cilvēka metapneimovīrusa antigēns (hMPV Ag) ar imūnfluorescences metodi (IF)Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu
1.162.41301HBs Ag 
1.163.41303Anti-HBs (kvantitatīvi) 
1.164.41307Anti-HAV IgM 
1.165.41309Anti-HCV 
1.165.141317HCV RNS (PĶR)Apmaksā pacientiem ar pozitīvu C hepatīta vīrusu antivielu (anti-HCV) un negatīvu vīrusa serdes antigēna (HCV-core) testēšanas rezultātu ar SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" infektologa vai hepatologa nosūtījumu
1.166.41321Anti-HBc IgM 
1.167.41322Anti-HBc 
1.168.41401Anti-HIV 1, HIV 2 + HIV Ag Imūnķīmiskās metodes (bez reaktīvu cenas) 
1.169.41402HIV 1 Ag (IFA) (ar diagnostiskuma cenu) 
1.170.41404Antivielas pret HIV 1 vai HIV 2 (Western Blot – apstiprinošais tests) (bez diagnostiskuma cenas) 
1.171.41405Anti-HIV 1/2 ekspresdiagnostika (bez reaktīvu cenas) 
1.172.42004Citoloģiskie izmeklējumi no cervikālā kanāla (trīs preparāti) 
1.173.42005Citoloģiskie izmeklējumi no dzemdes dobuma (trīs preparāti) 
1.174.42006Citoloģiskie izmeklējumi no vēdera, pleiras un Duglasa dobumiem (trīs preparāti) (serozo dobumu šķidrumi) 
1.175.42007Citoloģiskie izmeklējumi pēc specifiskas terapijas (staru, hormonu vai ķīmijterapijas) (trīs preparāti) 
1.176.42008Urīna vai urīnpūšļa skalojuma citoloģiskie izmeklējumi (pieci preparāti) 
1.177.42012Pie bronhoskopijas ņemta materiāla citoloģiskā izmeklēšana (trīs preparāti) 
1.178.42013Nospiedumu vai nokasījumu no ādas vai gļotādas bojājumiem citoloģiskā izmeklēšana (divi preparāti) 
1.179.42014Citoloģiskās iztriepes no piena dziedzeriem (viens preparāts) 
1.180.42015Biopsijas un operācijas materiāla nospiedumu citoloģiskā izmeklēšana 
1.181.42016Veidojumu un orgānu punktātu citoloģiskā izmeklēšana (trīs preparāti) 
1.182.42026Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A0 – testēšana bez rezultāta 
1.183.42027Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums 
1.184.42028Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas 
1.185.42029Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A3 – LSIL: viegla displāzija 
1.186.42030Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija 
1.187.42031Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas 
1.188.42032Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A6 – malignizācijas pazīmes 
1.189.42033Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A7 – saplīsis stikliņš 
1.190.44002Asins uzsējums uz mikrofloru - negatīvs ar automātisku sistēmu 
1.191.44004Asins uzsējums uz mikrofloru - pozitīvs ar automātisku sistēmu 
1.192.44008Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (t. sk. kakla un deguna), skalojumu u.c. materiāla uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – negatīvs 
1.193.44009Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (t. sk. kakla un deguna), skalojumu u.c. Materiāla uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – pozitīvs 
1.194.44015Urīna uzsējums uz mikrofloru un mikroorganismu skaita noteikšana – negatīvs 
1.195.44016Urīna uzsējums uz mikrofloru un mikroorganismu skaita noteikšana – pozitīvs 
1.196.44017Krēpu uzsējums uz mikrofloru – negatīvs 
1.197.44018Krēpu uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs 
1.198.44025Fēču uzsējums uz Enterobacteriaceae dz. mikroorganismiem – negatīvs 
1.199.44026Fēču uzsējums uz Enterobacteriaceae dz. mikroorganismiem – pozitīvs 
1.200.44028Fēču uzsējums uz Shigella, Salmonella – negatīvs 
1.201.44029Fēču uzsējums uz patogēno zarnu mikrofloru – pozitīvs (Shigella, Salmonellaidentifikācija līdz serogrupai) 
1.202.44030Fēču uzsējums uz patogēno zarnu mikrofloru – pozitīvs (Shigella, Salmonella identifikācija līdz serotipam) 
1.203.44031Fēču uzsējums uz enteropatogēnām E. coli – negatīvs 
1.204.44032Fēču uzsējums uz enteropatogēnām E. coli – pozitīvs 
1.205.44045A grupas hemolītiskais streptokoks – ātrais tests 
1.206.44046Uzsējums no kakla un deguna uz C. diphtheriae – negatīvs 
1.207.44047Uzsējums no kakla un deguna uz C. diphtheriae – pozitīvs 
1.208.44049Uzsējums no kakla N. meningitidis nēsāšanu – negatīvs 
1.209.44050Uzsējums no kakla uz N. meningitidis nēsāšanu – pozitīvs (bez N. meningitidis seroloģiskās tipēšanas ) 
1.210.44051Uzsējums no kakla uz N. meningitidis nēsāšanu – pozitīvs (ar N. meningitidis seroloģisko tipēšanu) 
1.211.44055Uzsējums uz B. pertussis un B. parapertussis – negatīvs 
1.212.44056Uzsējums uz B. pertussis un B. parapertussis – pozitīvs 
1.213.44057Uzsējums uz beta hemolītiskiem streptokokiem – negatīvs 
1.214.44058Uzsējums uz beta hemolītiskiem streptokokiem – pozitīvs (identifikācija līdz Lensfilda grupai) 
1.215.44059Uzsējums uz meticilīna rezistentā S. aureus (MRSA) nēsāšanu – negatīvs 
1.216.44060Uzsējums uz meticilīna rezistentā S. aureus (MRSA) nēsāšanu – pozitīvs 
1.217.44064Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – negatīvs 
1.218.44065Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – pozitīvs 
1.219.44105Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – pozitīvs (lietojot identifikācijā kompjuterizētas identifikācijas sistēmas) 
1.220.44106Izdalīto mikroorganismu jutības noteikšana pret antibiotiskām vielām no viena izmeklējuma parauga 
1.221.44107Uzsējums uz ureaplazmām un mikoplazmām ar medikamentu jutības noteikšanu 
1.222.44110Aglutinācijas reakcija antivielu pret Bordetella pertusis noteikšanai 
1.223.44115Hemaglutinācijas reakcija pie bakteriālām infekcijām (salmonelloze, šigelloze) 
1.224.44116Seroloģiskā reakcija uz antivielām pret Y. enterocolitica un Y. pseudotuberculosis 
1.225.44119IgG antivielas pret difterijas toksīnuApmaksā ar infektologa, pediatra, ģimenes ārsta vai imunologa nosūtījumu
1.226.44127Izmeklējamā materiāla apstrāde, uzsēšana un izaugušo koloniju mikroskopija uz mycobacteria ģints mikroorganismiem (bez barotnes pagatavošanas) 
1.226.144155Neisseria gonorrhoeae kultūras jutības noteikšana pret antibakteriālajām vielām kultūrās ar fenotipiskām metodēmApmaksā ar speciālistu nosūtījumu
1.226.245011Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi 
1.227.46010T un B limfocītu subpopulāciju noteikšana (viena pozīcija) 
1.228.46015CD3 + un CD19 + šūnu noteikšanaApmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa, onkologa vai imunologa nosūtījumu
1.229.46017T un B šūnu virsmas receptoru noteikšana (CD3, CD19, CD4, CD8, CD16+56, CD3/HLA-DR, HLA-DR) (citofluorimetrija)Apmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa, onkologa vai imunologa nosūtījumu
1.230.46020Leikožu šūnu fenotips (citofluorimetrija)Apmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa nosūtījumu
1.231.46036HLA-B27 noteikšanaApmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai imunologa nosūtījumu
1.232.46051Imūnglobulīnu G (A, M) noteikšana 
1.233.46054Cirkulējošo imūnkompleksu noteikšana (CIK) nefelometriski 
1.234.46056Imūnglobulīna IgG noteikšana nefelometriski (turbidimetriski) 
1.235.46057Imūnglobulīna IgA noteikšana nefelometriski (turbidimetriski) 
1.236.46058Imūnglobulīna Ig M noteikšana nefelometriski (turbidimetriski) 
1.237.46059Imūnglobulīna Ig E noteikšana (ELISA) 
1.238.46060Specifiskā Ig E noteikšana (panelis –5 Ag)Apmaksā ar pneimonologa, bērnu pneimonologa, alergologa, bērnu alergologa, imunologa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījumu
1.239.46065Specifiskā Ig E noteikšana (panelis – 12 Ag)Apmaksā ar pneimonologa, bērnu pneimonologa, alergologa, bērnu alergologa, imunologa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījumu
1.240.46066Specifisko Ig E noteikšana – 20 atsevišķu antigēnu panelisApmaksā ar pneimonologa, bērnu pneimonologa, alergologa, bērnu alergologa, imunologa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījumu
1.241.46067Totālā un specifiskā IgE noteikšana (IgE totālais + IgE specifiskais) (ELISA)Apmaksā ar pneimonologa, bērnu pneimonologa, alergologa, bērnu alergologa, imunologa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījumu
1.242.46070Komplementa komponentes C3 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu
1.243.46071Komplementa komponentes C4 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu alergologa, bērnu pneimonologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu
1.244.46074Cistatīna C noteikšanaApmaksā ar nefrologa, bērnu nefrologa, urologa, reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.245.46075Seruma amiloīda A noteikšanaApmaksā bērniem ar reimatologa, bērnu reimatologa nosūtījumu
1.246.46085ANA noteikšana HEP-2 šūnu kultūrā (skrīnings – netiešā imūnfluorescence) 
1.247.46086ANA noteikšana HEP-2 šūnu kultūrā (titrēšana – netiešā imūnfluorescence)Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa nosūtījumu
1.248.46089ANCA noteikšana (skrīnings – netiešā imūnfluorescence) 
1.249.46092Anti-DNS antivielu noteikšana (kvantitatīvi) 
1.250.46100ENA noteikšana (skrīnings – ELISA) 
1.251.46101ENA subtipu (SM, RNP, SSB, SSA, J0-1, Scl-70) noteikšanaApmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa nosūtījumu
1.252.46102ENA subtipu (1 pozīcijas no sešām, punktā 409101 norādītām) noteikšana (ELISA) 
1.253.46104ENA skrīnings un ANA noteikšana HEP – 2 šūnu kultūrāApmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa nosūtījumu
1.254.46107Antivielu pret Helicobacter pylori IgG noteikšana (ELISA) 
1.255.46110Autoantivielu pret tireoglobulīnu noteikšanaApmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, bērnu reimatologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu
1.256.46111Autoantivielu pret fosfolipīdiem noteikšanaApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.257.46112Autoantivielu pret MPO noteikšana 
1.258.46113Autoantivielu pret PR3 noteikšana 
1.259.46115Antimikrosomālo antivielu noteikšana (ELISA)Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.260.46116TireoglobulīnsApmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa vai radiologa–terapeita nosūtījumu
1.261.46119Antispermālo antivielu total IgG, IgM noteikšana (ELISA) 
1.262.46120Antiadrenālo antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.263.46121Antisēklinieku antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence) 
1.264.46122Antiolnīcu antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence) 
1.265.46123Anti-GBM antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence) 
1.266.46124Antihistonu antivielu noteikšana (ELISA) 
1.267.46125Antikardiolipīnu antivielu noteikšana 
1.268.46132TSH receptoru antivielu noteikšanaApmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.269.46148CYFRA 21-1 citokeratīna 19 fragmentsApmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga vai imunologa nosūtījumu
1.270.46149SCC - plakanšūnu vēža antigēnsApmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, radiologa terapeita vai imunologa nosūtījumu
1.271.46150Beta-HGH – brīvais horiongonadotropīnsApmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu hematoonkologa, imunologa, ginekologa, dzemdību speciālista, endokrinologa, bērnu endokrinologa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.272.46151Alfa – FP - Alfa fetoproteīns 
1.273.46152CEA – Karcioembrionālais antigēnsApmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, endokrinologa, bērnu endokrinologa, radiologa terapeita vai imunologa nosūtījumu
1.274.46153Audzēja marķieris CA – 125Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa, endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, kā arī pacientiem ar diagnozi Z03.1 ar ģimenes ārsta nosūtījumu
1.275.46154Audzēja marķieris CA 19 – 9Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa, endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.276.46155NSE – neironu specifiskā enolāzeApmaksā ar onkologa, bērnu hematoonkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, imunologa, endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu
1.277.46156PSA – Prostatas specifiskais antigēnsApmaksā pacientiem virs 50 gadiem ne biežāk kā reizi divos gados. Pacientiem ar diagnozēm C61, N40-N42 un Z03.1 vai kuriem konstatētas izmaiņas minētajā izmeklējumā, apmaksā bez ierobežojumiem
1.278.46157PSA, brīvais – Prostatas specifiskais antigēnsApmaksā, ja kopējais PSA līmenis ir robežās no 4ng/ml līdz 10 ng/ml un ir negatīva atrade priekšdziedzera rektālajā izmeklēšanā. Neapmaksā, ja pacientam ir pierādīts prostatas vēzis, neatkarīgi no kopējā PSA līmeņa un rektālās izmeklēšanas rezultātiem. Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ķirurga, urologa, imunologa nosūtījumu vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.279.46158Audzēja marķieris CA 15–3Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita vai imunologa nosūtījumu
1.280.46159BMG – Beta 2 mikroglobulīnsApmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, hematologa vai imunologa nosūtījumu, ar ģimenes ārsta nosūtījumu pie hematoonkoloģiskām saslimšanām
1.281.46164Antivielas pret transglutamināzi (IgA)Apmaksā bērniem un grūtniecēm
1.282.46165Antivielas pret transglutamināzi (IgG)Apmaksā bērniem un grūtniecēm
1.283.461712. trimestra Dauna sindroma un trisomijas 18 (Edvardsa sindroma) diagnostika (AFP + HGH + brīvais estriols) vai (AFP+HGH)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.284.46172Spontāna aborta draudu imunoloģiskā kontrole (LAI tests + HGH)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.285.47026Rotavīrusa AgApmaksā ar speciālistu nosūtījumu.
1.286.47027Kvantitatīva CMV DNS vai EBV DNS noteikšana (polimerāzes ķēdes reakcija) 
1.287.47035IgM klases antivielas pret ērču encefalīta vīrusu 
1.288.47038Anti-CMV – IgGApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.289.47039Anti-CMV – IgG (kvantitatīvi)Apmaksā bērniem un grūtniecēm
1.290.47040Anti-CMV – IgMApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.291.47042Anti-EBV IgMApmaksā bērniem un imūnkompromitētām personām
1.292.47043Anti-EBV IgGApmaksā bērniem un imūnkompromitētām personām
1.293.47053Anti-Herpes simplex I, II IgMApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.294.47054Anti-Herpes simplex I, II IgGApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.295.47056Anti-Varicella Zoster (VZV) – IgMApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.296.47057Anti-Varicella Zoster (VZV) – IgGApmaksā bērniem un grūtniecēm
1.297.47059IgG klases antivielu noteikšana pret ērču encefalīta vīrusuApmaksā ar infektologa, neirologa, bērnu infektologa vai bērnu neirologa nosūtījumu pie slimību diferenciālās diagnostikas
1.298.47061Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti-Rubeola (masalas) IgG 
1.299.47062Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti-Rubeola (masalas) IgM 
1.300.47065IgG klases antivielas pret parotīta vīrusu 
1.301.47066IgM klases antivielas pret parotīta vīrusu 
1.301.147091C hepatīta vīrusa antigēns (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA; imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)Apmaksā pacientiem ar primāri pozitīvu C hepatīta vīrusa antivielu (anti-HCV) testēšanas rezultātu
1.301.247127IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA 
1.301.347128IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA 
1.301.447138IgA klases antivielas pret Toxoplazma gondii (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA)Apmaksā grūtniecēm un bērniem līdz gada vecumam
1.301.547163Bakteriālo meningītu izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalacticae) DNS noteikšana ar Multiplex PCRApmaksā bērniem observācijas nodaļā, ja ir aizdomas par meningītu
1.301.647164Bakteriālo pneimoniju izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae) DNS noteikšana ar Multiplex PCRApmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā)
1.301.747172Bakteriālo diareju izraisītāju (Clostridium perfringens, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp., E. coli 0157:H7, E. Coli VTEC) DNS noteikšana ar Multiplex PCRApmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūta zarnu infekcija vai akūtas zarnu infekcijas uzliesmojums (divi un vairāk gadījumi) pēc epidemioloģiskajām indikācijām (SPKC epidemiologa norādījums)
1.301.847196Parainfluenza virus 1-3, Adenovirus A/B/C/D/E, Coronavirus 229E/NL63, Coronavirus OC43, Rhinovirus A/B/C, Influenza A virus, Respiratory syncytial virus A, Respiratory syncytial virus Bocavirus 1/2/3/4, Influenza B virus, Metapneumovirus, Parainfluenza virus 4, Enterovirus RNS/DNS noteikšana ar Multiplex PCRApmaksā observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūtas augšējo elpceļu infekcijas norise
1.302.48002Anti-Trichinella spiralis 
1.303.48004Giardia lamblia trofozītu un cistu Ag 
1.304.48006Anti-Toxocara canis IgGApmaksā ar infektologa, alergologa, bērnu alergologa, gastroenterologa vai bērnu pneimonologa nosūtījumu
1.305.48007Anti-Echinococcus sp. 
1.306.48010Izmeklēšana uz demodekozi, dziedzerērci 
1.307.48013Materiāla paņemšana izmeklēšanai uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm vai dziedzerērci, vai kašķa ērci no viena perēkļa 
1.308.48014Materiāla paņemšana izmeklēšanai uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm vai dziedzerērci, vai kašķa ērci no vairākiem perēkļiem (vidēji 2–3 perēkļi) 
1.309.48015Materiāla (nagi, āda, mati) no vairākiem perēkļiem izmeklēšana uz sēnītēm 
1.310.49001Aminoskābju spektra noteikšana asinīs ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzībuApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.311.49002Aminoskābju spektra noteikšana urīnā ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzībuApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.312.49003Aminoskābju spektra noteikšana amniotiskajā šķidrumā ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzībuApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.313.49004Ogļhidrātu plānslāņa hromatogrāfija urīnāApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.314.49005Ogļhidrātu plānslāņa hromatogrāfija asins serumāApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.315.49006Jaundzimušo fenilketonūrijas skrīningsApmaksā ar neonatologa, ārsta ģenētiķa, ģimenes ārsta vai pediatra nosūtījumu
1.316.49007Jaundzimušo iedzimtas hipotireozes skrīningsApmaksā ar neonatologa, ārsta ģenētiķa, ģimenes ārsta vai pediatra nosūtījumu
1.317.49008PAPP-A noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm pirmajā trimestrīApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, ārsta ģenētiķa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.318.49009Brīvā beta horioniskā gonadotropīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm pirmajā un otrajā trimestrīApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, ārsta ģenētiķa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.319.49010Alfa-fetoproteīna un brīvā beta horioniskā gonadotropīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm otrajā trimestrī (grūtnieču divu marķieru bioķīmiskais skrīnings augļa trisomiju procentuālā riska noteikšanai)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, ārsta ģenētiķa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.320.49015Alfa-fetoproteīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm (prenatālais skrīnings augļa nervu caurules defektiem)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, ārsta ģenētiķa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.321.49016Alfa-fetoproteīna noteikšana amniotiskajā šķidrumā riska grupas grūtniecēmApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista, ārsta ģenētiķa vai ģimenes ārsta nosūtījumu
1.322.49017Organisko skābju spektra noteikšana urīnā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzībuApmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.323.49021Mukopolisaharīdu (MPS) skrīnings un kvantitatīvā spektrometriskā noteikšana urīnāApmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.324.49022Mukopolisaharīdu (MPS) kvantitatīva spektrofotometriska noteikšana amniotiskajā šķidrumāApmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.325.49023Mukopolisaharīdu (MPS) spektra noteikšana urīnā ar elektroforēzes palīdzībuApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.326.49025Cilvēka genoma DNS izdalīšanaApmaksā ar ārsta ģenētiķa, onkologa, onkologa-ķīmijterapeita, hematologa, bērnu hematoonkologa, hepatologa, endokrinologa, gastroenterologa, infektologa, ginekologa, dzemdību speciālista, neirologa, imunologa, alergologa, neiroķirurga, pediatra vai radiologa nosūtījumu
1.327.49026Himērisma monitorings pēc alogēno kaulu smadzeņu vai perifērisko asiņu cilmes šūnu transplantācijas, izmantojot STR lokusu genotipēšanuApmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa vai pediatra nosūtījumu
1.328.49027Ph (Filadelfijas) hromosomas kvalitatīva noteikšana, izmantojot RT-divpakāpju PCR (La/MoB 075)Apmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa vai pediatra nosūtījumu
1.329.49028Ph (Filadelfijas) hromosomas pozitīvu leikožu terapijas efektivitātes kontrole, izmantojot BCR/ABL gēna ekspresijas kvantitatīvu analīzi (La/MoB 089)Apmaksā ar hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa vai pediatra nosūtījumu
1.330.49030DNS analīze, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju cilvēka ģenētisko patoloģiju diagnostikaiApmaksā ar ārsta ģenētiķa, gastroenterologa, infektologa, ginekologa, dzemdību speciālista, neirologa, imunologa, alergologa, pediatra, onkologa, onkologa-ķīmijterapeita, hematologa, bērnu hematoonkologa, hepatologa, endokrinologa, neiroķirurga vai radiologa nosūtījumu
1.331.49031Genoma DNS izdalīšana no Guthrie papīrīšiem cilvēka ģenētisko patoloģiju diagnostikaiApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.332.49032Gēnu mutāciju selektīvais skrīnings ar DGGE analīziApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.333.49033SMA gēna mutāciju noteikšanaApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.334.49034Fenilalanīnhidroksilāzes gēna mutāciju noteikšana (vienai mutācijai)Apmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.335.49035Vidēja garuma Acil-Ko A dehidrogenāzes gēna K329E mutācijas noteikšanaApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.336.49036Fragilā X sindroma selektīvais skrīnings ar PCR metodiApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.337.49037Fragilā X sindroma mutācijas noteikšana ar Sauzerna blotingu, izmantojot neradioaktīvas iezīmesApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.338.49038Nekultivēto šūnu fluorescentās in situ hibridizācijas metodes (izmaksas vienam pacientam vienai patoloģijai)Apmaksā ar ārsta ģenētiķa, hematologa, bērnu hematoonkologa, endokrinologa, bērnu endokrinologa nosūtījumu un ar ginekologa, dzemdību speciālista nosūtījumu apmaksā pacientiem ar diagnozēm Z35.5, Z35.8, Z35.9, Z36.0 un Z36.2
1.339.49039Fibroblastu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam)Apmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.340.49040Papildu metafāžu hromosomu fluorescentās in situ hibridizācijas metodes (izmaksas vienam pacientam vienai patoloģijai)Apmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.341.49041Biežāko hromosomu aneiploīdiju prenatālā diagnostika, izmantojot kvantitatīvu fluorescējošu PĶR (QF-PCR)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.342.49045Papildu hromosomu C joslu krāsošana ar bārija hidroksīduApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.343.49046Papildu hromosomu KOR joslu krāsošana ar Gimzas krāsuApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.344.49047Postnatālā fragilā X hromosomu analīze (izmaksas vienam pacientam)Apmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.345.49048Asiņu un kaulu smadzeņu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) ar standarta metodiApmaksā ar bērnu endokrinologa, endokrinologa, hematologa, onkologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa, pediatra nosūtījumu vai ar ginekologa, dzemdību speciālista nosūtījumu apmaksā pacientiem ar diagnozēm Z35.5, Z35.8, Z35.9, Z36.0 un Z36.2
1.346.49049Amniocītu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) (prenatālajā diagnostikā)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.347.49050Horiona biopsijas kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) (prenatālajā diagnostikā)Apmaksā ar ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.348.49061VNTR (minisatelītu) sistēmas analīze FAH gēnāApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.349.49062STR (mikrosatelītu) sistēmas analīze FAH gēnāApmaksā ar ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.350.49063Y hromosomas delēciju noteikšana, izmantojot "Promega System, Version 1.1" kitu ar PCR metodiApmaksā ar ārsta ģenētiķa, androloga vai urologa nosūtījumu
1.351.54050Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 1 vielas grupu 
1.352.54051Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 2 vielas grupu 
1.353.54052Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 3 vielas grupu 
1.354.54053Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 4 vielu grupām 
1.355.54054Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 5 vielu grupām 
1.356.54055Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 6 vielu grupām 
1.357.54056Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 7 vielu grupām 
1.358.54057Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 8 vielu grupām 
1.359.54058Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 9 vielu grupām 
1.360.54059Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 10 vielu grupām 
1.361.54060Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 11 vielu grupām 
1.362.54061Testēšana ar enzimatisko imūnmetodi uz 12 vielu grupām 
1.363.54062"Pilna" ķīmiski toksikoloģiskā analīze 
1.364.54063Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz opija alkaloīdiem 
1.365.54064Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz efedrīnu un efedronu 
1.366.54065Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz amfetamīnu un MDA 
1.367.54066Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz metamfetamīnu un MDMA (ecstasy) 
1.368.54067Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuanu); objekts - urīns, noskalojumi no mutes dobuma, nomazgājumi no rokām 
1.369.54068Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuanu); objekts - urīns 
1.370.54069Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuanu); objekts - noskalojumi no mutes dobuma, nomazgājumi no rokām 
1.371.54070Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz barbiturātiem 
1.372.54071Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz 1,4 - benzodiazepīna atvasinājumiem (trankvilizatoriem) 
1.373.54072Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz kokaīnu 
1.374.54073Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz promedolu 
1.375.54074Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz ciklodolu 
1.376.54075Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz dimedrolu 
1.377.54076Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz klofelīnu 
1.378.54077Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz tricikliskiem antidepresantiem (amitriptilīns, notriptilīns, imipramīns) 
1.379.54078Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz fenotiazīna atvasinājumiem (neiroleptiķiem) 
1.380.54079Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz acetonu 
1.381.54080Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz imovānu 
1.382.54081Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz tramadolu 
1.383.54082Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz beta - adrenoblokatoriem 
1.384.54083Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz ketamīnu 
1.385.54084Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz gamma - oksibutirātu 
1.386.54085Alkohola reibuma izmeklējumi izelpojamā gaisā 
1.387.54086Alkohola reibuma laboratoriskie izmeklējumi bioloģiskā vidē 
1.388.60257Himērisma analīze pēc alogēno kaulu smadzeņu vai perifērisko asiņu cilmes šūnu transplantācijas, izmantojot faktiskā laika polimerāzes ķēdes reakciju (real time PCR) 
2.Apmaksājamo ambulatoro histoloģisko izmeklējumu saraksts
2.1.54007Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem, 1–4 preparāti), 1. kategorija (vieglas sarežģītības pakāpes izmeklējumi) 
2.2.54008Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem, 5–10 preparāti), kā arī papildus krāsošanas metožu izmantošana; displastisko un priekšvēža stāvokļu un labdabīgo audzēju diagnosticēšana neatkarīgi no preparātu skaita. Ādas, muskuļu, mīksto audu labdabīgie audzēji. 2. kategorija (vidēji sarežģīts izmeklējums) 
2.3.54009Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, ieguldīšana parafīna blokos, preparātu izgatavošana, ielikšana arhīvā un mikroskopiskā izmeklēšana no 2–20 preparātiem, kā arī endoskopiju laikā iegūtais materiāls un ļaundabīgo audzēju biopsijas neatkarīgi no preparātu skaita, ja izmantotas papildus krāsošanas metodes (serežģīts izmeklējums ar diferenciāldiagnostiskām grūtībām). Mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem virs 10 preparātiem, tai skaitā histotopogrammas, intraoperācijas materiāls un endobiopsija, bronhobiopsija, trepanobiopsijas, nieru, aknu, oliņu, priekšdziedzeru, limfmezglu biopsijas, visu veidu ļaundabīgie audzēji; neatkarīgi no preparātu skaita, ja izmantotas papildus krāsošanas metodes), 3. kategorija (sarežģīta), ja ir diferencialdiagnostiskas grūtības 
2.4.54010Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, ieguldīšana parafīna blokos, preparātu izgatavošana, papildus griezuma izgatavošana, krāsošana ar tradicionālām un speciālām krāsošanas metodēm virs 20 preparātiem plašu operāciju gadījumā ar vairāku orgānu vai audu izmeklēšanu, kā arī intraoperatīvās (citobiopsijas) un biopsiju materiāls no endokrīniem orgāniem, CNS, artroskopiju, acs, vairogdziedzera, plaušu izmeklējumiem, transuretrālās prostatas rezekcijas un biopsijas no nierēm, aknām, limfmezgliem, kauliem; neatkarīgi no preparātu skaita (sevišķi sarežģīts morfoloģisks izmeklējums) 
2.5.54015Operāciju un biopsiju materiāla elektronmikroskopija 
2.6.54016Operāciju un biopsiju materiāla imūnhistoķīmija 
2.7.54017Nieres biopsijas gaismas mikroskopija (pārskata preparāti, PAS, Masson trihroma) 
2.8.54018Nieres biopsijas materiāla imūnfluorescences izmeklējums 
2.9.54019Nieres biopsijas materiāla elektronmikroskopija 

Piezīme. * Ārsts, kurš nosūta personu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, izvērtē atbilstību apmaksas papildnosacījumiem, ņemot vērā ārstniecības iestādē pieejamo informāciju. Ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksā arī ar ieslodzījuma vietā strādājoša ārsta nosūtījumu, ja atbilstoši apmaksas papildnosacījumiem norādīts, ka to apmaksā ar ģimenes ārsta nosūtījumu.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

3.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Stacionārā veiktā darba samaksas nosacījumi

(Pielikums MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 05.04.2016. noteikumiem Nr. 202; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Fiksētā piemaksa par neatliekamās medicīniskās palīdzības, pacientu uzņemšanas nodaļas darbību un pacientu observāciju līdz 24 stundām:

Nr.
p.k.

Slimnīcas (vai slimnīcas grupas) nosaukums un uzņemšanas nodaļā diennakts dežūru nodrošināšanai nepieciešamie speciālisti

Speciālistu skaits

Fiksētās piemaksas gada apmērs (euro)

Piemaksa par pacientu observāciju līdz 24 stundām – gada apmērs (euro)

1.1.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"*, kurā diennakts dežūras nodrošina: 

2 775 404

477 820

bērnu ķirurgs

3

16

otolaringologs

1

kardiologs

1

radiologs diagnosts*

2

anesteziologs, reanimatologs

2

pediatrs/neonatologs

6

oftalmologs

1

1.2.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

2 480 893

366 255

internists

1

14

ķirurgs

1

neiroķirurgs

1

urologs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

2

kardiologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

neirologs

1

oftalmologs

1

otolaringologs

1

pediatrs/neonatologs

1

radiologs diagnosts*

2

1.3.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

3 191 930

547 121

ķirurgs

1

18

neirologs

1

traumatologs, ortopēds

1

neiroķirurgs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

internists

3

urologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

kardiologs

1

radiologs diagnosts*

3

otolaringologs

1

oftalmologs

1

infektologs

1

pneimonologs

1

1.4.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

76 627

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

neirologs

1

traumatologs, ortopēds

1

radiologs diagnosts*

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

1.5.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

74 472

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.6.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 596 205

191 217

ķirurgs

1

9

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

2

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.7.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

67 309

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.8.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

75 232

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

traumatologs, ortopēds

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.9.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

88 224

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.10.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 416 757

82 140

ķirurgs

1

8

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts

1

anesteziologs, reanimatologs

1

pediatrs vai neonatologs

1

traumatologs, ortopēds

1

ginekologs, dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

neirologs

1

1.11.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

19 966

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.12.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

33 782

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.13.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

711 516

30 993

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.14.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

26 745

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.15.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

8 747

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.16.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

711 516

14 069

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.17.Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

29 662

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.18.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

36 253

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.19.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

34 860

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

pediatrs vai neonatologs

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.20.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

711 516

18 570

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

4

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.21.Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

1 057 860

28 584

ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

6

internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

1

ginekologs vai dzemdību speciālists

1

radiologs diagnosts*

1

pediatrs vai neonatologs

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.22.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

179 448

 
fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai anesteziologs, reanimatologs

1

1

1.23.Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

2 084 341

 
anesteziologs, reanimatologs

1

12

neonatologs

4

ginekologs, dzemdību speciālists

7

1.24.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

344 614

 
psihiatrs

1

2

narkologs

1

1.25.Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

532 068

 
ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

1

3

radiologs diagnosts*

1

anesteziologs, reanimatologs

1

1.26.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

711 516

 
ķirurgs vai traumatologs, ortopēds

2

4

anesteziologs, reanimatologs

1

radiologs diagnosts*

1

1.27.Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina: 

172 330

 
narkologs

1

1

Piezīme. * Netiek piemērots nosacījums par obligātu diennakts dežūru, radiologs diagnosts pakalpojumus sniedz atbilstoši nepieciešamībai.

2. Stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi

Nr. p. k.Programmas nosaukumsPacienta stacionēšanas vecums no – līdz (gados, ja nav norādīts citādi)*Saistošās diagnozesSaistošās manipulācijas
12345
2.1. Iezīmēto programmu stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi
2.1.1.Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana L55.0-L55.2; L55.8-L55.9; L56.9; T20-T25; T26.0; T27.0-T27.3; T28.0-T28.4; T29-T30; T75.0; T75.4; T9560065
2.1.2.Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem T33-T35; T68; T69 
2.1.3.Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā I65.0; I65.2–I65.9; I70.0–I70.2; I70.8; I71.0–I71.6; I71.8–I71.9; I72.0–I72.9; I73.0–I73.1; I73.9; I74.0–I74.5; I74.8–I74.9; I77.0–I77.4; I77.6; I77.8; i( I79.0–I79.2); I81; I82.8–I82.9; I87.9; b(I79.0– I79.2)22001–22047; 60207
2.1.4.Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija – izmeklēšana, terapija0–17P29; Q20-Q27 
2.1.5.Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija0–17H72; H74.1; H83.3; H90.3-H90.5; H90.8; H91.0; H91.2; H93.0-H93.2; H95; Q16 
2.1.6.Cilmes šūnu transplantācija  60055; 26012; 26013
2.1.7.Cistiskā fibroze E84 
2.1.8.Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā  60014; 60025
2.1.9.Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija  06062; 06130-06150
2.1.10.Hepatobiliārā ķirurģija B18.0; B67.0; B67.3; B67.5; B67.6; B67.8; C22.0-C22.2; C22.7; C22.9; C24; C78.7; K75.0; K76.0; K76.8; K83.0-K83.360070+21015; 60070+21021; 60070+21046; 60070+21066; 60070+21068; 60070+50118; 60070+50130; 60070+50144-50146; 60070+50720; 60070+50724
2.1.11.Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana   

2.1.11.1.

tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana Q35.1-Q35.9; Q36.0; Q36.1; Q36.9; Q37.0-Q37.5; Q37.8; Q37.9 

2.1.11.2.

smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana K07.0; K07.1; K07.2; K07.3; K07.4; K07.5; K07.6; K07.8; K07.9; K10.8 
2.1.12.Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija   

2.1.12.1.

tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfija  60071

2.1.12.2.

plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju  60072

2.1.12.3.

plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju  60073; 60073+06203

2.1.12.4.

plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīces  60074; 60074+06203

2.1.12.5.

neatliekamā koronārā angiogrāfija I20.0; I21; I2260071

2.1.12.6.

neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju I20.0; I21; I2260072

2.1.12.7.

neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju I20.0; I21; I2260073; 60073+06203

2.1.12.8.

neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīces I20.0; I21; I2260074; 60074+06203
2.1.13.Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi   

2.1.13.1.

tai skaitā pieaugušajiem  06202

2.1.13.2.

bērniem0–17 06202
2.1.14.Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz 7. dzīves dienai)   

2.1.14.1.

tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P07.01; P07.02; P07.03; P07.2; P22.0; P23.9; P24.0; P24.1

02148+02149; 02156

2.1.14.2.

zems dzimšanas svars, neiznēsātība

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P07.11; P07.12; P07.13; P07.3

02083+02085; 02084+02085; 02148+02149; 02156

2.1.14.3.

jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P07.01; P07.02; P07.03; P07.11; P07.12; P07.13; P07.2; P07.3; P10–P15; P20–P28; P35–P39; P52–P59; P70; P90–P96; Q01–Q99

 

2.1.14.4.

terciārā līmeņa pakalpojums – smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P07.01; P07.02; P07.03; P07.2; P22.0; P23.9; P24.0; P24.1

02148+02149; 02156

2.1.14.5.

terciārā līmeņa pakalpojums – zems dzimšanas svars, neiznēsātība

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P07.11; P07.12; P07.13; P07.3

02083+02085; 02084+02085; 02148+02149; 02156

2.1.14.6.

terciārā līmeņa pakalpojums – jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija

no 0 līdz 7. dzīves dienai

P10–P15; P20–P28; P35–P39; P52–P59; P70; P90–P96; Q01–Q99

 
2.1.15.Kardioķirurģija   

2.1.15.1.

tai skaitā kardioķirurģija bērniem0–17D15.1; I05-I09; I30-I31; i(I32); I33-I37; I42; Q20-Q2732075+32076; 32080+32081

2.1.15.2.

kardioķirurģija pieaugušajiem I05-I08; I09.8; I20-I25; I31; i(I32); I33-I38; I47-I50; I71.1-I71.2; D15.1; D48.7; C38.0; C38.8; S26; S27.7; T81.0; Q21-Q23; Q24.6; Q25-Q2632055+32071; 32070+32071; 32065+32050-32054
2.1.16.Kohleārā implanta implantācija bērniem0–17H90.360093; 18159; 18160; 18161; 18162

2.1.17.

Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem   

2.1.17.1.

tai skaitā kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta vērtību)0–17 18163+18164

2.1.17.2.

kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta vērtības)0–17 18163
2.1.18.Medicīniskā rehabilitācija stacionārā   

2.1.18.1.

tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)  60003

2.1.18.2.

rehabilitācija pieaugušiem   

2.1.18.3.

rehabilitācija bērniem0–17  

2.1.18.4.

ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija  60253
2.1.19.Mikroķirurģija pieaugušiem   

2.1.19.1.

tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušiem L00-L08; L60; i(L62); S50-S51; S52.6; S62; S66.1-S66.8; S71.1; S76.7; S81.7; S86.0; S90.8; S92.3-S92.4; S93.4; S96.1; T81.5; T91.0; T92.0-T92.3; T92.5; T93.2; T93.5; i(L62);60077

2.1.19.2.

mikroķirurģija pieaugušiem C00-C07; C10; C12; C14; C15.0; C21; C30-C32; C40-C44; C47.0-C47.2; C49.0-C49.2; C49.5-C49.8; C51; C60; D10; D16; D17.0-D17.3; D21.0-D21.3; D22; D23; D48.0-D48.2; D48.5-D48.6; E68; G51.0; G54.0; G54.6; G56; I74.2; I74.3; I82.8; M12.2; M18; M21.3; M21.5; M65; M66.2-M66.5; M67.1; M72.0; M86.1-M86.9; M84; M93.1; M96.0; M96.6-M96.9; L90.8; O00.1; S04.5; S07; S08.0; S08.1; S08.8; S09; S14.3; S14.4; S15; S17; S24.3; S34.6; S38.2; S44-S45; S47; S48.0; S48.1; S48.9; S49.7; S49.8; S54; S55.0-S55.2; S55.7; S55.9; S56.0-S56.7; S57; S58.0; S58.1; S58.9; S59.7; S64-S65; S66.0; S67.0; S67.8; S68; S69.7-S69.9; S74.0-S74.2; S74.7; S75.0-S75.2; S75.7-S75.9; S77; S78.1; S84.0-S84.2; S84.7; S85.0-S85.2; S85.5-S85.8; S87.0; S87.8; S88.0; S88.1; S94.0-S94.3; S94.7; S94.8; S95.0-S95.2; S95.7; S95.8; S97.0; S97.1; S97.8; S98.0-S98.4; S99.7; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T92.4; T92.6; T92.8; T93.4; T93.6; T93.8; T95.0-T95.3; T04.2-T04.4; T05.0-T05.6; T06.2-T06.4; T79.6; T87.0; T87.2; T87.3; T87.6; T91.1; T91.3; T92.4-T92.6; T92.8; T93.4-T93.6; T93.8; T95.0-T95.323002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 60078
2.1.20.Mikroķirurģija bērniem0-17Q68.1; Q69; Q70; Q71; Q74.0; Q82.523002-23038; 23040-23046; 23052-23054; 23060-23112; 60208
2.1.21.Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiskā ārstēšana L89.0-L89.9; L98.4; i(M73.8); M86.3-M86.960111
2.1.22.Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija  60002
2.1.23.Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai   

2.1.23.1.

tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods

 N18.5; b(N18.5)19257-19260; 46041-46044

2.1.23.2.

slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu

 N18.1–N18.5; b(N18.1–N18.5) Z94.0; b(Z94.0)60200; 60201
2.1.24.Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija F01.0; F01.1; F01.2; G20; G40; G41; G45.0; G45.1; G50-G52; G54.0; G54.2; G91; G95.1; I60-I67.1; I69.0-I69.8; M47.0; Q03; Q28.0-Q28.360203+24016-24021; 60203+24026-24037; 60203+24063-24093; 60203+24096; 60203+24105; 60203+24106; 60203+24109; 60203+24120-24122; 60203+24124-24126; 60203+50088; 60203+50118; 60203+50120; 60203+50122-50124; 60203+50130; 60203+50131; 60203+50134
2.1.25.Neiroonkoloģija C47.0-C47.2; C47.8; C47.9; C70-C72; C75.1-C75.4; C77.0; C79.3-C79.5; C81; C85; C90.0; C90.2; D16.4; D16.6; D16.8; D17.0; D18; D21; D32; D33; D35.2-D35.5; D36.1; D42; D43; D44.3-D44.6; D48.224006-24008; 24015-24021; 24050-24054; 24070-24080; 24090; 24092; 24111; 24121; 24124; 30029
2.1.26.Paliatīvā aprūpe** B20-B24+b(Z51.5); C00-C97+b(Z51.5); D37-D48+b(Z51.5); G05+b(Z51.5); G12+b(Z51.5); G13+b(Z51.5); G35+b(Z51.5); G54.6+b(Z51.5); G55.0+b(Z51.5); G60.0+b(Z51.5); G61.0+b(Z51.5); G63.1+b(Z51.5); G70+b(Z51.5); G95.1+b(Z51.5); G95.2+b(Z51.5); G99.2+b(Z51.5); I50+b(Z51.5); I69+b(Z51.5); K22.2+b(Z51.5); L89+b(Z51.5); T91.3+b(Z51.5) 
2.1.27.Lielo locītavu endoprotezēšana   

2.1.27.1.

tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+20273

2.1.27.2.

gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020231+20233; 20231+20233+20244; 20276+20400; 20273+20276+20400

2.1.27.3.

gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230; 20231; 20276

2.1.27.4.

gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+20273

2.1.27.5.

gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls–metāls protēzi M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020231+20195; 20231+20196

2.1.27.6.

ceļa locītavas endoprotezēšana M17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+20280

2.1.27.7.

ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu M17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+20280

2.1.27.8.

pleca locītavas endoprotezēšana M19; S42.2; T92.120239+20279; 20239+20279+20274

2.1.27.9.

pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu M19; S42.2; T92.120239+20279; 20239+20279+20274
2.1.27.10.elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotezēšana S52.0-S52.4; S52.7-S52.9; T92.1; T92.3; M19.0-M19.220419
2.1.27.11.elkoņa locītavas totālā endoprotezēšana S42.4; S52.0-S52.4; S52.7-S52.9; T92.1; T92.3; M19.0-M19.220418
2.1.27.12.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+20273
2.1.27.13.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi sarežģītos gadījumos M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020231+20233; 20231+20233+20244; 20276+20400; 20273+20276+20400
2.1.27.14.gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230; 20231; 20276
2.1.27.15.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos M16.0-M16.9; M84.1; M87.0; M96.0; S72.020230+20234; 20230+20234+20273
2.1.27.16.ceļa locītavas endoprotezēšana sarežģītos gadījumos M17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+20280
2.1.27.17.ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu sarežģītos gadījumos M17.0-M17.920232+20235; 20232+20235+20280

2.1.28.

Revīzijas endoprotezēšana   

2.1.28.1.

tai skaitā revīzijas endoprotezēšana (ar endoprotēzes vērtību) D48; M06.8; M84.0; M84.1; M84.4; M87.0; M96.0; M96.6; S72; S82; T02.6; T84.0; T84.1; T84.5, T84.820240; 20241; 20242
2.1.28.2.revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem (bez implanta vērtības) D48; C40.0-C40.9; C41.8; C41.9; C76.4; C76.5; C76.7; C79.5; C79.8; M06.8; M16.0-M16.9; M17.0-M17.9; M84.0; M84.1; M84.4; M87.0; M96.0; M96.6; S72; S82; T02.6; T84.0; T84.1; T84.5; T84.820240; 20241; 20242
2.1.29.Sifiliss, gonoreja bērniem0-17Z29.2; Z20.2; A50; A51; A54 

2.1.30.

Specializētās mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos C00-C08; C30.0; C31; C41.0; C41.1; C44.0-C44.4; C49.0; C69.6; D10.0-D10.3; D11.0; D11.7; D11.9; D16.4; D16.5; D17.9; D18.0; D18.1; D21.0; D21.9; D23.0-D23.4; Q10.0-Q10.3; Q17.0; Q17.1;Q17.2; Q17.3; Q17.4; Q17.5; Q17.8; Q17.9;Q18-Q18.9; Q30.2-Q30.9; Q82.8-Q82.9; K00.0; K00.1-K00.7; K01.0; K01.1 
2.1.31.Staru terapija  50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370- 50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425- 50428; 50429; 50430-50434; 50438

2.1.31.1

Staru terapija, staru terapija un ķīmijterapija pieaugušajiem  50300–50303+60008; 50340–50343+60008; 50346+60008; 50349+60008; 50352+60008; 50353+60008; 50356+60008; 50357+60008; 50360+60008; 50366+60008; 50363+60008; 50370–50374+60008; 50390+60008; 50393+60008; 50396+60008; 50397+60008; 50416+60008; 50417+60008; 50425–50428+60008; 50429+60008; 50430–50434+60008; 50438+60008;

50300–50303+60212; 50340–50343+60212; 50346+60212; 50349+60212; 50352+60212; 50353+60212; 50356+60212; 50357+60212; 50360+60212; 50366+60212; 50363+60212; 50370–50374+60212; 50390+60212; 50393+60212; 50396+60212; 50397+60212; 50416+60212; 50417+60212; 50425–50428+60212; 50429+60212; 50430–50434+60212; 50438+60212;

50300–50303+60216; 50340–50343+60216; 50346+60216; 50349+60216; 50352+60216; 50353+60216; 50356+60216; 50357+60216; 50360+60216; 50366+60216; 50363; 50370–50374+60216; 50390+60216; 50393+60216; 50396+60216; 50397+60216; 50416+60216; 50417+60216; 50425–50428+60216; 50429+60216; 50430–50434+60216; 50438+60216;

50300–50303; 50340–50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370–50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425–50428; 50429; 50430–50434; 50438

2.1.32.Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augstas tehnoloģijas apstarošanas metodēm  50450-50468
2.1.33.Ķīmijterapija bērniem0-17C00-C97; D50-D8960008; 60212
2.1.34.Ķīmijterapija pieaugušajiem  60008; 60212; 60214; 60216
2.1.35.Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā   

2.1.35.1.

tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā0-17C00-D09; D61 

2.1.35.2.

diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā C00-C80;C97; D00-D18; D20-D24; D26-D28.2; D31-D44; E04-E05; E22; N60-N63; N64.5; N64.8; N64.9; N85.1; N88; N90.1-N90.3; O01 

2.1.35.3.

stacionārā palīdzība hematoloģija C81-C96; D45-D62; i(D63); D64-D76; i(D77); I78.0; I78.8; I78.9; I88-I89; B27 

2.1.35.4.

onkoloģijas programma C40-C41.9; C76; C79.5; C79.8 
2.1.36.Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem0-17F01; i(F02); F03-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.6; 

2.1.37.

Torakālā ķirurģija C15; C33; C34; C37; C38.1-C38.4; C39; C45.0; C49.3; C76.1; C77.1; C78.0-C78.3; D02.1-D02.4; D13.0; D14.2-D14.4; D15.0; D15.2; D15.7; D15.9; D19.0; D38.1-D38.4; D38.6; E32; G70; J85; J86; J91-J95; J98; J99; K22.0; K22.2; K22.3; K22.5; K44; T91.2; T91.460015+18243; 60015+31001-31178; 60015+31187; 60015+31205-31207; 60015+31209-31230; 60015+21042; 60015+21049
2.1.38.Tuberkulozes izplatības ierobežošana   

2.1.38.1.

tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem A15-A1918243; 31001-31178; 31187; 31205-31207; 31209-31230

2.1.38.2.

tuberkulozes diagnostika un ārstēšana A15-A19 

2.1.38.3.

tuberkulozes seku ārstēšana B90 

2.1.38.4.

tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem0-17A15-A19 

2.1.38.5.

tuberkulozes seku ārstēšana bērniem0-17B90 

2.1.38.6.

tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana A15-A19 

2.1.38.7.

multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana A15-A1960261
2.1.38.8.tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem) F10.4+b(A15-A19); F10.5+b(A15-A19); F10.6+b(A15-A19); F10.7+b(A15-A19); F10.8+b(A15-A19); F11.5+b(A15-A19); F11.6+b(A15-A19); F11.7+b(A15-A19); F11.8+b(A15-A19); F12.5+b(A15-A19); F12.6+b(A15-A19); F12.7+b(A15-A19); F12.8+b(A15-A19); F13.5+b(A15-A19); F13.6+b(A15-A19); F13.7+b(A15-A19); F13.8+b(A15-A19); F14.5+b(A15-A19); F14.6+b(A15-A19); F14.7+b(A15-A19); F14.8+b(A15-A19); F15.5+b(A15-A19); F15.6+b(A15-A19); F15.7+b(A15-A19); F15.8+b(A15-A19); F16.5+b(A15-A19); F16.6+b(A15-A19); F16.7+b(A15-A19); F16.8+b(A15-A19); F18.5+b(A15-A19); F18.6+b(A15-A19); F18.7+b(A15-A19); F18.8+b(A15-A19); F19.5+b(A15-A19); F19.6+b(A15-A19); F19.7+b(A15-A19); F19.8+b(A15-A19); F00-F09+b(A15-A19); F20-F48+b(A15-A19); F50-F50.9+b(A15-A19); F53+b(A15-A19); F60-F62+b(A15-A19); F68.1+b(A15-A19); F70-F79+b(A15-A19); F80,3+b(A15-A19); F84.0-F84.9+b(A15-A19); F90-F92+b(A15-A19); F95+b(A15-A19); Z02.3+b(A15-A19); Z04.6+b(A15-A19); Z04.8+b(A15-A19) 
2.1.39.Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana C41.2; C41.4; C70.1; C79.5; D16.6; D32.1; D42.1; D48.0; G06.1; G06.2; M08.1; M45; M46; M47; M48; M50; M51; M66.1; M80; M84.4; S12; S13; S14; S22.0; S22.1; S23.0; S23.1; S23.3; S24; S32.0; S32.1; S32.2; S32.7; S32.8; S33.0; S33.1; S33.2; S33.3; S33.5; S33.6; S33.7; S34; T02.0; T02.1; T02.7; T03.0; T03.1; T06.0-T06.2; T08; T91.1-T91.3; T91.824128; 30006; 30010-30013; 30020; 30022; 30028; 30030; 30031; 30059; 30065
2.1.40.Skoliozes operācijas M41.0; M41.1; M41.2; M41.4; M41.5; M42.0; M43.1; Q67.5; Q76.1; Q76.3; Q76.430001; 30003; 30004; 30005; 30011; 30020; 30028; 30030; 30047; 30058
2.1.41.Osteomielīts M86; T84.5-T84.720043; 20128; 20140; 20147; 20159; 20201; 20204; 20206; 20209; 20210; 20212; 20215; 20218; 20263; 20264; 20281
2.1.42.Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos   

2.1.42.1.

tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos0-17 60056+60028

2.1.42.2.

stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos0-1P07.0-P07.2; P10.2; P36; P52.2; P91.260211
2.1.43.

Psihiatriskā palīdzība stacionārā

   

2.1.43.1.

psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma i(F00); F01; i(F02); F03-F09; F10.5-F10.8; F11.5-F11.8; F12.5-F12.8; F13.5- F13.8; F14.5-F14.8; F15.5-F15.8; F16.5-F16.8; F18.5-F18.8; F19.5- F19.8; F20-F48; F50-F50.9; F53; F60- F62; F68.1; F70-F79; F80.3; F84.0-F84.9; F90-F92; F95; Z04.6 

2.1.43.2.

psihiatriskā palīdzība bērniem0-17F01; i(F02); F03-F17; F18.5-F18.8; F19.0-F19.9; F20-F99; Z04.6 

2.1.43.3.

ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma i(F00); F01; i(F02); F03-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+i(F02.8); 

2.1.43.4.

ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma0-17i(F00); F01; i(F02); F03-F07; F20; F21; F22.8; F25; F31-F34; F43; F62.1; F70; F71-F73; F78; F79; G40+i(F02.8); 
2.1.44.Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos N70; N71; N73.0; N73.3; N73.5; O85; O86; T8160009
2.1.45.Dzemdības   

2.1.45.1.

tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā O60-O75; O80-O84; O85-O9216107; 16108

2.1.45.2.

fizioloģiskās dzemdības

 O60-O75; O80-O84; O85-O9216100; 16106

2.1.45.3.

ķeizargrieziens O60-O75; O80-O84; O85-O9216115
2.1.46.Perinatālā perioda stāvokļi0-17P05; P08-P15; P20-P28; P35; P37-P39; P53-P61; P70-P74; i(P75); P76-P78; P91-P96 
2.1.47.Neiroloģija (insulta vienība) I60; I61; I6360023; 60024
2.1.48.Rehabilitācija pēc insulta vienības I60; I61; I6360001+60401
2.1.49.Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība G04; i(G05); G09; G11; i(G32); G35; G36; G37; G95; i(G99.2)60054
2.1.50.Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija   

2.1.50.1.

tai skaitā narkoloģija

 F10-F19; F6313015; 13016; 13017; 13018; 13019; 13020; 13021

2.1.50.2.

narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem F10-F1960098

2.1.50.3.

narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem0-17 60104

2.1.50.4.

Minesotas programma stacionārā F10-F19; F6313022
2.1.51.Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem  60064
2.1.52.Smaga galvas smadzeņu trauma S02.0; S02.1; S02.7; S02.9; S06.1-S06.9; S07; S09.7; T02.0; T04.0; T90.0-T90.3; T90.5; T90.824016; 24018-24020; 24022-24025; 24060; 24070; 24094; 24095
2.1.53.Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi  60017; 60220
2.1.54.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem A00-A09; A20-A64; A68-A70; A75-A99; B00-B19; B25-B83; B86; E80.4-E83.1; G00; i(G01-G02); G03-G04; i(G05); J01-J06.9; J09-J16; i(J17); J18; J20-J22; K70.1; K71.0-K71.9; K73.2; K74.3; K74.6; K75.0; K75.2; K75.9; K76.0; K76.8; K76.9; K83.0; K91.5; L00-L13; i(L14); L20-L44; i(L45); L50-L53; i(L54); L55-L60; i(L62); L63-L85; i(L86); L87-L98; i(L99); R17; R50; U04; U04.9 
2.1.55.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem B20-B24; O98.7 
2.1.56.Vēdera aortas endoprotezēšana I71.4, i(I79.1), I71.0, I71.3, I70.0, S35.022011
2.1.57.

Krūšu aortas endoprotezēšana

 I70.0; I71.0; I71.1; I71.2; I71.5; I71.6; I71.8; I71.9; S25.022012
2.1.58.Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem0-17 17257+17258+17259; 17304+17307.
2.1.59.Ortotopiskā sirds transplantācija I25.5; I25.8; I42; I5032090; 32091

2.1.60.

Ortotopiskā aknu transplantācija K71; K74; K7633001–33005

2.1.61.

Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI) I35; I35.0; I35.206204

2.1.62.

Plānveida īslaicīgā ķirurģijaApmaksas nosacījumi tiek noteikti līgumā ar dienestu
2.2. Citi stacionāro pakalpojumu apmaksas nosacījumi
2.2.1.Pacienta aprūpe, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija  60254
2.2.2.Zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvā aprūpe (A15-A19)+b(Z51.5)60066

Piezīmes:

* Ja bērnam valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" uzsākta medikamentoza ārstēšana no budžeta apakšprogrammas "Reto slimību medikamentozā ārstēšana bērniem" finanšu līdzekļiem, tad to turpina arī pēc 18 gadu sasniegšanas līdz atbilstoši medicīniskajām indikācijām beidzas šāda nepieciešamība.

** Paliatīvā aprūpe ir aktīva, visaptveroša to pacientu aprūpe, kuru izārstēšana vairs nav iespējama, un kurā prioritāra ir sāpju un citu simptomu, sociālo, psiholoģisko un garīgo problēmu kontrole, ņemot vērā, ka paliatīvā aprūpe savā pieejā ir starpdisciplināra un aptver pacientu, ģimeni un apkārtējo sabiedrību un nodrošina pacientam nepieciešamās vajadzības neatkarīgi no vietas, kur viņš atrodas - gan mājās, gan slimnīcā, ar nolūku saglabāt labāko iespējamo dzīves kvalitāti, līdz iestājas nāve.

3. Fiksētās ikmēneša izmaksas aprēķinam izmantojamie gultasdienas tarifi un viena pacienta ārstēšanas tarifi:

Nr.
p.k.

Programmas nosaukums

VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"

17. pielikuma 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 1.4., 1.5., 1.6., 1.9., 1.12., 1.13., 1.15., 1.16., 1.17., 1.18. un 1.21. apakšpunktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 3. punktā minētās slimnīcas

17. pielikuma 2. punktā minētās slimnīcas

VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""

VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"

Rīgas pašvaldības SIA "Rīgas 2. slimnīca"

Rīgas pašvaldības SIA "Dzemdību nams"

17. pielikuma 3.3., 3.5., 3.7., 3.9. un 3.11. apakšpunktā minētās slimnīcas

VSIA "Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca"

VSIA "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

3.1.Gultasdienas tarifs (euro)

84,78

68,51

63,38

50,52

54,36

61,76

61,76

58,33

42,29

0,00*

0,00*

31,12

3.2.

Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētās programmās (euro)

3.2.1.Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana 

3971,19

          
3.2.2.Pieaugušo apsaldējumu stacionārā ārstēšana 

2583,57

          
3.2.3.Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.4.Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālajā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija. Izmeklēšana, terapija

DRG grupa

           
3.2.5.Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija 

783,78

          
3.2.6.Cilmes šūnu transplantācija 

4603,35

          
3.2.7.Cistiskā fibroze

DRG grupa

           
3.2.8.Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā 

462,49

          
3.2.9.Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija

DRG grupa

DRG grupa

          
3.2.10.Hepatobiliārā ķirurģija 

DRG grupa

          
3.2.11.Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana            
3.2.11.1.tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana 

DRG grupa

          
3.2.11.2.smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana 

DRG grupa

          
3.2.12.Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija            
3.2.12.1.tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfija 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.2.plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.3.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.4.plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.5.neatliekamā koronārā angiogrāfija 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.6.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.7.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.12.8.neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces 

DRG grupa

DRG grupa

         
3.2.13.Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi            
3.2.13.1.tai skaitā pieaugušajiem 

DRG grupa

          
3.2.13.2.bērniem

DRG grupa

           
3.2.14.Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz septītajai dzīves dienai)            
3.2.14.1.tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi 

DRG grupa

DRG grupa

    

DRG grupa

    
3.2.14.2.zems dzimšanas svars, neiznēsātība 

DRG grupa

DRG grupa

    

DRG grupa

    
3.2.14.3.jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija 

DRG grupa

DRG grupa

    

DRG grupa

    
3.2.14.4.terciārā līmeņa pakalpojums – smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi

DRG grupa

           
3.2.14.5.terciārā līmeņa pakalpojums – zems dzimšanas svars, neiznēsātība

DRG grupa

           
3.2.14.6.terciārā līmeņa pakalpojums – jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija

DRG grupa

           
3.2.15.Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem            
3.2.15.1.tai skaitā kardioķirurģija bērniem

DRG grupa

           
3.2.15.2.kardioķirurģija pieaugušajiem 

DRG grupa

          
3.2.16.Kohleārā implanta implantācija bērniem

24177,50

           
3.2.17.Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem            
3.2.17.1.tai skaitā kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta vērtību)

7852,42

           
3.2.17.2.kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta vērtības)

962,36

           
3.2.18.Medicīniskā rehabilitācija stacionārā            
3.2.18.1.tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)    

1356,16

       
3.2.18.2.rehabilitācija pieaugušajiem  

884,26

 

884,26

       
3.2.18.3.rehabilitācija bērniem

871,24

 

871,24

 

871,24

       
3.2.18.4.ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija    

3603,51

       
3.2.19.Mikroķirurģija pieaugušajiem            
3.2.19.1.tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušajiem 

DRG grupa

   

DRG grupa

      
3.2.19.2.mikroķirurģija pieaugušajiem 

DRG grupa

   

DRG grupa

      
3.2.20.Mikroķirurģija bērniem 

DRG grupa

          
3.2.21.Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiska ārstēšana 

15603,00

          
3.2.22.Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija 

1050,54

          
3.2.23.Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai            
3.2.23.1.tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods 

13506,74

          
3.2.23.2.slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsupresīvas terapijas komplikācijām, tās kontrole, korekcija, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu 

1338,69

          
3.2.24.Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija 

DRG grupa

          
3.2.25.Neiroonkoloģija 

DRG grupa

          
3.2.26.Paliatīvā aprūpe 

605,89

605,89

     

605,89

   
3.2.27.Lielo locītavu endoprotezēšana            
3.2.27.1.tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi 

1862,18

1862,18

1862,18

 

1862,18

1862,18

     
3.2.27.2.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi 

2553,50

2553,50

2553,50

 

2553,50

2553,50

     
3.2.27.3.gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) 

613,25

613,25

613,25

 

613,25

613,25

     
3.2.27.4.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) 

931,09

931,09

931,09

 

931,09

931,09

     
3.2.27.5.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls–metāls protēzi     

4075,79

4075,79

     
3.2.27.6.ceļa locītavas endoprotezēšana 

2542,71

2542,71

2542,71

 

2542,71

2542,71

     
3.2.27.7.ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu 

1271,36

1271,36

1271,36

 

1271,36

1271,36

     
3.2.27.8.pleca locītavas endoprotezēšana     

3608,78

      
3.2.27.9.pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu     

1804,39

      
3.2.27.10.elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotezēšana     

1939,78

      
3.2.27.11.elkoņa locītavas totālā endoprotezēšana     

4487,61

      
3.2.27.12.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos     

1947,66

      
3.2.27.13.gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi sarežģītos gadījumos     

2646,85

      
3.2.27.14.gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos     

624,15

      
3.2.27.15.gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos     

973,83

      
3.2.27.16.ceļa locītavas endoprotezēšana sarežģītos gadījumos     

3469,13

      
3.2.27.17.ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu sarežģītos gadījumos     

1734,57

      
3.2.28.Revīzijas endoprotezēšana            
3.2.28.1.tai skaitā revīzijas endoprotezēšana (ar endoprotēzes vērtību)  

3256,94

   

3256,94

     
3.2.28.2.revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem (bez implanta vērtības)     

2361,45

      
3.2.29.Sifiliss, gonoreja bērniem

639,86

           
3.2.30.Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos 

DRG grupa

          
3.2.31.Staru terapija            
3.2.31.1.tai skaitā staru terapija  

2111,39

         
3.2.31.2.staru terapija un ķīmijterapija pieaugušiem 

2822,77

          
3.2.32.Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augsti tehnoloģiskām apstarošanas metodēm 

3484,60

          
3.2.33.Ķīmijterapija bērniem

2719,66

           
3.2.34.Ķīmijterapija pieaugušajiem 

730,09

730,09

     

730,09

   
3.2.35.Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā            
3.2.35.1.tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā

DRG grupa

           
3.2.35.2.diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā 

DRG grupa

DRG grupa

     

DRG grupa

   
3.2.35.3.stacionārā palīdzība hematoloģijā 

DRG grupa

DRG grupa

     

DRG grupa

   
3.2.35.4.onkoloģijas programma     

DRG grupa

      
3.2.36.Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem

1148,07

           
3.2.37.Torakālā ķirurģija 

DRG grupa

          
3.2.38.Tuberkulozes izplatības ierobežošana            
3.2.38.1.tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem 

6231,57

          
3.2.38.2.tuberkulozes diagnostika un ārstēšana 

3457,91

3688,97

         
3.2.38.3.tuberkulozes seku ārstēšana 

850,99

1366,74

         
3.2.38.4.tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem

4992,42

6083,94

          
3.2.38.5.tuberkulozes seku ārstēšana bērniem

717,71

430,34

          
3.2.38.6.tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana 

8534,19

          
3.2.38.7.multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana 

10557,89

          
3.2.38.8.tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)        

5157,52

   
3.2.39.Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana 

DRG grupa

DRG grupa

  

DRG grupa

      
3.2.40.Skoliozes operācijas

DRG grupa

           
3.2.41.Osteomielīts 

DRG grupa

   

DRG grupa

DRG grupa

     
3.2.42.Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos            
3.2.42.1.tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos

DRG grupa

           
3.2.42.2.stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos

DRG grupa

           
3.2.43.Psihiatriskā palīdzība stacionārā            
3.2.43.1.psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma        

1354,52

   
3.2.43.2.psihiatriskā palīdzība bērniem        

1044,85

   
3.2.43.3.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma         

0,00*

  
3.2.43.4.ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma          

0,00*

 
3.2.44.Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos 

DRG grupa

          
3.2.45.**Dzemdības            
3.2.45.1.tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā 

590,29

590,29

590,29

   

590,29

    
3.2.45.2.fizioloģiskās dzemdības 

417,83

417,83

417,83

   

417,83

    
3.2.45.3.ķeizargrieziens 

741,55

741,55

741,55

   

741,55

    
3.2.46.Perinatālā perioda stāvokļi

DRG grupa

           
3.2.47.Neiroloģija (insulta vienība) 

1071,83

1071,83

         
3.2.48.Rehabilitācija pēc insulta vienības 

879,86

          
3.2.49.Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība 

DRG grupa

          
3.2.50.Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija            
3.2.50.1.tai skaitā narkoloģija  

292,18

     

292,18

   
3.2.50.2.narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem        

4456,61

   
3.2.50.3.narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem        

1268,70

   
3.2.50.4.Minesotas programma stacionārā        

1090,84

   
3.2.51.Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem        

1268,70

   
3.2.52.Smaga galvas smadzeņu trauma 

DRG grupa

DRG grupa

  

DRG grupa

      
3.2.53.Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi        

0,00*

   
3.2.54.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem 

DRG grupa

          
3.2.55.Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem 

DRG grupa

          
3.2.56.Vēdera aortas endoprotezēšana 

12828,47

          
3.2.57.Krūšu aortas endoprotezēšana 

18775,30

          
3.2.58.Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem

DRG grupa

           
3.2.59.Ortotopiskā sirds transplantācija 

30874,44

          
3.2.60.Ortotopiskā aknu transplantācija

39225,41

39225,41

          
3.2.61.Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI) 

25000,00

          
3.2.62.Plānveida īslaicīgā ķirurģija

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

        
3.3.Viena pacienta ārstēšanas tarifs pārējiem pakalpojumiem

DRG grupa

   

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

   
3.3.1.tai skaitā pārējie ķirurģiskie pakalpojumi 

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

        
3.3.2.pārējie terapeitiskie pakalpojumi 

DRG grupa

DRG grupa

DRG grupa

        
3.4.Viena pacienta ārstēšanas tarifs aprūpes slimnīcā, nodaļā vai gultā

271,04

271,04

271,04

271,04

 

271,04

271,04

    

271,04

3.5.Vienas gultasdienas tarifs pacienta aprūpei, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

38,75

    

38,75

3.6.Vienas gultasdienas tarifs zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvajai aprūpei        

31,12

   
Piezīmes.
1. * Samaksa tiek veikta atbilstoši tāmes finansējumam.
2. ** Papildus šajā punktā norādītajam šā pielikuma 3.2.45.2. un 3.2.45.3. apakšpunktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus var sniegt arī citas ārstniecības iestādes, ja tās atbilst šo noteikumu 212.3.1. apakšpunktā minētajiem nosacījumiem.

4. Lielo ķirurģisko operāciju saraksts:

Nr. p. k.Manipulācijas kodsManipulācijas nosaukums
4.1.06062Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu
4.2.06130Vienkameru elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības
4.3.06131Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības
4.4.06136ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības
4.5.06137Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības
4.6.06138Endokardiālā elektroda maiņa
4.7.06139Elektrokardiostimulatora ložas maiņa
4.8.06140Elektrokardiostimulatora ekstirpācija
4.9.06141Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības
4.10.06150Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija
4.11.06160Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija
4.12.06202

Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi

4.13.06203Perkutāna koronārā intervence ar zālēm pildītu stentu implantāciju stacionārā un dienas stacionārā
4.13.106204Transkatetrālo aortas vārstuļu implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)
4.14.08053Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var uzrādīt kopā ar manipulāciju 08059
4.15.08063Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113
4.16.08070Barības vada striktūras lāzera koagulācija
4.17.08071Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062
4.18.08072Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var uzrādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113
4.19.08077Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām
4.20.08086Selektīva granulocītu, monocītu, makrofāgu aferēze ar Adacolumn sistēmu
4.21.08090Endoskopiska papillosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām
4.22.08093Endoskopiskā papillosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju
4.23.08097Endoskopiskā papillosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģdziedzera vados bez endoprotēžu vērtības
4.24.08100Perkutānā endoskopiskā gastrostomija
4.25.08114Piemaksa manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par līdz divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu
4.26.08115Piemaksa pie manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par vairāk nekā divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu
4.27.08135Lāzera koagulācija caur endoskopu viens seanss. Nelieto kopā ar manipulāciju 08070
4.28.16027Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai
4.29.16028Amniocentēze grūtniecības pārtraukšanai
4.30.16029Histeroskopija
4.31.16040Dzemdes kakla amputācija
4.32.16041Maksts un starpenes plastika
4.33.16042Dzemdes venterofiksācija
4.34.16043Endometrija rezektoskopija
4.35.16044Operācija uz dzemdes piedēkļiem
4.36.16050Olvadu plastiskas operācijas
4.37.16052Dzemdes perforācijas atveres sašūšana
4.38.16053Dzemdes supravagināla amputācija ar vai bez piedēkļu izņemšanas. Dzemdes plīsuma sašūšana
4.39.16054Konservatīva miomektomija
4.40.16060Dzemdes amputācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar vai bez piedēkļu izņemšanas
4.41.16061Dzemdes ekstirpācija ar vai bez olvadu izņemšanas
4.42.16062Dzemdes vagināla ekstirpācija
4.43.16063Dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar vai bez piedēkļu izņemšanas
4.44.16064Vienkārša vulvektomija
4.45.16065Radikāla vulvektomija
4.46.16070Vertheima operācija
4.47.16071Dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju
4.48.16072Ķirurģiska kontracepcija (sterilizācija) ar laparatomiju
4.49.16073Piemaksa par ķirurģisku kontracepciju (sterilizācija) pie vienlaicīgi veiktas citas operācijas
4.50.16074Retroperitoneāla ileakāla limfadenoektomija
4.51.16075Šuvju uzlikšana dzemdes kaklam istmo-cervikālās mazspējas gadījumā
4.52.16080Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām
4.53.16082Laparoskopiskas operācijas - salpingectomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija
4.54.16087Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī
4.55.16088Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļiem
4.56.16089Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija
4.57.16111Tuboligācija pēc dzemdībām
4.58.16112Amnioinfūzijas
4.59.16115Ķeizargrieziens
4.60.16117Mazais ķeizargrieziens
4.61.16118Vaginālais ķeizargrieziens
4.62.16119Augļa sadalīšanas operācija
4.63.16120Placentas manuāla atdalīšana un izdalīšana
4.64.16121Dzemdes dobuma manuāla revīzija un placentas manuāla ablācija
4.65.16130Dzemdes kakla I - II pakāpes plīsuma sašūšana
4.66.16131Dzemdes kakla III pakāpes plīsuma sašūšana
4.67.16132Starpenes I un II pakāpes un maksts plīsuma sašūšana
4.68.16133Starpenes III un IV pakāpes plīsumu sašūšana
4.69.16134Epiziotomijas, perineotomijas sašūšana
4.70.17138Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana
4.71.17139Orbītas veidojuma ekstirpācija
4.72.17140Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma
4.73.17151Dakriocistorinostomija
4.74.17157Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē
4.75.17165Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana
4.76.17166Asaru punktiņa operācija vienā pusē
4.77.17170Asaru maisiņa izņemšana
4.78.17171Asaru dziedzeru izņemšana
4.79.17172Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana
4.80.17180Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu
4.81.17181Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu
4.82.17183Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī
4.83.17186Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku
4.84.17187Pterīga operācija
4.85.17188Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku
4.86.17189Konjunktīvas brūces sašūšana
4.87.17195Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz 5 šuvēm
4.88.17196Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par 5 šuvēm. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 17195
4.89.17197Radzenes segšana ar konjunktīvu
4.90.17199Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu
4.91.17205Intraokulāra svešķermeņa izņemšana ar magnētu
4.92.17206Intraokulāra svešķermeņa amagnētiska izņemšana
4.93.17207Intraokulāra svešķermeņa izņemšana diasklerāli, lokalizējot ar apgriezto binokulāro oftalmoskopiju, un lokālas sklēras plombes piešūšana sklēras grieziena vietā
4.94.17215Acs muskuļu miotomija un tenotomija
4.95.17216Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas
4.96.17217Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli
4.97.17225Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā
4.98.17226Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu
4.99.17227Keratotomija
4.100.17228Radzenes kārtainā transplantācija
4.101.17229Radzenes totāla transplantācija
4.102.17230Radzenes ķīmiska piededzināšana
4.103.17231Radzenes nokasīšana
4.104.17232Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija
4.105.17233Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu
4.106.17242Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija
4.107.17243Kataraktas operācija – kataraktas krioekstrakcija
4.108.17244Luksētas lēcas krioekstrakcija ar iridektomiju
4.109.17245Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija
4.110.17250Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas
4.111.17251Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.112.17252Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.113.17253Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.114.17254Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju
4.115.17255Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.116.17256Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā tikai, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.117.17257Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju
4.118.17270Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā
4.119.17271Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā
4.120.17272Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana
4.121.17273Mugurējā sklerotomija
4.122.17274Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija
4.123.17285Atvērta kakta glaukomas operācija
4.124.17286Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)
4.125.17287Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem
4.126.17288Bazāla iridektomija
4.127.17289Neovaskulāra glaukomas operācija – modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem
4.128.17290Operācija pie varavīksnenes, ciliārķermeņa traumatiskiem bojājumiem
4.129.17300Sklēras baklings ar implantātu vai sklēras cirklāža
4.130.17301Acs priekšējo daļu rekonstrukcija
4.131.17302Orbītas eksenterācija
4.132.17303Sklēras baklings ar intravitreālo operāciju
4.133.17304Vitreālā ķirurģija (caur pars plana)
4.134.17310Skleroplastiskās operācijas
4.135.17320Acs ābola eviscerācija
4.136.17321Acs ābola enukleācija
4.137.17323Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai
4.138.17324Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai
4.139.17325Acs ābola enukleācija ar 4 muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu
4.140.17326Orbitotomija
4.141.17335Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā
4.142.17336Krioterapija vienlaicīgi otrai acij
4.143.18022Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana
4.144.18024Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna
4.145.18033Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.146.18034Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.147.18035Plastiska operācija deguna šķērssienas perforācijas slēgšanai
4.148.18036Operatīva deguna eju sašaurināšana
4.149.18037Skrimšļainās hoānu stenozes vai slēguma novēršana
4.150.18038Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā
4.151.18040Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas
4.152.18041Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas
4.153.18042Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā
4.154.18047Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija
4.155.18048Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)
4.156.18055Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā
4.157.18056Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses
4.158.18057Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija
4.159.18058Retroaurikulārās atveres vai abpusēja haimora dobuma fistulas operatīva slēgšana
4.160.18059Pieres dobuma trepanācija no ārpuses. Var veikt tikai stacionārā
4.161.18060Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses
4.162.18061Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu
4.163.18062Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu
4.164.18063Operatīva pieres vai etmoidālo šūnu atvēršana un iztīrīšana no ārpuses
4.165.18064Orbītas apakšējās sienas rekonstruktīva operācija pēc traumas bez biomateriālu vērtības
4.166.18066Orbītas dekompresija
4.167.18073Tonsilektomija - vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu
4.168.18075Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc tonsilektomijas
4.169.18079Adenotomija - palielinātas rīkles mandeles izņemšana
4.170.18080Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc adenotomijas
4.171.18093Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija
4.172.18101Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, pielietojot fibroendoskopu
4.173.18129Stenozes vai eksostenozes operatīva novēršana dzirdes ejas skrimšļa daļā
4.174.18141Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību
4.175.18142Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību
4.176.18152Miringoplastika no dzirdes kanāla puses
4.177.18153Aizmugurējās dzirdes ejas sieniņas plastika, rekonstrukcija
4.178.18154Radikāla vidusauss operācija
4.179.18155Vidusauss holesteatomas operācija
4.180.18156Timpanoplastika
4.181.18157Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības
4.182.18162Kohleārā implantācija bez implanta vērtības
4.183.18163Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta daļas ievietošana bez implanta vērtības
4.184.18175Mastoidantrotomija
4.185.18178Bojātas ārējās auss rezekcija
4.186.18179Ārējās auss plastikas, rekonstruktīvas operācijas
4.187.18180Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija
4.188.18187Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija
4.189.18196Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija, un/vai izvadu liģēšana
4.190.18205Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās
4.191.18206Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)
4.192.18207Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem
4.193.18208Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar lēveru uz asinsvadu kājiņas
4.194.18209Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības
4.195.18210Augšžokļa lūzuma operatīva korekcija
4.196.18211Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokļa)
4.197.18212Sejas kaulu bojājuma ekscīzija iekaisuma vai labdabīgu jaunveidojumu gadījumos
4.198.18213Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā
4.199.18214Faringostomas plastika
4.200.18215Faringoplastika ar ādas lēveru
4.201.18220Labdabīga rīkles audzēja izņemšana
4.202.18221Balsenes rezekcija, horizontāla vai laterāla
4.203.18224Laringektomija
4.204.18225Laringektomija ar vairogdziedzera rezekciju vai rīkles rezekciju
4.205.18229Hordektomija
4.206.18230Traheostoma uz laiku vai pastāvīgi
4.207.18240Laringostomas plastika
4.208.18241Laringofaringostomas plastika
4.209.18242Kakla cistu izņemšana
4.210.18243Preskalēnā biopsija - kakla limfmezglu paplašināta izņemšana
4.211.18244Moura operācija
4.212.18245Augšžokļa kaula rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.213.18246Maksilektomija - totāla augšžokļa kaula izņemšana ļaundabīga audzēja gadījumā
4.214.18247Ārējās auss rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.215.18248Ārējās auss amputācija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.216.18249Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana miega artērijas (a. Carotis) sistēmā ar ļaundabīgiem audzējiem galvas–kakla rajonā
4.217.18250Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā vienā pusē (Crileoperācija)
4.218.18260Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus ļaundabīga audzēja gadījumā
4.219.18261Komplicēta pieauss siekalu dziedzera rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.220.18262Apakšžokļa daļas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.221.18263Apakšžokļa totāla rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.222.18264Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā abās pusēs
4.223.18265Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēju ekscīzija
4.224.18266Komplicēta defekta slēgšana ar lēveru sejas, kakla apvidū
4.225.18267Mutes pamatnes rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.226.18268Lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.227.18269Komplicēta lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā
4.228.18270Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem ļaundabīga audzēja gadījumā
4.229.19009Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju
4.230.19019Meatotomija
4.231.19021Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.232.19030Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija
4.233.19032Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.234.19033Vēnu (varikozes) operācija ar v. spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.235.19034Hidro- un/vai spermatocēles operācija
4.236.19035Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu
4.237.19036Abpusēja orhektomija
4.238.19037Orhopeksija
4.239.19038Cirkšņa kriptorhisma operācija
4.240.19039Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana
4.241.19045Vazovazostomija
4.242.19046Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības
4.243.19047Prostatas adenomas operatīva izņemšana
4.244.19048Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija
4.245.19057Optiska uretrotomija
4.246.19058Uretras rezekcija
4.247.19065Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa
4.248.19068Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana
4.249.19069Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus
4.250.19070Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana
4.251.19075Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana
4.252.19076Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību)
4.253.19077Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu
4.254.19078Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām
4.255.19079Nieres cistas perkutāna punkcija
4.256.19080Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana
4.257.19081Perkutānā litotripsija
4.258.19089Operatīva nieres fistulas katetra maiņa ieskaitot katetra vērtību
4.259.19095Paranefrīta drenāža
4.260.19097Nefrektomija
4.261.19098Nieres cistas perkutāna rezekcija
4.262.19099Perkutāna nieres pielouretrālā segmenta plastika
4.263.19100Nefropeksija
4.264.19101Nieres bļodiņas – urīnvada anastamoze
4.265.19102Nieres dekapsulācija, perinefrālo saaugumu atdalīšana
4.266.19103Uretrokutaneostomija, vienpusējā
4.267.19104Ureterocistoanastomoze
4.268.19105Parciālā cistektomija
4.269.19110Parciālā cistektomija ar ureterocistoanastomozi
4.270.19111Cistektomija ar urīnvada pārstādīšanu zarnā un/vai urīna rezervuāra izveidošanu no zarnas
4.271.19112Urīnvadu–zarnu anastamoze (ar šinas vērtību)
4.272.19113Cistektomija ar ureterokutoneostomiju
4.273.19114Orhofunikulektomija
4.274.19115Radikāla prostatektomija
4.275.19116Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana
4.276.19117Periuretrālas cistas ekscīzija
4.277.19118Ekstraperitoneālas, pararenālas vai paravezikālas hematomas, flegmonas incīzija un drenāža
4.278.19125Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija
4.279.19127Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija
4.280.19134Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem
4.281.19145Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija
4.282.19146Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana
4.283.19147Transabdominālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana
4.284.19148Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija
4.285.19149Dzimumlocekļa amputācija
4.286.19150Hipospādijas un epispādijas plastika
4.287.19151Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija
4.288.19155Nieru sašūšana pie traumām
4.289.19156Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transabdominālo pieeju
4.290.19157Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transvezikālo pieeju
4.291.19158Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību
4.292.19160Emaskulācija
4.293.19170Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja
4.294.19171Retroperitoneāla limfadenektomija
4.295.19172Ureteru sašūšana
4.296.19173Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību). Nelieto kopā ar manipulāciju 19174, 19175, 19080 un 19081
4.297.19174Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību). Nelieto kopā ar manipulāciju 19173, 19175, 19080 un 19081
4.298.19175Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību). Nelieto kopā ar manipulāciju 19173, 19174, 19080 un 19081
4.299.19177Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa
4.300.19185Nieres rezekcija
4.301.19186Adrenalektomija
4.302.19187Ekstrakorporālā litotripsija
4.303.19195Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām
4.304.19196Laparoskopiska adrenalektomija
4.305.19197Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana
4.306.19198Laparoskopiska transperitoneāla limfadenektomija t. sk. sēklinieku audzēju gadījumos
4.307.19199Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija t. sk. priekšdziedzera audzēja gadījumos
4.308.19200Laparoskopiska ureterolitotomija
4.309.19201Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)
4.310.19202Laparoskopiskā nefrektomija
4.311.19203Ar roku asistēta laparoskopija (pie uroģenitālā trakta operācijām)
4.312.19204Ar roku asistēta nefrektomija
4.313.19258Donora sagatavošana, nieru paņemšana, konservācija un tipēšana
4.314.19259Donornieres sagatavošana un transplantācija
4.315.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.316.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.317.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.318.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.319.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.320.19280Peritoneālās dialīzes katetra implantācija ar katetra vērtību
4.321.19300Lēna nepārtraukta hemofiltrācija (SCUF) viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības
4.322.19302Nepārtraukta venovenozā hemofiltrācija (CVVH) viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības
4.323.19304Nepārtraukta venovenozā hemodialīze (CVVHD) viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības
4.324.19305Nepārtraukta venovenozā hemodiafiltrācija (CVVHDF) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības
4.325.19307Nepārtraukta venovenozā augstas plūsmas dialīze (CVVHFD) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības
4.326.19309Nepārtraukta venovenozā plazmas filtrācija un adsorbcija (CPFA) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības
4.327.20085Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika
4.328.20087Lielo locītavu "Z" plastika pie kontraktūrām
4.329.20108Ahilla cīpslas šuve
4.330.20128Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija
4.331.20130Iegurņa kaulu osteotomija
4.332.20139Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana
4.333.20140Lielo locītavu mežģījuma vaļēja repozīcija
4.334.20141Atslēgas kaulu galu vai patellas mežģījuma vaļēja repozīcija
4.335.20145Pleca locītavas stabilizējoša operācija
4.336.20146Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām
4.337.20147Dziļi guļoša svešķermeņa izņemšana no mīkstiem audiem, kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē)
4.338.20155Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)
4.339.20159Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija
4.340.20161Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas)
4.341.20200Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, "Z" veida osteotomija I metatarsālajam kaulam
4.342.20202Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības)
4.342.120203Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, flangu osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.343.20204Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem
4.344.20206Reparatīvas operācijas pie garo stobru kaulu pseidoartrozēm un/vai kaula transports, ekstremitātes pagarināšana, Hahutova operācija (bez implanta vērtības)
4.345.20208Lielo stobrkaulu osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)
4.346.20214Lielo stobrkaulu osteosintēze ar skrūvēm (bez implanta vērtības)
4.347.20215Lielo stobra kaulu rezekcija, iegurņa kaula, kaula audzēju rezekcija un plastika (bez implanta vērtības)
4.348.20217Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija
4.349.20218Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana
4.350.20219Sinovijektomija ceļa locītavai
4.351.20220Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas)
4.352.20222Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika
4.353.20224Apakšdelma viena kaula osteosinteze
4.354.20225Spieķa kaula galviņas osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.355.20226Olecranon osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.356.20227Augšdelma proksimālā gala osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)
4.357.20228Augšdelma kaula proksimālā gala osteosintēze ar stieplēm un/vai savelkošo cilpu (bez implanta vērtības)
4.358.20229Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības)
4.359.20230Gūžas locītavas totāla endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (bez protēzes vērtības)
4.360.20231Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa endoprotēzi (bez protēzes vērtības)
4.361.20232Ceļa locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)
4.362.20236Femurokapitāla gūžas locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)
4.363.20239Pleca locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)
4.364.20240Cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)
4.365.20241Bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantācija (bez protēzes vērtības)
4.366.20242Ceļa locītavas endoprotēzes revīzijas operācija (bez protēzes vērtības)
4.367.20245Augšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.368.20246Apakšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.369.20247Veltņa kaula osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.370.20248Papēža kaula lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.371.20249Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, amputācijas stumbra apstrāde
4.372.20251Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti)
4.373.20253Lielo locītavu eksartikulācija
4.374.20257Acetabulum un/vai iegurņa kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)
4.375.20258Simfīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.376.20259Femur transtrohanter lūzuma osteosintēze ar stieplēm (bez implanta vērtības)
4.377.20260Femur kakliņa osteosintēze ar kanulētām skrūvēm (bez implanta vērtības)
4.378.20261Augšstilba kaula lūzuma osteosintēze ar dinamisko gūžas skrūvi - plāksni vai dinamisko kondiļu skrūvi - plāksni (DHS vai DCS) (bez implanta vērtības)
4.379.20262Augšstilba kaula trohanteru zonas osteosintēze ar skrūvi (bez implanta vērtības)
4.380.20263Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)
4.381.20264Lielo stobra kaulu osteosintēze ar bloķēto stieni (bez implanta vērtības)
4.382.20265Osteosintēze ar leņķa plāksni(bez implanta vērtības)
4.383.20266Patellas osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.384.20267Lielā lielkaula proksimālā gala osteosintēze(bez implanta vērtības)
4.385.20268Tībijas distālās metaepifīzes OS (bez implanta vērtības)
4.386.20269Mazā liela kaula osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)
4.387.20270Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)
4.388.20271Trīspotīšu lūzuma osteosintēze(bez implanta vērtības)
4.389.20276Hibrīda tipa totāla gūžas locītavas endoprotezēšana
4.390.20281Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai). Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 20285, 20290, 20291, 20292, 20293
4.391.20282Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā). Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 20288
4.392.20284Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 20288
4.393.20285Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)
4.394.20288Artroskopija (pleca, gūžas locītavai)
4.395.20290Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana
4.396.20291Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaikplastika
4.397.20292Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)
4.398.20293Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija
4.399.20303Nekrotomija un nekrektomija pie 5–10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām
4.400.20304Nekrotomija un nekrektomija pie 11–30 % apdegumu virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām
4.401.20305Nekrotomija un nekrektomija pie apdegumiem virs 30 % apdegumu virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām
4.402.20306Autodetermoplastika pie 5–10 % apdegumu virsmas
4.403.20307Autodetermoplastika pie 11–30 % apdegumu virsmas
4.404.20308Autodetermoplastika pie apdegumiem virs 30 %
4.405.20309Rekonstruktīvās operācijas pēc apdegumiem
4.406.21017Proves laparotomija
4.407.21018Konvencionāla apendektomija
4.408.21019Intraabdominālas asiņošanas novēršana
4.409.21020Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām
4.410.21021Intraabdomināla biopsija vai abscesa atvēršana
4.411.21022Piena dziedzera sektorāla rezekcija
4.412.21023Dobjā orgāna perforācijas sašūšana
4.413.21024Konvencionāla herniorafija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz 8 gadu vecumam apmaksā diennakts stacionārā visos gadījumos)
4.414.21026Postoperatīva trūces plastika
4.415.21027Aknu biopsija
4.416.21040Gastroenteroanastomoze, enteroenteroanastomoze
4.417.21041Zarnas rezekcija
4.418.21042Gastrotomija, gastrostomija, enterotomija, enterostomija, kolostomija, stomas slēgšana
4.419.21043Distālā kuņģa rezekcija vai ekscīzija
4.420.21044Vagotomija
4.421.21045Konvencionāla holecistektomija ar žults ceļu revīziju
4.422.21046Biliodigestīva anastamoze
4.423.21047Radikāla mastektomija
4.424.21048Liesas operācija
4.425.21049Diafragmas operācija ar laparatomijas pieeju
4.426.21050Totāla gastrektomija, proksimāla kuņģa rezekcija
4.427.21051Transduodenāla operācija uz papilla duodeni major
4.428.21060Aizkuņģa dziedzera drenējošas operācijas; nekrektomija
4.429.21061Virsnieru operācijas
4.430.21062Taisnās zarnas rezekcija vai ekstirpācija
4.431.21063Totāla kolektomija
4.432.21064Rectum rezekcija ar sigmas novadīšanu anālajā kanālā
4.433.21065Intraabdomināla limfadenektomija vai lielo kolektoru radikāla limfadenektomija (intraabdomināli, paduses un cirkšņa kolektori)
4.434.21066Atkārtotas vai rekonstruktīvas abdominālas operācijas, fistulu operācijas
4.435.21067Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā
4.436.21068Aknu rezekcijas, aizkuņģa dziedzera rezekcija
4.437.21069Retroperitoneālo veidojumu ekstripācija
4.438.21082Atkārtota operācija sakarā ar asiņošanu operācijas zonā pēcoperācijas periodā
4.439.21100Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām
4.440.21101Laparoskopiska holecistektomija
4.441.21102Laparoskopiska apendektomija
4.442.21103Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.443.21104Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)
4.444.21105Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika
4.445.21106Laparoskopiska adrenalektomija
4.446.21107Laparoskopiska fundoplikācija
4.447.21108Laparoskopiska kardiomiotomija
4.448.21110Laparoskopiska labās puses hemikolektomija
4.449.21111Laparoskopiska kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija
4.450.21112Laparoskopiska splenektomija
4.451.21113Ar roku asistēta laparoskopija zarnu trakta operācijām
4.452.21114Ar roku asistēta labās puses hemikolektomija, zarnu rezekcija
4.453.21115Ar roku asistēta kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija
4.454.21130Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Neuzrādīt kopā ar citām operācijām
4.455.21190Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju
4.456.21192Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar abdominālo pieeju. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 21063, 21064, 21065
4.457.22001Krūšu aortas rekonstruktīvās operācijas
4.458.22002Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (intratorakālās)
4.459.22003Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (ekstratorakālās)
4.460.22004Augšējo ekstremitāšu artēriju rekonstruktīvās operācijas
4.461.22005Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie okluzējošām saslimšanām
4.462.22006Vēdera aortas viscerālo zaru rekonstruktīvās operācijas
4.463.22007Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismām
4.464.22008Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismu plīsuma, atslāņošanās
4.465.22009Iegurņa artēriju šuntēšanas, protezēšanas rekonstruktīvās operācijas
4.466.22010Iegurņa artēriju endarterektomijas rekonstruktīvās operācijas
4.467.22011Vēdera aortas endoprotezēšanas operācija ar endoprotēzes vērtību
4.468.22012Krūšu aortas endoprotezēšanas operācija bez stentprotēzes vērtības
4.469.22015Ciskas artēriju rekonstruktīvās operācijas
4.470.22016Paceles un apakšstilba artēriju rekonstruktīvās operācijas
4.471.22017Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas brahiocefāliem asinsvadiem
4.472.22018Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas apakšējām ekstremitātēm
4.473.22019Asinsvada revīzija ar periarteriālu simpatektomiju
4.474.22020Krūšu daļas simpatektomija
4.475.22021Jostas daļas simpatektomija
4.476.22022Vēnas rekonstruktīvās operācijas iedzimtu un iegūtu saslimšanu gadījumos
4.477.22023Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumos
4.478.22024Asinsvadu iedzimtu anomāliju operācijas
4.479.22025Operācijas maģistrālo asinsvadu emboliju gadījumos
4.480.22031Akūtās asinsvadu operācijas aortas, dobās vēnas bojājumu gadījumos
4.481.22032Akūtās asinsvadu rekonstruktīvās operācijas viena asinsvada bojājuma gadījumā
4.482.22034Arteriovenozu fistulu izveidošana
4.483.22035Arteriovenozu šuntu izveidošana
4.484.22062Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana
4.485.23002Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve
4.486.23003Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija
4.487.23004Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana
4.488.23005Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija
4.489.23006Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana
4.490.23007Auss replantācija
4.491.23008Skalpa replantācija
4.492.23009Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā
4.493.23010Neirinomas ekscīzija
4.494.23015Intraneirāla neirolīze
4.495.23016Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā
4.496.23017Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas autotransplantātu. Pamatoperācija
4.497.23018Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas transplantātu (TDL, skapulārais, ingvinālais, deltveida ar muskuli, TRAM, Serratus anterior). Transplantāta ņemšana un ādas defektu slēgšana (ADS)
4.498.23019Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija
4.499.23020Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (radiālais, ulnārais, rokas laterālais, rokas mediālais, mugurējās starpkaulu artērijas, deltveida fasciokutānais, dorsalis pedis). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana
4.500.23021Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija
4.501.23022Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm2 ). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana
4.502.23023Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Pamatoperācija
4.503.23024Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana
4.504.23025Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu,II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Pamatoperācija
4.505.23030Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana (ADP)
4.506.23031Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Pamatoperācija
4.507.23032Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļu transplantātu. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana
4.508.23033Plexus brachialis pilna bojājuma sekundārā mikroķirurģiskā plastika ar nervus suralis autotransplantātu. Pamatoperācija
4.509.23034"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Pamatoperācija
4.510.23035"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Amputāta apstrāde, struktūru identifikācija
4.511.23036Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)
4.512.23037Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie lēveri, V–Y lēveri , mazie)
4.513.23038Limfovenozas anastomozes pie primāras vai sekundāras limfas atteces nepietiekamības (ne mazāk kā 6)
4.514.23039Impotences mikroķirurģiskā ārstēšana (Penis revaskularizācija)
4.515.23040Sēklvadu caurejamības atjaunošana - vazostomija, vazoepididimos
4.516.23045Olvadu mehāniskās necaurlaidības atjaunošana mikroķirurģiskā tehnikā - salpingolīze un salpingoneostomija
4.517.23046Salpingostomija mikroķirurģiskā tehnikā
4.518.23047Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot audu espanderi, bez espandera vērtības
4.519.23048Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot brīvu miokutānu lēveri (TDL, TRAM )
4.520.23049Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot rotētu miokutānu lēveri (TDL, TRAM )
4.521.23050Redukcijas mamoplastika (medicīniskas indikācijas)
4.522.23051Krūts zirnīša izveidošana
4.523.23052Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija
4.524.23053Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm2
4.525.23054Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm2
4.526.23056Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lēvera ņemšana un defekta slēgšana
4.527.23060Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)
4.528.23061Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)
4.529.23062Liela lēvera kājiņas atdalīšanas operācija
4.530.23063Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija
4.531.23064Ganglija operācija
4.532.23065Pirksta rētas Z, V–Y plastika
4.533.23066Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V–Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām
4.534.23068Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu
4.535.23069Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju
4.536.23070Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu
4.537.23075Sindaktilijas rekonstruktīva operācija
4.538.23076Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075
4.539.23077Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumos)
4.540.23079Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi
4.541.23080Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija)
4.542.23081Cīpslas tenolīze, miolīze
4.543.23083Cīpslas transpozīcija
4.544.23084Brīva cīpslas transplantāta ņemšana
4.545.23091Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu
4.546.23092Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas)
4.547.23093Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām
4.548.23094Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā
4.549.23096Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)
4.550.23097Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā
4.551.23098Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem
4.552.23099Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām
4.553.23105Divetapu cīpslu plastikas I etaps (pamatoperācija)
4.554.23106Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde
4.555.23108Cīpslas transosāla fiksācija
4.556.23109Gredzenveida saišu plastika 1 pirkstam
4.557.23110Pirkstu locītavu tenodēze
4.558.23111Pirkstu Z, V–Y plastika svaigas traumas gadījumā
4.559.23112Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā
4.560.24004Laminektomija traumas gadījumā (bez cietā smadzeņu apvalka atvēršanas)
4.561.24005Laminektomija traumas gadījumā (ar cietā smadzeņu apvalka atvēršanu)
4.562.24006Laminektomija spināla ekstradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai
4.563.24007Laminektomija spināla intradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai
4.564.24008Laminektomija spināla intramedulāra tumora evakuācijai
4.565.24015Spinālā tumora reoperācija (bez laminektomijas)
4.566.24016Trefinācija (viena atvere)
4.567.24017Trefinācija, veicot stereotaktiskas operācijas
4.568.24018Osteoplastiska trepanācija
4.569.24019Osteoklastiska trepanācija
4.570.24020Galvaskausa mugurējās bedres trepanācija
4.571.24021Bifrontāla trepanācija
4.572.24022Hroniskas subdurālas hematomas evakuācija
4.573.24023Akūtas subdurālas hematomas evakuācija
4.574.24024Epidurālas hematomas evakuācija
4.575.24025Kontūzijas perēkļa un intracerebrālas hematomas evakuācija
4.576.24026Spontānas intracerebrālas hematomas evakuācija ar cerebrotomiju
4.577.24035Iekšējās miega artērijas suprafenoidālās daļas aneirismas klipācija
4.578.24036Bazilārās artērijas aneirismas klipācija
4.579.24037Citas galvas smadzeņu artērijas aneirismas klipācija (manipulācijām 24035, 24036) (bez klipa vērtības)
4.580.24050Infiltratīva supratentoriāla tumora evakuācija
4.581.24051Infiltratīva subtentoriāla tumora evakuācija
4.582.24052Norobežota supratentoriāla tumora evakuācija
4.583.24053Norobežota subtentoriāla tumora evakuācija
4.584.24054Hipofīzes adenomas transkraniāla evakuācija
4.585.24060Galvaskausa un smadzeņu ievainojuma brūces apdare
4.586.24061Galvaskausa smadzeņu abscesa evakuācija (bez trepanācijas vērtības)
4.587.24062Operācijas parazitāru galvas smadzeņu slimību gadījumā (bez trepanācijas vērtības)
4.588.24063Intrakraniālās arteriovenozas malformācijas ekstirpācija
4.589.24064Galvas smadzeņu nerva dekompresija galvaskausa mugurējā bedrē
4.590.24065Galvas smadzeņu operācija pie temporālās epilepsijas (manipulācijām 24022–24064) (bez trepanācijas vērtības)
4.591.24070Ventrikulostomija
4.592.24071Ventrikuloatriostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības )
4.593.24072Ventrikuloperitoneostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības)
4.594.24080Ventrikulu šunta revīzija
4.595.24090Galvas smadzeņu stereotaksiskas operācijas (bez trefinācijas vērtības)
4.596.24092Muguras smadzeņu stereotaksiskas operācijas
4.597.24093Ekstraintrakraniālas anastamozes konstruēšana
4.598.24094Galvaskausa defekta plastika (bez plastiskā materiāla izmaksas)
4.599.24095Galvaskausa pamatnes kaulu defekta plastika (bez plastiskā materiāla izmaksas)
4.600.24096Operācijas iedzimtu CNS slimību gadījumos
4.601.24097Operācijas strutainu epidurītu sanācijai
4.602.24098Muguras smadzeņu saknīšu un/vai nervu revīzija ar plastiku
4.603.24099Perifērā nerva sašūšana mikroķirurģiskā tehnikā
4.604.24105Galvas smadzeņu asinsvadu ekstrakraniālās daļas deformāciju korekcija
4.605.24106Miega artērijas bifurkācijas endarterektomija
4.606.24109Endovazāla neiroķirurģiska operācija (translumināla angioplastika, oklūzija, dilatācija, selektīva intraarteriāla farmakoterapija bez speciālā katetrizācijas komplekta)
4.607.24111Hipofīzes adenomas transfenoidāla ekstirpācija
4.608.24120Neiroendoskopiska ventrikulostomija likvora cirkulācijas atjaunošanai
4.609.24121Intraventrikulāru veidojumu ekstirpācija ar neiroendoskopu
4.610.24122Dažādas ģenēzes intracerebrālo asinsizplūdumu endoskopiski stereotaktiska evakuācija
4.611.24123Neiroendoskopiska intraoperatīva nervu saknīšu dekompresija
4.612.24124Neiroendoskopiska smadzeņu biopsija
4.613.24127Nervu un muskuļu biopsija pie neiromuskulārām distrofijām
4.614.24128Vertebroplastija ar vienu vertebroplastijas komplektu
4.615.25005Hemosorbcija (HS) (1operācija)
4.616.25008Plazmaferēze (PA) ar centrifūgu manuālā režīmā (viena operācija)
4.617.25009Citaferēze ar centrifūgu manuālā režīmā
4.618.25010Detoksikācijas un imūnmodulēšanas komplekss (AUVA, ALA, AMA)
4.619.25014Plazmosorbcija (PS)
4.620.25016Antibakteriālā terapija ar apstrādātiem eritrocītiem (ATAE)
4.621.25018Resnās zarnas sorbcijas dialīze (RZSD)
4.622.25020Plazmaferēze
4.623.25021Hemoperfūzija ar ogles absorbentu
4.624.25022Ārstnieciskā plazmaferēze ar automātisko asins separatoru (2 stundas)
4.625.25023Plazmosorbcija ar ogles sorbentu un automātisko asins separatoru
4.626.26001Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu 1 vienības savākšana no slimnieka aferēzes procedūrā (vienai dienai)
4.627.27002Miotomija, miogēnas dabas šķībā kakla gadījumā
4.628.27003Mīksto audu un kaulaudu sastrutojumu operācijas bērnu vecumā
4.629.27004Kājas vai rokas pirkstu rekonstruktīvas operācijas bērniem iedzimtu vai iegūtu deformāciju, defektu un kontraktūru gadījumos
4.630.27005Piloromiotomija pēc Ramšteda-Šēdes
4.631.27006Klitoroplastika
4.632.27007Mazas omfolocēles plastika bez alloplastikas
4.633.27008Vēdera priekšējās sienas plastika jaundzimušo periodā ar alloplastiku (bez allotransplantāta vērtības)
4.634.27009Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika
4.635.27010Diafragmas trūces plastika jaundzimušiem
4.636.27011Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika- Pectus - Bar modifikācija ar Pectus Bar implanta vērtību
4.637.27015Barības vada un kuņģa zarnu trakta iedzimtu necaurejamību operācijas jaundzimušiem
4.638.27016Artēzijas operācijas jaundzimušajiem
4.639.27017Žaunu loku derivātu operatīvā ārstēšana
4.640.27018Vaginas plastika atrēzijas gadījumā
4.641.27019Proktoplastika anorektālo anomāliju gadījumā
4.642.27020Iedzimtu CNS pataloģiju operācijas bērnu vecumā
4.643.27021Retu iedzimtu anomāliju korekcija jaundzimušiem
4.644.27022Pēdas rekonstruktīvas operācijas iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumos ar cīpslu, muskuļu, locītavu kapsulu audu pārdalīšanu un/vai transpozīciju
4.645.27023Rekonstruktīvas operācijas gūžas, ceļa, plaukstas vai elkoņa locītavas apvidū, ieskaitot cīpslu un muskuļu pāršķelšanu, pagarināšanu vai transpozīciju, kapsulotomiju ar, vai bez osteotomijas un osteosintēzes, novēršot bērnu cerebrālās triekas sekas
4.646.27024Rekonstruktīvas operācijas bērnu garo stobru kaulu neīsto locītavu, audzēju, saīsināšanās deformāciju gadījumos, ieskaitot osteotomiju un osteosintēzi, t. sk. ar ārējās fiksācijas metodi ar vai bez kaulaudu transplantācijas (bez ārējās fiksācijas aparāta vērtības)
4.647.27025Gūžas locītavas rekonstruktīva operācija bērniem iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumā (iedzimta displāzija un izmežģījums, augšstilba galviņas aseptiska nekroze, juvenīla epifiziolīze, distrofiska coxae vara), ieskaitot osteotomiju un /vai osteosintēzi
4.648.27030Parenhimatozos orgānus saglabājošas operācijas bērniem traumatiska bojājuma gadījumā
4.649.27032Operācija Hiršpunga slimības gadījumā ar cirkulāro mehānisko zarnu šuvēju, ieskaitot šuvēja vērtību
4.650.27034Lielas omfalocēles vai gastrošīzes plastika bez transplantāta vērtības
4.651.27037Kaula solitāras cistas ārstēšana ar skalošanas metodi bērniem
4.652.27038Iedzimtu sakrokokcigeālu teratogēnu jaunveidojumu ekstripācija ar astes kaula skriemeļu rezekciju
4.653.27039Dziļas venozas vai limfātiskas malformācijas ekstripācija vai ķirurģiska korekcija
4.654.27040Ureterocistoneostomija ar urīnvadu apakšējās trešdaļas modulēšanu
4.655.27041Urīnpūšļa kakliņa plastika pie urīnpūšļa ekstrofijas mikroķirurģiskajā tehnikā
4.656.27042Hipospādijas un/vai epispādijas plastika bērniem mikroķirurģiskajā tehnikā
4.657.28001Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku vai brīvas ādas transplantāciju bērniem
4.658.28003Deguna plastika – osteotomija
4.659.28004Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju
4.660.28005Operācijas daļējas augšlūpas šķeltnes gadījumā
4.661.28006Operācija caurejošas vienpusējas lūpas šķeltnes gadījumā
4.662.28007Operācija caurejošas abpusējas lūpas šķeltnes gadījumā
4.663.28008Mīksto aukslēju šķeltnes slēgšana (1.etaps)
4.664.28009Cieto aukslēju šķeltnes slēgšana (2.etaps)
4.665.28010Caurejošas aukslēju šķeltnes slēgšana vienā etapā
4.666.28015Aukslēju šķeltnes operācija – velofaringoplastika
4.667.28016Aukslēju šķeltnes operācija – faringoplastika pie velofaringouvuālās nepietiekamības
4.668.28017Aukslēju šķeltnes operācija – vestibuloplastika vai atlieku defektu slēgšana
4.669.28018Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju ar atlieku defektu slēgšanu
4.670.28019Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju bez atlieku defekta slēgšanas
4.671.28020Augšžokļa defekta osteoplastika
4.672.28021Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar vietējiem audiem
4.673.28022Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar lēveru no attāliem rajoniem
4.674.28023Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam bez skrimšļa ievadīšanas
4.675.28024Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam ar skrimšļa ievadīšanu
4.676.28025Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam bez skrimšļa ievadīšanas
4.677.28026Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam ar skrimšļa ievadīšanu
4.678.28030Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 0,5 cm
4.679.28031Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 1 cm
4.680.28032Aukslēju defekta slēgšana, kas diametrā lielāks par 1cm
4.681.28033Faringoplastika pēc aukslēju šķeltnes
4.682.28034Aukslēju defekta slēgšana ar lēveru no mutes
4.683.28035Aukslēju defekta slēgšana pēc divpusējas aukslēju šķeltnes slēgšanas
4.684.28036Augšžokļa osteotomija pēc Le-Fort 1.tipa
4.685.28037Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa zara rajonam
4.686.28038Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā
4.687.28039Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju mentālā rajonā
4.688.28040Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa zara rajonā
4.689.28041Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā
4.690.28042Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju mentālajā rajonā
4.691.29005Mīksto audu bojājumu sekundāra apdare pie caurejošas skalpētas brūces ar svešķermeņiem (operācijas zālē)
4.692.29006Vairāku mīksto audu bojājumu primārā apdare (garumā virs 3 cm), komplicētas brūces (sadragātas malas) (operācijas zālē)
4.693.29009Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem vai kauliem ar operācijas palīdzību (operācijas zālē)
4.694.29015Apakšžokļa ievilkšana vecas luksācijas gadījumā (operācija)
4.695.29016Deguna repozīcija ar funkcijas traucējumiem (operācija)
4.696.29019Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, operatīva vaiga kaula repozīcija
4.697.29020Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, vaiga kaula osteosintēze
4.698.29021Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, orbītas pamata plastika
4.699.29022Vaiga kaula repozīcija caur deguna blakusdobumu, operācija
4.700.29023Deguna kaulu starpsienas repozīcija ar operāciju
4.701.29025Repozīcija un retensija vairākās vietās lauztam apakšžoklim, apakšžoklim ar šķembu lūzumu vai lūzumam ar kaulu audu defektu
4.702.29031Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vienpusēja lūzuma gadījumā
4.703.29032Apakšžokļa transfokālā osteosintēze ar stiepli vairākās vietās lauztam žoklim
4.704.29033Apakšžokļa fragmentu ekstrafokālas kompresijas distrakcijas osteosintēze
4.705.29034Apakšžokļa repozīcija un ekstrafokāla fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)
4.706.29035Apakšžokļa osteosintēze ar metāla ligatūru vienpusēja lūzuma gadījumā
4.707.29036Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar e/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā
4.708.29037Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar i/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā
4.709.29038Augšžokļa osteosintēze pēc Adamsa
4.710.29039Augšžokļa osteosintēze ar i/o pieeju ar ligatūru vai metāla plāksnīti
4.711.29040Perimandibulāru ligatūru uzlikšana (operācija)
4.712.29045Locītavas galviņas izņemšana pie komplicētiem lūzumiem
4.713.29046Locītavas galviņas repozīcija, fiksācija pie lūzumiem
4.714.29047Sejas kaulu osteosintēze caur koronāro griezumu
4.715.29048Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie hroniskiem mežģījumiem
4.716.29049Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie ankilozēm
4.717.29050Ortopēdiskas vai plastiskas operācijas spontānu lūzumu osteomielīta gadījumā vai žokļu rezekcijas gadījumā
4.718.29070Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaula šuves uzlikšanu
4.719.29071Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaulu salikšanu, sanaglošanu vai kaula transplanta implantāciju
4.720.29080Osteotomija pēc dislocēti saauguša lūzuma
4.721.29083Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu – a.carotis communis, a.carotis externa
4.722.29084Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu – a.temporalis superficialis, a. facialis
4.723.29097Vienā vietā lauztam žoklim – šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas (operāciju zālē)
4.724.29098Vienā vietā lauztam žoklim – šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)
4.725.29099Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) (operāciju zālē)
4.726.29100Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas) (operāciju zālē)
4.727.29101Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli) (operāciju zālē)
4.728.29113Žokļa sekvestroektomija
4.729.29114Antrotomija
4.730.29115Antrotomija ar oroantrālās fistulas slēgšanu diametrā līdz 1,0 cm
4.731.29116Antrotomija ar oroantrālās fistulas slēgšanu diametrā virs 1 cm (ar dubultlēveriem)
4.732.29117Antrotomija ar lēveriem no vestibulum oris un cietām aukslējām
4.733.29118Atvērta žokļa dobuma plastiska noslēgšana ar vienkāršas smaganu plastikas palīdzību
4.734.29119Žokļa kaulu trepanācija
4.735.29128Fisurālas cistas ekstirpācija
4.736.29129Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā līdz 2 cm
4.737.29130Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā virs 2 cm
4.738.29131Radikulāras cistas ekstirpācija ar viensakņu zoba gala rezekciju
4.739.29133Radikulāras cistas ekstirpācija ar dzerokļu sakņu galu rezekciju
4.740.29135Radikulāras cistas ekstirpācija ar zobu saknes gala rezekciju ar retrogrādu plombēšanu viensakņu zobiem un dzerokļiem
4.741.29140Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar kaulu autotransplātu
4.742.29141Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar mākslīgiem materiāliem
4.743.29142Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar augšžokļu un apakšžokļu imobilizāciju
4.744.29143Cistotomija pie folikulārām un radikulārām cistām
4.745.29146Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija
4.746.29147Intra orāla siekalu dziedzera fistulas operācija
4.747.29148Extra orāla siekalu fistulas slēgšana
4.748.29149Siekalu dziedzera intra orāla siekalakmens izņemšana no izvada
4.749.29150Siekalu dziedzera intra orāla siekalakmens izņemšana no dziedzera
4.750.29151Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, subtotāla vai totāla rezekcija, siekalu dziedzera cistas ekstirpācija, ieskaitot reģionālās limfatiskās sistēmas izņemšanu, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus
4.751.29155Vanaha operācija
4.752.29157Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode – neirekserēze
4.753.29158Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode – atveres dekompresija
4.754.29159Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode – kanāla dekompresija
4.755.29165Nerva traumas gadījumā – intrafascikulāra šuve (apvalks vesels, šuve uz fascikuliem)
4.756.29166Nerva traumas gadījumā – epineirālā šuve (nerva apvalka šuve)
4.757.29168Odontomas un osteomas izņemšana
4.758.29169Hemangiomas un limfangiomas ekstirpācija
4.759.29171Dziļi novietoto veidojumu izgriešana (kakla cista, dermoīda cista)
4.760.29172Augšžokļa vai apakšžokļa processus alveolaris daļas nokalšana
4.761.29173Augšžokļa vai apakšžokļa vienas puses daļas rezekcija
4.762.29174Augšžokļa vai apakšžokļa vienas puses daļas rezekcija ar radikālu reģionālās limfātiskās sistēmas izņemšanu
4.763.29175Visa augšžokļa vai apakšžokļa rezekcija
4.764.29180Apakšžokļa zaru osteotomija
4.765.29181Mēles daļas vai pilna mēles rezekcija
4.766.29188Alveolārā izauguma kaulu rezekcija, lai sagatavotu vietu zobu protēzei priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē (patstāvīgi sniegta palīdzība vienā seansā)
4.767.29189Mutes dobuma pamatnes vai vestibulum plastika priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē
4.768.29190Tuber plastika vienā pusē
4.769.29196Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku
4.770.29197Mēles saitītes atbrīvošana ar brīvas ādas transplantāciju
4.771.29198Deguna plastika – osteotomija
4.772.29199Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju
4.773.29200Zygomatico orbitales kompleksa deformācija – orbītas pamata plastika, korekcijas
4.774.29204Rētas izgriešana ar vietējo audu plastiku no blakus esošajām topogrāfiskajām zonām
4.775.29205Mīksto audu defektu aizvietošana ar blakus esošajiem audiem
4.776.29206Mīksto audu defektu aizvietošana ar audiem no attāliem rajoniem
4.777.29207Mīksto audu defektu aizvietošana sejas rajonā ar lēveri uz asinsvadu kājiņas
4.778.29208Mīksto audu defektu aizvietošana no citām ķermeņa daļām
4.779.29209Rētu izgriešana, lietojot brīvās ādas plastikas metodi
4.780.29224Vienas puses vai frontālā rajona kortikotomija
4.781.29225Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – intraorālā miotomija
4.782.29226Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – ādas un zemādas ekscīzija
4.783.29227Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – mioplastika ar m. Masseter
4.784.29228Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – mioplastika ar m. temporalis
4.785.29229Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – nerva mikroķirurģiska atjaunošana
4.786.29230Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – blephororrhaphia
4.787.29235Transplantātu ņemšana: kaula materiāls (crista iliaca anterior, superior, lamina corticalis)
4.788.29236Transplantātu ņemšana – riba
4.789.29237Transplantātu ņemšana – brīvā āda
4.790.29238Ekspandera ielikšana
4.791.29239Ekspandera izņemšana un plastika ar izstieptiem audiem
4.792.29240Kontūrplastika sejas rajonā ar auto, allo, mākslīgo transplantātu
4.793.29257Viena zoba implanta ielikšana
4.794.29258Viena zoba implanta ielikšana augšžoklī ar antrotomiju deguna blakusdobuma sagatavošanai
4.795.30001Mugurkaula skoliozes operācija (bez implanta vērtības)
4.796.30006Mugurkaula fiksācija traumu u.c. mugurkaula nestabilitātes gadījumos
4.797.30010Mugurkaula kanāla dekompresijas spondilodēze ar stabilizāciju (Olbi)
4.798.30011Mugurkaulāja fiksācija ar laminektomiju, ar/bez Urbāna ķīļa nokalšanu
4.799.30012Mugurkaulāja krūšu-jostas daļas fiksācija bez laminektomijas
4.800.30013Mugurkaulāja fiksācija ar laminektomiju, muguras smadzeņu revīziju, radikulolīzi, ar/bez Urbāna ķīļa nokalšanu mikroķirurģiskā tehnikā
4.801.30020Priekšējā spondilodēze mugurkaulāja torakālā un/vai jostas daļā
4.802.30022Mugurkaulāja kakla daļas mugurējā fiksācija
4.803.30027Astes kaula rezekcija
4.804.30028Hallo aparāta uzlikšana
4.805.30029Mugurkaulāja audzēju izņemšana
4.806.30030Implanta izņemšana no mugurkaula
4.807.30031Izgulējuma plastika
4.808.30059Hemifasetektomija, hemilaminektomija ar diskektomiju vai epineirālo saistaudu pārdalīšanu, radikulolīzi, nervu saknīšu dekompresiju, muguras smadzeņu revīziju un intra/ekstra durālo audzēju izņemšana, reoperācija pēc diskektomijas mikroķirurģiskā tehnikā
4.809.30065Mugurkaulāja krūšu daļas torakoskopiskas operācijas
4.810.31002Pleiras drenas uzlikšana ar ribas rezekciju
4.811.31003Starpribu artērijas nošūšana
4.812.31005Videnes drenāža
4.813.31006Mugurējās videnes drenāža ar ribu rezekciju
4.814.31007Torakotomija diagnostiskiem nolūkiem, ieskaitot audu ņemšanu, un torakotomija ar sirds masāžu
4.815.31008Bronhiālās artērijas liģēšana
4.816.31009Krūšu limfātiskā vada bojājuma apšūšana
4.817.31010Bronhotomija svešķermeņa vai audzēja izņemšanai
4.818.31015Pneimotomija
4.819.31016Plaušas svešķermeņa evakuācija
4.820.31017Plaušu ievainojuma nošūšana
4.821.31018Daivas bronha plīsuma nošūšana
4.822.31019Galvenā bronha plīsuma nošūšana
4.823.31020Trahejas bifurkācijas, trahejas plīsuma nošūšana
4.824.31021Galvenā un citu bronhu pārrāvuma plastiska rekonstrukcija
4.825.31022Svešķermeņa izņemšana no krūšu sienas
4.826.31023Krūšu sienas veidojuma ekstirpācija. Torakotomija
4.827.31024Krūšu sienas plastika
4.828.31030Ribas rezekcija
4.829.31031Divu vai vairāku ribu rezekcija
4.830.31032Krūšu sienas ekstenzijas uzlikšana
4.831.31033Krūšu kaula lūzuma fiksācija
4.832.31034Vienas vai vairāku ribu fiksācija lūzuma gadījumā
4.833.31035Torakoplastika
4.834.31036Margināla plaušu rezekcija
4.835.31037Divu vai vairāku segmentu atipiska rezekcija
4.836.31038Tipiska plaušas segmenta rezekcija
4.837.31039Divu vai vairāku plaušas segmentu tipiska rezekcija
4.838.31045Lobektomija
4.839.31046Lobektomija ar videnes limfātisko mezglu ekstirpāciju
4.840.31047Lobektomija ar cirkulāru galvenā bronha rezekciju
4.841.31048Lobektomija ar ķīļveida galvenā bronha rezekciju
4.842.31049Lobektomija ar galvenā bronha cirkulāru un asinsvada marginālu rezekciju
4.843.31050Lobektomija ar asinsvada un galvenā bronha cirkulāru rezekciju
4.844.31051Lobektomija ar marginālu asinsvada rezekciju
4.845.31052Lobektomija un segmentārā rezekcija
4.846.31053Lobektomija ar perikarda rezekciju
4.847.31054Bilobektomija
4.848.31055Bilobektomija un asinsvadu rezekcija
4.849.31056Pneimonektomija
4.850.31057Paplašināta pneimonektomija – perikarda rezekcija, limfātisko mezglu ekstripācija no videnes
4.851.31058Pneimonektomija ar marginālu asinsvadu rezekciju
4.852.31065Pleiras skarifikācija
4.853.31066Pleiras telpas saaugumu pārdalīšana
4.854.31067Asins recekļa evakuācija no pleiras telpas
4.855.31068Retorakotomija un hemostāze
4.856.31069Pleirektomija
4.857.31070Pleirektomija un plaušu margināla rezekcija
4.858.31071Pleirolobektomija
4.859.31072Pleirobilobektomija
4.860.31073Pleiropneimonektomija
4.861.31074Pneimonlobektomija ar diafragmas un krūšu sienas bloka rezekciju
4.862.31080Traheo (bronho) – barības vada fistulas ekstirpācija
4.863.31081Traheo (bronho) – barības vada fistulas ekstirpācija un lobektomija
4.864.31082Trahejas cirkulāra rezekcija ar torakālo pieeju
4.865.31083Trahejas bifurkācijas rezekcija
4.866.31084Trahejas cirkulāra rezekcija ar kakla pieeju
4.867.31085Trahejas ķīļveida rezekcija ar torakālu pieeju
4.868.31086Trahejas ķīļveida rezekcija ar kakla pieeju
4.869.31087Trahejas cirkulāra rezekcija ar sternotomijas griezienu
4.870.31088Retorakotomija, bronhu fistulas nošūšana
4.871.31095Transsternāla un/vai transperikardiāla bronha fistulas nošūšana
4.872.31096Retrosternālas strumas ekstirpācija ar kakla pieeju
4.873.31097Mediastinoskopija ar videnes limfātisko mezglu biopsiju
4.874.31098Videnes veidojuma ekstirpācija
4.875.31099Videnes veidojumu ekstirpācija un plaušu audu rezekcija
4.876.31105Diafragmas rezekcija
4.877.31106Diafragmas nošūšana
4.878.31107Veca diafragmas traumatiska bojājuma nošūšana
4.879.31108Diafragmas plīsuma nošūšana un liesas ekstirpācija un kuņģa–zarnu rezekcija
4.880.31115Sternotomija – videnes tumora ekstirpācija
4.881.31116Sternotomija – tauriņveida dziedzera ekstirpācija
4.882.31117Sternotomija ar traheotomiju
4.883.31118Transtorakāla trunkulāra vagotomija
4.884.31119Torakotomija un ezofagomiotomija
4.885.31125Barības vada divertikula rezekcija ar torakālu pieeju
4.886.31126Barības vada leiomiomas ekstirpācija
4.887.31127Barības vada plīsuma nošūšana ar torakālu pieeju
4.888.31128Barības vada divertikula rezekcija un plīsuma nošūšana ar kakla pieeju
4.889.31129Barības vada ekstirpācija
4.890.31130Barības vada stenta implantācija bez stenta vērtības
4.891.31137Barības vada ekstirpācija ar sekojošu barības vada–kuņģa anastamozes vai barības vada–zarnu anastamozes veidošanu
4.892.31138Barības vada apejas anastamozes veidošana ar kuņģi
4.893.31139Antesternāla barības vada anastamoze
4.894.31145Torakoskopija ar biopsiju
4.895.31146Torakoskopiska krūšu sienas tumora ekstirpācija
4.896.31147Torakoskopiska asins recekļa evakuācija
4.897.31148Torakoskopiska perikarda divertikula–cistas rezekcija
4.898.31149Torakoskopiska margināla plaušu audu rezekcija
4.899.31150Torakoskopiska pleirektomija
4.900.31151Torakoskopiska videnes tumora un bronhogēnas cistas ekstirpācija
4.901.31152Videoskopiska Cenkera divertikula rezekcija ar kasetes vērtību
4.902.31153Torakoskopiska barības vada mobilizācija
4.903.31175Krūšu sienas biopsija
4.904.31230Trahejas un bronha balondilatācija pēc stenta ievadīšanas ar vienreizlietojamo balonu
4.905.32050Miokarda revaskularizācija, aortokoronārā, mammarokoronārā šuntēšana, atkārtotas (redo) operācijas miokarda revaskularizācijai, sirds audzēju operācijas, vārstuļu plastiskās operācijas, sirds svešķermeņu izņemšana mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
4.906.32051Operācija ar mehāniskās sirds pieslēgšanu (Novocor) sistēmu (bez sistēmas vērtības) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
4.907.32052Krūšu aortas (aneirismas plīsuma) operācijas mākslīgajā asinsritē mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
4.908.32053Vārstuļu protezēšana, atkārtota (redo) sirds vārstuļu korekcija (protezēšana) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
4.909.32054Miokarda revaskularizācija (aortokoronāra šuntēšana) ar vārstuļa protezēšanu mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
4.910.32055Miokarda revaskularizācija (mammarokoronāra šuntēšana) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca". Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 32065.
4.911.32070Sirds operācija bez mākslīgās asinsrites – torakotomija, slēgta komisurotomija, videnes audzēja operācija, iedzimtās sirds kaites korekcijas, krūšu kurvja vai sirds trauma, perikarda operācijas, resternotomija
4.912.32075Sarežģītu iedzimtu sirdskaišu korekcija mākslīgajā asinsritē, vārstuļu protezēšana, vārstuļu plastiskās operācijas, sirds audzēju operācijas, atkārtotas (redo) operācijas valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"
4.913.32080Sirds operācija bez mākslīgās asinsrites – torakotomija, videnes audzēja operācija, iedzimtās sirdskaites korekcijas, krūšu kurvja vai sirds trauma, perikarda operācijas valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"
4.914.32090Sirds transplantācijas operācija
4.915.32091Donora sirds paņemšana un sagatavošana transplantācijai
4.915.133002Donora sagatavošana, aknu paņemšana, konservācija un tipēšana. Iekļautas medikamenta Custidol 10 000 ml izmaksas
4.915.233003Aknu transplantācijas operācija
4.916.50118Tieša intraarteriāla embolizācija vai trombolīze, pielietojot mikrokatetru
4.917.50119Dobās vēnas filtra implantācija
4.918.50120Perkutāna translumināla angioplastija, stentēšana
4.919.50123Arteriovenozu malformāciju embolizācija galvas un muguras smadzenēs
4.920.50131Galvas smadzeņu aneirismas embolizācija, lietojot mikrokateru
4.921.50145Perkutāna transhepatiska žultsvadu drenāža (ar vienreizlietojamo žults un aizkuņģa dziedzera drenāžas komplektu)
4.922.50146Perkutāna transhepatiska žultsvadu dilatācija
4.923.

(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)

4.924.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.925.(Svītrots ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr.296)
4.926.50724Šķidrumu kolekciju (abscesu, cistu, hematomu) perkutāna drenāža bez drenāžas komplekta vērtības
4.927.60072Perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju stacionārā un dienas stacionārā
4.928.60073Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju stacionārā un dienas stacionārā
4.929.60074Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīces stacionārā un dienas stacionārā

5. No valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo ķīmijterapijas shēmu saraksts ļaundabīgajiem audzējiem:

5.1. Onkoloģijas ķīmijterapijas shēmas:

Nr. p. k.Manipulācijas kodsMedikaments, shēmaMedikamentiATĶ kodsDevasViena kursa ilgumsERPP
5.1.1.C00-C14 Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji
5.1.1.1.61000MTXMethotrexatumL01BA0160mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.1.1.2.61001CDDP_3CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena7 dienasAI
5.1.1.3.61002PF_1CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
5.1.1.4.61003Cetux_1CetuximabumL01XC06400mg/m2 i/v 1. diena, tad sekojoši lieto shēmu Cetux_27 dienas III
5.1.1.5.61004Cetux_2CetuximabumL01XC06Tikai pēc shēmas Cetux_1: 250mg/m2 1. diena7 dienas III
5.1.1.6.61005Docetaxel_1DocetaxelumL01CD0240mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.1.1.7.61006Docetaxel_2DocetaxelumL01CD02100mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.1.8.61007TPCisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.2.C15 Barības vada ļaundabīgs audzējs
5.1.2.1.61008CF_1CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-4. diena28 dienas 
5.1.2.2.61009PC_1PaclitaxelumL01CD0160mg/m2 i/v 1., 8., 15., 22. diena28 dienas I
CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena28 dienasA
5.1.2.3.61010CF_2CisplatinumL01XA0180mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-4. diena21 diena 
5.1.2.4.61011CP_1CarboplatinumL01XA02600mg i/v 1. dienā21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01150mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.2.5.61012CICisplatinumL01XA0130mg/m2 i/v 1., 8., 21. diena21 dienaAI
IrinotecanumL01XX1965mg/m2 i/v 1., 8. diena21 dienaV
5.1.2.6.61013CEFCisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
EpirubicinumL01DB0350mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
FluorouracilumL01BC02200mg/m2 i/v 1.-21. diena21 diena 
5.1.2.7.61014OFLOxaliplatinumL01XA0385mg/m2 i/v 1. diena14 dienasVII
FluorouracilumL01BC022600mg/m2 i/v 1. diena14 dienas 
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03200mg/m2 i/v 1.,2. diena14 dienas 
5.1.3.C16 Kuņģa ļaundabīgs audzējs
5.1.3.1.61015EFCEpirubicinumL01DB0350mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVI
CisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaA
FluorouracilumL01BC02200mg/m2 i/v 1.-21. diena21 diena 
5.1.3.2.61016ELFLeucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03300mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas III
EtoposidumL01CB01120mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas 
FluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas 
5.1.3.3.61017DFCDocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena I
CisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaA
FluorouracilumL01BC02750mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.4.C17 Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs (karcinoīdi), C26 Ļaundabīgs audzējs pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos, D37 Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.4.1.61018INF-α_1Interferonum alfaL03AB10x106 IU s/c  III
5.1.5.C17 Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs (adenokarcinoma)
5.1.5.1.61019FOLFOXOxaliplatinumL01XA0385mg/m2 i/v 1. diena14 dienasVII
FluorouracilumL01BC02400mg/m2 bolus un 600mg/m2 22h infūzija 1.,2. diena14 dienas 
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03200mg/m2 i/v 1.,2. diena14 dienas 
5.1.5.2.61020FOLFIRI_1IrinotecanumL01XX19180mg/m2 i/v 1. diena14 dienasVII
FluorouracilumL01BC02400mg/m2 bolus 1. diena un 2400mg/m2 46h infūzija14 dienas 
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03400mg/m2 i/v 1. diena14 dienas 
5.1.6.C18 Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs, C19 Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs, C20 Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs
5.1.6.1.61019FOLFOXOxaliplatinumL01XA0385mg/m2 i/v 1. diena14 dienasVII
FluorouracilumL01BC02400mg/m2 bolus un 600mg/m2 22h infūzija 1., 2. diena14 dienas 
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03200mg/m2 i/v 1., 2. diena14 dienas 
5.1.6.2.61021FL_1FluorouracilumL01BC02425mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas III
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF0320mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
5.1.6.3.61023FOLFIRI_2IrinotecanumL01XX19180mg/m2 i/v 1. diena14 dienasVII
FluorouracilumL01BC023000mg/m2 46h infūzija 1. diena14 dienas 
Leucovorinum
(Calcii folinatum)
V03AF03200mg/m2 i/v 1. diena14 dienas 
5.1.6.4.61024CapecitabinCapecitabinumL01BC061250mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena III
5.1.6.5.61025CapeOXOxaliplatinumL01XA03130mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CapecitabinumL01BC061250mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena 
5.1.6.6.61026OxaliplatinOxaliplatinumL01XA03130mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.6.7.61027IrinotecanIrinotecanumL01XX19350mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.6.8.61028TegafurTegafurumL01BC0330mg/kg p/o 1.-28. diena35 dienas  
5.1.7.C21 Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs
5.1.7.1.61002PF_1CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
5.1.7.2.61029FMFluorouracilumL01BC02750mg/m2 i/v 1.-5. diena vai28 dienas III
1000mg/m2 i/v 1.-4. diena28 dienas 
MitomycinumL01DC0315mg/m2 i/v 1. diena28 dienas 
5.1.8.C22 Aknu un intrahepātisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs
5.1.8.1.61031DOX_1DoxorubicinumL01DB0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.8.2.610325-FU/INF-αFluorouracilumL01BC02200mg/m2 i/v 1.-21. diena28 dienas III
Interferonum alfaL03AB4x106 IU s/c 1.-3. diena28 dienas 
5.1.8.3.61033CDF INF-αCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-4. diena21 dienaAI
DoxorubicinumL01DB0140mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
FluorouracilumL01BC02400mg/m2 i/v 1.-4. diena21 diena 
Interferonum alfaL03AB5x106 IU i/v 1.-4. diena21 diena 
5.1.9.C23 Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs, C24 Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs (holangiokarcinoma)
5.1.9.1.610345-FU_1FluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas III
5.1.9.2.61035GEM/5-FU/LVGemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas III
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas 
Leucovorinum (Calcii folinatum)V03AF0320mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas 
5.1.9.3.61036Cape/GemCapecitabinumL01BC061250mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena III
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.10.C25 Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs
5.1.10.1.610375-FU_2FluorouracilumL01BC02425mg/m2 i/v 1.-3. diena14 dienas III
5.1.10.2.61038Gem_1GemcitabinumL01BC05400mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.1.10.3.61039Gem_2GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas III
5.1.10.4.61040CDDP/GEM_1CisplatinumL01XA0125mg/m2 i/v 1., 15. diena21 dienaAI
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 15. diena21 diena 
5.1.10.5.61041GEErlotinibumL01XE03100mg dienā p/o28 dienas III
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas 
5.1.11.C30 Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgs audzējs, C31 Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji, C32 Balsenes ļaundabīgs audzējs, D38 Vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.11.1.61003Cetux_1CetuximabumL01XC06400mg/m2 i/v 1. diena, tad sekojoši lieto shēmu Cetux_27 dienas III
5.1.11.2.61004Cetux_2CetuximabumL01XC06Tikai pēc shēmas Cetux_1: 250mg/m2 1. diena7 dienas III
5.1.11.3.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.11.4.61045PC_2CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.12.C33 Trahejas ļaundabīgs audzējs
5.1.12.1.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.13.C34 Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs (nesīkšūnu plaušu vēzis)
5.1.13.1.61007TPCisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.13.2.61047CE_1CisplatinumL01XA0180mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas 
5.1.13.3.61048CVCisplatinumL01XA0180mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
VinorelbinumL01CA0430mg/m2 i/v 1.,8. diena28 dienas 
5.1.13.4.61049CP_2CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01200mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.13.5.61050CDDP/GEM_2CisplatinumL01XA0180mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.13.6.61051CBDCA/GEMCarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.13.7.61052CDDP/TAX_1CisplatinumL01XA0180mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
PaclitaxelumL01CD01200mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.13.8.61054CD_1CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.13.9.61055Docetaxel_4DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.13.10.61056ErlotinibErlotinibumL01XE03150mg dienā p/o  III
5.1.14.C34 Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs (sīkšūnu plaušu vēzis)
5.1.14.1.61057PECisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01120mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena 
5.1.14.2.61058CE_2CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena28 dienasVII
EtoposidumL01CB01120mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas 
5.1.14.3.61059VACDoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA011000mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena21 diena 
5.1.14.4.61060TPTTopotecanumL01XX171,5mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena III
5.1.14.5.61061TAXPaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.15.C37 Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs
5.1.15.1.61057PECisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01120mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena 
5.1.15.2.61062CACCisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. dienā21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.15.3.61064IFF_1IfosfamidumL01AA061500mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaVII
5.1.16.C38 Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji
5.1.16.1.61031DOX_1DoxorubicinumL01DB0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.17.C39 Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji
5.1.17.1.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.17.2.61045PC_2CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.18.C40 Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji, C41 Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
5.1.18.1.61066APDoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaVI
CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaA
5.1.18.2.61067IE_1IfosfamidumL01AA063500mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaVII
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.18.3.61068IE_2IfosfamidumL01AA063000mg/m2 i/v 1.-4. diena28 dienasVII
EtoposidumL01CB0175mg/m2 i/v 1.-4. diena28 dienas 
5.1.19.C43 Ļaundabīga ādas melanoma
5.1.19.1.61069DTICDacarbazinumL01AX041000mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.20.C44 Citi ļaundabīgi ādas audzēji (metastātisks plakanšūnu vēzis)
5.1.20.1.61002PF_1CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.21.C45 Mezotelioma, C46 Kapoši sarkoma, C47 Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji, C48 Retroperitoneālo audu un vēderplēves, C49 Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji
5.1.21.1.61071DOX_2DoxorubicinumL01DB0170mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.21.2.61072IFF_2IfosfamidumL01AA063000mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaVII
5.1.21.3.61073AIDoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
IfosfamidumL01AA061500mg/m2 i/v 1.-4. diena21 dienaV
5.1.22.C50 Krūts ļaundabīgs audzējs (neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija)
5.1.22.1.61074CMF_2CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.22.2.61075CMF_1CyclophosphamidumL01AA01100mg/m2 p/o 1.-14. diena28 dienasVII
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
5.1.22.3.61076FACFluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.4.61077AC_1DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.5.61078A - CMF_1aDoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena, 4 kursi, tad sekojoši lieto shēmu A-CMF_1b21 dienaVII
5.1.22.6.61079A - CMF_1b  tikai pēc A-CMF_1a  II
CyclophosphamidumL01AA01100mg/m2 p/o 1.-14. diena28 dienasV
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
5.1.22.7.61080EC_1EpirubicinumL01DB0360mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.8.61081FECFluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
EpirubicinumL01DB03100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.9.61082AC - T_1DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena,21 dienaV
pēc 4 kursiem sekojoši lieto shēmu AC-T_2
5.1.22.10.61083AC - T_2  tikai pēc AC-T_1  III
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.22.11.61084AT_1DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.22.12.61085Trast_1TrastuzumabumL01XC034mg/kg i/v 1. diena, sekojošos kursos 2mg/kg i/v 1. diena7 dienas III
5.1.22.13.61086Trast_2TrastuzumabumL01XC038mg/kg i/v 1. diena, sekojošos kursos 6mg/kg i/v 1. diena21 diena III
5.1.22.14.61084AT_1DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.22.15.61088TCDocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.16.61089A - D - CMF_1aDoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena42 dienasVII
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 22. diena42 dienas 
5.1.22.17.61090A - D - CMF_1b  tikai sekojoši A-D-CMF_1a  II
CyclophosphamidumL01AA01100mg/m2 p/o 1.-14. diena28 dienasV
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
5.1.22.18.61091FEC - D_1FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
EpirubicinumL01DB03100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.22.19.61092FEC - D_2  tikai sekojoši FEC-D_1  III
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.22.20.61093DACDocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.23.C50 Krūts ļaundabīgs audzējs (metastātiska krūts vēža ķīmijterapija)
5.1.23.1.61005Docetaxel_1DocetaxelumL01CD0240mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.23.2.61024CapecitabinCapecitabinumL01BC061250mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena III
5.1.23.3.61031DOX_1DoxorubicinumL01DB0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII

5.1.23.4.

61074CMF_2CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1. diena21 diena 

5.1.23.5.

61075CMF_1CyclophosphamidumL01AA01100mg/m2 p/o 1.-14. diena28 dienasVII
MethotrexatumL01BA0140mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 
FluorouracilumL01BC02600mg/m2 i/v 1., 8. diena28 dienas 

5.1.23.6.

61076FACFluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.23.7.61077AC_1DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.23.8.61081FECFluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1. diena21 diena II
EpirubicinumL01DB03100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.23.9.61099EPIEpirubicinumL01DB0360-90mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.23.10.61100TAX_1PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.23.11.61101TAX_2PaclitaxelumL01CD0180mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.1.23.12.61102NVBVinorelbinumL01CA0425mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena III
5.1.23.13.61103Capecit/ NVBCapecitabinumL01BC061250mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena III
VinorelbinumL01CA0425mg/m2 i/v 1. diena7 dienas 
5.1.23.14.61106EC_2EpirubicinumL01DB0375-100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
CyclophosphamidumL01AA01600-830mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.23.15.61107AT_2DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01125-200mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.23.16.61108ETEpirubicinumL01DB0375-100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01125-200mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.23.17.61109ADDoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.23.18.61110DCDocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
CapecitabinumL01BC06950mg/m2 p/o 2 reizes dienā 1.-14. diena21 diena 
5.1.23.19.61111EDEpirubicinumL01DB0375-100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.23.20.61112Docetaxel_3DocetaxelumL01CD0260-100mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.24.C51 Sieviešu ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji
5.1.24.1.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 2.-5. diena21 diena 
5.1.24.2.61114CDDP_4CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.24.3.61116BLEOBleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 1.,15. diena28 dienas III
5.1.24.4.61117TopotecanTopotecanumL01XX171,5mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena III
5.1.25.C52 Maksts ļaundabīgs audzējs
5.1.25.1.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.25.2.61118CDDP_1CisplatinumL01XA0140mg/m2 i/v 1. diena7 dienasAI
5.1.25.3.61119CDDP_2CisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. dienā21 dienaAI
5.1.26.C53 Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs
5.1.26.1.61060TPTTopotecanumL01XX171,5mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena III
5.1.26.2.61118CDDP_1CisplatinumL01XA0140mg/m2 i/v 1. diena7 dienasAI
5.1.26.3.61119CDDP_2CisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.26.4.61100TAX_1PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.26.5.61123PF_2CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-4. diena21 diena 
5.1.26.6.61124CBDCACarboplatinumL01XA02400mg/m i/v 1. diena28 dienasVII
5.1.26.7.61126CDDP/TPTCisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
TopotecanumL01XX170,75mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena 
5.1.26.8.61127CDDP/TAX_2CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.26.9.61128CP_3CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.26.10.61129CDDP/GEM_3CisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.27.C54 Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs
5.1.27.1.61031DOX_1DoxorubicinumL01DB0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.27.2.61100TAX_1PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.27.3.61114CDDP_4CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.27.4.61128CP_3CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.27.5.61132CBDCACarboplatinumL01XA02600mg i/v 1. diena28 dienasVII
5.1.27.6.61134CD_2CisplatinumL01XA0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
5.1.27.7.61135CDPCisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.28.C55 Neprecizētu dzemdes daļu ļaundabīgs audzējs
5.1.28.1.61139ICIfosfamidumL01AA061500mg/m2 i/v 1.-4. diena21 dienaVI
CisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-4. diena21 dienaA
5.1.28.2.61140CP_4CarboplatinumL01XA02600mg i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.28.3.61044CF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.29.C56 Olnīcu ļaundabīgs audzējs, C57 Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs, D39 Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.29.1.61001CDDP_3CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.29.2.61039Gem_2GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena21 diena III
5.1.29.3.61051CBDCA/GEMCarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.29.4.61054CD_1CarboplatinumL01XA02300mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.29.5.61055Docetaxel_4DocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.29.6.61060TPTTopotecanumL01XX171,5mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena III
5.1.29.7.61100TAX_1PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
5.1.29.8.61101TAX_2PaclitaxelumL01CD0180mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.1.29.9.61129CDDP/GEM_3CisplatinumL01XA0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8. diena21 diena 
5.1.29.10.61132CBDCA_1CarboplatinumL01XA02600mg  i/v 1. diena21 vai 28 dienasVII
5.1.29.11.61140CP_4CarboplatinumL01XA02600mg i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.29.12.61143VP-16EtoposidumL01CB01100mg/m2 p/o 1.-14. diena21 diena III
5.1.29.13.61144EPCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.29.14.61146FL_2FluorouracilumL01BC02375mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas III
Leucovorinum (Calcii folinatum)V03AF0250mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
5.1.29.15.61154EtoposidEtoposidumL01CB01100mg/m2 p/o 1.-14. diena21 diena III
5.1.29.16.61156IfosfamidIfosfamidumL01AA062000mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaVII
5.1.29.17.61157BEPCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
BleomycinumL01DC0130mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena21 diena 
5.1.29.18.61158VIP_1IfosfamidumL01AA061200mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaVI
EtoposidumL01CB0175mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
CisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaA
5.1.30.C58 Placentas ļaundabīgs audzējs
5.1.30.1.61159DacDactinomycinumL01DA011,25mg/m2 i/v 1. diena14 dienas III
5.1.30.2.61160MLMethotrexatumL01BA0150mg/m2 i/m 1.,3.,5.,7. diena14 dienas III
Leucovorinum (Calcii folinatum)V03AF0315mg/m2 i/v 2.,4.,6.,8. diena14 dienas 
5.1.30.3.61161EAEtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-3. diena7 dienas III
DactinomycinumL01DA010,5mg/m2 i/v 1.-3. diena7 dienas 
5.1.30.4.61162EMA-COEtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1., 2. diena14 dienas II
MethotrexatumL01BA01100mg/m2 bolus 1. diena un 200mg/m2 i/v 1. diena14 dienas 
DactinomycinumL01DA010,5mg/m2 i/v 1., 2. diena14 dienas 
Leucovorinum (Calcii folinatum)V03AF0315mg/m2 i/v 2 reizes dienā 2., 3. diena14 dienas 
VincristinumL01CA021mg/m2 i/v 8. diena14 dienas 
CyclophosphamidumL01AA01600mg/m2 i/v 8. diena14 dienasV
5.1.30.5.61163EP/EMACisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena14 dienasAI
EtoposidumL01CB01150mg/m2 i/v 1. diena14 dienas 
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 8., 9. diena14 dienas III
MethotrexatumL01BA01100mg/m2 bolus 8. diena un 200mg/m2 i/v 8. diena14 dienas 
DactinomycinumL01DA010,5mg/m2 i/v 8., 9. diena14 dienas 
Leucovorinum (Calcii folinatum)V03AF0315mg/m2 i/v 2 reizes dienā 9., 10. diena14 dienas 
5.1.31.C60 Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs
5.1.31.1.61164CMVCisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
MethotrexatumL01BA0125mg/m2 i/v 1.,8. diena21 diena 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 1.,8. diena21 diena 
5.1.31.2.61165PF_3CisplatinumL01XA01100mg/m2 i/v 1. diena28 dienasAI
FluorouracilumL01BC021000mg/m2 i/v 1.-4. diena28 dienas 
5.1.31.3.61166VBMVincristinumL01CA021mg i/v 1. diena7 dienas III
BleomycinumL01DC0130mg i/m 1. diena7 dienas 
MethotrexatumL01BA0130mg p/o 3. diena7 dienas 
5.1.32.C61 Prostatas ļaundabīgs audzējs
5.1.32.1.61167MPMitoxantronumL01DB0712mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
PrednisolonumH02AB065mg 2 reizes dienā p/o 1. diena21 diena 
5.1.32.2.61168DPDocetaxelumL01CD0275mg/m2 i/v 1. diena21 diena III
PrednisolonumH02AB065mg 2 reizes dienā p/o 1. diena21 diena 
5.1.33.C62 Sēklinieku ļaundabīgs audzējs (neseminoma), C63 Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs (terapija atkarībā no audzēja morfoloģijas), D40 Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.33.1.61144EPCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.33.2.61157BEPCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
BleomycinumL01DC0130mg i/v 1.,8.,15. diena21 diena 
5.1.33.3.61158VIP_1IfosfamidumL01AA061200mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasVI
EtoposidumL01CB0175mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
CisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasA
5.1.34.C62 Sēklinieku ļaundabīgs audzējs (seminoma)
5.1.34.1.61124CBDCACarboplatinumL01XA02400mg/m2 i/v 1. diena28 dienasVII
5.1.34.2.61144EPCisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena21 diena 
5.1.34.3.61174VIP_2IfosfamidumL01AA061200mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasVI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
CisplatinumL01XA0120mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasA
5.1.35.C64 Nieres ļaundabīgs audzējs, izņemot nieres bļodiņu, C68 Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu daļu ļaundabīgs audzējs (terapija atkarībā no audzēja morfoloģijas), D41 Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.35.1.61175INF-α_2Interferonum alfaL03AB12x106 IU s/c   
5.1.36.C65 Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs, C66 Urīnvada ļaundabīgs audzējs, C67 Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs
5.1.36.1.61176

MVAC

MethotrexatumL01BA0130mg/m2 i/v 1.,15.,22. diena35 dienas I
VinblastinumL01CA013mg/m2 i/v 1.,15.,22. diena35 dienas 
DoxorubicinumL01DB0130mg/m2 i/v 1. diena35 dienasV
CisplatinumL01XA0170mg/m2 i/v 2. diena35 dienasA
5.1.36.2.61177

CDDP/GEM_4

CisplatinumL01XA0170mg/m2 i/v 2. diena28 dienasAI
GemcitabinumL01BC051000mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas 
5.1.37.C69 Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs (terapija atkarībā no audzēja morfoloģijas- melanoma, sarkoma)
5.1.37.1.61069

DTIC

DacarbazinumL01AX041000mg/m2 i/v 1. diena21 dienaAI
5.1.37.2.61071

DOX_2

DoxorubicinumL01DB0170mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.37.3.61072

IFF_2

IfosfamidumL01AA063000mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaVII
5.1.37.4.61073

AI 

DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
IfosfamidumL01AA061500mg/m2 i/v 1.-4. diena21 dienaV
5.1.38.C70 Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs, C71 Galvas smadzeņu ļaundabīgs audzējs, C72 Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgs audzējs, D42 Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu, D43 Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.38.1.61182

PCV

ProcarbazinumL01XB01110mg/m2 p/o 8.-21. diena42 dienasVII
LomustinumL01AD0260mg/m2 p/o 1. diena42 dienasV
VincristinumL01CA021,4mg/m2 i/v 8., 28. diena42 dienas 
5.1.38.2.61183

CCNU

LomustinumL01AD02130mg/m2 p/o 1. diena42 dienasVII
5.1.38.3.61184

BCNU

CarmustinumL01AD01200mg/m2 i/v 1. diena42 dienasAI
5.1.38.4.61185

Fotem

FotemustinumL01AD05208mg i/v 1. diena, 1.-3.kurss 7 dienas, sākot no 4.kursa 5-6 nedēļas7 dienas/ 35-42 dienasAI
5.1.38.5.61186

Temz_1

TemozolomidumL01AX0375mg/m2 i/v dienā42 dienasVII
5.1.38.6.61187

Temz_2

TemozolomidumL01AX03200mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasVII
5.1.39.C73 Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs
5.1.39.1.61031

DOX_1

DoxorubicinumL01DB0175mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
5.1.39.2.61189

AC_2

DoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVI
CisplatinumL01XA0140mg/m2 i/v 1. diena21 dienaA
5.1.40.C74 Virsnieru ļaundabīgs audzējs (virsnieru garozas ļaundabīgs audzējs)
5.1.40.161190

ACEM

DoxorubicinumL01DB0120mg/m2 i/v 1.,8. diena28 dienasVI
CisplatinumL01XA0140mg/m2 i/v 1.,9. diena28 dienasA
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 5.-7. diena28 dienas 
MitotanumL01XX234g p/o dienā28 dienas 
5.1.41.C74 Virsnieru ļaundabīgs audzējs (virsnieru serdes ļaundabīgs audzējs)
5.1.41.1.61191

CVD

CyclophosphamidumL01AA01750mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVI
VincristinumL01CA021,4mg i/v 1. diena21 diena 
DacarbazinumL01AX04600mg/m2 i/v 1.,2. diena21 dienaA
5.1.42.C75 Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji (augsti diferencēts audzējs)
5.1.42.1.61192LanrLanreotidumH01CB03120mg i/m 1. diena28 dienas  
5.1.42.2.61193OctrOctreotidumH01CB0260mg i/m 1. diena28 dienas  
5.1.43.C75 Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji (zemu diferencēts/nediferencēts audzējs), D44 Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
5.1.43.1.61194

EC_3

EtoposidumL01CB01130mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena I
CisplatinumL01XA0145mg/m2 i/v 2.-3. diena21 dienaA
5.1.43.2.61195

FDE

FluorouracilumL01BC02500mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena I
DacarbazinumL01AX04200mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaA
EpirubicinumL01DB0330mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaV
5.1.44.C75 Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji (aizkuņģa dziedzera endokrīni audzēji)
5.1.44.1.61196

5-FU

FluorouracilumL01BC02400mg/m2 i/v 1.-5. diena42 dienas III
5.1.44.2.61197

DOX_3

DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1.,22. diena42 dienasVII
5.1.45.C76 Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji, C77 Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs, C78 Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs, C79 Sekundārs citu lokalizāciju ļaundabīgs audzējs, C80 Ļaundabīgs audzējs bez norādes par lokalizāciju, C97 Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji, D48 Audzēji ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā
5.1.45.1.61140

CP_4

CarboplatinumL01XA02600mg i/v 1. diena21 dienaVII
PaclitaxelumL01CD01175mg/m2 i/v 1. diena21 diena 
5.1.45.2.61198

CE_3

CisplatinumL01XA0175mg/m2 i/v 1.-3. diena21 dienaAI
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-3. diena21 diena 
5.1.45.3.61200

IO

IrinotecanumL01XX19160mg/m2 i/v 1. diena21 dienaVII
OxaliplatinumL01XA0380mg/m2 i/v 1. diena21 dienaV

* - p/o lietojama zāļu forma, medikaments ir iekļauts KZS

5.2. Onkohematoloģijas ķīmijterapijas shēmas

Nr. p.k.Manipulācijas kodsMedikaments, shēmaMedikamentiATĶ kodsDevasViena kursa ilgumsERPP
5.2.1.C81 Hodžkina limfoma
5.2.1.1.61201ABVD_1DoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v 1. diena28 dienasVI
VinblastinumL01CA016mg/m2 i/v 1. diena28 dienas 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 1. diena28 dienas 
DacarbazinumL01AX04375mg/m2 i/v 1. diena28 dienasA
5.2.1.2.61202ABVD_15DoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v 15. diena28 dienasVI
VinblastinumL01CA016mg/m2 i/v 15. diena28 dienas 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 15. diena28 dienas 
DacarbazinumL01AX04375mg/m2 i/v 15. diena28 dienasA
5.2.1.3.61203BEACOPP_stCyclophosphamidumL01AA01650mg/m2 i/v 1. diena28 dienasVI
DoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v 1. diena28 dienasV
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 2 reizes dienā 1.-3. diena28 dienas 
DacarbazinumL01AX04100mg/m2 i/v 1.-7. diena28 dienasA
PrednisolonumH02AB0640mg/m2 p/o 1.-8. diena28 dienas 
VincristinumL01CA022mg i/v 8. diena28 dienas 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 8. diena28 dienas 
5.2.1.4.61204BEACOPP_paCyclophosphamidumL01AA011250mg/m2 i/v 1. diena28 dienasVI
DoxorubicinumL01DB0135mg/m2 i/v 1. diena28 dienasV
EtoposidumL01CB01200mg/m2 i/v 2 reizes dienā 1.-3. diena28 dienas 
DacarbazinumL01AX04100mg/m2 i/v 1.-7. diena28 dienasA
PrednisolonumH02AB0640mg/m2 p/o 1.-14. diena28 dienas 
VincristinumL01CA022mg i/v 8. diena28 dienas 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 8. diena28 dienas 
5.2.1.5.61205Dexa-BEAMDexamethasonumH02AB0224mg p/o 3 reizes dienā 1.-7. diena28 dienas I
CarmustinumL01AD0160mg/m2 i/v 1. diena28 dienasA
MelphalanumL01AA0330mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas 
EtoposidumL01CB0175mg/m2 i/v 4.-7. diena28 dienas 
CytarabinumL01BC01100mg/m2 2 reizes dienā i/v 4.-7. diena28 dienas 
5.2.1.6.61206ChIVPPChlorambucilumL01AA026mg/m2 i/v 15. diena28 dienas I
VinblastinumL01CA0110mg i/v 1. diena28 dienas 
DacarbazinumL01AX0430mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienasA
PrednisolonumH02AB0675mg/m2 p/o 4.-7. diena28 dienas 
5.2.1.7.61207VEPEMBVinblastinumL01CA0110mg i/v 1. diena28 dienas I
CyclophosphamidumL01AA01500mg/m2 i/v 1. diena28 dienasV
DacarbazinumL01AX04100mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienasA
PrednisolonumH02AB0630mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienas 
EtoposidumL01CB0160mg/m2 i/v 15.-19. diena28 dienas 
MitoxantronumL01DB076mg/m2 i/v 15. diena28 dienas 
BleomycinumL01DC0110mg/m2 i/v 15. diena28 dienas 
5.2.2.C82 Folikulāra limfoma, C83 Nefolikulāra limfoma, C84 Nobriedušu T/NK šūnu limfomas, C85 Citi un neprecizēti nehodžkina limfomas veidi, C88 Ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības, C96 Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji, D47.0 Histiocitisko šūnu un tuklo šūnu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu, D47.7 Citi limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu, D47.9 Limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar nenoteiktu vai nezināmu dabu, neprecizēti
5.2.2.1.61208COPCyclophosphamidumL01AA011000mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

II
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB0660mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.2.61209CHOP_1CyclophosphamidumL01AA01750mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB06100mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.3.61210CHOP_2CyclophosphamidumL01AA01750mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

VinblastinumL01CA0110mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB06100mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.4.61211R-CHOPRituximabumL01XC02375mg/m2 i/v 1. diena28 dienas II
CyclophosphamidumL01AA01750mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB06100mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.5.61212CVPCyclophosphamidumL01AA01400mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas

V

II
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB0630mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.6.61213FMDFludarabinumL01BB0525mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas III
MitoxantronumL01DB0710mg/m2 i/v 1. diena28 dienas 
DexamethasonumH02AB0220mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.7.61214FIDFludarabinumL01BB0525mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas II
IdarubicinumL01DB0710mg/m2 i/v 1. dienāa28 dienas

V

DexamethasonumH02AB0220mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.2.8.61215FC_1FludarabinumL01BB0530mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas II
CyclophosphamidumL01AA01250mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas

V

5.2.3.C90 Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji
5.2.3.1.61216MPhMelphalanumL01AA039mg/m2 p/o 1.-4. diena28 dienas III
PrednisolonumH02AB06100mg  p/o 1.-4. diena28 dienas 
5.2.3.2.61217CyPCyclophosphamidumL01AA016g p/o vai i/v (kopējā kursa deva) 

V

II
PrednisolonumH02AB0840mg i/v 1.-4. diena28 dienas 
5.2.3.3.61218VADVincristinumL01CA020,4mg/m2 1.-4. diena28 dienas II
DoxorubicinumL01DB019mg/m2 1.-4. diena28 dienas

V

DexamethasonumH02AB0240mg/m2 p/o 1.-4., 9.-12., 17.-20. diena28 dienas 
5.2.3.4.61219M-2VincristinumL01CA020,03mg/kg 1. diena28 dienas I
CyclophosphamidumL01AA0110mg/kg 1. diena28 dienas

V

CarmustinumL01AD010,5mg/kg i/v 1. diena28 dienas

A

MelphalanumL01AA030,25mg/kg 1.-4. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB061mg/kg p/o 1.-7. diena28 dienas 
0,5mg/kg 8.-14. diena28 dienas 
5.2.3.5.61220BortezomibBortezomibumL01XX321,3mg/m2 i/v 1., 4., 8., 11. diena21 diena III
5.2.4.C91.0, C91.3, C91.5, C91.7 , C91.9 Akūta limfoblastoze, C95.7 Cita neprecizēta šūnu leikoze, C95.9 Leikoze neprecizēta
5.2.4.1.61221VCRVincristinumL01CA021,5mg/m2 i/v 1. diena  III
5.2.4.2.612226-MP_1MercaptopurinumL01BB02200mg/m2 p/o 1.-7. diena7 dienas III
5.2.4.3.61223ALL_SR_1 (1.-4. nedēļa) (28 dienas)L-AsparaginasumL01XX026000IU/m2 i/m 4.-7., 11.-14., 18.-21. diena28 dienas II
DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.,2. dienā28 dienas

V

VincristinumL01CA021,5mg/m2 i/v 1., 8., 15., 22. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB0640mg/m2 p/o 1.-28. diena28 dienas 
MethotrexatumL01BA0110mg/m2 i/v 1., 8., 15. diena28 dienas 
5.2.4.4.61224ALL_SR_2 (5.-12. nedēļa) (56 dienas)DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.,2. diena56 dienas

V

II
MethotrexatumL01BA0110mg/m2 i/v 1. diena56 dienas 
CytarabinumL01BC01200mg/m2 i/v 3.-5. diena56 dienas 
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 3.-5. diena56 dienas 
TioguaninumL01BB0380mg/m2 p/o 3., 5. diena56 dienas 
VincristinumL01CA021,5mg/m2 i/v 1., 8., 36., 43. un 50. diena56 dienas 
PrednisolonumH02AB0640mg/m2 p/o 22.-26., 50.-54. diena56 dienas 
5.2.4.5.61225ALL_AR_1 (1.-9. nedēļa) (63 dienas)L-AsparaginasumL01XX025000IU/m2 i/v 1.-14. diena63 dienas II
DoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v 1., 8., 15., 22. diena63 dienas

V

PrednisolonumH02AB0660mg/m2 p/o 1.-28. diena63 dienas 
CyclophosphamidumL01AA01650mg/m2 i/v 28., 42., 56. diena63 dienas

V

CytarabinumL01BC0175mg/m2 i/v 29.-32., 36.-39., 43.-46., 50.-53. diena63 dienas 
MercaptopurinumL01BB0260mg/m2 p/o 28.-56. diena63 dienas 
MethotrexatumL01BA0110mg/m2 i/v 28., 35., 42., 49. diena63 dienas 
5.2.4.6.61226ALL_AR_2 (10.-14. nedēļa) (35 dienas)CytarabinumL01BC0175mg/m2 i/v 1.-5., 29.-33. diena35 dienas III
EtoposidumL01CB0160mg/m2 i/v 1.-5., 29.-33. diena35 dienas 
5.2.4.7.61227ALL_AR_3 (20.-23. nedēļa) (28 dienas)DexamethasonumD02AB0210mg/m2 p/o, 1.-28. diena28 dienas II
DoxorubicinumL01DB0125mg/m2 i/v, 1., 8., 15., 22. diena28 dienas

V

VincristinumL01CA021,5mg/m2 i/v,  1., 8., 15., 22. diena28 dienas 
5.2.4.8.61228ALL_AR_4 (24.-26. nedēļa) (21 diena)CyclophosphamidumL01AA0160mg/m2 i/v, 1. diena21 diena

V

II
CytarabinumL01BC0175mg/m2 i/v 1.-4., 8.-11. diena21 diena 
TioguaninumL01BB0360mg/m2 p/o, 1.-14. diena21 diena 
DexamethasonumD02AB0210mg/m2 p/o, 1.-7. diena21 diena 
5.2.4.9.61229GMALL_1 (1.-20. diena) (20 dienas)MethotrexatumL01BA0115mg i/v i/v 1. diena20 dienas II
DexamethasonumD02AB0210mg/m2 p/o 1.-7., 13.-16. diena20 dienas 
CyclophosphamidumL01AA01200mg/m2 i/v 3.-5. diena20 dienas

V

VincristinumL01CA022mg i/v 6.,13.,20. diena20 dienas 
DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 6.-7.,13.-14. diena20 dienas

V

L-AsparaginasumL01XX026000DV/m2 i/v 20. diena20 dienas 
5.2.4.10.61230GMALL_2 (26.-46. diena) (21 diena)MethotrexatumL01BA0115mg i/v 3., 10., 17. diena21 diena II
CyclophosphamidumL01AA011000mg/m2 i/v 1., 21. diena21 diena

V

CytarabinumL01BC0175mg/m2 i/v 3.-6., 10.-13., 17.-20. diena21 diena 
MercaptopurinumL01BB0260mg/m2 p/o 1.-21. diena21 diena 
5.2.4.11.61231GMALL_3 (no 71. dienas)DexamethasonumD02AB0210mg/m2 p/o 1.-5. diena5 dienas II
VinblastinumL01CA0110mg i/v 1. diena5 dienas 
MethotrexatumL01BA011500mg/m2 i/v 1. diena5 dienas 
EtoposidumL01CB01250mg/m2 i/v 4.-5. diena5 dienas 
CytarabinumL01BC014000mg/m2 i/v 5. diena5 dienas

V

5.2.4.12.61232IDA-FLAGIdarubicinumL01DB0710mg/m2 i/v 1.,3. diena5 dienas

V

II
FludarabinumL01BB0530mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
CytarabinumL01BC012000mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas

V

5.2.4.13.61233MACMitoxantronumL01DB0710mg/m2 i/v 1. diena6 dienas III
L-AsparaginasumL01XX0210 000SV i/v 6. diena6 dienas 
CytarabinumL01BC011000mg/m2 i/v 1.-5. diena6 dienas 
5.2.4.14.61234POMPPrednisolonumH02AB061mg/m2 p/o 1.-5. diena5 dienas III
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena5 dienas 
MethotrexatumL01BA017,5mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
MercaptopurinumL01BB02500mg/m2 p/o 1.-5. diena5 dienas 
5.2.5.C91.1 Hroniska B tipa šūnu limfoleikoze, C91.6 Promielocītiska T tipa šūnu leikoze
5.2.5.1.61208COPCyclophosphamidumL01AA011000mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

II
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB0660mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.5.2.61209CHOP_1CyclophosphamidumL01AA01750mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

II
DoxorubicinumL01DB0150mg/m2 i/v 1. diena28 dienas

V

VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB06100mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.5.3.61212CVPCyclophosphamidumL01AA01400mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas

V

II
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena28 dienas 
PrednisolonumH02AB0630mg dienā p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.5.4.61213FMDFludarabinumL01BB0525mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas III
MitoxantronumL01DB0710mg/m2 i/v 1. diena28 dienas 
DexamethasonumH02AB0220mg/m2 p/o 1.-5. diena28 dienas 
5.2.5.5.61235FC_2FludarabinumL01BB0530mg/m2 i/v 1.-5. diena28 dienas II
CyclophosphamidumL01AA01250mg/m2 i/v 1.-3. diena28 dienas

V

5.2.6.C91.4 Mataino šūnu leikoze
5.2.6.1.61240PENTPentostatinumL01XX0810mg kursā28 dienas III
5.2.7.C91.8 Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikoze, C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9 Akūtas mieloleikozes, C93.0, C93.3, C93.7, C93.9 Akūtas monocitārās leikozes, C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6 Citas neprecizētas leikozes
5.2.7.1.61221VCRVincristinumL01CA021,5mg/m2 i/v 1. diena7 dienas III
5.2.7.2.612226-MP_1MercaptopurinumL01BB02200mg/m2 p/o 1.-7. diena7 dienas III
5.2.7.3.61232IDA-FLAGIdarubicinumL01DB0710mg/m2 i/v 1.,3. diena5 dienas

V

II
FludarabinumL01BB0530mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
CytarabinumL01BC012000mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas

V

5.2.7.4.61233MACMitoxantronumL01DB0710mg/m2 i/v 1. diena6 dienas III
L-AsparaginasumL01XX0210 000SV i/v 6. diena6 dienas 
CytarabinumL01BC011000mg/m2 i/v 1.-5. diena6 dienas 
5.2.7.5.61234POMPPrednisolonumH02AB061mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas III
VincristinumL01CA022mg i/v 1. diena5 dienas 
MethotrexatumL01BA017,5mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
MercaptopurinumL01BB02500mg/m2 p/o 1.-5. diena5 dienas 
5.2.7.6.61243DOX/ARA-C "3+7"DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.,2. diena5 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01200mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
5.2.7.7.61244DOX/ARA-C "2+5"DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.-3. diena7 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01200mg/m2 i/v 1.-7. diena7 dienas 
5.2.7.8.61245ARA-C_1CytarabinumL01BC013000mg/m2 i/v 1.,3.,5. diena5 dienas

V

II
5.2.7.9.61249MAEMitoxantronumL01DB0712mg/m2 i/v 1.,3.,5. diena10 dienas III
CytarabinumL01BC01100mg/m2 i/v 2 reizes dienā 1.-10. diena10 dienas 
EtoposidumL01CB01100mg/m2 i/v 1.-5. diena10 dienas 
5.2.7.10.61250TADDoxorubicinumL01DB0160mg/m2 i/v 1.,2. diena7 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01100mg/m i/v 2 reizes dienā 1.-7. diena7 dienas 
TioguaninumL01BB03200mg/m2 p/o 1.-7. diena7 dienas 
5.2.7.11.61251DCEDoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.,2. diena5 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01200mg/m2  i/v 2 reizes dienā 1.-5. diena5 dienas 
EtoposidumL01CB01110mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
5.2.8.C92.1, C92.7 Hroniska mieloleikoze, C95.1 Hroniska neprecizētu šūnu leikoze
5.2.8.1.61232IDA-FLAGIdarubicinumL01DB0710mg/m2 i/v 1.,3. diena5 dienas

V

II
FludarabinumL01BB0530mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
CytarabinumL01BC012000mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas

V

5.2.8.2.61252INN_1HydroxycarbamidumL01XX052000mg p/o 1.-5. diena5 dienas III
5.2.8.3.61253IFN-αInterferonum alfaL03AB3x106 IU s/c  III
5.2.8.4.61254DOX/ARA-C "2+5"DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.,2. diena5 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01200mg/m2 i/v 1.-5. diena5 dienas 
5.2.8.5.61255DOX/ARA-C "3+7"DoxorubicinumL01DB0145mg/m2 i/v 1.-3. diena7 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01200mg/m2 i/v 1.-7. diena7 dienas 
5.2.8.6.61256ARA-C_2CytarabinumL01BC0150mg i/v 1.-7. diena7 dienas III
5.2.9.C94.7 Citas precizētas leikozes, D45 Īstā policitēmija, D47.1 Hroniska mieloproliferatīva slimība, D47.3 Esenciāla (hemorāģiska) trombocitēmija
5.2.9.1.61258INN_2HydroxycarbamidumL01XX052000mg p/o 1.-7. diena7 dienas III
5.2.9.2.61259ARA-C_3CytarabinumL01BC0150mg i/v 1.-6. diena6 dienas III
5.2.9.3.612606-MP_2MercaptopurinumL01BB02150mg p/o 1.-7. diena7 dienas III
5.2.10.C93.1 Hroniska monocitāra leikoze, D46 Mielodisplastiski sindromi
5.2.10.1.612606-MP_2MercaptopurinumL01BB02150mg p/o 1.-7. diena7 dienas III
5.2.10.2.61261ARA-C_4CytarabinumL01BC01100mg i/v 1.-6. diena6 dienas III
5.2.10.3.61263DOX_4DoxorubicinumL01DB0140mg i/v 1.-3. diena3 dienas

V

II
5.2.10.4.61264DCyDoxorubicinumL01DB0140mg i/v 1.-2. diena5 dienas

V

II
CytarabinumL01BC01100mg i/v 1.-5. diena5 dienas 

5.3. Ķīmijterapiju medikamentu shēmu lietošanas apraksts:

5.3.1. Audzēja ārstēšanai izmantotā metode - ķīmijterapija medicīniskajā dokumentācijā jāatzīmē ar kodu Z51.1 Ķīmijterapijas kurss audzēja dēļ (atbilstošiSSK-10 ).

5.3.2. Izstrādātās ķīmijterapijas medikamentu shēmas uzrādāmas statistiskai uzskaitei, apmaksa tiek veikta atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma programmas "Iezīmētie pakalpojumi" pakalpojumam "Ķīmijterapija bērniem" un "Ķīmijterapija pieaugušajiem".

5.3.3. Katram audzēju veidam ķīmijterapijas shēmu (manipulāciju) saraksts veidots pēc šāda principa:

5.3.3.1. Audzēja diagnozes kods pēc SSK-10;

5.3.3.2. Ķīmijterapijas shēmas nosaukuma saīsinājums (saīsināts apzīmējums),

5.3.3.3. Shēmā ietvertie medikamenti (zāļu vispārīgie nosaukumi),

5.3.3.4. Katra medikamenta anatomiski- ķīmiski terapeitiskās (ATĶ) grupas kods,

5.3.3.5. Katra medikamenta lietotās devas,

5.3.3.6. Shēmas lietošanas kurss (periods, pēc kura minētā terapijas shēma tiek atkārtota, ja tādu iespējams norādīt, visbiežāk tās ir 21 vai 28 dienas),

5.3.3.7. Katra medikamenta emetogēnais risks (ER)- augsts (A) vai vidējs (V),

5.3.3.8. Paredzētais pretvemšanas līdzekļu lietošanas protokols (PP) atbilstoši emetogēnajam riskam:

Protokols I (PP I) augsta ematogēnā riska ķīmijterapijas shēmām (A):

- 1. dienā: 5HT3 receptoru agonists intravenozi, Dexamethasonum 20mg intravenozi, Diazepamum 10mg perorāli.

- nākošajās dienās: 5HT3 receptoru agonists perorāli, Dexamethasonum 20mg intravenozi, Diazepamum 10mg perorāli.

Protokols II (PP II) vidēja ematogēnā riska ķīmijterapijas shēmām (V):

- 5HT3 receptoru agonists perorāli, Dexamethasonum 12mg intravenozi, Diazepamum 10mg perorāli.

Protokols III (PP III) mērena vai zema ematogēnā riska ķīmijterapijas shēmām:

- Dexamethasonum 12mg intravenozi, Metoclopramidum 40mg 4 reizes dienā perorāli.

5.3.4. Tā kā Interferonum monoterapijā (diagnozes C17 Karcinoīds, C64, C92.1, C92.7, C95.1) subkutānās (s/c) injekcijās tiek lietots dažādā režīmā ilgstoši, pacients to var saņemt gan stacionārā, gan dienas stacionārā, gan ambulatori, tādēļ tiek atzīmēta viena Interferonum ievadīšanas procedūra (1 dienu).

5.3.5. Šādu shēmu lietošanas gadījumā tiek norādīta to lietošanas secība:

5.3.5.1. pie diagnozēm C00- C14 un C30- C32 shēmas Cetux_1 un Cetux_2,

5.3.5.2. pie diagnozes C50 adjuvantā terapijā shēmas A-CMF_1a un A-CMF_1b,

5.3.5.3. pie diagnozes C50 adjuvantā terapijā shēmas AC-T_1 un AC-T_2,

5.3.5.4. pie diagnozes C50 adjuvantā terapijā shēmas A-D-CMF_1a un A-D-CMF_1b,

5.3.5.5. pie diagnozes C50 adjuvantā terapijā shēmas FEC-D_1 un FEC-D_2.

5.3.6. Atbilstoši diagnozei un lietotajai shēmai jānorāda arī lietotie vispārējas darbības pretinfekcijas līdzekļi un granulocītu koloniju stimulējošie faktori (manipulācijas 61265 - 61284). Atkarībā no konkrētā kursa laikā lietotā apjoma jānorāda manipulāciju skaits par vienu vienību.

5.3.7. Manipulācijas norāda šādos stacionāros strādājoši onkologi- ķīmijterapeiti vai hematologi:

5.3.7.1. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca",

5.3.7.2. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca""

5.3.7.3. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca",

5.3.7.4. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca",

5.3.7.5. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca"

5.3.8. Manipulācija par katru ķīmijterapijas kursu tiek norādīta tikai pēc šī kursa pabeigšanas saskaņā ar attiecīgās shēmas aprakstu, medicīniskajā dokumentācijā norādot ķīmijterapijas shēmas izvēli (manipulācijas 61000 - 61264), konkrētā kursa uzsākšanu un pabeigšanu, ārstējot pacientu ar ķīmijterapiju gan stacionārā, gan dienas stacionārā, gan ambulatori.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

4.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Pacienta iemaksas apmērs

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Nr.p.k.

Veselības aprūpes pakalpojumi

Pacienta iemaksas apmērs (cena) euro***

 
1.Par ģimenes ārsta ambulatoru apmeklējumu*

1,42

2.Par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ārsta ambulatoru apmeklējumu*

4,27

3.Par ārstēšanos dienas stacionārā (par katru dienu)

7,11

4.Par ģimenes ārsta mājas vizīti

2,85

5.Par ārstēšanos diennakts stacionārā, sākot ar otro dienu: 

5.1.

slimnīcās

10,00

5.2.

aprūpes slimnīcās, slimnīcu aprūpes nodaļās un gultās

7,11

5.3.

par ārstēšanos ar onkoloģiskām vai onkohematoloģiskām saslimšanām (diagnožu kodi atbilstoši SSK-10: C00-C97, D00-D09, D37-D48 un D61) un no alkohola, narkotisko, psihotropo un toksisko vielu atkarības (diagnožu kodi atbilstoši SSK-10: F10-F19)

7,11

6.Par stacionāri veiktajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem: 

6.1.

datortomogrāfiskie izmeklējumi: 

6.1.1.

izmeklējums bez kontrastvielas

14,23

6.1.2.

izmeklējums ar kontrastvielu**, tai skaitā:

21,34

6.1.2.1.

par izmeklējumu

14,23

6.1.2.2.

par intravenozo kontrastvielu

7,11

6.2.

kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi 

6.2.1.

izmeklējums bez kontrastvielas

28,46

6.2.2.

izmeklējums ar kontrastvielu**, tai skaitā:

35,57

6.2.2.1.

par izmeklējumu

28,46

6.2.2.2.

par intravenozo kontrastvielu

7,11

7.Par ambulatori veiktajiem diagnostiskajiem izmeklējumiem: 

7.1.

elektrokardiogrāfiskie izmeklējumi

1,42

7.2.

sirds neinvazīvie funkcionālie izmeklējumi

4,27

galvas un ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu funkcionālie izmeklējumi
neiroelektrofizioloģiskie izmeklējumi
funkcionālie kuņģa–zarnu trakta izmeklējumi
radionuklīdā diagnostika
ultrasonogrāfiskie izmeklējumi

7.3.

endoskopiskie izmeklējumi

7,11

7.4.

rentgenoloģiskie izmeklējumi 

7.4.1.

izmeklējums bez kontrastvielas (tai skaitā, rentgenoloģiskie izmeklējumi ar kuņģa zarnu trakta kontrastvielu)

2,85

7.4.2.

izmeklējums ar kontrastvielu**, tai skaitā:

9,96

7.4.2.1.

par izmeklējumu

2,85

7.4.2.2.

par intravenozo kontrastvielu

7,11

7.5.

datortomogrāfiskie izmeklējumi: 

7.5.1.

izmeklējums bez kontrastvielas

14,23

7.5.2.

izmeklējums ar kontrastvielu**, tai skaitā:

21,34

7.5.2.1.

par izmeklējumu

14,23

7.5.2.2.

par intravenozo kontrastvielu

7,11

7.6.

kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi 

7.6.1.

izmeklējums bez kontrastvielas

28,46

7.6.2.

izmeklējums ar kontrastvielu**, tai skaitā:

35,57

7.6.2.1.

par izmeklējumu

28,46

7.6.2.2.

par intravenozo kontrastvielu

7,11

8.Par katru ambulatori vai dienas stacionārā veikto operāciju

4,27

9.Par medicīniskās apaugļošanas procedūrām: 

9.1.

(svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

9.2.

olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai

21,34

9.3.

embrija pārstādīšana

21,34

9.4.

sēklinieku biopsija

21,34

Piezīmes:

* Par ambulatoru apmeklējumu netiek uzskatīta konsultācija pa tālruni, laboratorisks izmeklējums, funkcionāls izmeklējums un ārstnieciskā procedūra.

** Veicot izmeklējumu bez kontrastvielas, kam seko izmeklējums ar kontrastvielu, pacientu iemaksu iekasē tikai par izmeklējumu ar kontrastvielu.

*** Pievienotās vērtības nodokli nepiemēro saskaņā ar Pievienotās vērtības nodokļa likuma 52.panta pirmās daļas 3. un 4.punktu.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

5.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Manipulāciju saraksts pacienta iemaksas noteikšanai

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 1.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par ambulatoru ģimenes ārsta apmeklējumu, tai skaitā veicot šādas apskates:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

1.1.

01018

Ārsta apskate pirms vakcinācijas. Neuzrāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404*

1.2.

01061

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1.pielikumam)*

1.3.

01062

Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 1.pielikumam)*

1.4.

01063

Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7.pielikumam)*

1.5.

60404

Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)*

Piezīme. * Pacienta iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem

2. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 2.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ārsta apmeklējumu, tai skaitā veicot šādas apskates:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

2.1.

01004

Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7.pielikumam) *

2.2.

01065

Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 1.pielikumam)*

2.3.

01070

Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006.gada 25.jūlija noteikumiem Nr.611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")*

Piezīme. * Pacienta iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem

3. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 3.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu ārstēšanos dienas stacionārā (par katru dienu):

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

3.1.

60010

Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā, saņemot hroniskās hemodialīzes pakalpojumus (par katru dienu)

3.2.

60110

Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā, izņemot hroniskās hemodialīzes pakalpojumus (par katru dienu)

4. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 4.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par ģimenes ārsta mājas vizīti, tai skaitā veicot šādu apskati:

Nr.p.k

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

4.1.

01064

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 1.pielikumam) *

Piezīme. * Pacientu iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem

5. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem elektrokardiogrāfiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

5.1.

06003

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts

5.2.

06005

Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk kā 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja

5.3.

06007

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts bērniem līdz 3 gadu vecumam

5.4.

06011

Elektrokardiogrammas 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os

5.5.

06012

Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v

5.6.

06013

Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu pie slimnieka mājās

6. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem sirds neinvazīviem funkcionāliem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

6.1.

06015

Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām

6.2.

06021

Veloergometrijas slodzes tests

6.3.

06032

Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu

6.4.

06033

Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju

6.5.

06034

Stresehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06011,06012 un 06021

6.6.

06035

Skrīningehokardiogrāfija

6.7.

06040

Stresehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu

6.8.

06041

Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana

6.9.

06050

Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests

6.10.

06051

Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai

7. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem galvas un ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu funkcionāliem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

7.1.

06080

Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

7.2.

06081

Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā

7.3.

06082

Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionārā spiediena gradienta

7.4.

06085

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana

7.5.

06086

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm

7.6.

06087

Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

7.7.

06103

Potītes indeksa noteikšana ar 6 mērījumiem

8. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem neiroelektrofizioloģiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

8.1.

11004

Klasiskā elektromiogrāfija un datu izvērtēšana

8.2.

11005

Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem un datorizētu datu apstrādi

8.3.

11006

Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem

8.4.

11007

Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādi

8.5.

11008

Tremora analīze un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšana

8.6.

11009

Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testi

8.7.

11010

Miastēniskās reakcijas noteikšana

8.8.

11011

Trijzaru nerva ( n.trigeminus) un sejas nerva ( n. facialis) izmeklēšanas tests

8.9.

11038

Stereognozes un citu sarežģīto jušanas veidu pārbaude ar palīgierīcēm

8.10.

11040

Augstākās nervu sistēmas funkciju mērķtiecīga pārbaude, izmantojot speciālus testus

8.11.

11051

Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu

8.12.

11052

Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem

8.13.

11053

Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu

8.14.

11054

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem

8.15.

11057

Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem

8.16.

11058

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar EEG-VIDEO sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas)

8.17.

11065

Nervu sensoro šķiedru izmeklēšana

8.18.

11066

Redzes izsaukto potenciālu noteikšana

8.19.

11067

Dzirdes izsaukto potenciālu noteikšana

8.20.

11068

Somatosensori izsaukto potenciālu noteikšana

8.21.

19064

Elektromiogrāfija starpenes muskulatūrai

9. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem funkcionāliem kuņģa-zarnu trakta izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

9.1.

08001

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai

9.2.

08003

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar divu elektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

9.3.

08004

Barības vada manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

9.4.

08005

Oddi sfinktera manometrija ar ūdens perfūzijas vienkanāla katetru vairākkārtējai lietošanai

9.5.

08006

Anorektāla manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

9.6.

08007

Laktozes malabsorbcijas diagnostika ar ūdeņraža elptestu

9.7.

08008

Zarnu disbakteriozes diagnostika ar ūdeņraža elptestu

9.8.

08009

Orāli cekālā tranzīta laika diagnostika ar ūdeņraža elptestu

9.9.

08010

Barības vada manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

9.10.

08011

Anorektāla manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

9.11.

08012

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar četrektroda zondi vairākkārtējai lietošanai

9.12.

08013

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar trīsektroda zondi vairākkārtējai lietošanai

9.13.

08014

Portatīvā elektrogastrogrāfija

9.14.

08015

Anorektālā sfinktera vektoru tilpumanalīze ar astoņkanālu katetru

9.15.

08030

Kuņģa pH-metrija vienam pacientam

9.16.

08036

Kuņģa-barības vada refluksa izmeklēšana

9.17.

08037

Automatizētā kuņģa pH-metrija vienam pacientam

9.18.

08050

Duodenālā zondēšana

9.19.

08140

C13 elptests Helicobacter pylori noteikšanai

9.20.

08141

C13 metacetīna elptests aknu funkcijas noteikšanai

9.21.

08142

C13 etiķskābes elptests kuņģa evakuācijas funkcijas noteikšanai

9.22.

08144

C13 jaukto triglicerīdu elptests lipāzes deficīta noteikšanai

10. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem ultrasonogrāfiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

10.1.

06100

Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm

10.2.

06101

Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

10.3.

06102

Brahiocefālo asinsvadu duplex skenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi

10.4.

06104

Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem

10.5.

06105

Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

10.6.

06106

Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

10.7.

06107

Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem

10.8.

06115

Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta duplex skenēšana

10.9.

06116

Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta duplex skenēšana

10.10.

06117

Abu roku artēriju krāskodēta duplex skenēšana

10.11.

06118

Abu kāju artēriju krāskodēta duplex skenēšana

10.12.

06119

Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana (arī jaundzimušajiem)

10.13.

06121

Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana ar kontrastvielu

10.14.

06122

Abu roku vēnu krāskodēta duplex skenēšana

10.15.

06123

Abu kāju vēnu krāskodēta duplex skenēšana

10.16.

06124

Vēdera dobuma vēnu krāskodēta duplex skenēšana

10.17.

17120

Sonogrāfiska izmeklēšana vienas acs ābola audu diagnostikai ar A attēla un B attēla metodi, ieskaitot fotodokumentāciju, kā arī otras acs salīdzinošu izmeklēšanu

10.18.

18045

Deguna blakusdobumu sonogrāfiska izmeklēšana

10.19.

50694

Ultrasonogrāfijas izmeklējums ar skausta krokas mērījumu līdz grūtniecības 12. nedēļai, tai skaitā amortizācija ultrasonogrāfijas aparātam. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50695, 50743, 50744

10.20.

50695

Ultrasonogrāfijas izmeklējums dzemdniecībā, tai skaitā amortizācija ultrasonogrāfijas aparātam. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50694, 50743, 50744

10.21.

50696

Uropoētiskās sistēmas ultrasonogrāfija

10.22.

50697

Muskuloskeletālā ultrasonogrāfija

10.23.

50698

Kakla un citu virspusējo audu (t.sk. vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu) vai piena dziedzeru ultrasonogrāfija, vai sievietes iegurņa orgānu ultrasonogrāfija transabdominālā un/vai vaginālā ultrasonogrāfija, vai rektālā ultrasonogrāfija

10.24.

50699

Siekalu dziedzeru vai krūšu kurvja, vai sēklinieku vai zīdaiņa gūžu ultrasonogrāfija

10.25.

50700

Abdominālā ultrasonogrāfija

10.26.

50709

Neirosonogrāfija zīdaiņiem (caur avotiņu vai transkraniāli)

11. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem radionuklīdās diagnostikas izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

11.1.

06014

Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm

11.2.

06016

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

11.3.

06017

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

11.4.

50220

Smadzeņu radionuklīdā angiogrāfija un statiskā scintigrāfija ar 99m -TC pertehnetātu

11.5.

50222

Cistenogrāfija

11.6.

50223

Plaušu perfūzijas statiskā scintigrāfija

11.7.

50224

Plaušu ventilācijas scintigrāfiska izmeklēšana, lietojot radioaktīvās gāzes vai radioaktīvos aerosolus

11.8.

50225

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP miera stāvoklī

11.9.

50226

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP, sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī

11.10.

50227

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī

11.11.

50228

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī + slodze

11.12.

50229

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP sinhronizēta ar EKG slodzē

11.13.

50230

Maģistrālo asinsvadu dinamiskā un statiskā scintigrāfija

11.14.

50234

Statiskā nieru scintigrāfija

11.15.

50235

Dinamiskā nieru scintigrāfija

11.16.

50236

Virsnieru scintigrāfija

11.17.

50237

Skeleta daļas scintigrāfiskā izmeklēšana, aptverot kontralaterālo pusi

11.18.

50238

Vairāku skeleta daļu scintigrāfiska izmeklēšana

11.19.

50239

Visa skeleta scintigrāfiska izmeklēšana

11.20.

50241

Vairogdziedzera radiometrija ar 131J vai 99m-TC pertehnetātu

11.21.

50242

Vairogdziedzera statiskā scintigrāfija

11.22.

50243

Vairogdziedzera blakusķermenīšu scintigrāfiskā izmeklēšana

11.23.

50244

Statiskā sialoscintigrāfija

11.24.

50255

Aknu un liesas statiskā scintigrāfija ar koloīdiem

11.25.

50256

Aknu un žults izvadceļu dinamiskā scintigrāfija

11.26.

50257

Selektīvā liesas scintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem

11.27.

50258

Liesas scintigramma, ieskaitot funkcijas un/vai kapacitātes noteikšanu ar radioaktīvi iezīmētiem, izmainītiem eritrocītiem

11.28.

50260

Limfatiskās sistēmas scintigrāfiskā izmeklēšana

11.29.

50261

Kaula smadzeņu scintigrāfiska izmeklēšana ar 99m-TC iezīmētām vielām

11.30.

50262

Imūnscintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem antiķermeņiem

11.31.

50265

Barības vada un kuņģa dinamiskā scintigrāfija

11.32.

50270

Duodenogastroezofageālā refluksa diagnostika

11.33.

50271

Visa ķermeņa scintigrāfija, audzēju un metastāžu diagnostika ar tumorotropiem RFP vai infekcijas perēkļu meklēšanai

11.34.

50275

Venozo asinsvadu scintigrāfija, preparātu ievadot perifērās vēnās

11.35.

50277

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi

11.36.

50278

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi vairākos stāvokļos

11.37.

50280

Rezorbcijas vai zarnu tauku zuduma, dzelzs, žultsskābes, olbaltuma vai asins noteikšana ar radioaktīvām vielām

11.38.

50285

Asins tilpuma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem

11.39.

50286

Eritrocītu, leikocītu un trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, nenorādot sabrukšanas vietu

11.40.

50287

Eritrocītu, leikocītu, trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, norādot sabrukšanas vietu

11.41.

50289

Dzelzs kinētikas noteikšana ar radioaktīvo dzelzi

11.42.

50290

Visa ķermeņa ārējā radiometrija uz Cs 134 + Cs 137

12. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.3.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem endoskopiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

12.1.

08016

Gastroskopija ar pH-metriju vienlaikus

12.2.

08035

Endoskopiskā pH-metrija

12.3.

08058

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

12.4.

08059

Ezofagoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

12.5.

08062

Neatliekamā ezofagoskopija un/vai gastroskopija un/vai parciālā duodenoskopija

12.6.

08108

Kapsulas endoskopija

12.7.

08110

Rektoskopija

12.8.

08111

Sigmoidoskopija ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju

12.9.

08112

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju līdz liesas leņķim

12.10.

08120

Endosonogrāfija, lietojot elastīgos endoskopus

12.11.

08122

Diagnostiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu

12.12.

18021

Deguna galveno dobumu un/vai deguna rīkles dobuma endoskopiska izmeklēšana, ieskaitot balss saišu izmeklēšanu

12.13.

18100

Fibrorinofaringolaringoskopija

12.14.

19059

Cistoskopija, ieskaitot uretroskopiju un/vai biopsiju

12.15.

19161

Fleksibla apakšējo urīnceļu uroendoskopija

12.16.

19162

Fleksibla augšējo urīnceļu uroendoskopija

12.17.

31185

Bronhoskopija

12.18.

31186

Fibrobronhoskopija. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08136

13. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 7.4.1.apakšpunktā un 7.4.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem rentgenoloģiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

13.1.

17096

Fluorescentā angiogrāfija ar kontrastvielu

13.2.

50011

Jostas skriemeļu un ciskas kaula galviņu osteodensitometrijas izmeklējums ar centrālo osteodensitometrijas (DXA) aparātu

13.3.

50012

Rentgenogrāfijas izmeklējums (tai skaitā amortizācijas izmaksas) vienā projekcijā

13.4.

50013

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) divās projekcijās

13.5.

50014

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) trijās–četrās projekcijās

13.6.

50027

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) piecās un vairāk projekcijās

13.7.

50053

Mielogrāfija

13.8.

50066

Retrogrādā holepankreatogrāfija

13.9.

50072

Krūšu dobuma orgānu vai barības vada caurskate ar uzņēmumiem, ieskaitot barības vada kontrastēšanu

13.10.

50073

Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievo zarnu kontrastizmeklējums, ieskaitot zarnu pasāžu

13.11.

50085

Urīntrakta kontrastizmeklēšana ar i/v kontrastvielu (ekskretorā urogrāfija, ieskaitot pārskata uzņēmumus)

13.12.

50087

Resnās zarnas retrogrādā kontrastizmeklēšana

13.13.

50088

Urīnizvadkanāla un/vai urīnpūšļa kontrastizmeklēšana vai dzemdes olvadu kontrastizmeklēšana, vai fistulogrāfija, vai galaktogrāfija, vai pneimocistogrāfija

13.14.

50094

Augšējo urīnceļu izmeklēšana ar retrogrādu kontrastvielas ievadīšanu

13.15.

50096

Mamogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās)

13.16.

50104

Digitālais rentgenizmeklējums zobiem un sejas-žokļu apvidum. Digitālā cefalogrāfija

13.17.

50122

Superselektīvās vienas artērijas angiogrāfijas (bronhiālo, lumbālo, liesas, vairogdziedzera un citas), lietojot mikrokatetru

13.18.

50124

Aortogrāfija, kavogrāfija, pulmangiogrāfija, splenoportogrāfija

13.19.

50130

Selektīva vienas artērijas angiogrāfija

13.20.

50134

Perifēra angiogrāfija

13.21.

50138

Perifēra flebogrāfija

13.22.

50144

Perkutāna transhepatiska holangiogrāfija (PTHA)

13.23.

60071

Koronarogrāfija stacionārā un dienas stacionārā

14. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 6.1.1., 6.1.2.1., 7.5.1. un 7.5.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem datortomogrāfiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

14.1.

50509

Galvas, deguna blakusdobumu vai kakla mīksto audu CT bez kontrastēšanas

14.2.

50515

Krūšu kurvja CT bez kontrastēšanas

14.3.

50521

Vēdera dobuma, mazā iegurņa CT bez kontrastēšanas

14.4.

50529

Mugurkaula vienas daļas (3 skriemeļi) CT bez kontrastēšanas

14.5.

50531

Ekstremitāšu un locītavu CT bez kontrastēšanas (vienai daļai)

14.6.

50539

Daudzslāņu CT koronogrāfija un sirds funkcionālie izmeklējumi bez kontrastēšanas (Ca scoring)

14.7.

50540

CT angiogrāfija

14.8.

50542

Daudzslāņu CT perfūzija vai difūzija

14.9.

50546

CT kvantitatīvā osteodensitometrija

15. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 6.1.2.2., 7.4.2.2. un 7.5.2.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu kontrastvielu datortomogrāfiskiem un rentgenoloģiskiem izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

15.1.

50555

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (20 ml)

15.2.

50556

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (50 ml)

15.3.

50557

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (100 ml)

15.4.

50560

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 60 % (20 ml)

15.5.

50561

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (20 ml)

15.6.

50562

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (100 ml)

15.7.

50563

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 180 (10 ml)

15.8.

50564

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (10 ml)

15.9.

50565

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (20 ml)

15.10.

50566

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (50 ml)

15.11.

50567

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (20 ml)

15.12.

50568

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (50 ml)

15.13.

50569

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (100 ml)

15.14.

50570

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (200 ml)

15.15.

50572

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (20 ml)

15.16.

50573

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (50 ml)

15.17.

50574

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (100 ml)

15.18.

50575

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (200 ml)

15.19.

50577

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (50 ml)

15.20.

50578

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (100 ml)

15.21.

50580

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (20 ml)

15.22.

50581

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (50 ml)

15.23.

50582

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (100 ml)

15.24.

50583

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (200 ml)

15.25.

50585

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (20 ml)

15.26.

50586

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (50 ml)

15.27.

50587

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (100 ml)

15.28.

50588

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (200 ml)

15.29.

50553

Piemaksa par kontrastvielu Iopamidolum 300 (200ml)

15.30.

50554

Piemaksa par kontrastvielu Iopamidolum 370 (200ml)

16. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 6.2.1, 6.2.2.1, 7.6.1. un 7.6.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

16.1.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

16.2.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

16.3.

50829

MR izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var norādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumi

16.4.

50831

MR angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50829

16.5.

50823

MR funkcionālie izmeklējumi (spektroskopija, perfūzija, traktogrāfija, likvora dinamika, dinamiskās kontrastēšanās līknes, defekogrāfija un miokarda morfoloģiskā analīze) ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā

17. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 6.2.2.2. un 7.6.2.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu kontrastvielu kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem:

Nr. p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

17.1.

50837

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (10 ml)

17.2.

50838

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (15 ml)

17.3.

50839

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (20 ml)

17.4.

50840

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (10 ml)

17.5.

50841

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (15 ml)

17.6.

50842

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (20 ml)

17.7.

50843

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (5 ml)

17.8.

50844

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamide (5 ml)

17.9.

50845

Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (7,5 ml)

17.10.

50846

Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (15 ml)

17.11.

50848

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (5 ml)

17.12.

50849

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (7,5 ml)

17.13.

50850

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (10 ml)

17.14.

50851

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (10 ml)

17.15.

50852

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (15 ml)

17.16.

50853

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (20 ml)

18. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 8.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādām ambulatori un dienas stacionārā veicamajām operācijām:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

18.1.

03180

Locītavas punkcija

18.2.

03183

Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējas lietošanas komplektu

18.3.

03184

Vēdera dobuma punkcija

18.4.

03185

Sirds somiņas punkcija

18.5.

03186

Kaulu smadzeņu punkcija

18.6.

03187

Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija

18.7.

03188

Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija

18.8.

03189

Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija

18.9.

08053

Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08059

18.10.

08060

Ezofagoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju

18.11.

08061

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju un ureāzes uzrādīšanu

18.12.

08063

Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

18.13.

08070

Barības vada striktūras lāzera koagulācija

18.14.

08071

Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062

18.15.

08072

Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

18.16.

08077

Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

18.17.

08090

Endoskopiska papilosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

18.18.

08093

Endoskopiskā papilosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju

18.19.

08097

Endoskopiskā papillosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģa dziedzera vados bez endoprotēžu vērtības

18.20.

08100

Perkutānā endoskopiskā gastrostomija

18.21.

08113

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem endoskopiem, ieskaitot rektoskopiju un sigmoidoskopiju, parauga ekscīziju un/vai punkciju

18.22.

16001

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija, lietojot kolposkopu

18.23.

16007

Dzemdes kakla konusveida elektroekscīzija

18.24.

16008

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija

18.25.

16009

Dzemdes dobuma aspirācija un sagatavošana citoloģiskai izmeklēšanai

18.26.

16018

Bartolīnī dziedzera incīzija

18.27.

16019

Bartolīnī dziedzera cistas izlobīšana

18.28.

16020

Cervikālā kanāla polipu noņemšana

18.29.

16026

Cervikālā kanāla dilatācija un abrāzija un/vai dzemdes dobuma abrāzija

18.30.

16027

Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai

18.31.

16029

Histeroskopija

18.32.

16032

Maksts mugurējās velves punkcija

18.33.

16040

Dzemdes kakla amputācija

18.34.

16041

Maksts un starpenes plastika

18.35.

16042

Dzemdes venterofiksācija

18.36.

16043

Endometrija rezektoskopija

18.37.

16044

Operācija uz dzemdes piedēkļiem

18.38.

16052

Dzemdes perforācijas atveres sašūšana

18.39.

16053

Dzemdes supravagināla amputācija ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās. Dzemdes plīsuma sašūšana

18.40.

16054

Konservatīva miomektomija

18.41.

16061

Dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez tās

18.42.

16062

Dzemdes vagināla ekstirpācija

18.43.

16080

Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām

18.44.

16082

Laparoskopiskas operācijas – salpingektomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija

18.45.

16087

Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī

18.46.

16088

Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļiem

18.47.

16089

Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija

18.48.

17136

Rūsas gredzena izfrēzēšana no radzenes

18.49.

17138

Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana

18.50.

17139

Orbītas veidojuma ekstirpācija

18.51.

17140

Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma

18.52.

17141

Asaru maisiņa pārgriešana abscesa gadījumā

18.53.

17142

Plakstiņa pārgriešana abscesa gadījumā

18.54.

17143

Plakstiņa sašūšana

18.55.

17151

Dakriocistorinostomija

18.56.

17157

Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē

18.57.

17165

Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana

18.58.

17166

Asaru punktiņa operācija vienā pusē

18.59.

17170

Asaru maisiņa izņemšana

18.60.

17172

Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana

18.61.

17180

Plakstiņu noslīdēšanas ( ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu

18.62.

17181

Plakstiņa noslīdēšanas ( ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu

18.63.

17186

Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku

18.64.

17187

Pterīga operācija

18.65.

17188

Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku

18.66.

17189

Konjunktīvas brūces sašūšana

18.67.

17195

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz piecām šuvēm

18.68.

17196

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par piecām šuvēm. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 17195

18.69.

17197

Radzenes segšana ar konjunktīvu

18.70.

17199

Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu

18.71.

17216

Vienas acs viena muskuļa operācija, ja ir šķielēšana

18.72.

17217

Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli

18.73.

17225

Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā

18.74.

17226

Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu

18.75.

17228

Radzenes kārtainā transplantācija

18.76.

17229

Radzenes totāla transplantācija

18.77.

17230

Radzenes ķīmiska piededzināšana

18.78.

17231

Radzenes nokasīšana

18.79.

17232

Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija

18.80.

17233

Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu

18.81.

17242

Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija

18.82.

17245

Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija

18.83.

17251

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā tikai gadījumā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.84.

17252

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai gadījumā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.85.

17253

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai gadījumā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.86.

17254

Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju

18.87.

17255

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju (apmaksā tikai gadījumā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.88.

17256

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā tikai gadījumā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.89.

17257

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju

18.90.

17270

Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā

18.91.

17271

Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā

18.92.

17272

Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana

18.93.

17273

Mugurējā sklerotomija

18.94.

17274

Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija

18.95.

17285

Atvērta kakta glaukomas operācija

18.96.

17286

Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)

18.97.

17287

Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem

18.98.

17288

Bazāla iridektomija

18.99.

17289

Neovaskulāra glaukomas operācija – modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem

18.100.

17320

Acs ābola eviscerācija

18.101.

17321

Acs ābola enukleācija

18.102.

17323

Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai

18.103.

17324

Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai

18.104.

17325

Acs ābola enukleācija ar četru muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu

18.105.

17335

Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā

18.106.

17336

Krioterapija vienlaicīgi otrai acij

18.107.

17340

Molusku ekstirpācija sejas un acu plakstiņu rajonā

18.108.

18022

Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana

18.109.

18023

Operatīva deguna polipu izņemšana

18.110.

18024

Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna

18.111.

18032

Abscesa atvēršana deguna starpsienā

18.112.

18033

Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.113.

18034

Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.114.

18038

Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā

18.115.

18040

Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas

18.116.

18041

Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas

18.117.

18042

Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā

18.118.

18047

Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija

18.119.

18048

Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)

18.120.

18055

Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā

18.121.

18056

Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses

18.122.

18057

Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija

18.123.

18060

Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses

18.124.

18061

Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu

18.125.

18062

Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu

18.126.

18070

Durtu svešķermeņu izņemšana no mutes dobuma vai rīkles

18.127.

18071

Bioptāta paņemšana no rīkles

18.128.

18073

Tonsilektomija – vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu

18.129.

18076

Peritonsilāra abscesa atvēršana

18.130.

18077

Peritonsilāra abscesa atkārtota atvēršana

18.131.

18078

Retrotonsilāra, retrofaringeāla abscesa atvēršana

18.132.

18079

Adenotomija – palielinātas rīkles mandeles izņemšana

18.133.

18092

Bioptāta paņemšana no balsenes mikrolaringoskopijas laikā

18.134.

18093

Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija

18.135.

18101

Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, lietojot fibroendoskopu

18.136.

18106

Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes

18.137.

18108

Balsenes abscesa atvēršana

18.138.

18109

Polipu vai citu jaunveidojumu mikroķirurģiska izņemšana no balsenes

18.139.

18126

Operācija ārējā dzirdes ejā – labdabīgu ādas jaunveidojumu izņemšana

18.140.

18128

Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma (ambulatori)

18.141.

18141

Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību

18.142.

18142

Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību

18.143.

18152

Miringoplastika no dzirdes kanāla puses

18.144.

18154

Radikāla vidusauss operācija

18.145.

18155

Vidusauss holesteatomas operācija

18.146.

18156

Timpanoplastika

18.147.

18157

Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības

18.148.

18177

Incīzija ārējā auss ejā abscesa atvēršanai

18.149.

18179

Ārējās auss plastikas, rekonstruktīvas operācijas

18.150.

18180

Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija

18.151.

18187

Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija

18.152.

18188

Incīzija siekalu dziedzeru vai to izvadu rajonā iekaisuma gadījumos

18.153.

18196

Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija un/vai izvadu liģēšana

18.154.

18198

Abscesu un flegmonu atvēršana sejas, žokļu rajonā

18.155.

18199

Incīzija aukslēju abscesa gadījumā

18.156.

18205

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās

18.157.

18206

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)

18.158.

18213

Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā

18.159.

18242

Kakla cistu izņemšana

18.160.

18243

Preskalēnā biopsija – kakla limfmezglu paplašināta izņemšana

18.161.

18265

Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēju ekscīzija

18.162.

19009

Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju

18.163.

19019

Meatotomija

18.164.

19021

Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.165.

19030

Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija

18.166.

19031

Skrotālā vazotomija (sterilizācija)

18.167.

19032

Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.168.

19033

Vēnu (varikozes) operācija ar v.spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.169.

19034

Hidro- un/vai spermatocēles operācija

18.170.

19035

Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu

18.171.

19036

Abpusēja orhektomija

18.172.

19038

Cirkšņa kriptorhisma operācija

18.173.

19039

Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana

18.174.

19045

Vazovazostomija

18.175.

19046

Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības
18.175. 119048Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija

18.176.

19057

Optiska uretrotomija

18.177.

19058

Uretras rezekcija

18.178.

19065

Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa

18.179.

19067

Urīnpūšļa fistulas perkutāna uzlikšana, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēja uzlikšanu un katetra vērtību

18.180.

19068

Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana

18.181.

19069

Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus

18.182.

19070

Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana

18.183.

19075

Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana

18.184.

19076

Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību)

18.185.

19077

Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu

18.186.

19078

Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām

18.187.

19079

Nieres cistas perkutāna punkcija

18.188.

19080

Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana

18.189.

19081

Perkutānā litotripsija

18.190.

19085

Urīnpūšļa fistulas izveidošana ar katetra ielikšanu, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību

18.191.

19089

Operatīva nieres fistulas katetra maiņa ieskaitot katetra vērtību

18.192.

19098

Nieres cistas perkutāna rezekcija

18.193.

19114

Orhofunikulektomija

18.194.

19116

Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana

18.195.

19117

Periuretrālas cistas ekscīzija

18.196.

19125

Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija

18.197.

19127

Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija

18.198.

19134

Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem

18.199.

19145

Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija

18.200.

19146

Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana

18.201.

19148

Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija

18.202.

19149

Dzimumlocekļa amputācija

18.203.

19150

Hipospādijas un epispādijas plastika

18.204.

19151

Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija

18.205.

19158

Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību

18.206.

19170

Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja

18.207.

19173

Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību)

18.208.

19174

Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību)

18.209.

19175

Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību)

18.210.

19177

Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa

18.211.

19187

Ekstrakorporālā litotripsija

18.212.

19195

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

18.213.

19197

Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana

18.214.

19199

Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija, tai skaitā priekšdziedzera audzēja gadījumā

18.215.

19201

Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)

18.216.

20014

Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu

18.217.

20028

Lielas, nedzīstošas brūces apdare, tualete, pārsiešana un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori)

18.218.

20029

Nekrektomija audiem, ja virsma pārsniedz 150 cm2

18.219.

20039

Punkcijas biopsija operāciju zālē

18.220.

20040

Virspusējo audu punkcijas biopsija (ambulatori)

18.221.

20041

Vaļēja kaulu, muskulatūras, cīpslu, limfmezglu biopsija, ļaundabīgu ādas un mīksto audu veidojumu ekscīzija (operāciju zālē)

18.222.

20043

Bursas ekstripācija (operāciju zālē)

18.223.

20044

Virspusēja incīzija ar drenāžu vai bez tās (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti)

18.224.

20050

Ādas transplantācija maza ādas defekta nosegšanai (līdz 10 cm2)

18.225

20059

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija operāciju zālē

18.226.

20060

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija ambulatori

18.227.

20070

Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija

18.228.

20071

Kājas vai rokas pirksta naga ablācija ar daļēju vai pilnīgu naga saknes iznīcināšanu

18.229.

20073

Kaula un cīpslas maksts, panarīciju atvēršana, ieskaitot drenāžu, plaukstas flegmonas atvēršana

18.230.

20075

Vienas vai vairāku drenu ievietošana locītavās, kaulos vai mīkstajos audos, izmantojot atsevišķu pieeju, ieskaitot skalošanu (operāciju zālē)

18.231.

20085

Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika

18.232.

20087

Lielo locītavu "Z" plastika pie kontraktūrām

18.233.

20100

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana. Traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

18.234.

20101

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana. Traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

18.235.

20108

Ahilla cīpslas šuve

18.236.

20127

Ambulatora svešķermeņa izņemšana Rtg kontrolē

18.237.

20128

Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija

18.238.

20139

Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana

18.239.

20145

Pleca locītavas stabilizējoša operācija

18.240.

20146

Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām

18.241.

20147

Dziļi guļoša svešķermeņa izņemšana no mīkstiem audiem, kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē)

18.242.

20149

Stieples fiksācija vairākām mazām locītavām vai īkšķa pamatnei plaukstā vai pēdā

18.243.

20155

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

18.244.

20159

Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija

18.245.

20161

Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas)

18.246.

20200

Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, "Z" veida osteotomija I metatarsālajam kaulam

18.247.

20202

Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības)

18.248.

20203

Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, falangu osteosintēze (bez implanta vērtības)

18.249.

20204

Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem

18.250.

20205

Fiksatora izņemšana no mazajiem kauliem, bloķējošo skrūvju izņemšana

18.251.

20207

Slēgta repozīcija ar transosālu vai transartikulāru fiksāciju

18.252.

20209

Papildu stieples (stieņa) ievadīšana ārējās fiksācijas aparātam

18.253.

20210

Ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana bez aparāta vērtības

18.254.

20212

Ārējās fiksācijas aparāta noņemšana (operācija)

18.255.

20217

Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija

18.256.

20218

Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana

18.257.

20219

Sinovijektomija ceļa locītavai

18.258.

20220

Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas)

18.259.

20222

Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika

18.260.

20224

Apakšdelma viena kaula osteosintēze

18.261.

20229

Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības)

18.262.

20249

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, amputācijas stumbra apstrāde

18.263.

20251

Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti)

18.264.

20263

Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

18.265.

20270

Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

18.266.

20281

Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai). Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 20285, 20290, 20291, 20292, 20293

18.267.

20282

Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā). Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 20288

18.268.

20284

Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 20288

18.269.

20285

Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)

18.270.

20288

Artroskopija (pleca, gūžas locītavai)

18.271.

20290

Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana

18.272.

20291

Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaikplastika

18.273.

20292

Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)

18.274.

20293

Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija

18.275.

20303

Nekrotomija un nekrektomija pie 5–10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

18.276.

21018

Konvencionāla apendektomija

18.277.

21020

Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām

18.278.

21022

Piena dziedzera sektorāla rezekcija

18.279.

21024

Konvencionāla herniorafija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumos, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz 8 gadu vecumam, ja veic diennakts stacionārā, apmaksā visos gadījumos)

18.280.

21026

Postoperatīva trūces plastika

18.281.

21067

Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā

18.282.

21100

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

18.283.

21101

Laparoskopiska holecistektomija

18.284.

21102

Laparoskopiska apendektomija

18.285.

21103

Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.286.

21104

Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

18.287.

21105

Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika

18.288.

21130

Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Nenorādīt kopā ar citām operācijām

18.289.

21190

Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju

18.290.

22023

Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumos

18.291.

22034

Arteriovenozu fistulu izveidošana

18.292.

22062

Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana

18.293.

23002

Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve

18.294.

23003

Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija

18.295.

23004

Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana

18.296.

23005

Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija

18.297.

23006

Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana

18.298.

23007

Auss replantācija

18.299.

23009

Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā

18.300.

23010

Neirinomas ekscīzija

18.301.

23015

Intraneirāla neirolīze

18.302.

23016

Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā

18.303.

23021

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija

18.304.

23022

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm2). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana

18.305.

23036

Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)

18.306.

23037

Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie lēveri, V-Y lēveri, mazie lēveri)

18.307.

23052

Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija

18.308.

23053

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm2

18.309.

23054

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm2

18.310.

23060

Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)

18.311.

23061

Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)

18.312.

23063

Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija

18.313.

23064

Ganglija operācija

18.314.

23065

Pirksta rētas Z, V-Y plastika

18.315.

23066

Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V–Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām

18.316.

23068

Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu

18.317.

23069

Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju

18.318.

23070

Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu

18.319.

23075

Sindaktilijas rekonstruktīva operācija

18.320.

23076

Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075

18.321.

23077

Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumā)

18.322.

23078

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

18.333.

23079

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

18.334.

23080

Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija)

18.335.

23081

Cīpslas tenolīze, miolīze

18.336.

23083

Cīpslas transpozīcija

18.337.

23084

Brīva cīpslas transplantāta ņemšana

18.338.

23090

Dipitrēna kontraktūras operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā)

18.339.

23091

Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu

18.340.

23092

Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas)

18.341.

23093

Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām

18.342.

23094

Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā

18.343.

23096

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

18.344.

23097

Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā

18.345.

23098

Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem

18.346.

23099

Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām

18.347.

23106

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde

18.348.

23108

Cīpslas transosāla fiksācija

18.349.

23109

Gredzenveida saišu plastika vienam pirkstam

18.350.

23110

Pirkstu locītavu tenodēze

18.351.

23111

Pirkstu Z, V-Y plastika svaigas traumas gadījumā

18.352.

23112

Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā

18.353.

24107

Ekstrakraniālu veidojumu operācijas

18.354.

24127

Nervu un muskuļu biopsija pie neiromuskulārām distrofijām

18.355.

28001

Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku vai brīvas ādas transplantāciju bērniem

18.356.

28003

Deguna plastika – osteotomija

18.357.

28004

Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju

18.358.

28017

Aukslēju šķeltnes operācija – vestibuloplastika vai atlieku defektu slēgšana

18.359.

28018

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju ar atlieku defektu slēgšanu

18.360.

28019

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju bez atlieku defekta slēgšanas

18.361.

28020

Augšžokļa defekta osteoplastika

18.362.

28021

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar vietējiem audiem

18.363.

28022

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar lēveru no attāliem rajoniem

18.364.

28023

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam bez skrimšļa ievadīšanas

18.365.

28024

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam ar skrimšļa ievadīšanu

18.366.

28025

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam bez skrimšļa ievadīšanas

18.367.

28026

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam ar skrimšļa ievadīšanu

18.368.

28036

Augšžokļa osteotomija pēc Le-Fort 1.tipa

18.369.

28037

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa zara rajonam

18.370.

28038

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

18.371.

28039

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju mentālajā rajonā

18.372.

28040

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa zara rajonā

18.373.

28041

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

18.374.

28042

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju mentālajā rajonā

18.375.

29005

Mīksto audu bojājumu sekundāra apdare pie caurejošas skalpētas brūces ar svešķermeņiem (operāciju zālē)

18.376.

29006

Vairāku mīksto audu bojājumu primārā apdare (garumā virs 3 cm), komplicētas brūces (sadragātas malas) (operāciju zālē)
18.376.129007Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)

18.377.

29008

Svešķermeņa izņemšana no zemādas vai zemgļotādas pēc tās atvēršanas ar griezuma palīdzību

18.378.

29009

Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem vai kauliem (operācija operāciju zālē)

18.379.

29015

Apakšžokļa ievilkšana vecas luksācijas gadījumā (operācija)

18.380.

29016

Deguna repozīcija ar funkcijas traucējumiem (operācija)

18.381.

29019

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, operatīva vaiga kaula repozīcija

18.382.

29020

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, vaiga kaula osteosintēze

18.283.

29022

Vaiga kaula repozīcija caur deguna blakusdobumu (operācija)

18.384.

29023

Deguna kaulu starpsienas repozīcija (operācija)

18.385.

29025

Repozīcija un retensija vairākās vietās lauztam apakšžoklim, apakšžoklim ar šķembu lūzumu vai lūzumam ar kaulu audu defektu

18.386.

29031

Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vienpusēja lūzuma gadījumā

18.387.

29032

Apakšžokļa transfokālā osteosintēze ar stiepli vairākās vietās lauztam žoklim

18.388.

29033

Apakšžokļa fragmentu ekstrafokālas kompresijas distrakcijas osteosintēze

18.389.

29034

Apakšžokļa repozīcija un ekstrafokāla fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

18.390.

29035

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla ligatūru vienpusēja lūzuma gadījumā

18.391.

29036

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar e/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

18.392.

29037

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar i/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

18.393.

29039

Augšžokļa osteosintēze ar i/o pieeju ar ligatūru vai metāla plāksnīti

18.394.

29040

Perimandibulāru ligatūru uzlikšana (operācija)

18.395.

29045

Locītavas galviņas izņemšana pie komplicētiem lūzumiem

18.396.

29046

Locītavas galviņas repozīcija, fiksācija pie lūzumiem

18.397.

29050

Ortopēdiskas vai plastiskas operācijas spontānu lūzumu osteomielīta gadījumā vai žokļu rezekcijas gadījumā

18.398.

29070

Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaula šuves uzlikšanu

18.399.

29084

Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu – a.temporalis superficialis, a.facialis

18.400.

29087

Hematomas i/o atvēršana

18.401.

29089

Dziļas hematomas i/o atvēršana (operāciju zālē)

18.402.

29090

Osteosintēzes plāksnītes izņemšana (operācija)

18.403.

29095

Kaula šuves (stieples) izņemšana (operācija)

18.404.

29096

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) (operāciju zālē)

18.405.

29097

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas (operāciju zālē)

18.406.

29098

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

18.407.

29099

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) (operāciju zālē)

18.408.

29100

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas (operāciju zālē)

18.409.

29101

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

18.410.

29102

Abscesa un furunkula atvēršana zemgļotādas vai zemperiostala abscesa (operāciju zālē)

18.411.

29103

Virspusēja (zemādas) furunkula atvēršana (operāciju zālē)

18.412.

29104

Dziļā abscesa vai karbunkula atvēršana (operāciju zālē)

18.413.

29110

Flegmonas e/o atvēršana viena topogrāfiskā rajona robežās (operāciju zālē)

18.414.

29111

Flegmonas e/o atvēršana divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē)

18.415.

29112

Flegmonas e/o atvēršana vairāk nekā divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē)

18.416.

29113

Žokļa sekvestroektomija

18.417.

29119

Žokļa kaulu trepanācija

18.418.

29126

Gļotādas proliferācijas ekscīzija – epulis izoperēšana

18.419.

29127

Gļotādas proliferācijas ekscīzija – fibromas, papilomas izoperēšana

18.420.

29128

Fisurālas cistas ekstirpācija

18.421.

29129

Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā līdz 2 cm

18.422.

29130

Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā virs 2 cm

18.423.

29131

Radikulāras cistas ekstirpācija ar viensaknes zoba gala rezekciju

18.424.

29133

Radikulāras cistas ekstirpācija ar dzerokļu sakņu galu rezekciju

18.425.

29135

Radikulāras cistas ekstirpācija ar zobu saknes gala rezekciju ar retrogrādu plombēšanu viensaknes zobiem un dzerokļiem

18.426.

29143

Cistotomija pie folikulārām un radikulārām cistām

18.427.

29144

Gļotu cistas izoperēšana

18.428.

29145

Orālā cistotomija (ranula)

18.429.

29146

Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija

18.430.

29147

Intraorāla siekalu dziedzera fistulas operācija

18.431.

29148

Ekstraorāla siekalu fistulas slēgšana

18.432.

29149

Siekalu dziedzera intraorāla siekalakmens izņemšana no izvada

18.433.

29150

Siekalu dziedzera intraorāla siekalakmens izņemšana no dziedzera

18.434.

29151

Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, subtotāla vai totāla rezekcija, siekalu dziedzera cistas ekstirpācija, ieskaitot reģionālās limfatiskās sistēmas izņemšanu, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus

18.435.

29165

Nerva traumas gadījumā – intrafascikulāra šuve (apvalks vesels, šuve uz fascikuliem)

18.436.

29166

Nerva traumas gadījumā – epineirālā šuve (nerva apvalka šuve)

18.437.

29167

Labdabīga ādas veidojuma izgriešana (ateroma, kārpa, papiloma, lipoma)

18.438.

29168

Odontomas un osteomas izņemšana

18.439.

29169

Hemangiomas un limfangiomas ekstirpācija

18.440.

29172

Augšžokļa vai apakšžokļa processus alveolaris daļas nokalšana

18.441.

29183

Mīksto audu un/vai limfmezglu biopsija

18.442.

29187

Traucējošu gļotādas saišu, muskuļu piestiprinājuma vietu vai deformēta alveolārā izauguma daļas novēršana priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē vienā seansā

18.443.

29188

Alveolārā izauguma kaulu rezekcija, lai sagatavotu vietu zobu protēzei priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē (patstāvīgi sniegta palīdzība vienā seansā)

18.444.

29189

Mutes dobuma pamatnes vai vestibulum plastika priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē

18.445.

29190

Tuber plastika vienā pusē

18.446.

29196

Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku

18.447.

29197

Mēles saitītes atbrīvošana ar brīvas ādas transplantāciju

18.448.

29199

Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju

18.449.

29202

5–10 cm rētas izgriešana bez plastikas paņēmieniem

18.450.

29203

Garākas par 10 cm rētas izgriešana, neizmantojot plastikas paņēmienus

18.451.

29204

Rētas izgriešana ar vietējo audu plastiku no blakus esošajām topogrāfiskajām zonām

18.452.

29205

Mīksto audu defektu aizvietošana ar blakus esošajiem audiem

18.453.

29224

Vienas puses vai frontālā rajona kortikotomija

18.454.

29238

Ekspandera ielikšana

18.455.

29239

Ekspandera izņemšana un plastika ar izstieptiem audiem

18.456.

29257

Viena zoba implanta ielikšana

18.457.

29258

Viena zoba implanta ielikšana augšžoklī ar antrotomiju deguna blakusdobuma sagatavošanai

18.458.

30027

Astes kaula rezekcija

18.459.

30028

Hallo aparāta uzlikšana

18.460.

30030

Implanta izņemšana no mugurkaula

18.461.

31001

Pleiras drenas uzlikšana

18.462.

31022

Svešķermeņa izņemšana no krūšu sienas

18.463.

31030

Ribas rezekcija

18.464.

31033

Krūšu kaula lūzuma fiksācija

18.465.

31097

Mediastinoskopija ar videnes limfātisko mezglu biopsiju

18.466.

31130

Barības vada stenta implantācija bez stenta vērtības

18.467.

31145

Torakoskopija ar biopsiju

18.468.

31160

Pleiras biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi)

18.469.

31175

Krūšu sienas biopsija

18.470.

31177

Mikrotraheostoma

18.471.

31178

Mākslīgais pneimotoraks, pneimomediastinuma un pneimoperitoneuma uzlikšana

18.472.

31215

Transtorakāla plaušas (veidojuma) biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi)

18.473.

31216

Transtorakāla plaušas (veidojuma) punkcijas–aspirācijas biopsija ar vienreizlietojamo aspirācijas biopsijas adatu un fiksējamo aspirācijas šļirci

18.474.

60072

Perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju stacionārā un dienas stacionārā

18.475.

60073

Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju stacionārā un dienas stacionārā

18.476.

60074

Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildus revaskularizācijas ierīces stacionārā un dienas stacionārā

19. Pacienta iemaksa šo noteikumu 4.pielikuma 9.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādām medicīniskās apaugļošanas procedūrām:

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

19.1.

(Svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

19.2.

16143

Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa, anesteziologa konsultācijas, ultrasonogrāfijas un anestēzijas izmaksas) (1. posms)

19.3.

16146

Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas un vienas dienas stacionāra pakalpojums)

19.4.

16147

Sēklinieku biopsija (iekļautas urologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas)
Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

6.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Infekcijas slimību saraksts

(Pielikums grozīts ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

Nr.
p.k.

SSK-10 kods

Nosaukums

1.

A06.0-9Amebiāze

2.

A60.0-9Anoģenitālā herpesvīrusu infekcija

3.

G00.0-9; G01; G02.0-8Citur neklasificēts bakteriāls meningīts; meningīts citur klasificētu bakteriālu slimību dēļ; meningīts citu citur klasificētu infekcijas un parazitāro slimību dēļ

4.

A07.0,1,2,8Citas vienšūņu ierosinātas zarnu slimības

5.

B20-B23; B24Humānā imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija; neprecizēta humānā imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija (iegūts imūndeficīta sindroms (AIDS))

6.

Z21Bezsimptomu inficēšanās ar humānā imūndeficīta vīrusu (HIV)

7.

B25.0-9Citomegalovīrusu slimības

8.

B35.0-9Dermatofitozes (mikrosporija, trihofitija)

9.

A36.0-9Difterija

10.

Z22.2Difterijas baktēriju nēsātājs

11.

Z20.3Dzīvnieku kodumi, saskrāpējumi un apsiekalošana

12.

B26.0-9Cūciņa (epidēmiskais parotīts)

13.

A37.0-9Garais klepus

14.

A54.0-9Gonokoku infekcija

15.

J09; J10; J11Gripa*, t. sk. putnu gripa

16.

A00.0-A00.9Holera

17.

A04.0-9; A08.0-5; A09Citas bakteriālas zarnu infekcijas; vīrusu un citas precizētas zarnu infekcijas; citas akūtas zarnu slimības ar caureju, izņemot neinfekcijas etioloģijas slimības

18.

B27.0-9Infekciozā mononukleoze

19.

A28.2Ekstraintestinālā jersinioze (pseidotuberkuloze)

20.

B86Kašķis

21.

A81.0Kreicfelda-Jakoba slimība

22.

A69.2Laima slimība

23.

A48.1Leģionāru slimība

24.

A30.0-9Lepra

25.

A27.0-9Leptospiroze

26.

A22.0-9Liesassērga (Sibīrijas lopu mēris)

27.

A32.0-9Listerioze

28.

B50-B54Malārija

29.

B05.0-9Masalas

30.

B06.0-9;Masaliņas

31.

A39.0-9Meningokoku infekcija

32.

A20.0-9Mēris

33.

A31.0-9Citu mikobaktēriju ierosinātas infekcijas

34.

B08.8Mutes un nagu sērga

35.

A70Ornitoze (psitakoze)

36.

A75-A79Riketsiozes

37.

A01.0-4Paratīfi

38.

A80.0-9Poliomielīts

39.

A02.0-9Citas salmonellu ierosinātas infekcijas

40.

A56.0-8Citas seksuāli transmisīvas hlamīdiju ierosinātas slimības

41.

A50-A53Sifiliss

42.

A38Skarlatīna

43.

A33-A35Stingumkrampji (tetāns)

44.

A03.0-A03.9Šigelozes

45.

B58.0-9Toksoplazmoze

46.

A71.0-9Trahoma

47.

A82.0-9Trakumsērga

48.

B75Trihineloze

49.

A95.0–9; A96.0–9; A97.0–9; A98.0–8; A99

Dzeltenais drudzis; arenavīrusu hemorāģiskais drudzis; denges drudzis; citi citur neklasificēti vīrusu hemorāģiskie drudži; neprecizēts vīrusu hemorāģiskais drudzis

50.

A15-A19Tuberkuloze

51.

A21.0-9Tularēmija

52.

A68.0Utu atguļas tīfs

53.

A05.0-A05.9Citas bakteriālas uztura toksikoinfekcijas

54.

Z22.0-1Tīfa baktēriju un citu zarnu infekciju slimību ierosinātāju nēsātājs

55.

A01.0Vēdertīfs

56.

A01.1-4Paratīfi

57.

B01.0-9Vējbakas

58.

B15-B19Vīrushepatīts

59.

(Svītrots ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574)

60.

A84.0-9; A85.0-8; A86; A87.0-9Ērču pārnests vīrusencefalīts; cits citur neklasificēts vīrusencefalīts; neprecizēts vīrusencefalīts; vīrusmeningīts

61.

B03Bakas

62.

J13Pneimokoku infekcija

63.

B99Smags akūts respiratorais sindroms (SARS) vai cita no jauna parādījusies bīstama infekcijas slimība

* Tikai, ja ārstējas stacionārā.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

7.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Valsts organizētais vēža skrīnings

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Valsts organizētais vēža skrīnings – uz iedzīvotāju reģistra datiem balstīta veselības aprūpes programma ar centralizētu uzaicinājumu nosūtīšanu, indikatīvo rādītāju datu un klīnisko datu bāzes veidošanu un pastāvīgu rezultātu monitorēšanu, lai laikus atklātu pirmsvēža slimības un vēzi agrīnajās stadijās.

2. Valsts organizētais vēža skrīnings ietver šādus izmeklējumus:

2.1. ginekoloģiskā apskate (īsas ginekoloģiskās anamnēzes savākšana, ārējo dzimumorgānu apskate, dzemdes kakla apskate spoguļos, bimanuāla dzemdes un dzemdes piedēkļu palpācija, krūts dziedzeru un reģionālo limfmezglu palpācija), citoloģiskās uztriepes paņemšana un uztriepes citoloģiskais izmeklējums, ko veic reizi trijos gados sievietēm vecumā no 25 līdz 70 gadiem;

2.2. slēpto asiņu izmeklējums fēcēs (no trijām sekojošām vēdera izejām), ko veic pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem reizi gadā kā skrīningtestu zarnu vēzim;

2.3. krūts vēža skrīnings ar mamogrāfijas metodi, ko veic sievietēm vecumā no 50 līdz 69 gadiem, – reizi divos gados.

3. Valsts organizētā vēža skrīninga īstenošanas nosacījumi:

Nr.p.k.

Programmas nosaukums

Diagnoze un veicamās manipulācijas

Profilaktisko izmeklējumu rezultātu kodēšana

Nosūtījums turpmākiem izmeklējumiem un izmeklējumu rezultātu kodēšana (norādot atbilstošu pacientu grupu)

3.1.Dzemdes kakla audzēju agrīnā diagnostika   
3.1.1.Ginekologa, dzemdību speciālista veikta ginekoloģiskā profilaktiskā apskateDiagnoze Z01.4
01004 – ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros
  
3.1.2.Ģimenes ārsta veikta ginekoloģiskā profilaktiskā apskateDiagnoze Z01.4
01063 – ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros
  
3.1.3.Citoloģiskās uztriepes paņemšana, ko veic ginekologs, dzemdību speciālists, ģimenes ārsts, vecmāte, ārsta palīgs (feldšeris), dzemdes kakla audzēju agrīnai diagnostikaiDiagnoze Z01.4
01074 – citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla un mugurējās velves
  
3.1.4.Dzemdes kakla uztriepes citoloģiskā izmeklēšanaDiagnoze Z12.4

42026 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A0 – testēšana bez rezultāta

A0 – testēšana bez rezultāta;

A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums;

A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas;

A3 – LSIL: viegla displāzija;

A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija;

A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas;

A6 – malignizācijas pazīmes;

A7 – saplīsis stikliņš

Ja ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācija un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas (pamatdiagnoze atbilstoši atradei: C53.0–9; D06.0–9; N87.0; N87.1; N87.2; N87.9; blakusdiagnoze Z12.4)
Diagnoze Z12.4

42027 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums

 
Diagnoze Z12.4

42028 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas

Diagnoze Z12.4

42029 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A3 – LSIL: viegla displāzija

Diagnoze Z12.4

42030 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija

Diagnoze Z12.4

42031 – citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas

Diagnoze Z12.4

42032 Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A6-malignizācijas pazīmes

Diagnoze Z12.4

42033 Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A7-saplīsis stikliņš

3.2.Zarnu audzēju agrīnā diagnostikaDiagnoze Z12.1

40161 – apslēptās asinis fēcēs – ķīmiskā vai imūnhomatogrāfiskā metode;

40173 – apslēptās asinis ar teststrēmeli, ja izmeklējuma rezultāts ir negatīvs;

40172 – apslēptās asinis ar teststrēmeli, ja izmeklējuma rezultāts ir pozitīvs

Pozitīvs
Negatīvs
Ja ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācijas un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas (pamatdiagnoze atbilstoši atradei: C18–C21 vai cita; blakusdiagnoze Z12.1)
3.3.Krūts audzēju agrīnā diagnostikaDiagnoze Z12.3
50096 – mamogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās)
Diagnoze Z12.3
50097 – piemaksa par standartmamogrāfijai sekojošu papildu mamogrammu ar lokālu kompresiju, palielinājumu vai citādu nestandarta projekciju
R 1 – norma;
R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums;
R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas;
R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu;
R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade
Ja ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācijas un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas (pamatdiagnoze atbilstoši atradei:
C50.09; N63; N64 vai cita; blakusdiagnoze Z12.3)
Diagnoze Z12.3
50178 – piemaksa par radioloģisko izmeklējumu attēlu glabāšanu. Norāda pie manipulācijām 50096, 50097
Diagnoze Z12.3
50102 – mamogrāfijas apraksts papildu projekcijām, ja veikts izmeklējums 50097
Diagnoze Z12.3
50188 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 1 – norma
Diagnoze Z12.3
50189 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums
Diagnoze Z12.3
50190 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas
Diagnoze Z12.3
50191 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu
Diagnoze Z12.3
50192 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts
R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade
Diagnoze Z12.3
60258 – piemaksa par veikto mamogrāfijas skrīningizmeklējumu mobilās mamogrāfijas kabinetā

Piezīmes.
1. A0–A7 – citoloģiskais rezultāts no laboratorijas; R1–R5 – mamogrāfijas attēla izvērtēšanas rezultāts.
2. Aprakstus manipulācijām 50102 "Mamogrāfijas apraksts papildu projekcijām, ja veikts izmeklējums 50097" un 50188–50192 veic divi speciālisti.

4. Organizētā vēža skrīninga īstenošanas kārtība:

4.1. lai nodrošinātu dzemdes kakla vēža organizēto skrīningu, uzaicinājuma vēstuli mērķa grupas sievietēm (vecumā no 25 līdz 70 gadiem) sūta reizi trijos gados;

4.2. lai nodrošinātu krūts vēža organizēto skrīningu, uzaicinājuma vēstuli mērķa grupas sievietēm (vecumā no 50 līdz 69 gadiem) sūta reizi divos gados;

4.3. uzaicinājuma vēstule netiek nosūtīta sievietei, kurai:

4.3.1. ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrā saskaņā ar SSK-10 ir norādīta diagnoze C50, C53, C54, C56 vai C57;

4.3.2. saskaņā ar dienesta vadības informācijas sistēmā esošo informāciju ir veikta kāda no šādām manipulācijām: dzemdes kakla amputācija, dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez olvadu izņemšanas, dzemdes vagināla ekstirpācija, dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez piedēkļu izņemšanas, Vertheima operācija, dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju, laparaskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļiem;

4.3.3. saskaņā ar dienesta vadības informācijas sistēmā esošo informāciju gada laikā līdz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas datumam ir veikts mamogrāfijas izmeklējums;

4.3.4. uz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas brīdi nav deklarētas dzīvesvietas Latvijas Republikas teritorijā;

4.3.5. saskaņā ar dienesta vadības informācijas sistēmā esošo informāciju gada laikā līdz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas datumam ir veikts dzemdes kakla citoloģisks izmeklējums;

4.4. lai apzinātu pacientus ar šā pielikuma 4.3.apakšpunktā minētajiem diagnožu kodiem, dienests veic datu apmaiņu starp vadības informācijas sistēmu un ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistru;

4.5. informāciju par organizētā vēža skrīninga izmeklējumu rezultātiem attiecīgais pakalpojuma sniedzējs ievada dienesta vadības informācijas sistēmā;

4.6. ārstniecības persona nodrošina pacienta informēšanu par skrīninga izmeklējuma rezultātiem;

4.7. lai veiktu slēpto asiņu izmeklējumu fēcēs, ģimenes ārsts vai ārsta palīgs (feldšeris) vai medicīnas māsa:

4.7.1. mērķa grupas pacientam sniedz informāciju par zarnu audzēju skrīningu;

4.7.2. nodrošina testa veikšanu;

4.7.3. nodrošina pacienta informēšanu par testa rezultātiem;

4.7.4. informāciju par organizētā vēža skrīninga izmeklējuma testa rezultātiem testa izpildītājs ievada dienesta vadības informācijas sistēmā.

5. Sievietes izmeklēšanas algoritms pēc citoloģiskā testa rezultātu saņemšanas:

Nr.p. k.Citoloģiskais rezultātsNovērošanas programma,
ko nodrošina ginekologs vai ģimenes ārsts
5.1.A0Testēšana bez rezultātaAtkārtot testu pēc trim mēnešiem
Mērķbiopsija, lietojot KS, ja, atkārtojot testu, nevar nolasīt
Mērķbiopsija, lietojot KS, ja pēc terapijas kursa nevar nolasīt
5.2.A1Nav atrasts intraepiteliāls bojājumsNav ieteikumu – iziet no skrīninga, ja vecums ≥ 67 gadi
Uzaicinājums uz nākamo skrīninga raundu pēc trim gadiem programmas ietvaros, ko nodrošina dienests
5.3.A2ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņasAtkārtot testu divas reizes ar sešu mēnešu starplaiku. Ja nepieciešams, papildus izmeklēt un ārstēt
Ja trīs reizes veicot testu, ir A2, mērķbiopsija, lietojot KS
5.4.A3LSIL: viegla displāzijaAtkārtot testu pēc sešiem mēnešiem
Mērķbiopsija, lietojot KS, ja, atkārtojot testu pēc iniciāla A3, testa atbilde nav A1
Atkārtot testu pēc sešiem mēnešiem, ja biopsijā nav CIN
Ekscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CIN 2/3
5.5.A4HSIL: vidēja/smaga displāzijaMērķbiopsija, lietojot KS
Atkārtot testu pēc sešiem mēnešiem, ja biopsijā nav CIN
Ekscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CIN 2/3
5.6.A5AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņasKS, kuras laikā izvērtē mērķbiopsijas vai diagnostiskas ekscīzijas nepieciešamību
Ja biopsijas vai diagnostiskās ekscīzijas materiālā nav CGIN vai CIN, izvērtēt iekšējo dzimumorgānu patoloģiju izmeklēšanas nepieciešamību un/vai atkārtot testu pēc sešiem mēnešiem
Ekscīzija KS kontrolē, ja biopsijā CGIN vai CIN 2/3
5.7.A6Malignizācijas pazīmesNosūtīt konsultācijai pie onkoloģijas ginekologa
5.8.A7Saplīsis stikliņšAtkārtot testu pēc trim mēnešiem programmas ietvaros

Piezīmes.

1. A0–A7 – citoloģiskais rezultāts no laboratorijas.

2. KS – kolposkopija.

3. ASC-US – neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas ( atypical squamous cells of unknown significance).

4. AGUS – neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskas izmaiņas ( atypical glandular cells of unknown significance).

5. CGIN – cervikālā glandulāra intraepiteliālā neoplāzija.

6. CIN 1 – viegla cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.

7. CIN 2 – mērena cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.

8. CIN 3 – izteikta cervikālā intraepiteliālā neoplāzija.

9. LSIL – zemas pakāpes daudzkārtaina plakana epitēla bojājums ( low-grade squamous intraepithelial lesion).

10. HSIL – augstas pakāpes daudzkārtaina plakana epitēla bojājums ( high-grade squamous intraepithelial lesion).

5. 1 Valsts apmaksātus dzemdes kakla vēža pēcskrīninga kolposkopijas izmeklējumus nodrošina SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca" un SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", kas šos pakalpojumus sniedz ne vēlāk kā 30 dienu laikā no dienas, kad persona vērsusies attiecīgajā ārstniecības iestādē.

6. Sievietes izmeklēšanas algoritms pēc mamogrāfijas izmeklējuma rezultāta nolasīšanas:

Mamogrāfijas attēla rezultāts

Novērošanas programma, ko nodrošina radiologs diagnosts un ģimenes ārsts

R 1 – normaNav ieteikumu. Turpina piedalīties organizētajā skrīningā pēc diviem gadiem
R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojumsNav ieteikumu. Turpina piedalīties organizētajā skrīningā pēc diviem gadiem
R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņasVeikt papildu attēla izmeklējumus un, iespējams, biopsiju
R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumuVeikt papildu attēla izmeklējumus un biopsiju
R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atradeNepieciešama ārstēšana

Piezīme. R1–R5 – mamogrāfijas attēla izvērtēšanas rezultāts.

6. 1 Valsts apmaksātus krūts vēža pēcskrīninga izmeklējumus nodrošina SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca" un VSIA "Piejūras slimnīca", kas šos pakalpojumus sniedz ne vēlāk kā 30 dienu laikā no dienas, kad persona vērsusies attiecīgajā ārstniecības iestādē.

7. Izmeklēšanas algoritms pēc slēpto asiņu testa rezultātu nolasīšanas fēču paraugā:

Testa rezultāts

Izmeklēšanas programma, ko nodrošina ģimenes ārsts vai ārsta palīgs (feldšeris)

Negatīvs (visi laukumiņi)Pacients tiek uzaicināts atkārtota testa veikšanai pēc gada
Pozitīvs (vismaz viens laukumiņš)Pacientu nosūta kolonoskopijas veikšanai (ārsta palīgs (feldšeris) informē par kolonoskopijas veikšanas nepieciešamību un iesaka vērsties pie ģimenes ārsta)

7. 1 Valsts apmaksātus pēcskrīninga kolonoskopijas izmeklējumus ārstniecības iestāde veic ne vēlāk kā 30 dienu laikā no dienas, kad persona vērsusies attiecīgajā ārstniecības iestādē.

8. (Zaudējis spēku ar 01.01.2018.; sk. noteikumu 370. punktu)

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā


8.pielikums

Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
 
 VIETA 

 

  

 

     
 
 DATUMS 

 

  

 

    

 

VIENOŠANĀS PAR REĢISTRĀCIJU VAI PĀRREĢISTRĀCIJU
ĢIMENES ĀRSTA PACIENTU SARAKSTĀ

(Lūdzam aizpildīt drukātiem burtiem)

PERSONA:

 VĀRDS  

 

  

 

          


 UZVĀRDS 

 

  

 

          


 PERSONAS KODS - 

 

  

 

     


DZIMUMS:VĪRIETIS SIEVIETE  (VAJADZĪGO ATZĪMĒT AR „X”)
DEKLARĒTĀ
DZĪVESVIETA
Pilsēta, pagasts (lauku teritorija), novads____________________________
 Ciems _______________Iela (mājas nosaukums) __________________
 
 Mājas Nr. 

 

  
 Dzīvokļa Nr. 

 

  
PASTA INDEKSS
 LV 

 

 
 TĀLRUNIS 

 

     


DZĪVESVIETAS   
ADRESEPilsēta, pagasts (lauku teritorija), novads____________________________
 Ciems _______________Iela (mājas nosaukums) __________________
 
 Mājas Nr. 

 

 Dzīvokļa Nr. 

 

PASTA INDEKSS
 LV 

 

 
 TĀLRUNIS 

 

     

un ĀRSTS:

 VĀRDS  

 

  

 

          


 UZVĀRDS 

 

  

 

          


vienojas, ka pacients

REĢISTRĒSIES PĀRREĢISTRĒSIES
(VAJADZĪGO ATZĪMĒT AR „X”) 


NO ĀRSTA:

 VĀRDS  

 

  

 

          


 UZVĀRDS 

 

  

 

          


PĀRREĢISTRĀCIJAS IEMESLI (VAJADZĪGO ATZĪMĒT AR „X”)
DZĪVESVIETAS MAIŅA NEAPMIERINĀTĪBA AR IEPRIEKŠĒJO ĀRSTU
DARBA VIETAS MAIŅA  


CITI 

 


GADĪJUMĀ, JA VIENOŠANOS AIZPILDA CITA PERSONA , JĀNORĀDA VIENOŠANĀS AIZPILDĪTĀJA:

 VĀRDS  

 

  

 

          


 UZVĀRDS 

 

  

 

          

Radniecība, aizbildniecība, aizgādniecība vai iemesls, kādēļ reģistrējamā persona pati nevar aizpildīt iesniegumu


PERSONAS PARAKSTS:
 
  
ĀRSTA PARAKSTS:
 
  
AIZPILDA REĢISTRATORS 
           
Ārsta identifikators
  
Darba vieta
 
  
Darba vietas adrese
 
  
 
 Vienošanās saņemšanas datums 

 

  

 

    
  
 
 Reģistratora uzvārds 

 

  

 

         
  
Kontakttālrunis 
 

 

     
  
Reģistratora paraksts
 
  
Reģistrācijas datums 
 

 

  

 

    
Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

9.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Primārās veselības aprūpes finanšu līdzekļu sadale

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

I. Primārās veselības aprūpes finanšu līdzekļu sadale zobārstniecības pakalpojumiem

1. Kopējos līdzekļus ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem plāno šādi:

1.1. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei zobārstniecības pakalpojumiem bērniem vecumā līdz 18 gadiem aprēķina, reizinot šajā ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā bērniem katras veiktās zobārstniecības manipulācijas skaitu (S(1...n)) ar tās prognozēto tarifu (TC(1...n)) un summējot:

Lb(zob 1)=S1xTC1+S2xTC2+...+SnxTCn

1.2. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem iedzimtu sejas–žokļu šķeltņu gadījumos personām vecumā no 18 līdz 22 gadiem (turpmāk – pacienti) aprēķina, reizinot šajā ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā pacientiem katras veiktās zobārstniecības manipulācijas skaitu (S(1...n)) ar tās prognozēto tarifu (TC(1...n)) un summējot:

(zob 1)=S1xTC1+S2xTC2+...+SnxTCn

1.3. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām (turpmāk – dalībnieki) Lč(zob 1) plāno šādi:

1.3.1. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem, kas saistīti ar zobārstniecības palīdzību dalībniekiem, aprēķina, reizinot šajā ārstniecības iestādē dalībniekiem iepriekšējā periodā katras veiktās zobārstniecības manipulāciju skaitu, kas atbilst zobārstniecības palīdzībai (Sz(1...n)), ar tās prognozēto tarifu (TCz(1...n)), summējot un no summas aprēķinot 50 %:

Lčz(zob 1)=(Sz1xTCz1+Sz2xTCz2+... +SznxTCzn) x50 %

1.3.2. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem, kas saistīti ar zobu protezēšanu ar izņemamām plastmasas protēzēm, dalībniekiem aprēķina, reizinot šajā ārstniecības iestādē dalībniekiem iepriekšējā periodā katras veiktās zobārstniecības manipulāciju skaitu, kas atbilst zobu protezēšanai ar izņemamām plastmasas protēzēm (Sp(1...n)), ar tās prognozēto tarifu (TCp(1...n)) un summējot:

Lčp(zob 1)=Sp1xTCp1+Sp2xTCp2+... +SpnxTCpn

1.3.3. naudas līdzekļu apmēru ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem dalībniekiem iegūst, summējot šī pielikuma 1.3.1. un 1.3.2.apakšpunktā aprēķinātos apjomus:

(zob 1)=Lčz(zob 1)+Lčp(zob 1)

1.4. kopējo naudas līdzekļu apjomu ārstniecības iestādei samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem Li(zob 1) iegūst, summējot šī pielikuma 1.1., 1.2. un 1.3.3.apakšpunktā aprēķināto apmēru:

Li(zob 1)=Lb(zob 1) +Lš(zob 1)+Lč(zob 1)

2. Kopējo naudas līdzekļu apmēru zobārstniecībai dienesta teritoriālajā nodaļā Lt (zob 1) aprēķina, summējot katras šajā teritorijā ārstniecības iestādes aprēķinātos kopējos apmērus Li (zob 1…i):

Lt (zob 1)=Li (zob 1, 1)+Li (zob 2, 1)+..+Li (zob i, 1)

3. Kopējo naudas līdzekļu apmēru samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem Lk (zob) iegūst, summējot katras dienesta teritoriālajās nodaļās aprēķināto kopējo apmēru Lt (zob 1...5):

Lk (zob)=Lt (zob 1)+Lt (zob 2)++ Lt (zob 5)

Kopējo naudas apmēru samaksai par zobārstniecības pakalpojumiem var koriģēt, ņemot vērā kārtējā gada valsts budžetā veselības aprūpes pakalpojumu samaksai pieejamos finanšu līdzekļus.

4. Nepieciešamo līdzekļu apmēru tiem pakalpojumu sniedzējiem, ar kuriem iepriekšējā periodā nebija noslēgts līgums par veselības aprūpes pakalpojumu samaksu, plāno, ņemot vērā pakalpojumu sniedzēja iesniegto informāciju un līguma apjomu līdzīga profila iestādēs.

II. Primārās veselības aprūpes finanšu līdzekļu sadale ģimenes ārstiem

5. Kapitācijas naudas apjoms, tai skaitā samaksa par reģistratora funkcijas veikšanu, vienai personai mēnesī ir 1,601602 euro.

6. (Svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

7. Primārās veselības aprūpes patēriņa koeficientu dienests aprēķina pēc vadības informācijas sistēmas datiem uz kārtējā gada 30.septembri par personu skaitu vecumu grupās un apmeklējumu skaitu pie ģimenes ārsta katrā vecuma grupā, ņemot vērā šādus nosacījumus:

7.1. personas iedala šādās vecuma grupās:

7.1.1. vecumā līdz 1 gadam;

7.1.2. 1 līdz 7 gadi;

7.1.3. 7 līdz 18 gadi;

7.1.4. 18 līdz 45 gadi;

7.1.5. 45 līdz 65 gadi;

7.1.6. 65 gadi un vecāki;

7.2. pamatojoties uz dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par ambulatorajiem apmeklējumiem, iegūst ambulatoro apmeklējumu skaitu pie ģimenes ārstiem katrā vecuma grupā un valstī kopā;

7.3. reģistrēto personu skaitu katrā vecuma grupā un valstī kopumā nosaka atbilstoši veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju reģistra datiem;

7.4. dalot apmeklējumu skaitu vecuma grupā ar personu skaitu šajā vecuma grupā, iegūst katras vecuma grupas absolūto patēriņa koeficientu un dalot kopējo apmeklējumu skaitu ar kopējo personu skaitu, iegūst valsts vidējo absolūto patēriņa koeficientu;

7.5. dalot katras vecuma grupas absolūto patēriņa koeficientu ar valsts vidējo absolūto patēriņa koeficientu, iegūst katras vecuma grupas primārās veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanas patēriņa koeficientu (ki1...6).

8. Dienests aprēķina ģimenes ārsta kapitācijas naudas apjomu pēc šādiem kritērijiem:

8.1. aprēķina katra ģimenes ārsta prakses reģistrēto pacientu kopējo koeficientu (Kp), izmantojot šādu formulu:

Kp =ki1xn1+ki2xn2+ki3xn3+ki4xn4+ki5xn5+ki6n6, kur
N

n1, n2 .. – reģistrēto pacientu skaits konkrētajā vecuma grupā;

N – kopējais pie ģimenes ārsta reģistrēto pacientu skaits;

8.2. aprēķina visas valsts pacientu koeficientu (KV) atbilstoši šā pielikuma 8.1. apakšpunktā norādītajai formulai, ņemot vērā visu pie ģimenes ārsta reģistrēto pacientu skaitu valstī;

8.3. dalot katra ģimenes ārsta reģistrēto pacientu koeficientu Kp ar valsts koeficientu KV, iegūst ģimenes ārsta pacientu diferencēto koeficientu Kd:

Kd = Kp:KV

8.4. reizinot ģimenes ārsta pacientu diferencēto koeficientu Kd ar ģimenes ārsta kopējo reģistrēto pacientu skaitu N, kapitācijas naudu uz vienu pacientu mēnesī LR, iegūst ģimenes ārsta darbībai paredzēto kapitācijas naudas apmēru mēnesī. Lai iegūtu ģimenes ārsta kapitācijas naudas apmēru gadā (LN), kapitācijas naudas apmērs mēnesī jāreizina ar 12:

LN = Kd x LR x N x 12

8.5. ģimenes ārstiem, kuri pacientu reģistrāciju ir uzsākuši kārtējā gada laikā, reģistrēto pacientu skaits pie ģimenes ārsta tiek noteikts atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem uz kārtējā gada 1.decembri.

9. Dienesta teritoriālajām nodaļām plānotais kapitācijas naudas apmērs tiek aprēķināts šādi:

9.1. veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju skaitu nosaka pēc stāvokļa uz kārtējā gada 30.septembri;

9.2. aprēķina katras dienesta teritoriālās nodaļas veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju kopējo koeficientu (KT), izmantojot šādu formulu:

KT =ki1xd1+ki2xd2+ki3xd3+ki4xd4+ki5xd5+ki6xd6, kur
DT

d1, d2 – veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju skaits konkrētajā vecuma grupā;

DT – kopējais veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju skaits dienesta teritoriālajā nodaļā;

9.3. dalot dienesta teritoriālās nodaļas veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju kopējo koeficientu KT ar valsts koeficientu KV, iegūst dienesta teritoriālās nodaļas diferencēto koeficientu KDT:

KDT = KT:KV

9.4. kopējo plānoto dienesta teritoriālās nodaļas kapitācijas naudas apmēru gadā LT iegūst, reizinot kapitācijas naudu uz vienu pacientu mēnesī LR ar kopējo veselības aprūpes pakalpojumu saņēmēju skaitu dienesta teritoriālajā nodaļā DT, dienesta teritoriālās nodaļas diferencēto koeficientu KDT un reizinot ar 12:

LT=LRxDTxKDTx12

10. Dienesta teritoriālajām nodaļām novirzāmo naudas līdzekļu apmēru ģimenes ārstu veikto ārstniecisko manipulāciju samaksai dienests aprēķina, reizinot teritoriālās nodaļas ģimenes ārstu katras iepriekšējā gadā veiktās manipulācijas skaitu (S) ar tās prognozēto tarifu (TC) un summējot:

LM( 1….5)=S1 ( 1….5)xTC1+S2 (1....5)xTC2+ Sn (1....5)xTCn

11. Manipulāciju saraksta paplašināšanas gadījumā šai summai pieskaita prognozējamo apjoma pieaugumu, kuru aprēķina, katras jaunās manipulācijas prognozējamo skaitu reizinot ar tās prognozējamo tarifu un summējot.

III. Primārās veselības aprūpes finanšu līdzekļu sadale citiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem

12. Dežūrārstu skaitu un tam nepieciešamo finansējumu plāno atbilstoši pilsētas iedzīvotāju skaitam, nodrošinot ne vairāk kā vienu dežūrārstu slodzi uz 40000 iedzīvotājiem.

13. Lai veselības aprūpes mājās ietvaros nodrošinātu mākslīgo plaušu ventilāciju un bērnu parenterālo barošanu, kā arī šo noteikumu 11.19.3. apakšpunktā minēto speciālistu mājās vizīšu apmaksu, dienests finanšu līdzekļus ārstniecības iestādēm plāno atbilstoši faktiski sniegtajam pakalpojumu apjomam iepriekšējā kalendāra gadā, izmantojot aprēķinā datus par pirmajiem deviņiem kārtējā gada mēnešiem.

14. Lai veselības aprūpes mājās ietvaros nodrošinātu veselības aprūpes pakalpojumus, kas nav norādīti šā pielikuma 13. punktā, dienests finanšu līdzekļus ārstniecības iestādēm plāno atbilstoši iedzīvotāju skaitam attiecīgajā teritorijā, ievērojot šādus nosacījumus:

14.1. šo noteikumu 74.1., 74.2., 74.3. un 74.4. apakšpunktā minētiem pakalpojumiem finanšu līdzekļus plāno pilsētām un novadu pagastiem – 2,42 euro vienai personai;

14.2. šo noteikumu 74.5. apakšpunktā minētiem pakalpojumiem finanšu līdzekļus plāno novadiem – 0,44 euro vienai personai;

14.3. ja attiecīgajā teritorijā veselības aprūpi mājās nodrošina viena ārstniecības iestāde, līdzekļus piešķir konkrētajai ārstniecības iestādei pilnā apmērā;

14.4. ja attiecīgajā teritorijā veselības aprūpi mājās nodrošina vairākas ārstniecības iestādes, līdzekļus proporcionāli sadala starp ārstniecības iestādēm atbilstoši sniegto veselības aprūpes pakalpojumu īpatsvaram attiecīgās teritorijas iedzīvotājiem, izmantojot aprēķinā datus par pirmajiem deviņiem kārtējā gada mēnešiem.

15. Dienests līgumā ar ārstniecības iestādi, kas sniedz veselības aprūpi mājās, norāda šā pielikuma 14. punktā minētajā kārtībā aprēķināto attiecīgās ārstniecības iestādes plānoto finanšu līdzekļu apmēru attiecīgajā teritorijā un kopējo ārstniecības iestādei plānoto finanšu līdzekļu apmēru.

16. Finanšu līdzekļus, kas iegūti, pārskatot šo noteikumu 241.4.6.1. un 241.4.6.2. apakšpunktā minētajā kārtībā plānoto līgumu apjomu ārstniecības iestādēm, kas sniedz veselības aprūpi mājās, prioritāri novirza tām ārstniecības iestādēm, kas veselības aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā sniegušas personām, kuru dzīvesvieta ir deklarēta teritorijās, kas norādītas ārstniecības iestādes līgumā atbilstoši šā pielikuma 15. punktam, izņemot gadījumus, ja attiecīgajā teritorijā iedzīvotāju skaits ir mazāks par 700. Ja attiecīgās administratīvās teritorijas ārstniecības iestādes veselības aprūpi mājās vismaz 75 % apmērā nenodrošina personām, kuru dzīvesvieta ir deklarēta konkrētajā administratīvajā teritorijā, tad dienests piesaista jaunu pakalpojumu sniedzēju no gaidīšanas saraksta, ja tam ir pieejami finanšu līdzekļi.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

10.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Fiksētās piemaksas un maksājumi ģimenes ārstam un feldšerpunktam

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642)

1. Ikmēneša fiksētais maksājums ģimenes ārsta praksei, tai skaitā riska maksājums – EUR 480.73 mēnesī. Minēto maksājumu saņem visas ģimenes ārstu prakses, kuras atbilstoši līgumam ar dienestu saņem kapitācijas naudu.

2. Ikmēneša fiksētais maksājums par ģimenes ārsta prakses otro un katru nākamo pieņemšanas vietu ir EUR 142,29, ja attiecīgā ģimenes ārsta prakses pieņemšanas vieta atbilst normatīvajiem aktiem par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām un ja:

2.1. prakses papildu pieņemšanas vietas adrese ir citā teritoriālajā vienībā (novads, pagasts vai pilsēta). Maksājumu par papildu pieņemšanas vietu tajā pašā teritoriālajā vienībā veic, ja tās nepieciešamību pēc saskaņošanas ar pašvaldību ir noteicis dienests;

2.2. teritoriālā vienība, kurā atrodas prakses papildu pieņemšanas vieta, ir deklarētā dzīvesvieta vismaz 400 iedzīvotājiem vai iedzīvotāju blīvums attiecīgajā teritorijā ir mazāks par 500 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru;

2.3. prakses papildu pieņemšanas vieta reģistrēta ārstniecības iestāžu reģistrā;

2.4. ģimenes ārsts šajā papildu pieņemšanas vietā pieņem pacientus vismaz vienu dienu nedēļā;

2.5. ģimenes ārsta papildu pieņemšanas vieta atrodas ģimenes ārsta pamatteritorijā.

3. Ja ģimenes ārsta prakses papildu pieņemšanas vieta ir tajā pašā teritoriālajā vienībā, šī pielikuma 2.punktā minēto maksājumu saņem, ja papildu pieņemšanas vietas nepieciešamība ir akceptēta ar pašvaldību saskaņotajā primārās veselības aprūpes plānā un tiek izpildītas šī pielikuma 2.2., 2.3. un 2.4.apakšpunktā noteiktās prasības.

4. Ģimenes ārsta ikmēneša fiksētā piemaksa par prakses un personāla darbības nodrošināšanu lauku teritorijā atkarībā no pamatteritorijas iedzīvotāju blīvuma un reģistrēto pacientu skaita:

4.1. teritorija ar blīvumu virs 500 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru – piemaksas nav;

4.2. teritorija ar blīvumu no 100 līdz 499 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru – 182.00 EUR/mēnesī, ja praksē reģistrēti līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru nākamo reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0.07 EUR/mēnesī ;

4.3. teritorija ar blīvumu no 20 līdz 99 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru – 268 EUR/mēnesī, ja praksē reģistrēti līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru nākamo reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0.10 EUR/mēnesī;

4.4. teritorija ar blīvumu zem 20 iedzīvotājiem uz kvadrātkilometru – 361EUR/mēnesī, ja praksē reģistrēti līdz 1800 pieaugušo pacientu vai 800 bērnu, par katru nākamo reģistrēto pacientu piemaksa tiek palielināta par 0.14 EUR/mēnesī;

4.5. dienests papildus aprēķina par katru reģistrēto pacientu šī pielikuma 4.2., 4.3.un 4.4. punktā noteikto reģistrēto pacientu piemaksas apjomu, ja ģimenes ārstu prakse saņem 12.pielikuma 14.punktā noteikto maksājumu.

5. Piemaksu par prakses darbības nodrošināšanu lauku teritorijā nenosaka, ja ģimenes ārsta prakses vieta, kura atbilst normatīvajiem aktiem par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām, neatrodas dienesta apstiprinātajā un ar attiecīgo pašvaldību saskaņotajā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā.

6. Ja ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā ir vairākas teritoriālās vienības (pilsētas, pagasti), nosaka šo pagastu iedzīvotāju vidējo blīvumu uz kvadrātkilometru. Teritoriju, piemēram, pilsētu, kuras iedzīvotājus aprūpē vairāki ģimenes ārsti, uzskata par vienotu teritoriju ar vienu iedzīvotāju blīvumu.

7. Dienests ģimenes ārsta ikmēneša fiksēto piemaksu par prakses darbības nodrošināšanu lauku teritorijā atkarībā no pamatteritorijas iedzīvotāju blīvuma un reģistrēto pacientu skaita nosaka vienu reizi kalendāra gadā, aprēķinā izmantojot datus par reģistrēto pacientu skaitu uz iepriekšējā kalendārā gada 1. decembri, izņemot šādus gadījumus, ja aprēķinā tiek izmantots reģistrēto pacientu skaits uz iepriekšējā kalendāra mēneša divdesmito datumu:

7.1. ja tiek slēgts jauns līgums;

7.2. ja tiek mainīta ģimenes ārsta pamatteritorija;

7.3. ja pie ģimenes ārsta reģistrēto pacientu skaits pieaudzis vairāk nekā par 200 personām.

8. Ģimenes ārsta ikmēneša fiksētā piemaksa par reģistrēto pacientu vecuma struktūras atbilstību ģimenes ārsta prakses tipam - ja ģimenes ārsta praksē bērnu skaits ir līdz 70 % no kopējā pie ārsta reģistrēto pacientu skaita – EUR 28,46.

9. Ģimenes ārsta ikmēneša fiksētās piemaksas par hronisko slimnieku aprūpi:

Nr.

Piemaksa par katru pacientu EUR/mēnesī

Diagnožu kodi

9.1.

0,06

C00, C17, C26, C43, C44, C63, C68, I09, I11, I50, K50

9.2.

0,13

C04, C09, C15, C18, C53, C54, C76, E25, E27, I20, K74, M06, N18

9.3.

0,24

C20, C22, C23, C32, C50, C67, C70, C90, C91, C92, E84, G10, I05, I10, I25, N04, Z95

9.4.

0,43

C16, C25, C31, C48, C55, C56, C64, C74, C81, C88, E10, E22, E23, F20, G70, J45, K51

9.5.

0,60

C12, C13, C34, C39, C61, C71, C72, C73, C82, E11, E83, G20, G40, M05, M34

9.6.

0,75

C07, G35, M33, T66

9.7.

0,97

C37, C51, C57, C96, M32

9.8.

1,39

C45, C47, C66

10. Ģimenes ārsts saņem šī pielikuma 9.punktā minētās piemaksas tikai par tiem pacientiem, kuri iepriekšējo sešu mēnešu laikā ir apmeklējuši savu ģimenes ārstu trīs vai vairāk reizes.

11. Maksājums par katru šo noteikumu 1.pielikumā noteikto profilaktisko izmeklējumu saņēmušo pieaugušo pacientu – EUR 0,71 par ģimenes ārsta praksē vai laboratorijā veiktu slēpto asiņu izmeklējumu fēcēs (no trim sekojošām vēdera izejām).

12. Ikmēneša kapitācijas naudas apmēru katram ģimenes ārstam aprēķina atbilstoši šo noteikumu 9.pielikuma nosacījumiem.

13. Maksājums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanu, tai skaitā riska maksājums, šo noteikumu 97.punktā minētajā gadījumā – EUR 142,88 mēnesī.

14. Maksājums ģimenes ārstam par personai, kura reģistrēta ģimenes ārsta pacientu reģistrā, savlaicīgi atklātu vēzi 1. vai 2. stadijā, ja šāda vēža stadija ir diagnozes noteikšanas datumā, – EUR 71,14. Minēto maksājumu ģimenes ārsta praksei dienests izmaksā reizi gadā līdz 1. jūnijam, izvērtējot ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrā iekļauto informāciju.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

11.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Ģimenes ārsta praksei apmaksājamās manipulācijas

(Pielikums MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

Nr.
p. k.
Manipulācijas nosaukumsManipulācijas kodsDiagnozePrimārās veselības aprūpes speciālists, kuram maksā par veikto manipulāciju***
1.Ārsta apskate pirms vakcinācijas. Neuzrāda kopā ar manipulāciju 01061 un 6040401018ģimenes ārsts, internists, pediatrs
2.Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)60404Z00.0ģimenes ārsts, internists
3.Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts, izmeklējot saslimušu pacientu60405ģimenes ārsts, internists
4.Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)01061Z00.1ģimenes ārsts, pediatrs
5.Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)01062Z34ģimenes ārsts
6.Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)01063Z01.4ģimenes ārsts
7.Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)01064Z00.1ģimenes ārsts, pediatrs
8.Piemaksa par ģimenes ārsta veiktu profilaktisko apskati, izmeklējot pacientu ar saslimšanu (apmaksā tikai bērniem)01066ģimenes ārsts, pediatrs
8.1Piemaksa ģimenes ārstam par katra patvēruma meklētāja apmeklējumu01068 ģimenes ārsts, pediatrs, internists
9.Citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla01074ģimenes ārsts
10.Iztriepes paņemšana seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai01078ģimenes ārsts
11.Materiāla paņemšana bakterioloģiskiem uzsējumiem seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai01083ģimenes ārsts
12.Galvas, pleca, gūžas locītavas vai ķermeņa riņķa apsēju uzlikšana03004ģimenes ārsts, internists, pediatrs
13.Locītavu stabilizācijas pārsēju uzlikšana03006ģimenes ārsts, internists, pediatrs
14.Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā03015ģimenes ārsts, pediatrs, internists
15.Ģipša pārsēja uzlikšana pie spieķa kaula lūzuma tipiskā vietā, vienas locītavas imobilizācija (plaukstas, ceļa03017ģimenes ārsts
16.Ģipša longetes uzlikšana metatarsālo kaulu lūzuma gadījumā03018ģimenes ārsts
17.Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana 1 locītavai (tutors)03028ģimenes ārsts
18.Cirkulāra ģipša pārsēja (tutora) noņemšana 1 locītavai03035ģimenes ārsts, pediatrs, internists
19.Cirkulāra ģipša pārsēja noņemšana 2 locītavām03036ģimenes ārsts, pediatrs, internists
20.Ģipša pārsēja noņemšana03041ģimenes ārsts, pediatrs, internists
21.Vakcīnas ievadīšana ādā, zemādā un muskulī03081ģimenes ārsts, internists, pediatrs
22.Vakcīnas ievadīšana perorāli03082ģimenes ārsts, internists, pediatrs
23.Locītavas punkcija03180ģimenes ārsts, pediatrs, internists
24.Dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts - mākslīgā elpināšana mute - mutē vai ar masku un ekstratorakāla sirds masāža virs 20 minūtēm

03205

ģimenes ārsts, pediatrs, internists
25.Infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli, vada anestēzija kājas vai rokas pirkstam04103ģimenes ārsts, internists, pediatrs
26.Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts06003I10-I50ģimenes ārsts, pediatrs, internists
27.Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem apraksts06004I10-I50ģimenes ārsts
28.Izelpas maksimumplūsmas (IMP) noteikšana (PEF-metrija)07002J44-J45ģimenes ārsts, internists, pediatrs
29.Ārējās elpošanas pamatrādītāju noteikšana un analīze, izmantojot portatīvu spirogrāfu (pneimotahogrāfu)07004J44-J45ģimenes ārsts, internists, pediatrs
30.Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi07017J44-J45ģimenes ārsts, internists, pediatrs
31.Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi un bronhodilatācijas testu07018J44-J45ģimenes ārsts, internists, pediatrs
32.Piemaksa manipulācijām 07004, 07017, 07018 par bērnu līdz 10 gadu vecumam apmācību spirogrāfijas (pneimotahogrāfijas) izdarīšanas (apmācību veic medicīnas darbinieks 20–30 minūtes pirms testa veikšanas)07030J44-J45ģimenes ārsts, pediatrs
33.Inhalatora pareizas lietošanas apmācība, arī atkārtota07060J44-J45ģimenes ārsts, internists, pediatrs
34.Fototerapija ar ultravioletajiem "B" stariem (UVB)14020E55ģimenes ārsts, internists, pediatrs
35.Ādas pigmentveidojumu diagnostika ar datordermatoskopu14028ģimenes ārsts
36.Dzemdes noslīdējuma korekcija ar riņķi16010ģimenes ārsts
37.Spirāles izņemšana16016ģimenes ārsts
38.Redzes spēju orientējoša pārbaude, novērtējums17010H53.9, H54.2ģimenes ārsts, pediatrs, internists
39.Svešķermeņu izņemšana no acs konjunktīvas maisa vai mehāniska skropstu matiņu izņemšana17123ģimenes ārsts
40.Deguna tamponāde no priekšpuses18012ģimenes ārsts, pediatrs, internists
41.Sēra korķu izņemšana, arī abpusēja18115ģimenes ārsts
42.Nekustīga svešķermeņa izņemšana no dzirdes ejas18118ģimenes ārsts, pediatrs
43.Urīnpūšļa katetrizācija bez vienreizlietojamā katetra vērtības19015ģimenes ārsts, pediatrs, internists
44.Urīnpūšļa katetrizācija ar vienreizlietojamā katetra vērtību19016ģimenes ārsts, pediatrs, internists
45.Pastāvīga katetra ielikšana, urīnpūšļa katetrizācija ar skalošanu, medikamentu instilāciju un/vai asins sarecējumu izskalošanu19017ģimenes ārsts, pediatrs, internists
46.Urīnpūšļa skalošana un/vai instilācija ielikta pastāvīga katetra gadījumā19018ģimenes ārsts, pediatrs, internists
47.Mazas brūces primārā apdare, tualete. Nedzīstošu un dzīstošu brūču pārsiešana (brūces garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm², tilpums mazāks par 3 cm³)20010ģimenes ārsts, pediatrs, internists
48.Lielas brūces primārā apdare, tualete. Dzīstošu brūču pārsiešana (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm², tilpums lielāks par 3 cm³)20013ģimenes ārsts, pediatrs, internists
49.Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu20014ģimenes ārsts
50.Diegu vai klamburu izņemšana no brūcēm vienā vai vairākās apmeklējumu reizēs20015ģimenes ārsts, pediatrs, internists
51.Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)20019ģimenes ārsts
52.Lielas, nedzīstošas brūces apdare, tualete, pārsiešana un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori)20028ģimenes ārsts
53.Zāļu ievadīšana, dobumu skalošana abscesa un strutojošu brūču gadījumos, drenas maiņa20030ģimenes ārsts
54.Antirabiskais darbs (pirmā pieņemšana)20031ģimenes ārsts, internists, pediatrs
55.Virspusēja incīzija ar/bez drenāžu (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti)20044ģimenes ārsts
56.Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija20070B35.1, L03.0, S60.1, S61.1ģimenes ārsts
57.Piemaksa manipulācijām 20070, 20071 par katru nākamo nagu, sākot ar otro20072B35.1, L03.0, S60.1, S61.1ģimenes ārsts
58.Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm ambulatori29001ģimenes ārsts
59.Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare virs 3 cm garuma ambulatori29002ģimenes ārsts
60.Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm ambulatori29003ģimenes ārsts
61.**Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu vienā stobriņā40003ģimenes ārsts, internists, pediatrs
62.**Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu divos stobriņos40004ģimenes ārsts, internists, pediatrs
63.**Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu trijos stobriņos40005ģimenes ārsts, internists, pediatrs
64.Hemoglobīns, izmantojot vienreizlietojamas kivetes, teststrēmeles40010ģimenes ārsts, pediatrs, internists
65.Urīna analīze ar teststrēmeli (9–10 parametri)40148ģimenes ārsts, internists, pediatrs
66.Apslēptās asinis ar teststrēmeli (pozitīva)40172ģimenes ārsts, internists, pediatrs
67.Apslēptās asinis ar teststrēmeli (negatīva)40173ģimenes ārsts, internists, pediatrs
68.Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija 5 mmol/L vai mazāka41056E03–E03.8, E10-E27, I10–I15.9, I20-I22.9, I24-I50.9, I60–I70.2ģimenes ārsts, internists, pediatrs
69.Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija lielāka 5 mmol/L41057E03–E03.8, E10-E27, I10–I15.9, I20-I22.9, I24-I50.9, I60–I70.2ģimenes ārsts, internists, pediatrs
70.Triglicerīdi41046E03–E03.8, E10-E27, I10–I15.9, I25–I50.9, I60– I70.2ģimenes ārsts, internists, pediatrs
71.ABL – holesterīns (tiešā metode)41047E03–E03.8, E10-E27, I10–I15.9, I25–I50.9, I60– I70.2ģimenes ārsts, internists, pediatrs
72.Glikoze asinīs41095E10–E14, E23.2,I10–I15.9, Z34ģimenes ārsts, internists, pediatrs
73.A grupas hemolītiskais streptokoks – ātrais tests44045ģimenes ārsts, internists, pediatrs
74.Mikroalbumīnūrijas noteikšana41101E10 - E14ģimenes ārsts, internists, pediatrs
75.Mājas apstākļos mirušas personas nāves fakta apliecināšana60085ģimenes ārsts, internists, pediatrs
76.Ģimenes ārsta mājas vizīte pie slimniekiem, veicot paliatīvo aprūpi un veselības aprūpi mājās, kā arī apmeklējot gripas slimniekus gripas epidēmijas laikā un personu, pie kuras neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde veikusi izsaukumu un kura nav stacionēta60086Pamata diagnozes kodi veicot paliatīvo aprūpi: B20-B24; C00- C97; D37-D48; G05; G12; G13; G35; G54.6; G55.0; G60.0; G61.0; G63.1; G70; G95.1; G95.2; G99.2; I50; I69; K22.2; L89; T91.3; blakus diagnozes kods visos gadījumos, veicot paliatīvo aprūpi - Z51.5ģimenes ārsts, internists, pediatrs
77.Bērna vecumā no vienas nedēļas līdz pieciem gadiem fiziskās un garīgās attīstības novērtēšana atbilstoši normatīvajiem aktiem par ārstniecības iestāžu medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtību60230ģimenes ārsts, pediatrs
78.Konsultācija par veselīgu dzīvesveidu (2.tipa cukura diabēta pacientiem, pacientiem ar koronāro sirds slimību, arteriālo hipertensiju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, smēķētājiem)60231E11-E11.9; J44-J44.9; I10; I15-I15.9; I20-I22.9; I24-I25.9; Z71.6ģimenes ārsts, internists, pediatrs
79.Arteriālais asinsspiediens pacientam ar arteriālo hipertensiju ir 150/90 mmHg vai mazāks60232I20-I22.9; I24-I25.9ģimenes ārsts, internists, pediatrs
80.Kardiovaskulārā riska noteikšana pacientam ar arteriālo hipertensiju60233I10; I15;I15.0-I15.9ģimenes ārsts, internists, pediatrs
81.Māsas vai ārsta palīga (feldšera) veikta bērna profilaktiska apskate mājās60248ģimenes ārsts, pediatrs
82.Speciālista vai ģimenes ārsta mājas vizīte pie pacienta, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija60250ģimenes ārsts, internists, pediatrs
83.R. mantoux izdarīšana un nolasīšana. Ģimenes ārstam apmaksā atbilstoši tarifam, bet pneimonologi šo manipulāciju uzrāda sniegto pakalpojumu statistiskajai uzskaitei60256ģimenes ārsts, internists, pediatrs
84.*Vakcinācija pret pandēmijas gripu A(H1N1)60262ģimenes ārsts, internists, pediatrs
85.*Vakcinācija pret B hepatītu riska grupas jaundzimušajiem60263ģimenes ārsts, internists, pediatrs
86.*Vakcinācija pret B hepatītu 4. pote60264ģimenes ārsts, internists, pediatrs
87.*Vakcinācija pret B hepatītu 1. pote60265ģimenes ārsts, internists, pediatrs
88.*Vakcinācija pret tuberkulozi viena deva60266ģimenes ārsts, internists, pediatrs
89.*Vakcinācija pret B hepatītu 2. pote60267ģimenes ārsts, internists, pediatrs
90.*Vakcinācija pret difteriju 1. pote60268ģimenes ārsts, internists, pediatrs
91.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 1. pote60269ģimenes ārsts, internists, pediatrs
92.*Vakcinācija pret garo klepu 1. pote60270ģimenes ārsts, internists, pediatrs
93.*Vakcinācija pret poliomielītu 1. pote60271ģimenes ārsts, internists, pediatrs
94.*Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju 1. pote60272ģimenes ārsts, internists, pediatrs
95.*Vakcinācija pret difteriju 2. pote60273ģimenes ārsts, internists, pediatrs
96.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 2. pote60274ģimenes ārsts, internists, pediatrs
97.*Vakcinācija pret garo klepu 2. pote60275ģimenes ārsts, internists, pediatrs
98.*Vakcinācija pret poliomielītu 2. pote60276ģimenes ārsts, internists, pediatrs
99.*Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju 2. pote60277ģimenes ārsts, internists, pediatrs
100.*Vakcinācija pret difteriju 3. pote60278ģimenes ārsts, internists, pediatrs
101.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 3. pote60279ģimenes ārsts, internists, pediatrs
102.*Vakcinācija pret garo klepu 3. pote60280ģimenes ārsts, internists, pediatrs
103.*Vakcinācija pret poliomielītu 3. pote60281ģimenes ārsts, internists, pediatrs
104.*Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju 3. pote60282ģimenes ārsts, internists, pediatrs
105.*Vakcinācija pret B hepatītu 3. pote60283ģimenes ārsts, internists, pediatrs
106.*Vakcinācija pret masalām 1. pote60284ģimenes ārsts, internists, pediatrs
107.*Vakcinācija pret masaliņām 1. pote60285ģimenes ārsts, internists, pediatrs
108.*Vakcinācija pret epidēmisko parotītu 1. pote60286ģimenes ārsts, internists, pediatrs
109.*Vakcinācija pret vējbakām viena deva60287ģimenes ārsts, internists, pediatrs
110.*Vakcinācija pret difteriju 4. pote60288ģimenes ārsts, internists, pediatrs
111.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 4. pote60289ģimenes ārsts, internists, pediatrs
112.*Vakcinācija pret garo klepu 4. pote60290ģimenes ārsts, internists, pediatrs
113.*Vakcinācija pret poliomielītu 4. pote60291ģimenes ārsts, internists, pediatrs
114.*Vakcinācija pret difteriju 5. pote60292ģimenes ārsts, internists, pediatrs
115.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 5. pote60293ģimenes ārsts, internists, pediatrs
116.*Vakcinācija pret poliomielītu 5. pote60294ģimenes ārsts, internists, pediatrs
117.*Vakcinācija pret masalām 2. pote60295ģimenes ārsts, internists, pediatrs
118.*Vakcinācija pret masaliņām 2. pote60296ģimenes ārsts, internists, pediatrs
119.*Vakcinācija pret epidēmisko parotītu 2. pote60297ģimenes ārsts, internists, pediatrs
120.*Vakcinācija pret difteriju 6. pote60307ģimenes ārsts, internists, pediatrs
121.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem 6. pote60308ģimenes ārsts, internists, pediatrs
122.*Vakcinācija pret poliomielītu 6. pote60309ģimenes ārsts, internists, pediatrs
123.*Revakcinācija pret difteriju60316ģimenes ārsts, internists, pediatrs
124.*Revakcinācija pret stinguma krampjiem60317ģimenes ārsts, internists, pediatrs
125.*Vakcinācija pret stinguma krampjiem (pielieto pēc medicīniskām indikācijām)60318ģimenes ārsts, internists, pediatrs
126.*Vakcinācija pret gripu60319ģimenes ārsts, internists, pediatrs
127.*Vakcinācija pret trakumsērgu (antirabiskā vakcīna)60320ģimenes ārsts, internists, pediatrs
128.*Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem 1. pote60321ģimenes ārsts, internists, pediatrs
129.*Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem 2. pote60322ģimenes ārsts, internists, pediatrs
130.*Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem 3. pote60323ģimenes ārsts, internists, pediatrs
131.*Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem 4. pote60324ģimenes ārsts, internists, pediatrs
132.*Vakcinācija pret trakumsērgu (antirābiskais Ig šķīdums)60325ģimenes ārsts, internists, pediatrs
133.Vakcinēšana ar pretērču encefalīta Ig šķīdumu60329ģimenes ārsts, internists, pediatrs
134.*Vakcinācija pret pneimokoku infekciju 1. pote60331ģimenes ārsts, internists, pediatrs
135.*Vakcinācija pret pneimokoku infekciju 2. pote60332ģimenes ārsts, internists, pediatrs
136.*Vakcinācija pret pneimokoku infekciju 3. pote60333ģimenes ārsts, internists, pediatrs
137.*Vakcinācija pret pneimokoku infekciju 4. pote60334ģimenes ārsts, internists, pediatrs
138.*Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju 1. pote60335ģimenes ārsts, internists, pediatrs
139.*Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju 2. pote60336ģimenes ārsts, internists, pediatrs
140.*Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju 3. pote60337ģimenes ārsts, internists, pediatrs
141.*Vakcinācija pret garo klepu 5. pote60338ģimenes ārsts, internists, pediatrs
142.*Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju 4. pote60339ģimenes ārsts, internists, pediatrs
142.1*Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 1. deva60340ģimenes ārsts, internists, pediatrs
142.2*Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 2. deva60341ģimenes ārsts, internists, pediatrs
142.3*Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 3. deva60342ģimenes ārsts, internists, pediatrs
143.Ārsta palīga (feldšera) vai māsas patstāvīgi veiktais darbs ģimenes ārsta praksē. Neuzrādīt ģimenes ārsta apmeklējuma dienā60417ģimenes ārsts, internists, pediatrs

Piezīmes:

* Manipulācijas uzrāda Ambulatorā pacienta talonā atbilstoši normatīvajam aktam par vakcinācijas noteikumiem.

** Ambulatorajā veselības aprūpē apmaksā bērniem un grūtniecēm.

*** Ārsts var deleģēt manipulācijas veikšanu citai praksē nodarbinātai ārstniecības personai atbilstoši tās kompetencei, kā arī vakcināciju var deleģēt veikt ārstniecības personai, kas nodarbināta citā ārstniecības iestādē, ar kuru ģimenes ārsts ir noslēdzis sadarbības līgumu.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

12.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Ģimenes ārsta māsas(-u) un ārsta palīga(-u) (feldšera(-u)) darba apjoms un darbības nodrošināšanas maksājuma aprēķināšanas kārtība

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Ģimenes ārsta darba vietā vai ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā strādājošas māsas(-u) un ārsta palīga(-u) (feldšera) pamatuzdevumi, pildot ģimenes ārsta uzdevumus slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē:

1.1. izglītot pacientus un viņu piederīgos veselības veicināšanas un veselības aprūpes jomā, tai skaitā sniegt reproduktīvās un ģimenes plānošanas konsultācijas, konsultēt vecākus par jaundzimušo, zīdaiņu un bērnu attīstību un krūts barošanas jautājumiem, kā arī informēt par mutes veselības jautājumiem;

1.2. sniegt informāciju par saslimšanas riska faktoriem;

1.3. sekot profilaktisko apskašu programmas izpildei;

1.4. piedalīties pacientu veselības aprūpes un sociālo jautājumu koordinēšanā un risināšanā;

1.5. sadarbībā ar ģimenes ārstu veikt pacientu aprūpi ārsta darba vietā un, ja nepieciešams, arī pacientu aprūpi mājas apstākļos;

1.6. veikt ģimenes ārsta noteiktās procedūras ārsta darba vietā, tajā skaitā injekcijas ādā, zemādā, intramuskulāri un intravenozi, un, ja nepieciešams, arī mājas apstākļos;

1.7. sadarbībā ar ģimenes ārstu sastādīt un īstenot vakcinācijas kalendāru;

1.8. veikt riska grupu izvērtēšanu un novērošanu pēc individuālas shēmas;

1.9. sniegt pirmo un neatliekamo medicīnisko palīdzību, nodrošināt pirmsārsta palīdzību darba laikā;

1.10. dokumentēt veikto veselības aprūpi medicīniskajā un uzskaites dokumentācijā;

1.11. nodrošināt medicīniskās un uzskaites dokumentācijas uzglabāšanu un nepieejamību personām, kas nav saistītas ar pacientu aprūpi un ārstēšanu;

1.12. veicināt pacientu pašaprūpes spējas, informējot pacientu un viņu piederīgos par pacienta aprūpes metodēm pie noteiktām saslimšanām;

1.13. informēt pacientus par iespējām saņemt valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, kompensējamās zāles un medicīnas ierīces, rindu veidošanas kārtību un citiem veselības aprūpes organizācijas jautājumiem;

1.14. sniegt telefoniskas konsultācijas savas kompetences ietvaros, ja nepieciešams, iesaistot arī ģimenes ārstu;

1.15. nodrošināt tādu pacientu aprūpi, kuri iekļauti ģimenes ārsta hronisko pacientu sarakstā, ko dienests reizi gadā līdz 1.februārim sagatavo atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem par ģimenes ārsta praksē reģistrētajām personām, kuras iepriekšējā gadā vismaz trīs reizes ar kādu no šo noteikumu 10.pielikuma 9.punktā minētajām diagnozēm ir saņēmušas valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus kādā no ārstniecības iestādēm.

2. Ģimenes ārsta un māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības un finansēšanas nosacījumus ietver līgumā, kas noslēgts ģimenes ārstam ar dienestu. Ģimenes ārsta pienākums ir šī pielikuma 5. un 6. punktā noteiktajā kārtībā aprēķināto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu samaksāt māsai vai ārsta palīgam (feldšera) pilnā apmērā, veicot normatīvajos aktos noteiktos nodokļu maksājumus.

3. Ja ģimenes ārsta praksē strādā gan māsa, gan ārsta palīgs (feldšeris), vairākas māsas vai vairāki ārsta palīgi (feldšeri), ģimenes ārstam ir tiesības, rakstiski vienojoties ar prakses darbiniekiem (māsām vai ārsta palīgiem (feldšeriem)), šī pielikuma 5. un 6.punktā noteiktajā kārtībā aprēķināto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu samaksāt, nosakot atsķirīgu atalgojumu katram darbiniekam atbilstoši tā kvalifikācijai, stāžam un darba pienākumu apjomam.

4. Māsas vai ārsta palīga (feldšera) darba laiks ar ģimenes ārstu nevar kādā daļā sakrist ar tās pašas māsas vai ārsta palīga (feldšera) darba laiku pie cita ģimenes ārsta. Ģimenes ārsta pienākums ir nodrošināt, ka māsas vai ārsta palīga (feldšera), par ko ģimenes ārsts saņem šī pielikuma 5. un 6. punktā noteiktajā kārtībā aprēķināto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu, darba laiks ir četrdesmit stundas nedēļā.

5. Māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājumu ģimenes ārsta darba vietā un ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā strādājošai māsai vai ārsta palīgam (feldšerim) aprēķina atbilstoši šo noteikumu 287.2.apakšpunktā noteiktajai vidējai darba samaksai mēnesī:

5.1. par 1800 pieaugušo pacientu veselības aprūpi ārsta praksē un ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā;

5.2. par 800 pacientu vecumā līdz 18 gadiem veselības aprūpi ārsta praksē un ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā;

5.3. ja, aprēķinot māsas un ārsta palīga darbības nodrošinājuma maksājumu atbilstoši šī pielikuma 5.1. un 5.2.apakšpunktā noteiktajai kārtībai, tas ir mazāks par šo noteikumu 287.2.apakšpunktā minēto darba samaksu, to palielina līdz šo noteikumu 287.2.apakšpunktā minētajam apmēram.

6. Ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma apmēru (Am) nosaka šādi:

6.1. aprēķina ģimenes ārsta māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma daļu par pieaugušo pacientu aprūpi:

Ap = N:1800x(D+S), kur

N – ģimenes ārsta praksē reģistrēto pieaugušo pacientu skaits;

D – šo noteikumu 287.2.apakšpunktā noteiktā vidējā darba samaksa;

S – valsts sociālās apdrošināšanas obligāto iemaksu likme;

6.2. aprēķina ģimenes ārsta māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma daļu par pacientu vecumā līdz 18 gadiem aprūpi:

Ab = Nb:800x(D+S), kur

Nb – ģimenes ārsta praksē reģistrēto pacientu skaits līdz 18 gadu vecumam;

D – šo noteikumu 287.2.apakšpunktā noteiktā vidējā darba samaksa;

S – valsts sociālās apdrošināšanas obligāto iemaksu likme;

6.3. aprēķina ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma kopējo apjomu:

Am = Ap+Ab

7. Aprūpes nodrošināšanai nepieciešamo ārstniecības personu skaitu un atbilstoši šī pielikuma 5.punktā minētajiem nosacījumiem aprēķināto darbības nodrošināšanas maksājuma apjoma sadalījumu starp vairākām māsām vai ārsta palīgiem (feldšeriem) nosaka ģimenes ārsts un to iekļauj līgumā ar dienestu.

8. Ārsta palīga (feldšera) vai māsas apmeklējums, veicot veselības aprūpi mājās (atbilstoši šo noteikumu IV.nodaļai), tiek apmaksāts saskaņā ar šo noteikumu 16.pielikumā norādītajiem tarifiem, kā arī ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto darba apjomu un darbības nosacījumus, ja ārsta palīgiem (feldšeriem) un māsām ir noslēgts līgums ar dienestu.

9. Ārsta palīgiem (feldšeriem), ar kuriem dienests ir noslēdzis līgumu atbilstoši šo noteikumu 97. punkta nosacījumiem, darbu apmaksā saskaņā ar šo noteikumu 287.2. apakšpunktu un šā pielikuma 11. punktu, pieskaitot valsts sociālās apdrošināšanas obligāto iemaksu likmi, ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto darba apjomu.

10. Feldšerpunktu darba apjoma noteikšanai izmanto:

10.1. līgumattiecībās ar dienestu esošo feldšerpunktu apmeklējumu skaitu dienesta vadības informācijas sistēmā par iepriekšējo līguma periodu;

10.2. līdz šim līgumattiecībās ar dienestu neesošo feldšerpunktu iesniegtos datus Slimību profilakses un kontroles centram par apmeklējumu skaitu feldšerpunktā iepriekšējā gadā.

11. Feldšerpunktu darba samaksas apjomu mēnesī aprēķina, reizinot šo noteikumu 287.2.apakšpunktā noteikto darba samaksu ar šādu apmeklējumu skaitam atbilstošo slodzes apjomu:

11.1. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir līdz 210, – 0,50 slodzes;

11.2. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir 211–325, – 0,75 slodzes;

11.3. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir 326–420, – 1,00 slodzes;

11.4. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir 421–525, – 1,25 slodzes;

11.5. ja feldšerpunkta apmeklējumu skaits vidēji mēnesī ir lielāks par 525, – 1,50 slodzes.

12. Jaunatvērtajiem feldšerpunktiem darba samaksas apjomu nosaka 0,5 slodzes apmērā uz sešiem mēnešiem. Pēc tam darba samaksas apjomu aprēķina atbilstoši feldšerpunkta apmeklējumu skaitam pēc dienesta vadības informācijas sistēmas datiem.

13. Ārsta palīgs (feldšeris) un māsa par atsevišķi veiktu darbu aizpilda ambulatorā pacienta talonus.

14. Dienests palielina šī pielikuma 5. un 6. punktā noteiktajā kārtībā aprēķināto ģimenes ārsta praksei paredzēto māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma apmēru divas reizes, ja ģimenes ārstu prakse ir vērsusies dienestā ar iesniegumu par maksājuma palielināšanu un nodrošina šādu nosacījumu izpildi:

14.1. ja ģimenes ārsta praksē uz iesnieguma iesniegšanas brīdi ir reģistrēti vismaz 1200 pacienti vai 600 pacienti vecumā līdz 18 gadiem;

14.2. ja ģimenes ārsta praksē ir vismaz divas ārstniecības un pacientu aprūpes ārstniecības personas (māsa vai ārsta palīgs (feldšeris)) un katra ir nodrošināta ar iekārtotu darba vietu;

14.3. māsas vai ārsta palīga (feldšera) pacientu patstāvīgais pieņemšanas laiks ir ne mazāks par 10 stundām nedēļā.

15. Ģimenes ārsta prakse, kurā ir reģistrēti vairāk kā 1800 pacienti vai 800 pacienti vecumā līdz 18 gadiem, nodrošina šī pielikuma 14.2. un 14.3.apakšpunktā minēto nosacījumu izpildi.

16. Ģimenes ārsta prakse, kurā ir reģistrēti vairāk nekā 2200 pacienti, nodrošina, ka praksē papildus ārstam ir vēl vismaz divas ārstniecības personas, no kurām vismaz viena ir ārsta palīgs (feldšeris), izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsta praksē apmāca rezidentu un reģistratora funkcijas veic cita persona.

17. Ģimenes ārsta prakse, kurā reģistrēti vairāk kā 2400 pacienti, nodrošina, ka praksē ir no ģimenes ārsta darbavietas atsevišķa telpa, kurā māsa vai ārsta palīgs (feldšeris) var veikt šī pielikuma 1.punktā minētos pienākumus, kā arī citus pienākumus atbilstoši kompetencei.

18. Dienests apmaksā šo noteikumu 60.1 punktā minēto pienākumu veikšanu kārtībā, kas noteikta līgumā starp dienestu un ārstniecības iestādi, māsu vai ārsta palīgu (feldšeri), šādā apmērā:

18.1. atbilstoši šā pielikuma 5. punktam iepriekšējā mēnesī aprēķinātā attiecīgās māsas vai ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošināšanas maksājuma apmērā par šādu pienākumu veikšanu:

18.1.1. par medicīniskās dokumentācijas sakārtošanu, uzskaiti un tajā uzkrātās informācijas izsniegšanu pacientiem;

18.1.2. par medicīnas ierakstu nodošanu nākamajam pacienta izvēlētajam ģimenes ārstam;

18.1.3. par medicīniskās dokumentācijas nodošanu ģimenes ārstam, kurš noslēdz līgumu ar dienestu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu mirušā ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā;

18.2. par ģimenes ārsta prakses telpu uzturēšanu apmērā, kas noteikts šo noteikumu 10. pielikuma 1. punktā;

19. Ja ģimenes ārsta prakse izbeidz līgumattiecības ar dienestu saistībā ar ģimenes ārsta aiziešanu pensijā, dienests ģimenes ārsta praksei par izmaksāto atlaišanas pabalstu praksē nodarbinātajām ārstniecības personām izmaksā kompensācijas maksājumu šā pielikuma 5. un 6. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā māsas un ārsta palīga (feldšera) darbības nodrošinājuma maksājuma divkāršā apmērā, bet gadījumā, ja praksē nodarbināta vairāk nekā viena māsa vai ārsta palīgs (feldšeris), kompensācijas maksājumu izmaksā šā pielikuma 14. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma divkāršā apmērā, ievērojot šādus nosacījumus:

19.1. ģimenes ārsts ir sasniedzis vecumu, kurā saskaņā ar normatīvajiem aktiem tiek piešķirta vecuma pensija;

19.2. līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ģimenes ārsta darbības pamatteritorijā ir piekritis noslēgt ģimenes ārstu gaidīšanas sarakstā esošs ģimenes ārsts vai šo noteikumu 70. punktā minētais ģimenes ārsts.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

13.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Aprūpes epizodes un to tarifi

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Ambulatorās veselības aprūpes speciālistu darba uzskaitei un samaksai aprūpes epizodes iedala šādos veidos:

1.1. 1. veids – aprūpes epizode sakarā ar akūtu saslimšanu vai traumu;

1.2. 2. veids – aprūpes epizode sakarā ar pirmoreiz mūžā diagnosticētu hronisku saslimšanu;

1.3. 3. veids – aprūpes epizode sakarā ar iepriekš diagnosticētas slimības paasinājumu;

1.4. 4. veids – aprūpes epizode sakarā ar profilaktisku apskati, patronāžu, vakcināciju;

1.5. 5. veids – aprūpes epizode sakarā ar hroniskas slimības vai veselības stāvokļa dinamisku novērošanu;

1.6. 6. veids – aprūpes epizode sakarā ar šī pielikuma 1.punktā minētā 1., 2., 3., 4. un 5.veida aprūpes epizodē neklasificētiem iemesliem;

1.7. 7. veids – aprūpes epizode sakarā ar palīgkabinetos sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.

2. Šī pielikuma 1.punktā minētās 1., 2., 3., 5. un 6. veida aprūpes epizodes izmanto šī pielikuma 3.punktā minētie ambulatorās aprūpes speciālisti.

3. Speciālisti un attiecināmie aprūpes epizožu tarifi:

Nr.
p.k.

Specialitāte

Tarifs
(euro)

3.1.

Alergologs

9,31

3.2.

Algologs

9,31

3.3.

Anesteziologs, reanimatologs*

9,31

3.4.

Arodslimību ārsts

12,31

3.5.

Arodveselības un arodslimību ārsts

12,31

3.6.

Dermatologs, venerologs

9,31

3.7.

Endokrinologs

12,31

3.8.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts

9,31

3.9.

Foniatrs

9,31

3.10.

Gastroenterologs

12,31

3.11.

Medicīnas ģenētiķis

9,31

3.12.

Hematologs

12,31

3.13.

Hepatologs

12,31

3.14.

Imunologs

12,31

3.15.

Infektologs

12,31

3.16.

Internists

9,31

3.17.

Kardiologs

12,31

3.18.

Neatliekamās medicīnas ārsts

9,31

3.19.

Nefrologs

9,31

3.20.

Neirologs

12,31

3.21.

Onkologs

9,31

3.22.

Onkologs ķīmijterapeits

9,31

3.23.

Pneimonologs

9,31

3.24.

Radiologs terapeits

9,31

3.25.

Reimatologs

12,31

3.26.

Bērnu alergologs

10,03

3.27.

Bērnu audiologs

10,03

3.28.

Bērnu endokrinologs

13,03

3.29.

Bērnu gastroenterologs

13,03

3.30.

Bērnu hematoonkologs

13,03

3.31.

Bērnu infektologs

13,03

3.32.

Bērnu kardiologs

13,03

3.33.

Bērnu nefrologs

13,03

3.34.

Bērnu neirologs

13,03

3.35.

Bērnu pneimonologs

10,03

3.36.

Bērnu reimatologs

13,03

3.37.

Neonatologs

10,03

3.38.

Pediatrs

13,03

3.39.

Ambulatorais ķirurgs

8,31

3.40.

Asinsvadu ķirurgs

11,31

3.41.

Flebologs

8,31

3.42.

Ginekologs, dzemdību speciālists

8,31

3.43.

Ķirurgs

8,31

3.44.

Mutes, sejas un žokļu ķirurgs

8,31

3.45.

Neiroķirurgs

11,31

3.46.

Oftalmologs

8,31

3.47.

Onkoloģijas ginekologs

11,31

3.48.

Onkoloģijas ķirurgs

8,31

3.49.

Otolaringologs

8,31

3.50.

Plastikas ķirurgs

8,31

3.51.

Sirds ķirurgs

8,31

3.52.

Torakālais ķirurgs

11,31

3.53.

Transplantologs

8,31

3.54.

Traumatologs, ortopēds

8,31

3.55.

Urologs

8,31

3.56.

Rokas ķirurgs

8,31

3.57.

Bērnu ginekologs

9,02

3.58.

Bērnu ķirurgs

9,02

3.59.

Narkologs

12,33

3.60.

Psihiatrs

12,33

3.61.

Bērnu psihiatrs

15,74

3.62.

Ģimenes (vispārējās prakses) ārsts

4,53

3.63.

Ārsta palīgs (feldšeris)

4,01

3.64.

Ginekologs, dzemdību speciālists**

23,93

Piezīmes.
1. * Konsultējot pacientus pirmsoperāciju un pirmsizmeklējumu etapā.
2. ** Uzņemot iepriekš izmeklētu pacienti medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas rindā, kā arī konsultējot pacienti pirms pakalpojuma sniegšanas uzsākšanas specializētā ārstniecības iestādē.

4. Šī pielikuma 1.7.apakšpunktā minēto 7.veida aprūpes epizodi izmanto šādi speciālisti:

4.1. sekundārajā ambulatorajā veselības aprūpē:

Nr.p.k.

Specialitātes nosaukums

4.1.1.

Anesteziologs, reanimatologs
4.1.1. 1Audiologopēds

4.1.2.

Bērnu gastroenterologs

4.1.3.

Bērnu ginekologs

4.1.4.

Bērnu kardiologs

4.1.5.

Bērnu masieris

4.1.6.

Bērnu nefrologs

4.1.7.

Bioķīmiķis

4.1.8.

Biologs

4.1.9.

Biomedicīnas laborants

4.1.10.

Citologs

4.1.11.

Defektologs

4.1.12.

Dietoloģijas un endokrinoloģijas māsas (diabēta aprūpes māsa)

4.1.13.

Endoskopists (gastrointestinālā endoskopija)

4.1.14.

Ergoterapeita asistents

4.1.15.

Ergoterapeits

4.1.16.

Feldšeris laborants

4.1.17.

Fizikālās terapijas māsa

4.1.18.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts

4.1.19.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas māsa

4.1.20.

Fizioterapeita asistents

4.1.21.

Fizioterapeits

4.1.22.

Funkcionālās diagnostikas māsa

4.1.23.

Gastroenterologs

4.1.24.

Ginekologs, dzemdību speciālists

4.1.25.

Ģenētiķis

4.1.26.

Hematologs

4.1.27.

Imunologs

4.1.28.

Kardiologs

4.1.29.

Klīniskais mikrobiologs

4.1.30.

Laborants

4.1.31.

Laboratorijas ārsts

4.1.32.

Laboratorijas speciālists

4.1.33.

Logopēdijas speciālists

4.1.34.

Masieris

4.1.35.

Mikrobiologs

4.1.36.

Narkologs

4.1.37.

Nefrologs

4.1.38.

Patologs

4.1.39.

Podiatrijas māsa

4.1.40.

Podologs

4.1.41.

Radiologs diagnosts

4.1.42.

Radiologs terapeits

4.1.43.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

4.1.44.

Tiesu medicīnas eksperts

4.1.45.

Tiesu psihiatrijas eksperts

4.1.46.

Transfuziologs

4.1.47.

Transplantologs

4.1.48.

Urologs

4.1.49.

Speciālisti, kuri ir apguvuši sekojošas ārstnieciskās un diagnostiskās metodes

4.1.49.1.

Asinsvadu ultrasonogrāfija

4.1.49.2.

Ārstnieciskā un diagnostiskā perkutānā koronāro un lielo asinsvadu intervence

4.1.49.3.

Bronhoskopija

4.1.49.4.

Diagnostiskā sirds un lielo asinsvadu katetrizācija un angiogrāfija

4.1.49.5.

Ehokardiogrāfija

4.1.49.6.

Neinvazīvā elektrofizioloģiskā diagnostika un ārstēšana kardioloģijā

4.1.49.7.

Elektrokardiogrāfija

4.1.49.8.

Elektrokardiostimulācija un invazīvā ritma traucējumu korekcija

4.1.49.9.

Elektromiogrāfija

4.1.49.10.

Fiziskās slodzes testi ar elektrokardiogrāfiju

4.1.49.11.

Gastrointestinālā endoskopija

4.1.49.12.

Hiperbārā oksigenācija

4.1.49.13.

Lāzerterapija

4.1.49.14.

Elektroencefalogrāfija

4.1.49.15.

Neirosonogrāfija jaundzimušajiem un zīdaiņa vecuma bērniem

4.1.49.16.

Neirosonoloģiskā izmeklēšana

4.1.49.17.

Ultraskaņas izmeklēšana dzemdniecībā un ginekoloģijā

4.1.49.18.

Vispārējā ultrasonogrāfija

4.1.49.19.Fizikālās terapijas metode
4.1.49.20.Skrīninga elektrokardiogrāfija
4.1.49.21.Padziļināta elektrokardiogrāfija
4.1.49.22.Fiziskās slodzes tests ar elektrokardiogrāfiju
4.1.49.23.Fiziskās un farmakoloģiskās slodzes testi ar elektrokardiogrāfiju un vizualizācijas metodēm (tai skaitā miokarda perfūzijas scintigrāfija)
4.1.49.24.Skrīninga ehokardiogrāfija
4.1.49.25.Standarta transtorakāla ehokardiogrāfija
4.1.49.26.Izvērsta ehokardiogrāfija
4.1.49.27.Invazīvā sirds ritma traucējumu korekcija
4.1.49.28.Pastāvīgo sirds ritmu regulējošo un diagnosticējošo iekārtu implantācija
4.1.49.29.Dermatoskopija
4.1.49.30.Kolposkopija
4.1.49.31.Masāžas metode
4.1.49.32.Bērnu masāžas metode
4.1.50.Dermatologs, venerologs
4.1.51.Pneimonologs

4.2. primārajā veselības aprūpē:

Nr. p.k.

Specialitātes nosaukums

4.2.1.

Ģimenes ārsts

4.2.2.

Internists

4.2.3.

Pediatrs

5. Katra ārstniecības persona par savu veikto darbu aprūpes epizodes ietvaros aizpilda savu uzskaites dokumentu – Ambulatorā pacienta talonu.

6. (Svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

14.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Ģimenes ārsta gada darbības novērtēšanas un maksājuma sadales metodika

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Ģimenes ārstam nosaka gada darbības rādītājus šādās jomās:

1.1. veselības pārbaudes un profilakse:

1.1.1. no jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšana;

1.1.2. bērnu vakcinācijas aptvere;

1.1.3. veikto slēpto asiņu testu aptvere pie ģimenes ārsta reģistrētajiem pacientiem;

1.2. pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpe:

1.2.1. cukura diabēta pacientu aprūpe:

1.2.1.1. glikohemoglobīna mērījumi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.1.2. mikroalbuminūrijas noteikšana kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.2. pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe – ZBL holesterīna noteikšana;

1.2.3. pacientu ar bronhiālo astmu aprūpe – izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem;

1.3. ģimenes ārstu veikto manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidība.

2. Gada darbības rādītāju vērtēšanas kritēriji ir šādi:

Nr.
p. k.

Darbības joma

Kvalitātes kritērijs

Kritērija definējums

Izpildes nosacījumi

Robežvērtība

Nozīmīguma vērtējums, %

2.1.

I

Veselības pārbaudes un profilakseNo jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšanaĢimenes ārsts ir novērtējis no jauna reģistrētu pacientu triju mēnešu laikā, kopš pacients reģistrēts pie ģimenes ārsta, vai 10 dienu laikā pirms pacienta reģistrācijas viņam ir veikta apskate un veselības stāvokļa novērtējums

75–90 %

10

I

Bērnu vakcinācijas aptvere1. Divus gadus veci bērni saskaņā ar vakcinācijas kalendāru ir vakcinēti pret difteriju, stinguma krampjiem, poliomielītu, garo klepu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju un B hepatītu.

2. Aprēķinot vakcinācijas aptveri, izslēdz gadījumus, ja vakcinācija nav veikta kontrindikāciju, pacienta vai vecāku atteikuma dēļ. Šādos gadījumos ambulatorā pacienta talonā norāda diagnozi Z28.0–Z28.8

92–98 %

15

I

Pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem veikts slēpto asiņu tests1. Aptveres rādītāju aprēķina, slēpto asiņu izmeklējumu skaitu, kas veikts pacientiem, kuri vērtēšanas periodā ir reģistrēti pie ģimenes ārsta un ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem, attiecinot pret vērtēšanas periodā praksē reģistrēto pacientu skaitu, kas ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem.

2. Izmeklējums veikts vismaz 11 % praksē reģistrēto mērķa grupas pacientu

11–25 %

15

2.2.

I

Pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpeCukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot glikohemoglobīna (glikētā Hb) mērījumus 2. tipa cukura diabēta slimniekiem1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa vērtēšanas perioda laikā.

3. Vismaz 55 % pie ģimenes ārsta reģistrēto 2. tipa cukura diabēta pacientu ir noteikts glikohemoglobīns (glikētais Hb).

4. Aptveres rādītāju aprēķina, attiecinot pacientu skaitu, kuriem vismaz viens mērījums ir zemāks par 7,5 %, pret pacientu skaitu, kas atbilst šā punkta trešajam nosacījumam.

5. Aprēķinātais aptveres rādītājs ir vismaz 60 %

55–90 %
60–80 %

15

I

Cukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot mikroalbuminūrijas noteikšanu kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Vismaz 50 % pacientu gada laikā veikts viens izmeklējums mikroalbuminūrijas noteikšanai, neskaitot izmeklējumus, kas veikti ārstēšanās laikā stacionārā

50–75 %

10

I

Pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe – zema blīvuma holesterīna līmeņa noteikšana1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Vismaz 70 % pie ģimenes ārsta reģistrēto arteriālās hipertensijas un koronārās sirds slimības pacientu vismaz vienu reizi noteikts ZBL holesterīns.

4. Norādīta kāda no šādām manipulācijām "41058 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L" vai "41059 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L", vai "41060 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L".

5. Norādītas diagnozes saskaņā ar SSK-10 kodiem arteriālajai hipertensijai – I10; I15; I15.0–I15.9; koronārajai sirds slimībai – I20; I20.0–I20.9; I21; I21.0–I21.9; I22; I22.0–I22.9; I24; I24.0–I24.9; I25; I25.0–I25.9

70–90 %

10

 

I

 Pacientu ar bronhiālo astmu veselības aprūpe – izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados.

2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā.

3. Bronhiālās astmas pacienti vecumā no sešiem gadiem.

4. Vismaz 70 % pacientu veikta izelpas maksimuma plūsmas mērīšana vismaz reizi gadā.

5. Norādīta diagnoze ar SSK-10 kodu J45; J45.0–J45.9

70–90 %

10

2.3.

III

Ģimenes ārsta veikto papildu manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidībaĢimenes ārsts savā darbībā izmanto iespējami daudz manipulāciju, kuras ietilpst viņa profesionālajā kompetencē un ir norādītas šo noteikumu 11. pielikumāVisas šo noteikumu 11. pielikumā minētās manipulācijas, izņemot 1.–4., 6.–25., 29.–32., 34.–37., 39., 40., 42.–46., 49., 51., 54.–60., 81., 82., 84.–143. manipulāciju (profilaktiskās apskates un vakcinācijas). Diagnožu ierobežojumi norādīti šo noteikumu 11. pielikumā. Gada laikā izmanto vismaz 25 % manipulāciju

2550 %

15

3. Dienests apkopo vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par katram pacientam novērtējamā gada laikā sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem un katram ģimenes ārstam nosaka šī pielikuma 1.punktā minētos kvalitātes rādītājus.

4. Iegūtos rādītājus salīdzina ar šī pielikuma 2.punktā noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem un aprēķina ģimenes ārstam izmaksājamo naudas summu par kvalitātes rādītājiem, ievērojot šādus nosacījumus:

4.1. ja aprēķinātie rādītāji ir vienādi vai pārsniedz noteikto vērtēšanas kritērija augstāko robežvērtību, ārsts saņem atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķinātā gada darbības novērtējuma maksājumu 100 % apmērā;

4.2. ja aprēķinātie rādītāji ir robežvērtību intervālā no noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem, atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķināto gada darbības novērtējuma maksājuma apjomu proporcionāli samazina;

4.3. ja aprēķinātie rādītāji ir zemāki par zemāko robežvērtību no noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem, atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķināto maksājuma apjomu ģimenes ārstam neizmaksā;

4.4. ja ģimenes ārsta praksē nav reģistrētas personas, kas atbilst vērtēšanas kritērijā noteiktajam pacientu veidam, maksājumu par attiecīgo kvalitātes kritēriju ģimenes ārstam neizmaksā;

4.5. ja ģimenes ārsta pacientu sarakstā ir persona, kuras reģistrācija ir bloķēta šo noteikumu 45. punktā minētajā gadījumā, tad šāda persona kvalitātes rādītāju aprēķinos netiek vērtēta.

5. Ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā mainījis prakses vietu, nesaglabājot pacientu reģistrāciju, vai pārtraucis līgumattiecības ar dienestu, nenostrādājot pilnu gadu, vai līgums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noslēgts novērtējamā gada laikā (līgums nav no gada sākuma), vai ģimenes ārstu novērtējamā gada laikā ir aizvietojis cits ārsts, dienests nevērtē ģimenes ārsta gada darbību atbilstoši šī pielikuma 4.punktam.

6. Ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā mainījis prakses vietu, nesaglabājot pacientu reģistrāciju, vai pārtraucis līgumattiecības ar dienestu, nenostrādājot pilnu gadu, vai līgums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noslēgts novērtējamā gada laikā (līgums nav no gada sākuma), ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu ģimenes ārstam aprēķina, izmantojot šādu formulu:

A = B x %, kur

A – attiecīgajam ģimenes ārstam izmaksājamais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums;

B – ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma summa par pilniem nostrādātajiem mēnešiem attiecīgajā teritoriālajā nodaļā, ievērojot, ka periodā, kad ģimenes ārsts saņem normatīvajos aktos paredzēto fiksēto maksājumu jaunatvērtai ģimenes ārsta praksei un nesaņem kapitācijas naudu, B = 0;

% – vidējais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma procents attiecīgās teritoriālās nodaļas ģimenes ārsta praksē, ko dienests aprēķina, dalot teritoriālās nodaļas ģimenes ārsta praksēm izmaksājamos ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumus ar attiecīgajām ģimenes ārsta praksēm aprēķinātajiem ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma līdzekļiem un reizinot ar 100.

7. Ja ģimenes ārstu novērtējamā gada laikā ir aizvietojis cits ārsts, ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu ģimenes ārstam un viņa aizvietotājam aprēķina, izmantojot šādas formulas:

7.1. ģimenes ārstam, kurš aizvieto:

BA = BAP x %, kur

BA – ģimenes ārsta aizvietotājam izmaksājamais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums par aizvietošanas mēnešiem;

BAP – aizvietojamā ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums par aizvietošanas mēnešiem;

% – ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma procents aizvietojamā ģimenes ārsta praksē, ko aprēķina, dalot izmaksājamo ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu par visu aizvietojamā ģimenes ārsta pacientu veselības aprūpi novērtējamā gada laikā (A) ar aprēķināto ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu aizvietojamajam ģimenes ārstam (B);

7.2. ģimenes ārstam, kuru aizvieto:

BB = A – BA, kur

BB – aizvietojamā ģimenes ārsta izmaksājamais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums par nostrādātajiem mēnešiem;

A – izmaksājamais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājums par visu aizvietojamā ģimenes ārsta pacientu veselības aprūpi novērtējamā gada laikā;

BA – ģimenes ārsta aizvietotājam izmaksājamais ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma par aizvietošanas mēnešiem.

8. Ja notikusi ģimenes ārsta juridiskā statusa un darbavietas maiņa, pārejot no darba ņēmēja statusa slimnīcā (poliklīnikā, doktorātā) (turpmāk – ārstniecības iestāde) uz ārsta prakses darba formu vai otrādi, ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu izmaksā, ja līgumā starp ģimenes ārstu un viņa darba devēju nav noteikts citādi:

8.1. attiecīgajam ģimenes ārstam, ja pāreja no darba ņēmēja statusa ārstniecības iestādē uz ģimenes ārsta prakses formu notikusi novērtējamā gada laikā;

8.2. attiecīgajam ģimenes ārstam, ieskaitot ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu ārstniecības iestādes kontā, ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā ir beidzis prakses darbību un kļuvis par darba ņēmēju ārstniecības iestādē;

8.3. attiecīgajam ģimenes ārstam, ieskaitot ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu tās ārstniecības iestādes kontā, kurā ģimenes ārsts bija darba ņēmējs, ja pāreja no darba ņēmēja statusa ārstniecības iestādē uz ģimenes ārsta prakses formu notikusi pēc novērtējamā gada 31.decembra.

9. Izmaksājamos ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājumu līdzekļus aprēķina pēc stāvokļa uz novērtējamā gada 31.decembri. Izmaksājamos līdzekļus ģimenes ārstam izmaksā līdz nākamā gada 1.maijam neatkarīgi no novērtējamā gada laikā notikušās ģimenes ārsta juridiskā statusa un darba vietas maiņas (pāreja no darba ņēmēja statusa slimnīcā (poliklīnikā, doktorātā) uz ārsta prakses darba formu vai otrādi), ja vien līgumā starp ģimenes ārstu un viņa darba devēju nav noteikts citādi.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

15.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Fiksētā ikmēneša maksājuma (piemaksas) aprēķins ārstu speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 09.06.2015. noteikumiem Nr. 296; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Kritēriji fiksētās piemaksas aprēķinam un nepieciešamo līdzekļu gada apmērs steidzamās medicīniskās palīdzības punktu darbības nodrošināšanai:

Nr.
p. k.

Līmenis

Kabinetu skaits

Ārsta slodze

Ārstniecības un pacientu aprūpes personas slodze

Līdzekļu gada apmērs (euro)

1.1.

1. līmenis

1

4,75

4,75

21 153

1

4,75

1.2.

2. līmenis*

2/1

7,92

4,75

34 464

1.3.

3. līmenis*

3/2

12,67

7,92

55 617

Piezīme. * Ja ārstniecības iestādē nav uzņemšanas nodaļas, bet ārstniecības iestāde nodrošina dzemdību palīdzību, tad papildus aprēķina darba samaksu diviem ārstiem (ginekologam un pediatram vai neonatologam) un divām ārstniecības un pacientu aprūpes personām.

2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu gada apmērs par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē:

Nr.
p.k.

Specialitāte vai struktūrvienība

Par vienu slodzi, euro

Par 0,25 slodzēm, euro

Par 0,5 slodzēm, euro

Par 3 slodzēm, euro

Par 4,5 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību), euro

Nodrošinot diennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās, euro

2.1.Psihiatrs*

8113

2.2.Narkologs

8159

2.3.Pneimonologs

2916

729

1458

8522

2.4.Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets

3072

768

1536

2.5.Paliatīvās aprūpes kabinets

3132

783

1566

2.6.Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets

2916

729

1458

2.7.Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts

5228

1307

2614

13311

15277

2.8.Stomas kabinets

4608

1152

2304

2.9.Dežūrārsta kabinets

3080

770

1540

9001

2.10.Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

9596

28040

2.11.Reto slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca":      
2.11.1.cistiskās fibrozes kabinets

27122

2.11.2.pārējo reto slimību kabinets

2668

667

1334

   
2.12.Psihologa kabinets

2668

667

1334

2.13.Metadona terapijas kabinets

2668

667

1334

6793

2.14.Diabēta apmācības kabinets

2668

Piezīme. * Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.

3. Ikmēneša fiksētā maksājuma apjoms darbības nodrošināšanai ir 1/12 daļa no šī pielikuma 2. punktā noteiktā gada apjoma.

4. Ārstu un māsu darba samaksu aprēķina atbilstoši šo noteikumu 287. punktam, ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto ārstu un māsu darba apjomu, kā arī šā pielikuma 1. punktā minēto slodžu apjomu steidzamās medicīniskās palīdzības punktiem, papildus steidzamās medicīniskās palīdzības punktā nodarbināto ārstu un māsu darba samaksas aprēķinā iekļaujot arī samaksu par darbu svētku dienās un nakts laikā. Veicot narkomānu multidisciplināro rehabilitāciju un ambulatorās paliatīvās aprūpes nodrošināšanu valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", darba samaksas aprēķinā iekļauj arī psihologa darba samaksu atbilstoši noteikumu 287.punktā noteiktajai ārsta darba samaksai.

5. Metadona aizvietojošās terapijas kabineta darba apjomu plāno, ievērojot šādus principus:

5.1. metadona terapiju nodrošina multiprofesionāla narkotisko vielu atkarības rehabilitācijas komanda, kas sastāv no sertificēta ārsta narkologa, sertificētas māsas un psihologa, un visi komandas dalībnieki ir speciāli apmācīti metadona terapijas veikšanā;

5.2. metadona terapijas uzsākšanas pirmajā mēnesī narkologa pieņemšanu skaitu plāno katram pacientam katru darbdienu (devas regulēšanai un blakusparādību izvērtēšanai), pēc tam 1–2 reizes nedēļā;

5.3. psihologa apmeklējumu skaitu atbalstošās racionālās psihoterapijas saņemšanai plāno vienu reizi nedēļā katram pacientam;

5.4. māsas kopējo darba laika patēriņu metadona izsniegšanai plāno, ievērojot, ka vienam pacientam viena metadona izsniegšanas procedūra ilgst septiņas minūtes un metadona izsniegšanas procedūrā iekļautas šādas darbības:

5.4.1. pacienta ordināciju lapas saņemšana, pacientam ierodoties;

5.4.2. zāļu devas pārbaude;

5.4.3. zāļu devas nomērīšana ierīcē un ieliešana pacientam;

5.4.4. pacienta zāļu izdzeršanas procedūra;

5.4.5. parakstīšanās ordināciju lapā par zāļu izdzeršanu;

5.4.6. zāļu pudeles uzpilde, ja ir vairāki pacienti;

5.4.7. medikamenta devu salīdzināšana un norakstīšana narkotisko vielu reģistrēšanas dokumentācijā;

5.4.8. urīna analīžu noņemšana un nosūtīšana;

5.4.9. asins analīžu noņemšana paralēlai alkohola lietošanas noteikšanai;

5.5. urīna analīžu noņemšanas un nosūtīšanas uz laboratoriju biežums - uzsākot ārstēšanu, katram pacientam ir vienu reizi nedēļā pirmos sešus mēnešus, pēc tam – vienu reizi mēnesī, un pārkāpumu gadījumos, kā arī slimojot ar blakussaslimšanām, urīna analīžu noņemšanas biežums var būt līdz četrām analīzēm mēnesī.

6. Speciālista darba apjomu plāno ievērojot, ka vienai pilnai slodzei atbilst:

6.1. (svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839);

6.2. (svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839);

6.3. (svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839);

6.4. 10 apmeklējumu pie pneimonologa dienā;

7. Dienests katru gadu līdz 1. augustam (par laikposmu no 1. janvāra līdz 30. jūnijam) izvērtē to ārstniecības iestāžu sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, kuras saņem šā pielikuma 2.3. apakšpunktā minēto fiksēto maksājumu vismaz sešus mēnešus pēc kārtas. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks, nekā līgumā plānots, dienests no 1. septembra veic līgumā grozījumus atbilstoši veiktā darba apjomam, bet, ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests veic grozījumus līgumā, nosakot, ka no 1. septembra sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus dienests apmaksā saskaņā ar šo noteikumu 13. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un šo noteikumu 16. pielikumā minētajiem manipulāciju tarifiem atbilstoši ārstniecības personas kompetencei.

8. Pirms līguma noslēgšanas par šo noteikumu 162.3.apakšpunktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu dienests izvērtē Vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par ārstniecības iestādē sniegto attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu apjomu iepriekšējā periodā un, ja:

8.1. veiktā darba apjoms 12 mēnešos (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam) ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests slēdz līgumu par sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksu saskaņā ar šo noteikumu 13. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un šo noteikumu 16. pielikumā minētajiem manipulāciju tarifiem atbilstoši ārstniecības personas kompetencei;

8.2. ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā nav sniegti šādi veselības aprūpes pakalpojumi, fiksētā maksājuma apjomu nosaka, ievērojot, ka vienam speciālistam tiek noteiktas ne vairāk kā 0,5 slodzes.

9. Dienestam ir tiesības izbeigt ar ārstniecības iestādi noslēgto līgumu par attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, ja dienests konstatē, ka ārstniecības iestāde, kas saņem fiksēto maksājumu par dežūrārsta kabinetu, nav nodrošinājusi vismaz triju pacientu apmeklējumus dienā, ārstniecības iestāde, kas saņem šā pielikuma 2.4.apakšpunktā minēto maksājumu vai šā pielikuma 2.6.apakšpunktā minēto maksājumu, nav nodrošinājusi vismaz sešu pacientu apmeklējumus dienā.

10. Kopējo ikmēneša fiksēto maksājumu veido saskaņā ar šā pielikuma 2. un 4.punktu aprēķināto maksājumu summa.

11. Ja saskaņā ar šā pielikuma 1. un 2.7.apakšpunktu ārstniecības iestādei aprēķinātais finansējums par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta darbību ir mazāks par 5 % no ārstniecības iestādes un dienesta noslēgtā līguma kopējā finanšu apjoma, dienests ārstniecības iestādei nemaksā fiksēto ikmēneša maksājumu par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta darbību.

12. Dienests apmaksā reģionālajai daudzprofilu slimnīcai 3.līmeņa steidzamās medicīniskās palīdzības punkta pakalpojumus, ja reģionālā daudzprofilu slimnīca izveidojusi slimnīcu apvienību (ja tā reģistrēta komercreģistrā) ar slimnīcu, kura līdz slimnīcu apvienības izveidošanai sniedza dienesta apmaksātos stacionāros pakalpojumus.

13. Pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstisku iesniegumu, dienestam ir tiesības ne vairāk kā 50 % no saskaņā ar šā pielikuma 1.punktu un 2.7.apakšpunktu noteiktā steidzamās medicīniskās palīdzības punkta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apjoma novirzīt sekundāro ambulatoro pakalpojumu apmaksai, kuri noteikti ārstniecības iestādes līgumā ar dienestu.

14. Ja pirmā līmeņa steidzamās medicīniskās palīdzības punktā pacientu aprūpi nodrošina tikai ārsta palīgs, tad šā pielikuma 4.punktā minētajā kārtībā aprēķinātajai darba samaksai piemēro koeficientu 1.3.

15. Papildus šā pielikuma 2.10. un 2.11. apakšpunktā norādītajam maksājumam dienests valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" maksā par īpašiem medicīniskiem nolūkiem paredzētās pārtikas nodrošināšanu paliatīvā aprūpes kabineta uzskaitē esošajiem bērniem, tai skaitā pēc 18 gadu vecuma sasniegšanas, ja nepieciešams nodrošināt pēctecīgu ārstēšanu, līdz atbilstoši medicīniskajām indikācijām beidzas šāda nepieciešamība, kā arī cistiskās fibrozes kabineta pacientiem, līgumā vienojoties par finanšu līdzekļu apmēru un šā pakalpojuma apmaksas nosacījumiem.

16. Reto slimību kabineta darba apjomu plāno, ievērojot, ka kabinetā pakalpojumus sniedz multiprofesionāla komanda (pediatrs, pneimonologs, ģenētiķis, uztura speciālists un psihologs, un katrs komandas dalībnieks ir apmācīts pacientu ar retām ģenētiskām patoloģijām veselības aprūpē). Minētā komanda nodrošina un organizē:

16.1. reto slimību diagnostiku, ārstēšanu un slimības norises uzraudzību;

16.2. pacientu atlasi, iekļaujot tos augsta riska grupā, ja pastāv iespēja, ka attīstīsies smagas pakāpes komplikācijas vai invaliditāte;

16.3. reto slimību pacientu plūsmas koordinēšanu, papildus nodrošinot citu speciālistu iesaisti pacienta izmeklēšanā un aprūpē atbilstoši pacienta medicīniskajām indikācijām;

16.4. sadarbību ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību.

17. Diabēta apmācības kabineta darba apjomu plāno, ņemot vērā, ka kabinetā pacientiem pakalpojumus sniedz sertificēta diabēta apmācības māsa, kā arī šādus nosacījumus:

17.1. pakalpojumus valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" papildus sniedz arī bērnu endokrinologs;

17.2. pirmreizēju apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem pacientiem ar apstiprinātu diagnozi vai viņu tuviniekiem) vai individuāli, sniedzot informāciju par veselīga uztura plānošanu, fiziskām aktivitātēm cukura diabēta pacientam, cukura diabēta paškontroli un terapijas efekta vērtēšanu, mērķtiecīgu medikamentu lietošanu (arī insulīna injekciju tehnika, uzglabāšana), individuālo aprūpes problēmu risināšanu (tai skaitā insulīna devu adaptācija, ceļojumi, maiņu darbs), komplikāciju risku samazināšanu (tai skaitā blakus slimību gadījumā, smēķēšanas atmešanas veicināšana);

17.3. atkārtotu apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem cukura diabēta pacientiem), sniedzot informāciju:

17.3.1. par šā pielikuma 17.2. apakšpunktā minētajiem jautājumiem – ne biežāk kā reizi piecos gados;

17.3.2. par jautājumiem pēc endokrinologa vai bērnu endokrinologa ieteikuma – ja notikusi terapijas stratēģijas maiņa, ja diabēta pacientei iestājusies grūtniecība, ja ir slikti kompensēts cukura diabēts (HbA1c >8 %) vai novērojamas biežas hipoglikēmijas;

17.4. individuālu atkārtotu cukura diabēta pacientu apmācību veic, ja nav iespējams pacientam nepieciešamo informāciju sniegt, veicot apmācību grupā;

17.5. prioritāri pakalpojumus diabēta apmācības kabinetā nodrošina personām, kurām nepieciešama pirmreizēja apmācība;

17.6. diabēta apmācības kabinetā pacients pakalpojumus saņem:

17.6.1. ar ģimenes ārsta vai endokrinologa, vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic pirmo reizi,

17.6.2. ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic atkārtoti.

18. Finansējums šā pielikuma 2.14. apakšpunktā minētā kabineta darbībai tiek novirzīts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.3., 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm. Ja šīs ārstniecības iestādes nenodrošina valsts apmaksātus endokrinologa pakalpojumus, finansējumu novirza tuvākajai ārstniecības iestādei, kura nodrošina lielāku endokrinologa sniegto pakalpojumu apjomu attiecīgās plānošanas vienības ietvaros.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
16. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumiem

(Pielikums MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.; sk. noteikumu 382. punktu)

VISPĀRĪGIE NOTEIKUMI

1. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi norādīti par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumu manipulācijām un sadalīti atsevišķās sadaļās pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem.

2. Manipulācijas no citām sadaļām var izmantot, ja speciālistam attiecīgajā sadaļā nav darbībai atbilstošas manipulācijas, bet speciālistam ir manipulācijas veikšanai nepieciešamā specializācija, kvalifikācija un metodes sertifikāts.

3. Manipulāciju medicīniskajā dokumentācijā norāda, ja tā ir veikta pilnībā.

4. Piemaksu par implantu, šuvēju un citu medicīnas preču izmantošanu manipulācijā medicīniskajā dokumentācijā drīkst norādīt jebkurš speciālists neatkarīgi no sadaļas atbilstoši konkrētās manipulācijas veikšanā izmantotajiem materiāliem.

5. Aprēķinot programmas "Iezīmētie pakalpojumi" viena pacienta ārstēšanas tarifus un diagnozēm piesaistīto grupu rādītājus, tiek ņemtas vērā tikai tās veiktās manipulācijas, kas šajā pielikumā atzīmētas ar zvaigznīti (*), izņemot tās stacionārajiem pacientiem veiktās manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**). Manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**), tiek apmaksātas papildus.

6. Manipulācijas veikšanai nepieciešamie materiāli iekļauti manipulācijas tarifā, ja nav norādīts citādi.

VISPĀRĒJIE AMBULATORIE PAKALPOJUMI (manipulācijas 01004–01083)

1. Manipulāciju 01022 norāda ne vairāk kā vienu reizi viena apmeklējuma laikā speciālists, kurš tiek piesaistīts pacienta konsultācijai reto slimību kabinetā vai gatavo nepieciešamo medicīnisko dokumentāciju ārstu konsīlijam, vai sadarbojas ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību pacientu diagnostikas, terapijas, aprūpes vai novērošanas jautājumos.

2. Manipulāciju 01070 norāda, ja apskate tiek veikta grūtniecei laikā no astotās grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām vai nedēļniecei.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1.

01004

Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)

5.43

2.

01018

Ārsta apskate pirms vakcinācijas. Nenorāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404

0.97

3.

01019

Ārsta palīga apskate pirms vakcinācijas

1.03

4.

01022

Piemaksa valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālistiem pie aprūpes epizodes par pacienta konsultāciju reto slimību gadījumā

11.39

5.

01029

Vecmātes pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")

13.16

6.

01061

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

4.81

7.

01062

Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

15.91

8.

01063

Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)

4.67

9.

01064

Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

5.73

10.

01065

Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

9.69

11.

01066

Piemaksa par ģimenes ārsta veiktu profilaktisko apskati, izmeklējot pacientu ar saslimšanu (apmaksā tikai bērniem)

2.36

12.

01067

Piemaksa pneimonologam par darbu ar tuberkulozes pacientu vai kontaktpersonu (norāda pneimonologs, kurš nesaņem fiksēto ikmēneša maksājumu, vienu reizi par apmeklējumu)

5.66

13.

01068

Piemaksa ģimenes ārstam par katru patvēruma meklētāja apmeklējumu

9.27

14.

01070

Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")

19.82

15.

01074

Citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla

1.68

16.

01078

Iztriepes paņemšana seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai

1.26

17.

01083

Materiāla paņemšana bakterioloģiskiem uzsējumiem seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai

2.30

REIMATOLOĢIJA (manipulācijas 02034–02043)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

18.

02034*

Intravenozā zāļu Methylprednisolone ievade plaukstas vēnās roku pirkstu intrafalangiālo locītavu bojājuma gadījumā ar žņauga nospiešanu uz 30 minūtēm

9.42

19.

02035*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; diennakts kurss

79.06

20.

02036*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; diennakts kurss

81.39

21.

02037*

Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; diennakts kurss

83.45

22.

02038*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

110.17

23.

02039*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

115.62

24.

02040*

Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

121.04

25.

02041*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

110.71

26.

02042*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

117.84

27.

02043*

Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām

126.65

NEONATOLOĢIJA UN PEDIATRIJA (manipulācijas 02077–02209)

1. Samaksu par šīs sadaļas manipulācijām no 02077 līdz 02156 veic, ja tās norāda par stacionārā esošo neonatālā un zīdaiņa perioda (ja šajā sadaļā vai manipulācijās nav noteikts citādi) bērnu ārstēšanu. Samaksa netiek veikta par manipulācijām pieaugušo ārstēšanā.

2. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām 02094 un 02095 tiek veikta, ja tās norāda neonatologi, kuri nodarbināti šo noteikumu 17. pielikuma 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs, valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālisti (neonatologi, bērnu pneimonologi, bērnu kardiologi), veicot augsta riska bērnu profilaksi pret sezonālo saslimšanu ar respiratori sincitiālo vīrusu atbilstoši valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un Latvijas Neonatologu biedrības saskaņotiem ieteikumiem. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem, vecākiem par diviem gadiem, un pieaugušajiem.

3. Samaksa par šīs sadaļas manipulāciju 02209 tiek veikta, ja tā tiek norādīta bērniem, kas dzimuši līdz 34. gestācijas nedēļai, un to norāda šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu neonatologi. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem pēc koriģētā divu gadu vecuma sasniegšanas un pieaugušajiem.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

28.

02077

Piemaksa par gaismas jutīgu medikamentu ievadīšanas šļirces un savienotājvadu lietošanu

2.48

29.

02078*

Zāļu ievadīšana vēnā infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam

13.06

30.

02079*

Zematslēgkaula vēnas (v. subclavia) vai jūga vēnas (v. jugularis) punkcija, katetra ievadīšana medikamentu, infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam ar rentgena kontrastējamo katetru

17.51

31.

02080*

Piemaksa par vienreizējās lietošanas kontrastējamo katetru

9.42

32.

02082*

Piemaksa par parenterālo barošanu un infūzijas šķīdumiem (diennaktī)

6.96

33.

02083*

Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure – CPAP) sistēmas "Infant flow" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)

86.43

34.

02084*

Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure – CPAP) sistēmas "Bubble" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)

65.33

35.

02085*

CPAP "Bubble" un "Infant flow" sistēma – par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

2.28

36.

02086*

Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem ar vienreizlietojamo elpināšanas kontūru pirmajā stundā

221.80

37.

02087*

Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

3.06

38.

02088*

Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par pirmo stundu

4.91

39.

02089*

Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

2.72

40.

02090*

Asins apmaiņas operācija caur nabas vēnā (v. umbilicalis) ievadītu katetru

91.82

41.

02091*

Asins apmaiņas operācija jaundzimušajam ar vienreizējās lietošanas asins apmaiņas sistēmu

179.81

42.

02094

Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 50 mg lietošanu

620.81

43.

02095

Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 100 mg lietošanu

1176.47

44.

02101*

Lumbālpunkcija

10.79

45.

02103*

Diagnostiskā lumbālpunkcija

13.92

46.

02105*

Laterālā ventrikuļa punkcija caur lielo avotiņu ultrasonoskopijas kontrolē

14.60

47.

02107*

Pleiras dobuma punkcija

31.56

48.

02120*

Bērna sagatavošana un pievienošana monitoriem un pirmās reizes mērījumu noteikšana un monitora pārbaude

8.95

49.

02125*

Poligrāfija (PG)

131.48

50.

02126*

Polisomnogrāfija (PSG)

198.94

51.

02130

Bērna sagatavošana fototerapijai

6.55

52.

02131*

Fototerapija 12 stundu kursam

69.10

53.

02132*

Piemaksa manipulācijai 02131 par fototerapijas katru nākamo stundu, sākot no 13. stundas

5.98

54.

02139*

Spieķa kaula artērijas (a. radialis) vai ciskas artērijas (a. femoralis) punkcija arteriālo asins gāzu kontrolei

16.56

55.

02140*

Augšējo elpošanas ceļu atbrīvošana un taktīla stimulācija

7.95

56.

02141*

Elpināšana ar pozitīvu spiedienu ieelpā (maisu – masku)

9.03

57.

02142*

Vienlaikus ar elpināšanu ekstratorakālā sirds masāža

9.16

58.

02147*

Elpceļu atbrīvošana, intubējot un skalojot elpceļus

10.05

59.

02148*

Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) līdz 2 stundām. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam

28.46

60.

02149*

Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam

22.58

61.

02150*

Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā vai nabas artērijā

12.95

62.

02151*

No perifērās uz centrālo vēnu vienreizlietojamā Rtg – kontrastējamā katetra (līnijas) – ievadīšana parenterālās barošanas nodrošinājumam jaundzimušajiem

56.46

63.

02152*

Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas kontūras izmantošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas

8.07

64.

02153*

Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas elpināšanas kontūru ar apsildīšanu lietošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas

16.14

65.

02154*

Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā un nabas artērijā

16.27

66.

02156*

Piemaksa par Phospholipida ex pulmonibus suum (zāļu Curosurf 120 mg/1,5 ml endotraheopulmonārā instilācija, suspensija) lietošanu

443.72

67.

02209

Bērna attīstības novērtēšana pie neonatologa

12.16

VAKCINĀCIJA UN NEATLIEKAMĀ PALĪDZĪBA (manipulācijas 03004–03225)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

68.

03004

Galvas, pleca, gūžas locītavas vai ķermeņa riņķa apsēju uzlikšana

2.38

69.

03006

Locītavu stabilizācijas pārsēju uzlikšana

1.07

70.

03015

Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā

12.91

71.

03016

Augšdelma kaula lūzuma imobilizācija pēc Turnera

17.12

72.

03017

Ģipša pārsēja uzlikšana pie spieķa kaula lūzuma tipiskā vietā, vienas locītavas imobilizācija (plaukstas, ceļa)

9.29

73.

03018

Ģipša longetes uzlikšana metatarsālo kaulu lūzuma gadījumā

11.89

74.

03019

Pēdas un pēdas locītavas imobilizācija ar ģipša longetēm pie apakšstilba kaulu distālās 1/3 lūzuma vai citas patoloģijas pēdas locītavas rajonā

15.48

75.

03028

Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana vienai locītavai (tutors)

12.16

76.

03029

Divas ģipša longetes vai cirkulārs ģipša pārsējs, aptverot divas lielās locītavas. Riņķveida kakla ģipša pārsējs ar plecu saiti un galvas balstu

18.68

77.

03030

Cirkulārs ģipša pārsējs trim locītavām (gonita tipa pārsējs)

25.36

78.

03035

Cirkulāra ģipša pārsēja (tutora) noņemšana vienai locītavai

3.79

79.

03036

Cirkulāra ģipša pārsēja noņemšana divām locītavām

5.08

80.

03038

Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana abām gūžas locītavām

60.47

81.

03040

Ģipša gultas vai nakts trauka ķermenim izveidošana

22.19

82.

03041

Ģipša pārsēja noņemšana

1.07

83.

03081

Vakcīnas ievadīšana ādā, zemādā un muskulī

0.67

84.

03082

Vakcīnas ievadīšana perorāli

0.27

85.

03138*

Piemaksa par BCG (Bacillus Calmette-Guerin) (BCG vakcīnu intravezikālai ievadīšanai) lietošanu

89.33

86.

03148*

Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (1250 IU) lietošanu

77.28

87.

03173*

Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (250 IU) lietošanu

13.90

88.

03180

Locītavas punkcija

7.52

89.

03183

Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējās lietošanas komplektu

14.02

90.

03184

Vēdera dobuma punkcija

9.28

91.

03185

Sirds somiņas punkcija

10.54

92.

03186

Kaulu smadzeņu punkcija

8.03

93.

03187

Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija

7.52

94.

03188

Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija

10.54

95.

03189

Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija

6.26

96.

03203*

Augšējo elpošanas ceļu atvēršana ar konikotomijas palīdzību, ieskaitot endotraheālo intubāciju

17.91

97.

03205*

Dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts –mākslīgā elpināšana mute–mutē vai ar masku un ekstratorakāla sirds masāža virs 20 minūtēm

10.77

98.

03206*

Izvērstais dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts (asistolijas, bezpulsa elektriskās aktivitātes, ventrikuļu fibrilācijas vai bezpulsa ventrikuļu tahikardijas)

64.06

99.

03207*

Transkutānā kardiostimulācija, lietojot multifunkcionālu elektrodu

35.81

100.

03208*

Neatliekama kardiostimulācija ar transvenozo katetru

108.70

101.

03209*

Aparāta – mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) – lietošana līdz vienai stundai. Manipulāciju norāda vienu reizi dienā

21.83

102.

03210*

Aparāta – mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) – lietošana par katru nākamo stundu līdz četrām stundām (turpmākās MPV izmaksas līdz pirmās diennakts beigām iekļautas kopējā gultasdienas vērtībā). Manipulāciju norāda vienu reizi dienā

16.18

103.

03211*

Piemaksa par mākslīgo plaušu ventilāciju (MPV) par katru nākamo diennakti par vienreizlietojamiem materiāliem un aparatūras lietošanu, sākot no otrās diennakts

27.55

104.

03221*

Tiešā asins pārliešana

59.43

105.

03224*

Piemaksa par traheostomas kaniles lietošanu

13.96

106.

03225*

Piemaksa par traheostomas armētās kaniles lietošanu

26.72

ANESTĒZIJAS PAKALPOJUMI (manipulācijas 04100–04199)

1. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja anestēzijas sākums un beigas fiksētas medicīniskajā dokumentācijā. Par anestēzijas sākumu liecina atzīme anestēzijas kartē, kad tiek punktēta vēna, uzsākta infūzijas terapija, tieša premedikācija, narkotisko vielu ievadīšana. Par anestēzijas beigām liecina atzīme anestēzijas kartē, kad pacientu pārved uz nākamo medicīniskās aprūpes etapu (atmošanās palātu, reanimācijas–intensīvās terapijas nodaļu vai slimnieka palātu) vienas stundas laikā pēc operācijas beigām. Turpmākais anesteziologa uzraudzības darba novērtējums iekļauts gultasdienas tarifā.

2. Ja pēc operācijas nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, medicīniskajā dokumentācijā jānorāda manipulācijas 03209 un 03210.

3. Pacienta potencēšanas gadījumā nedrīkst norādīt vispārējās anestēzijas manipulācijas, jo potencēšanas izmaksas iekļautas gultasdienas tarifā.

4. Sedācijas izmaksas reģionālās un spinālās/epidurālās anestēzijas gadījumā iekļautas manipulācijas tarifā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

107.

04100

Retrobulbāra anestēzija vienai acij

3.85

108.

04101

Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim

5.08

109.

04103

Infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli, vada anestēzija kājas vai rokas pirkstam

5.68

110.

04106*

Spinālo nervu vada anestēzija

10.78

111.

04107

Nerva vai nervu ganglija vada anestēzija galvaskausa pamatnē vai retrobulbāra anestēzija galvaskausa pamatnē

8.63

112.

04108

Muguras smadzeņu nerva, muguras smadzeņu gangliona un simpātiska Ramus communicans anestēzija vienā pusē

7.23

113.

04115*

Pacienta sedācija anesteziologa uzraudzībā dažādu manipulāciju laikā, par 30 minūtēm. Var norādīt kopā ar manipulāciju 04103

14.06

114.

04116*

Nervu pinumu anestēzija, pirmā stunda. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē

46.37

115.

04117*

Nervu pinumu anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē

19.51

116.

04118*

Intravenozā reģionālā anestēzija (Bīra bloks)

29.71

117.

04119*

Epidurālā anestēzija ķirurģiskām operācijām un dzemdību atsāpināšanai par pirmajām divām stundām

64.70

118.

04120*

Prolongētas spinālās analgēzijas sistēmas uzlikšana un saņemšana pirmajā diennaktī

49.80

119.

04121*

Prolongētas epidurālās analgēzijas sistēmas uzlikšana. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04119, 04135

30.58

120.

04122*

Kaudālā anestēzija

32.68

121.

04123*

Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par pirmo diennakti

23.62

122.

04124*

Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par katrām nākamajām 12 stundām

11.85

123.

04125*

Piemaksa reģionālajā anestēzijā par zāļu bupivakaīna (Bupivacaine) lietošanu pirmajās divās stundās

4.60

124.

04126*

Piemaksa par zāļu levobupivakaīna (Levobupivacaini hydrochloridum) vienas ampulas (50 mg/10 ml) lietošanu

3.17

125.

04127*

Vispārējā anestēzija ar masku par pirmo stundu

30.26

126.

04128*

Piemaksa par katru nākamo stundu pie vispārējās anestēzijas ar masku, sākot no otrās stundas

18.75

127.

04129*

Prolongēta spināla analgēzija par katru nākamo diennakti, sākot no otrās diennakts

11.34

128.

04130*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz vienai diennaktij

21.51

129.

04131*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz trim diennaktīm

27.16

130.

04132*

Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz astoņām diennaktīm

32.27

131.

04133*

Spinālā anestēzija pirmās divas stundas

65.22

132.

04134*

Spinālā un epidurālā anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas

16.49

133.

04135*

Kombinētā spināli–epidurālā anestēzija, pirmās divas stundas

96.88

134.

04138*

Kontrolētā analgēzija (PCA) vai sedācija ar perfuzoru, pirmās 24 stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana

10.77

135.

04139

Piemaksa par kontrolēto analgēziju (PCA) par katrām nākamajām 12 stundām. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana

4.31

136.

04140*

Īslaicīga intravenozā anestēzija līdz 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

30.15

137.

04141*

Īslaicīga intravenozā anestēzija par katrām nākamajām 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

14.32

138.

04142*

Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi par pirmo stundu

77.52

139.

04143*

Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

34.70

140.

04144*

Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi kardioloģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par pirmo stundu

358.11

141.

04145*

Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi kardioķirurģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

42.53

142.

04146*

Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par pirmo stundu. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

85.92

143.

04147*

Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143

32.95

144.

04149*

Intravenoza narkoze zoba sanācijas vai ekstrakcijas gadījumā

13.97

145.

04150*

Implantējamo "portu" ievietošana ar implantējamā "porta" komplekta vērtību

236.90

146.

04155*

Piemaksa par zāļu halotāna lietošanu par vienu stundu

1.88

147.

04156*

Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) lietošanu pirmajā stundā

14.70

148.

04157*

Piemaksa par zāļu sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu pirmajā stundā

15.99

149.

04158*

Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) vai Sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

9.82

150.

04159*

Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu pirmajā stundā

15.96

151.

04160*

Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

10.66

152.

04161*

Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu pirmajā stundā

7.26

153.

04162*

Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas

3.64

154.

04163*

Piemaksa par remifentanīlu (Remifentanilum) par vienu stundu

9.42

155.

04164*

Piemaksa par rokuronija (Rocuronium bromide) vienu ampulu (50 mg)

9.42

156.

04165

Piemaksa par laringeālās maskas lietošanu

5.65

157.

04166*

Piemaksa par dalītās intubācijas caurules lietošanu

74.20

158.

04170*

Piemaksa par augstfrekvences strūklas ventilācijas (JET) izmantošanu

41.79

159.

04171*

Centrālās vēnas punkcija un katetrizācija bez katetra vērtības

18.34

160.

04172*

Piemaksa par centrālās vēnas vienlūmena katetra lietošanu

10.76

161.

04173*

Piemaksa par centrālās vēnas divlūmenu katetra lietošanu

16.41

162.

04174*

Piemaksa par centrālās vēnas trīslūmenu katetra lietošanu

16.01

163.

04175*

Piemaksa par centrālās vēnas četrlūmenu katetra lietošanu

30.26

164.

04176*

Piemaksa par centrālās vēnas katetra ar antibakteriālu pārklājumu lietošanu

47.07

165.

04177*

Piemaksa par hemodialīzes dubultlūmena katetra lietošanu

34.96

166.

04178*

Piemaksa par hemodialīzes trīslūmenu centrālās vēnas katetra lietošanu

39.00

167.

04179*

Ilgtermiņa hemodialīzes katetra ievietošana vai pārlikšana bez katetra vērtības

25.44

168.

04180*

Piemaksa par hemodialīzes ilgtermiņa katetra lietošanu

107.57

169.

04185*

Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar fibrooptisko SvO2/CCO VIGILANCE tipa katetru ar ievades komplekta vērtību

354.80

170.

04186*

Invazīva asinsspiediena monitorēšana (IBP mērīšana). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

48.32

171.

04187*

Piemaksa par sistēmas ar viena signāla pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

12.85

172.

04188*

Piemaksa par sistēmas ar divu signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

23.88

173.

04189*

Piemaksa par sistēmas ar triju signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144

34.91

174.

04190*

Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar parasto (SWAN–GANZ) katetru ar sirds funkcionālo rādītāju novērtējumu

153.42

175.

04191*

Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par pirmo diennakti ar katetra vērtību

182.10

176.

04192*

Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par katru nākamo diennakti, sākot no otrās, bez katetra vērtības

19.37

177.

04193*

Piemaksa par krikotireotomijas komplekta lietošanu

69.18

178.

04194*

Piemaksa par kombinētās caurules (Combi-Tube) lietošanu

46.58

179.

04195*

Piemaksa par speciālās anestēzijas iekārtas ar monitoru un perfuzoru lietošanu magnētiskās rezonanses izmeklējuma procedūras laikā

9.99

180.

04196*

Piemaksa par sensora lietošanu anestēzijas dziļuma monitorēšanai (Bispektrālais indekss)

31.20

181.

04198*

Piemaksa par parenterālo barošanu par vienu diennakti. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04199

32.51

182.

04199*

Piemaksa par vienu diennakti par enterālo barošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04198

16.04

FIZIKĀLĀ MEDICĪNA (manipulācijas 05017–05104)

Šīs sadaļas manipulācijās iekļautais ierobežojums, kas paredz apmaksu tikai par bērnam sniegtu pakalpojumu, attiecas uz ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem. Ultraskaņas, fonoforēzes, darsonvalizācijas terapijas seansi (manipulācijas 05023, 05031 un 05044) uzskatāmi par vienu ārstniecisko manipulāciju neatkarīgi no norādīto terapijas lauku skaita, izņemot šādus gadījumus:

1) ja atsevišķu terapijas lauku apstrādei medicīniski un tehnoloģiski pamatoti tiek izmantoti dažādi izstarotāji (elektrodi) vai atšķirīga terapeitiskā aparatūra, – ar obligātu šo terapijas lauku apstrādes īpatnību atspoguļojumu medicīniskajā dokumentācijā;

2) ja atsevišķie terapijas lauki atbilstoši saslimšanas diagnozei un attiecīgi pamatotiem fizikālās terapijas nozīmējumiem lokalizēti atšķirīgos ķermeņa reģionos, t. sk. arī simetriskajās ekstremitātēs, ieskaitot gūžu un plecu locītavas pie bilaterāliem patoloģiskiem procesiem.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

183.

05017

Elektroforēze (apmaksā tikai bērniem)

3.03

184.

05021

Transkutānā elektroneirostimulācija (TENS) (apmaksā tikai bērniem)

2.71

185.

05023

Fonoforēze (apmaksā tikai bērniem)

4.27

186.

05024

Diadinamiskās strāvas (DDS) terapija (apmaksā tikai bērniem)

2.71

187.

05025

Diadinamiskās strāvas (DDS) forēze (apmaksā tikai bērniem)

3.24

188.

05026

Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) terapija (apmaksā tikai bērniem)

2.71

189.

05027

Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) forēze (apmaksā tikai bērniem)

3.24

190.

05031

Darsonvalizācija (apmaksā tikai bērniem)

3.74

191.

05035

Induktotermija (apmaksā tikai bērniem)

2.39

192.

05036

Ultraīsviļņu terapija, centimetru viļņu terapija vai decimetru viļņu terapija (apmaksā tikai bērniem)

1.85

193.

05041

Mainīga magnētiska lauka terapija vai pastāvīga magnētiska lauka terapija (apmaksā tikai bērniem)

1.85

194.

05044

Ultraskaņas terapija (apmaksā tikai bērniem)

4.24

195.

05045

Aerosolterapija (inhalācijas) (apmaksā tikai bērniem)

2.52

196.

05047

Ultravioletā apstarošana (apmaksā tikai bērniem)

2.71

197.

05048

Lāzera terapija vai magnetolāzera terapija (apmaksā tikai bērniem)

3.74

198.

05053

Parafīna–ozokerīta terapija (apmaksā tikai bērniem)

4.48

199.

05102

Vispārējā masāža bērniem līdz viena gada vecumam (40 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

4.11

200.

05103

Vispārējā masāža bērniem no viena līdz triju gadu vecumam (50 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

5.21

201.

05104

Vispārējā masāža bērniem no triju līdz 18 gadu vecumam (60 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)

6.66

SIRDS UN ASINSVADU SISTĒMA (manipulācijas 06003–06204)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

202.

06003

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts

1.62

203.

06004

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem apraksts

3.22

204.

06005

Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk par 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja

0.35

205.

06006

Elektrokardiogrammas ar mazāk par 12 novadījumiem apraksts

1.58

206.

06007

Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts bērniem līdz triju gadu vecumam

2.10

207.

06008

Elektrokardiogrammas apraksts, salīdzinot ar ne mazāk kā piecām iepriekš pierakstītām elektrokardiogrammām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06004 un 06006

4.79

208.

06011

Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os

5.15

209.

06012

Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v

5.37

210.

06013

Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu pie slimnieka mājās

4.78

211.

06014

Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm

18.12

212.

06015

Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām

19.89

213.

06016

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

19.96

214.

06017

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021

35.93

215.

06021

Veloergometrijas slodzes tests

15.17

216.

06032

Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu

10.87

217.

06033*

Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju

30.17

218.

06034*

Stresehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06011, 06012 un 06021

51.95

219.

06035

Skrīningehokardiogrāfija

16.53

220.

06040*

Stresehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu

47.75

221.

06041*

Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana

38.17

222.

06042

Doplerogrāfiskās manipulācijas grūtnieces un augļa izmeklēšanā

9.11

223.

06050

Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests

17.19

224.

06051*

Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai

17.19

225.

06052*

Transezofageāla elektrokardiostimulācija aritmijas terapijai

18.94

226.

06053*

Piemaksa manipulācijām 06050, 06051 par elektrodiem transezofageālai elektrofizioloģiskai izmeklēšanai

51.10

227.

06054*

Piemaksa manipulācijai 06052 par elektrodu (zondi)

154.64

228.

06056*

Īslaicīga, transvenoza sirds elektrostimulācija, ieskaitot vēnu punkciju, elektrodu ievadīšanu krūšu kurvja rentgena kontrolē

40.75

229.

06057*

Piemaksa manipulācijai 06056 par zondi transvenozai sirds elektrostimulācijai

73.96

230.

06060*

Pagaidu EKS sistēmas korekcija

114.19

231.

06061*

Intrakardiāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai

38.48

232.

06062*

Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu

353.19

233.

06063*

Piemaksa par elektroda endokardiālai izmeklēšanai un katetra ablācijai lietošanu

694.83

234.

06064*

Piemaksa par speciālas pagarinātas radiofrekvences ablācijas elektrodu ievades un stabilizācijas sistēmas lietošanu

87.41

235.

06065*

Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par elektrodu endokardiālai izmeklēšanai

168.08

236.

06066*

Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par koronārā sinusa elektrodu (CSL)

242.03

237.

06067*

Piemaksa par ievades komplekta radiofrekvences ablācijai un invazīviem elektrofizioloģiskiem izmeklējumiem lietošanu

14.68

238.

06068

Elektroimpulsu plānveida terapija (defibrilācija)

14.91

239.

06069

Elektroimpulsu neatliekamā terapija (defibrilācija)

8.60

240.

06070*

Invazīvā elektroimpulsu terapija (defibrilācija)

29.97

241.

06071*

Piemaksa manipulācijai 06070 par speciālo defibrilācijas zondi

153.67

242.

06075

Centrālā venozā spiediena mērīšana

5.17

243.

06076

Piemaksa manipulācijai 06075 par katetra lietošanu

16.14

244.

06080

Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

9.56

245.

06081

Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā

1.24

246.

06082

Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionālā spiediena gradienta

3.52

247.

06085

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana

1.87

248.

06086

Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm

8.14

249.

06087

Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana

3.52

250.

06100

Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm

7.60

251.

06101

Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

7.60

252.

06102

Brahiocefālo asinsvadu dupleksskenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi

20.05

253.

06103

Potītes indeksa noteikšana ar sešiem mērījumiem

9.38

254.

06104

Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem

12.87

255.

06105

Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

6.72

256.

06106

Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

12.88

257.

06107

Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem

5.05

258.

06109

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrāfijas pieraksts

4.92

259.

06110

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrammas apraksts

2.83

260.

06111

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrāfijas pieraksts

9.25

261.

06112

Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrammas apraksts

6.75

262.

06115

Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta dupleksskenēšana

22.87

263.

06116

Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta dupleksskenēšana

12.11

264.

06117

Abu roku artēriju krāskodēta dupleksskenēšana

9.90

265.

06118

Abu kāju artēriju krāskodēta dupleksskenēšana

19.03

266.

06119

Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana (arī jaundzimušajiem)

26.95

267.

06121

Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana ar kontrastvielu

97.97

268.

06122

Abu roku vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

15.51

269.

06123

Abu kāju vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

21.69

270.

06124

Vēdera dobuma vēnu krāskodēta dupleksskenēšana

25.63

271.

06125*

Hiperbārā oksigenācija, par katru pilnu stundu

17.44

272.

06130*

Vienkameras elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības

267.11

273.

06131*

Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības

371.23

274.

06132*

Vienkameras elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana

18.53

275.

06133*

Divkameru elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana

27.15

276.

06134*

Vienkameras ventrikulārā ICD pārbaude un programmēšana

27.15

277.

06135*

Divkameru (DDD) ICD pārbaude un programmēšana

34.05

278.

06136*

ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības

370.34

279.

06137*

Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības

271.04

280.

06138*

Endokardiālā elektroda maiņa

271.04

281.

06139*

Elektrokardiostimulatora ložas maiņa

271.04

282.

06140*

Elektrokardiostimulatora ekstirpācija

271.04

283.

06141*

Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības

170.50

284.

06150*

Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija

1088.44

285.

06151*

Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSI tipa bez papildu funkcijām un SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu

302.55

286.

06152*

Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju un automātisko stimulācijas sliekšņa mērīšanas sistēmu lietošanu

685.94

287.

06153*

Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru VDD un DDD tipa bez papildu funkcijām lietošanu

728.55

288.

06154*

Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru DDDR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu

934.87

289.

06155*

Piemaksa manipulācijai 06131 par divkameru sarežģīto elektrokardiostimulatoru lietošanu antitahikardītisko, biatriālo vai biventrikulāro sirds kambaru resinhronizācijai (CRT)

2817.87

290.

06156*

Piemaksa manipulācijai 06136 par vienkameras intrakardiālā defibrilatora (ICD) lietošanu

3852.33

291.

06157*

Piemaksa manipulācijai 06136 par divkameru intrakardiālā defibrilatora vai implantējamiem kambaru kardioverteriem–defibrilatoriem ar ātriju un biventrikulārās stimulācijas funkcijām lietošanu

9062.70

292.

06158*

Piemaksa manipulācijai 06141 par implantējamās ilgstošas elektrokardiogrammas monitorēšanas diagnostiskās iekārtas "REVALT" lietošanu

1949.69

293.

06160*

Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija

394.00

294.

06165*

Piemaksa par elektrokardiostimulatora ar fiziskās slodzes adaptīvo funkciju un telemetrijas iespējām ar diviem bipolāriem elektrodiem lietošanu

2958.15

295.

06166*

Piemaksa par elektroda koronāram sinusam biventrikulārajai vai biartriālai stimulācijai lietošanu

532.47

296.

06167*

Piemaksa par ievades komplekta sinus coronarius elektrodu ievadei lietošanu

570.12

297.

06168*

Piemaksa par aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulācijai lietošanu

220.49

298.

06169*

Piemaksa par miokardiāli bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulatoru miokardiālai implantācijai lietošanu

299.78

299.

06170*

Piemaksa par pastāvīgā implantējamā elektroda adaptera lietošanu

47.07

300.

06171*

Piemaksa par ievadu sistēmu pastāvīgā elektroda implantācijai lietošanu

15.42

301.

06172*

Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora elektroda ievades ierīces ar ievadsistēmu un pagaidu elektrostimulācijas elektrodu lietošanu

50.28

302.

06173*

Piemaksa par pagaidu ārējās stimulācijas vadiem intraoperatīviem mērījumiem lietošanu

67.23

303.

06174*

Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda lietošanu

240.14

304.

06175*

Piemaksa par pieaugušo kardiostimulācijas–defibrilācijas kontaktspilventiņu lietošanu

20.43

305.

06176*

Piemaksa par savienojošas ierīces pierakstam no katetrablācijas elektroda AMAZR lietošanu

268.92

306.

06177*

Piemaksa par ar Localisa 9670590 savienojama pasīvā elektroda lietošanu

92.79

307.

06178*

Piemaksa par transezofagiālās elektrokardiostimulācijas sešpolāra elektroda lietošanu

242.03

308.

06179*

Piemaksa par vienas sirds kameras stimulācijai lietojamā ārējā pagaidu elektrokardiostimulatora lietošanu

26.89

309.

06201*

Intravaskulārā ultrasonogrāfija (IVUS) ar materiālu vērtībām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60072, 60073, 60074

928.43

310.

06202*

Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi

4992.37

311.

06203*

Perkutāna koronārā intervence ar zālēm pildītu stentu implantāciju stacionārā un dienas stacionārā

0.00

312.

06204*

Transkatetrālā aortas vārstuļa implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)

23420.10

PULMONOLOĢIJA (manipulācijas 07002–07060)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda pneimonologi, bērnu pneimonologi, alergologi, bērnu alergologi, ģimenes ārsti.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

313.

07002

Izelpas maksimumplūsmas (IMP) noteikšana (PEF-metrija)

1.31

314.

07004

Ārējās elpošanas pamatrādītāju noteikšana un analīze, izmantojot portatīvu spirogrāfu (pneimotahogrāfu)

4.48

315.

07017

Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi

5.98

316.

07018

Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi un bronhodilatācijas testu

8.21

317.

07023

Elpceļu nespecifiskās reaktivitātes noteikšana ar metaholīna inhalācijām

25.14

318.

07025

Visa ķermeņa pletizmogrāfija

11.77

319.

07026

Visa ķermeņa pletizmogrāfija ar bronhodilatācijas testu

13.17

320.

07028

Plaušu difūzijas spēju noteikšana

12.53

321.

07029

Piemaksa manipulācijai 07002 par bērna līdz 10 gadu vecumam apmācību (apmācību veic medicīnas darbinieks 15–30 minūtes pirms testa veikšanas)

1.85

322.

07030

Piemaksa manipulācijām 07004, 07017, 07018 par bērnu līdz 10 gadu vecumam apmācību spirogrāfijas (pneimotahogrāfijas) izdarīšanai (apmācību veic medicīnas darbinieks 20–30 minūtes pirms testa veikšanas)

2.87

323.

07043

Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar cistiskās fibrozes (CF) indikatoru

16.97

324.

07044*

Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar sviedru analīzes sistēmu (NANODUCT) (arī rezultātu novērtēšana)

33.17

325.

07045

Kardiopulmonālais slodžu tests

20.40

326.

07046*

Sviedru kolekcija, izmantojot Macroduct iekārtu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 07044

33.45

327.

07060

Inhalatora pareizas lietošanas apmācība, arī atkārtota

0.00

GASTROENTEROLOĢIJA (manipulācijas 08001–08144)

Ja veiktas manipulācijas 08061, 08111, 08113, bet neparedzētu apstākļu dēļ neizdodas ievadīt endoskopu (anatomisku īpatnību dēļ, pacients slikti sagatavots izmeklēšanai vai izrauj ievadīto endoskopu), samaksa par manipulāciju tiek veikta pilnā apjomā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

328.

08001

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai

48.36

329.

08002*

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija bērniem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai (skābju refluksa noteikšanai)

98.77

330.

08003

24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar divu elektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

73.94

331.

08004

Barības vada manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

51.50

332.

08005

Oddi sfinktera manometrija ar ūdens perfūzijas vienkanāla katetru vairākkārtējai lietošanai

63.67

333.

08006

Anorektāla manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai

51.16

334.

08007

Laktozes malabsorbcijas diagnostika ar ūdeņraža elptestu

31.79

335.

08008

Zarnu disbakteriozes diagnostika ar ūdeņraža elptestu

37.42

336.

08009

Orāli cekālā tranzīta laika diagnostika ar ūdeņraža elptestu

37.42

337.

08010

Barības vada manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

57.92

338.

08011

Anorektāla manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru

53.03

339.

08012

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar četrelektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

84.99

340.

08013

24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar trīselektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai

80.96

341.

08014

Portatīvā elektrogastrogrāfija

66.42

342.

08015

Anorektālā sfinktera vektoru tilpumanalīze ar astoņkanālu katetru

31.39

343.

08016

Gastroskopija ar pH-metriju vienlaikus

15.65

344.

08017

Piemaksa manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113, 08136 par zondes ievadīšanu ar endoskopu

11.02

345.

08019*

24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 1,5 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036

207.89

346.

08020*

24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 2,0 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036

160.08

347.

08030

Kuņģa pH-metrija vienam pacientam

15.34

348.

08035

Endoskopiskā pH-metrija

15.06

349.

08036

Kuņģa–barības vada refluksa izmeklēšana

15.29

350.

08037

Automatizētā kuņģa pH-metrija vienam pacientam

17.36

351.

08050

Duodenālā zondēšana

8.15

352.

08051

Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu kombinēti ar ezofagoskopiju

12.62

353.

08052

Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu bērniem

12.88

354.

08053*

Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08059

25.85

355.

08054*

Piemaksa manipulācijai 08053 par barības vada metālisko stentu ar poliestera apvalku un platīna marķieriem

900.89

356.

08058

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

24.39

357.

08059

Ezofagoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas

9.83

358.

08060*

Ezofagoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju

19.74

359.

08061*

Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju un ureāzes norādīšanu

33.07

360.

08062*

Neatliekamā ezofagoskopija un/vai gastroskopija un/vai parciālā duodenoskopija

33.90

361.

08063*

Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

27.97

362.

08065*

Piemaksa par hemostāzes klipša lietošanu

17.06

363.

08066*

Piemaksa par endocilpas lietošanu

63.05

364.

08070*

Barības vada struktūras lāzera koagulācija

16.26

365.

08071*

Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062

31.78

366.

08072*

Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113

40.64

367.

08074*

Piemaksa par vienreizlietojamās cilpas lietošanu varikozo vēnu liģēšanai

20.18

368.

08075*

Piemaksa par endoskopa distālā gala vairākreizlietojamo uzmavu lokālai aspirācijai vienai procedūrai

0.90

369.

08076*

Endoskopiska kuņģa un duodena čūlas ārstēšana vienā seansā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08135

25.10

370.

08077*

Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

62.40

371.

08078*

Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu dilatācijas balona lietošanu

176.29

372.

08079*

Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu balonkatetra lietošanu

132.97

373.

08080*

Piemaksa manipulācijai 08077 par stenta izņemšanu no žultsceļiem

9.42

374.

08081*

Līdz galam neveikta manipulācija 08077 neparedzētu apstākļu dēļ. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08077

36.66

375.

08085

Pacienta sedācija endoskopisku izmeklējumu laikā

5.48

376.

08086*

Selektīva granulocītu, monocītu, makrofāgu aferēze ar Adacolumn sistēmu

1267.46

377.

08090*

Endoskopiska papilosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām

88.29

378.

08091*

Piemaksa manipulācijai 08090 par vienreizējās lietošanas katetra un vadītāja lietošanu

121.02

379.

08093*

Endoskopiskā papilosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju

73.27

380.

08094*

Piemaksa manipulācijai 08093 par balonkatetra lietošanu

60.51

381.

08095*

Piemaksa manipulācijai 08093 par groziņveida ekstraktora lietošanu

217.83

382.

08096*

Piemaksa manipulācijai 08093 par mehāniskā litotriptora lietošanu ar viena maināmā groziņa vērtību

295.82

383.

08097*

Endoskopiskā papilosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģa dziedzera vados bez endoprotēžu vērtības

83.41

384.

08098*

Piemaksa par vienreizlietojamā plastikāta drenas komplekta lietošanu

164.34

385.

08099*

Piemaksa par vienreizlietojamās nazobiliārās drenas komplekta lietošanu

104.58

386.

08100*

Perkutānā endoskopiskā gastrostomija

32.94

387.

08101*

Piemaksa manipulācijai 08100 par perkutānās endoskopiskās gastrostomijas (PEG) komplektu

134.46

388.

08108*

Kapsulas endoskopija

534.77

389.

08109*

Kapsulas endoskopijas datu apstrāde

48.45

390.

08110

Rektoskopija

6.06

391.

08111

Sigmoidoskopija ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju

22.96

392.

08112

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju līdz liesas leņķim

34.15

393.

08113*

Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem endoskopiem, ieskaitot rektoskopiju un sigmoidoskopiju, parauga ekscīziju un/vai punkciju

60.09

394.

08114*

Piemaksa manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par līdz divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu

34.96

395.

08115*

Piemaksa pie manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par vairāk nekā divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu

41.01

396.

08120*

Endosonogrāfija, lietojot elastīgos endoskopus

23.45

397.

08121*

Terapeitiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu

112.32

398.

08122*

Diagnostiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu

91.42

399.

08125*

Piemaksa par ultraskaņas aspirācijas un histoloģijas biopsijas adatas komplekta lietošanu

246.40

400.

08128*

Piemaksa par Plexus coeliacus neirolīzes adatas komplekta lietošanu

298.80

401.

08130*

Piemaksa par vienreizējās lietošanas injektora lietošanu endoskopijās

44.08

402.

08132*

Piemaksa manipulācijai 08097 par endoprotēzes – žultsceļu metālisko stentu ar platīna marķieriem – lietošanu

739.54

403.

08133*

Piemaksa manipulācijām 08058, 08059, 08060, 08061, 08062, 08077, 08081, 08090, 08111, 08112, 08113, 08121, 08122 par videoendoskopijas aparatūras lietošanu

8.07

404.

08134*

Piemaksa par argonplazmas koagulācijas iekārtas izmantošanu

82.97

405.

08135*

Lāzera koagulācija caur endoskopu, viens seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08070

11.99

406.

08136*

Endoskopu automātiskā apstrāde (ieskaitot dezinfekcijas līdzekļus)

5.35

407.

08140

C13 elptests Helicobacter pylori noteikšanai

42.10

408.

08141

C13 metacetīna elptests aknu funkcijas noteikšanai

60.64

409.

08142

C13 etiķskābes elptests kuņģa evakuācijas funkcijas noteikšanai

51.23

410.

08143

Resno zarnu tīrīšanas metode pacienta sagatavošanai resno zarnu endoskopiskai izmeklēšanai vai irigoskopijai ar klizmām

5.77

411.

08144

C13 jaukto triglicerīdu elptests lipāzes deficīta noteikšanai

79.43

ENDOKRINOLOĢIJA (manipulācijas 09004–09189)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

412.

09004

Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (statiskā)

4.98

413.

09005

Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (dinamiskā un posturālā)

8.05

414.

09182*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – STH stimulācijas prove bez stimulatora

24.86

415.

09183*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – Synacthen prove

23.84

416.

09184*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – GnRH (analogi arī TRH, ACTH, GHRH) proves

25.14

417.

09185*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – insulīna un/vai C-peptīda līmeņa noteikšana perorālā glikozes tolerances testa laikā

19.43

418.

09186*

Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – horioniskā gonadotropīna tests

7.92

419.

09187

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – Insulin (human) lietošanu

0.68

420.

09188*

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – GHRH lietošanu (Somatropin un somatropin agonists)

13.45

421.

09189*

Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – glikagona (Glicagon) lietošanu

16.14

ALERGOLOĢIJA (manipulācijas 10008–10044)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

422.

10008

Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu alergēnu

3.79

423.

10009

Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo alergēnu

1.43

424.

10010

Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu bišu, lapseņu indes alergēna devu

11.00

425.

10011

Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo bišu, lapseņu indes alergēna devu

6.62

426.

10012

Ādas dūriena–dūriena raudze (prick–prick tests) ar vienu alergēnu

2.39

427.

10013

Ādas dūriena–dūriena raudze (prick–prick tests), par katru nākamo alergēnu

0.52

428.

10020

Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu alergēnu

7.77

429.

10021

Intrakutānā testa izdarīšana, par katru nākamo alergēnu

1.74

430.

10022

Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu bišu, lapseņu indes devu

8.87

431.

10023

Par katru nākamo bišu, lapseņu indes devas ievadīšanu

4.64

432.

10025

Specifiska imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) par katru injekciju

1.68

433.

10026

Specifiskā imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) ar bišu, lapseņu indi, ieskaitot alergēna vērtību

11.57

434.

10033

Ādas aplikācijas testa sagatavošana un veikšana ar trim alergēniem, ieskaitot alergēna vērtību

9.16

435.

10034

Ādas aplikācijas testa veikšana, par katru nākamo alergēnu

1.16

436.

10037

Ādas aplikācijas tests ar UV apstarošanu fotosensibilizācijas diagnostikai vienam pacientam

51.04

437.

10038

Pneimotahogrāfija ar automātisko datoranalīzi bronhiālās astmas slimniekiem pirms un pēc imūnterapijas atkārtotas injekcijas

6.13

438.

10041

Intranazāls provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, klīnisku novērtējumu un rinomanometriju

18.18

439.

10042*

Bronhu provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, izmantojot pneimotahogrāfu un alergēna ekstraktu

88.56

440.

10043*

Orālas provokācijas tests ar pārtikas vai medikamentu alergēniem

39.76

441.

10044

"Inducēto krēpu" iegūšana un sagatavošana analīzei

18.34

NEIROLOĢIJA (manipulācijas 11001–11103)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

442.

11001

Lumbālpunkcija ar anestēziju

5.59

443.

11002

Lumbālpunkcija bērniem ar anestēziju

11.68

444.

11003

Piemaksa manipulācijām 11001, 11002 par likvora dinamisko provju pārbaudi

4.39

445.

11004

Klasiskā elektromiogrāfija un datu izvērtēšana

13.83

446.

11005*

Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem un datorizētu datu apstrādi

45.36

447.

11006*

Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem

17.85

448.

11007*

Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādi

27.74

449.

11008

Tremora analīze un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšana

14.60

450.

11009

Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testi

16.69

451.

11010

Miastēniskās reakcijas noteikšana

6.88

452.

11011

Trijzaru nerva (n. trigeminus) un sejas nerva (n. facialis) izmeklēšanas tests

8.08

453.

11021

Galvas smadzeņu sānu vēderiņu punkcija caur lielo avotiņu zīdaiņiem

14.34

454.

11022

Bērna izmeklēšana pēc Vojta metodikas, lietojot Landau, collis verticalis, collis horisontalis, Peiper-Labert proves

7.67

455.

11025

Orientējoša redzes lauka pārbaude un datu analīze

1.58

456.

11028

Ožas un garšas sajūtu pārbaude

4.98

457.

11035

Muskuļu spēka izvērtējums un pārbaude ar speciāliem sarežģītiem un instrumentāliem testiem pa muskuļu grupām

4.79

458.

11036

Kustību koordinācijas un līdzsvara pārbaude ar testiem (citi testi, izņemot Romberga, pirksta–degungala, papēža–ceļgala, adiodohokinēzes mēģinājumus)

3.16

459.

11037

Vibrācijas sajūtas pārbaude ar kamertoņiem

3.86

460.

11038

Stereognozes un citu sarežģīto jušanas veidu pārbaude ar palīgierīcēm

1.87

461.

11040

Augstākās nervu sistēmas funkciju mērķtiecīga pārbaude, izmantojot speciālus testus

1.58

462.

11041

Kompresijas neiropātiju klīnisko testu pārbaude vienam līmenim

3.09

463.

11051*

Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu

51.21

464.

11052*

Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem

40.12

465.

11053*

Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu

39.58

466.

11054

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par septiņiem gadiem, un pieaugušajiem

17.81

467.

11055

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem līdz triju gadu vecumam

42.06

468.

11056

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem no triju līdz septiņu gadu vecumam

28.68

469.

11057

Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem

38.33

470.

11058*

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) pieaugušajam

99.70

471.

11059*

Piemaksa pie manipulācijas 11058 par katrām nākamajām 12 stundām

74.70

472.

11060*

Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem

57.66

473.

11061*

Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem

28.83

474.

11065

Nervu sensoro šķiedru izmeklēšana

7.16

475.

11066

Redzes izsaukto potenciālu noteikšana

17.66

476.

11067

Dzirdes izsaukto potenciālu noteikšana

17.53

477.

11068

Somatosensori izsaukto potenciālu noteikšana

11.28

478.

11069*

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) bērnam

136.19

479.

11070*

Piemaksa pie manipulācijas 11069 par katrām nākamajām 12 stundām

100.00

480.

11071*

Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam)

79.74

481.

11072*

Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam)

68.35

482.

11073*

Piemaksa pie manipulācijas 11069 par vienu stundu

7.69

483.

11074*

Piemaksa pie manipulācijas 11071 par datu apstrādi darba stacijā par vienu stundu

5.71

484.

11101

Infiltrējoša blokāde, blokāde nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes ar materiālu un zāļu vērtībām

9.85

485.

11102

Infiltrējoša blokāde, blokādes nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes bez materiālu un zāļu vērtībām

7.22

486.

11103

Zvaigžņveida un citu veģetatīvo gangliju blokāde ar materiālu un zāļu vērtībām

9.85

PSIHIATRIJA UN NARKOLOĢIJA (manipulācijas 12016, 13015–13026)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

487.

12016*

Vienas tiesas noteiktas ambulatorās vai stacionārās psihiatriskās vai psiholoģiskās ekspertīzes veikšana un atzinuma sagatavošana (izņemot VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" tiesu psihiatrisko ekspertīžu nodaļā ar apsardzi veiktās ekspertīzes). Kompleksās tiesu psihiatriskās–tiesu psiholoģiskās ekspertīzes gadījumā norāda divas reizes

202.58

488.

13015*

Akūtas intoksikācijas ārstēšana stacionārā

3.23

489.

13016*

Smagas alkohola abstinences ārstēšana stacionārā

2.49

490.

13017*

Alkohola motivācija stacionārā

0.60

491.

13018*

Narkotisko vielu abstinences ārstēšana stacionārā

3.23

492.

13019*

Pusaudžu motivācija stacionārā

0.60

493.

13020*

Narkomānu motivācija stacionārā

0.60

494.

13021*

Pusaudžu detoksikācija stacionārā

2.49

495.

13022*

Minesotas programma stacionārā

0.60

496.

13025

Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana līdz 10 dienām, par vienu dienu dienas stacionārā

9.90

497.

13026

Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana no 11. dienas līdz 20. dienai, par vienu dienu dienas stacionārā

6.35

DERMATOLOĢIJA UN VENEROLOĢIJA (manipulācijas 14020–14029, 15008)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

498.

14020

Fototerapija ar ultravioletajiem B stariem (UVB)

7.29

499.

14021

Fotoķīmijterapija (PUVA)

17.67

500.

14022

Lokāla fotoķīmijterapija (PUVA)

12.01

501.

14023

Fotodinamiskā terapija

17.41

502.

14024

Piemaksa manipulācijai 14023 par zālēm Metilester vienai procedūrai

129.08

503.

14025

Ādas, gļotādu un ādas derivātu dermatoskopija

1.02

504.

14026

Dermatožu lāzerterapija

9.28

505.

14027

Dermatožu fototerapija

8.23

506.

14028

Ādas pigmentveidojumu diagnostika ar datordermatoskopu

5.99

507.

14029

Pacienta ārstēšana dermatoloģijas dienas stacionārā

0.00

508.

15008

Medikamentoza provokācija uz seksuāli transmisīvām slimībām

1.54

DZEMDNIECĪBA–GINEKOLOĢIJA (manipulācijas 16001–16147)

Samaksa par manipulācijām 16141–16147 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda ārstniecības iestādes, kurām ir līgums ar dienestu par medicīniskās apaugļošanas veikšanu.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

509.

16001

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija, lietojot kolposkopu

18.50

510.

16007*

Dzemdes kakla konusveida elektroekscīzija

24.52

511.

16008*

Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija

19.13

512.

16009

Dzemdes dobuma aspirācija un sagatavošana citoloģiskai izmeklēšanai

5.99

513.

16010

Dzemdes noslīdējuma korekcija ar riņķi

4.69

514.

16015

Spirāles ievadīšana

5.64

515.

16016

Spirāles izņemšana

3.77

516.

16017

Maksts svešķermeņa izņemšana bērniem

9.46

517.

16018

Bartolīnī dziedzera incīzija

21.59

518.

16019

Bartolīnī dziedzera cistas izlobīšana

52.27

519.

16020*

Cervikālā kanāla polipu noņemšana

20.27

520.

16026*

Cervikālā kanāla dilatācija un abrāzija un/vai dzemdes dobuma abrāzija

17.89

521.

16027*

Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai

78.38

522.

16028*

Amniocentēze grūtniecības pārtraukšanai

73.47

523.

16029*

Histeroskopija

45.44

524.

16032

Maksts mugurējās velves punkcija

8.74

525.

16033*

Vagināla Duglasa telpas atvēršana, kolpotomija ar drenāžu

19.21

526.

16034*

Transvagināla punkcija US kontrolē, horionbiopsija, folikula iegūšana

56.57

527.

16040*

Dzemdes kakla amputācija

165.41

528.

16041*

Maksts un starpenes plastika

177.37

529.

16042*

Dzemdes venterofiksācija

171.85

530.

16043*

Endometrija rezektoskopija

103.79

531.

16044*

Dzemdes piedēkļu operācija

150.01

532.

16045*

Piemaksa manipulācijām 16115, 16117, 16044, 16050, 16052, 16072 par vienlaikus veiktu citu operāciju

71.74

533.

16046*

Piemaksa par pretsaaugumu intraperitoneālā līdzekļa (1,5 l 4 % ikodekstrīna šķīdums) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

98.97

534.

16047*

Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (2 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

121.02

535.

16048*

Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (4 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā

201.69

536.

16050*

Olvadu plastiskās operācijas

138.89

537.

16051

Olvadu caurlaidības pārbaude ar krāsvielu

8.49

538.

16052*

Dzemdes perforācijas atveres sašūšana

156.84

539.

16053*

Dzemdes supravagināla amputācija ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās. Dzemdes plīsuma sašūšana

217.95

540.

16054*

Konservatīva miomektomija

188.14

541.

16060*

Dzemdes amputācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās

225.72

542.

16061*

Dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez tās

231.98

543.

16062*

Dzemdes vagināla ekstirpācija

255.66

544.

16063*

Dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās

268.51

545.

16064*

Vienkārša vulvektomija

94.70

546.

16065*

Radikāla vulvektomija

302.23

547.

16070*

Vertheima operācija

323.57

548.

16071*

Dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju

286.83

549.

16072*

Ķirurģiska kontracepcija (sterilizācija) ar laparatomiju

85.46

550.

16073*

Piemaksa par ķirurģisku kontracepciju (sterilizācija) pie vienlaikus veiktas citas operācijas

14.25

551.

16074*

Retroperitoneāla ileakāla limfadenoektomija

287.33

552.

16075*

Šuvju uzlikšana dzemdes kaklam istmocervikālās mazspējas gadījumā

50.70

553.

16076

Šuvju noņemšana no dzemdes kakla istmocervikālās mazspējas gadījumā

17.13

554.

16080*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

239.68

555.

16082*

Laparoskopiskas operācijas – salpingektomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija

729.21

556.

16087*

Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī

503.54

557.

16088*

Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļu izņemšanu

852.42

558.

16089*

Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija

462.71

559.

16100*

Dzemdības ārpus stacionāra

45.67

560.

16101

Ārējā kardiotokogrāfija, sākot ar 22 grūtniecības nedēļām

5.73

561.

16103

Ārējais augļa apgrozījums ultrasonogrāfijas kontrolē

9.77

562.

16106*

Fizioloģiskās dzemdības. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16107, 16108 un 16115

153.48

563.

16107*

Dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16108 un 16115

183.66

564.

16108*

Dzemdības ekstraģenitālas patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16115

164.50

565.

16109*

Augļa vakuumekstrakcija vai akušierisko stangu uzlikšana

10.16

566.

16110*

Augļa iekšējais apgrozījums un ekstrakcija

24.36

567.

16111*

Tuboligācija pēc dzemdībām

77.01

568.

16112*

Amnioinfūzijas

37.15

569.

16115*

Ķeizargrieziens. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16108

208.55

570.

16117*

Mazais ķeizargrieziens

122.40

571.

16118*

Vaginālais ķeizargrieziens

87.08

572.

16119*

Augļa sadalīšanas operācija

52.64

573.

16120*

Placentas manuāla atdalīšana un izdalīšana

16.65

574.

16121*

Dzemdes dobuma manuāla revīzija un placentas manuāla ablācija

16.59

575.

16130*

Dzemdes kakla I–II pakāpes plīsuma sašūšana

29.67

576.

16131*

Dzemdes kakla III pakāpes plīsuma sašūšana

47.52

577.

16132*

Starpenes I un II pakāpes un maksts plīsuma sašūšana

26.49

578.

16133*

Starpenes III un IV pakāpes plīsumu sašūšana

78.63

579.

16134*

Epiziotomijas, perineotomijas sašūšana

22.75

580.

16135*

Piemaksa par jaundzimušā aprūpi dzemdību laikā

10.09

581.

16136*

Piemaksa par jaundzimušā aprūpi, par vienu dienu pēcdzemdību periodā (vienu reizi dienā)

12.64

582.

16137*

Piemaksa par pavadošās personas piedalīšanos dzemdībās

2.84

583.

16141

Embriju atsaldēšana

136.61

584.

16142

Embriju saldēšana

208.82

585.

16143

Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas) (1. posms)

275.78

586.

16144

Intracitoplazmatiska spermatozoīda injekcija (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16145

593.65

587.

16145

Olšūnu inseminācija ar spermatozoīdiem (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16144

398.78

588.

16146

Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas)

169.13

589.

16147

Sēklinieku biopsija (iekļautas urologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas)

182.05

OFTALMOLOĢIJA (manipulācijas 17001–17406)

1. Samaksa par manipulācijām 17360–7406 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

2. Visi izmeklējumi oftalmoloģijā ietver izmeklējumu datu apstrādi un rezultātu izvērtējumu.

3. Samaksa par manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim" netiek veikta, ja to norāda oftalmoloģijā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

590.

17001

Subjektīva refrakcijas noteikšana

1.24

591.

17002

Subjektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.92

592.

17003

Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā

1.92

593.

17004

Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā līdz astoņu gadu vecumam

2.36

594.

17005

Objektīvā refrakcijas noteikšana ar skioskopijas metodi

0.90

595.

17006

Retinoskopija pieaugušajiem un bērniem pēc astoņu gadu vecuma

1.99

596.

17007

Retinoskopija bērniem līdz astoņu gadu vecumam

3.00

597.

17008

Akomodācijas rezervju noteikšana

1.05

598.

17009

Oftalmometrija (keratometrija)

0.81

599.

17010

Redzes spēju orientējoša pārbaude, novērtējums

0.97

600.

17015

Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.64

601.

17016

Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam

1.64

602.

17017

Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā

1.33

603.

17018

Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā

1.33

604.

17019

Redzes asuma noteikšana bērniem ar Cardiff redzes aktivitātes testu

2.39

605.

17020

Objektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam ar skioskopijas metodi

1.33

606.

17025

Dinamiskā objektīvās refrakcijas noteikšana (dinamiskā retinoskopija)

2.54

607.

17028

Asaru izdalīšanās daudzuma un/vai pārtraukuma laika (break-up-time) noteikšana

1.90

608.

17029

Refraktometrija

0.64

609.

17030

Autorefraktometrija

3.65

610.

17040

Slēptās šķielēšanas un šķielēšanas kvalitatīva pārbaude

2.36

611.

17042

Stereoredzes pārbaude tuvumā, tālumā (Lang, TNC un "Mušas" testi)

1.58

612.

17045

Binokulāro funkciju pārbaude, izmantojot sinoptoforu (Maddox tests)

1.61

613.

17046

Pozitīvo un negatīvo fūziju noteikšana

1.61

614.

17052

Abu acu kustības diferenciālanalīze

3.09

615.

17056

Kampimetrija (Kampimetrie) tuvumā un/vai tālumā

1.58

616.

17060

Redzes lauka noteikšana

1.58

617.

17061

Projekcijas krāsu perimetrija

3.16

618.

17062

Datorizētā projekcijas statiskā krāsu perimetrija vienai acij

6.54

619.

17065

Plaksta spraugas un kustību novērtējums

3.16

620.

17066

Plaksta pacēlāja muskuļa funkcijas novērtējums un shematisks pieraksts

2.87

621.

17070*

Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij

50.34

622.

17071*

Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij

40.09

623.

17072*

Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij

75.55

624.

17073*

Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij

52.26

625.

17080

Acs biomikroskopija abām acīm

2.64

626.

17081

Gonioskopija abām acīm

3.06

627.

17082

Biomikrooftalmoskopija (ar Goldmaņa lēcu) abām acīm un rezultātu salīdzinoša izvērtēšana

4.24

628.

17083

Diafonoskopija abām acīm

0.90

629.

17084

Eksoftalmometrija

0.81

630.

17085

Tiešā oftalmoskopija abām acīm

1.84

631.

17086

Netiešā oftalmoskopija abām acīm

1.71

632.

17087

Oftalmohromoskopija abām acīm

0.57

633.

17088

Binokulārā netiešā oftalmoskopija

3.24

634.

17089

Binokulāra indirekta oftalmoskopija neiznēsātiem bērniem ar duktoru lietošanu abām acīm

8.93

635.

17095

Acs asinsvadu doplerogrāfija

1.77

636.

17096

Fluorescentā angiogrāfija ar kontrastvielu

22.59

637.

17097

Fundus oculi fotografēšana bez kontrastvielas

7.51

638.

17098

Elektroretinogrāfija

3.13

639.

17100

Asaru novadceļu kontrasta izmeklēšana un zondēšana

5.62

640.

17101

Tonometrija abām acīm

1.25

641.

17102

Tonogrāfija vai elastotonometrija

1.74

642.

17112

Oftalmodinamometriska izmeklēšana

2.01

643.

17113

Acs ass garuma noteikšana ar ultraskaņas biometrijas palīdzību, ieskaitot otras acs salīdzinošo izmeklēšanu

1.95

644.

17114

Ehobiometrija retrobulbārās telpas un muskuļu biezuma noteikšanai

2.65

645.

17120

Sonogrāfiska izmeklēšana vienas acs ābola audu diagnostikai ar A attēla un B attēla metodi, ieskaitot fotodokumentāciju, kā arī otras acs salīdzinošu izmeklēšanu

4.41

646.

17122*

Beta aplikatora lietošana vienai acij par vienu seansu

9.51

647.

17123

Svešķermeņu izņemšana no acs konjunktīvas maisa vai mehāniska skropstu matiņu izņemšana

1.70

648.

17135

Korneosklerālu vai radzenes šuvju izņemšana

12.69

649.

17136

Rūsas gredzena izfrēzēšana no radzenes

18.33

650.

17138*

Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana

27.75

651.

17139*

Orbītas veidojuma ekstirpācija

44.88

652.

17140*

Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma

38.04

653.

17141

Asaru maisiņa pārgriešana abscesa gadījumā

32.10

654.

17142*

Plakstiņa pārgriešana abscesa gadījumā

35.26

655.

17143*

Plakstiņa sašūšana

33.10

656.

17151*

Dakriocistorinostomija

53.43

657.

17153

Asaru kanālu bužēšana un skalošana zīdaiņiem vienā pusē

4.25

658.

17156

Asaru kanālu bužēšana un zondēšana zīdaiņiem vienā pusē

4.16

659.

17157*

Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē

41.37

660.

17165*

Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana

41.25

661.

17166*

Asaru punktiņa operācija vienā pusē

18.90

662.

17170*

Asaru maisiņa izņemšana

54.46

663.

17171*

Asaru dziedzeru izņemšana

54.46

664.

17172*

Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana

46.17

665.

17180*

Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu

62.63

666.

17181*

Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu

54.83

667.

17182*

Piemaksa manipulācijām 17180, 17181 par biomateriālu izmantošanu

80.68

668.

17183*

Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī

48.72

669.

17186*

Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku

60.26

670.

17187*

Pterīga operācija

44.14

671.

17188*

Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku

51.43

672.

17189*

Konjunktīvas brūces sašūšana

15.88

673.

17195*

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz piecām šuvēm

62.30

674.

17196*

Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par piecām šuvēm. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 17195

85.95

675.

17197*

Radzenes segšana ar konjunktīvu

49.41

676.

17199*

Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu

40.91

677.

17205*

Intraokulāra svešķermeņa izņemšana ar magnētu

77.09

678.

17206*

Intraokulāra svešķermeņa amagnētiska izņemšana

233.34

679.

17207*

Intraokulāra svešķermeņa izņemšana diasklerāli, lokalizējot ar apgriezto binokulāro oftalmoskopiju, un lokālas sklēras plombes piešūšana sklēras grieziena vietā

118.00

680.

17215*

Acs muskuļu miotomija un tenotomija

52.83

681.

17216*

Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas

64.27

682.

17217*

Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli

70.67

683.

17218*

Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par katru nākamo muskuli acī, sākot no otrā

25.74

684.

17219*

Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par otras acs operāciju

17.32

685.

17225*

Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā

19.86

686.

17226*

Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu

21.01

687.

17227*

Keratotomija

38.94

688.

17228*

Radzenes kārtainā transplantācija

68.43

689.

17229*

Radzenes totāla transplantācija

105.56

690.

17230*

Radzenes ķīmiska piededzināšana

15.93

691.

17231*

Radzenes nokasīšana

17.00

692.

17232*

Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija

14.10

693.

17233*

Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu

59.63

694.

17240

Sekundāras kataraktas discīzija ar lāzera palīdzību

4.99

695.

17241

Acs ārējo daļu lāzerkoagulācija

5.01

696.

17242*

Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija

59.46

697.

17243*

Kataraktas operācija – kataraktas krioekstrakcija

71.87

698.

17244*

Luksētas lēcas krioekstrakcija ar iridektomiju

30.62

699.

17245*

Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija

75.22

700.

17250*

Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas

77.01

701.

17251*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

112.55

702.

17252*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

101.83

703.

17253*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

119.14

704.

17254*

Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju

354.65

705.

17255*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

113.26

706.

17256*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

149.62

707.

17257*

Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju

182.13

708.

17258*

Piemaksa manipulācijai 17257 par vienreizējā fakoemulsifikācijas komplekta lietošanu

63.25

709.

17259*

Piemaksa par salokāmās lēcas lietošanu

69.92

710.

17270*

Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā

108.45

711.

17271*

Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā

106.94

712.

17272*

Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana

89.46

713.

17273*

Mugurējā sklerotomija

49.24

714.

17274*

Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija

39.56

715.

17280*

Lāzera iridektomija

6.87

716.

17281

Lāzera trabekuloplastika

16.29

717.

17285*

Atvērta kakta glaukomas operācija

70.27

718.

17286*

Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)

75.02

719.

17287*

Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem

70.27

720.

17288*

Bazāla iridektomija

53.26

721.

17289*

Neovaskulāra glaukomas operācija – modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem

75.02

722.

17290*

Operācija pie varavīksnenes, ciliārķermeņa traumatiskiem bojājumiem

58.21

723.

17295

Tīklenes lāzerkoagulācija (viens seanss)

6.73

724.

17296

Tīklenes lāzerkoagulācija (par katru nākamo seansu tās pašas acs ārstēšanas procesā)

6.84

725.

17297

Tīklenes lāzerkoagulācija pēc fluorescentās angiogrāfijas datiem

14.22

726.

17298*

Piemaksa par zāļu Verteporfinum lietošanu (viena procedūra)

1204.80

727.

17300*

Sklēras baklings ar implantātu vai sklēras cirklāža

105.43

728.

17301*

Acs priekšējo daļu rekonstrukcija

133.28

729.

17302*

Orbītas eksenterācija

135.84

730.

17303*

Sklēras baklings ar intravitreālo operāciju

324.85

731.

17304*

Vitreālā ķirurģija (caur pars plana)

289.71

732.

17305*

Piemaksa par silikona ievadīšanu

172.11

733.

17306*

Piemaksa par perfluordekalīna šķīduma ACRI–DECA lietošanu intraokulārām aplikācijām

177.49

734.

17307*

Piemaksa manipulācijai 17304 par vitrektomijas vienreizējās lietošanas komplekta lietošanu

297.29

735.

17308*

Piemaksa manipulācijai 17304 par intravitreālās gāzes lietošanu

43.03

736.

17310*

Skleroplastiskās operācijas

96.43

737.

17320*

Acs ābola eviscerācija

37.63

738.

17321*

Acs ābola enukleācija

40.30

739.

17322*

Piemaksa manipulācijām 17320, 17321, 17325 par pagaidu protēzes lietošanu pēcoperācijas periodā

33.62

740.

17323*

Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai

48.59

741.

17324*

Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai

407.93

742.

17325*

Acs ābola enukleācija ar četru muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu

99.69

743.

17326*

Orbitotomija

136.66

744.

17335*

Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā

22.58

745.

17336*

Krioterapija vienlaikus otrai acij

14.14

746.

17340*

Molusku ekstirpācija sejas un acu plakstiņu rajonā

16.20

747.

17360

Redzes spēju novērtējums vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem – bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas, vai bērniem līdz triju gadu vecumam ar neskaidrību par redzes spējām

4.25

748.

17361

Kontrastredzes izmeklēšana dažādos attālumos

3.30

749.

17362

Krāsu redzes izmeklēšana pie dažādām redzes spējām bērniem

3.53

750.

17363

Krēslas redzes novērtēšanas testi, redzes adaptācijas novērtēšana

3.39

751.

17364

Orientējoša redzes lauka noteikšana bērniem ar ierobežotām redzes spējām, bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas

4.13

752.

17365

Vājredzīgo un neredzīgo bērnu redzes un alternatīvo uztveres spēju novērtēšanas fotodokumentācija un iespējamā salīdzināšana dinamikā

14.59

753.

17366

Vecāku apmācība kontaktkorekcijas lietošanai bērniem

3.43

754.

17367

Kontaktkorekcijas piemērošana bērniem līdz astoņu gadu vecumam

4.95

755.

17368

Nodarbību vadīšana, bērnu, vecāku un pedagogu konsultēšana pēc dzīves un mācību vietas

31.48

756.

17369

Piemaksa par darbu ar vājredzīgu, neredzīgu bērnu vai bērnu, kuram noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas

5.53

757.

17370

Binokulāro redzes lauku noteikšana un novērtēšana

5.38

758.

17371

Koordimetrija

5.76

759.

17372

Digitāla fotodokumentācija patoloģijas izvērtēšanai dinamikā (šķielēšana, iedzimtas patoloģijas)

10.78

760.

17373

Prizmu adaptācijas tests

6.55

761.

17374

Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana septiņos skata virzienos

4.76

762.

17375

Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana deviņos skata virzienos

6.45

763.

17380

Vizuālo vingrinājumu un sensoro etalonu lietošana redzes funkciju aktivizēšanai un stimulēšanai

11.38

764.

17381

Neredzīga, vājredzīga bērna izziņas darbības novērtēšana, psiholoģiski pedagoģiskā izpēte

8.06

765.

17382

Taktilā jutīguma izkopšanas nodarbības

7.52

766.

17383

Orientēšanās spēju attīstīšana un izkopšana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem

7.39

767.

17384

Vecāku un pedagogu apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu

7.59

768.

17390

Vājredzīgu un neredzīgu bērnu runas traucējumu diagnostikas testi

11.73

769.

17391

Vecāku un pedagogu konsultēšana un apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu

7.22

770.

17392

Valodas attīstības nodarbība vājredzīgiem vai neredzīgiem bērniem

7.19

771.

17393

Mikrologopēdiskās nodarbības bērniem līdz viena gada vecumam, ietverot sejas, artikulācijas aparāta un elpošanu stimulējošas masāžas. Punktu un pirkstu sīkās motorikas un palmāro refleksu stimulējošas masāžas

5.60

772.

17394

Vājredzīgu un neredzīgu bērnu valodas attīstības stimulēšana pirmsrunas periodā

3.98

773.

17395

Alternatīvās saziņas metožu lietošana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem ar valodas attīstības traucējumiem

7.19

774.

17400

Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (līdz 10 testiem)

18.15

775.

17401

Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (virs 10 testiem)

27.21

776.

17402

Atkārtota pacienta stāvokļa noteikšana un salīdzināšana ar iepriekšējiem rezultātiem

4.29

777.

17403

Pārrunas ar vecākiem par mājās veicamo korekciju attīstošo darbu psihisko procesu attīstībai

8.26

778.

17404

Psihokorekcijas nodarbība psihisko procesu attīstīšanai

6.36

779.

17405

Psiholoģiskā konsultēšana

7.38

780.

17406

Atbalsta grupas vadīšana

6.36

OTORINOLARINGOLOĢIJA (manipulācijas 18012–18351)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

781.

18012

Deguna tamponāde no priekšpuses

12.17

782.

18013

Mugurējā tamponāde

16.93

783.

18014

Elektrokoagulācijas lietošana otorinolaringoloģijā

6.53

784.

18020

Rinomanometriskā izmeklēšana ar plūsmas mērīšanu (nazālās sekundes kapacitāte, nazālā maksimālā plūsma) vienā apmeklējumā

16.05

785.

18021

Deguna galveno dobumu un/vai deguna–rīkles dobuma endoskopiska izmeklēšana, ieskaitot balss saišu izmeklēšanu

7.24

786.

18022*

Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana

93.67

787.

18023

Operatīva deguna polipu izņemšana

11.49

788.

18024*

Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna

93.67

789.

18030

Piemaksa manipulācijām 18022, 18023, 18024 par lāzera koagulāciju

8.16

790.

18031

Krioterapija – lieto ausu, kakla, deguna saslimšanu gadījumā, ja to izdara dobumos, izmantojot specializētos LOR instrumentus

4.79

791.

18032*

Abscesa atvēršana deguna starpsienā

8.83

792.

18033*

Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

93.67

793.

18034*

Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

93.67

794.

18035*

Plastiska operācija deguna šķērssienas perforācijas slēgšanai

93.67

795.

18036*

Operatīva deguna eju sašaurināšana

93.67

796.

18037*

Skrimšļainās hoānu stenozes vai slēguma novēršana

93.67

797.

18038*

Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā

89.75

798.

18040*

Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas

93.67

799.

18041*

Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas

93.67

800.

18042*

Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā

93.67

801.

18045

Deguna blakusdobumu sonogrāfiska izmeklēšana

4.64

802.

18046

Haimora dobuma punkcija, ieskaitot skalošanu un/vai medikamentu ievadīšanu

7.02

803.

18047*

Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija

70.00

804.

18048*

Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)

80.70

805.

18055*

Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā

123.57

806.

18056*

Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses

81.92

807.

18057*

Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija

87.02

808.

18058*

Retroaurikulārās atveres vai abpusēja haimora dobuma fistulas operatīva slēgšana

87.02

809.

18059*

Pieres dobuma trepanācija no ārpuses. Var veikt tikai stacionārā

87.02

810.

18060*

Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses

87.02

811.

18061*

Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu

21.06

812.

18062*

Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu

87.02

813.

18063*

Operatīva pieres vai etmoidālo šūnu atvēršana un iztīrīšana no ārpuses

87.02

814.

18064*

Orbītas apakšējās sienas rekonstruktīva operācija pēc traumas bez biomateriālu vērtības

133.68

815.

18065*

Piemaksa manipulācijai 18064 par biomateriālu

107.57

816.

18066*

Orbītas dekompresija

133.68

817.

18070

Durtu svešķermeņu izņemšana no mutes dobuma vai rīkles

5.69

818.

18071*

Bioptāta paņemšana no rīkles

10.52

819.

18073*

Tonsilektomija – vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu

73.53

820.

18075*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc tonsilektomijas

73.53

821.

18076*

Peritonsilāra abscesa atvēršana

9.65

822.

18077*

Peritonsilāra abscesa atkārtota atvēršana

8.51

823.

18078*

Retrotonsilāra, retrofaringeāla abscesa atvēršana

10.30

824.

18079*

Adenotomija – palielinātas rīkles mandeles izņemšana

73.53

825.

18080*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc adenotomijas

73.53

826.

18088

Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana

5.55

827.

18089

Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana, izmantojot videostroboskopu

18.45

828.

18091

Tiešā mikrolaringoskopija ar mikroskopu un balsta laringoskopu

18.63

829.

18092*

Bioptāta paņemšana no balsenes mikrolaringoskopijas laikā

53.43

830.

18093*

Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija

81.97

831.

18094*

Zāļu (botulīna toksīna (Botulinum toxin), silikona vai tauku) ievadīšana balsenē mikrolaringoskopijas laikā, ar zāļu vērtību

78.75

832.

18100

Fibrorinofaringolaringoskopija

14.13

833.

18101*

Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, lietojot fibroendoskopu

24.30

834.

18102*

Piemaksa par CO2 lāzera izmantošanu ausu, kakla un deguna operācijās

121.02

835.

18103

Endobronhiāla ārstēšana ar elastīgo cauruli, balsenes bužēšana

8.22

836.

18106

Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes

9.04

837.

18107

Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes bērniem līdz septiņu gadu vecumam

10.12

838.

18108

Balsenes abscesa atvēršana

5.55

839.

18109*

Polipu vai citu jaunveidojumu mikroķirurģiska izņemšana no balsenes

10.28

840.

18110*

Traheostomas slēgšana

75.72

841.

18115

Sēra korķu izņemšana, arī abpusēja

3.78

842.

18118

Nekustīga svešķermeņa izņemšana no dzirdes ejas

4.46

843.

18126*

Operācija ārējā dzirdes ejā – labdabīgu ādas jaunveidojumu izņemšana

84.27

844.

18127*

Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma, arī vairākas procedūras (stacionārā)

84.27

845.

18128

Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma (ambulatori)

11.46

846.

18129*

Stenozes vai eksostenozes operatīva novēršana dzirdes ejas skrimšļa daļā

84.27

847.

18135

Bungādiņas un/vai bungu dobuma izmeklēšana ar binokulārmikroskopiju. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā

4.98

848.

18140

Bungādiņas incīzija (paracentēze)

4.55

849.

18141*

Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību

99.07

850.

18142*

Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību

99.07

851.

18152*

Miringoplastika no dzirdes kanāla puses

85.56

852.

18153*

Aizmugurējās dzirdes ejas sieniņas plastika, rekonstrukcija

118.55

853.

18154*

Radikāla vidusauss operācija

118.55

854.

18155*

Vidusauss holesteatomas operācija

118.55

855.

18156*

Timpanoplastika

118.55

856.

18157*

Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības

118.55

857.

18158*

Piemaksa manipulācijai 18157 par protēzi

302.55

858.

18159*

Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta lietošanu

12585.59

859.

18160*

Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta ārējās daļas procesora lietošanu

10092.67

860.

18161*

Piemaksa par iekšējās auss implanta (kohleāra) sistēmas ar runas procesoru lietošanu

22858.44

861.

18162*

Kohleārā implantācija bez implanta vērtības

261.11

862.

18163*

Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta daļas ievietošana bez implanta vērtības

146.09

863.

18164*

Piemaksa par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA)

6890.06

864.

18167

Eksperimentāla līdzsvara rotācijas un/vai siltuma pārbaude pie horizontāla un vertikāla kairinājuma ar automatizētu stimulāciju un digitālu kontroli

15.57

865.

18168

Elektronistagmogrāfija spontānā un/vai eksperimentālā nistagma reģistrēšanai un izvērtēšanai

16.12

866.

18175*

Mastoidantrotomija

118.55

867.

18177*

Incīzija ārējā auss ejā abscesa atvēršanai

9.44

868.

18178*

Bojātas ārējās auss rezekcija

85.56

869.

18179*

Ārējās auss plastiskās un rekonstruktīvās operācijas

85.56

870.

18180*

Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija

85.56

871.

18187*

Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija

77.14

872.

18188*

Incīzija siekalu dziedzeru vai to izvadu rajonā iekaisuma gadījumā

9.19

873.

18196*

Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija un/vai izvadu liģēšana

77.71

874.

18198*

Abscesu un flegmonu atvēršana sejas–žokļu rajonā

8.74

875.

18199*

Incīzija aukslēju abscesa gadījumā

9.19

876.

18205*

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās

77.71

877.

18206*

Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)

77.71

878.

18207*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem

77.71

879.

18208*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar lēveru uz asinsvadu kājiņas

254.53

880.

18209*

Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības

93.79

881.

18210*

Augšžokļa lūzuma operatīva korekcija

93.79

882.

18211*

Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokli)

93.79

883.

18212*

Sejas kaulu bojājuma ekscīzija iekaisuma vai labdabīgu jaunveidojumu gadījumā

93.79

884.

18213*

Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā

93.79

885.

18214*

Faringostomas plastika

77.71

886.

18215*

Faringoplastika ar ādas lēveru

241.08

887.

18220*

Labdabīga rīkles audzēja izņemšana

73.53

888.

18221*

Balsenes rezekcija, horizontāla vai laterāla

241.08

889.

18224*

Laringektomija

241.08

890.

18225*

Laringektomija ar vairogdziedzera rezekciju vai rīkles rezekciju

241.08

891.

18229*

Hordektomija

241.08

892.

18230*

Traheostoma, uz laiku vai pastāvīgi

37.41

893.

18231*

Piemaksa par balsenes stentu

168.08

894.

18240*

Laringostomas plastika

77.71

895.

18241*

Laringofaringostomas plastika

241.08

896.

18242*

Kakla cistu izņemšana

77.71

897.

18243*

Preskalēnā biopsija – kakla limfmezglu paplašināta izņemšana

77.71

898.

18244*

Moura operācija

263.67

899.

18245*

Augšžokļa kaula rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

303.05

900.

18246*

Maksilektomija – totāla augšžokļa kaula izņemšana ļaundabīga audzēja gadījumā

404.09

901.

18247*

Ārējās auss rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

126.45

902.

18248*

Ārējās auss amputācija ļaundabīga audzēja gadījumā

178.71

903.

18249*

Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana miega artērijas (a. carotis) sistēmā ar ļaundabīgiem audzējiem galvas–kakla rajonā

246.56

904.

18250*

Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā vienā pusē (Crileoperācija)

286.30

905.

18260*

Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus ļaundabīga audzēja gadījumā

261.91

906.

18261*

Komplicēta pieauss siekalu dziedzera rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

365.14

907.

18262*

Apakšžokļa daļas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

261.67

908.

18263*

Apakšžokļa totāla rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

306.05

909.

18264*

Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā abās pusēs

411.43

910.

18265*

Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēja ekscīzija

126.18

911.

18266*

Komplicēta defekta slēgšana ar lēveru sejas–kakla apvidū

192.90

912.

18267*

Mutes pamatnes rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

192.90

913.

18268*

Lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

192.90

914.

18269*

Komplicēta lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā

286.38

915.

18270*

Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem ļaundabīga audzēja gadījumā

242.49

916.

18280

Audiometrija – dzirdes sliekšņa pārbaude

6.89

917.

18281

Virssliekšņa testi

6.92

918.

18282

Valodas audiometriska izmeklēšana vienai ausij

7.01

919.

18283

Valodas audiometriska izmeklēšana dzirdes aparāta kontrolei brīvā skaņu laukā

4.91

920.

18284

Timpanometrija ar impedances mērīšanu, bungādiņas dzirdes skriemeļu aparāta kustīguma noteikšana ar grafisku līknes ceļa attēlošanu (vienpusēji vai abpusēji)

8.91

921.

18285

Refleksu noteikšana iekšējās auss muskuļiem ar impedances mērīšanu, vismaz ar četrām pārbaudes frekvencēm, ar kontralaterāliem novadījumiem, nosakot arī refleksa izzušanas brīdi (vienpusēji vai abpusēji)

8.77

922.

18286

Dzirdes aparāta pielaikošana

12.59

923.

18287

Dzirdes aparāta noregulēšana un raksturlīkņu nomērīšana

13.28

924.

18340*

Otoakustiskā emisija

10.09

925.

18341*

Objektīvā audiometrija – smadzeņu izraisīto potenciālu mērīšana

67.43

926.

18344*

Kohleārā implanta runas procesora programmēšana

149.13

927.

18351*

Individuālā auss ieliktņa izgatavošana un pielāgošana

58.21

UROLOĢIJA (manipulācijas 19009–19309)

1. Jebkurai endouretrālai manipulācijai, ja nepieciešams, papildus var norādīt manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim".

2. Manipulācijas 19281 tarifā iekļautas visas pacientam nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu izmaksas.

3. Manipulācijā 19065 ir ietverta stenta ielikšana vai nomaiņa apakšējos urīnceļos endoskopijas laikā.

4. Manipulācija 19075 nav norādāma kombinācijā ar citām endoskopiskām manipulācijām.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

928.

19009*

Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju

30.68

929.

19015

Urīnpūšļa katetrizācija bez vienreizlietojamā katetra vērtības

2.68

930.

19016

Urīnpūšļa katetrizācija ar vienreizlietojamā katetra vērtību

4.02

931.

19017

Pastāvīga katetra ielikšana, urīnpūšļa katetrizācija ar skalošanu, medikamentu instilāciju un/vai asins sarecējumu izskalošanu

8.78

932.

19018

Urīnpūšļa skalošana un/vai instilācija, ielikta pastāvīga katetra gadījumā

3.87

933.

19019*

Meatotomija

95.90

934.

19020

Parafimozes neasiņojoša likvidēšana

15.27

935.

19021*

Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

95.00

936.

19022

Priekšādas salipuma atdalīšana

5.51

937.

19030*

Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija

92.64

938.

19031*

Skrotālā vazotomija (sterilizācija)

99.47

939.

19032*

Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

99.47

940.

19033*

Vēnu (varikozes) operācija ar v. spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

99.47

941.

19034*

Hidro- un/vai spermatocēles operācija

99.47

942.

19035*

Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu

99.47

943.

19036*

Abpusēja orhektomija

99.47

944.

19037*

Orhopeksija

99.47

945.

19038*

Cirkšņa kriptorhisma operācija

99.47

946.

19039*

Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana

99.47

947.

19045*

Vazovazostomija

99.47

948.

19046*

Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības

99.47

949.

19047*

Prostatas adenomas operatīva izņemšana

99.47

950.

19048*

Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija

142.82

951.

19049*

Piemaksa manipulācijām 19048, 19067, 19075, 19085 par Cistofix komplekta lietošanu

26.89

952.

19050*

Piemaksa par kapsulas iešķelšanas naža lietošanu

34.96

953.

19052

Mikcijas cistometrija ar datu apstrādi darba stacijā

128.78

954.

19053

Mikcijas cistometrija un uretras spiediena profilometrija ar datu apstrādi darba stacijā

178.94

955.

19055*

Apakšējo urīnceļu urodinamiskie izmeklējumi

65.24

956.

19056*

Transuretrāla mikroviļņu terapija (TUMT)

120.61

957.

19057*

Optiska uretrotomija

78.27

958.

19058*

Uretras rezekcija

88.67

959.

19059*

Cistoskopija, ieskaitot uretroskopiju un/vai biopsiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19161

23.77

960.

19060*

Vienpusēja vai abpusēja urīnvada zondēšana, ieskaitot vienpusēju vai abpusēju nieru bļodiņu skalošanu un/vai medikamentu un/vai kontrastvielu ievadīšanu nieru bļodiņās

36.96

961.

19061*

Bioatgriezeniskās saites metode pie pāraktīva urīnpūšļa

122.57

962.

19062*

Bioatgriezeniskās saites metode pie slodzes urīna nesaturēšanas

37.99

963.

19063*

Intravezikāla stimulācija pie hipotoniska urīnpūšļa

197.01

964.

19064*

Elektromiogrāfija starpenes muskulatūrai

26.72

965.

19065*

Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa

131.25

966.

19066

Urofloumetrija – urīna izdalīšanās mērīšana, ieskaitot reģistrāciju

8.41

967.

19067*

Urīnpūšļa fistulas perkutāna uzlikšana, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēja uzlikšanu un katetra vērtību

90.23

968.

19068*

Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana

93.99

969.

19069*

Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus

56.42

970.

19070*

Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana

36.45

971.

19075*

Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana

142.43

972.

19076*

Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību)

160.94

973.

19077*

Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu

52.43

974.

19078*

Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām

198.46

975.

19079*

Nieres cistas perkutāna punkcija

124.82

976.

19080*

Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana

190.45

977.

19081*

Perkutānā litotripsija

106.75

978.

19085

Urīnpūšļa fistulas izveidošana ar katetra ielikšanu, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību

25.36

979.

19086

Urīnpūšļa fistulas katetra maiņa, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību

7.91

980.

19088

Urostomas apkope (bez katetra maiņas)

7.53

981.

19089*

Operatīva nieres fistulas katetra maiņa, ieskaitot katetra vērtību

83.17

982.

19095*

Paranefrīta drenāža

72.47

983.

19097*

Nefrektomija

190.45

984.

19098*

Nieres cistas perkutāna rezekcija

105.89

985.

19099*

Perkutāna nieres pielouretrālā segmenta plastika

146.69

986.

19100*

Nefropeksija

190.45

987.

19101*

Nieres bļodiņas – urīnvada anastamoze

198.46

988.

19102*

Nieres dekapsulācija, perinefrālo saaugumu atdalīšana

198.46

989.

19103*

Ureterokutoneostomija, vienpusējā

190.45

990.

19104*

Ureterocistoanastomoze

198.61

991.

19105*

Parciālā cistektomija

198.61

992.

19110*

Parciālā cistektomija ar ureterocistoanastomozi

219.39

993.

19111*

Cistektomija ar urīnvada pārstādīšanu zarnā un/vai urīna rezervuāra izveidošanu no zarnas

432.04

994.

19112*

Urīnvadu–zarnu anastamoze (ar šinas vērtību)

198.42

995.

19113*

Cistektomija ar ureterokutoneostomiju

198.42

996.

19114*

Orhofunikulektomija

190.45

997.

19115*

Radikāla prostatektomija

222.74

998.

19116*

Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana

94.14

999.

19117*

Periuretrālas cistas ekscīzija

86.02

1000.

19118*

Ekstraperitoneālas, pararenālas vai paravezikālas hematomas, flegmonas incīzija un drenāža

190.47

1001.

19125*

Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija

190.47

1002.

19126*

Piemaksa manipulācijām 19125, 19201 par retrosimfizāra polipropilēna urīnpūšļa kakliņa fiksējošās endoprotēzes lietošanu

403.38

1003.

19127*

Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija

190.47

1004.

19134*

Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem

78.22

1005.

19135*

Piemaksa par urīnizvadkanāla endoprotēzes pie labdabīgas prostatas hiperplāzijas (UroLume vai analoga) lietošanu

1726.48

1006.

19145*

Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija

190.47

1007.

19146*

Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana

190.47

1008.

19147*

Transabdominālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana

190.47

1009.

19148*

Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija

86.02

1010.

19149*

Dzimumlocekļa amputācija

86.02

1011.

19150*

Hipospādijas un epispādijas plastika

86.02

1012.

19151*

Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija

86.63

1013.

19155*

Nieru sašūšana pie traumām

198.61

1014.

19156*

Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transabdominālo pieeju

94.14

1015.

19157*

Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transvezikālo pieeju

94.14

1016.

19158*

Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību

48.34

1017.

19159*

Prostatas abscesa atvēršana

86.02

1018.

19160*

Emaskulācija

86.02

1019.

19161*

Fleksibla apakšējo urīnceļu uroendoskopija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19059

115.39

1020.

19162*

Fleksibla augšējo urīnceļu uroendoskopija

255.62

1021.

19170*

Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja

86.02

1022.

19171*

Retroperitoneāla limfadenektomija

190.47

1023.

19172*

Ureteru sašūšana

190.47

1024.

19173*

Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19174 un 19175

131.51

1025.

19174*

Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19175

276.70

1026.

19175*

Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19174

287.95

1027.

19176*

Nefroskopija

82.56

1028.

19177*

Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa

94.14

1029.

19185*

Nieres rezekcija

198.61

1030.

19186*

Adrenalektomija

198.61

1031.

19187*

Ekstrakorporālā litotripsija

203.45

1032.

19195*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

240.96

1033.

19196*

Laparoskopiska adrenalektomija

800.44

1034.

19197*

Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana

367.13

1035.

19198*

Laparoskopiska transperitoneāla limfadenektomija,
t. sk. sēklinieku audzēja gadījumā

467.76

1036.

19199*

Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija, t. sk. priekšdziedzera audzēja gadījumā

267.33

1037.

19200*

Laparoskopiska ureterolitotomija

350.94

1038.

19201*

Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)

394.11

1039.

19202*

Laparoskopiskā nefrektomija

644.96

1040.

19203*

Ar roku asistēta laparoskopija (pie uroģenitālā trakta operācijām)

477.72

1041.

19204*

Ar roku asistēta nefrektomija

877.84

1042.

19257*

Potenciālā orgānu donoru izmeklēšana

258.23

1043.

19258*

Donora sagatavošana, nieru paņemšana, konservācija un tipēšana

1885.35

1044.

19259*

Donornieres sagatavošana un transplantācija

6884.96

1045.

19260*

Piemaksa par zālēm pēc nieres transplantācijas

3173.00

1046.

19270**

Hroniska hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

104.58

1047.

19273*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 3000 IU (vai ekvivalents mcg)

24.56

1048.

19275**

Akūta hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

273.78

1049.

19276**

Hemofiltrācija un hemodiafiltrācija (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

98.99

1050.

19277**

Hemodialīze pēc transplantācijas (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)

138.04

1051.

19278**

Akūtas automatizētās peritoneālās dialīzes seanss

72.75

1052.

19279*

Piemaksa par peritoneoskopa Y-TEC materiālu komplekta lietošanu

134.46

1053.

19280*

Peritoneālās dialīzes katetra implantācija ar katetra vērtību

123.39

1054.

19281*

Peritoneālās dialīzes slimnieku apmācība, aprūpe un kontrole vienam pacientam vienu reizi mēnesī ambulatori vai stacionārā (laboratorisko izmeklējumu izmaksas iekļautas tarifā)

58.74

1055.

19282*

Piemaksa par intravenozā dzelzs preparāta ievadi nieru aizstājējterapijai

11.68

1056.

19285*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 2000 IU (vai ekvivalents mcg)

17.49

1057.

19286*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 4000 IU (vai ekvivalents mcg)

35.17

1058.

19287*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 6000 IU

51.78

1059.

19288*

Piemaksa par zālēm Erythropoetin 10 000 IU (vai ekvivalents mcg)

87.95

1060.

19289*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 30 000 IU (vai ekvivalents mcg)

263.84

1061.

19290*

Piemaksa par zālēm Erythropoietin 40 000 IU 9 (vai ekvivalents mcg)

399.41

1062.

19300**

Lēna nepārtraukta hemofiltrācija (SCUF), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

217.60

1063.

19302**

Nepārtraukta venovenozā hemofiltrācija (CVVH), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1064.

19304**

Nepārtraukta venovenozā hemodialīze (CVVHD), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1065.

19305**

Nepārtraukta venovenozā hemodiafiltrācija (CVVHDF) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

589.73

1066.

19307**

Nepārtraukta venovenozā augstas plūsmas dialīze (CVVHFD) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

403.64

1067.

19309**

Nepārtraukta venovenozā plazmas filtrācija un adsorbcija (CPFA) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības

460.22

TRAUMATOLOĢIJA, ORTOPĒDIJA, STRUTAINĀ ĶIRURĢIJA (manipulācijas 20010–20419)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1068.

20010

Mazas brūces primārā apdare, tualete. Nedzīstošu un dzīstošu brūču pārsiešana (brūces garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3)

5.85

1069.

20013

Lielas brūces primārā apdare, tualete. Dzīstošu brūču pārsiešana (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3)

6.82

1070.

20014*

Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu

15.48

1071.

20015

Diegu vai klamburu izņemšana no brūcēm vienā vai vairākās apmeklējumu reizēs

3.40

1072.

20019

Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)

7.79

1073.

20028

Lielas, nedzīstošas brūces apdare, tualete, pārsiešana un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori)

15.62

1074.

20029

Nekrektomija audiem ar virsmu virs 150 cm2

27.37

1075.

20030

Zāļu ievadīšana, dobumu skalošana abscesa un strutojošu brūču gadījumā, drenas maiņa

6.52

1076.

20031

Antirabiskais darbs (pirmā pieņemšana)

3.29

1077.

20039*

Punkcijas biopsija operāciju zālē

25.61

1078.

20040

Virspusējo audu punkcijas biopsija (ambulatori)

9.95

1079.

20041*

Vaļēja kaulu, muskulatūras, cīpslu, limfmezglu biopsija, ļaundabīgu ādas un mīksto audu veidojumu ekscīzija (operāciju zālē)

52.03

1080.

20043*

Bursas ekstripācija (operāciju zālē)

63.33

1081.

20044

Virspusēja incīzija ar drenāžu/bez drenāžas (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti)

21.45

1082.

20050

Ādas transplantācija maza ādas defekta nosegšanai (līdz 10 cm2)

8.74

1083.

20051

Hemangiomas Naevus flammeus izņemšana ar lāzeru, viens seanss

5.18

1084.

20053

Hipertrofisku rētu, hemangiomu, kapilaropātijas, pigmentu patoloģijas un teleangiektāzijas selektīvā fototermolīze (viens impulss, laukums līdz 3 cm2)

6.75

1085.

20056*

Lāzerdestrukcija – labdabīgu un ļaundabīgu ādas un zemādas veidojumu likvidācija

12.61

1086.

20057*

Kriodestrukcija, elektrokoagulācija – viena ādas vai zemādas veidojuma likvidācija. Apmaksa tiek veikta ne vairāk kā par trim veidojumiem viena apmeklējuma laikā

12.02

1087.

20059*

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija operāciju zālē

39.23

1088.

20060

Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija ambulatori. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010

27.18

1089.

20065*

Impulsa lāzera ablācija. Autodermoplastika ar laukumu līdz 100 cm2

29.48

1090.

20066*

Piemaksa manipulācijai 20065 par katriem nākamajiem 100 cm2

40.52

1091.

20070

Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija

8.51

1092.

20071

Kājas vai rokas pirksta naga ablācija ar daļēju vai pilnīgu naga saknes iznīcināšanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010

18.36

1093.

20072

Piemaksa manipulācijām 20070, 20071 par katru nākamo nagu, sākot ar otro

1.36

1094.

20073

Kaula un cīpslas maksts, panarīciju atvēršana, ieskaitot drenāžu, plaukstas flegmonas atvēršana

28.22

1095.

20075

Vienas vai vairāku drenu ievietošana locītavās, kaulos vai mīkstajos audos, izmantojot atsevišķu pieeju, ieskaitot skalošanu (operāciju zālē)

20.11

1096.

20085*

Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika

103.71

1097.

20087*

Lielo locītavu Z plastika pie kontraktūrām

75.46

1098.

20098*

Muskuļu un/vai fasciju šuve, ieskaitot svaigas brūces apstrādi

50.79

1099.

20100*

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

36.55

1100.

20101*

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi

49.03

1101.

20108*

Ahilla cīpslas šuve

68.80

1102.

20119

Skeleta ekstenzija

11.00

1103.

20127

Ambulatora svešķermeņa izņemšana Rtg kontrolē

20.26

1104.

20128*

Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija

59.73

1105.

20130*

Iegurņa kaulu osteotomija

230.75

1106.

20139*

Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana

52.27

1107.

20140*

Lielo locītavu mežģījuma vaļēja repozīcija

177.05

1108.

20141*

Atslēgas kaula galu vai patellas mežģījuma vaļēja repozīcija

104.63

1109.

20145*

Pleca locītavas stabilizējoša operācija

228.81

1110.

20146*

Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām

91.30

1111.

20147*

Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem, kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē)

54.18

1112.

20149*

Stieples fiksācija vairākām mazām locītavām vai īkšķa pamatnei plaukstā vai pēdā

28.04

1113.

20155*

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

34.35

1114.

20159*

Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija

117.05

1115.

20161*

Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas)

222.69

1116.

20164*

Piemaksa par osteosintēzes skrūves plaukstas kauliem lietošanu

101.55

1117.

20165*

Piemaksa par implanta – augšstilba plāksne ar skrūvēm – lietošanu

102.19

1118.

20166*

Piemaksa par implanta – augšstilba interlocking stienis – lietošanu

232.63

1119.

20167*

Piemaksa par implanta – leņķa plāksne ar skrūvēm – lietošanu

177.49

1120.

20168*

Piemaksa par implanta – tibijas kondiļu T-plāksne ar skrūvēm – lietošanu

188.25

1121.

20169*

Piemaksa par implanta – tibijas plāksne ar skrūvēm – lietošanu

79.34

1122.

20170*

Piemaksa par implanta – tibijas stienis (universālais) – lietošanu

164.04

1123.

20171*

Piemaksa par implanta – tibijas stienis (unreamed) – lietošanu

306.57

1124.

20172*

Piemaksa par implanta – iegurņa un acetabulum osteosintēzes plāksne ar skrūvēm – lietošanu

236.65

1125.

20173*

Piemaksa par implanta ar skrūvēm – dinamiskā gūžas skrūve–plāksne vai dinamiskā kondiļu skrūve–plāksne (DHS vai DCS) – lietošanu

255.48

1126.

20174*

Piemaksa par implanta – atslēgas kaula plāksne ar skrūvēm – lietošanu

56.47

1127.

20175*

Piemaksa par implanta – augšdelma kaula plāksne ar skrūvēm – lietošanu

92.20

1128.

20176*

Piemaksa par implanta – plāksne ar skrūvi humerus distālā gala fiksācijai – lietošanu

75.30

1129.

20177*

Piemaksa par implanta – tension band (Zuggurtung) – lietošanu

10.76

1130.

20178*

Piemaksa par implanta – apakšdelma plāksne ar skrūvēm (vienam kaulam) – lietošanu

63.20

1131.

20179*

Piemaksa par implanta – 6,5 mm spongiozā skrūve – lietošanu

9.42

1132.

20180*

Piemaksa par implanta – kortikālā skrūve – lietošanu

5.38

1133.

20181*

Piemaksa par implanta – Endera stienis – lietošanu

48.41

1134.

20182*

Piemaksa par implanta – Kinčera stienis – lietošanu

83.37

1135.

20183*

Piemaksa par implanta – rādija distālā gala plāksne ar skrūvēm – lietošanu

36.31

1136.

20184*

Piemaksa par implanta – plaukstas vai pleznas kaula un falangu plāksne un skrūves – lietošanu

36.31

1137.

20185*

Piemaksa par implanta – laterālās potītes plāksne ar skrūvēm – lietošanu

33.62

1138.

20186*

Piemaksa par implanta – mediālās potītes skrūve – lietošanu

8.07

1139.

20187*

Piemaksa par implanta – Barouk skrūve – lietošanu

40.34

1140.

20188*

Piemaksa par implanta – Tomofix ar skrūvēm – lietošanu

396.40

1141.

20189*

Piemaksa par implanta – 7,0 mm kanulētā skrūve – lietošanu

51.10

1142.

20190*

Piemaksa par implanta – 3,5 mm kanulētā skrūve – lietošanu

37.65

1143.

20191*

Piemaksa par implanta – papēža plāksne ar skrūvēm – lietošanu

221.87

1144.

20192*

Piemaksa par implanta – Vaila osteotomijas skrūve –lietošanu

21.51

1145.

20193*

Piemaksa par implanta – augšdelma kaula bloķētais stienis – lietošanu

215.14

1146.

20194*

Piemaksa par kalcija sāļu implanta (viena vienība 25 ml) lietošanu

295.82

1147.

20195*

Piemaksa par gūžas locītavas virsmu aizvietojošas metāls–metāls endoprotēzes lietošanu

2554.77

1148.

20196*

Piemaksa par femur proksimālas fiksācijas metāls–metāls endoprotēzes lietošanu

2554.77

1149.

20200*

Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, Z veida osteotomija I metatarsālajam kaulam

182.20

1150.

20201*

Piemaksa par kompresijas–distrakcijas aparāta (ārējās fiksācijas aparāts) lietošanu

537.85

1151.

20202*

Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības)

224.00

1152.

20203*

Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, falangu osteosintēze (bez implanta vērtības)

166.73

1153.

20204*

Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem

111.42

1154.

20205*

Fiksatora izņemšana no mazajiem kauliem, bloķējošo skrūvju izņemšana

77.19

1155.

20206*

Reparatīvas operācijas pie garo stobra kaulu pseidoartrozēm un/vai kaula transports, ekstremitātes pagarināšana, Hahutova operācija (bez implanta vērtības)

253.78

1156.

20207*

Slēgta repozīcija ar transosālu vai transartikulāru fiksāciju

68.77

1157.

20208*

Lielo stobrkaulu osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

156.58

1158.

20209*

Papildu stieples (stieņa) ievadīšana ārējās fiksācijas aparātam

29.41

1159.

20210*

Ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana bez aparāta vērtības

101.06

1160.

20211*

Piemaksa par kaulu cementa vienas porcijas (20 g) lietošanu

25.55

1161.

20212*

Ārējās fiksācijas aparāta noņemšana (operācija)

30.79

1162.

20214*

Lielo stobrkaulu osteosintēze ar skrūvēm (bez implanta vērtības)

132.85

1163.

20215*

Lielo stobra kaulu rezekcija, iegurņa kaula, kaula audzēju rezekcija un plastika (bez implanta vērtības)

297.80

1164.

20217*

Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija

40.90

1165.

20218*

Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana

64.07

1166.

20219*

Sinovijektomija ceļa locītavai

94.70

1167.

20220*

Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas)

221.54

1168.

20222*

Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika

144.30

1169.

20224*

Apakšdelma viena kaula osteosintēze

151.17

1170.

20225*

Spieķa kaula galviņas osteosintēze (bez implanta vērtības)

135.47

1171.

20226*

Olecranon osteosintēze (bez implanta vērtības)

112.31

1172.

20227*

Augšdelma proksimālā gala osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

169.68

1173.

20228*

Augšdelma kaula proksimālā gala osteosintēze ar stieplēm un/vai savelkošo cilpu (bez implanta vērtības)

136.82

1174.

20229*

Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības)

112.17

1175.

20230*

Gūžas locītavas totāla endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (bez protēzes vērtības)

353.91

1176.

20231*

Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa endoprotēzi (bez protēzes vērtības)

351.39

1177.

20232*

Ceļa locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

427.94

1178.

20233*

Piemaksa par bezcementa gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

1647.16

1179.

20234*

Piemaksa par cementējamās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

517.68

1180.

20235*

Piemaksa par ceļa locītavas endoprotēzes lietošanu

1074.35

1181.

20236*

Femurokapitāla gūžas locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

278.01

1182.

20237*

Piemaksa par femurokapitālās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu

118.33

1183.

20239*

Pleca locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)

319.26

1184.

20240*

Cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

398.20

1185.

20241*

Bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

370.33

1186.

20242*

Ceļa locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)

439.24

1187.

20243*

Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas revīzijas operācijai

109.59

1188.

20244*

Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes implantācijai

181.39

1189.

20245*

Augšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

127.57

1190.

20246*

Apakšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

106.65

1191.

20247*

Veltņa kaula osteosintēze (bez implanta vērtības)

127.71

1192.

20248*

Papēža kaula lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

102.24

1193.

20249*

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, tai skaitā amputācijas stumbra apstrāde

29.07

1194.

20250

Piemaksa manipulācijām 20249, 20149 par katru pirkstu, sākot no otrā

4.64

1195.

20251*

Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, tajā skaitā amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti)

149.38

1196.

20253*

Lielo locītavu eksartikulācija

130.17

1197.

20257*

Acetabulum un/vai iegurņa kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)

281.22

1198.

20258*

Simfīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)

172.52

1199.

20259*

Femur transtrohanter lūzuma osteosintēze ar stieplēm (bez implanta vērtības)

105.80

1200.

20260*

Femur kakliņa osteosintēze ar kanulētām skrūvēm (bez implanta vērtības)

184.87

1201.

20261*

Augšstilba kaula lūzuma osteosintēze ar dinamisko gūžas skrūvi–plāksni vai dinamisko kondiļu skrūvi–plāksni (DHS vai DCS) (bez implanta vērtības)

192.90

1202.

20262*

Augšstilba kaula trohanteru zonas osteosintēze ar skrūvi (bez implanta vērtības)

91.74

1203.

20263*

Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

157.53

1204.

20264*

Lielo stobra kaulu osteosintēze ar bloķēto stieni (bez implanta vērtības)

204.50

1205.

20265*

Osteosintēze ar leņķa plāksni (bez implanta vērtības)

147.04

1206.

20266*

Patellas osteosintēze (bez implanta vērtības)

106.33

1207.

20267*

Lielā lielkaula proksimālā gala osteosintēze (bez implanta vērtības)

215.89

1208.

20268*

Tībijas distālās metaepifīzes OS (bez implanta vērtības)

195.47

1209.

20269*

Mazā liela kaula osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)

155.87

1210.

20270*

Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

174.47

1211.

20271*

Trīspotīšu lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)

296.22

1212.

20272*

Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes revīzijai

240.62

1213.

20273*

Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas locītavas cementējamas endoprotēzes implantācijai

183.32

1214.

20274*

Piemaksa par instrumentu komplektu pleca locītavas endoprotezēšanai

265.56

1215.

20275*

Piemaksa par navigācijas sistēmas lietošanu ortopēdiskajās operācijās

83.89

1216.

20276*

Hibrīda tipa totāla gūžas locītavas endoprotezēšana

399.46

1217.

20279*

Piemaksa par pleca locītavas endoprotēzes lietošanu

1945.66

1218.

20280*

Piemaksa par instrumentu komplektu ceļa locītavas endoprotezēšanai

80.68

1219.

20281*

Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 20285, 20290, 20291, 20292, 20293

210.46

1220.

20282*

Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288

518.14

1221.

20283*

Piemaksa par implantu – Suretacs tapa vai enkurs – artroskopiskai operācijai (1 gab.)

88.08

1222.

20284*

Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288

482.12

1223.

20285*

Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)

411.52

1224.

20286*

Piemaksa par krustveida saites implantācijas komplekta ar cīpslu vai transfikssistēmu lietošanu

125.06

1225.

20287*

Piemaksa par vienas interferences skrūves lietošanu

51.10

1226.

20288*

Artroskopija (pleca, gūžas locītavai)

292.99

1227.

20289*

Piemaksa par viena enkura lietošanu pleca locītavas operācijai

37.11

1228.

20290*

Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana

529.85

1229.

20291*

Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaīkplastika

310.78

1230.

20292*

Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)

413.84

1231.

20293*

Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija

417.61

1232.

20300*

5–10 % lielu apdeguma brūču primāra apstrāde, pārsiešanas sejai un plaukstām vai pēdām

66.86

1233.

20301*

11–30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas

141.79

1234.

20302*

Virs 30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas

212.49

1235.

20303*

Nekrotomija un nekrektomija pie 5–10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

110.54

1236.

20304*

Nekrotomija un nekrektomija pie 11–30 % apdegumu virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

171.15

1237.

20305*

Nekrotomija un nekrektomija pie apdegumiem virs 30 % apdeguma virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām

248.52

1238.

20306*

Autodetermoplastika pie 5–10 % apdeguma virsmas

97.36

1239.

20307*

Autodetermoplastika pie 11–30 % apdeguma virsmas

176.54

1240.

20308*

Autodetermoplastika pie apdegumiem virs 30 %

256.60

1241.

20309*

Rekonstruktīvās operācijas pēc apdegumiem

133.18

1242.

20400*

Piemaksa par vītņu tipa un sfērisko bezcementa acetabulāro daļas hibrīdu gūžas endoprotezēšanai

933.84

1243.

20402*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1721.11

1244.

20403*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1609.51

1245.

20404*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1813.89

1246.

20405*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1773.55

1247.

20406*

Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1983.31

1248.

20407*

Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1871.70

1249.

20408*

Piemaksa par cementējamu gūžas locītavas endoprotēzi cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

611.81

1250.

20409*

Piemaksa par vītņu tipa bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

989.64

1251.

20410*

Piemaksa par sfērisko bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai

878.04

1252.

20411*

Piemaksa par standarta endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1054.18

1253.

20412*

Piemaksa par tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

1393.02

1254.

20413*

Piemaksa par femorālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2293.91

1255.

20414*

Piemaksa par femorālās un tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2632.75

1256.

20415*

Ceļa revīzijas endoprotezēšana ar paaugstinātas stabilitātes protēzes modeli

3147.75

1257.

20416*

Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas revīzijas endoprotezēšanai

2258.95

1258.

20417*

Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas reversai revīzijas endoprotezēšanai

2339.63

1259.

20418*

Elkoņa locītavas totālā endoprotēze

2632.00

1260.

20419*

Elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotēze

746.88

ABDOMINĀLĀ ĶIRURĢIJA UN PROKTOLOĢIJA (manipulācijas 21015–21193)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1261.

21015*

Intraoperatīva ultrasonogrāfija

32.76

1262.

21017*

Proves laparotomija

103.59

1263.

21018*

Konvencionāla apendektomija

103.59

1264.

21019*

Intraabdominālas asiņošanas novēršana

115.99

1265.

21020*

Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

115.99

1266.

21021*

Intraabdomināla biopsija vai abscesa atvēršana

115.99

1267.

21022*

Piena dziedzera sektorāla rezekcija

114.07

1268.

21023*

Dobā orgāna perforācijas sašūšana

115.99

1269.

21024*

Konvencionāla herniorāfija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā – tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz astoņu gadu vecumam apmaksā diennakts stacionārā visos gadījumos)

97.69

1270.

21025*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)

32.27

1271.

21026*

Postoperatīva trūces plastika

175.17

1272.

21027*

Aknu biopsija

124.28

1273.

21030*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)

45.72

1274.

21031*

Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)

178.84

1275.

21032*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)

44.38

1276.

21033*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)

65.22

1277.

21034*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 15 cm)

127.75

1278.

21035*

Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)

322.71

1279.

21040*

Gastroenteroanastomoze, enteroenteroanastomoze

225.20

1280.

21041*

Zarnas rezekcija

231.73

1281.

21042*

Gastrotomija, gastrostomija, enterotomija, enterostomija, kolostomija, stomas slēgšana

225.20

1282.

21043*

Distālā kuņģa rezekcija vai ekscīzija

231.73

1283.

21044*

Vagotomija

225.20

1284.

21045*

Konvencionāla holecistektomija ar žults ceļu revīziju

235.04

1285.

21046*

Biliodigestīva anastamoze

235.04

1286.

21047*

Radikāla mastektomija

244.17

1287.

21048*

Liesas operācija

227.97

1288.

21049*

Diafragmas operācija ar laparatomijas pieeju

227.97

1289.

21050*

Totāla gastrektomija, proksimāla kuņģa rezekcija

231.73

1290.

21051*

Transduodenāla operācija uz papilla duodeni major

233.01

1291.

21060*

Aizkuņģa dziedzera drenējošas operācijas, nekrektomija

227.13

1292.

21061*

Virsnieru operācijas

232.55

1293.

21062*

Taisnās zarnas rezekcija vai ekstirpācija

240.35

1294.

21063*

Totāla kolektomija

243.94

1295.

21064*

Rectum rezekcija ar sigmas novadīšanu anālajā kanālā

243.94

1296.

21065*

Intraabdomināla limfadenektomija vai lielo kolektoru radikāla limfadenektomija (intraabdomināli, paduses un cirkšņa kolektori)

247.99

1297.

21066*

Atkārtotas vai rekonstruktīvas abdominālas operācijas, fistulu operācijas

243.95

1298.

21067*

Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā

242.36

1299.

21068*

Aknu rezekcijas, aizkuņģa dziedzera rezekcija

258.83

1300.

21069*

Retroperitoneālo veidojumu ekstripācija

239.20

1301.

21079*

Piemaksa manipulācijām 21046, 21066, 21068 par hepatobiliāro slimību ķirurģisku ārstēšanu ar biliodigestīvas anastamozes veidošanu aknu vārtu rajonā ar intrahepātiskajiem žultsvadiem, par liela apjoma (ne mazāk kā divu segmentu) aknu rezekciju, par aknu rezekciju pacientam ar ehinokokozi vai B un C hepatītu, aknu rezekciju ar v. cava vai v. portae plastiku

71.74

1302.

21080*

Piemaksa par vienlaikus veiktām operācijām ar dažādas lokalizācijas divu vai vairāku orgānu rezekciju

71.74

1303.

21081*

Piemaksa par operācijām traumatoloģijā dažādās lokalizācijās vienas ekstremitātes robežās (augšstilbs, apakšstilbs, pēda, augšdelms, apakšdelms, plauksta). Ja operācija vienlaikus tiek veikta dažādās ekstremitātēs, norāda atbilstošas manipulācijas. Ja tiek lietoti divi vai vairāki implanti, norāda attiecīgo implantu manipulāciju. Piemaksa operācijām otorinolaringoloģijā, izdarot vienlaikus divas vai vairākas operācijas ausī, degunā, deguna blakusdobumos un kaklā. Norādot šo piemaksu pamatoperācijai, vienlaikus nenorādīt citas operācijas

71.74

1304.

21082*

Atkārtota operācija sakarā ar asiņošanu operācijas zonā pēcoperācijas periodā

66.37

1305.

21100*

Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām

240.96

1306.

21101*

Laparoskopiska holecistektomija

261.92

1307.

21102*

Laparoskopiska apendektomija

487.15

1308.

21103*

Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

292.96

1309.

21104*

Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)

398.15

1310.

21105*

Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika

825.66

1311.

21106*

Laparoskopiska adrenalektomija

800.44

1312.

21107*

Laparoskopiska fundoplikācija

701.18

1313.

21108*

Laparoskopiska kardiomiotomija

628.77

1314.

21110*

Laparoskopiska labās puses hemikolektomija

1217.71

1315.

21111*

Laparoskopiska kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija

1446.98

1316.

21112*

Laparoskopiska splenektomija

860.33

1317.

21113*

Ar roku asistēta laparoskopija zarnu trakta operācijām

477.72

1318.

21114*

Ar roku asistēta labās puses hemikolektomija, zarnu rezekcija

1092.28

1319.

21115*

Ar roku asistēta kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija

1321.55

1320.

21130*

Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Nenorādīt kopā ar citām operācijām

208.39

1321.

21131*

Piemaksa par pretsaaugumu plēves lietošanu (1 lapa)

10.91

1322.

21132*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais šuvējs

94.12

1323.

21133*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (55 mm)

94.12

1324.

21134*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – cirkulārais taisnais šuvējs

208.42

1325.

21135*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – cirkulārais liektais šuvējs

275.65

1326.

21137*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 4,8 x 0,5 cm

127.57

1327.

21138*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 2,5 x 3 x 0,5 cm

45.72

1328.

21139*

Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 9,5 x 0,5 cm

234.75

1329.

21140*

Piemaksa par katru nākamo griezējšuvēja magazīnu

77.99

1330.

21141*

Piemaksa par katru nākamo lineārā šuvēja magazīnu

64.00

1331.

21142*

Piemaksa par tabakmaka šuvēju

48.41

1332.

21147*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (75 mm)

131.77

1333.

21148*

Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (100 mm)

209.76

1334.

21175*

Taisnās zarnas prolapsa reponēšana

18.68

1335.

21176

Iliostomas, kolostomas aprūpe

7.07

1336.

21180

Taisnās zarnas gala daļas apstrāde ar infrasarkano staru koagulācijas palīdzību (viens seanss)

15.92

1337.

21181

Taisnās zarnas tamponāde, ieskaitot rektoskopiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08110

13.56

1338.

21184

Perianāla, perisakrāla blokāde

15.86

1339.

21190*

Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju

94.10

1340.

21192*

Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar abdominālo pieeju. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 21063, 21064, 21065

160.44

1341.

21193*

Piemaksa pie hemoroidektomijām, prolapsa operācijām un starpenes plastiskajām operācijām ar Longo cirkulārā šuvēja komplektu 33 mm (PPH)

304.08

ASINSVADU ĶIRURĢIJA (manipulācijas 22001–22062)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda asinsvadu ķirurgi, izņemot manipulāciju 22062.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1342.

22001*

Krūšu aortas rekonstruktīvās operācijas

607.29

1343.

22002*

Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (intratorakālās)

448.73

1344.

22003*

Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (ekstratorakālās)

323.50

1345.

22004*

Augšējo ekstremitāšu artēriju rekonstruktīvās operācijas

270.12

1346.

22005*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie okluzējošām saslimšanām

468.18

1347.

22006*

Vēdera aortas viscerālo zaru rekonstruktīvās operācijas

486.93

1348.

22007*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismām

526.73

1349.

22008*

Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismu plīsuma, atslāņošanās

585.40

1350.

22009*

Iegurņa artēriju šuntēšanas, protezēšanas rekonstruktīvās operācijas

329.27

1351.

22010*

Iegurņa artēriju endarterektomijas rekonstruktīvās operācijas

388.60

1352.

22011*

Vēdera aortas endoprotezēšanas operācija ar endoprotēzes vērtību – operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs

11000.87

1353.

22012*

Krūšu aortas endoprotezēšanas operācija bez stentprotēzes vērtības – operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs

1696.97

1354.

22015*

Ciskas artēriju rekonstruktīvās operācijas

308.66

1355.

22016*

Paceles un apakšstilba artēriju rekonstruktīvās operācijas

362.79

1356.

22017*

Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas brahiocefāliem asinsvadiem

360.74

1357.

22018*

Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas apakšējām ekstremitātēm

250.36

1358.

22019*

Asinsvada revīzija ar periarteriālu simpatektomiju

98.17

1359.

22020*

Krūšu daļas simpatektomija

147.50

1360.

22021*

Jostas daļas simpatektomija

129.99

1361.

22022*

Vēnas rekonstruktīvās operācijas iedzimtu un iegūtu saslimšanu gadījumos

412.19

1362.

22023*

Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumā

199.17

1363.

22024*

Asinsvadu iedzimtu anomāliju operācijas

309.77

1364.

22025*

Operācijas maģistrālo asinsvadu emboliju gadījumā

245.16

1365.

22030*

Piemaksa akūtas trombozes gadījumos manipulācijām 22002, 22003, 22004, 22006, 22007, 22009, 22010, 22015, 22016, 22017 un 22018

26.05

1366.

22031*

Akūtās asinsvadu operācijas aortas, dobās vēnas bojājumu gadījumā

400.33

1367.

22032*

Akūtās asinsvadu rekonstruktīvās operācijas viena asinsvada bojājuma gadījumā

265.64

1368.

22033*

Piemaksa par katru citu asinsvada rekonstruktīvu operāciju multiplu asinsvadu bojājumu gadījumā

118.13

1369.

22034*

Arteriovenozu fistulu izveidošana

200.52

1370.

22035*

Arteriovenozu šuntu izveidošana

127.69

1371.

22040*

Piemaksa par vēnu transplantāta izdalīšanu

102.70

1372.

22041*

Piemaksa par endarterektomiju anastamozes rajonā

100.35

1373.

22042*

Piemaksa par papildu asinsvadu rekonstruktīvām operācijām operācijas zonā

100.82

1374.

22043*

Piemaksa par simpatektomiju asinsvadu rekonstruktīvās operācijas laikā

77.76

1375.

22044*

Piemaksa par a. carotis šunta lietošanu

134.87

1376.

22045*

Piemaksa par mākslīgās asinsrites pieslēgšanu

510.95

1377.

22046*

Piemaksa par sintētiskās asinsvadu protēzes lietošanu

330.78

1378.

22047*

Piemaksa par asinsvadu metāliskā stenta lietošanu

739.54

1379.

22048*

Piemaksa par vēdera aortas endoprotēzes pagarinājuma lietošanu

2050.36

1380.

22049*

Piemaksa par stentprotēzi krūšu aortas endoprotezēšanai

9631.63

1381.

22062*

Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana

300.57

PLASTISKĀ (REKONSTRUKTĪVĀ UN PLAUKSTAS) ĶIRURĢIJA, IZMANTOJOT OPTISKO PALIELINĀJUMU (manipulācijas 23002–23121)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1382.

23002*

Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve

205.61

1383.

23003*

Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija

314.28

1384.

23004*

Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana

112.68

1385.

23005*

Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija

360.62

1386.

23006*

Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana

143.59

1387.

23007*

Auss replantācija

384.72

1388.

23008*

Skalpa replantācija

636.02

1389.

23009*

Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā

169.99

1390.

23010*

Neirinomas ekscīzija

231.66

1391.

23015*

Intraneirāla neirolīze

235.65

1392.

23016*

Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā

96.45

1393.

23017*

Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas autotransplantātu. Pamatoperācija

473.24

1394.

23018*

Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas transplantātu (TDL, skapulārais, ingvinālais, deltveida ar muskuli, TRAM, Serratus anterior). Transplantāta ņemšana un ādas defektu slēgšana (ADS)

261.65

1395.

23019*

Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija

223.05

1396.

23020*

Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (radiālais, ulnārais, rokas laterālais, rokas mediālais, mugurējās starpkaulu artērijas, deltveida fasciokutānais, dorsalis pedis). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana

214.48

1397.

23021*

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija

221.60

1398.

23022*

Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm2). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana

163.59

1399.

23023*

Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Pamatoperācija

646.85

1400.

23024*

Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana

348.78

1401.

23025*

Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Pamatoperācija

618.71

1402.

23030*

Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana (ADP)

282.68

1403.

23031*

Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Pamatoperācija

374.87

1404.

23032*

Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana

250.34

1405.

23033*

Plexus brachialis pilna bojājuma sekundārā mikroķirurģiskā plastika ar nervus suralis autotransplantātu. Pamatoperācija

729.90

1406.

23034*

"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Pamatoperācija

614.72

1407.

23035*

"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Amputāta apstrāde, struktūru identifikācija

121.98

1408.

23036*

Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)

351.80

1409.

23037*

Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie, V–Y, mazie lēveri)

185.41

1410.

23038*

Limfovenozas anastomozes pie primāras vai sekundāras limfas atteces nepietiekamības (ne mazāk kā sešas)

515.72

1411.

23039*

Impotences mikroķirurģiskā ārstēšana (Penis revaskularizācija)

448.35

1412.

23040*

Sēklvadu caurejamības atjaunošana – vazostomija, vazoepididimos

365.29

1413.

23045*

Olvadu mehāniskās necaurlaidības atjaunošana mikroķirurģiskā tehnikā – salpingolīze un salpingoneostomija

147.40

1414.

23046*

Salpingostomija mikroķirurģiskā tehnikā

173.10

1415.

23047*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot audu espanderi, bez espandera vērtības

202.03

1416.

23048*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot brīvu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)

417.87

1417.

23049*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot rotētu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)

409.06

1418.

23050*

Redukcijas mamoplastika (medicīniskas indikācijas)

271.58

1419.

23051*

Krūts zirnīša izveidošana

126.46

1420.

23052*

Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija

154.40

1421.

23053*

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm2

144.06

1422.

23054*

Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm2

184.19

1423.

23055*

Piemaksa par katriem nākamajiem 100 cm2

36.76

1424.

23056*

Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lēvera ņemšana un defekta slēgšana

427.19

1425.

23060*

Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)

117.95

1426.

23061*

Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)

188.16

1427.

23062*

Liela lēvera kājiņas atdalīšanas operācija

111.67

1428.

23063*

Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija

84.70

1429.

23064*

Ganglija operācija

135.79

1430.

23065*

Pirksta rētas Z, V–Y plastika

112.81

1431.

23066*

Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V–Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām

174.45

1432.

23067*

Piemaksa manipulācijām 23047, 23066 par audu espandera lietošanu

303.88

1433.

23068*

Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu

118.99

1434.

23069*

Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju

218.41

1435.

23070*

Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu

288.49

1436.

23075*

Sindaktilijas rekonstruktīva operācija

196.09

1437.

23076*

Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075

183.78

1438.

23077*

Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumā)

281.83

1439.

23078*

Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

106.60

1440.

23079*

Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi

116.87

1441.

23080*

Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija)

97.25

1442.

23081*

Cīpslas tenolīze, miolīze

108.48

1443.

23082*

Piemaksa manipulācijai 23081 par katru nākamo cīpslu vai muskuli, sākot ar otro

7.76

1444.

23083*

Cīpslas transpozīcija

132.81

1445.

23084*

Brīva cīpslas transplantāta ņemšana

74.03

1446.

23085*

Piemaksa manipulācijām 23078, 23079, 23080, 23083, 23084 par katru nākamo cīpslu, sākot ar otro

17.84

1447.

23090

Dipitrēna kontraktūras operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā)

144.33

1448.

23091*

Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu

179.59

1449.

23092*

Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas)

91.51

1450.

23093*

Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām

93.58

1451.

23094*

Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā

141.00

1452.

23095*

Piemaksa manipulācijai 23094 par katru nākamo pirkstu, sākot no otrā

21.98

1453.

23096*

Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)

219.59

1454.

23097*

Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā

229.10

1455.

23098*

Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem

235.28

1456.

23099*

Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām

78.45

1457.

23100*

Piemaksa manipulācijām 23084, 23105 par cīpslu pasīvās endoprotēzes lietošanu

80.68

1458.

23101*

Piemaksa par Swanson tipa protēzes (pirkstiem) lietošanu

114.30

1459.

23102*

Piemaksa par cementējamās locītavu protēzes (pirkstiem) lietošanu

295.82

1460.

23105*

Divetapu cīpslu plastikas I etaps (pamatoperācija)

155.07

1461.

23106*

Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde

65.66

1462.

23107*

Piemaksa manipulācijām 23106, 23094 par katru pirkstu, sākot ar otro pirkstu

15.91

1463.

23108*

Cīpslas transosāla fiksācija

144.06

1464.

23109*

Gredzenveida saišu plastika vienam pirkstam

154.26

1465.

23110*

Pirkstu locītavu tenodēze

136.73

1466.

23111*

Pirkstu Z, V–Y plastika svaigas traumas gadījumā

69.44

1467.

23112*

Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā

190.46

1468.

23113*

Piemaksa par katru nākamo asinsvadu (sākot ar otro) mikroķirurģiskā tehnikā

82.07

1469.

23115*

Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (pamata pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām

52.35

1470.

23116*

Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (papildu pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām

15.09

1471.

23120*

Piemaksa par mikroinstrumentu komplekta lietošanu vienai operācijai

43.18

1472.

23121*

Piemaksa par pacienta sildīšanas sistēmas un segas lietošanu vienai operācijai

15.68

NEIROĶIRURĢIJA (manipulācijas 24004–24129)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1473.

24004*

Laminektomija traumas gadījumā (bez cietā smadzeņu apvalka atvēršanas)

161.57

1474.

24005*

Laminektomija traumas gadījumā (ar cietā smadzeņu apvalka atvēršanu)

180.68

1475.

24006*

Laminektomija spināla ekstradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai

195.51

1476.

24007*

Laminektomija spināla intradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai

220.28

1477.

24008*

Laminektomija spināla intramedulāra tumora evakuācijai

262.61

1478.

24015*

Spinālā tumora reoperācija (bez laminektomijas)

180.40

1479.

24016*

Trefinācija (viena atvere)

31.58

1480.

24017*

Trefinācija, veicot stereotaktiskas operācijas

32.94

1481.

24018*

Osteoplastiska trepanācija

85.36

1482.

24019*

Osteoklastiska trepanācija

77.14

1483.

24020*

Galvaskausa mugurējās bedres trepanācija

150.89

1484.

24021*

Bifrontāla trepanācija

101.74

1485.

24022*

Hroniskas subdurālas hematomas evakuācija

25.08

1486.

24023*

Akūtas subdurālas hematomas evakuācija

32.99

1487.

24024*

Epidurālas hematomas evakuācija

24.71

1488.

24025*

Kontūzijas perēkļa un intracerebrālas hematomas evakuācija

39.72

1489.

24026*

Spontānas intracerebrālas hematomas evakuācija ar cerebrotomiju

39.72

1490.

24035*

Iekšējās miega artērijas suprafenoidālās daļas aneirismas klipācija

87.00

1491.

24036*

Bazilārās artērijas aneirismas klipācija

124.99

1492.

24037*

Citas galvas smadzeņu artērijas aneirismas klipācija (manipulācijām 24035, 24036) (bez klipa vērtības)

108.71

1493.

24038*

Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu klipu

127.75

1494.

24039*

Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu amagnētisko klipu

268.92

1495.

24040*

Piemaksa manipulācijām 24005, 24008, 24018, 24019, 24020, 24021, 24050, 24052, 24053, 24094, 24095, 27020 par sintētisku smadzeņu apvalka aizvietotāju

139.84

1496.

24041*

Piemaksa par unilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu

0.00

1497.

24042*

Piemaksa par bilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu

0.00

1498.

24043

Unilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana

10.07

1499.

24044

Bilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana

14.67

1500.

24050*

Infiltratīva supratentoriāla tumora evakuācija

76.36

1501.

24051*

Infiltratīva subtentoriāla tumora evakuācija

124.48

1502.

24052*

Norobežota supratentoriāla tumora evakuācija

88.74

1503.

24053*

Norobežota subtentoriāla tumora evakuācija

124.54

1504.

24054*

Hipofīzes adenomas transkraniāla evakuācija

124.54

1505.

24055*

Piemaksa par neironavigācijas lietošanu (arī otorinolaringologi pie ausu un deguna blakusdobuma operācijām)

174.80

1506.

24056*

Piemaksa par operācijas mikroskopa lietošanu

49.76

1507.

24057*

Piemaksa manipulācijām 24016, 24017, 24018, 24020, 24021 par galvas kaulu fiksācijas vienu klemmi

40.34

1508.

24060*

Galvaskausa un smadzeņu ievainojuma brūces apdare

36.98

1509.

24061*

Galvaskausa smadzeņu abscesa evakuācija (bez trepanācijas vērtības)

37.74

1510.

24062*

Operācijas parazitāru galvas smadzeņu slimību gadījumā (bez trepanācijas vērtības)

37.74

1511.

24063*

Intrakraniālās arteriovenozas malformācijas ekstirpācija

124.61

1512.

24064*

Galvas smadzeņu nerva dekompresija galvaskausa mugurējā bedrē

36.40

1513.

24065*

Galvas smadzeņu operācija pie temporālās epilepsijas (manipulācijām 24022–24064) (bez trepanācijas vērtības)

50.37

1514.

24070*

Ventrikulostomija

27.04

1515.

24071*

Ventrikuloatriostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības)

39.42

1516.

24072*

Ventrikuloperitoneostomija (bez šuntējošās iekārtas vērtības)

54.77

1517.

24080*

Ventrikulu šunta revīzija

51.52

1518.

24082*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošo iekārtu viena vārstuļa šuntam

477.35

1519.

24083*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošo iekārtu divu vārstuļu šuntam

836.35

1520.

24084*

Piemaksa manipulācijai 24016 par intrakraniālā spiediena sensora katetru

470.61

1521.

24085*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ventrikulārā un peritoneālā šunta katetru komplektu

342.88

1522.

24086*

Piemaksa par programmējamā hidrocefālijas šunta lietošanu

1335.05

1523.

24087*

Piemaksa par fiksēta spiediena hidrocefālijas šunta (90 ° leņķī vai 90 ° leņķī ar antisifonu) lietošanu

898.61

1524.

24088*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ventrikulārā vai peritoneālā šunta katetra lietošanu

201.69

1525.

24089*

Piemaksa par ar antibiotiķiem piesūcināta ārējās drenāžas katetra lietošanu

242.03

1526.

24090*

Galvas smadzeņu stereotaksiskas operācijas (bez trefinācijas vērtības)

49.14

1527.

24091*

Piemaksa par stereotaksiskas sistēmas lietošanu operācijās (par vienreizlietojamiem materiāliem)

29.58

1528.

24092*

Muguras smadzeņu stereotaksiskas operācijas

49.14

1529.

24093*

Ekstraintrakraniālas anastamozes konstruēšana

148.75

1530.

24094*

Galvaskausa defekta plastika (bez plastiskā materiāla vērtības)

110.12

1531.

24095*

Galvaskausa pamatnes kaulu defekta plastika (bez plastiskā materiāla vērtības)

134.78

1532.

24096*

Operācija iedzimtas CNS slimības gadījumā

187.77

1533.

24097*

Operācija strutainu epidurītu sanācijai

89.06

1534.

24098*

Muguras smadzeņu saknīšu un/vai nervu revīzija ar plastiku

54.48

1535.

24099*

Perifērā nerva sašūšana mikroķirurģiskā tehnikā

59.59

1536.

24105*

Galvas smadzeņu asinsvadu ekstrakraniālās daļas deformāciju korekcija

45.45

1537.

24106*

Miega artērijas bifurkācijas endarterektomija

91.18

1538.

24107

Ekstrakraniālu veidojumu operācijas

16.02

1539.

24108

Subokcipitāla punkcija

4.61

1540.

24109*

Endovazāla neiroķirurģiska operācija (translumināla angioplastika, oklūzija, dilatācija, selektīva intraarteriāla farmakoterapija bez speciālā katetrizācijas komplekta)

145.06

1541.

24110*

Piemaksa manipulācijai 24109 par katetrizācijas komplekta lietošanu

1344.61

1542.

24111*

Hipofīzes adenomas transfenoidāla ekstirpācija

222.63

1543.

24112*

Piemaksa pie manipulācijām 24016, 24017, 24018, 24019, 24020, 24094, 24095 par kranioplastikas komplekta lietošanu

135.81

1544.

24120*

Neiroendoskopiska ventrikulostomija likvora cirkulācijas atjaunošanai

81.79

1545.

24121*

Intraventrikulāru veidojumu ekstirpācija ar neiroendoskopu

91.97

1546.

24122*

Dažādas ģenēzes intracerebrālo asinsizplūdumu endoskopiski stereotaktiska evakuācija

81.33

1547.

24123*

Neiroendoskopiska intraoperatīva nervu saknīšu dekompresija

76.40

1548.

24124*

Neiroendoskopiska smadzeņu biopsija

81.33

1549.

24125*

Piemaksa manipulācijām 24070, 24071, 24072, 24080 par šuntējošās iekārtas lietošanu bērnam līdz viena gada vecumam

470.61

1550.

24126*

Piemaksa par kavitrona ultraskaņas aspiratora (CUSA) lietošanu (arī uroloģijā, abdominālajā ķirurģijā)

299.86

1551.

24127*

Nervu un muskuļu biopsija pie neiromuskulārām distrofijām

23.38

1552.

24128*

Vertebroplastija ar vienu vertebroplastijas komplektu

578.99

1553.

24129*

Piemaksa par papildu adatas izmantošanu cementa ievadīšanai otrā skriemelī vai bipedikulāri

107.57

DETOKSIKĀCIJAS UN IMUNOKOREKCIJAS OPERĀCIJAS (manipulācijas 25001–25023)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1554.

25001

Intrakorporālā asins lāzerapstarošana (ALA) (viens seanss)

8.60

1555.

25002

Ekstrakorporālā magnētiskā asins apstrādāšana (AMA) (viens seanss)

11.17

1556.

25004

Asins ultravioletā apstarošana (AUVA) (viens seanss)

10.78

1557.

25005*

Hemosorbcija (HS) (viena operācija)

90.39

1558.

25008*

Plazmaferēze (PA) ar centrifūgu manuālā režīmā (viena operācija)

61.98

1559.

25009*

Citaferēze ar centrifūgu manuālā režīmā

58.99

1560.

25010*

Detoksikācijas un imūnmodulēšanas komplekss (AUVA, ALA, AMA)

16.45

1561.

25014*

Plazmosorbcija (PS)

159.77

1562.

25016*

Antibakteriālā terapija ar apstrādātiem eritrocītiem (ATAE)

34.31

1563.

25018*

Resnās zarnas sorbcijas dialīze (RZSD)

38.98

1564.

25020*

Plazmaferēze

159.63

1565.

25021*

Hemoperfūzija ar ogles absorbentu

316.51

1566.

25022*

Ārstnieciskā plazmaferēze ar automātisko asins separatoru (2 stundas)

203.48

1567.

25023*

Plazmosorbcija ar ogles sorbentu un automātisko asins separatoru

198.57

ASINS CILMES ŠŪNU TRANSPLANTĀCIJA (manipulācijas 26001–26013)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1568.

26001*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības savākšana no slimnieka aferēzes procedūrā (vienai dienai)

263.41

1569.

26002*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības speciālā apstrāde pirms sasaldēšanas procedūras

441.41

1570.

26003*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu sasaldēšana programmētā saldēšanas režīmā līdz 180 °C

93.12

1571.

26004*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu materiāla atsaldēšana

10.68

1572.

26005*

Perifērisko asiņu cilmes vai limfocītu šūnu vienas vienības uzglabāšana šķidrā slāpeklī –180 °C vienu mēnesi (pieņemot, ka vidēji gadā tiek uzglabātas 54 vienības)

27.11

1573.

26010*

Potenciālā donora izmeklēšana, lai izvērtētu viņa atbilstību donora kritērijiem. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 26012, 26013, 60055

357.75

1574.

26011*

Slimnieka izmeklēšana, lai noteiktu atbilstību recipienta kritērijiem alogēnai transplantācijai. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 26012, 26013, 60055

1568.65

1575.

26012*

Slimnieka ārstēšana un aprūpe speciālās ar izolācijas un aizsardzības režīmu nodrošinātās palātās pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas līdz 100. dienai, par vienu dienu. Pakalpojuma "Cilmes šūnu transplantācija" pacienti

145.87

1576.

26013*

Slimnieka ārstēšana un aprūpe speciālās ar izolācijas un aizsardzības režīmu nodrošinātās palātās pēc alogēnas cilmes šūnu transplantācijas no 101. dienas līdz pilniem diviem gadiem pēc transplantācijas, par vienu dienu. Pakalpojuma "Cilmes šūnu transplantācija" pacienti

30.48

BĒRNU ĶIRURĢIJA (manipulācijas 27001–27066)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1577.

27001

Konservatīva dezinvaginācija

15.71

1578.

27002*

Miotomija miogēnas dabas šķībā kakla gadījumā

99.73

1579.

27003*

Mīksto audu un kaulaudu sastrutojumu operācijas bērnu vecumā

122.43

1580.

27004*

Kājas vai rokas pirkstu rekonstruktīvas operācijas bērniem iedzimtu vai iegūtu deformāciju, defektu un kontraktūru gadījumos

133.72

1581.

27005*

Piloromiotomija pēc Ramšteda-Šēdes

122.15

1582.

27006*

Klitoroplastika

161.27

1583.

27007*

Mazas omfolocēles plastika bez aloplastikas

154.92

1584.

27008*

Vēdera priekšējās sienas plastika jaundzimušo periodā ar aloplastiku (bez alotransplantāta vērtības)

192.15

1585.

27009*

Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika

316.60

1586.

27010*

Diafragmas trūces plastika jaundzimušiem

239.55

1587.

27011*

Krūšu kurvja priekšējās sienas plastika – Pectus Bar modifikācija ar Pectus Bar implanta vērtību

1874.53

1588.

27015*

Barības vada un kuņģa–zarnu trakta iedzimtu necaurejamību operācijas jaundzimušiem

267.87

1589.

27016*

Artēzijas operācijas jaundzimušajiem

234.30

1590.

27017*

Žaunu loku derivātu operatīvā ārstēšana

270.59

1591.

27018*

Vagīnas plastika atrēzijas gadījumā

290.06

1592.

27019*

Proktoplastika anorektālo anomāliju gadījumā

308.63

1593.

27020*

Iedzimtu CNS patoloģiju operācijas bērna vecumā

285.53

1594.

27021*

Retu iedzimtu anomāliju korekcija jaundzimušiem

451.72

1595.

27022*

Pēdas rekonstruktīvas operācijas iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumos ar cīpslu, muskuļu, locītavu kapsulu audu pārdalīšanu un/vai transpozīciju

296.54

1596.

27023*

Rekonstruktīvas operācijas gūžas, ceļa, plaukstas vai elkoņa locītavas apvidū, ieskaitot cīpslu un muskuļu pāršķelšanu, pagarināšanu vai transpozīciju, kapsulotomiju ar osteotomiju un osteosintēzi vai bez tās, novēršot bērnu cerebrālās triekas sekas

303.98

1597.

27024*

Rekonstruktīvas operācijas bērnu garo stobra kaulu neīsto locītavu, audzēju, saīsināšanās deformāciju gadījumos, ieskaitot osteotomiju un osteosintēzi, t. sk. ar ārējās fiksācijas metodi ar kaulaudu transplantāciju vai bez tās (bez ārējās fiksācijas aparāta vērtības)

310.58

1598.

27025*

Gūžas locītavas rekonstruktīva operācija bērniem iedzimtu un iegūtu defektu un deformāciju gadījumā (iedzimta displāzija un izmežģījums, augšstilba galviņas aseptiska nekroze, juvenīla epifiziolīze, distrofiska coxae vara), ieskaitot osteotomiju un/vai osteosintēzi

302.73

1599.

27030*

Parenhimatozos orgānus saglabājošas operācijas bērniem traumatiska bojājuma gadījumā

384.23

1600.

27031*

Piemaksa par uzsūcošā sintētiskā tīkliņa (Vycril) (24 cm x 30 cm) lietošanu

133.12

1601.

27032*

Operācija Hiršpunga slimības gadījumā ar cirkulāro mehānisko zarnu šuvēju, ieskaitot šuvēja vērtību

479.79

1602.

27034*

Lielas omfalocēles vai gastrošīzes plastika bez transplantāta vērtības

235.61

1603.

27035*

Piemaksa manipulācijai 27034 par alotransplantātu

5.38

1604.

27037*

Kaula solitāras cistas ārstēšana ar skalošanas metodi bērniem

57.59

1605.

27038*

Iedzimtu sakrokokcigeālu teratogēnu jaunveidojumu ekstripācija ar astes kaula skriemeļu rezekciju

288.73

1606.

27039*

Dziļas venozas vai limfātiskas malformācijas ekstripācija vai ķirurģiska korekcija

226.32

1607.

27040*

Ureterocistoneostomija ar urīnvadu apakšējās trešdaļas modulēšanu

389.04

1608.

27041*

Urīnpūšļa kakliņa plastika pie urīnpūšļa ekstrofijas mikroķirurģiskajā tehnikā

436.17

1609.

27042*

Hipospādijas un/vai epispādijas plastika bērniem mikroķirurģiskajā tehnikā

414.48

1610.

27043*

Piemaksa manipulācijai 27042 par divkomponentu fibrīna līmi (1 ml)

154.64

1611.

27050*

Piemaksa par harmoniskā skalpeļa 10 mm šķēru lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām. Manipulāciju norāda vienu reizi vienas operācijas laikā

309.26

1612.

27051*

Piemaksa par harmoniskā skalpeļa 5 mm šķēru lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām. Manipulāciju norāda vienu reizi vienas operācijas laikā

336.15

1613.

27052*

Piemaksa par 5 mm asmeņa vai āķa lietošanu. Apmaksā tikai laparoskopiskām operācijām

127.75

1614.

27053*

Piemaksa par sterilas, atvērtas četrkanālu silikona drenas lietošanu

25.55

1615.

27054*

Piemaksa par vakuumatsūkšanas rezervuāra lietošanu

12.11

1616.

27055*

Piemaksa par sterila, presēta silikona rezervuāra dubultai drenāžai ar pretplūdu vārstuļu sistēmu un Y konektoru lietošanu

34.96

1617.

27065*

Piemaksa par poliuretāna endoskopiskā maisiņa lietošanu

73.96

1618.

27066*

Piemaksa par lokāla ādas 2-oktilcianoakrilāta adhesīva ar mikroorganismu barjeru lietošanu

18.38

ĶIRURĢIJA IEDZIMTĀM SEJAS ŠĶELTNĒM UN SMAGĀM ANOMĀLIJĀM (manipulācijas 28001–28042)

Šīs sadaļas manipulācijas tiek apmaksātas vienīgi tad, ja tās norāda VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca".

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1619.

28001*

Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku vai brīvas ādas transplantāciju bērniem

142.48

1620.

28003*

Deguna plastika – osteotomija

162.57

1621.

28004*

Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju

170.96

1622.

28005*

Operācijas daļējas augšlūpas šķeltnes gadījumā

139.92

1623.

28006*

Operācija caurejošas vienpusējas lūpas šķeltnes gadījumā

198.06

1624.

28007*

Operācija caurejošas abpusējas lūpas šķeltnes gadījumā

257.70

1625.

28008*

Mīksto aukslēju šķeltnes slēgšana (1. etaps)

211.68

1626.

28009*

Cieto aukslēju šķeltnes slēgšana (2. etaps)

204.93

1627.

28010*

Caurejošas aukslēju šķeltnes slēgšana vienā etapā

221.47

1628.

28015*

Aukslēju šķeltnes operācija – velofaringoplastika

199.60

1629.

28016*

Aukslēju šķeltnes operācija – faringoplastika pie velofaringouvuālās nepietiekamības

199.60

1630.

28017*

Aukslēju šķeltnes operācija – vestibuloplastika vai atlieku defektu slēgšana

179.88

1631.

28018*

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju ar atlieku defektu slēgšanu

184.94

1632.

28019*

Vestibuloplastika ar brīvās ādas transplantāciju bez atlieku defekta slēgšanas

178.60

1633.

28020*

Augšžokļa defekta osteoplastika

222.62

1634.

28021*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar vietējiem audiem

173.24

1635.

28022*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai ar lēveru no attāliem rajoniem

234.94

1636.

28023*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam bez skrimšļa ievadīšanas

200.08

1637.

28024*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – degunam ar skrimšļa ievadīšanu

212.16

1638.

28025*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam bez skrimšļa ievadīšanas

237.66

1639.

28026*

Korekcija pēc iedzimtām šķeltnēm – lūpai un degunam ar skrimšļa ievadīšanu

252.42

1640.

28030*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 0,5 cm

155.76

1641.

28031*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā līdz 1 cm

155.76

1642.

28032*

Aukslēju defekta slēgšana diametrā virs 1 cm

218.28

1643.

28033*

Faringoplastika pēc aukslēju šķeltnes

241.19

1644.

28034*

Aukslēju defekta slēgšana ar lēveru no mutes

241.19

1645.

28035*

Aukslēju defekta slēgšana pēc divpusējas aukslēju šķeltnes slēgšanas

258.07

1646.

28036*

Augšžokļa osteotomija pēc Le-Fort, 1. tipa

235.74

1647.

28037*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa zara rajonam

257.50

1648.

28038*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

235.74

1649.

28039*

Apakšžokļa osteotomija ar i/o pieeju mentālajā rajonā

213.50

1650.

28040*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa zara rajonā

253.12

1651.

28041*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju apakšžokļa korpusa rajonā

211.15

1652.

28042*

Apakšžokļa osteotomija ar e/o pieeju mentālajā rajonā

201.43

SEJAS SKELETA IEVAINOJUMU UN SLIMĪBU ĀRSTĒŠANA SEJAS–ŽOKĻU ĶIRURĢIJĀ (manipulācijas 29001–29260)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1653.

29001

Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori

13.63

1654.

29002

Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā virs 3 cm, ambulatori

16.00

1655.

29003

Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori

17.19

1656.

29004

Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā virs 3 cm, ambulatori

20.75

1657.

29005*

Mīksto audu bojājumu sekundāra apdare pie caurejošas skalpētas brūces ar svešķermeņiem (operāciju zālē)

46.22

1658.

29006*

Vairāku mīksto audu bojājumu primārā apdare (garumā virs 3 cm), komplicētas brūces (sadragātas malas) apdare (operāciju zālē)

61.57

1659.

29007

Ligatūras, redzama svešķermeņa izņemšana (ambulatori)

7.79

1660.

29008

Svešķermeņa izņemšana no zemādas vai zemgļotādas pēc tās atvēršanas, izdarot griezumu

27.18

1661.

29009*

Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem vai kauliem, izdarot operāciju (operāciju zālē)

54.18

1662.

29010

Apakšžokļa izmežģījuma ievilkšana un fiksējošs pārsējs

9.94

1663.

29015*

Apakšžokļa ievilkšana vecas luksācijas gadījumā (operācija)

79.43

1664.

29016*

Deguna repozīcija ar funkcijas traucējumiem (operācija)

72.28

1665.

29017

Fiksējoša ģipša pārsēja uzlikšana degunam

9.75

1666.

29018

Tamponu maiņa degunā

8.77

1667.

29019*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, operatīva vaiga kaula repozīcija

72.08

1668.

29020*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, vaiga kaula osteosintēze

86.54

1669.

29021*

Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, orbītas pamata plastika

100.79

1670.

29022*

Vaiga kaula repozīcija caur deguna blakusdobumu, operācija

93.69

1671.

29023*

Deguna kaulu starpsienas repozīcija ar operāciju

69.94

1672.

29024

Apakšžokļa šinēšana vienā vietā lauztam žoklim

18.89

1673.

29025*

Repozīcija un retensija vairākās vietās lauztam apakšžoklim, apakšžoklim ar šķembu lūzumu vai lūzumam ar kaulu audu defektu

93.69

1674.

29030*

Šinas uzlikšana veselam neievainotam žoklim

16.52

1675.

29031*

Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vienpusēja lūzuma gadījumā

75.86

1676.

29032*

Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vairākās vietās lauztam žoklim

79.43

1677.

29033*

Apakšžokļa fragmentu ekstrafokālas kompresijas distrakcijas osteosintēze

86.54

1678.

29034*

Apakšžokļa repozīcija un ekstrafokāla fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

74.70

1679.

29035*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla ligatūru vienpusēja lūzuma gadījumā

82.95

1680.

29036*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar e/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

86.54

1681.

29037*

Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar i/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā

93.69

1682.

29038*

Augšžokļa osteosintēze pēc Adamsa metodes

93.69

1683.

29039*

Augšžokļa osteosintēze ar i/o pieeju ar ligatūru vai metāla plāksnīti

100.79

1684.

29040*

Perimandibulāru ligatūru uzlikšana (operācija)

82.95

1685.

29045*

Locītavas galviņas izņemšana pie komplicētiem lūzumiem

93.69

1686.

29046*

Locītavas galviņas repozīcija, fiksācija pie lūzumiem

100.79

1687.

29047*

Sejas kaulu osteosintēze caur koronāro griezumu

115.00

1688.

29048*

Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie hroniskiem mežģījumiem

115.00

1689.

29049*

Locītavas patoloģiju ķirurģiskā ārstēšana (osteotomija, plastika) pie ankilozēm

122.19

1690.

29050*

Ortopēdiskas vai plastiskas operācijas spontānu lūzumu gadījumā pie osteomielīta vai žokļu rezekcijas gadījumā

86.54

1691.

29051

Vienkārša ekstraorāla pārsēja, elastīgas saites, zoda lingveida pārsēja u. tml. uzlikšana

7.38

1692.

29052

Stieples ligatūras, āķīšu, vienkāršu stieples loku vai analoga uzlikšana (Aivi)

23.61

1693.

29053

Fiksējoša pārsēja uzlikšana žokļa lūzuma gadījumā vai pēc zoba replantācijas

9.75

1694.

29060

Uzlikt zoda kapi

8.61

1695.

29061

Uzlikt galvas kapi

9.75

1696.

29062

Uzlikt galvas kapi ar īpašām palīgierīcēm

9.75

1697.

29063

Uzlikt galvas–zoda kapi

13.28

1698.

29064

Balsta ierīču, turētājierīču vai palīgierīču, savienojošas vai noslēdzošas plates uzlikšana, pelotes vai kā līdzīga uzlikšana plastiskas operācijas gadījumā, lai izsargātos vai lai ārstētu rētu kontraktūru vai trizmu, lai izdarītu apstarošanu – vieglos gadījumos

19.44

1699.

29065

Balsta ierīču, turētājierīču vai palīgierīču, savienojošas vai noslēdzošas plates uzlikšana, pelotes vai kā līdzīga uzlikšana plastiskas operācijas gadījumā, lai izsargātos vai lai ārstētu rētu kontraktūru vai trizmu, lai izdarītu apstarošanu – smagos gadījumos

25.25

1700.

29066

Žokļa šinas korekcija

12.31

1701.

29067

Šuvju noņemšana

9.94

1702.

29068

Atkārtotas pārbaudes žokļa bojājuma gadījumā (mutes dobuma higiēna, izstiepto gumiju vai ligatūras nomaiņa, intraorālu brūču apstrāde)

8.77

1703.

29069

Šinu noņemšana pirms ārstēšanas veida nomaiņas vai to beidzot, ieskaitot mutes dobuma higiēnu

9.94

1704.

29070*

Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaula šuves uzlikšanu

93.69

1705.

29071*

Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaulu salikšanu, sanaglošanu vai kaula transplanta implantāciju

107.94

1706.

29080*

Osteotomija pēc dislocēti saauguša lūzuma

100.79

1707.

29081

Asiņošanas apturēšana pēc zoba ekstrakcijas

15.97

1708.

29082

Asiņošanas apturēšana ar tamponādi

19.44

1709.

29083*

Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu – a. carotis communis, a. carotis externa

93.69

1710.

29084*

Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu – a. temporalis superficialis, a. facialis

86.54

1711.

29085

Deguna tamponāde no priekšpuses

12.17

1712.

29086

Deguna mugurējā tamponāde

16.93

1713.

29087

Hematomas i/o atvēršana

19.00

1714.

29088

Hematomas punkcija un e/o atvēršana (virspusēja)

12.20

1715.

29089*

Dziļas hematomas i/o atvēršana (operāciju zālē)

75.86

1716.

29090*

Osteosintēzes plāksnītes izņemšana (operācija)

79.43

1717.

29095*

Kaula šuves (stieples) izņemšana (operācija)

79.43

1718.

29096*

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots) (operāciju zālē)

79.43

1719.

29097*

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas (operāciju zālē)

86.54

1720.

29098*

Vienā vietā lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas, un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē)

93.69

1721.

29099*

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis) (operāciju zālē)

84.19

1722.

29100*

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas) (operāciju zālē)

91.29

1723.

29101*

Divās un vairākās vietās lauzta žokļa šinēšana (lauzts un neievainots žoklis un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas, intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli) (operāciju zālē)

98.43

1724.

29102*

Abscesa un furunkula atvēršana zemgļotādas vai zemperiostāla abscesa gadījumā (operāciju zālē)

28.50

1725.

29103

Virspusēja (zemādas) furunkula atvēršana (operāciju zālē)

23.20

1726.

29104*

Dziļa abscesa vai karbunkula atvēršana (operāciju zālē)

31.88

1727.

29110*

Flegmonas e/o atvēršana viena topogrāfiskā rajona robežās (operāciju zālē)

66.20

1728.

29111*

Flegmonas e/o atvēršana divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē)

68.11

1729.

29112*

Flegmonas e/o atvēršana vairāk nekā divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē)

77.79

1730.

29113*

Žokļa sekvestroektomija

86.54

1731.

29114*

Antrotomija

79.43

1732.

29115*

Antrotomija ar oroantrālās fistulas slēgšanu diametrā līdz 1,0 cm

86.54

1733.

29116*

Antrotomija ar oroantrālās fistulas slēgšanu diametrā virs 1 cm (ar dubultlēveriem)

93.69

1734.

29117*

Antrotomija ar lēveriem no vestibulum oris un cietajām aukslējām

93.69

1735.

29118*

Atvērta žokļa dobuma plastiska noslēgšana ar vienkāršas smaganu plastikas palīdzību

79.43

1736.

29119*

Žokļa kaulu trepanācija

72.28

1737.

29125

Gļotādas ekscīzija vai kauterizācija

9.77

1738.

29126

Gļotādas proliferācijas ekscīzija – epulis izoperēšana

15.74

1739.

29127

Gļotādas proliferācijas ekscīzija – fibromas, papilomas izoperēšana

12.20

1740.

29128*

Fisurālas cistas ekstirpācija

79.43

1741.

29129*

Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā līdz 2 cm

79.43

1742.

29130*

Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā virs 2 cm

86.54

1743.

29131*

Radikulāras cistas ekstirpācija ar viensaknes zoba gala rezekciju

86.54

1744.

29133*

Radikulāras cistas ekstirpācija ar dzerokļu sakņu galu rezekciju

93.69

1745.

29135*

Radikulāras cistas ekstirpācija ar zobu saknes gala rezekciju ar retrogrādu plombēšanu viensaknes zobiem un dzerokļiem

79.43

1746.

29140*

Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar kaulu autotransplātu

100.79

1747.

29141*

Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar mākslīgiem materiāliem

93.69

1748.

29142*

Cistektomija (cistai diametrā virs 2 cm) un dobuma aizpildīšana ar augšžokļu un apakšžokļu imobilizāciju

107.94

1749.

29143*

Cistotomija pie folikulārām un radikulārām cistām

79.43

1750.

29144

Gļotu cistas izoperēšana

11.88

1751.

29145

Orālā cistotomija (ranula)

18.70

1752.

29146*

Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija

93.68

1753.

29147*

Intraorāla siekalu dziedzera fistulas operācija

100.82

1754.

29148*

Ekstraorāla siekalu fistulas slēgšana

107.94

1755.

29149*

Intraorāla siekalakmens izņemšana no siekalu izvada

79.43

1756.

29150*

Intraorāla siekalakmens izņemšana no siekalu dziedzera

93.69

1757.

29151*

Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, subtotāla vai totāla rezekcija, siekalu dziedzera cistas ekstirpācija, ieskaitot reģionālās limfātiskās sistēmas izņemšanu, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus

122.19

1758.

29155*

Vanaha operācija

136.38

1759.

29156

Neiralģijas ārstēšanas ķirurģiskā metode – alkoholizācija

15.89

1760.

29157*

Neiralģijas ārstēšanas ķirurģiskā metode – neirekserēze

79.43

1761.

29158*

Neiralģijas ārstēšanas ķirurģiskā metode – atveres dekompresija

82.95

1762.

29159*

Neiralģijas ārstēšanas ķirurģiskā metode – kanāla dekompresija

93.69

1763.

29160

Neiralģijas ārstēšanas ķirurģiskā metode – bazālas blokādes

13.99

1764.

29165*

Nerva traumas gadījumā – intrafascikulāra šuve (apvalks vesels, šuve uz fascikuliem)

107.94

1765.

29166*

Nerva traumas gadījumā – epineirāla šuve (nerva apvalka šuve)

107.94

1766.

29167

Labdabīga ādas veidojuma izgriešana (ateroma, kārpa, papiloma, lipoma)

13.92

1767.

29168*

Odontomas un osteomas izņemšana

75.86

1768.

29169*

Hemangiomas un limfangiomas ekstirpācija

64.45

1769.

29171*

Dziļi novietoto veidojumu izgriešana (kakla cista, dermoīda cista)

86.54

1770.

29172*

Augšžokļa vai apakšžokļa processus alveolaris daļas nokalšana

86.54

1771.

29173*

Augšžokļa vai apakšžokļa vienas puses daļas rezekcija

107.94

1772.

29174*

Augšžokļa vai apakšžokļa vienas puses daļas rezekcija ar radikālu reģionālās limfātiskās sistēmas izņemšanu

122.19

1773.

29175*

Visa augšžokļa vai apakšžokļa rezekcija

122.19

1774.

29180*

Apakšžokļa zaru osteotomija

93.69

1775.

29181*

Mēles daļas vai pilna mēles rezekcija

100.79

1776.

29183

Mīksto audu un/vai limfmezglu biopsija

15.46

1777.

29185*

Piemaksa manipulācijām 29020, 29021, 29036, 29037, 29039, 29046, 29071, 29098, 29101 par implantu – sejas kaulu miniplāksni ar skrūvēm

82.65

1778.

29186*

Piemaksa manipulācijām 29172, 29173, 29174, 29175, 29180 par implantu – sejas kaulu rekonstrukcijas plāksni ar skrūvēm

138.25

1779.

29187

Traucējošu gļotādas saišu, muskuļu piestiprinājuma vietu vai deformēta alveolārā izauguma daļas novēršana priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē vienā seansā

20.26

1780.

29188*

Alveolārā izauguma kaulu rezekcija, lai sagatavotu vietu zobu protēzei priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē (patstāvīgi sniegta palīdzība vienā seansā)

79.43

1781.

29189*

Mutes dobuma pamatnes vai vestibulum plastika priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē

79.43

1782.

29190*

Tuber plastika vienā pusē

79.43

1783.

29195

Lūpas saitītes atbrīvošana un septum novājināšana izteiktas diastēmas gadījumā

11.08

1784.

29196*

Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku

49.94

1785.

29197*

Mēles saitītes atbrīvošana ar brīvas ādas transplantāciju

66.10

1786.

29198*

Deguna plastika – osteotomija

86.54

1787.

29199*

Deguna plastika – osteotomija ar deguna starpsienas korekciju

97.22

1788.

29200*

Zygomatico orbitales kompleksa deformācija – orbītas pamata plastika, korekcijas

107.94

1789.

29201

Rētas izgriešana bez plastikas paņēmieniem – līdz 5 cm

13.92

1790.

29202*

5–10 cm rētas izgriešana bez plastikas paņēmieniem

41.88

1791.

29203*

Rētas, Ggarākas par 10 cm, izgriešana bez plastikas paņēmieniem

52.51

1792.

29204*

Rētas izgriešana ar vietējo audu plastiku no blakus esošajām topogrāfiskajām zonām

93.69

1793.

29205*

Mīksto audu defektu aizvietošana ar blakus esošajiem audiem

93.69

1794.

29206*

Mīksto audu defektu aizvietošana ar audiem no attāliem rajoniem

107.94

1795.

29207*

Mīksto audu defektu aizvietošana sejas rajonā ar lēveri uz asinsvadu kājiņas

107.94

1796.

29208*

Mīksto audu defektu aizvietošana no citām ķermeņa daļām

122.16

1797.

29209*

Rētu izgriešana, lietojot brīvās ādas plastikas metodi

100.79

1798.

29224*

Vienas puses vai frontālā rajona kortikotomija

86.54

1799.

29225*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – intraorālā miotomija

79.43

1800.

29226*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – ādas un zemādas ekscīzija

86.54

1801.

29227*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – mioplastika ar m. Masseter

107.94

1802.

29228*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – mioplastika ar m. temporalis

107.94

1803.

29229*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – nerva mikroķirurģiska atjaunošana

136.38

1804.

29230*

Sejas mīmikas muskuļu paralīzes ķirurģiska korekcija – blephororrhaphia

86.54

1805.

29235*

Transplantātu ņemšana – kaula materiāls (crista iliaca anterior, superior, lamina corticalis)

86.54

1806.

29236*

Transplantātu ņemšana – riba

86.54

1807.

29237*

Transplantātu ņemšana – brīvā āda

79.43

1808.

29238*

Ekspandera ielikšana

93.69

1809.

29239*

Ekspandera izņemšana un plastika ar izstieptiem audiem

122.16

1810.

29240*

Kontūrplastika sejas rajonā ar autotransplantātu, alotransplantātu, mākslīgo transplantātu

100.79

1811.

29244

Kriomasāža (viss kurss)

31.84

1812.

29257*

Viena zoba implanta ielikšana

93.69

1813.

29258*

Viena zoba implanta ielikšana augšžoklī ar antrotomiju deguna blakusdobuma sagatavošanai

100.79

1814.

29259*

Piemaksa manipulācijai 29258 par zoba implantu

111.17

1815.

29260*

Piemaksa manipulācijai 29224 par implantu –ekspanders

498.86

MUGURKAULA ĶIRURĢIJA (manipulācijas 30001–30080)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1816.

30001*

Mugurkaula skoliozes operācija (bez implanta vērtības)

386.15

1817.

30003*

Piemaksa manipulācijai 30001 par mugurējās fiksācijas implantu skoliozēm totālai fiksācijai

3312.53

1818.

30004*

Piemaksa manipulācijai 30001 par mugurējās fiksācijas implantu skoliozēm krūšu daļai

2774.69

1819.

30005*

Piemaksa manipulācijai 30001 par mugurējās fiksācijas implantu skoliozēm jostas daļai

1587.24

1820.

30006*

Mugurkaula fiksācija traumu u. c. mugurkaula nestabilitātes gadījumos

284.25

1821.

30007*

Piemaksa manipulācijai 30006 par transpedikulārās fiksācijas implantu mugurkaulāja krūšu (jostas) daļai

806.77

1822.

30010*

Mugurkaula kanāla dekompresijas spondilodēze ar stabilizāciju (Olbi)

151.69

1823.

30011*

Mugurkaulāja fiksācija ar laminektomiju, ar/bez Urbāna ķīļa nokalšanas

248.22

1824.

30012*

Mugurkaulāja krūšu–jostas daļas fiksācija bez laminektomijas

241.32

1825.

30013*

Mugurkaulāja fiksācija ar laminektomiju, muguras smadzeņu revīziju, radikulolīzi, ar/bez Urbāna ķīļa nokalšanas mikroķirurģiskā tehnikā

297.54

1826.

30020*

Priekšējā spondilodēze mugurkaulāja torakālajā un/vai jostas daļā

290.24

1827.

30022*

Mugurkaulāja kakla daļas mugurējā fiksācija

262.61

1828.

30023*

Piemaksa manipulācijai 30022 par cervikālo moduli

1761.44

1829.

30024*

Piemaksa manipulācijai 30022 par papildmoduli

508.32

1830.

30025*

Piemaksa manipulācijai 30022 par okcipitālo moduli

880.73

1831.

30026*

Piemaksa par starpskriemeļu diska endoprotēzi

1283.27

1832.

30027*

Astes kaula rezekcija

102.35

1833.

30028*

Halo aparāta uzlikšana

47.52

1834.

30029*

Mugurkaulāja audzēju izņemšana

332.34

1835.

30030*

Implanta izņemšana no mugurkaula

264.84

1836.

30031*

Izgulējuma plastika

103.91

1837.

30032*

Piemaksa par karbona kakla daļas starpskriemeļu disku aizvietojoša rāmja – keidžs (Cage) – lietošanu

524.40

1838.

30033*

Piemaksa par karbona lumbālās daļas starpskriemeļu disku aizvietojoša rāmja – keidžs (Cage) – lietošanu

699.20

1839.

30034*

Piemaksa manipulācijām 30032, 30033 par kalcija fosfāta granulu lietošanu

121.02

1840.

30040*

Piemaksa par universālās spinālās sistēmas implantu ekvivalentiem pie traumām

1091.83

1841.

30041*

Piemaksa par universālās spinālās sistēmas implantu ekvivalentiem pie deģeneratīvām saslimšanām

1344.61

1842.

30042*

Piemaksa par implanta – plāksne ar skrūvēm kakla daļas priekšējai fiksācijai (CSLP vai ekvivalenti) – lietošanu

372.47

1843.

30043*

Piemaksa par implanta – torakolumbālā mugurējā plāksne ar skrūvēm – lietošanu

91.43

1844.

30044*

Piemaksa par implanta – alotransplantāta – lietošanu

24.50

1845.

30045*

Piemaksa par implanta – cervikālā mugurējā plāksne ar skrūvēm – lietošanu

155.98

1846.

30046*

Piemaksa par trosi mugurējai kakla daļas fiksācijai

68.58

1847.

30047*

Piemaksa par Halo aparāta lietošanu

806.77

1848.

30049*

Piemaksa par implanta – plāksne ar skrūvēm kakla daļas priekšējai fiksācijai – lietošanu

34.96

1849.

30050*

Piemaksa par implanta – mugurkaulāja mugurējai transpedikulārai fiksācijai krūšu–jostas daļā (TENOR sistēma vai ekvivalents) pie deģeneratīvi distrofiskām saslimšanām – lietošanu

981.57

1850.

30051*

Piemaksa manipulācijai 30050 par šķērsstieņa lietošanu

268.92

1851.

30053*

Piemaksa manipulācijai 30050 par katru nākamo mugurkaulāja segmentu

416.83

1852.

30054*

Mikrodiskektomija, mikrofenestrācija

301.86

1853.

30056*

Piemaksa par katru papildu līmeņa mikrodiskektomiju cervikālā līmenī

349.64

1854.

30057*

Piemaksa par mikroskopa sterilā pārvalka lietošanu

12.11

1855.

30058*

Piemaksa par Cell Saver (asins savācēju sistēmu) lietošanu

226.21

1856.

30059*

Hemifasetektomija, hemilaminektomija ar diskektomiju vai epineirālo saistaudu pārdalīšanu, radikulolīzi, nervu saknīšu dekompresiju, muguras smadzeņu revīziju un intra/ekstra durālo audzēju izņemšana, reoperācija pēc diskektomijas mikroķirurģiskā tehnikā

265.69

1857.

30060*

Piemaksa par operācijas mikroskopa lietošanu mugurkaulāja operācijās

14.80

1858.

30065*

Mugurkaulāja krūšu daļas torakoskopiskas operācijas

434.48

1859.

30066*

Piemaksa par neironavigācijas sistēmas lietošanu mugurkaulāja operācijās

161.35

1860.

30070*

Piemaksa par USS implanta komponenta – sānu atvēruma skrūve – lietošanu

161.35

1861.

30071*

Piemaksa par USS implanta komponenta – mīkstais stienis – lietošanu

15.47

1862.

30072*

Piemaksa par USS implanta komponenta – cietais stienis – lietošanu

16.82

1863.

30073*

Piemaksa par USS implanta komponenta – šķērsstienis – lietošanu

12.11

1864.

30074*

Piemaksa par USS implanta komponenta – šķērsstieņa savienotājs – lietošanu

82.03

1865.

30075*

Piemaksa par USS implanta komponenta – laminārais āķis – lietošanu

203.04

1866.

30076*

Piemaksa par USS implanta komponenta – pedikulārais āķis – lietošanu

217.83

1867.

30077*

Piemaksa par USS implanta komponenta – Šansa skrūve – lietošanu

30.93

1868.

30078*

Piemaksa par USS implanta komponenta – savienotājs ar Šansa skrūvi – lietošanu

118.33

1869.

30079*

Piemaksa par USS implanta komponenta – slēgtais savienotājs – lietošanu

47.07

1870.

30080*

Piemaksa par USS implanta komponenta – atvērtais savienotājs – lietošanu

122.37

TORAKĀLĀ ĶIRURĢIJA (manipulācijas 31001–31230)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

1871.

31001*

Pleiras drenas uzlikšana

64.14

1872.

31002*

Pleiras drenas uzlikšana ar ribas rezekciju

99.28

1873.

31003*

Starpribu artērijas nošūšana

80.86

1874.

31004

Pleiras telpas skalošana, zāļu ievadīšana

4.88

1875.

31005*

Videnes drenāža

104.25

1876.

31006*

Mugurējās videnes drenāža ar ribu rezekciju

110.43

1877.

31007*

Torakotomija diagnostiskiem nolūkiem, ieskaitot audu ņemšanu, un torakotomija ar sirds masāžu

222.85

1878.

31008*

Bronhiālās artērijas liģēšana

235.38

1879.

31009*

Krūšu limfātiskā vada bojājuma apšūšana

274.43

1880.

31010*

Bronhotomija svešķermeņa vai audzēja izņemšanai

342.90

1881.

31015*

Pneimotomija

213.41

1882.

31016*

Plaušas svešķermeņa evakuācija

290.52

1883.

31017*

Plaušu ievainojuma nošūšana

302.92

1884.

31018*

Daivas bronha plīsuma nošūšana

308.68

1885.

31019*

Galvenā bronha plīsuma nošūšana

308.68

1886.

31020*

Trahejas bifurkācijas, trahejas plīsuma nošūšana

332.85

1887.

31021*

Galvenā un citu bronhu pārrāvuma plastiska rekonstrukcija

357.94

1888.

31022*

Svešķermeņa izņemšana no krūšu sienas

107.75

1889.

31023*

Krūšu sienas veidojuma ekstirpācija. Torakotomija

145.44

1890.

31024*

Krūšu sienas plastika

191.63

1891.

31030*

Ribas rezekcija

99.25

1892.

31031*

Divu vai vairāku ribu rezekcija

117.22

1893.

31032*

Krūšu sienas ekstenzijas uzlikšana

89.03

1894.

31033*

Krūšu kaula lūzuma fiksācija

98.01

1895.

31034*

Vienas vai vairāku ribu fiksācija lūzuma gadījumā

98.01

1896.

31035*

Torakoplastika

225.92

1897.

31036*

Margināla plaušu rezekcija

254.37

1898.

31037*

Divu vai vairāku segmentu atipiska rezekcija

316.59

1899.

31038*

Tipiska plaušas segmenta rezekcija

341.02

1900.

31039*

Divu vai vairāku plaušas segmentu tipiska rezekcija

375.56

1901.

31045*

Lobektomija

315.29

1902.

31046*

Lobektomija ar videnes limfātisko mezglu ekstirpāciju

325.76

1903.

31047*

Lobektomija ar cirkulāru galvenā bronha rezekciju

369.45

1904.

31048*

Lobektomija ar ķīļveida galvenā bronha rezekciju

342.90

1905.

31049*

Lobektomija ar galvenā bronha cirkulāru un asinsvada marginālu rezekciju

381.72

1906.

31050*

Lobektomija ar asinsvada un galvenā bronha cirkulāru rezekciju

413.33

1907.

31051*

Lobektomija ar marginālu asinsvada rezekciju

342.90

1908.

31052*

Lobektomija un segmentārā rezekcija

382.90

1909.

31053*

Lobektomija ar perikarda rezekciju

331.51

1910.

31054*

Bilobektomija

325.76

1911.

31055*

Bilobektomija un asinsvadu rezekcija

348.58

1912.

31056*

Pneimonektomija

337.17

1913.

31057*

Paplašināta pneimonektomija – perikarda rezekcija, limfātisko mezglu ekstripācija no videnes

369.45

1914.

31058*

Pneimonektomija ar marginālu asinsvadu rezekciju

360.00

1915.

31065*

Pleiras skarifikācija

173.34

1916.

31066*

Pleiras telpas saaugumu pārdalīšana

187.59

1917.

31067*

Asins recekļa evakuācija no pleiras telpas

205.76

1918.

31068*

Retorakotomija un hemostāze

205.76

1919.

31069*

Pleirektomija

370.72

1920.

31070*

Pleirektomija un plaušu margināla rezekcija

334.00

1921.

31071*

Pleirolobektomija

408.53

1922.

31072*

Pleirobilobektomija

388.91

1923.

31073*

Pleiropneimonektomija

427.47

1924.

31074*

Pneimonlobektomija ar diafragmas un krūšu sienas bloka rezekciju

387.75

1925.

31080*

Trahejas (bronhu)–barības vada fistulas ekstirpācija

365.77

1926.

31081*

Trahejas (bronhu)–barības vada fistulas ekstirpācija un lobektomija

377.17

1927.

31082*

Trahejas cirkulāra rezekcija ar torakālo pieeju

387.75

1928.

31083*

Trahejas bifurkācijas rezekcija

558.80

1929.

31084*

Trahejas cirkulāra rezekcija ar kakla pieeju

294.83

1930.

31085*

Trahejas ķīļveida rezekcija ar torakālu pieeju

342.90

1931.

31086*

Trahejas ķīļveida rezekcija ar kakla pieeju

223.87

1932.

31087*

Trahejas cirkulāra rezekcija ar sternotomijas griezienu

388.02

1933.

31088*

Retorakotomija, bronhu fistulas nošūšana

206.90

1934.

31095*

Transsternāla un/vai transperikardiāla bronha fistulas nošūšana

378.34

1935.

31096*

Retrosternālas strumas ekstirpācija ar kakla pieeju

90.86

1936.

31097*

Mediastinoskopija ar videnes limfātisko mezglu biopsiju

73.99

1937.

31098*

Videnes veidojuma ekstirpācija

239.99

1938.

31099*

Videnes veidojumu ekstirpācija un plaušu audu rezekcija

325.76

1939.

31105*

Diafragmas rezekcija

226.22

1940.

31106*

Diafragmas nošūšana

226.22

1941.

31107*

Veca diafragmas traumatiska bojājuma nošūšana

237.63

1942.

31108*

Diafragmas plīsuma nošūšana, liesas ekstirpācija un kuņģa–zarnu rezekcija

292.93

1943.

31115*

Sternotomija – videnes tumora ekstirpācija

197.12

1944.

31116*

Sternotomija – tauriņveida dziedzera ekstirpācija

195.31

1945.

31117*

Sternotomija ar traheotomiju

185.51

1946.

31118*

Transtorakāla trunkulāra vagotomija

162.89

1947.

31119*

Torakotomija un ezofagomiotomija

226.22

1948.

31125*

Barības vada divertikula rezekcija ar torakālu pieeju

220.51

1949.

31126*

Barības vada leiomiomas ekstirpācija

220.51

1950.

31127*

Barības vada plīsuma nošūšana ar torakālu pieeju

209.13

1951.

31128*

Barības vada divertikula rezekcija un plīsuma nošūšana ar kakla pieeju

142.42

1952.

31129*

Barības vada ekstirpācija

258.05

1953.

31130*

Barības vada stenta implantācija (bez stenta vērtības)

88.27

1954.

31131*

Piemaksa par ar silikonu iekapsulēta pašizpletošā poliestera pinuma barības vada stenta lietošanu

369.78

1955.

31132*

Piemaksa par traheobronhiālo stenožu stenta lietošanu

496.17

1956.

31133

Trahejas vai bronhu stenta repozīcija

13.83

1957.

31134

Trahejas vai bronhu stenta evakuācija

13.83

1958.

31135

Barības vada stenta repozīcija

12.68

1959.

31136

Barības vada stenta evakuācija

12.68

1960.

31137*

Barības vada ekstirpācija ar sekojošu barības vada–kuņģa anastamozes vai barības vada–zarnu anastamozes veidošanu

420.66

1961.

31138*

Barības vada apejas anastamozes veidošana ar kuņģi

188.92

1962.

31139*

Antesternāla barības vada anastamoze

339.29

1963.

31145*

Torakoskopija ar biopsiju

151.01

1964.

31146*

Torakoskopiska krūšu sienas tumora ekstirpācija

211.91

1965.

31147*

Torakoskopiska asins recekļa evakuācija

251.34

1966.

31148*

Torakoskopiska perikarda divertikula–cistas rezekcija

204.39

1967.

31149*

Torakoskopiska margināla plaušu audu rezekcija

313.07

1968.

31150*

Torakoskopiska pleirektomija

262.75

1969.

31151*

Torakoskopiska videnes tumora un bronhogēnas cistas ekstirpācija

291.29

1970.

31152*

Videoskopiska Cenkera divertikula rezekcija (ar kasetes vērtību)

294.03

1971.

31153*

Torakoskopiska barības vada mobilizācija

201.01

1972.

31160*

Pleiras biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi)

26.44

1973.

31161*

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215 par vienreizlietojamās pusautomātiskās biopsijas adatas izmantošanu

9.42

1974.

31162*

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215 par vienreizlietojamās automātiskās biopsijas adatas izmantošanu

13.45

1975.

31163*

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215 par daudzkārtlietojamās punkcijas biopsijas ierīces (pistoles) izmantošanu

4.04

1976.

31164

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215, 31216 par manipulācijas izdarīšanu Rtg televīzijas kontrolē

5.16

1977.

31165

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215, 31216 par manipulācijas izdarīšanu CT kontrolē

12.69

1978.

31166

Piemaksa manipulācijām 31160, 31215, 31216 par manipulācijas izdarīšanu US kontrolē

5.77

1979.

31167*

Piemaksa manipulācijai 31160 par pleiras satura aspirāciju ar vienreizējās lietošanas komplektu

11.64

1980.

31175*

Krūšu sienas biopsija

21.49

1981.

31176

Trahejas katetrizācija

4.44

1982.

31177

Mikrotraheostoma

15.13

1983.

31178

Mākslīgais pneimotoraks, pneimomediastinuma un pneimoperitoneuma uzlikšana

6.43

1984.

31185

Bronhoskopija

18.13

1985.

31186*

Fibrobronhoskopija. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08136

28.07

1986.

31187*

Endobronhiālā veidojuma elektrokoagulācija

71.59

1987.

31188*

Piemaksa par videoendoskopijas aparatūras lietošanu

8.07

1988.

31189*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par trahejas un bronhu gļotādas biopsiju

11.49

1989.

31190*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par citoloģiskā materiāla iegūšanu (birstītes biopsija) no trahejas un bronhu gļotādas

14.18

1990.

31191*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par citoloģiskā materiāla iegūšanu (birstītes biopsija) no plaušu perifērijas

60.30

1991.

31192*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par materiāla iegūšanu bakterioloģiskai izmeklēšanai ar aizsargāto birstīti

21.24

1992.

31193*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par transbronhiālu limfmezgla vai veidojuma punkciju pēc Wang

54.74

1993.

31194*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par transbronhiālu plaušu audu biopsiju

13.48

1994.

31195*

Piemaksa manipulācijai 31186 par bronhu alveolāro lavāžu (BAL)

6.45

1995.

31196*

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par trahejas–bronhu dilatāciju (bužēšana)

20.84

1996.

31205*

Stenta ievadīšana trahejā Rtg kontrolē (bez stenta vērtības)

67.92

1997.

31206*

Stenta ievadīšana galvenajā bronhā Rtg kontrolē (bez stenta vērtības)

70.47

1998.

31207

Piemaksa manipulācijām 31185, 31186 par svešķermeņu izņemšanu no bronhiem

8.95

1999.

31208

Barības vada bužēšana pieaugušajiem

13.35

2000.

31209

Barības vada dilatācija

17.21

2001.

31215*

Transtorakāla plaušas (veidojuma) biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi)

38.02

2002.

31216*

Transtorakāla plaušas (veidojuma) punkcijas–aspirācijas biopsija ar vienreizlietojamo aspirācijas biopsijas adatu un fiksējamo aspirācijas šļirci

24.53

2003.

31217*

Piemaksa manipulācijām 31017, 31036–31081, 31125, 31128, 31148, 31149, 31152 par katru izlietoto mehāniskā šuvēja vienu kaseti

76.65

2004.

31218*

Piemaksa manipulācijām 31016, 31021, 31037, 31038, 31045, 31046, 31054, 31056, 31070, 31088, 31099, 31105, 31107, 31125 par katru papildu stundu virs trijām operācijas stundām

71.56

2005.

31220*

Piemaksa manipulācijām 31205, 31206 par taisniem traheobronhiāliem stentiem

349.60

2006.

31221*

Piemaksa manipulācijām 31205, 31206 par iekapsulēta ar silikonu pašizpletošā poliestera pinuma trahejas stenta lietošanu

311.95

2007.

31223*

Piemaksa manipulācijām 31205, 31206 par trahejas neapklātā nitinola stenta lietošanu

907.62

2008.

31224*

Piemaksa par vadstiegras lietošanu trahejas stenta ievadīšanai

113.33

2009.

31225*

Piemaksa manipulācijām 31205, 31206 par dinamisko trahejas stentu

800.05

2010.

31230*

Trahejas un bronha balondilatācija pēc stenta ievadīšanas ar vienreizlietojamo balonu

175.91

SIRDS–ASINSVADU OPERĀCIJAS (manipulācijas 32050–32081, 32090, 32091)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2011.

32050*

Miokarda revaskularizācija, aortokoronārā, mammarokoronārā šuntēšana, atkārtotas (redo) operācijas miokarda revaskularizācijai, sirds audzēju operācijas, vārstuļu plastiskās operācijas, sirds svešķermeņu izņemšana mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1364.46

2012.

32051*

Operācija ar mehāniskās sirds pieslēgšanas (Novocor) sistēmu (bez sistēmas vērtības) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1391.96

2013.

32052*

Krūšu aortas (aneirismas plīsuma) operācijas mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1405.89

2014.

32053*

Vārstuļu protezēšana, atkārtota (redo) sirds vārstuļu korekcija (protezēšana) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1358.10

2015.

32054*

Miokarda revaskularizācija (aortokoronāra šuntēšana) ar vārstuļa protezēšanu mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1334.35

2016.

32055*

Miokarda revaskularizācija (mammarokoronāra šuntēšana) mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca". Nenorādīt kopā ar manipulāciju 32065

1360.49

2017.

32065*

Piemaksa manipulācijām 32050, 32051, 32052, 32053, 32054 par materiāliem operācijās ar mākslīgo asinsriti (MAR) valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

4178.92

2018.

32070*

Sirds operācija bez mākslīgās asinsrites – torakotomija, slēgta komisurotomija, videnes audzēja operācija, iedzimtās sirdskaites korekcija, krūšu kurvja vai sirds trauma, perikarda operācijas, resternotomija

508.88

2019.

32071*

Piemaksa manipulācijai 32070 par materiāliem operācijām bez mākslīgās asinsrites

2318.57

2020.

32075*

Sarežģītas iedzimtas sirdskates korekcija mākslīgajā asinsritē, vārstuļu protezēšana, vārstuļu plastiskās operācijas, sirds audzēju operācijas, atkārtotas (redo) operācijas valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

919.98

2021.

32076*

Piemaksa manipulācijai 32075 par materiāliem operācijās ar mākslīgo asinsriti (MAR) valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

5027.36

2022.

32080*

Sirds operācija bez mākslīgās asinsrites – torakotomija, videnes audzēja operācija, iedzimtās sirdskaites korekcijas, krūšu kurvja vai sirds trauma, perikarda operācijas valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

349.52

2023.

32081*

Piemaksa manipulācijai 32080 par materiāliem operācijām bez mākslīgās asinsrites valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

4201.03

2024.

32090*

Sirds transplantācijas operācija

21391.90

2025.

32091*

Donora sirds paņemšana un sagatavošana transplantācijai

2281.55

AKNU TRANSPLANTĀCIJAS OPERĀCIJAS (manipulācijas 33001–33005)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2026.

33001*

Potenciālā orgānu donoru izmeklēšana

258.23

2027.

33002*

Donora sagatavošana, aknu paņemšana, konservācija un tipēšana. Iekļautas medikamenta Custidol 10 000 ml izmaksas

2996.67

2028.

33003*

Aknu transplantācijas operācija

20641.98

2029.

33004*

Novērošana un ārstēšana pacientiem ar transplantētu aknu (laboratorisko izmeklējumu izmaksas iekļautas tarifā)

2314.16

2030.

33005*

Piemaksa par zālēm un materiāliem pirms un pēc aknas transplantācijas

9275.13

LABORATORIJAS IZMEKLĒJUMI

Manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar burtu R, apmaksā references laboratorijai ar tāmes finansējumu.

Hematoloģija (manipulācijas 40002–40043)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2031.

40002

Seruma (plazmas) iegūšana

0.32

2032.

40003

Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu vienā stobriņā

0.93

2033.

40004

Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu divos stobriņos

1.07

2034.

40005

Asins ņemšana ar slēgtu sistēmu trijos stobriņos

1.23

2035.

40006

Kapilāru asins ņemšana ar mikrotaineru

0.65

2036.

40010

Hemoglobīns

0.53

2037.

40014

Leikocitārā formula un eritrocītu, trombocītu morfoloģija un skaitīšana mikroskopiski

1.02

2038.

40016

Eritrocītu grimšanas ātrums, izmantojot speciālo ņemšanas komplektu (seditainers u. c.)

0.52

2039.

40018

Retikulocīti

1.26

2040.

40019

Retikulocīti – automatizēta izmeklēšana ar hematoloģisko analizatoru

5.20

2041.

40034

Sternālpunktāta izmeklēšana

19.44

2042.

40042

Pilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts, leikocītu formula (vismaz neitrofīli, eozinofīli, bazofīli, limfocīti, monocīti)). Papildus nenorādīt manipulācijas 40010, 40014

3.28

2043.

40043

Nepilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts). Papildus nenorādīt manipulāciju 40010

1.36

Koaguloģija (manipulācijas 40086–40123)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2044.

40086

Protrombīns, protrombīna komplekss un INR

1.69

2045.

40087

Aktivētais parciālais tromboplastīna laiks (APTL)

1.95

2046.

40088

Fibrinogēns

1.95

2047.

40089

Antitrombīns III (AT-III)

5.19

2048.

40090

Trombīna laiks

1.86

2049.

40095

Fibrīna degradācijas produkti

4.88

2050.

40097

Šķīstošie fibrīna monomēru kompleksi

4.47

2051.

40098

VIII faktora aktivitātes noteikšana

9.68

2052.

40099

IX faktora noteikšana

9.55

2053.

40100

VIII faktora C aktivitātes noteikšana

7.88

2054.

40105

IX faktora Ag aktivitātes noteikšana

6.64

2055.

40106

XI faktora aktivitātes noteikšana

6.64

2056.

40107

Proteīna C noteikšana

15.63

2057.

40108

Proteīna S noteikšana

15.63

2058.

40109

Von Villebranda faktors

9.95

2059.

40115

Plazminogēna aktivitātes noteikšana

7.88

2060.

40116

Plazminogēna koncentrācijas noteikšana

7.88

2061.

40117

Fibrinopeptīda A kvalitātes noteikšana

7.75

2062.

40118

Heparīna kvantitatīva noteikšana

5.57

2063.

40119

Proteīna C rezistences tests (APC-R)

10.56

2064.

40120

Trombocītu funkciju izmeklēšana Coll/EPI

15.64

2065.

40121

Trombocītu funkciju izmeklēšana Coll/ADP

15.55

2066.

40123

D-dimēri (kvantitatīvi)

6.83

Urīna analīzes (manipulācijas 40131–40150)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2067.

40131

Kopējais olbaltums, kvantitatīvi

0.81

2068.

40133

Ketonvielas

0.44

2069.

40135

Glikoze un ketonvielas urīnā

0.44

2070.

40140

Urīna sedimenta kvantitatīva izmeklēšana

1.41

2071.

40148

Urīna analīze ar teststrēmeli (9–10 parametri)

1.00

2072.

40149

Urīna īpatnējais svars ar refraktometru, urometru

0.25

2073.

40150

Urīna sedimenta standartizēta mikroskopija

1.24

Izkārnījumu analīzes (manipulācijas 40160–40173)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2074.

40160

Koprogramma

2.44

2075.

40161

Apslēptās asinis fēcēs – ķīmiskā vai imūnhromatogrāfiskā metode

0.55

2076.

40164

Nokasījumi no perianālajām krokām uz spalīšu oliņām

0.80

2077.

40165

Enterobiozes izmeklēšana ar lipīgās lentes metodi

1.24

2078.

40168

Vienšūnu cistu un helmintu oliņu izmeklēšana ar bagātināšanas metodi

5.34

2079.

40169

Helmintu oliņu noteikšana ar Kato metodi

1.67

2080.

40170

Helmintu un to fragmentu noteikšana

2.49

2081.

40171

Vienšūnu zarnu parazītu noteikšana natīvā un ar Lugola šķīdumu krāsotā preparātā

2.95

2082.

40172

Apslēptās asinis ar teststrēmeli (pozitīva)

1.18

2083.

40173

Apslēptās asinis ar teststrēmeli (negatīva)

1.18

Citas klīniskās analīzes (manipulācijas 40180–40194)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2084.

40180

Žults izmeklēšana mikroskopiski (viena porcija)

1.88

2085.

40181

Likvora klīniskā analīze

2.88

2086.

40183

Krēpu klīniskā analīze

2.02

2087.

40184

Eozinofīlie leikocīti krēpās

1.94

2088.

40188

Prostatas eksprimāta izmeklēšana

3.07

2089.

40189

Spermogramma

8.11

2090.

40190

Materiāla (nagi, āda, mati) izmeklēšana uz sēnītēm

2.55

2091.

40191

Iztriepju bakterioskopija uz mikrofloru un seksuāli transmisīvajām slimībām

2.64

2092.

40193

Acidorezistento baktēriju mikroskopija tiešā iztriepē

1.91

2093.

40194

Acidorezistento baktēriju mikroskopija koncentrētā paraugā

3.67

Imūnhematoloģija (manipulācijas 40300–40348)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2094.

40300

Asins grupas noteikšana ABO sistēmā ar plaknes metodi (tiešā reakcija)

1.06

2095.

40301

Asins grupas noteikšana ABO sistēmā ar plaknes metodi (dubultreakcija)

1.98

2096.

40302

Rh (D) pazīmes noteikšana ar plaknes metodi (ar diviem reaģentiem)

2.07

2097.

40303

Rh (D) pazīmes noteikšana gēla tehnikā (ar vienu reaģentu)

2.23

2098.

40304

Asins grupas noteikšana ABO un Rh sistēmās gēla tehnikā

4.44

2099.

40305

Jaundzimušā asins imūnhematoloģiskā izmeklēšana gēla tehnikā (ID karte DiaClon ABO/Rh jaundzimušam)

4.80

2100.

40306

RH fenotipa (CcEe) un Kell antigēna noteikšana ar plaknes metodi

7.64

2101.

40307

RH fenotipa (CcEe) un Kell antigēna noteikšana gēla tehnikā

6.59

2102.

40309

Nepilno antieritrocitāro antivielu skrīnings gēla tehnikā ar trim skrīningeritrocītu paraugiem

3.69

2103.

40315

Nepilno antieritrocitāro antivielu titrēšana gēla tehnikā ar vienu antigēnu (ID karte – Liss/Coombs)

8.24

2104.

40316

Nepilno antieritrocitāro antivielu identifikācija ar ID-paneli gēla tehnikā (ID karte Liss/Coombs)

16.74

2105.

40317

Nepilno antieritrocitāro antivielu identifikācija ar ID enzīmu paneli gēla tehnikā (ID karte NaCl Enzyme)

15.33

2106.

40318

Recipienta un donora asins individuālās saderības testi laboratorijā (ABO saderība – plaknes tests, saderība Rh un citās sistēmās – gēla tehnikā)

8.51

2107.

40325

Tiešais antiglobulīna tests (DAT) gēla tehnikā (ID karte Liss/Coombs)

2.12

2108.

40326

Tiešā antiglobulīna testa (DAT) diferencēšana gēla tehnikā (ID karte IgG+C3d+ctl/IgG+C3d+ctl)

5.29

2109.

40327

Tiešā antiglobulīna testa (DAT) diferencēšana gēla tehnikā (ID karte IgG-IgA-IgM-C3c-C3d-ctl)

10.55

2110.

40328*

Speciāla asins piemeklēšana sensibilizētam recipientam (antivielu identifikācija ar ID kartēm Liss/Combs + fenotipizācija + 1 saderības tests)

28.48

2111.

40329*

Speciāla asins piemeklēšana sensibilizētam recipientam (antivielu identifikācija ar ID kartēm Liss/Combs un Na Cl/Enzyme + fenotipizācija + viens saderības tests)

41.61

2112.

40330

Krioglobīni (kvalitatīvi)

1.37

2113.

40335

Aukstuma aglutinīnu noteikšana gēla tehnikā

6.99

2114.

40336

AB0 sistēmas antieritrocitāro antivielu titrēšana serumā

3.06

2115.

40337*

Skābes elūcijas tests ar antieritrocitāro antivielu identifikāciju eluātā gēla tehnikā (ID karte Liss/Coombs)

24.83

2116.

40338

Antigēnu M un N fenotipizācija gēla tehnikā

4.52

2117.

40339

Antigēnu Jka un Jkb fenotipizācija gēla tehnikā

5.84

2118.

40340

Antigēnu K un k fenotipizācija gēla tehnikā

4.79

2119.

40341

Antigēna P1 noteikšana gēla tehnikā

3.93

2120.

40342

Antigēnu Lua un Lub fenotipizācija gēla tehnikā

5.84

2121.

40343

Antigēnu Lea un Leb fenotipizācija gēla tehnikā

6.27

2122.

40344

Antigēnu Kpa un Kpb fenotipizācija gēla tehnikā

5.84

2123.

40345

Antigēnu Fya un Fyb fenotipizācija gēla tehnikā

8.74

2124.

40346

Antigēnu S un s fenotipizācija gēla tehnikā

8.74

2125.

40347

Recipienta un donora individuālās saderības testi imūnhematoloģiski neizmeklētam recipientam (pilna imūnhematoloģiska izmeklēšana; ABO saderība – uz plaknes; saderība Rh un citās sistēmās – gēla tehnikā)

9.29

2126.

40348

Piemaksa manipulācijām 40347, 40328, 40329 par katru papildus saderinātu eritrocītu masas devu, sākot no otrās

8.21

KLĪNISKĀ ĶĪMIJA. Olbaltumvielu maiņa (manipulācijas 41001–41006)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2127.

41001

Kopējais olbaltums

1.04

2128.

41002

Albumīns

1.04

2129.

41003

Olbaltuma frakcijas serumā vai urīnā

3.91

2130.

41004

Urīnviela

1.35

2131.

41005

Urīnskābe

1.26

2132.

41006

Kreatinīns

1.05

Fermenti (manipulācijas 41020–41035)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2133.

41020

Sārmainā fosfotāze (SF)

0.99

2134.

41022

ALAT – alanīnaminotransferāze

0.99

2135.

41023

ASAT – aspartātaminotransferāze

0.99

2136.

41024

Gamma glutamīntransferāze

1.28

2137.

41025

Kreatīnkināze

1.13

2138.

41026

Laktātdehidrogenāze

0.99

2139.

41027

Lipāze

2.63

2140.

41028

Laktātdehidrogenāzes frakcijas

3.83

2141.

41030

Kreatīnkināzes MB frakcija

3.60

2142.

41031

Kreatīnkināzes MB masa

5.73

2143.

41032

Holīnesterāze

1.79

2144.

41033

Sārmainās fosfotāzes frakcijas

4.52

2145.

41034

Alfa amilāze

1.89

2146.

41035

Angiotenzīna konvertāze

2.97

Lipīdi (manipulācijas 41046–41060)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2147.

41046

Triglicerīdi

1.53

2148.

41047

ABL – holesterīns (tiešā metode)

2.18

2149.

41048

Apolipoproteīns A1

2.87

2150.

41049

Apolipoproteīns B

2.87

2151.

41050

Lipoproteīdu frakcijas

4.72

2152.

41051

Lipoproteīns (A)

3.12

2153.

41052

Bilirubīns, frakcijas

1.07

2154.

41054

ABL – holesterīns (ar precipitāciju)

1.64

2155.

41056

Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija 5 mmol/L vai mazāka

0.98

2156.

41057

Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 5 mmol/L

0.98

2157.

41058

ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L (tiešā metode)

2.72

2158.

41059

ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L (tiešā metode)

2.72

2159.

41060

ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L (tiešā metode)

2.72

Elektrolīti, skābju–bāzu līdzsvars, neorganiskie elementi (manipulācijas 41065–41085)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2160.

41065

Kālijs

1.05

2161.

41067

Nātrijs

1.05

2162.

41068

Kalcijs

0.99

2163.

41069

Fosfors

1.07

2164.

41070

Hlorīdi

1.07

2165.

41071

Dzelzs

1.00

2166.

41072

Magnijs

2.07

2167.

41073

Dzelzs saistīšanas spēja

2.52

2168.

41077

Varš asinīs

3.08

2169.

41079*

Asins gāzu un Ph analīze

13.31

2170.

41081

Jonizētais kalcijs

2.45

2171.

41082

Kālija, nātrija un jonizētā kalcija noteikšana ar vienreizlietojamu kiveti

7.59

2172.

41085

Oksimetrijas rādītāji (dažādu hemoglobīna frakciju un skābekļa satura automatizēta noteikšana)

12.06

Glikozes regulācija (manipulācijas 41095–41105)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2173.

41095

Glikoze asinīs

1.01

2174.

41096

Glikozes slodzes tests

3.61

2175.

41099

C peptīds

5.38

2176.

41100

Insulīns

4.51

2177.

41101

Mikroalbumīnūrijas noteikšana

3.42

2178.

41102

Glikozes noteikšana ar vienreizlietojamām kivetēm

1.23

2179.

41103

Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,4 % un zemāks

4.32

2180.

41104

Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,5–7,4 %

4.32

2181.

41105

Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 7,5 % un vairāk

4.32

Reimotesti, akūtās fāzes olbaltumvielas (manipulācijas 41116–41130)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2182.

41116

Antistreptolizīns (kvantitatīvi)

2.09

2183.

41117

Transferīns

2.03

2184.

41122

Ceruloplazmīns

3.05

2185.

41124

Feritīns

5.63

2186.

41127

CRO (kvantitatīvi)

1.99

2187.

41128

Reimatoīdais faktors (kvantitatīvi)

1.93

2188.

41129

Imūnglobulīnu vieglās ķēdes

7.37

2189.

41130

Paraproteīnu noteikšana ar imūnfiksāciju vai imūntipēšanu

14.49

Vairogdziedzera hormoni (manipulācijas 41142–41144)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2190.

41142

Tireotropais hormons (TSH)

4.33

2191.

41143

Brīvais tiroksīns (FT4)

4.18

2192.

41144

Brīvais trijodtironīns (FT3)

4.18

Dzimumhormoni un grūtniecības testi (manipulācijas 41150–41164)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2193.

41150

Prolaktīns

4.18

2194.

41151

Folikulstimulējošais hormons (FSH)

4.05

2195.

41152

Luteinizētājhormons (LH)

4.05

2196.

41153

Estradiols

4.44

2197.

41154

Testosterons

4.31

2198.

41155

Progesterons

4.31

2199.

41156

Estriols (brīvais)

5.52

2200.

41161

Dehidroepiandrosterona sulfāts

4.52

2201.

41163

Androstendions

4.74

2202.

41164

Horiongonadotropīns

5.80

Citas hormonu analīzes (manipulācijas 41170–41176)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2203.

41170

Aldosterons

5.95

2204.

41172

Somatotropais hormons (STH)

4.31

2205.

41173

Kortizols

3.81

2206.

41174

Kateholamīni (adrenalīns, noradrenalīns d/n urīnā)

10.04

2207.

41175

Parathormons

5.95

2208.

41176

Adrenokortikotropais hormons (AKTH)

4.85

Zāļu terapeitiskās devas noteikšana (manipulācijas 41180–41191)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2209.

41180

Primidons

9.53

2210.

41181

Fenobarbitāls

9.53

2211.

41182

Fenitoīns

9.53

2212.

41183

Karbamazepīns

9.53

2213.

41184

Ciklosporīns un takrolīms (radioimunoloģiskā metode)

14.78

2214.

41186

Valprojskābe

7.63

2215.

41187

Teofilīns

8.61

2216.

41188

Etanola noteikšana ar fluorescences polarizācijas imunoloģisko metodi

5.05

2217.

41189

Etanola noteikšana fermentatīvi

4.95

2218.

41190

Metotreksāts (augsti dozēts)

14.09

2219.

41191

Metotreksāts

7.60

Citas specifiskas analīzes (manipulācijas 41200–41223)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2220.

41200

Vitamīns B 12

7.31

2221.

41201

Folskābe

6.93

2222.

41202

Deoksipiridolīns

11.07

2223.

41203

Troponīns I, tai skaitā augsti jutīgais

5.37

2224.

41204

Troponīns T, tai skaitā augsti jutīgais

5.66

2225.

41205

Mioglobīns

5.00

2226.

41206

Osteokalcīns

5.90

2227.

41207

Prokalcitonīns

11.95

2228.

41208

Homocisteīns

7.37

2229.

41209

Eritropoetīns

8.30

2230.

41210

Šķīstošie transferīna receptori

7.17

2231.

41211

Amonjaks asinīs, serumā un plazmā, reakcija ar bromfenolzilo krāsu

6.29

2232.

41223

Reducētais glutations

10.74

Infekcijas (manipulācijas 41230–41294R)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2233.

41230

Sifilisa ekspresdiagnostika (RPR, VDRL)

1.52

2234.

41231

Sifilisa ekspresdiagnostika (kvantitatīvā metode RPR, VDRL titri)

5.41

2235.

41232

Sifiliss – TPHA

2.53

2236.

41233

Sifiliss – TPHA kvantitatīvā metode (titri)

5.35

2237.

41233R

R Sifiliss – TPHA kvantitatīvā metode (titri)

0.00

2238.

41234

Uzsējums uz gonoreju

4.72

2239.

41237

Imunofluorescences reakcija IgG antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgG)

4.75

2240.

41240

Hlamīdiju noteikšana ar tiešo imūnfluorescences metodi (TIFR) – MOMP antigēns vīriešiem (no urīnizvadkanāla)

5.57

2241.

41241R

R IgG klases antivielu pret Tetanus toksīnu noteikšana

0.00

2242.

41245

Hlamīdiju noteikšana ar tiešo imūnfluorescences metodi (TIFR) – MOMP antigēns sievietēm (no dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla)

11.11

2243.

41246

Vaginozes DNS/RNS diagnostika (trihomonas, gardnerellas, candida)

11.01

2244.

41248

Uzsējums uz uroģenitālām mikoplazmām

6.04

2245.

41251

Imūnfluorescences reakcija IgM antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgM)

8.16

2246.

41253

Imūnfermentatīvā analīze IgG vai IgM antivielu noteikšanai pie sifilisa

4.78

2247.

41254

Imūnfermentatīvā analīze Chlamydia trachomatis IgG noteikšanai

4.26

2248.

41255

Imūnfermentatīvā analīze Chlamydia trachomatis IgA noteikšanai

4.36

2249.

41257R

R IgM antivielas pret Zika vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2250.

41258R

R IgG antivielas pret Zika vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2251.

41259R

R Zika vīrusa RNS detekcija ar RT-PCR

0.00

2252.

41260

Uzsējums uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm

5.90

2253.

41262

Chlamydia trachomatis specifiskās DNS noteikšana (PĶR )

12.51

2254.

41263

Anti-Toxoplasma gondii IgM

6.83

2255.

41264

Anti-Toxoplasma gondii IgG

5.37

2256.

41264R

R Anti-Toxoplasma gondii IgG

0.00

2257.

41265

Kriptosporīdiju Ag (ELISA)

6.86

2258.

41265R

R Kriptosporīdiju Ag (ELISA)

0.00

2259.

41275

Plasmodium Ag asinīs (imūnhromatogrāfija)

8.05

2260.

41277

Pneumocista carinii

14.81

2261.

41277R

R Pneumocista carinii

0.00

2262.

41279

Anti-Hg Ehrlichia sp. IgM

20.18

2263.

41279R

R Anti-Hg Ehrlichia sp. IgM

0.00

2264.

41280

Anti-Borrelia burgdorferi IgG

5.41

2265.

41281

Anti-Borrelia burgdorferi IgM

5.41

2266.

41282

Borrelia burgdorferi (total)

8.44

2267.

41283

Anti-Mycoplasma pneumoniae IgG

7.77

2268.

41284

Anti-Mycoplasma pneumoniae IgM

7.27

2269.

41285*

Mycobacterium tuberculose noteikšana ar ligāzes ķēdes reakciju

36.50

2270.

41290

Anti-Chlamydia pneumoniae IgG (ELISA)

9.14

2271.

41291

Anti-Chlamydia pneumoniae IgM (ELISA)

9.14

2272.

41292

IgG antivielas pret Bartonella noteikšana ar imūnfermentatīvo metodi (IF)

18.72

2273.

41292R

R IgG antivielas pret Bartonella noteikšana ar imūnfermentatīvo metodi (IF)

0.00

2274.

41293

IgM antivielas pret Bartonella noteikšana ar imūnfluorescences metodi (IF)

18.72

2275.

41293R

R IgM antivielas pret Bartonella noteikšana ar imūnfluorescences metodi (IF)

0.00

2276.

41294

Cilvēka metapneimovīrusa antigēna (hMPV Ag) noteikšana ar imūnfluorescences metodi (IF)

7.89

2277.

41294R

R Cilvēka metapneimovīrusa antigēna (hMPV Ag) noteikšana ar imūnfluorescences metodi (IF)

0.00

Hepatīti (manipulācijas 41301–41327R)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2278.

41301

HBs Ag

2.73

2279.

41303

Anti-HBs (kvantitatīvi)

9.15

2280.

41304

HBs Ag (apstiprinošais tests)

9.15

2281.

41307

Anti-HAV IgM

6.45

2282.

41308

Anti-HAV

5.46

2283.

41308R

R Anti-HAV

0.00

2284.

41309

Anti-HCV

6.85

2285.

41310*

Anti-HCV (WB) (apstiprinošais)

42.82

2286.

41311R

R B hepatīta vīrusa genotipēšana (sekvenēšana)

0.00

2287.

41317

HCV RNS (PĶR)

52.83

2288.

41317R

R HCV RNS (PĶR)

0.00

2289.

41318

HCV slodze (PĶR) kvantitatīvi (vīrusa slodze)

106.17

2290.

41318R

R HCV slodze (PĶR) kvantitatīvi (vīrusa slodze)

0.00

2291.

41319

HCV genotipēšana

98.84

2292.

41319R

R HCV genotipēšana

0.00

2293.

41321

Anti-HBc IgM

6.89

2294.

41322

Anti-HBc

6.52

2295.

41323

Anti-Hbe

8.23

2296.

41323R

R Anti-HBe

0.00

2297.

41324

Hbe Ag

8.23

2298.

41324R

R HBe Ag

0.00

2299.

41325

HDV Ag

5.96

2300.

41325R

R HDV Ag

0.00

2301.

41326

Anti-HDV IgM

6.24

2302.

41326R

R Anti-HDV IgM

0.00

2303.

41327

Anti-HDV IgG

6.24

2304.

41327R

R Anti-HDV IgG

0.00

HIV(AIDS) (manipulācijas 41401–41406)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2305.

41401

Anti-HIV 1, HIV 2 + HIV Ag. Imūnķīmiskās metodes (bez reaktīvu cenas)

4.15

2306.

41402

HIV 1 Ag (IFA) (ar diagnostiskuma cenu)

8.44

2307.

41403*

HIV 1 Ag (apstiprinošais)

35.08

2308.

41404

Antivielas pret HIV 1 vai HIV 2 (Western Blot – apstiprinošais tests) (bez diagnostiskuma cenas)

7.97

2309.

41405

Anti-HIV 1/2 ekspresdiagnostika (bez reaktīvu cenas)

3.11

2310.

41406*

HIV 1 RNS kvantitatīvi (HIV slodze) (PĶR) (ar diagnostiskuma cenu)

117.90

Citoloģija (manipulācijas 42004–42033)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2311.

42004

Citoloģiskie izmeklējumi no cervikālā kanāla (trīs preparāti)

5.76

2312.

42005

Citoloģiskie izmeklējumi no dzemdes dobuma (trīs preparāti)

5.36

2313.

42006

Citoloģiskie izmeklējumi no vēdera, pleiras un Duglasa dobumiem (trīs preparāti) (serozo dobumu šķidrumi)

5.35

2314.

42007

Citoloģiskie izmeklējumi pēc specifiskas terapijas (staru, hormonu vai ķīmijterapijas) (trīs preparāti)

6.78

2315.

42008

Urīna vai urīnpūšļa skalojuma citoloģiskie izmeklējumi (pieci preparāti)

7.46

2316.

42012

Pie bronhoskopijas ņemta materiāla citoloģiskā izmeklēšana (trīs preparāti)

7.19

2317.

42013

Nospiedumu vai nokasījumu no ādas vai gļotādas bojājumiem citoloģiskā izmeklēšana (divi preparāti)

6.65

2318.

42014

Citoloģiskās iztriepes no piena dziedzeriem (viens preparāts)

3.73

2319.

42015

Biopsijas un operācijas materiāla nospiedumu citoloģiskā izmeklēšana

9.47

2320.

42016

Veidojumu un orgānu punktātu citoloģiskā izmeklēšana (trīs preparāti)

9.97

2321.

42017

Steidzamo un neatliekamo (operāciju laikā) materiālu citoloģiskā izmeklēšana

18.98

2322.

42026

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A0 – testēšana bez rezultāta

4.19

2323.

42027

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A1 – norma, nav atrasts intraepiteliāls bojājums

4.19

2324.

42028

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A2 – ASC-US: neskaidras nozīmes daudzkārtainā plakanā (skvamozā) epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas

4.19

2325.

42029

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A3 – LSIL: viegla displāzija

4.19

2326.

42030

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A4 – HSIL: vidēja/smaga displāzija

4.19

2327.

42031

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A5 – AGUS: neskaidras nozīmes glandulārā epitēlija šūnu atipiskās izmaiņas

4.19

2328.

42032

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A6 – malignizācijas pazīmes

4.19

2329.

42033

Citoloģiskās uztriepes no dzemdes kakla un mugurējās velves izmeklēšana (viens preparāts). Izmeklējuma rezultāts A7 – saplīsis stikliņš

4.19

Hematopatoloģija (manipulācijas 43002–43007)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2330.

43002

Šūnu lipīdi

11.78

2331.

43003

Šūnu glikogēns

15.41

2332.

43004

Šūnu acetātesterāze un acetātesterāze ar inhibīciju

22.75

2333.

43005

Šūnu butirātesterāze

18.41

2334.

43006

Šūnu hloracetātesterāze

19.01

2335.

43007

Šūnu skābā fosfatāze un skābā fosfatāze ar inhibīciju

24.08

Mikrobioloģiskie izmeklējumi (manipulācijas 44002–44158R)

Mikrobioloģijas sadaļā kontrolanalīžu izmaksas ir iekļautas manipulācijas tarifā.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2336.

44002

Asins uzsējums uz mikrofloru – negatīvs ar automātisku sistēmu

11.59

2337.

44004

Asins uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs ar automātisku sistēmu

17.41

2338.

44005

Lumbālā punktāta uzsējums uz mikrofloru – negatīvs

9.63

2339.

44006

Lumbālā punktāta uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs (bez Neisseria meningitidis seroloģiskās tipēšanas)

11.67

2340.

44007

Lumbālā punktāta uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs (ar Neisseria meningitidis seroloģisko tipēšanu)

19.45

2341.

44008

Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (t. sk. kakla un deguna), skalojumu u. c. materiālu uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – negatīvs

9.22

2342.

44009

Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (t. sk. kakla un deguna), skalojumu u .c. materiālu uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – pozitīvs

17.12

2343.

44011R

R Listeria monocytogenes kultūru identifikācija

0.00

2344.

44013R

R Haemophilus influenzae kultūras uzsējums

0.00

2345.

44014R

R Clostridium difficille DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2346.

44015

Urīna uzsējums uz mikrofloru un mikroorganismu skaita noteikšana – negatīvs

8.41

2347.

44016

Urīna uzsējums uz mikrofloru un mikroorganismu skaita noteikšana – pozitīvs

8.70

2348.

44017

Krēpu uzsējums uz mikrofloru – negatīvs

7.01

2349.

44018

Krēpu uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs

12.05

2350.

44019

Žults uzsējums uz mikrofloru – negatīvs

8.78

2351.

44020

Žults uzsējums uz mikrofloru – pozitīvs

16.23

2352.

44025

Fēču uzsējums uz Enterobacteriaceae dz. mikroorganismiem – negatīvs

7.78

2353.

44026

Fēču uzsējums uz Enterobacteriaceae dz. mikroorganismiem – pozitīvs

10.22

2354.

44028

Fēču uzsējums uz Shigella, Salmonella – negatīvs

6.79

2355.

44029

Fēču uzsējums uz patogēno zarnu mikrofloru – pozitīvs (Shigella, Salmonella identifikācija līdz serogrupai)

11.67

2356.

44030

Fēču uzsējums uz patogēno zarnu mikrofloru – pozitīvs (Shigella, Salmonella identifikācija līdz serotipam)

12.60

2357.

44031

Fēču uzsējums uz enteropatogēnām E. coli – negatīvs

7.39

2358.

44032

Fēču uzsējums uz enteropatogēnām E. coli – pozitīvs

7.39

2359.

44033

Fēču uzsējums uz E. coli 157 – negatīvs

6.46

2360.

44034

Fēču uzsējums uz E. coli 157 – pozitīvs

12.26

2361.

44035

Fēču uzsējums uz holēras izsaucējmikroorganismiem – negatīvs

7.10

2362.

44036

Fēču uzsējums uz holēras izsaucējmikroorganismiem – pozitīvs

9.70

2363.

44045

A grupas hemolītiskais streptokoks – ātrais tests

3.31

2364.

44046

Uzsējums no kakla un deguna uz C. diphtheriae – negatīvs

9.44

2365.

44047

Uzsējums no kakla un deguna uz C. diphtheriae – pozitīvs

9.45

2366.

44049

Uzsējums no kakla N. meningitidis nēsāšanu – negatīvs

5.66

2367.

44050

Uzsējums no kakla uz N. meningitidis nēsāšanu – pozitīvs (bez N. meningitidis seroloģiskās tipēšanas)

12.21

2368.

44051

Uzsējums no kakla uz N. meningitidis nēsāšanu – pozitīvs (ar N. meningitidis seroloģisko tipēšanu)

17.63

2369.

44055

Uzsējums uz B. pertussis un B. parapertussis – negatīvs

6.85

2370.

44056

Uzsējums uz B. pertussis un B. parapertussis – pozitīvs

10.79

2371.

44057

Uzsējums uz beta hemolītiskiem streptokokiem – negatīvs

8.74

2372.

44058

Uzsējums uz beta hemolītiskiem streptokokiem – pozitīvs (identifikācija līdz Lensfilda grupai)

11.30

2373.

44059

Uzsējums uz meticilīna rezistentā S. aureus (MRSA) nēsāšanu – negatīvs

6.00

2374.

44060

Uzsējums uz meticilīna rezistentā S. aureus (MRSA) nēsāšanu – pozitīvs

9.04

2375.

44061

Uzsējums uz Yersinia ģints mikroorganismiem – negatīvs

5.84

2376.

44061R

R Uzsējums uz Yersinia ģints mikroorganismiem – negatīvs

0.00

2377.

44062

Uzsējums uz Yersinia ģints mikroorganismiem – pozitīvs

5.84

2378.

44062R

R Uzsējums uz Yersinia ģints mikroorganismiem – pozitīvs

0.00

2379.

44064

Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – negatīvs

4.75

2380.

44065

Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – pozitīvs

6.51

2381.

44070

Uzsējums uz Campylobacter ģints mikroorganismiem – negatīvs

7.41

2382.

44070R

R Uzsējums uz Campylobacter ģints mikroorganismiem – negatīvs

0.00

2383.

44071

Uzsējums uz Campylobacter ģints mikroorganismiem – pozitīvs

25.25

2384.

44071R

R Uzsējums uz Campylobacter ģints mikroorganismiem – pozitīvs

0.00

2385.

44072

Uzsējums uz Helicobacter ģints mikroorganismiem – negatīvs

10.08

2386.

44073

Uzsējums uz Helicobacter ģints mikroorganismiem – pozitīvs

14.41

2387.

44074

Uzsējums uz anaerobo mikrofloru – negatīvs

12.62

2388.

44075*

Uzsējums uz anaerobo mikrofloru – pozitīvs

22.49

2389.

44080*

Izmeklējumi uz disbiozi

27.61

2390.

44081

Fagotipēšana

11.12

2391.

44082

Izdalīto mikroorganismu jutības noteikšana pret antibakteriāliem līdzekļiem

7.76

2392.

44105

Uzsējums uz Candida ģints sēnītēm – pozitīvs (lietojot identifikācijā kompjuterizētas identifikācijas sistēmas)

10.32

2393.

44106

Izdalīto mikroorganismu jutības noteikšana pret antibiotiskām vielām no viena izmeklējuma parauga

9.07

2394.

44107

Uzsējums uz ureaplazmām un mikoplazmām ar medikamentu jutības noteikšanu

10.15

2395.

44109

Neitralizācijas reakcija uz dzīvniekiem botulotoksīna noteikšanai (bioprove)

17.67

2396.

44110

Aglutinācijas reakcija antivielu pret Bordetella pertusis noteikšanai

3.74

2397.

44111R

R Antibakteriālās jutības noteikšana ar mikroatšķaidījuma metodi buljonā

0.00

2398.

44115

Hemaglutinācijas reakcija pie bakteriālām infekcijām (salmoneloze, šigeloze)

4.91

2499.

44116

Seroloģiskā reakcija uz antivielām pret Y. enterocolitica un Y. pseudotuberculosis

4.67

2400.

44119

IgG antivielas pret difterijas toksīnu

7.40

2401.

44125

Seroloģiskā reakcija uz leptospirozi

8.73

2402.

44127

Izmeklējamā materiāla apstrāde, uzsēšana un izaugušo koloniju mikroskopija uz Mycobacteria ģints mikroorganismiem (bez barotnes pagatavošanas)

5.32

2403.

44129*

Atipisko Mycobacteria ģints mikroorganismu identifikācija līdz sugai un mikroorganismu jutības noteikšana pret antibakteriālām vielām

22.31

2404.

44134

Legionella Ag urīnā (imūnhromatogrāfija)

14.36

2405.

44135

Cryptococcus antigēna noteikšana bioloģiskos šķidrumos ar eksprestestu

8.21

2406.

44136

Clostridium difficille toksīna noteikšana fēcēs

9.75

2407.

44138R

R Herpes simplex vīrusi 1, 2 tips (vīrusu izolēšana audu kultūrā)

0.00

2408.

44139R

R Adenovīrusi (vīrusu izolēšana audu kultūrā)

0.00

2409.

44140R

R Masalu/masaliņu vīrusu izolēšana audu kultūrā

0.00

2410.

44142R

R C. diphtheriae kultūras uzsējums – pozitīvs ar toksigenitātes noteikšanu

0.00

2411.

44143R

R N. meningitidis kultūras uzsējums – negatīvs

0.00

2412.

44144R

R N. meningitidis kultūras uzsējums – pozitīvs ar seroloģisko tipēšanu

0.00

2413.

44145R

R Streptococcus pneumoniae kultūras uzsējums – negatīvs

0.00

2414.

44146R

R Streptococcus pneumoniae kultūras uzsējums – pozitīvs ar serotipu noteikšanu

0.00

2415.

44147R

R Shigella, Salmonella kultūras uzsējums – pozitīvs ar identifikāciju līdz serotipam

0.00

2416.

44148R

R Shigella, Salmonella kultūras uzsējums – negatīvs

0.00

2417.

44151R

R E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu (STEC/VTEC), kultūras uzsējums – negatīvs

0.00

2418.

44152R

R E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu (STEC/VTEC), kultūras uzsējums – pozitīvs ar serotīpu noteikšanu

0.00

2419.

44155

Neisseria gonorrhoeae kultūras jutības noteikšana pret antibakteriālajām vielām kultūrās ar fenotipiskām metodēm

6.15

2420.

44155R

R Neisseria gonorrhoeae kultūras jutības noteikšana pret antibakteriālajām vielām kultūrās ar fenotipiskām metodēm

0.00

2421.

44156R

R Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (tai skaitā kakla un deguna), skalojumu un cita materiāla uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – negatīvs (Bacillus anthracis, Francisella tularensis, Brucella spp., Yersinia pestis identifikācija)

0.00

2422.

44157R

R Brūču atdalījumu, dobumu punktātu, eksudātu, iztriepju (tai skaitā kakla un deguna), skalojumu un cita materiāla uzsējums uz aerobo un fakultatīvi anaerobo mikrofloru – pozitīvs (Bacillus anthracis, Francisella tularensis, Brucella spp., Yersinia pestis identifikācija)

0.00

2423.

44158R

R C. diphtheriae kultūras uzsējums – negatīvs

0.00

Tuberkulozes mikrobioloģiskie izmeklējumi (manipulācijas 45001–45023R)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2424.

45001

Uzsējums tuberkulozes diagnostikai ar automātisko sistēmu

27.92

2425.

45001R

R Uzsējums tuberkulozes diagnostikai ar automātisko sistēmu

0.00

2426.

45002

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

125.90

2427.

45002R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

0.00

2428.

45003

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. un 2. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

289.38

2429.

45003R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. un 2. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

0.00

2430.

45004

Mycobacterium ģints mikroorganismu diferenciāltests (NAP) ar automātisko sistēmu

87.65

2431.

45005

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret pirazinamīdu (PZA) ar automātisko sistēmu

53.22

2432.

45005R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret pirazinamīdu (PZA) ar automātisko sistēmu

0.00

2433.

45006

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

15.67

2434.

45006R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

0.00

2435.

45007

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 2. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

17.57

2436.

45007R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 2. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

0.00

2437.

45008

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. un 2. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

29.50

2438.

45008R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 1. un 2. rindas medikamentiem uz cietajām barotnēm

0.00

2439.

45009

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 2. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

166.82

2440.

45009R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret 2. rindas medikamentiem ar automātisko sistēmu

0.00

2441.

45010

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu ar automātisko sistēmu

61.81

2442.

45010R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu ar automātisko sistēmu

0.00

2443.

45011

Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi

3.48

2444.

45011R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi

0.00

2445.

45012

Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu uz cietajām barotnēm

10.63

2446.

45012R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu jutības noteikšana pret vienu medikamentu uz cietajām barotnēm

0.00

2447.

45015R

R Latentas tuberkulozes infekcijas noteikšana in vitro

0.00

2448.

45016R

R Mycobacterium tuberculosis DNS un ar Rif rezistenci saistīto mutāciju noteikšana bioloģiskajā materiālā (LPA tests)

0.00

2449.

45018R

R Mycobacterium tuberculosis kompleksa identifikācija kultūrās

0.00

2450.

45019R

R Mycobacterium tuberculosis DNS un ar rezistenci saistīto mutāciju noteikšana 1. rindas medikamentiem (LPA tests)

0.00

2451.

45020R

R Mycobacterium tuberculosis DNS un ar rezistenci saistīto mutāciju noteikšana 2. rindas medikamentiem (LPA tests)

0.00

2452.

45021R

R Ar rezistenci saistīto mutāciju noteikšana netuberkulozām mikobaktērijām (LPA tests)

0.00

2453.

45022R

R Mycobacterium tuberculosis kompleksa mikroorganismu noteikšana līdz sugai (LPA tests)

0.00

2454.

45023R

R Mycobacterium ģints mikroorganismu noteikšana līdz sugai (LPA tests)

0.00

IMUNOLOĢIJA

Šūnu imunoloģija (manipulācijas 46002–46044)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2455.

46002

Leikocītu metaboliskās aktivitātes noteikšana (NZT)

10.53

2456.

46006

Leikocītu metaboliskās aktivitātes un "oksidatīvā sprādziena" noteikšana (NZT + hemiluminiscences metode)

10.04

2457.

46009

DNS citofluorimetriskā izmeklēšana

23.59

2458.

46010

T un B limfocītu subpopulāciju noteikšana (viena pozīcija)

7.25

2459.

46015*

CD3+ un CD19+ šūnu noteikšana

18.66

2460.

46016*

CD4+ un CD8+ šūnu noteikšana

18.66

2461.

46017*

T un B šūnu virsmas receptoru noteikšana (CD3, CD19, CD4, CD8, CD16+56, CD3/HLA-DR, HLA-DR) (citofluorimetrija)

33.40

2462.

46018*

Imūnregulējošo šūnu noteikšana (CD45, CD3, CD16, CD19), četru krāsu citofluorimetrija

32.00

2463.

46019*

T-imūnregulējošo šūnu noteikšana (CD45, CD3, CD4, CD8), četru krāsu citofluorimetrija

34.04

2464.

46020*

Leikožu šūnu fenotips (citofluorimetrija)

57.87

2465.

46021*

Cilmes (CD34+) šūnu noteikšana

45.17

2466.

46022

Citokīnu noteikšana asins serumā

11.25

2467.

46023

Inducētā interferona gamma (y IFN) testēšana šūnu kultūrā (ELISA)

12.19

2468.

46024

Inducēto citokīnu testēšana šūnu kultūrā (ELISA)

12.60

2469.

46035

HLA-A(B,C)-1 antigēna noteikšana (limfocitotoksiskā metode)

8.15

2470.

46036*

HLA-B27 noteikšana

12.16

2471.

46037

Imūnģenētisko parametru noteikšana slimniekiem ar autoimūnām slimībām (HLA-B, HLA-DR)

15.59

2472.

46038

HLA-DR 1 antigēna noteikšana (limfocitotoksiskais tests)

8.62

2473.

46039

HLA DR, DQA 1, DQB 1 genotipizēšana ar polimerāzes ķēdes reakciju – viena pozīcija

12.91

2474.

46040

HLA DR, DQA 1, DQB 1 genotipizēšana ar polimerāzes ķēdes reakciju

17.29

2475.

46041*

HLA I klases fenotipizācija (AB, Cw). Norādīt tikai pie transplantācijas pakalpojumiem

36.23

2476.

46042*

HLA II klases fenotipizācija (DR, DQ). Norādīt tikai pie transplantācijas pakalpojumiem

40.98

2477.

46043*

Anti HLA antivielu noteikšana. Norādīt tikai pie transplantācijas pakalpojumiem

62.16

2478.

46044*

Donora un recipienta saderības tests. Norādīt tikai pie transplantācijas pakalpojumiem

36.05

Humorālā imunitāte (manipulācijas 46051–46075)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2479.

46051*

Imūnglobulīna G (A, M) noteikšana

9.55

2480.

46053

Humorālās imunitātes aktivitātes noteikšana (IgG, M, A, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) (Mančīni + ELISA)

9.10

2481.

46054

Cirkulējošo imūnkompleksu noteikšana (CIK) nefelometriski

4.14

2482.

46055*

Oligoklonālā IgG joslu noteikšana likvorā ar izoelektriskās fokusēšanas elektroforēzi (IEFE)

40.06

2483.

46056

Imūnglobulīna IgG noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)

3.04

2484.

46057

Imūnglobulīna IgA noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)

3.13

2485.

46058

Imūnglobulīna IgM noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)

3.25

2486.

46059

Imūnglobulīna IgE noteikšana (ELISA)

5.55

2487.

46060*

Specifiskā IgE noteikšana (panelis – 5 Ag)

8.51

2488.

46065

Specifiskā IgE noteikšana (panelis – 12 Ag)

9.86

2489.

46066*

Specifiskā IgE noteikšana – 20 atsevišķu antigēnu panelis

25.87

2490.

46067

Totālā un specifiskā IgE noteikšana (IgE totālais + IgE specifiskais) (ELISA)

11.23

2491.

46069

C1 inhibitora noteikšana (radiālā imūndifūzijā)

11.27

2492.

46070

Komplementa komponentes C3 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)

3.27

2493.

46071

Komplementa komponentes C4 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)

3.54

2494.

46074

Cistatīna C noteikšana

5.11

2495.

46075

Seruma amiloīda A noteikšana

5.66

Autoimunitāte (manipulācijas 46085–46136)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2496.

46085

ANA noteikšana HEP-2 šūnu kultūrā (skrīnings – netiešā imūnfluorescence)

7.14

2497.

46086*

ANA noteikšana HEP-2 šūnu kultūrā (titrēšana – netiešā imūnfluorescence)

14.19

2498.

46087

ANA, SMA, GPC, LKM, AMA noteikšana audu griezumos (skrīnings – netiešā imūnfluorescence)

10.71

2499.

46088*

ANA, SMA, GPC, LKM, AMA noteikšana audu griezumos (titrēšana – netiešā imūnfluorescence)

26.97

2500.

46089*

ANCA noteikšana (skrīnings – netiešā imūnfluorescence)

8.24

2501.

46090

ANCA noteikšana (diferencēšana – netiešā imūnfluorescence)

10.95

2502.

46091

Anti-DNS antivielu noteikšana uz Crithidia lucidia

8.85

2503.

46092

Anti-DNS antivielu noteikšana (kvantitatīvi)

6.09

2504.

46095

Reimatoīdo faktoru noteikšana (RF-IgG, RF-IgA, RF-IgM) (ELISA)

15.48

2505.

46100

ENA noteikšana (skrīnings – ELISA)

5.78

2506.

46101

ENA subtipu (SM, RNP, SSB, SSA, J0-1, Scl-70) noteikšana

19.51

2507.

46102

ENA subtipu noteikšana (viena pozīcija no sešām, kas norādītas manipulācijā 409101) (ELISA)

6.35

2508.

46103*

Anti DNS antivielu noteikšana un ENA subtipu noteikšana (SM, RNP, SSB, SSA, JO-1, Scl-70)

24.35

2509.

46104*

ENA skrīnings un ANA noteikšana HEP – divu šūnu kultūrā

15.14

2510.

46105

Antivielu pret Langerhansa saliņu šūnām noteikšana – netiešā imūnfluorescence

11.46

2511.

46107

Antivielu pret Helicobacter pylori IgG noteikšana (ELISA)

10.37

2512.

46108

Antivielu pret Helicobacter pylori IgA noteikšana (ELISA)

10.37

2513.

46109

Antitireoidālo antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

11.65

2514.

46110

Autoantivielu pret tireoglobulīnu noteikšana

7.58

2515.

46111

Autoantivielu pret fosfolipīdiem noteikšana

8.58

2516.

46112

Autoantivielu pret MPO noteikšana

6.46

2517.

46113

Autoantivielu pret PR3 noteikšana

5.79

2518.

46115*

Antimikrosomālo antivielu noteikšana (ELISA)

9.55

2519.

46116

Tireoglobulīns

5.60

2520.

46119

Antispermālo antivielu total IgG, IgM noteikšana (ELISA)

14.22

2521.

46120

Antiadrenālo antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

11.88

2522.

46121

Antisēklinieku antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

8.05

2523.

46122

Antiolnīcu antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

12.97

2524.

46123

Anti-GBM antivielu noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

11.38

2525.

46124

Antihistonu antivielu noteikšana (ELISA)

7.35

2526.

46125

Antikardiolipīnu antivielu noteikšana

6.19

2527.

46130

Antivielu pret skeleta muskulatūru noteikšana (netiešā imūnfluorescence)

12.70

2528.

46131

Antivielu noteikšana pret glutamildekarboksilāzi

15.94

2529.

46132*

TSH receptoru antivielu noteikšana

10.92

2530.

46134

Antivielu noteikšana pret acetilholīnu receptoriem

14.51

2531.

46135

Anti-GM1 antivielu noteikšana

11.42

2532.

46136

Anti-MAG antivielu noteikšana

10.51

Tumoru marķieru noteikšana (manipulācijas 46148–46163)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2533.

46148*

CYFRA 21-1 citokeratīna 19. fragments

8.19

2534.

46149*

SCC – plakanšūnu vēža antigēns

8.14

2535.

46150*

Beta-HGH – brīvais horiongonadotropīns

6.04

2536.

46151

Alfa-FP – alfa fetoproteīns

3.88

2537.

46152

CEA – karcioembrionālais antigēns

5.12

2538.

46153*

Audzēja marķieris CA-125

5.49

2539.

46154*

Audzēja marķieris CA19-9

5.49

2540.

46155*

NSE – neironu specifiskā enolāze

10.53

2541.

46156*

PSA – prostatas specifiskais antigēns

4.99

2542.

46157*

PSA, brīvais – prostatas specifiskais antigēns

9.96

2543.

46158*

Audzēja marķieris CA15-3

5.49

2544.

46159*

BMG – beta 2 mikroglobulīns

6.79

2545.

46160*

Estrogēna receptoru kvantitatīva un kvalitatīva noteikšana audzēja audos

40.34

2546.

46161*

Progesterona receptoru kvantitatīva un kvalitatīva noteikšana audzēja audos

40.47

2547.

46162

Anti-p-53 noteikšana serumā

19.62

2548.

46163

BTA – urīnpūšļa vēža antigēns

8.99

Citas imunoloģiskas analīzes (manipulācijas 46164–46175)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2549.

46164

Antivielas pret transglutamināzi (IgA)

8.80

2550.

46165

Antivielas pret transglutamināzi (IgG)

8.80

2551.

46166*

Antivielas pret GM1, asialo GM2, GD1a, GD1b, GQ1b

37.85

2552.

46170

Renīna–angiotenzīna noteikšana asins plazmā (radioizotopu metode)

14.45

2553.

46171*

2. trimestra Dauna sindroma un trisomijas 18 (Edvardsa sindroma) diagnostika (AFP + HGH + brīvais estriols) vai (AFP + HGH)

21.46

2554.

46172*

Spontāna aborta draudu imunoloģiskā kontrole (LAI tests + HGH)

24.07

2555.

46175

Eozinofīlu katjoniskā proteīna noteikšana

19.15

Virusoloģija (manipulācijas 47000R–47033R)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2556.

47000R

R Ebola vīrusu RNS noteikšana ar RT PCR

0.00

2557.

47001

Enterovīrusu, t. sk. polivīrusu, izolēšana un tipēšana audu kultūrās ar negatīvu rezultātu

14.73

2558.

47002*

Enterovīrusu, t. sk. polivīrusu, izolēšana un tipēšana audu kultūrās ar pozitīvu rezultātu

26.67

2559.

47003

Imūnfermentīvā analīze rotavīrusu specifisko antigēnu noteikšanai fēcēs

5.83

2560.

47004

Hepatīta A vīrusa specifiskā antigēna indikācija fēcēs

8.06

2561.

47005

Hepatīta A vīrusa specifiskā antigēna indikācija ūdenī

8.53

2562.

47007*

Elpošanas ceļu vīrusu (gripa A, B, adenovīruss, paragripa I, II, III RSV) izolēšana un tipēšana audu kultūrās ar pozitīvu rezultātu

22.85

2563.

47009

Elpošanas ceļu vīrusu specifisko antigēnu indikācija un tipēšana ar monoklonālajām antivielām, ekspresmetode – imūnfluorescence ar pozitīvu rezultātu

13.66

2564.

47010

Elpošanas ceļu vīrusu specifisko antigēnu noteikšana

8.09

2565.

47010R

R Elpošanas ceļu vīrusu specifisko antigēnu noteikšana

0.00

2566.

47011R

R Tropisko drudžu izraisītāju (Denge vīrusa, Čikungunja vīrusa, Rietumnīlas vīrusa, Salmonella spp., Plazmodium spp., Rickettsia spp., Leptospira spp.) RNS/DNS detekcija un diferencēšana klīniskajos paraugos

0.00

2567.

47012R

R TBE vīrusa RNS, Borrelia burgdorferi sl DNS, Anaplasma phagocytophilum DNS, Ehrlichia chaffeensis/Ehrlichia muris DNS noteikšana klīniskajā materiālā vai ērcēs ar multiplex polimerāzes ķēdes reakciju reālajā laikā (PĶR-RL)

0.00

2568.

47013R

R Vibrio cholerae DNS noteikšana (V. cholerae toksigēna O1 serogrupa, V. cholerae toksigēna O139 serogrupa, V. cholerae netoksigēna O1 serogrupa, V. cholerae netoksigēna O139 serogrupa, V. cholerae ne-O1, ne-O139 serogrupas) ar RT-PCR

0.00

2569.

47014R

R Filovīrusu (Ebola, Marburgas) RNS noteikšana ar RT PCR

0.00

2570.

47016

Herpes vīrusu specifisko antigēnu noteikšana audu kultūrā

9.23

2571.

47016R

R Herpes vīrusu specifisko antigēnu noteikšana audu kultūrā

0.00

2572.

47018

Citomegalovīrusa specifiskā antigēna noteikšana

8.82

2573.

47020

Citomegalovīrusa noteikšana (kvalitatīvi) (polimerāzes ķēdes reakcija)

17.26

2574.

47021

Herpes Zoster vīrusa noteikšana (kvalitatīvi) (polimerāzes ķēdes reakcija)

17.26

2575.

47021R

R Herpes Zoster vīrusa noteikšana (kvalitatīvi) (polimerāzes ķēdes reakcija)

0.00

2576.

47025

Cilvēka papilomas vīrusu specifiskās DNS noteikšana

16.09

2577.

47026

Rotavīrusa Ag

4.70

2578.

47027*

Kvantitatīva CMV DNS vai EBV DNS noteikšana (polimerāzes ķēdes reakcija)

52.08

2579.

47028R

R Elpošanas ceļu vīrusu (gripa A, B) izolēšana un tipēšana audu kultūrās

0.00

2580.

47030R

R Enterovīrusu, tai skaitā poliovīrusu, izolēšana un tipēšana audu kultūrās ar pozitīvu rezultātu

0.00

2581.

47031R

R Antivielu pret polivīrusu un citu enterovīrusu noteikšana ar neitralizācijas metodi

0.00

2582.

47032R

R Enterovīrusu, tai skaitā polivīrusu, izolēšana un tipēšana audu kultūrās ar negatīvu rezultātu

0.00

2583.

47033R

R Norovīrusu, rotavīrusu, adenovīrusu, astrovīrusu, sapovīrusu DNS noteikšana ar multiplex RT-PCR

0.00

Vīrusiem specifisko antivielu noteikšana (manipulācijas 47035–47450R)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2584.

47035

IgM klases antivielas pret ērču encefalīta vīrusu

7.50

2585.

47036

IgM klases antivielas pret parvovīrusu B19

8.36

2586.

47036R

R IgM klases antivielas pret parvovīrusu B19

0.00

2587.

47038

Anti-CMV – IgG

6.65

2588.

47039

Anti-CMV – IgG (kvantitatīvi)

9.52

2589.

47040

Anti-CMV – IgM

7.92

2590.

47041

Anti-CMV – IgM (WB) (apstiprinošais tests)

33.36

2591.

47041R

R Anti-CMV – IgM (WB) (apstiprinošais tests)

0.00

2592.

47042

Anti-EBV IgM

5.33

2593.

47043

Anti-EBV IgG

5.33

2594.

47044

Anti-EBV IgG (kvantitatīvi)

8.32

2595.

47050

Antivielas pret EBV kodola antigēnu (EBV EBNA)

7.09

2596.

47050R

R Antivielas pret EBV kodola antigēnu (EBV EBNA)

0.00

2597.

47053

Anti-Herpes simplex I, II IgM

5.90

2598.

47053R

R Anti-Herpes simplex I, II IgM

0.00

2599.

47054

Anti-Herpes simplex I, II IgG

6.20

2600.

47056

Anti-Varicella Zoster (VZV) – IgM

8.28

2601.

47057

Anti-Varicella Zoster (VZV) – IgG

6.91

2602.

47059

IgG klases antivielu noteikšana pret ērču encefalīta vīrusu

8.06

2603.

47061

Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti-Rubeola (masalas) IgG

4.03

2604.

47061R

R Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti-Rubeola (masalas) IgG

0.00

2605.

47062

Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti-Rubeola (masalas) IgM

4.44

2606.

47065

IgG klases antivielas pret parotīta vīrusu

8.25

2607.

47066

IgM klases antivielas pret parotīta vīrusu

9.31

2608.

47067

Vīrusa specifisko IgG klases antivielu noteikšana (trakumsērgas vīruss)

11.56

2609.

47080

IgG klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa agrīniem antigēniem (EBV EA IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

9.24

2610.

47080R

R IgG klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa agrīniem antigēniem (EBV EA IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2611.

47081

IgG klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa kapsīda antigēniem (EBV VCA IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

9.24

2612.

47081R

R IgG klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa kapsīda antigēniem (EBV VCA IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2613.

47082R

R Ig G klases antivielas pret masaliņu vīrusu kvalitatīvi vai kvantitatīvi (Rubella IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2614.

47083R

R Ig G klases antivielas pret masalu vīrusu (Rubeola IgG) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2615.

47084

IgG vai IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusu (apstiprinošais tests IgG klases antivielām – LIA, SIA, RIBA)

19.48

2616.

47084R

R IgG vai IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusu (apstiprinošais tests IgG klases antivielām – LIA, SIA, RIBA)

0.00

2617.

47085

IgG vai IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusu (apstiprinošais tests IgM klases antivielām – LIA, SIA, RIBA)

19.48

2618.

47085R

R IgG vai IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusu (apstiprinošais tests IgM klases antivielām – LIA, SIA, RIBA)

0.00

2619.

47086

IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa agrīniem antigēniem (EBV EA IgM) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

7.09

2620.

47086R

R IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa agrīniem antigēniem (EBV EA IgM) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2621.

47087

IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa kapsīda antigēniem (EBV VCA IgM) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

9.10

2622.

47087R

R IgM klases antivielas pret Epšteina–Barra vīrusa kapsīda antigēniem (EBV VCA IgM) (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2623.

47088

IgM klases antivielas pret Herpes simplex I un II vīrusiem (apstiprinošais tests IgM klases antivielām – LIA, SIA, RIBA,WB)

20.00

2624.

47088R

R IgM klases antivielas pret Herpes simplex I un II vīrusiem (apstiprinošais tests IgM klases antivielām – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2625.

47090

IgM klases antivielas pret respiratori sincitiālo vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

9.05

2626.

47090R

R IgM klases antivielas pret respiratori sincitiālo vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2627.

47091

C hepatīta vīrusa antigēns (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA, imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)

36.12

2628.

47091R

R C hepatīta vīrusa antigēns (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA, imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)

0.00

2629.

47092R

R Astrovīrusa antigēns (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2630.

47093R

R IgG klases antivielas pret Borrelia burgdorferi (Apstiprinošais tests IgG klases antivielām – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2631.

47094R

R IgM klases antivielas pret Borrelia burgdorferi (apstiprinošais tests IgG klases antivielām – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2632.

47095R

R IgM klases antivielu pret hepatīta E vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2633.

47096R

R IgG klases antivielu pret hepatīta E vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2634.

47097

IgM klases antivielas pret Legionella pneumophila serogrupu 1 (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

7.02

2635.

47097R

R IgM klases antivielas pret Legionella pneumophila serogrupu 1 (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2636.

47098

IgG klases antivielas pret Legionella pneumophila serogrupu 1 (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

7.02

2637.

47098R

R IgG klases antivielas pret Legionella pneumophila serogrupu 1 (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2638.

47099

IgG klases specifiskās antivielas pret Toxocara canis (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

49.87

2639.

47099R

R IgG klases specifiskās antivielas pret Toxocara canis (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2640.

47100

Hialuronskābes koncentrācijas noteikšana ar imūnfermentatīvo metodi (ELISA)

9.80

2641.

47101

Ar apoptozi saistīta citokeratīna CK18Asp396 neoepitopa (M30-antigēna) koncentrācijas noteikšana ar ELISA

9.51

2642.

47102

IgA antivielas pret A gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

7.82

2643.

47102R

R IgA antivielas pret A gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2644.

47103

IgG antivielas pret A gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

7.82

2645.

47103R

R IgG antivielas pret A gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2646.

47104

IgA antivielas pret B gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

7.82

2647.

47104R

R IgA antivielas pret B gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2648.

47105

IgG antivielas pret B gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

7.82

2649.

47105R

R IgG antivielas pret B gripas vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2650.

47106R

R IgA antivielas pret Echo vīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2651.

47107R

R IgM antivielas pret Echo vīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2652.

47108R

R IgA antivielas pret Koksaki vīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2653.

47109R

R IgM antivielas pret Koksaki vīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2654.

47110

IgA antivielas pret respiratori sincitiālo vīrusu (RSV) noteikšana ar ELISA

9.37

2655.

47110R

R IgA antivielas pret respiratori sincitiālo vīrusu (RSV) noteikšana ar ELISA

0.00

2656.

47111

IgA antivielas pret paragripas 1, 2, 3 vīrusiem noteikšana ar ELISA

9.47

2657.

47111R

R IgA antivielas pret paragripas 1, 2, 3 vīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2658.

47112

IgG antivielas pret paragripas 1 vīrusu noteikšana ar ELISA

9.47

2659.

47112R

R IgG antivielas pret paragripas 1 vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2660.

47113

IgG antivielas pret paragripas 2 vīrusu noteikšana ar ELISA

9.47

2661.

47113R

R IgG antivielas pret paragripas 2 vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2662.

47114

IgG antivielas pret paragripas 3 vīrusu noteikšana ar ELISA

9.47

2663.

47114R

R IgG antivielas pret paragripas 3 vīrusu noteikšana ar ELISA

0.00

2664.

47115

IgA antivielas pret adenovīrusiem noteikšana ar ELISA

8.77

2665.

47115R

R IgA antivielas pret adenovīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2666.

47116

IgG antivielas pret adenovīrusiem noteikšana ar ELISA

8.77

2667.

47116R

R IgG antivielas pret adenovīrusiem noteikšana ar ELISA

0.00

2668.

47117

IgM klases antivielu pret TORCH antigēniem noteikšana ar imūnblota metodi (IB)

19.70

2669.

47117R

R IgM klases antivielu pret TORCH antigēniem noteikšana ar imūnblota metodi (IB)

0.00

2670.

47118R

R IgG klases antivielu pret parvovīrusu B19 noteikšana ar imūnfermentatīvo metodi (ELISA, EIA)

0.00

2671.

47119

Citomegalo vīrusa IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

11.99

2672.

47119R

R Citomegalo vīrusa IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2673.

47120R

R WB T. Pallidum IgM

0.00

2674.

47121R

R WB T. Pallidum IgG

0.00

2675.

47122R

R Rubella vīrusa IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2676.

47123R

R Rubeola vīrusa IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2677.

47124

Legionella pneumophilla antigēna noteikšana urīnā ar ELISA, EIA

8.76

2678.

47124R

R Legionella pneumophilla antigēna noteikšana urīnā ar ELISA, EIA

0.00

2679.

47125

Candia Ag noteikšana ar ELISA, EIA

11.54

2680.

47125R

R Candia Ag noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2681.

47126

Aspergillus Ag noteikšana ar ELISA, EIA

10.30

2682.

47126R

R Aspergillus Ag noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2683.

47127

IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA

5.91

2684.

47127R

R IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2685.

47128

IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA

7.12

2686.

47128R

R IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2687.

47129

IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar IB

14.50

2688.

47129R

R IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar IB

0.00

2689.

47130

IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar IB

14.50

2690.

47130R

R IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar IB

0.00

2691.

47131R

R IgG klases antivielas pret Borrelia burgdorferi noteikšana likvorā ar ELISA, EIA

0.00

2692.

47132R

R IgM klases antivielas pret Borrelia burgdorferi noteikšana likvorā ar ELISA, EIA

0.00

2693.

47133

Toxoplasma Gondii IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

11.00

2694.

47133R

R Toxoplasma Gondii IgG klases antivielu aviditātes noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2695.

47134R

R Anti-Trichinella spiralis WB

0.00

2696.

47135

IgG klases specifiskās antivielas pret Echinococcus (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

49.87

2697.

47135R

R IgG klases specifiskās antivielas pret Echinococcus (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2698.

47136

IgG klases specifiskās antivielas pret Taenia solium cisticerkiem (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

49.87

2699.

47136R

R IgG klases specifiskās antivielas pret Taenia solium cisticerkiem (apstiprinošais tests – LIA, SIA, RIBA,WB)

0.00

2700.

47137

IgG antivielas pret Taenia solium (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

9.80

2701.

47137R

R IgG antivielas pret Taenia solium (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2702.

47138

IgA klases antivielas pret Toxoplazma gondii (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

6.51

2703.

47138R

R IgA klases antivielas pret Toxoplazma gondii (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2704.

47139R

R Norovīrusu antigēns (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2705.

47140R

R Adenovīrusu antigēns (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2706.

47141

B hepatīta virsmas antigēns (HbsAg) – kvantitatīvais (imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)

35.17

2707.

47141R

R B hepatīta virsmas antigēns (HbsAg) – kvantitatīvais (imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)

0.00

2708.

47143R

R Parvovīrusa B19 RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2709.

47148

Herpes simplex vīrusu 1 un 2 tipu DNS (PCR) (kvalitatīvi)

25.50

2710.

47148R

R Herpes simplex vīrusu 1 un 2 tipu DNS (PCR) (kvalitatīvi)

0.00

2711.

47149

Epšteina-Barra vīrusa DNS ( PCR) (kvalitatīvi)

19.79

2712.

47149R

R Epšteina-Barra vīrusa DNS ( PCR) (kvalitatīvi)

0.00

2713.

47150

Chlamydia trachomatis rRNS un Neisseria gonorrhoeae rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

24.20

2714.

47150R

Chlamydia trachomatis rRNS un Neisseria gonorrhoeae rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

0.00

2715.

47151

Chlamydia trachomatis rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

24.20

2716.

47151R

R Chlamydia trachomatis rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

0.00

2717.

47152

Neisseria gonorrhoeae rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

24.20

2718.

47152R

R Neisseria gonorrhoeae rRNS ar izotermiskās amplifikācijas metodi

0.00

2719.

47154

Chlamydia trachomatis, Ureaplasma un Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium DNS noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju reālajā laikā (RT-PCR)

15.12

2720.

47154R

R Chlamydia trachomatis, Ureaplasma un Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium DNS noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju reālajā laikā (RT-PCR)

0.00

2721.

47155

Trichomona vaginalis DNS ar polimerāzes ķēdes reakciju ar fluorescences detekciju pēc beigu punkta (end point)

15.01

2722.

47155R

R Trichomona vaginalis DNS ar polimerāzes ķēdes reakciju ar fluorescences detekciju pēc beigu punkta (end point)

0.00

2723.

47156R

R HIV-1 jutības noteikšana pret CCR5 receptoru antagonistiem, izmantojot genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2724.

47157R

R HIV-1 rezistences pret antiretrovirāliem medikamentiem noteikšana, izmantojot genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2725.

47158

T-limfocītu imunofenotipu CD4 (absolūtais skaits, %) un CD8 (absolūtais skaits)

16.37

2726.

47158R

R T-limfocītu imunofenotipu CD4 (absolūtais skaits, %) un CD8 (absolūtais skaits)

0.00

2727.

47159

Cilvēka leikocitārā antigēna HLA B*5701 noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR)

28.97

2728.

47159R

R Cilvēka leikocitārā antigēna HLA B*5701 noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR)

0.00

2729.

47160R

R Toxoplasma gondii DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2730.

47161R

R Pneumocystis jirovecii (carinii) DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2731.

47162

Mycobacterium tuberculosis kompleksa DNS un rezistences pret rifampicīnu noteikšana ar RT-PCR

58.79

2732.

47162R

R Mycobacterium tuberculosis kompleksa DNS un rezistences pret rifampicīnu noteikšana ar RT-PCR

0.00

2733.

47163

Bakteriālo meningītu izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalacticae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

50.40

2734.

47163R

R Bakteriālo meningītu izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalacticae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2735.

47164

Bakteriālo pneimoniju izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

48.40

2736.

47164R

R Bakteriālo pneimoniju izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2737.

47165R

R Legionella pneumophila DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2738.

47166

Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae DNS noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR)

17.40

2739.

47166R

R Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae DNS noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PCR)

0.00

2740.

47167

Bordetella pertussis DNS noteikšana ar RT-PCR

30.48

2741.

47167R

R Bordetella pertussis DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2742.

47168

Bordetella parapertussis DNS noteikšana ar RT-PCR

30.48

2743.

47168R

R Bordetella parapertussis DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2744.

47169R

R Meticilīnrezistentā Staphylococcus aureus (MRSA) Staphylococcus aureus DNS noteikšana ar RT PCR

0.00

2745.

47171R

R Meticilīnrezistentā Staphylococcus aureus (MRSA) Staphylococcus aureus DNS noteikšana ar PCR

0.00

2746.

47172

Bakteriālo diareju izraisītāju (Clostridium perfringens, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp., E. coli 0157:H7, E. Coli VTEC) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

48.11

2747.

47172R

R Bakteriālo diareju izraisītāju (Clostridium perfringens, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp., E. coli 0157:H7, E.Coli VTEC) DNS noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2748.

47173R

R Enterohemorāģisko Escherichia coli (EHEC) DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2749.

47174R

R Leptospira spp. 16S RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2750.

47175R

R Brucella spp. DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2751.

47176R

R Borrelia DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2752.

47177R

R Ērču encefalīta vīrusa (TBE) RNS noteikšana ar RT-PCR ērcēs

0.00

2753.

47178R

R Ērču encefalīta vīrusa (TBE) RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2754.

47179R

R Borrelia DNS noteikšana ar molekulāro hibridizāciju ērcēs

0.00

2755.

47180R

R Babesia DNS noteikšana ar molekulārās hibridizācijas metodi

0.00

2756.

47181R

R Salmonella spp. genotipēšana ar gēla elektroforēzes pulsējošā lauka metodi (Pulse Field Gel Electrophoresis – PFGE)

0.00

2757.

47182R

R Listeria monocytogenes genotipēšana ar Pulse Field Gel Electrophoresis – PFGE

0.00

2758.

47183R

R Streptococcus pneumoniae serotipu noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2759.

47184R

R Neisseria meningitidis serogrupas (sia D gēni B, C, Y, W 135; mynB gens; porA, fet A gēni) noteikšana ar PCR

0.00

2760.

47185R

R Haemophilus influenzae serotipa (ompP2, bexA, cap a-f gēni) noteikšana ar PCR

0.00

2761.

47187R

R Verotoksīnproducējošo Escherichia coli (VTEC) vtx1 un vtx2 gēnu noteikšana ar PCR

0.00

2762.

47188R

R Mycobacterium tuberculosis DNS tipēšana ar spoligotipēšanu

0.00

2763.

47189R

R Mycobacterium tuberculosis DNS tipēšana ar RLFP (Restriction Fragment Length Polymorphism)

0.00

2764.

47190R

R Mycobacterium tuberculosis DNS tipēšana ar MIRU-VNTR (Mycobacterial Interspersed Repetitive Units – Variable Number Tandem Repeat)

0.00

2765.

47193R

R Mycobacterium leprae DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2766.

47194

Mycoplasma spp. DNS noteikšana ar PCR

37.00

2767.

47194R

R Mycoplasma spp. DNS noteikšana ar PCR

0.00

2768.

47195R

R B tipa gripas vīrusu līnijas noteikšana ar PCR

0.00

2769.

47196

Parainfluenza virus 1-3, Adenovirus A/B/C/D/E, Coronavirus 229E/NL63, Coronavirus OC43, Rhinovirus A/B/C, Influenza A virus, Respiratory syncytial virus A, Respiratory syncytial virus Bocavirus 1/2/3/4, Influenza B virus, Metapneumovirus, Parainfluenza virus 4, Enterovirus RNS/DNS noteikšana ar Multiplex PCR

50.11

2770.

47196R

R Parainfluenza virus 1-3, Adenovirus A/B/C/D/E, Coronavirus 229E/NL63, Coronavirus OC43, Rhinovirus A/B/C, Influenza A virus, Respiratory syncytial virus A, Respiratory syncytial virus Bocavirus 1/2/3/4, Influenza B virus, Metapneumovirus, Parainfluenza virus 4, Enterovirus RNS/DNS noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2771.

47197R

R Gripas vīrusu mutāciju, asociēto ar rezistenci pret zālēm, noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2772.

47198R

R Gripas vīrusu mutāciju, asociēto ar rezistenci pret zālēm, noteikšana ar RT-PCR

0.00

2773.

47200R

R Masalu (Rubeola) vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2774.

47201R

R Masaliņu (Rubella) vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2775.

47202R

R Masalu (Rubeola) vīrusa genotipa noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2776.

47203R

R Masaliņu (Rubella) vīrusa genotipa noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2777.

47204R

R Epidēmiskā parotīta vīrusa (Mumps) RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2778.

47205R

R Epidēmiskā parotīta vīrusa (Mumps) genotipa noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2779.

47206R

R A hepatīta vīrusa (HAV) RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2780.

47207R

R A hepatīta vīrusa genotipa noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2781.

47208R

R C hepatīta vīrusa genotipa noteikšana ar genotipēšanu (sekvenēšanu)

0.00

2782.

47209R

R E hepatīta vīrusa (HEV) RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2783.

47210R

R B hepatīta rezistences pret lamivudīnu noteikšana ar PCR

0.00

2784.

47212

HSV 1 DNS, HSV 2 DNS, VZV DNS, EBV DNS, CMV DNS, HHV6 DNS, enterovīrusu RNS noteikšana ar Multiplex PCR

40.19

2785.

47212R

R HSV 1 DNS, HSV 2 DNS, VZV DNS, EBV DNS, CMV DNS, HHV6 DNS, enterovīrusu RNS noteikšana ar Multiplex PCR

0.00

2786.

47213R

R Enterovīrusu RNS (PCR), kvalitatīvi

0.00

2787.

47214R

R C. diphtheriae DNS noteikšana ar PCR (toksīna produkcijas regulējošā gēna (dtxR) un toksīna gēna (tox) noteikšana)

0.00

2788.

47215R

R Hepatīta B vīrusa DNS ar RT-PCR, kvantitatīvi

0.00

2789.

47216

Citomegalovīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

38.95

2790.

47216R

R Citomegalovīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

0.00

2791.

47217

Herpes simplex vīrusa 1 un 2 tipu DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

38.95

2792.

47217R

R Herpes simplex vīrusa 1 un 2 tipu DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

0.00

2793.

47218

Varicella zoster vīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

50.05

2794.

47218R

R Varicella zoster vīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

0.00

2795.

47219

Epšteina-Barra vīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

42.67

2796.

47219R

R Epšteina-Barra vīruss DNS (RT-PCR), kvantitatīvi

0.00

2797.

47220R

R Enterovīruss RNS, kvantitatīvi (RT PCR)

0.00

2798.

47221

A/B gripas vīruss RNS (A gripas vīrusu RNS) (RT-PCR)

20.63

2799.

47221R

R A/B gripas vīruss RNS (A gripas vīrusu RNS) (RT-PCR)

0.00

2800.

47222

A/B gripas vīruss RNS (B gripas vīrusu RNS) (RT-PCR)

20.63

2801.

47222R

R A/B gripas vīruss RNS (B gripas vīrusu RNS) (RT-PCR)

0.00

2802.

47223

A gripas vīrusu subtipi (RT-PCR)

24.54

2803.

47223R

R A gripas vīrusu subtipi (RT-PCR)

0.00

2804.

47224

HIV 1 Ag (ELISA) (ar diagnostiskuma cenu)

24.38

2805.

47224R

R HIV 1 Ag (ELISA) (ar diagnostiskuma cenu)

0.00

2806.

47225

Citomegalovīruss DNS (PCR), kvalitatīvi

25.53

2807.

47225R

R Citomegalovīruss DNS (PCR), kvalitatīvi

0.00

2808.

47226R

R Norovīrusu 1 un 2 tipa RNS (PCR)

0.00

2809.

47227R

R Coxiella burnetii DNS noteikšana ar RT PCR

0.00

2810.

47229R

R T. pallidum DNS noteikšana ar RT PCR

0.00

2811.

47230R

R Bacillus anthracis DNS vides paraugos: BA4plex, Cepheid noteikšana ar RT-PCR

0.00

2812.

47231R

R Bacillus anthracis DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2813.

47232R

R Yersinia pestis DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2814.

47234R

R Francisella tularensis DNS noteikšana ar PCR

0.00

2815.

47237R

R Vibrio cholerae DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2816.

47238R

R Clostridium perfringens DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2817.

47239R

R Dengue vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2818.

47240R

R Dengue vīrusa tipa noteikšana ar RT-PCR

0.00

2819.

47241R

R West-Nile vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2820.

47242R

R SARS vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2821.

47243R

R Rabies vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2822.

47244R

R Chikungunya vīrusu RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2823.

47245R

R Japanese encephalitis vīrusa RNS noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju reālajā laikā (PĶR-RL)

0.00

2824.

47246R

R Yellow fever vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2825.

47247R

R Crimean-Congo Fever vīrusu RNS noteikšana ar PCR

0.00

2826.

47248R

R Variola vīrusu DNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2827.

47249R

R IgM klases antivielas pret Francisella tularensis (ELISA)

0.00

2828.

47250R

R IgG klases antivielas pret Francisella tularensis (ELISA)

0.00

2829.

47255R

R vanA/vanB rezistences gēnu noteikšana ar RT PCR

0.00

2830.

47256R

R IgM klases antivielu pret MERS Coronavirus noteikšana ar IF

0.00

2831.

47257R

R MERS HCoV vīrusa RNS noteikšana ar RT-PCR

0.00

2832.

47258R

R IgG klases antivielu pret MERS Coronavirus noteikšana ar IF

0.00

2833.

47261R

Karbapenemāzes gēnu noteikšana ar RT-PCR

0.00

2834.

47270R

R IgM klases antivielas pret Hanta vīrusiem noteikšana ar IB

0.00

2835.

47271R

R IgG klases antivielas pret Hanta vīrusiem noteikšana ar IB

0.00

2836.

47272R

R IgM klases antivielas pret Hanta vīrusiem noteikšana ar imūnfluorescento analīzi (IF)

0.00

2837.

47273R

R IgM klases antivielas pret Puumala vīrusu noteikšana ar imūnhromatogrāfisko eksprestestu (Ihr)

0.00

2838.

47274R

R IgM klases antivielas pret Dobrava vīrusu noteikšana ar Ihr

0.00

2839.

47275R

R IgM klases antivielas pret Hantaan vīrusu noteikšana ar Ihr

0.00

2840.

47276R

R IgM klases antivielas pret Coxiella burnetii noteikšana ar IF

0.00

2841.

47277R

R IgG klases antivielas pret Coxiella burnetii noteikšana ar IF

0.00

2842.

47278R

R IgM klases antivielas pret Rifta ielejas (Rift valley fever) vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2843.

47279R

R IgG klases antivielas pret Rifta ielejas (Rift valley fever) vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2844.

47280R

R IgG/IgM antivielas pret Dengue vīrusu noteikšana ar Ihr (imūnhromatogrāfijas metode)

0.00

2845.

47281R

R IgM klases antivielas pret Chlamydia psitaci noteikšana ar IF

0.00

2846.

47282R

R IgG klases antivielas pret Chlamydia psitaci noteikšana ar IF

0.00

2847.

47283R

R IgM klases antivielas pret Rickettsia typhi noteikšana ar IF

0.00

2848.

47284R

R IgG klases antivielas pret Rickettsia typhi noteikšana ar IF

0.00

2849.

47285R

R IgM klases antivielu pret Chikungunya vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2850.

47286R

R IgG klases antivielu pret Chikungunya vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2851.

47287R

R IgM klases antivielu pret Sandfly fever vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2852.

47288R

R IgG klases antivielu pret Sandfly fever vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2853.

47289R

R IgM klases antivielu pret Dengue vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2854.

47290R

R IgG klases antivielu pret Dengue vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2855.

47291R

R IgM klases antivielu pret SARS Coronavirus noteikšana ar IF

0.00

2856.

47292R

R IgG klases antivielu pret SARS Coronavirus noteikšana ar IF

0.00

2857.

47293R

R IgM klases antivielu noteikšana pret flavivīrusiem (TBE, West Nile, Japanese encephalitis, Yellow fever vīrusiem) ar IF

0.00

2858.

47294R

R IgG klases antivielu noteikšana pret flavivīrusiem (TBE, West Nile, Japanese encephalitis, Yellow fever vīrusiem) ar IF

0.00

2859.

47295R

R IgM klases antivielu pret Crimean-Congo Fever vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2860.

47296R

R IgG klases antivielu pret Crimean-Congo Fever vīrusu noteikšana ar IF

0.00

2861.

47297R

R IgA klases antivielas pret Brucella spp. noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2862.

47298R

R IgM klases antivielas pret Brucella spp. noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2863.

47299R

R IgG klases antivielas pret Brucella spp. noteikšana ar ELISA, EIA

0.00

2864.

47300R

R Vairāku bīstamo bioloģisko aģentu un toksīnu noteikšana vides paraugos, izmantojot imūnhromatogrāfisko eksprestestu

0.00

2865.

47301R

R IgM klases antivielas pret Hanta vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2866.

47302R

R IgG klases antivielas pret Hanta vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2867.

47303R

R IgM klases antivielas pret Coxiella burnetii (imūnfermentatīvā metode ELISA. EIA)

0.00

2868.

47304R

R IgG klases antivielas pret Coxiella burnetii (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2869.

47306R

R IgG klases antivielas pret West-Nile vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2870.

47307R

R IgM klases antivielas pret West-Nile vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2871.

47308R

R IgM klases antivielas pret Dengue vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2872.

47309R

R IgG klases antivielas pret Dengue vīrusu (imūnfermentatīvā metode ELISA, EIA)

0.00

2873.

47310R

R HBsAg (apstiprinošais tests)

0.00

2874.

47311R

R Anti-HCV

0.00

2875.

47312R

R Anti-HCV (WB) (apstiprinošais)

0.00

2876.

47313R

R Anti-HIV 1, HIV 2 + HIV Ag ELISA (bez reaktīvu cenas)

0.00

2877.

47314R

R HIV 1 Ag (apstiprinošais)

0.00

2878.

47315R

R Antivielas pret HIV 1 vai HIV 2 (Western Blot – apstiprinošais tests) (bez diagnostiskuma cenas)

0.00

2879.

47316R

R HIV 1 RNS, kvantitatīvi (HIV slodze) (PĶR) (ar diagnostiskuma cenu)

0.00

2880.

47318R

R Anti-Rubella (masaliņas) vai Anti Rubeola (masalas) IgM

0.00

2881.

47319R

R IgG klases antivielas pret parotīta vīrusu

0.00

2882.

47320R

R IgM klases antivielas pret parotīta vīrusu

0.00

2883.

47321R

R Sifiliss – TPHA

0.00

2884.

47322R

R Imūnfermentatīvā analīze IgG vai IgM antivielu noteikšanai pie sifilisa

0.00

2885.

47323R

R Imūnfluorescences reakcija IgG antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgG)

0.00

2886.

47325R

R Imūnfluorescences reakcija IgM antivielu noteikšanai pie sifilisa (IFR abs. IgM)

0.00

2887.

47400R

R Asins parazīti (mikroskopija)
(biezais piliens)

0.00

2888.

47450R

R IgG klases antivielas pret Hg Ehrlichia sp. (netiešā imūnfluorescence IF)

0.00

Parazitoloģija (manipulācijas 48001–48015)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2889.

48001

Kašķa ērce

5.53

2890.

48002

Anti-Trichinella spiralis

4.44

2891.

48004

Giardia lamblia trofozītu un cistu Ag

6.52

2892.

48005

Lambliju un helmintu oliņu noteikšana žults natīvā preparātā un sedimentā (viena porcija)

2.33

2893.

48006

Anti-Toxocara canis IgG

4.79

2894.

48007

Anti-Echinococcus sp.

9.59

2895.

48008

Anti-Echinococcus granulosus IgG

9.51

2896.

48008R

R Anti-Echinococcus granulosus IgG

0.00

2897.

48009

Anti-Echinococcus granulosus IgM

9.51

2898.

48010

Izmeklēšana uz demodekozi, dziedzerērci

3.00

2899.

48011

Anti-Entamoeba histolytica (HA)

11.16

2900.

48011R

R Anti-Entamoeba histolytica (HA)

0.00

2901.

48012

Entamoeba histolytica Ag

7.72

2902.

48012R

R Entamoeba histolytica Ag

0.00

2903.

48013

Materiāla paņemšana izmeklēšanai uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm vai dziedzerērci, vai kašķa ērci no viena perēkļa

0.34

2904.

48014

Materiāla paņemšana izmeklēšanai uz patogēnām ādas, matu, nagu sēnītēm vai dziedzerērci, vai kašķa ērci no vairākiem perēkļiem
(vidēji 2–3 perēkļi)

0.54

2905.

48015

Materiāla izmeklēšana uz sēnītēm no vairākiem perēkļiem (nagi, āda, mati)

1.60

Ģenētika (manipulācijas 49001–49064)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2906.

49001*

Aminoskābju spektra noteikšana asinīs ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzību

140.28

2907.

49002*

Aminoskābju spektra noteikšana urīnā ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzību

140.28

2908.

49003*

Aminoskābju spektra noteikšana amniotiskajā šķidrumā ar šķidruma hromatogrāfijas palīdzību

140.28

2909.

49004*

Ogļhidrātu plānslāņa hromatogrāfija urīnā

44.00

2910.

49005*

Ogļhidrātu plānslāņa hromatogrāfija asins serumā

44.00

2911.

49006*

Jaundzimušo fenilketonūrijas skrīnings

2.73

2912.

49007*

Jaundzimušo iedzimtas hipotireozes skrīnings

3.94

2913.

49008*

PAPP-A noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm pirmajā trimestrī

10.28

2914.

49009*

Brīvā beta horioniskā gonadotropīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm pirmajā un otrajā trimestrī

9.36

2915.

49010*

Alfa-fetoproteīna un brīvā beta horioniskā gonadotropīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm otrajā trimestrī (grūtnieču divu marķieru bioķīmiskais skrīnings augļa trisomiju procentuālā riska noteikšanai)

11.45

2916.

49015*

Alfa-fetoproteīna noteikšana asins serumā riska grupas grūtniecēm (prenatālais skrīnings augļa nervu caurules defektiem)

6.95

2917.

49016*

Alfa-fetoproteīna noteikšana amniotiskajā šķidrumā riska grupas grūtniecēm

6.95

2918.

49017*

Organisko skābju spektra noteikšana urīnā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību

69.08

2919.

49018*

Organisko skābju spektra noteikšana asins serumā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību

74.06

2920.

49019*

Organisko skābju spektra noteikšana amniotiskajā šķidrumā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību

71.40

2921.

49021*

Mukopolisaharīdu (MPS) skrīnings un kvantitatīvā spektrometriskā noteikšana urīnā

25.40

2922.

49022*

Mukopolisaharīdu (MPS) kvantitatīva spektrofotometriska noteikšana amniotiskajā šķidrumā

25.40

2923.

49023*

Mukopolisaharīdu (MPS) spektra noteikšana urīnā ar elektroforēzes palīdzību

61.13

2924.

49024*

Mukopolisaharīdu (MPS) noteikšana amniotiskajā šķidrumā ar divdimensiju elektroforēzes palīdzību

61.13

2925.

49025*

Cilvēka genoma DNS izdalīšana

29.41

2926.

49026*

Himērisma monitorings pēc alogēno kaulu smadzeņu vai perifērisko asiņu cilmes šūnu transplantācijas, izmantojot STR lokusu genotipēšanu

254.52

2927.

49027*

Ph (Filadelfijas) hromosomas kvalitatīva noteikšana, izmantojot RT-divpakāpju PCR (La/MoB 075)

108.80

2928.

49028*

Ph (Filadelfijas) hromosomas pozitīvu leikožu terapijas efektivitātes kontrole, izmantojot BCR/ABL gēna ekspresijas kvantitatīvu analīzi (La/MoB 089)

297.92

2929.

49030*

DNS analīze, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju cilvēka ģenētisko patoloģiju diagnostikai

55.73

2930.

49031

Genoma DNS izdalīšana no Guthrie papīrīšiem cilvēka ģenētisko patoloģiju diagnostikai

9.08

2931.

49032*

Gēnu mutāciju selektīvais skrīnings ar DGGE analīzi

150.91

2932.

49033*

SMA gēna mutāciju noteikšana

65.18

2933.

49034*

Fenilalanīnhidroksilāzes gēna mutāciju noteikšana (vienai mutācijai)

46.71

2934.

49035*

Vidēja garuma Acil-Ko A dehidrogenāzes gēna K329E mutācijas noteikšana

50.40

2935.

49036*

Fragilā X sindroma selektīvais skrīnings ar PCR metodi

62.60

2936.

49037*

Fragilā X sindroma mutācijas noteikšana ar Sauzerna blotingu, izmantojot neradioaktīvas iezīmes

88.92

2937.

49038*

Nekultivēto šūnu fluorescentās in situ hibridizācijas metodes (izmaksas vienam pacientam vienai patoloģijai)

276.21

2938.

49039*

Fibroblastu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam)

256.85

2939.

49040*

Papildu metafāžu hromosomu fluorescentās in situ hibridizācijas metodes (izmaksas vienam pacientam vienai patoloģijai)

261.49

2940.

49041

Biežāko hromosomu aneiploīdiju prenatālā diagnostika, izmantojot kvantitatīvu fluorescējošu PĶR (QF-PCR)

146.89

2941.

49045*

Papildu hromosomu C joslu krāsošana ar bārija hidroksīdu

23.88

2942.

49046*

Papildu hromosomu KOR joslu krāsošana ar Gimzas krāsu

26.72

2943.

49047*

Postnatālā fragilā X hromosomu analīze (izmaksas vienam pacientam)

117.74

2944.

49048*

Asiņu un kaulu smadzeņu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) ar standarta metodi

109.39

2945.

49049*

Amniocītu kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) (prenatālajā diagnostikā)

247.21

2946.

49050*

Horiona biopsijas kultūras hromosomu analīzes (izmaksas vienam pacientam) (prenatālajā diagnostikā)

256.73

2947.

49052*

Ārsta ģenētiķa medicīniski ģenētiskā konsultācija ģimenei (pirmreizējā)

52.67

2948.

49053*

Ārsta ģenētiķa medicīniski ģenētiskā konsultācija ģimenei (atkārtota)

18.23

2949.

49061*

VNTR (minisatelītu) sistēmas analīze FAH gēnā

57.33

2950.

49062*

STR (mikrosatelītu) sistēmas analīze FAH gēnā

64.37

2951.

49063*

Y hromosomas delēciju noteikšana, izmantojot "Promega System, Version 1.1" kitu ar PCR metodi

128.00

2952.

49064*

Ģenētiskās ultraskaņas izmeklējums akušērijā

11.28

RADIOLOĢIJA (manipulācijas 50011–50853)

1. CT un MR izmeklējumu tarifos iekļautas radiologa diagnosta darba vietas izmaksas, kur tiek veikta digitāla rentgendiagnostikas attēlu apskate un apstrāde.

2. Radioloģijas manipulāciju tarifā iekļautas attēla (attēlu) izdruku (viena katras projekcijas izdruka) vai datu nesēja izmaksas.

3. Manipulāciju 50012–50027 norāda vienam pacientam vienu reizi par vienā dienā veiktajiem izmeklējumiem, izvēloties to manipulāciju, kura atbilst rentgenogrāfijas izmeklējumu projekciju kopskaitam.

4. Šo noteikumu izpratnē MR manipulācijās viena ķermeņa daļa ir galva, kakls, krūšukurvis, krūšu dziedzeri, vēders un mazais iegurnis, abas gūžu locītavas, katra pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa un pēdas locītava, mugurkaula–kakla daļa, mugurkaula–krūšu daļa, mugurkaula–jostas daļa, mugurkaula–krustu–astes daļa.

5. Manipulāciju 50696 norāda pacientam, veicot nieru, urīnpūšļa un prostatas transabdominālu izmeklēšanu ar pilnu urīnpūsli un atlieku urīna tilpuma noteikšanu.

6. Manipulāciju 50700 norāda pacientam, veicot vēdera dobuma orgānu, retroperitoneālās telpas izmeklēšanu, kā arī bez papildu sagatavošanas veicot urīnpūšļa izmeklēšanu.

7. Manipulāciju 50694 un 50695 norāda par katru augli.

8. Manipulāciju 50178 norāda pie manipulācijām 50012, 50013, 50014, 50027, 50096, 50097, 50509, 50515, 50521, 50529, 50531, 50539, 50540, 50542, 50609, 50610, 50611, 50612, 50614, 50694, 50695, 50696, 50697, 50698, 50699, 50700, 50709, 50823, 50829, 50831.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

2953.

50011

Jostas skriemeļu un ciskas kaula galviņu osteodensitometrijas izmeklējums ar centrālo osteodensitometrijas (DXA) aparātu

22.95

2954.

50012

Rentgenogrāfijas izmeklējums (tai skaitā amortizācijas izmaksas) vienā projekcijā

6.60

2955.

50013

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) divās projekcijās

9.71

2956.

50014

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) 3–4 projekcijās

14.72

2957.

50027

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) 5 un vairāk projekcijās

20.02

2958.

50053

Mielogrāfija

24.20

2959.

50066

Retrogrādā holepankreatogrāfija

26.95

2960.

50072

Krūšu dobuma orgānu vai barības vada caurskate ar uzņēmumiem, ieskaitot barības vada kontrastēšanu

5.20

2961.

50073

Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievo zarnu kontrastizmeklējums, ieskaitot zarnu pasāžu

22.57

2962.

50085

Urīntrakta kontrastizmeklēšana ar i/v kontrastvielu (ekskretorā urogrāfija, ieskaitot pārskata uzņēmumus)

15.03

2963.

50087

Resnās zarnas retrogrādā kontrastizmeklēšana

39.91

2964.

50088

Urīnizvadkanāla un/vai urīnpūšļa kontrastizmeklēšana vai dzemdes un olvadu kontrastizmeklēšana, vai fistulogrāfija, vai galaktogrāfija, vai pneimocistogrāfija

8.97

2965.

50094

Augšējo urīnceļu izmeklēšana ar retrogrādu kontrastvielas ievadīšanu

8.85

2966.

50096

Mamogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās)

13.21

2967.

50097

Piemaksa par standartmamogrāfijai sekojošu papildu mamogrammu ar lokālu kompresiju, palielinājumu vai citādu nestandarta projekciju

2.50

2968.

50102

Mamogrāfijas apraksts papildu projekcijām, ja veikts izmeklējums 50097

0.76

2969.

50104

Digitālais rentgenizmeklējums zobiem un sejas–žokļu apvidum. Digitālā cefalogrāfija

7.56

2970.

50118*

Tieša intraarteriāla embolizācija vai trombolīze, lietojot mikrokatetru

763.71

2971.

50119*

Dobās vēnas filtra implantācija

904.58

2972.

50120*

Perkutāna translumināla angioplastija, stentēšana

1005.74

2973.

50122*

Superselektīvās vienas artērijas angiogrāfijas (bronhiālo, lumbālo, liesas, vairogdziedzera un citas), lietojot mikrokatetru

763.59

2974.

50123*

Arteriovenozu malformāciju embolizācija galvas un muguras smadzenēs

1371.98

2975.

50124*

Aortogrāfija, kavogrāfija, pulmangiogrāfija, splenoportogrāfija

272.54

2976.

50130*

Selektīva vienas artērijas angiogrāfija

385.13

2977.

50131*

Galvas smadzeņu aneirismas embolizācija, lietojot mikrokateru

1014.97

2978.

50134*

Perifēra angiogrāfija

215.85

2979.

50138*

Perifēra flebogrāfija

149.81

2980.

50144*

Perkutāna transhepatiska holangiogrāfija (PTHA)

144.02

2981.

50145*

Perkutāna transhepatiska žultsvadu drenāža (ar vienreizlietojamo žults un aizkuņģa dziedzera drenāžas komplektu)

337.30

2982.

50146*

Perkutāna transhepatiska žultsvadu dilatācija

622.83

2983.

50147*

Piemaksa par smadzeņu protekcijas sistēmas lietošanu

2398.79

2984.

50149*

Piemaksa par embolizācijas mikrosfēras PVA 1 ml lietošanu

174.80

2985.

50151*

Piemaksa par embolizācijas mikrodaļiņas PVA 1 ml lietošanu

102.19

2986.

50152*

Piemaksa par embolizācijas spirāles perifēriem asinsvadiem (par vienu spirāli) lietošanu

67.23

2987.

50153*

Piemaksa par embolizācijas spirāles galvas smadzeņu aneirismām (par vienu spirāli) lietošanu

520.56

2988.

50154*

Piemaksa par perifērā vaskulārā vai bilārā stenta lietošanu

672.31

2989.

50155*

Piemaksa par Carotis stenta lietošanu

1075.69

2990.

50156*

Piemaksa par perifērā vai bilārā stenta protēzes lietošanu

927.78

2991.

50158*

Piemaksa par PTA balona intracerebrālām indikācijām lietošanu

1277.38

2992.

50159*

Piemaksa par zāļu streptokināze (Streptokinase) 1,5 milj. vienības lietošanu

105.83

2993.

50160*

Piemaksa par zāļu urokināze (Urokinase) 200 000 vienības lietošanu

40.34

2994.

50161*

Piemaksa par zāļu N–butyl-cyanoacrylate 1 ml lietošanu

26.89

2995.

50162*

Piemaksa par zāļu 131 I-Ethiodised oil 10 ml lietošanu

13.45

2996.

50163*

Piemaksa par embolizācijas sistēmas ONYX 1,5 ml lietošanu

1324.45

2997.

50165*

Piemaksa par artērijas punkcijas vietas slēgšanas komplekta lietošanu

100.26

2998.

50166*

Piemaksa par transradiālu punkcijas komplekta lietošanu

26.22

2999.

50167*

Piemaksa par katru nākamo selektīvi izmeklēto artēriju vienā procedūrā

100.85

3000.

50168*

Piemaksa par žultsvada biopsijas komplekta lietošanu

537.85

3001.

50178

Piemaksa par radioloģisko izmeklējumu attēlu glabāšanu

1.10

3002.

50188

Mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 1 – norma

3.16

3003.

50189

Mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums

3.16

3004.

50190

Mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas

3.16

3005.

50191

Mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu

3.16

3006.

50192

Mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade

3.16

3007.

50220*

Smadzeņu radionuklīdā angiogrāfija un statiskā scintigrāfija ar 99m-TC pertehnetātu

12.32

3008.

50221*

Piemaksa manipulācijai 50220 par RFP lietošanu

914.34

3009.

50222*

Cistenogrāfija

24.17

3010.

50223*

Plaušu perfūzijas statiskā scintigrāfija

10.92

3011.

50224*

Plaušu ventilācijas scintigrāfiska izmeklēšana, lietojot radioaktīvās gāzes vai radioaktīvos aerosolus

21.07

3012.

50225*

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP miera stāvoklī

36.73

3013.

50226*

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP, sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī

41.50

3014.

50227*

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī

21.61

3015.

50228*

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī + slodze

33.23

3016.

50229*

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP, sinhronizēta ar EKG slodzē

45.10

3017.

50230*

Maģistrālo asinsvadu dinamiskā un statiskā scintigrāfija

17.35

3018.

50231*

Piemaksa manipulācijām 50220, 50221, 50223, 50225, 50226, 50229, 50234, 50236, 50243, 50260, 50271, 50302 par SPECT lietošanu

14.37

3019.

50232

Piemaksa manipulācijai 50235 par radionuklīdo nieru angiogrāfiju

6.22

3020.

50233

Piemaksa manipulācijai 50235 par tubulāro vai glomerulu klīrensa noteikšanu

5.84

3021.

50234*

Statiskā nieru scintigrāfija

7.17

3022.

50235*

Dinamiskā nieru scintigrāfija

11.34

3023.

50236*

Virsnieru scintigrāfija

18.24

3024.

50237*

Skeleta daļas scintigrāfiskā izmeklēšana, aptverot kontralaterālo pusi

9.70

3025.

50238*

Vairāku skeleta daļu scintigrāfiska izmeklēšana

9.70

3026.

50239*

Visa skeleta scintigrāfiska izmeklēšana

14.30

3027.

50241*

Vairogdziedzera radiometrija ar 131J vai 99m-TC pertehnetātu

17.15

3028.

50242*

Vairogdziedzera statiskā scintigrāfija

13.36

3029.

50243*

Vairogdziedzera blakusķermenīšu scintigrāfiskā izmeklēšana

7.77

3030.

50244*

Statiskā sialoscintigrāfija

14.13

3031.

50245

Piemaksa manipulācijai 50244 par dinamisko sialoscintigrāfiju

6.22

3032.

50255*

Aknu un liesas statiskā scintigrāfija ar koloīdiem

8.10

3033.

50256*

Aknu un žults izvadceļu dinamiskā scintigrāfija

17.79

3034.

50257*

Selektīvā liesas scintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem

14.95

3035.

50258*

Liesas scintigramma, ieskaitot funkcijas un/vai kapacitātes noteikšanu ar radioaktīvi iezīmētiem, izmainītiem eritrocītiem

19.99

3036.

50259*

Piemaksa manipulācijai 50258 par selektīvu in vitro asins šūnu iezīmēšanu ar radioaktīvo indiju

21.29

3037.

50260*

Limfātiskās sistēmas scintigrāfiskā izmeklēšana

42.45

3038.

50261*

Kaula smadzeņu scintigrāfiska izmeklēšana ar 99m-TC iezīmētām vielām

19.47

3039.

50262*

Imūnscintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem antiķermeņiem

24.93

3040.

50263

Piemaksa manipulācijai 50262 par divām vai trijām sekojošām izmeklēšanām

8.21

3041.

50264*

Piemaksa manipulācijai 50262 par vairāk nekā trijām sekojošām pārbaudēm

15.61

3042.

50265*

Barības vada un kuņģa dinamiskā scintigrāfija

21.69

3043.

50270*

Duodenogastroezofageālā refluksa diagnostika

21.69

3044.

50271*

Visa ķermeņa scintigrāfija, audzēju un metastāžu diagnostika ar tumorotropiem RFP vai infekcijas perēkļu meklēšanai

12.15

3045.

50272

Piemaksa manipulācijai 50271 par katru nākamo izmeklējumu (dienas laikā)

4.38

3046.

50273

Piemaksa manipulācijai 50271 par atkārtotiem uzņēmumiem pēc 24 stundām

4.13

3047.

50274*

Piemaksa par impulsu uz virsmas laukumu un/vai tilpuma vienību kvalitatīvu izvērtēšanu, mērīšanu, dokumentēšanu

30.50

3048.

50275*

Venozo asinsvadu scintigrāfija, preparātu ievadot perifērās vēnās

17.79

3049.

50277*

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi

9.16

3050.

50278*

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi vairākos stāvokļos

14.07

3051.

50279*

Piemaksa pie manipulācijām 50277, 50278 par sirds un urīnpūšļa radiogrāfiju

23.53

3052.

50280*

Rezorbcijas vai zarnu tauku zuduma, dzelzs, žultsskābes, olbaltuma vai asins noteikšana ar radioaktīvām vielām

23.48

3053.

50285*

Asins tilpuma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem

18.08

3054.

50286*

Eritrocītu, leikocītu un trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, nenorādot sabrukšanas vietu

39.34

3055.

50287*

Eritrocītu, leikocītu, trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, norādot sabrukšanas vietu

32.08

3056.

50288*

Piemaksa manipulācijai 50286, 50287 par selektīvu in vitro asins šūnu marķēšanu ar radioaktīvo indiju

20.40

3057.

50289*

Dzelzs kinētikas noteikšana ar radioaktīvo dzelzi

20.77

3058.

50290*

Visa ķermeņa ārējā radiometrija uz Cs134 + Cs137

7.93

3059.

50300*

Labdabīgo vairogdziedzera slimību ārstēšana ar J131, ieskaitot nepieciešamos kontrolmērījumus

23.85

3060.

50301*

Ļaundabīgo vairogdziedzera slimību ārstēšana ar J131, ieskaitot nepieciešamos kontrolmērījumus

150.93

3061.

50302*

Metastāžu vai asinsveidojošo orgānu audzēju konstatēšana, ieskaitot nepieciešamos kontrolmērījumus

17.34

3062.

50303*

Dobuma terapija, izmantojot endostatu vai endoskopu JSA ievadīšanai

26.65

3063.

50340*

Apstarošanas plānošana ar devas aprēķināšanu mērķa rajonā, neizmantojot datorizētu plānošanas sistēmu

4.79

3064.

50341*

Apstarošanas plānošana ar devas noteikšanu mērķa rajonā, lietojot staru kūļa modelēšanu, izmantojot datorizētu plānošanas sistēmu

52.80

3065.

50342*

Apstarošanas simulācija ar staru laika ieregulēšanu, atzīmēšanu uz ādas un dokumentēšanu katrai apstarošanas zonai

54.90

3066.

50343*

CT topometrija galvai bez kontrastēšanas

67.05

3067.

50346*

CT topometrija kaklam bez kontrastēšanas

67.05

3068.

50349*

CT topometrija krūšu kurvja orgāniem bez kontrastēšanas

67.45

3069.

50352*

CT topometrija vēdera dobuma orgāniem bez kontrastēšanas

67.45

3070.

50353*

CT topometrija vēdera dobuma orgāniem ar kontrastētu kunģa–zarnu traktu

66.21

3071.

50356*

CT topometrija mazā iegurņa orgāniem bez kontrastēšanas

67.45

3072.

50357*

CT topometrija mazā iegurņa orgāniem ar kontrastētu kunģa–zarnu traktu

67.05

3073.

50360*

CT topometrija mugurkaulam bez kontrastēšanas

67.45

3074.

50363*

CT topometrija ekstremitātēm bez kontrastēšanas

67.45

3075.

50366*

Piemaksa manipulācijām 50231, 50341, 50342, 50343, 50346, 50349, 50352, 50353, 50356, 50357, 50360, 50363, 50371 par CT topometrisko un scintigrāfisko izmeklējumu datu apstrādi ar rekonstrukciju programmām

22.03

3076.

50370*

Audzēja parametru noteikšana apstarošanai paredzētajā pacienta fiksācijas stāvoklī ar rentgentopometrisko metodi

12.50

3077.

50371*

Audzēja parametru noteikšana apstarošanai paredzētajā pacienta fiksācijas stāvoklī ar rentgentopometrisko metodi ar sekojošu datu pārraidi uz datorizētu plānošanas sistēmu

12.50

3078.

50372*

Individuālo staru kūli konfigurējoša bloka lauka modulēšanas plāksnīšu izgatavošana, izmantojot speciālus plastiskus veidņus un materiālus

60.20

3079.

50373*

Pacienta imobilizācijas līdzekļa – termoplastiska materiāla maskas – sagatavošana, individuāla pielāgošana, izmantojot pamatplates un paliktņus

8.12

3080.

50374*

Imobilizācijas līdzekļa – vakuuma maisa – sagatavošana, individuāla pielāgošana

8.12

3081.

50376*

Piemaksa manipulācijām 50396, 50397 par termoplastisko masku lietošanu

11.57

3082.

50377*

Piemaksa manipulācijām 50393, 50396, 50397 par vakuuma maisu vai krūšu kurvja paliktņa lietošanu

8.64

3083.

50378

Piemaksa manipulācijām 50393, 50396 un 50397 par bolusa (starus konfigurējoša materiāla) lietošanu

2.49

3084.

50380*

Piemaksa manipulācijai 50372 par bloka vai elektronu lauka plāksnīšu materiāla lietošanu

17.99

3085.

50381*

Piemaksa manipulācijai 50397 par elektronu lauka modulēšanas plāksnīšu izmantošanu

1.94

3086.

50382*

Piemaksa manipulācijām 50390, 50393, 50396 par koriģējošo ķīļu, filtru un bloku lietošanu atbilstoši apstarošanas protokoliem

1.58

3087.

50383

Piemaksa manipulācijām 50390, 50392, 50393, 50396, 50397, 50398 par pacienta saņemto apstarošanas devu verifikāciju, izmantojot individuālu dozimetriju ar diodēm

2.87

3088.

50390*

Apstarošana ar rentgenstariem (tuvfokusa terapija)

2.41

3089.

50391

Piemaksa par apstarojamā lauka pārsiešanu

0.45

3090.

50393*

Apstarošana, izmantojot kobalta 60 distances aparātu, līdz divu staru ieejas laukiem

5.22

3091.

50394*

Piemaksa par apstarošanu, izmantojot kobalta 60 distances aparātu, par katriem nākamajiem divu staru ieejas laukiem

3.54

3092.

50396*

Apstarošana ar lineāro paātrinātāju līdz divu staru ieejas laukiem

6.95

3093.

50397*

Apstarošana ar lineāro paātrinātāju elektronu režīmā

6.95

3094.

50398*

Piemaksa par apstarošanu ar lineāro paātrinātāju, par katriem nākamajiem divu staru ieejas laukiem

6.95

3095.

50400*

Piemaksa manipulācijai 50223 par RFP lietošanu

23.66

3096.

50401*

Piemaksa manipulācijām 50225, 50226, 50229 par kardiotropo RFP lietošanu

142.53

3097.

50402*

Piemaksa manipulācijām 50232, 50238, 50239 par nefrotropo RFP lietošanu

12.11

3098.

50403*

Piemaksa manipulācijām 50237, 50238, 50239 par osteotropo RFP lietošanu

12.11

3099.

50404*

Piemaksa manipulācijām 50243, 50271 par RFP lietošanu

142.53

3100.

50405*

Piemaksa manipulācijām 50255, 50256 par hepatotropo RFP lietošanu

16.14

3101.

50406*

Piemaksa manipulācijai 50260 par RFP (koloīdu) lietošanu

29.58

3102.

50407*

Piemaksa manipulācijām 50277, 50278 par RFP lietošanu

12.11

3103.

50408*

Piemaksa manipulācijām 50300, 50301 par radioaktīvo jodu, par katru simtu MBq

26.89

3104.

50409*

Piemaksa manipulācijai 50301 par radioaktīvo jodu, par katru tūkstoti MBq

131.77

3105.

50415*

Piemaksa manipulācijai 50303 par maināmā JSA (jonizējošā starojuma avots) izmantošanu

22.28

3106.

50416*

Dobuma terapijas plānošana, lietojot dozas sadalījuma modelēšanu, izmantojot datorizētu plānošanas sistēmu

54.28

3107.

50417*

Brahiterapijas aplikatoru lokalizēšana, izmantojot rentgenattēlošanas metodiku

19.76

3108.

50418*

Piemaksa manipulācijai 50303 par aplikatoru vadītāja lietošanu

1.59

3109.

50419*

Piemaksa manipulācijai 50303 par katru aplikatora materiālu

0.71

3110.

50425*

Daudzslāņu CT topometrija galvai bez kontrastēšanas

71.92

3111.

50426*

Daudzslāņu CT topometrija kaklam bez kontrastēšanas

71.92

3112.

50427*

Daudzslāņu CT topometrija krūšu kurvja orgāniem bez kontrastēšanas

82.68

3113.

50428*

Daudzslāņu CT topometrija vēdera dobuma orgāniem bez kontrastēšanas

87.46

3114.

50429*

Daudzslāņu CT topometrija vēdera dobuma orgāniem ar kontrastētu kuņģa–zarnu traktu

88.77

3115.

50430*

Daudzslāņu CT topometrija mazā iegurņa orgāniem bez kontrastēšanas

87.46

3116.

50431*

Daudzslāņu CT topometrija mazā iegurņa orgāniem ar kontrastēšanu

88.77

3117.

50432*

Daudzslāņu CT topometrija mugurkaulam bez kontrastēšanas

80.12

3118.

50433*

Daudzslāņu CT topometrija ekstremitātēm bez kontrastēšanas

85.50

3119.

50434*

Piemaksa manipulācijām 50341, 50342, 50343, 50346, 50349, 50352, 50353, 50356, 50357, 50360, 50363, 50371 par mērķa apjoma un kritisko blakusorgānu lokalizēšanu ar procedūru kursa dozas nozīmēšanu apstarošanai

28.36

3120.

50436*

Piemaksa manipulācijai 50372 par veidņu individuālu profilēšanu, izmantojot trīsdimensiju plānošanas maketu

8.38

3121.

50437*

Piemaksa manipulācijai 50396 par katra staru lauka pozicionēšanas verifikāciju, izmantojot elektronisko portālu attēlu iegūšanas iekārtu

2.33

3122.

50438*

Individuāli katra staru lauka attēlu apstrāde un analīze, izmantojot elektronisko portālu sistēmu

6.06

3123.

50450*

Mērķa apjoma un kritisko blakusorgānu lokalizēšana ar procedūru kursa dozas nozīmēšanu apstarošanai (lieto pie CT topometrijas un MR topometrijas)

88.65

3124.

50451*

Staru terapijas plāna parametru noformēšana staru terapijas verifikācijas tīklā (lieto katram staru terapijas plānam)

7.92

3125.

50452*

Staru terapijas plāna parametru verifikācija staru terapijas verifikācijas tīklā un manuāla monitora dozas pārbaude

7.92

3126.

50453*

Staru terapijas plāna klīnisko parametru analīze, izmantojot 3D dozu sadalījumu vizualizāciju un dozas–apjoma histogrammas mērķa apjomam un normāliem audiem

38.41

3127.

50454*

CT un MR topometrisko izmeklējumu datu savstarpēja telpiskā reģistrēšana

19.19

3128.

50455*

Stereotaktiskās staru terapijas/radioķirurģijas apstarošanas plānošana, izmantojot inversas dozu plānošanas metodiku, ar jonizējošā starojuma dozas noteikšanu mērķī un normālos apkārtējos audos ar specializēto stereotaktiskās staru terapijas datorizēto inversās plānošanas sistēmu

297.53

3129.

50456*

Pacienta imobilizācijas līdzekļa – individualizētās termoplastiska materiāla radioķirurģijas maskas – sagatavošana, individuāla pielāgošana, izmantojot pamatplates un paliktņus

31.36

3130.

50457*

Pacienta imobilizācijas līdzekļa – individualizētās termoplastiska materiāla stereotaktiskās staru terapijas maskas – sagatavošana, individuāla pielāgošana, izmantojot pamatplates un paliktņus

23.60

3131.

50458*

Piemaksa par termoplastiskās radioķirurģijas maskas materiālu

470.80

3132.

50459*

Piemaksa par termoplastiskās stereotaktiskās staru terapijas maskas materiālu

384.99

3133.

50460*

Jonizējošā starojuma dozas piegāde pacientam pēc stereotaktiskās staru terapijas plāna datiem ar individualizētās termoplastikas materiāla stereotaktiskās staru terapijas maskas lietošanu pacienta fiksācijai apstarošanai paredzētajā pozīcijā, izmantojot stereotaktiskās staru terapijas iekārtu ar iebūvēto mikro daudzslāņu diafragmu

199.31

3134.

50461*

Jonizējošā starojuma dozas piegāde pacientam pēc radioķirurģijas plāna datiem ar individualizētās termoplastikas materiāla stereotaktiskās staru terapijas maskas lietošanu pacienta fiksācijai apstarošanai paredzētajā pozīcijā, izmantojot stereotaktiskās staru terapijas iekārtu ar iebūvēto mikro daudzslāņu diafragmu

215.62

3135.

50462*

Pacienta pozīcijas noteikšana pirms staru terapijas procedūras, izmantojot lineārā paātrinātāja procedūru telpā esošās kilovoltāžas rentgenattēlošanas sistēmas attēlus, ar sekojošo pacienta ķermeņa pozīcijas korekciju

3.50

3136.

50463*

Stereotaktiskās staru terapijas/radioķirurģijas plāna fizikālā verifikācija pirms pacienta apstarošanas veikšanas ar pašattīstošo staru terapijas verifikācijas filmu izmantošanu

40.88

3137.

50464*

Daudzslāņu CT topometrija ar retrospektīvu sinhronizāciju ar pacienta elpošanas kustībām krūšu kurvja orgāniem bez kontrastēšanas

129.20

3138.

50465*

Pacienta apmācība elpošanas metodikām tālākai apstarošanas sinhronizācijai ar pacienta elpošanas kustībām (lieto pie pacienta elpošanas kustībām sinhronizētās CT topometrijas)

20.15

3139.

50466*

Piemaksa par jonizējoša starojuma dozas piegādes sinhronizāciju ar pacienta elpošanas kustībām

5.27

3140.

50467*

Pacienta pozīcijas noteikšana pirms staru terapijas procedūras, izmantojot uz lineārā paātrinātāja gentrija montētas kilovoltāžas rentgenattēlošanas sistēmas koniskā kūļa CT griezumus

3.52

3141.

50468*

Pacienta ķermeņa pozīcijas korekcijas, izmantojot uz lineārā paātrinātāja gentrija montētas kilovoltāžas rentgenattēlošanas sistēmas koniskā kūļa CT griezumus (lieto kopā ar iepriekšējo manipulāciju)

1.74

3142.

50504

Piemaksa manipulācijām 50725, 50726, 50731, 50732, 50733, 50735, 50736, 50737 par kakla un krūšu kurvja, vēdera dobuma, mazā iegurņa orgānu, mugurkaulāja un muguras smadzeņu, kaulu–locītavu sistēmas punkciju, biopsiju vai perkutāna drenāžu CT kontrolē

11.74

3143.

50509*

Galvas, deguna blakusdobumu vai kakla mīksto audu CT bez kontrastēšanas

9.83

3144.

50515*

Krūšu kurvja CT bez kontrastēšanas

21.22

3145.

50521*

Vēdera dobuma, mazā iegurņa CT bez kontrastēšanas

23.15

3146.

50529*

Mugurkaula vienas daļas (pirmie trīs skriemeļi) CT bez kontrastēšanas

16.22

3147.

50531*

Ekstremitāšu un locītavu CT bez kontrastēšanas (vienai daļai)

21.99

3148.

50533*

Mugurkaula vienas daļas (par nākamajiem trim skriemeļiem) CT bez kontrastēšanas

16.22

3149.

50539*

Daudzslāņu CT koronogrāfija un sirds funkcionālie izmeklējumi bez kontrastēšanas (Ca scoring)

63.37

3150.

50540*

CT angiogrāfija

62.18

3151.

50542*

Daudzslāņu CT perfūzija vai difūzija

28.11

3152.

50546

CT kvantitatīvā osteodensitometrija

16.60

3153.

50551*

Piemaksa par i/v kontrastēšanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50552

1.02

3154.

50552*

Piemaksa par Bolus injektora lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50551

14.41

3155.

50553*

Piemaksa par kontrastvielu Iopamidolum 300 (200 ml)

52.66

3156.

50554*

Piemaksa par kontrastvielu Iopamidolum 370 (200 ml)

64.61

3157.

50555*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (20 ml)

5.83

3158.

50556*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (50 ml)

18.38

3159.

50557*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (100 ml)

37.92

3160.

50560*

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 60 % (20 ml)

0.38

3161.

50561*

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (20 ml)

0.68

3162.

50562*

Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (100 ml)

15.01

3163.

50563*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 180 (10 ml)

2.56

3164.

50564*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (10 ml)

3.23

3165.

50565*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (20 ml)

4.67

3166.

50566*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (50 ml)

13.25

3167.

50567*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (20 ml)

6.69

3168.

50568*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (50 ml)

19.88

3169.

50569*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (100 ml)

40.42

3170.

50570*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (200 ml)

78.07

3171.

50572*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (20 ml)

6.02

3172.

50573*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (50 ml)

21.03

3173.

50574*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (100 ml)

42.63

3174.

50575*

Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (200 ml)

84.38

3175.

50577*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (50 ml)

22.28

3176.

50578*

Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (100 ml)

44.74

3177.

50580*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (20 ml)

8.41

3178.

50581*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (50 ml)

27.23

3179.

50582*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (100 ml)

54.78

3180.

50583*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (200 ml)

105.51

3181.

50585*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (20 ml)

10.24

3182.

50586*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (50 ml)

30.82

3183.

50587*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (100 ml)

61.28

3184.

50588*

Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (200 ml)

118.67

3185.

50605*

Piemaksa manipulācijām 50509, 50515, 50521, 50529, 50531, 50504 un 50542 par izmeklējuma veikšanu ar CT aparātu no 16 līdz 64 slāņiem (neieskaitot). Piemaksu manipulācijai 50504 apmaksā vienu reizi vienam izmeklējumam

11.90

3186.

50606*

Piemaksa manipulācijām 50509, 50515, 50521, 50529, 50531, 50539, 50504, 50540 un 50542 par izmeklējuma veikšanu ar CT aparātu, sākot no 64 slāņiem. Piemaksu manipulācijai 50504 apmaksā vienu reizi vienam izmeklējumam

20.74

3187.

50607*

Piemaksa manipulācijām 50509, 50515, 50521, 50529, 50531 un 50504 par izmeklējuma veikšanu ar CT aparātu līdz 16 slāņiem (neieskaitot). Piemaksu manipulācijai 50504 apmaksā vienu reizi vienam izmeklējumam

5.95

3188.

50609*

Galvas, deguna blakusdobuma vai kakla mīksto audu CT ar i/v kontrastēšanu, par katru nākamo sēriju

20.40

3189.

50610*

Krūšu kurvja CT ar i/v kontrastēšanu, par katru nākamo sēriju

31.64

3190.

50611*

Vēdera dobuma, mazā iegurņa CT ar i/v kontrastēšanu, par katru nākamo sēriju

36.52

3191.

50612*

Mugurkaula vienas daļas (trīs skriemeļi) vai ekstremitāšu un locītavu CT ar i/v kontrastēšanu, par katru nākamo sēriju

26.85

3192.

50614*

Daudzslāņu CT koronarogrāfija ar i/v kontrastēšanu, par katru nākamo sēriju

69.90

3193.

50629*

Piemaksa manipulācijām 50609–50612 par izmeklējumu veikšanu ar CT aparātu no 16 līdz 64 slāņiem (neieskaitot), par katru nākamo sēriju

11.90

3194.

50630*

Piemaksa manipulācijām 50609–50612 un 50614 par izmeklējumu veikšanu ar CT aparātu, sākot no 64 slāņiem, par katru nākamo sēriju.

20.74

3195.

50631*

Piemaksa manipulācijām 50609–50612 par izmeklējumu veikšanu ar CT aparātu līdz 16 slāņiem (neieskaitot), par katru nākamo sēriju

5.95

3196.

50694

Ultrasonogrāfijas izmeklējums ar skausta krokas mērījumu līdz grūtniecības 12. nedēļai, tai skaitā amortizācija ultrasonogrāfijas aparātam. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50695, 50743, 50744

21.56

3197.

50695

Ultrasonogrāfijas izmeklējums dzemdniecībā, tai skaitā amortizācija ultrasonogrāfijas aparātam. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50694, 50743, 50744

18.44

3198.

50696

Uropoētiskās sistēmas ultrasonogrāfija

3.23

3199.

50697

Muskuloskeletālā ultrasonogrāfija

9.59

3200.

50698

Kakla un citu virspusējo audu (tai skaitā vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu) vai piena dziedzeru ultrasonogrāfija, vai sievietes iegurņa orgānu ultrasonogrāfija transabdominālā un/vai vaginālā ultrasonogrāfija, vai rektālā ultrasonogrāfija

6.27

3201.

50699

Siekalu dziedzeru vai krūšukurvja, vai sēklinieku, vai zīdaiņa gūžu ultrasonogrāfija

4.50

3202.

50700

Abdominālā ultrasonogrāfija

5.45

3203.

50709

Neirosonogrāfija zīdaiņiem (caur avotiņu vai transkraniāli)

4.49

3204.

50720*

US kontrolē izdarīta punkcija ar aspirācijas biopsiju vai audzēju lokalizācijas marķēšanu. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50698 un 50700

23.79

3205.

50721*

Endokavitālā punkcijas biopsija US kontrolē. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50698 un 50700

31.37

3206.

50722*

US kontrolē izdarīta core biopsija (bez biopsijas adatas un ierīces vērtības). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 50698 un 50700

21.47

3207.

50724*

Šķidrumu kolekciju (abscesu, cistu, hematomu) perkutāna drenāža bez drenāžas komplekta vērtības

28.47

3208.

50725*

Piemaksa par vienetapa perkutānās drenāžas komplekta lietošanu

53.78

3209.

50726*

Piemaksa par divetapu perkutānās drenāžas komplekta lietošanu

121.02

3210.

50730*

Piemaksa par ultrasonogrāfijas kontrastvielas vienas devas lietošanu

73.42

3211.

50731*

Piemaksa par audzēju lokalizācijas adatas lietošanu

65.89

3212.

50732*

Piemaksa par pirmreizējo biopsijas adatu

20.18

3213.

50733*

Piemaksa par vienreizlietojamo adatu audzēju ķīmiskai ablācijai

33.62

3214.

50735*

Piemaksa par vienreizlietojamo punkcijas biopsijas ierīci

33.62

3215.

50736*

Piemaksa par vienreizlietojamo punkcijas biopsijas adatu daudzkārtlietojamai punkciju ierīcei

16.14

3216.

50737*

Piemaksa par audzēju metastāžu lokalizācijas adatu

30.93

3217.

50743

Piemaksa manipulācijām 50696, 50697, 50698, 50699, 50700, 50709, 50720–50724, 17120 un 18045 par izmeklējuma veikšanu ar US aparātiem vērtībā līdz 69 999 euro. Manipulāciju nenorāda, ja US aparāta iegādes vērtība ir zem 15 000 euro

3.06

3218.

50744

Piemaksa manipulācijām 50696–50700, 50709, 50720–50724 un 17120, 18045 par izmeklējuma veikšanu ar US aparātiem vērtībā virs 70 000 euro

5.20

3219.

50810

Pozitronu emisijas tomogrāfija/datortomogrāfija (PET/DT)

1085.13

3220.

50823*

MR funkcionālie izmeklējumi (spektroskopija, perfūzija, traktogrāfija, likvora dinamika, dinamiskās kontrastēšanās līknes, defekogrāfija un miokarda morfoloģiskā analīze) ar 1,0 Teslas vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā

99.61

3221.

50824*

Piemaksa par papildu sērijām pēc kontrastvielas ievadīšanas ar 1,0 Teslas vai stiprāka lauka aparātu. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā

60.18

3222.

50829*

MR izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Teslas vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var norādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumi

80.73

3223.

50831*

MR angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Teslas vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50829

91.00

3224.

50833*

Piemaksa manipulācijai 50829 par transrektālo spoli

103.77

3225.

50834*

Piemaksa par i/v kontrastvielas ievadīšanu ar Bolus injektoru. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50836

18.14

3226.

50836*

Piemaksa par i/v kontrastvielas ievadīšanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50834

1.02

3227.

50837*

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (10 ml)

35.64

3228.

50838*

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (15 ml)

53.24

3229.

50839*

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (20 ml)

70.25

3230.

50840*

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (10 ml)

32.95

3231.

50841*

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (15 ml)

45.87

3232.

50842*

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (20 ml)

58.76

3233.

50843*

Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (5 ml)

16.82

3234.

50844*

Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamide (5 ml)

16.01

3235.

50845*

Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (7,5 ml)

67.77

3236.

50846*

Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (15 ml)

127.35

3237.

50848*

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (5 ml)

93.24

3238.

50849*

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (7,5 ml)

131.57

3239.

50850*

Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (10 ml)

169.88

3240.

50851*

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (10 ml)

95.80

3241.

50852*

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (15 ml)

137.96

3242.

50853*

Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (20 ml)

176.28

LOGOPĒDIJA (manipulācijas 52001–52013)

1. Samaksa par manipulācijām 52012 un 52013 tiek veikta, ja tās norāda, veicot pacientu ar runas tempa un ritma traucējumiem (dizartrijas, afāzijas, logoneirozes un specifisko runas ritma un tempa traucējumu gadījumā) ārstēšanu.

2. Samaksa par manipulāciju 52012 tiek veikta, ja to norāda sagatavošanās posmā pirms manipulācijām 52004, 52006 un 52009.

3. Samaksa par manipulāciju 52013 tiek veikta, ja to norāda sagatavošanās posmā pirms manipulācijas 52005.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3243.

52001

Runas prasmes un valodas pārbaude

4.79

3244.

52002

Vecāku apmācīšana valodas korekcijai darbam mājās

5.60

3245.

52003

Individuāla dislālijas pacienta ārstēšana ar valodas vingrinājumu palīdzību, ieskaitot elpošanas terapiju un fizikālos pasākumus (30 minūtes)

5.60

3246.

52004

Individuāla pacienta ārstēšana, izņemot dislālijas pacientus, ar valodas vingrinājumu palīdzību, ieskaitot elpošanas terapiju un fizikālos pasākumus (40 minūtes)

8.02

3247.

52005

Dislālijas pacientu funkcionālās attīstības terapija atsevišķu reakciju traucējumu gadījumā – motorikā, sensorikā, valodas apguvē un sociālajā uzvedībā, grupā trīs pacienti (norāda par katru pacientu grupā) (30 minūtes)

4.79

3248.

52006

Funkcionālās attīstības terapija, izņemot dislālijas pacientus, atsevišķu reakciju traucējumu gadījumā – motorikā, sensorikā, valodas apguvē un sociālajā uzvedībā, grupā trīs pacienti (norāda par katru pacientu grupā) (45 minūtes)

7.27

3249.

52007

Individuāla valodas koriģējoša terapija (45 minūtes)

8.73

3250.

52009

Individuāla valodas koriģējoša terapija (60 minūtes)

11.20

3251.

52011

Individuāla bērna ar neiroloģiskiem attīstības traucējumiem valodas attīstības stimulēšana pirmsrunas periodā

4.79

3252.

52012

Individuāla logoritmika pacientam ar organiskas dabas valodas traucējumiem

4.79

3253.

52013

Pacientu ar organiskas dabas valodas traucējumiem logoritmika, grupā 3–5 pacienti (norāda par katru pacientu grupā)

3.98

MORFOLOĢIJA, TOKSIKOLOĢIJA (manipulācijas 54001–54086)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3254.

54001*

Sekcija (pieaugušo, bērnu); 1. kategorija. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010

62.59

3255.

54002*

Sekcija (pieaugušo, bērnu); 2. kategorija (infekcijas slimības, mājās mirušie, ir klīniskā diagnoze, bet grūtības tanatoģenēzē). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010

75.31

3256.

54003*

Sekcija (pieaugušo, bērnu); 3. kategorija (neskaidra klīniskā diagnoze, AIDS, nāve pēc vairākām operācijām, sevišķi bīstamas infekcijas slimības). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54007, 54008, 54009, 54010

84.72

3257.

54007*

Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem, 1–4 preparāti), 1. kategorija (vieglas sarežģītības pakāpes izmeklējumi)

16.03

3258.

54008*

Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem, 5–10 preparāti), kā arī papildu krāsošanas metožu izmantošana; displastisko un priekšvēža stāvokļu un labdabīgo audzēju diagnosticēšana neatkarīgi no preparātu skaita. Ādas, muskuļu, mīksto audu labdabīgie audzēji. 2. kategorija (vidēji sarežģīts izmeklējums)

19.86

3259.

54009*

Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, ieguldīšana parafīna blokos, preparātu izgatavošana, ielikšana arhīvā un mikroskopiskā izmeklēšana, no 2–20 preparātiem, kā arī endoskopiju laikā iegūtais materiāls un ļaundabīgo audzēju biopsijas neatkarīgi no preparātu skaita, ja izmantotas papildu krāsošanas metodes (sarežģīts izmeklējums ar diferenciāldiagnostiskas grūtībām). Mikroskopiska izmeklēšana, ielikšana blokos, preparātu izgatavošana un histoloģiskā diagnostika, ielikšana arhīvā (pēc objektiem, virs 10 preparātiem, tai skaitā histotopogrammas, intraoperācijas materiāls un endobiopsija, bronhobiopsija, trepanobiopsijas, nieru, aknu, oliņu, priekšdziedzeru, limfmezglu biopsijas, visu veidu ļaundabīgie audzēji neatkarīgi no preparātu skaita, ja izmantotas papildu krāsošanas metodes), 3. kategorija (sarežģīta), ja ir diferenciāldiagnostiskas grūtības

29.16

3260.

54010*

Operāciju un biopsiju materiāla primāra apstrāde, ieguldīšana parafīna blokos, preparātu izgatavošana, papildu griezuma izgatavošana, krāsošana ar tradicionālām un speciālām krāsošanas metodēm virs 20 preparātiem plašu operāciju gadījumā ar vairāku orgānu vai audu izmeklēšanu, kā arī intraoperatīvās (citobiopsijas) un biopsiju materiāls no endokrīniem orgāniem, CNS, artroskopiju, acs, vairogdziedzera, plaušu izmeklējumiem, transuretrālās prostatas rezekcijas un biopsijas no nierēm, aknām, limfmezgliem, kauliem neatkarīgi no preparātu skaita (sevišķi sarežģīts morfoloģisks izmeklējums)

54.91

3261.

54013*

Biopsijas un operācijas materiāla imūnhistoķīmija piena dziedzera audzēja gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 54016

89.88

3262.

54014*

Biopsijas un operācijas materiāla imūnhistoķīmija limfoproliferatīvo slimību gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 54016

89.88

3263.

54015*

Operāciju un biopsiju materiāla elektronmikroskopija

103.87

3264.

54016*

Operāciju un biopsiju materiāla imūnhistoķīmija. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 54013 un 54014.

89.88

3265.

54017*

Nieres biopsijas gaismas mikroskopija (pārskata preparāti, PAS, Masson trihroma)

41.64

3266.

54018*

Nieres biopsijas materiāla imūnfluorescences izmeklējums

19.11

3267.

54019*

Nieres biopsijas materiāla elektronmikroskopija

117.81

3268.

54025*

Tiesu ķīmijas laboratorijas toksikoloģijas nodaļas viens izmeklējums uz nezināmām toksiskām vielām (ekspresanalīze akūtas saindēšanās gadījumā)

51.87

3269.

54026*

Toksikoloģijas nodaļas izmeklējums uz karboksihemoglobīnu

15.38

3270.

54027*

Toksikoloģijas nodaļas izmeklējums uz brīvo hemoglobīnu (hemolīzes pakāpes analīze saindēšanās gadījumā)

15.38

3271.

54028*

Toksikoloģijas nodaļas izmeklējums uz psihotropām vielām

36.07

3272.

54032*

Toksikoloģijas nodaļas izmeklējums uz salicilātiem

31.61

3273.

54046*

Toksikoloģijas nodaļas izmeklējums uz alkoholu un tā surogātiem ar gāzes hromatogrāfijas metodi

10.93

3274.

54050*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 1 vielas grupu

6.30

3275.

54051*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 2 vielu grupu

7.91

3276.

54052*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 3 vielu grupu

9.52

3277.

54053*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 4 vielu grupu

11.14

3278.

54054*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 5 vielu grupu

12.75

3279.

54055*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 6 vielu grupu

14.37

3280.

54056*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 7 vielu grupu

15.98

3281.

54057*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 8 vielu grupu

17.59

3282.

54058*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 9 vielu grupu

19.21

3283.

54059*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 10 vielu grupu

20.82

3284.

54060*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 11 vielu grupu

22.44

3285.

54061*

Testēšana ar enzimātisko imūnmetodi uz 12 vielu grupu

24.05

3286.

54062*

Pilna ķīmiski toksikoloģiskā analīze

58.03

3287.

54063*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz opija alkaloīdiem

31.93

3288.

54064*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz efedrīnu un efedronu

17.01

3289.

54065*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz amfetamīnu un MDA

17.01

3290.

54066*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz metamfetamīnu un MDMA (ecstasy)

17.01

3291.

54067*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuānu); objekts – urīns, noskalojumi no mutes dobuma, nomazgājumi no rokām

25.05

3292.

54068*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuānu). Objekts – urīns

18.58

3293.

54069*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz hašišu (marihuānu). Objekts – noskalojumi no mutes dobuma, nomazgājumi no rokām

19.67

3294.

54070*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz barbiturātiem

25.05

3295.

54071*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz 1,4-benzodiazepīna atvasinājumiem (trankvilizatoriem)

27.48

3296.

54072*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz kokaīnu

26.44

3297.

54073*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz promedolu

20.42

3298.

54074*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz ciklodolu

21.79

3299.

54075*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz dimedrolu

16.20

3300.

54076*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz klofelīnu

18.22

3301.

54077*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz tricikliskiem antidepresantiem (amitriptilīns, notriptilīns, imipramīns)

20.08

3302.

54078*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz fenotiazīna atvasinājumiem (neiroleptiķiem)

24.78

3303.

54079*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz acetonu

7.47

3304.

54080*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz imovānu

22.23

3305.

54081*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz tramadolu

22.23

3306.

54082*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz beta-adrenoblokatoriem

23.98

3307.

54083*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz ketamīnu

18.86

3308.

54084*

Ķīmiski toksikoloģiskā analīze uz gamma-oksibutirātu

19.96

3309.

54085*

Alkohola reibuma izmeklējumi izelpojamā gaisā

3.70

3310.

54086*

Alkohola reibuma laboratoriskie izmeklējumi bioloģiskā vidē

16.19

REHABILITĀCIJA (manipulācijas 55072–55125)

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3311.

55072

Pacienta funkcionāla izmeklēšana (norāda fizioterapeits, fizioterapeita asistents, ergoterapeits un ergoterapeita asistents)

7.19

3312.

55073

Individuāla rehabilitācijas plāna izstrādāšana. Rehabilitācijas komandas apspriede (norāda katrs iesaistītais rehabilitācijas speciālists)

2.36

3313.

55074

Pacienta piederīgo apmācība vienu reizi ārstēšanās kursa laikā (norāda katrs iesaistītais rehabilitācijas speciālists)

9.61

3314.

55075

Individuāls fizioterapeita, fizioterapeita asistenta, ergoterapeita un ergoterapeita asistenta darbs, apmācot pacientu kompensatoro ierīču lietošanā (20 minūtes)

6.19

3315.

55076

Multiprofesionāls rehabilitācijas bāzes pakalpojums (2–3 stundas). Vienam pacientam vienu reizi diennaktī norāda multiprofesionālās komandas vadītājs. Iekļauta samaksa par visu multiprofesionālajā komandā iesaistīto speciālistu darbu

34.97

3316.

55077

Intensīvs multiprofesionāls rehabilitācijas pakalpojums (3–4 stundas). Vienam pacientam vienu reizi diennaktī norāda multiprofesionālās komandas vadītājs. Iekļauta samaksa par visu multiprofesionālajā komandā iesaistīto speciālistu darbu

43.38

3317.

55078

Izmeklējums "Video gaitas analīze"

41.71

3318.

55080

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar zīdaini līdz 6 mēnešu vecumam ar psihomotorās attīstības aizturi un perifērās nervu sistēmas bojājumiem (20 minūtes)

4.86

3319.

55081

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar zīdaini pēc 6 mēnešu vecuma ar psihomotorās attīstības aizturi un perifērās nervu sistēmas bojājumiem (30 minūtes)

6.74

3320.

55082

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs baseinā ar zīdaini un agrīna vecuma bērnu ar psihomotorās attīstības aizturi un perifērās nervu sistēmas bojājumiem līdz 30 minūtēm

6.40

3321.

55083

Piemaksa par ergoterapeita, ergoterapeita asistenta, fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbu ar pacientu vecumā līdz 2 gadiem (norāda katrā apmeklējuma reizē)

1.24

3322.

55084

Piemaksa par ergoterapeita, ergoterapeita asistenta, fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbu ar pacientu vecumā no 2 līdz 5 gadiem (norāda katrā apmeklējuma reizē)

0.81

3323.

55085

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientu baseinā (fizioterapeits baseinā)

8.02

3324.

55086

Fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientiem baseinā, grupā 3–8 cilvēki (fizioterapeits ārpus baseina (norāda par katru pacientu grupā))

1.24

3325.

55087

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar neiroloģisku pacientu, t. sk. ar muguras smadzeņu bojājumiem (60 minūtes)

11.20

3326.

55088

Individuāls fizioterapeita, fizioterapeita asistenta, ergoterapeita un ergoterapeita asistenta darbs ar pacientu ar balsta–kustību sistēmas un perifērās nervu sistēmas saslimšanām (60 minūtes)

11.20

3327.

55089

Fizioterapeita, fizioterapeita asistenta, ergoterapeita un ergoterapeita asistenta darbs ar pacientiem ar balsta–kustību sistēmas un perifērās nervu sistēmas saslimšanām, grupā 3–8 cilvēki (norāda par katru pacientu grupā)

1.24

3328.

55090

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientu pēc saslimšanu ķirurģiskas ārstēšanas (30 minūtes)

6.29

3329.

55091

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pulmonoloģisku pacientu (30 minūtes)

6.29

3330.

55092

Fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pulmonoloģiskiem pacientiem, grupā 3–8 cilvēki (norāda par katru pacientu grupā)

1.46

3331.

55093

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar kardioloģisku pacientu saudzējošā režīmā (30 minūtes)

6.29

3332.

55094

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar kardioloģisku pacientu saudzējoši trenējošā režīmā (45 minūtes)

8.73

3333.

55095

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar kardioloģisku pacientu trenējošā režīmā (60 minūtes)

11.20

3334.

55096

Fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientiem ar iekšķīgām slimībām, grupā 3–8 cilvēki (norāda par katru pacientu grupā)

1.26

3335.

55097

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientu ar iekšķīgām slimībām (40 minūtes)

7.92

3336.

55100

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar slimnieku ar apdeguma sekām (60 minūtes)

12.96

3337.

55101

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar psihiatrisku pacientu (60 minūtes)

8.73

3338.

55102

Fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar psihiatriskiem pacientiem, grupā 2–5 cilvēki (norāda par katru pacientu grupā)

1.24

3339.

55103

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar ginekoloģisku slimnieci (30 minūtes)

6.19

3340.

55104

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs, veicot posturālu drenāžu, masāžu, dinamiskus elpošanas vingrinājumus (30 minūtes)

4.79

3341.

55105

Individuāls fizioterapeita un fizioterapeita asistenta darbs ar pacientu ar balsta–kustību sistēmas un perifērās nervu sistēmas saslimšanām, veicot masāžu, siltuma procedūras, hidroprocedūras un krioprocedūras (30 minūtes)

4.79

3342.

55110

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai fizioterapeita darbs, strādājot ar mugurkaulāja stiepšanas (trakcijas) metodi ar trakcijas ierīci (30 minūtes)

10.91

3343.

55111

Fiziskās vides novērtēšana un adaptācija (norāda ergoterapeits)

4.79

3344.

55112

Sensorā stimulācija un sensorā integrācija (norāda ergoterapeits)

4.79

3345.

55113

Rokas terapija (norāda ergoterapeits)

7.19

3346.

55114

Rokas ortozes izgatavošana – miera ortoze (norāda ergoterapeits)

45.05

3347.

55115

Rokas ortozes izgatavošana – funkcionālā ortoze (norāda ergoterapeits)

38.33

3348.

55116

Pašaprūpes aktivitātes – ēšanas trenēšana (norāda ergoterapeits)

4.79

3349.

55117

Pašaprūpes aktivitātes – ēst gatavot trenēšana (norāda ergoterapeits)

7.99

3350.

55118

Pašaprūpes aktivitātes – ģērbšanās trenēšana (norāda ergoterapeits)

7.22

3351.

55119

Pašaprūpes aktivitātes – rūpju par izskatu trenēšana (norāda ergoterapeits)

4.79

3352.

55120

Pašaprūpes aktivitātes – mazgāšanās trenēšana (norāda ergoterapeits)

5.13

3353.

55121

Pašaprūpes aktivitātes – tualetes lietošanas trenēšana (norāda ergoterapeits)

4.79

3354.

55122

Pacienta apmācība brīvā laika aktivitātēm (norāda ergoterapeits)

4.91

3355.

55123

Pozicionēšana (norāda fizioterapeits, fizioterapeita asistents, ergoterapeits un ergoterapeita asistents)

7.27

3356.

55124

Palīgierīču pielāgošana un pacientu individuāla apmācība palīgierīču lietošanā (norāda ergoterapeits)

9.61

3357.

55125

Spēles iemaņu novērtēšana un trenēšana (norāda ergoterapeits)

3.16

CITĀS SADAĻĀS NEIEKĻAUTĀS MANIPULĀCIJAS (manipulācijas 60001–60342; 60400–60421; 60450–60482)

1. Šīs sadaļas manipulācijas, kurās tarifa vērtība ir 0,00 euro, norādāmas, ja atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktam vai 11. un 14. pielikumam ārstēšanas aprēķina veikšanai un sniegto pakalpojumu statistiskai uzskaitei jānosaka veselības aprūpes pakalpojumu grupa.

2. Manipulācijas 60107 tarifā iekļautas pavadošās personas uzturēšanās izmaksas slimnīcā – izdevumi par komunālajiem pakalpojumiem (siltumenerģiju, ūdeni, kanalizāciju, elektroenerģiju) un saimnieciskie izdevumi. Samaksu par šīs sadaļas manipulāciju 60107 veic, ja to norāda par pavadošās personas atrašanos pie pacienta, kuram ir mobilitātes traucējumi, vai pavadošajai personai nepieciešams apgūt sevišķas pacienta kopšanas iemaņas, kā arī par pavadošās personas atrašanos pie bērna diennakts stacionārā šādos gadījumos:

2.1. bērns ir vecumā līdz septiņiem gadiem;

2.2. lietotā procedūra izraisa psihoemocionālu stresu vai ir potenciāli sāpīga;

2.3. nepieciešams ievērot gultas režīmu un līdzestība to nenodrošina;

2.4. nepieciešama orāla vai parenterāla rehidrācija, parenterāla barošana vai ilgstoša parenterāla zāļu ievade;

2.5. apgrūtināta vai neiespējama komunikācija bez pavadošās personas klātbūtnes;

2.6. atrašanās diennakts stacionārā izraisa psihoemocionālus traucējumus, kas var negatīvi ietekmēt veselības aprūpes kvalitāti, bērna vai ārstniecības personu drošību.

3. Veselības aprūpes mājās līmeņi ārsta palīga (feldšera) vai māsas veiktā darba uzskaitei un apmaksai (izņemot aprūpi pie pacienta, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija un kuram sniegtos pakalpojumus uzskaita, izmantojot manipulācijas 60250, 60251, 60252) ir šādi:

3.1. 1. līmenis (perorālo medikamentu sadale; injekcijas subkutāni, intrakutāni; injekcijas intramuskulāri; injekcijas intravenozi; primāri dzīstošas brūces aprūpe; diegu izņemšana; kolostomas aprūpe; ileostomas aprūpe; nefrostomas aprūpe; cistostomas aprūpe) – manipulācijas 60249, 60259;

3.2. 2. līmenis (infūzi intravenozi; sekundāri dzīstošas brūces pārsiešana; izgulējumu aprūpe; trofisko čūlu aprūpe; enterālā barošana caur zondi; traheostomas aprūpe; gastrostomas aprūpe; urīna katetra aprūpe; mājas aprūpe bērniem līdz 14 gadiem) – manipulācija 60260.

4. Papildus šīs sadaļas 3. punktā minētajām manipulācijām veselības aprūpes mājās ietvaros sniegto pakalpojumu statistiskai uzskaitei lieto manipulācijas 60450–60482.

5. Manipulāciju 60453 norāda pacientiem ar onkoloģisko un psihiatrisko saslimšanu diagnozēm vai kā papildu manipulāciju, veicot veselības aprūpi mājās.

6. Manipulāciju 60420 norāda pacientiem ar L93.0; L94.0–L94.1; M08.0–M08.4; M08.8; M08.9; M09.0; M30; M30.1; M30.3; M31.3; M31.4; M31.9; M32.0; M32.1; M33.0–M33.2; M33.9; M34.0; M34.01; M35.8; M35.9; M60.0; M60.9; N13.0–N13.9; N18.0; N18.8; N18.9 diagnozēm.

7. Manipulāciju 60421 lieto, ja konstatēts, ka, nosūtot pacientu saņemt ļaundabīgo audzēju primārās diagnostikas izmeklējumus vai speciālistu konsultācijas, veidlapa Nr. 027/u nav noformēta saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību.

8. Samaksa par manipulāciju 60033 tiek veikta, ja to norāda kāda no šo noteikumu 34. pielikuma 7. ailē minētajām ārstniecības iestādēm, VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" vai VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca".

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3358.

60001*

Rehabilitācijas pasākumi insulta slimniekiem stacionārā, 10 kontaktminūtes

1.92

3359.

60002

Pakalpojuma "Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija" pacienti

0.00

3360.

60003*

Pakalpojuma "Rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)" pacienti

0.00

3361.

60006

Bērnu ar dzirdes traucējumiem izmeklēšana un ārstēšana SIA "Veselības centrs "Biķernieki"" (viens apmeklējums)

23.11

3362.

60007

Augsti dozēta MTX (metatreksāta) terapija bērniem ar onkohematoloģisku patoloģiju

0.00

3363.

60008*

Ļaundabīgo audzēju ķīmijterapijas procedūra

11.03

3364.

60009*

Piemaksa par zālēm pacientēm ar diagnozēm N70, N71, N73.0, N73.3, N73.5, O85, O86, T81, kuras pārvestas no citām slimnīcām ķirurģiskai ārstēšanai un intensīvai terapijai uz klīniskajām universitātes slimnīcām (par vienu gultasdienu)

74.27

3365.

60010

Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā, saņemot hroniskās hemodialīzes pakalpojumus (par vienu dienu)

1.94

3366.

60012*

Piemaksa par zāļu 0,1 % metadona šķīduma (Methadon oral solution) lietošanu vienai reizei

0.98

3367.

60013*

Piemaksa par Botulīna toksīna (Botulinum toxin) lietošanu par katrām 25 vienībām

13.79

3368.

60014*

Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībnieku un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušo personu ārstēšana stacionārā valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3369.

60015*

Pacients, kurš ārstējās klīniskajās universitātes slimnīcās pakalpojumu programmā "Torakālā ķirurģija"

0.00

3370.

60016*

Piespiedu psihiatriskā ārstēšana pēc tiesas lēmuma

0.00

3371.

60017*

Pakalpojuma "Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi" pacienti

0.00

3372.

60023*

Ārstēšanās insulta vienībā (diagnoze I 63), par vienu gultasdienu (pirmās 5 dienas). Pakalpojuma "Neiroloģija (insulta vienība)" pacienti

79.05

3373.

60024*

Ārstēšanās insulta vienībā (diagnoze I 60, I 61), par vienu gultasdienu (pirmās 5 dienas). Pakalpojuma "Neiroloģija (insulta vienība)" pacienti

70.18

3374.

60025*

Arodslimnieku ārstēšana stacionārā valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3375.

60028*

Reanimācija valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" (par vienu gultasdienu). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60031

46.84

3376.

60031*

Operēto pacientu ārstēšanās kardioreanimācijas nodaļā valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" (ieskaitot zāles) (par vienu gultasdienu). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60028 un 60211

119.02

3377.

60033**

Piemaksa par sarežģītas onkoloģiskās operācijas veikšanu pacientam ar pirmreizēji diagnosticētu onkoloģisko slimību pēc ārstu konsīlija terapijas taktikas pieņemšanas

410.51

3378.

60045*

Piemaksa par HIV inficētu slimnieku aprūpi dzemdību gadījumos un operācijās stacionārā

76.91

3379.

60054*

Pakalpojuma "Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība" pacienti

0.00

3380.

60055*

Slimnieka ārstēšana un aprūpe speciālās ar izolācijas un aizsardzības režīmu nodrošinātās palātās pirms un pēc autologo cilmes šūnu transplantācijas un aplāzijas periodā (par vienu gultasdienu). Pakalpojuma "Cilmes šūnu transplantācija" pacienti

93.17

3381.

60056*

Pakalpojumu programmas "Stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos" pacients

0.00

3382.

60060*

Sagatavošanās darbs perinatālās aprūpes izbraukuma pakalpojumam bērniem ar MPV (mākslīgo plaušu ventilāciju)

123.18

3383.

60061*

Perinatālās aprūpes izbraukuma pakalpojuma cena bērniem ar MPV (mākslīgo plaušu ventilāciju), par katriem nobrauktiem 10 km

8.41

3384.

60062*

Sagatavošanās darbs perinatālās aprūpes izbraukuma pakalpojumam bērniem bez MPV (mākslīgās plaušu ventilācijas)

97.71

3385.

60063*

Perinatālās aprūpes izbraukuma pakalpojuma cena bērniem bez MPV (mākslīgās plaušu ventilācijas), par katriem nobrauktiem 10 km

7.03

3386.

60064*

Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem saskaņā ar bāriņtiesas lēmumu

0.00

3387.

60065*

Pakalpojuma "Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana" pacienti

0.00

3388.

60066*

Zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvā aprūpe

0.00

3389.

60069

Minesotas programma dienas stacionārā

0.00

3390.

60070*

Pacientu ar hepatobiliārās sistēmas patoloģiju ārstēšanās klīniskajās universitātes slimnīcās

0.00

3391.

60071*

Koronarogrāfija stacionārā un dienas stacionārā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60072, 60073, 60074

606.20

3392.

60072*

Perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju stacionārā un dienas stacionārā

2010.27

3393.

60073*

Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju stacionārā un dienas stacionārā

3349.65

3394.

60074*

Perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces stacionārā un dienas stacionārā

4629.54

3395.

60077*

Pakalpojuma "Mikroķiruģijas bāzes programma pieaugušiem" pacienti

0.00

3396.

60078*

Pakalpojuma "Mikroķiruģija pieaugušiem" pacienti

0.00

3397.

60080*

Piemaksa par zāļu VIII koagulācijas faktors (Coagulation factor VIII) 250 starptautisko vienību lietošanu

49.84

3398.

60081*

Piemaksa par zāļu IX koagulācijas faktors (Coagulation factor IX)
250 starptautisko vienību lietošanu

52.08

3399.

60082*

Piemaksa par zāļu desmopresīns (Desmopressin) (15 mikrogrami/mililitrā) lietošanu

10.22

3400.

60085

Mājas apstākļos mirušas personas nāves fakta apliecināšana

10.55

3401.

60086

Ģimenes ārsta mājas vizīte pie slimniekiem, veicot paliatīvo aprūpi un veselības aprūpi mājās, kā arī apmeklējot gripas slimniekus gripas epidēmijas laikā un personu, pie kuras neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde veikusi izbraukumu un kura nav stacionēta

12.97

3402.

60087*

Piemaksa par zāļu VII koagulācijas faktors (Baxter) 600 starptautisko vienību lietošanu

239.77

3403.

60092*

Piemaksa par zāļu Tirofiban 0,25 g/ml (1 flakons) lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60071, 60072, 60073, 60074

180.26

3404.

60093*

Kohleārā implanta implantācija bērniem

0.00

3405.

60094*

Piemaksa par zāļu VIII koagulācijas faktoru apejošā aktivitāte (FEIBA) 500 starptautisko vienību lietošanu

380.05

3406.

60095*

Piemaksa par zāļu VIII koagulācijas faktoru apejošā aktivitāte (FEIBA) 1000 starptautisko vienību lietošanu

760.11

3407.

60098*

Pakalpojumu programmas "Narkomānu rehabilitācija stacionārā" pacients

0.00

3408.

60099

Pacients, kura ārstēšanos apmaksā no prioritāro pasākumu līdzekļiem

0.00

3409.

60100*

Piemaksa par zālēm pacientiem, inficētiem ar MRSA vai ar karbapenēmrezistento A. baumanii, – apmaksa tiek veikta par katru gultasdienu terapijas kursa laikā. Pacientiem, kuri hospitalizēti ar Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta OMD pārvedumu, apmaksa tiek veikta par katru gultasdienu

80.68

3410.

60102*

Piemaksa par zāļu Eptifibatidum (2mg/ml 10 ml un 0,75 mg/ml 100 ml) lietošanu

124.89

3411.

60103*

Piemaksa par zāļu rekombinantā aktivētā VII faktora (Nova Seven) lietošanu

0.00

3412.

60104*

Pakalpojumu programmas "Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem" pacients

0.00

3413.

60106*

Līdzmaksājuma kompensācija par vienā stacionēšanas reizē operāciju zālē veiktajām ķirurģiskajām operācijām, piemēro trūcīgām personām un par Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta darbiniekiem veiktajām operācijām

31.00

3414.

60107**

Pavadošās personas atrašanās pie pacienta diennakts rehabilitācijas iestādē vai pie bērna diennakts stacionārā (par vienu gultasdienu)

10.81

3415.

60110

Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā, izņemot hroniskās hemodialīzes pakalpojumus (par vienu dienu)

13.84

3416.

60111*

Piemaksa par izgulējumu, tai skaitā komplicētu, ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču), mikroķirurģisku ārstēšanu sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" (par vienu gultasdienu)

64.21

3417.

60112*

Piemaksa par papildu materiāliem kardioķirurģiskajai operācijai mākslīgajā asinsritē valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

1623.25

3418.

60113**

Piemaksa par trombolītisko līdzekļu 50 mg lietošanu

390.09

3419.

60117*

Piemaksa par tuberkulozes medikamentiem pakalpojumu programmas "Torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem" pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Norāda vienu reizi vienā stacionēšanas reizē

36.87

3420.

60118*

Piemaksa par tuberkulozes medikamentiem pakalpojumu programmas "Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana" pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Norāda vienu reizi vienā stacionēšanas reizē

108.26

3421.

60119*

Piemaksa par tuberkulozes medikamentiem pakalpojumu programmas "Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem" pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Norāda vienu reizi vienā stacionēšanas reizē

243.56

3422.

60120*

Piemaksa par tuberkulozes medikamentiem pakalpojumu programmas "Tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana" pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Norāda vienu reizi vienā stacionēšanas reizē

606.55

3423.

60121*

Piemaksa par tuberkulozes medikamentiem pakalpojumu programmas "Multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana" pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Norāda vienu reizi vienā stacionēšanas reizē

3594.19

3424.

60200*

Slimnieku sagatavošana nieru transplantācijai valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3425.

60201*

Piemaksa pacientiem ar transplantāta disfunkciju, imūnsupresīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai un nefunkcionējošu transplantātu valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" (par vienu gultasdienu)

100.40

3426.

60203*

Pakalpojuma "Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija" pacienti

0.00

3427.

60207*

Pakalpojuma "Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā" pacienti

0.00

3428.

60208*

Pakalpojuma "Mikroķirurģija bērniem" pacienti

0.00

3429.

60211*

Piemaksa par pakalpojumu programmas "Stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos" pacientiem (par vienu gultasdienu). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60031

40.08

3430.

60212*

Piemaksa manipulācijai 60008 par zāļu ievadīšanu vienas ķīmijterapijas procedūras laikā valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"

117.34

3431.

60214*

Piemaksa manipulācijai 60008 par zāļu ievadīšanu vienas ķīmijterapijas procedūras laikā sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca", sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca", valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca"

83.61

3432.

60216*

Piemaksa manipulācijai 60008 par zāļu ievadīšanu vienas ķīmijterapijas procedūras laikā neiroonkoloģiskiem pacientiem sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"

57.17

3433.

60218

Ārstu konsīlijs (līdz 4 speciālistiem) terapijas taktikas pieņemšanai pacientam ar pirmreizēji diagnosticētu onkoloģisko slimību. Iekļauta samaksa par visu konsīlijā iesaistīto darbu. Vienam pacientam vienu reizi norāda konsīlija vadītājs

46.30

3434.

60220

Vienas tiesu psihiatriskās ekspertīzes sagatavošana stacionāri valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" tiesu psihiatrisko ekspertīžu nodaļā ar apsardzi

0.00

3435.

60230

Bērna vecumā no vienas nedēļas līdz pieciem gadiem fiziskās un garīgās attīstības novērtēšana atbilstoši normatīvajiem aktiem par ārstniecības iestāžu medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtību

0.00

3436.

60231

Konsultācija par veselīgu dzīvesveidu (2. tipa cukura diabēta pacientiem, pacientiem ar koronāro sirds slimību, arteriālo hipertensiju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, smēķētājiem)

0.00

3437.

60232

Pacientam ar arteriālo hipertensiju arteriālais asinsspiediens ir 150/90 mmHg vai mazāks

0.00

3438.

60233

Kardiovaskulārā riska noteikšana pacientam ar arteriālo hipertensiju

0.00

3439.

60246

Samaksa par parenterālās barošanas nodrošinājumu, ieskaitot barošanas maisījuma izmaksas, bērniem mājās. Norāda ne vairāk kā vienu reizi diennaktī vienam pacientam

44.14

3440.

60247

Ārsta palīga (feldšera) vai māsas apmeklējums parenterālās barošanas veikšanai mājās (atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai). Samaksa tiek veikta ne vairāk kā vienu reizi vienam pacientam diennaktī. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60259, 60260

19.56

3441.

60248

Māsas vai ārsta palīga (feldšera) veikta bērna profilaktiska apskate mājās

0.00

3442.

60249

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta mājas vizīte pie pacienta, nodrošinot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu mājās (atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 55073

15.92

3443.

60250

Speciālista vai ģimenes ārsta mājas vizīte pie pacienta, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija

18.15

3444.

60251

Ārstniecības un pacientu aprūpes personas mājas vizīte pie pacienta, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija

16.16

3445.

60252

Mākslīgās plaušu ventilācijas iekārtas izmantošana pacientam, kuram mājās nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija (par vienu dienu)

7.63

3446.

60253*

Pacients, kurš ārstējās VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"" pakalpojumu programmā "Ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija". Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60254

0.00

3447.

60254*

Pacients, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija, ko veic aprūpes slimnīcā, nodaļā, gultā (par vienu gultasdienu) Nenorādīt kopā ar manipulācijām 03209, 03210, 03211 un 60253

0.00

3448.

60256

R. mantoux izdarīšana un nolasīšana. Ģimenes ārstam apmaksā atbilstoši tarifam, bet pneimonologi šo manipulāciju norāda sniegto pakalpojumu statistiskajai uzskaitei

0.31

3449.

60257*

Himērisma analīze pēc alogēno kaulu smadzeņu vai perifērisko asiņu cilmes šūnu transplantācijas, izmantojot faktiskā laika polimerāzes ķēdes reakciju (real time PCR)

0.00

3450.

60258

Piemaksa par veikto mamogrāfijas skrīninga izmeklējumu mobilajā mamogrāfijas kabinetā

6.84

3451.

60259

Ārsta palīga (feldšera) vai māsas veikta viena pacienta pirmā aprūpes līmeņa veselības aprūpe mājās (atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai). Samaksa tiek veikta ne vairāk kā vienu reizi par diennakti. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60260

12.03

3452.

60260

Ārsta palīga (feldšera) vai māsas, kā arī funkcionālā speciālista, kas sniedz rehabilitācijas pakalpojumus, veikta viena pacienta otrā aprūpes līmeņa veselības aprūpe mājās (atbilstoši šo noteikumu IV nodaļai). Samaksa tiek veikta ne vairāk kā vienu reizi par diennakti. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 60259

19.56

3453.

60261*

Multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana

0.00

3454.

60262

Vakcinācija pret pandēmijas gripu A(H1N1)

0.00

3455.

60263

Vakcinācija pret B hepatītu riska grupas jaundzimušajiem

0.00

3456.

60264

Vakcinācija pret B hepatītu, 4. pote

0.00

3457.

60265

Vakcinācija pret B hepatītu, 1. pote

0.00

3458.

60266

Vakcinācija pret tuberkulozi, viena deva

0.00

3459.

60267

Vakcinācija pret B hepatītu, 2. pote

0.00

3460.

60268

Vakcinācija pret difteriju, 1. pote

0.00

3461.

60269

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 1. pote

0.00

3462.

60270

Vakcinācija pret garo klepu, 1. pote

0.00

3463.

60271

Vakcinācija pret poliomielītu, 1. pote

0.00

3464.

60272

Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju, 1. pote

0.00

3465.

60273

Vakcinācija pret difteriju, 2. pote

0.00

3466.

60274

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 2. pote

0.00

3467.

60275

Vakcinācija pret garo klepu, 2. pote

0.00

3468.

60276

Vakcinācija pret poliomielītu, 2. pote

0.00

3469.

60277

Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju, 2. pote

0.00

3470.

60278

Vakcinācija pret difteriju, 3. pote

0.00

3471.

60279

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 3. pote

0.00

3472.

60280

Vakcinācija pret garo klepu, 3. pote

0.00

3473.

60281

Vakcinācija pret poliomielītu, 3. pote

0.00

3474.

60282

Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju, 3. pote

0.00

3475.

60283

Vakcinācija pret B hepatītu, 3. pote

0.00

3476.

60284

Vakcinācija pret masalām, 1. pote

0.00

3477.

60285

Vakcinācija pret masaliņām, 1. pote

0.00

3478.

60286

Vakcinācija pret epidēmisko parotītu, 1. pote

0.00

3479.

60287

Vakcinācija pret vējbakām, viena deva

0.00

3480.

60288

Vakcinācija pret difteriju, 4. pote

0.00

3481.

60289

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 4. pote

0.00

3482.

60290

Vakcinācija pret garo klepu, 4. pote

0.00

3483.

60291

Vakcinācija pret poliomielītu, 4. pote

0.00

3484.

60292

Vakcinācija pret difteriju, 5. pote

0.00

3485.

60293

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 5. pote

0.00

3486.

60294

Vakcinācija pret poliomielītu, 5. pote

0.00

3487.

60295

Vakcinācija pret masalām, 2. pote

0.00

3488.

60296

Vakcinācija pret masaliņām, 2. pote

0.00

3489.

60297

Vakcinācija pret epidēmisko parotītu, 2. pote

0.00

3490.

60307

Vakcinācija pret difteriju, 6. pote

0.00

3491.

60308

Vakcinācija pret stinguma krampjiem, 6. pote

0.00

3492.

60309

Vakcinācija pret poliomielītu, 6. pote

0.00

3493.

60316

Revakcinācija pret difteriju

0.00

3494.

60317

Revakcinācija pret stinguma krampjiem

0.00

3495.

60318

Vakcinācija pret stinguma krampjiem (lieto atbilstoši medicīniskajām indikācijām)

0.00

3496.

60319

Vakcinācija pret gripu

0.00

3497.

60320

Vakcinācija pret trakumsērgu (antirabiskā vakcīna)

0.00

3498.

60321

Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem, 1. pote

0.00

3499.

60322

Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem, 2. pote

0.00

3500.

60323

Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem, 3. pote

0.00

3501.

60324

Vakcinācija pret ērču encefalītu bērniem, 4. pote

0.00

3502.

60325

Vakcinācija pret trakumsērgu (antirābiskais Ig šķīdums)

0.00

3503.

60326

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju bērniem ar asplēniju

0.00

3504.

60327

R-monovakcīna pret masaliņām

0.00

3505.

60328

P-monovakcīna pret epidēmisko parotītu

0.00

3506.

60329

Vakcinēšana ar pretērču encefalīta Ig šķīdumu

0.00

3507.

60330

M-monovakcīna pret masalām

0.00

3508.

60331

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju, 1. pote

0.00

3509.

60332

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju, 2. pote

0.00

3510.

60333

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju, 3. pote

0.00

3511.

60334

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju, 4. pote

0.00

3512.

60335

Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju, 1. pote

0.00

3513.

60336

Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju, 2. pote

0.00

3514.

60337

Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju, 3. pote

0.00

3515.

60338

Vakcinācija pret garo klepu, 5. pote

0.00

3516.

60339

Vakcinācija pret b tipa Haemophilus influenzae infekciju, 4. pote

0.00

3517.

60340

Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 1. deva

0.00

3518.

60341

Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 2. deva

0.00

3519.

60342

Vakcinācija pret rotavīrusu infekciju, 3. deva

0.00

3520.

60400

Diagnostiskā un ārstnieciskā palīdzība stacionārā hematoloģijā un onkohematoloģijā

0.00

3521.

60401

Pakalpojuma "Rehabilitācija pēc insulta vienības" pacienti

0.00

3522.

60403

Ārsta palīga vai māsas veikta vecāku (kuriem ir bērns vecumā līdz pieciem gadiem) izglītošana atbilstoši nosacījumiem, kas minēti bērna fiziskās un garīgās attīstības novērtēšanas veidlapā (kas apstiprināta ar normatīvo aktu par ārstniecības iestāžu medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtību)

0.00

3523.

60404

Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)

0.00

3524.

60405

Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts, izmeklējot pacientu ar saslimšanu

0.00

3525.

60408

Pacienta apmeklējums hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinetā

0.00

3526.

60409

Pacienta apmeklējums psihologa kabinetā

0.00

3527.

60410

Pacienta apmeklējums diabētiskās pēdas aprūpes kabinetā

0.00

3528.

60411

Pacienta apmeklējums stomas kabinetā

0.00

3529.

60412

Pacienta apmeklējums paliatīvās aprūpes kabinetā

0.00

3530.

60413

Zāļu ievadīšana vēnā infūzijas nodrošināšanai dienas stacionārā

0.00

3531.

60414

Bērna (vecumā līdz 14 gadiem) piederīgā pirmreizēja apmācība diabēta apmācības kabinetā (60 minūtes) valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3532.

60415

Mamogrāfijas izmeklējuma uzskaite mobilajā mamogrāfijas kabinetā

0.00

3533.

60416

Pacienta apmeklējums cistiskās fibrozes kabinetā

0.00

3534.

60417

Ārsta palīga (feldšera) vai māsas patstāvīgi veiktais darbs ģimenes ārsta praksē. Nenorādīt ģimenes ārsta apmeklējuma dienā

0.00

3535.

60418

Pacienta apmeklējums metadona terapijas kabinetā

0.00

3536.

60420

Bērnu kompleksa izmeklēšana (divu speciālistu konsultācijas un vizuālās diagnostikas izmeklējumi vai vismaz trīs vizuālās diagnostikas izmeklējumi) dienas stacionārā ar reimatoloģisko un nefroloģisko slimību diagnozēm valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3537.

60421

Nepilnīgi aizpildīta veidlapa Nr. 027/u

0.00

3538.

60422

Rehabilitācijas kursa plāna mērķis sasniegts

0.00

3539.

60423

Rehabilitācijas kursa plāna mērķis sasniegts daļēji

0.00

3540.

60424

Rehabilitācijas kursa plāna mērķis nav sasniegts

0.00

3541.

60425

Rehabilitācijas kurss pārtraukts, jo pacients to neapmeklē

0.00

3542.

60426

Rehabilitācijas kurss pārtraukts citu iemeslu dēļ

0.00

3543.

60427

Pacienta apmeklējums reto slimību kabinetā (norāda katrs speciālists) valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3544.

60428

Bērna (vecumā līdz 14 gadiem) piederīgā atkārtota apmācība diabēta apmācības kabinetā (60 minūtes) valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

0.00

3545.

60429

Pacienta pirmreizēja apmācība diabēta apmācības kabinetā individuāli (60 minūtes). Norāda ne vairāk kā piecas reizes vienam pacientam

0.00

3546.

60430

Pacienta pirmreizēja apmācība diabēta apmācības kabinetā grupā (grupā ne mazāk par četriem pacientiem) (90 minūtes). Norāda ne vairāk kā piecas reizes vienam pacientam

0.00

3547.

60431

Pacienta atkārtota apmācība diabēta apmācības kabinetā individuāli (60 minūtes). Norāda ne vairāk kā trīs reizes vienam pacientam 36 mēnešu laikā

0.00

3548.

60432

Pacienta atkārtota apmācība diabēta apmācības kabinetā grupā (grupā ne mazāk par četriem pacientiem) (90 minūtes). Norāda ne vairāk kā trīs reizes vienam pacientam 36 mēnešu laikā

0.00

3549.

60450

Perorāla medikamentu sadale, veicot mājas aprūpi

0.00

3550.

60451

Injekcija ādā, veicot mājas aprūpi

0.00

3551.

60452

Injekcija zemādā, veicot mājas aprūpi

0.00

3552.

60453

Injekcija muskulī, veicot mājas aprūpi

0.00

3553.

60454

Medikamentu ievadīšana intravenozas infūzijas veidā caur adatu, veicot mājas aprūpi

0.00

3554.

60455

Medikamentu ievadīšana intravenozas infūzijas veidā caur perifēro vēnu katetru, veicot mājas aprūpi

0.00

3555.

60456

Medikamentu ievadīšana intravenozi caur centrālo vēnu katetru, veicot mājas aprūpi

0.00

3556.

60457

Citi enterāli medikamentu ievadīšanas veidi, veicot mājas aprūpi

0.00

3557.

60458

Primāri dzīstošas pēcoperācijas brūces aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3558.

60459

Diegu vai skavu izņemšana no pēcoperācijas brūces, veicot mājas aprūpi

0.00

3559.

60460

Izgulējumu aprūpe (garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3560.

60461

Izgulējumu aprūpe (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3561.

60462

Trofisku čūlu aprūpe (garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3562.

60463

Trofisku čūlu aprūpe (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3563.

60464

Sekundāri dzīstošas pēcoperācijas brūces aprūpe (garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3564.

60465

Sekundāri dzīstošas pēcoperācijas brūces aprūpe (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3565.

60466

Citu infiltratīvu ādas un zemādas audu bojājumu aprūpe (garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm2, tilpums mazāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3566.

60467

Citu infiltratīvu ādas un zemādas audu bojājumu aprūpe (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm2, tilpums lielāks par 3 cm3), veicot mājas aprūpi

0.00

3567.

60468

Kolostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3568.

60469

Nefrostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3569.

60470

Ileostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3570.

60471

Cistostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3571.

60472

Cistostomas maiņa, veicot mājas aprūpi

0.00

3572.

60473

Urīna ilgkatetra aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3573.

60474

Urīna ilgkatetra maiņa, veicot mājas aprūpi

0.00

3574.

60475

Urīnpūšļa intermitējoša katetrizācija, veicot mājas aprūpi

0.00

3575.

60476

Traheostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3576.

60477

Gastrostomas aprūpe, veicot mājas aprūpi

0.00

3577.

60478

Enterālā barošana caur zondi, veicot mājas aprūpi

0.00

3578.

60479

Nazogastrālās zondes ievadīšana, veicot mājas aprūpi

0.00

3579.

60480

Citi papildus sniegtie pakalpojumi, veicot mājas aprūpi

0.00

3580.

60481

Pacienta vai aprūpes procesā iesaistītās personas izglītošana un praktiska apmācība veselības aprūpes jomā, veicot mājas aprūpi

0.00

3581.

60482

Injekcija vēnā, veicot mājas aprūpi

0.00

ĶĪMIJTERAPIJA (manipulācijas 61000–61284)

1. Ķīmijterapijas medikamentu shēmas norāda statistiskai uzskaitei atbilstoši audzēju veidam.

2. Manipulācija par katru ķīmijterapijas kursu tiek norādīta tikai pēc šī kursa pabeigšanas saskaņā ar attiecīgās shēmas (manipulācijas 61000–61264) aprakstu (šo noteikumu 3. pielikuma 5. punkts), medicīniskajā dokumentācijā norādot ķīmijterapijas shēmas izvēli, konkrētā kursa uzsākšanu un pabeigšanu, pacientu ārstēšanā lietojot ķīmijterapiju gan stacionārā, gan dienas stacionārā, gan ambulatori.

3. Atbilstoši diagnozei un lietotajai shēmai jānorāda arī lietotie vispārējas darbības pretinfekcijas līdzekļi un granulocītu koloniju stimulējošie faktori (manipulācijas 61265–61284). Atkarībā no konkrētā kursa laikā lietotā apjoma jānorāda manipulāciju skaits par vienu vienību.

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3582.

61000*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14). Shēma MTX

0.00

3583.

61001*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma CDDP_3

0.00

3584.

61002*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00-C14), tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C21), citu ļaundabīgu ādas audzēju ķīmijterapija. Shēma PF_1

0.00

3585.

61003*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14), deguna dobuma, vidusauss, deguna blakusdobuma, balsenes (C30-–C32) un vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D38) ķīmijterapija. Shēma Cetux_1

0.00

3586.

61004*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14), deguna dobuma, vidusauss, deguna blakusdobuma, balsenes (C30–C32) un vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D38) ķīmijterapija. Shēma Cetux_2

0.00

3587.

61005*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14), krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma Docetaxel_1

0.00

3588.

61006*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14). Shēma Docetaxel_2

0.00

3589.

61007*

Galvas un kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C00–C14), bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma TP

0.00

3590.

61008*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma CF_1

0.00

3591.

61009*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma PC_1

0.00

3592.

61010*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma CF_2

0.00

3593.

61011*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma CP_1

0.00

3594.

61012*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma CI

0.00

3595.

61013*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma CEF

0.00

3596.

61014*

Barības vada ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C15). Shēma OFL

0.00

3597.

61015*

Kuņģa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C16). Shēma EFC

0.00

3598.

61016*

Kuņģa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C16). Shēma ELF

0.00

3599.

61017*

Kuņģa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C16). Shēma DFC

0.00

3600.

61018*

Tievās zarnas ļaundabīga audzēja (karcinoīdi) ķīmijterapija (C17), kā arī ļaundabīga audzēja ķīmijterapija pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos (C26), ķīmijterapija mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējiem ar neskaidru vai nezināmu dabu (D37). Shēma INF-α_1

0.00

3601.

61019*

Tievās zarnas ļaundabīga audzēja (adenokarcinoma) ķīmijterapija (C17), resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma FOLFOX

0.00

3602.

61020*

Tievās zarnas ļaundabīga audzēja (adenokarcinoma) ķīmijterapija (C17). Shēma FOLFIRI_1

0.00

3603.

61021*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma FL_1

0.00

3604.

61023*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma FOLFIRI_2

0.00

3605.

61024*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50), resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma Capecitabin

0.00

3606.

61025*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma CapeOX

0.00

3607.

61026*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma Oxaliplatin

0.00

3608.

61027*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma Irinotecan

0.00

3609.

61028*

Resnās un taisnās zarnas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C18–C20). Shēma Tegafur

0.00

3610.

61029*

Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C21). Shēma FM

0.00

3611.

61031*

Aknu un intrahepātisko žultsvadu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C22), sirds, videnes un pleiras ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C38), krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50), dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54), vairogdziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C73). Shēma DOX_1

0.00

3612.

61032*

Aknu un intrahepātisko žultsvadu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C22). Shēma 5-FU/INF-α

0.00

3613.

61033*

Aknu un intrahepātisko žultsvadu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C22). Shēma CDF INF-α

0.00

3614.

61034*

Žultspūšļa ļaundabīga audzēja (C23) un citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīga audzēja (C24) ķīmijterapija. Shēma 5-FU_1

0.00

3615.

61035*

Žultspūšļa ļaundabīga audzēja (C23) un citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīga audzēja (C24) ķīmijterapija. Shēma GEM/5-FU/LV

0.00

3616.

61036*

Žultspūšļa ļaundabīga audzēja (C23) un citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīga audzēja (C24) ķīmijterapija. Shēma Cape/Gem

0.00

3617.

61037*

Aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C25). Shēma 5-FU_2

0.00

3618.

61038*

Aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C25). Shēma Gem_1

0.00

3619.

61039*

Aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C25), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma Gem_2

0.00

3620.

61040*

Aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C25). Shēma CDDP/GEM

0.00

3621.

61041*

Aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C25). Shēma GE

0.00

3622.

61044*

Deguna dobuma, vidusauss, deguna blakusdobuma, balsenes (C30–C32) ķīmijterapija, trahejas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C33), vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D38), kā arī citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīga audzēja (C39) ķīmijterapija, sieviešu ārējo dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C51), maksts ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C52), dzemdes ļaundabīga audzēja, daļa neprecizēta, ķīmijterapija (C55). Shēma CF_3

0.00

3623.

61045*

Deguna dobuma, vidusauss, deguna blakusdobuma, balsenes (C30–C32), vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D38), kā arī citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīga audzēja (C39) ķīmijterapija. Shēma PC_2

0.00

3624.

61047*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CE_1

0.00

3625.

61048*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CV

0.00

3626.

61049*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CP_2

0.00

3627.

61050*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CDDP/GEM_2

0.00

3628.

61051*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma CBDCA/GEM

0.00

3629.

61052*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CDDP/TAX_1

0.00

3630.

61054*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma CD_1

0.00

3631.

61055*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma Docetaxel_4

0.00

3632.

61056*

Bronhu un plaušu nesīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma Erlotinib

0.00

3633.

61057*

Bronhu un plaušu sīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34), aizkrūtes dziedzera (tīmusa) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C37). Shēma PE

0.00

3634.

61058*

Bronhu un plaušu sīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma CE_2

0.00

3635.

61059*

Bronhu un plaušu sīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma VAC

0.00

3636.

61060*

Bronhu un plaušu sīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34), dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma TPT

0.00

3637.

61061*

Bronhu un plaušu sīkšūnu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C34). Shēma TAX

0.00

3638.

61062*

Aizkrūtes dziedzera (tīmusa) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C37). Shēma CAC

0.00

3639.

61064*

Aizkrūtes dziedzera (tīmusa) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C37). Shēma IFF_1

0.00

3640.

61066*

Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C40–C41). Shēma AP

0.00

3641.

61067*

Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C40–C41). Shēma IE_1

0.00

3642.

61068*

Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C40–C41). Shēma IE_2

0.00

3643.

61069*

Ļaundabīgas ādas melanomas ķīmijterapija (C43), acs un acs palīgorgānu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C69). Shēma DTIC

0.00

3644.

61071*

Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C45–C49), acs un acs palīgorgānu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C69). Shēma DOX_2

0.00

3645.

61072*

Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C45–C49), acs un acs palīgorgānu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C69). Shēma IFF_2

0.00

3646.

61073*

Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C45–C49), acs un acs palīgorgānu ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C69). Shēma AI

0.00

3647.

61074*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija un krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma CMF_2

0.00

3648.

61075*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija un krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma CMF_1

0.00

3649.

61076*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija un krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma FAC

0.00

3650.

61077*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija un krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma AC_1

0.00

3651.

61078*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma A-CMF_1a

0.00

3652.

61079*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma A-CMF_1b

0.00

3653.

61080*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma EC_1

0.00

3654.

61081*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija un krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma FEC

0.00

3655.

61082*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma AC-T_1

0.00

3656.

61083*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma AC-T_2

0.00

3657.

61084*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma AT_1

0.00

3658.

61085*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma Trast_1

0.00

3659.

61086*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma Trast_2

0.00

3660.

61088*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma TC

0.00

3661.

61089*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma A-D-CMF_1a

0.00

3662.

61090*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma A-D-CMF_1b

0.00

3663.

61091*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma FEC-D_1

0.00

3664.

61092*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma FEC-D_2

0.00

3665.

61093*

Krūts ļaundabīga audzēja neoadjuvantā/adjuvantā ķīmijterapija (C50). Shēma DAC

0.00

3666.

61099*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma EPI

0.00

3667.

61100*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50), dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53), dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma TAX_1

0.00

3668.

61101*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma TAX_2

0.00

3669.

61102*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma NVB

0.00

3670.

61103*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma Capecit/NVB

0.00

3671.

61106*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma EC_2

0.00

3672.

61107*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma AT_2

0.00

3673.

61108*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma ET

0.00

3674.

61109*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma AD

0.00

3675.

61110*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma DC

0.00

3676.

61111*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma ED

0.00

3677.

61112*

Krūts ļaundabīga audzēja metastatiska ķīmijterapija (C50). Shēma Docetaxel_3

0.00

3678.

61114*

Sieviešu ārējo dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C51), dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54). Shēma CDDP_4

0.00

3679.

61116*

Sieviešu ārējo dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C51). Shēma BLEO

0.00

3680.

61117*

Sieviešu ārējo dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C51). Shēma Topotecan

0.00

3681.

61118*

Maksts ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C52), dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53). Shēma CDDP_1

0.00

3682.

61119*

Maksts ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C52), dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53). Shēma CDDP_2

0.00

3683.

61123*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53). Shēma PF_2

0.00

3684.

61124*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53), sēklinieka ļaundabīga audzēja (seminoma) ķīmijterapija (C62). Shēma CBDCA

0.00

3685.

61126*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53). Shēma CDDP/TPT

0.00

3686.

61127*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53). Shēma CDDP/TAX_2

0.00

3687.

61128*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53), dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54). Shēma CP_3

0.00

3688.

61129*

Dzemdes kakla ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C53), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma CDDP/GEM_3

0.00

3689.

61132*

Dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma CBDCA_1

0.00

3690.

61134*

Dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54). Shēma CD_2

0.00

3691.

61135*

Dzemdes ķermeņa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C54). Shēma CDP

0.00

3692.

61139*

Dzemdes ļaundabīga audzēja, daļa neprecizēta, ķīmijterapija (C55). Shēma IC

0.00

3693.

61140*

Dzemdes ļaundabīga audzēja, daļa neprecizēta, ķīmijterapija (C55), olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija, citu un neprecīzi apzīmētu lokalizāciju (C76), sekundāri un neprecizēti limfmezglu (C77), sekundāri elpošanas un gremošanas orgānu (C78), sekundāri citas lokalizācijas (C79) ļaundabīgu audzēju, ļaundabīgu audzēju bez norādes par lokalizāciju (C80), neatkarīgu (primāru) multiplu ļaundabīgu audzēju (C97), audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā (D48) ķīmijterapija. Shēma CP_4

0.00

3694.

61143*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma VP-16

0.00

3695.

61144*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija, sēklinieka ļaundabīga audzēja (seminoma)/(neseminoma) ķīmijterapija (C62), kā arī citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju (C63) un vīriešu dzimumorgānu audzēju ar neskaidru vai nezināmu dabu (D40) ķīmijterapija. Shēma EP

0.00

3696.

61146*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma FL_2

0.00

3697.

61154*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma Etoposid

0.00

3698.

61156*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija. Shēma Ifosfamid

0.00

3699.

61157*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija, sēklinieka ļaundabīga audzēja (neseminoma) (C62), kā arī citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju (C63) un vīriešu dzimumorgānu audzēju ar neskaidru vai nezināmu dabu (D40) ķīmijterapija. Shēma BEP

0.00

3700.

61158*

Olnīcu un citu neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīga audzēja (C56, C57), kā arī sieviešu dzimumorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D39) ķīmijterapija, sēklinieka ļaundabīga audzēja (neseminoma) (C62), kā arī citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgu audzēju (C63) un vīriešu dzimumorgānu audzēju ar neskaidru vai nezināmu dabu (D40) ķīmijterapija. Shēma VIP_1

0.00

3701.

61159*

Placentas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C58). Shēma DAC_1

0.00

3702.

61160*

Placentas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C58). Shēma ML

0.00

3703.

61161*

Placentas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C58). Shēma EA

0.00

3704.

61162*

Placentas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C58). Shēma EMA-CO

0.00

3705.

61163*

Placentas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C58). Shēma EP/EMA

0.00

3706.

61164*

Dzimumlocekļa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C60). Shēma CMV

0.00

3707.

61165*

Dzimumlocekļa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C60). Shēma PF_3

0.00

3708.

61166*

Dzimumlocekļa ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C60). Shēma VBM

0.00

3709.

61167*

Prostatas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C61). Shēma MP

0.00

3710.

61168*

Prostatas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C61). Shēma DP

0.00

3711.

61174*

Sēklinieka ļaundabīga audzēja (seminoma) ķīmijterapija (C62). Shēma VIP_2

0.00

3712.

61175*

Nieres ļaundabīga audzēja (C64), kā arī citu un neprecizētu urīnizvadorgānu ļaundabīga audzēja (C68) un urīnizvadorgānu audzēja ar neskaidru vai nezināmu dabu (D41) ķīmijterapija. Shēma INF-α_2

0.00

3713.

61176*

Nieres bļodiņas (C65), urīnvada (C66), urīnpūšļa (C67) ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija. Shēma MVAC

0.00

3714.

61177*

Nieres bļodiņas (C65), urīnvada (C66), urīnpūšļa (C67) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija. Shēma CDDP/GEM_4

0.00

3715.

61182*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u. c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma PCV

0.00

3716.

61183*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u. c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma CCNU

0.00

3717.

61184*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u. c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma BCNU

0.00

3718.

61185*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u. c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma Fotem

0.00

3719.

61186*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u.c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma Temz_1

0.00

3720.

61187*

Smadzeņu apvalka (C70), galvas smadzeņu (C71), muguras smadzeņu, kraniālo nervu u. c. centrālās nervu sistēmas daļu (C72) ļaundabīga audzēja, kā arī smadzeņu un centrālās nervu sistēmas ar neskaidru vai nezināmu dabu (D43) audzēja ķīmijterapija. Shēma Temz_2

0.00

3721.

61189*

Vairogdziedzera ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C73). Shēma AC_2

0.00

3722.

61190*

Virsnieru garozas ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C74). Shēma ACEM

0.00

3723.

61191*

Virsnieru serdes ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C74). Shēma CVD

0.00

3724.

61192*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (augsti diferencēts audzējs) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C75). Shēma Lanr

0.00

3725.

61193*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (augsti diferencēts audzējs) ļaundabīga audzēja ķīmijterapija (C75). Shēma Octr

0.00

3726.

61194*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (zemu diferencēts/nediferencēts audzējs) (C75) ļaundabīga audzēja, kā arī endokrīno dziedzeru ar neskaidru vai nezināmu dabu (D44) audzēja ķīmijterapija. Shēma EC_3

0.00

3727.

61195*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (zemu diferencēts/nediferencēts audzējs) (C75) ļaundabīga audzēja, kā arī endokrīno dziedzeru ar neskaidru vai nezināmu dabu (D44) audzēja ķīmijterapija. Shēma FDE

0.00

3728.

61196*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (aizkuņģa dziedzera endokrīni audzēji) ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C75). Shēma 5-FU

0.00

3729.

61197*

Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru (aizkuņģa dziedzera endokrīni audzēji) ļaundabīgu audzēju ķīmijterapija (C75). Shēma DOX_3

0.00

3730.

61198*

Citu un neprecīzi apzīmētu lokalizāciju (C76), sekundāri un neprecizēti limfmezglu (C77), sekundāri elpošanas un gremošanas orgānu (C78), sekundāri citas lokalizācijas (C79) ļaundabīgu audzēju, ļaundabīgu audzēju bez norādes par lokalizāciju (C80), neatkarīgu (primāru) multiplu ļaundabīgu audzēju (C97), audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā (D48) ķīmijterapija. Shēma CE_3

0.00

3731.

61200*

Citu un neprecīzi apzīmētu lokalizāciju (C76), sekundāri un neprecizēti limfmezglu (C77), sekundāri elpošanas un gremošanas orgānu (C78), sekundāri citas lokalizācijas (C79) ļaundabīgu audzēju, ļaundabīgu audzēju bez norādes par lokalizāciju (C80), neatkarīgu (primāru) multiplu ļaundabīgu audzēju (C97), audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā (D48) ķīmijterapija. Shēma IO

0.00

3732.

61201*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma ABVD_1

0.00

3733.

61202*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma ABVD_15

0.00

3734.

61203*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma BEACOPP_st

0.00

3735.

61204*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma BEACOPP_pa

0.00

3736.

61205*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma Dexa-BEAM

0.00

3737.

61206*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma ChIVPP

0.00

3738.

61207*

Hodžkina limfomas ķīmijterapija (C81). Shēma VEPEMB

0.00

3739.

61208*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija, hroniskas B tipa šūnu limfoleikozes (C91.1), prolimfocītiskas T tipa šūnu leikozes (C91.6) ķīmijterapija. Shēma COP

0.00

3740.

61209*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija, hroniskas B tipa šūnu limfoleikozes (C91.1), prolimfocītiskas T tipa šūnu leikozes (C91.6) ķīmijterapija. Shēma CHOP_1

0.00

3741.

61210*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija. Shēma CHOP_2

0.00

3742.

61211*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija. Shēma R-CHOP

0.00

3743.

61212*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija, hroniskas B tipa šūnu limfoleikozes (C91.1), prolimfocītiskas T tipa šūnu leikozes (C91.6) ķīmijterapija. Shēma CVP

0.00

3744.

61213*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija, hroniskas B tipa šūnu limfoleikozes (C91.1), prolimfocītiskas T tipa šūnu leikozes (C91.6) ķīmijterapija. Shēma FMD

0.00

3745.

61214*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija. Shēma FID

0.00

3746.

61215*

Folikulāras limfomas (C82), nefolikulāras limfomas (C83), nobriedušu T/NK šūnu limfomas (C84), citas un neprecizētas nehodžkina limfomas (C85), ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības (C88), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu (C96), histiocitisko šūnu un tuklo šūnu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.0), limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ar neskaidru vai nezināmu dabu (D47.7), neprecizētu limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēju ar nenoteiktu vai nezināmu dabu (D47.9) ķīmijterapija. Shēma FC_1

0.00

3747.

61216*

Multiplās mielomas un ļaundabīga plazmas šūnu audzēja (C90) ķīmijterapija. Shēma MPh

0.00

3748.

61217*

Multiplās mielomas un ļaundabīga plazmas šūnu audzēja (C90) ķīmijterapija. Shēma CyP

0.00

3749.

61218*

Multiplās mielomas un ļaundabīga plazmas šūnu audzēja (C90) ķīmijterapija. Shēma VAD

0.00

3750.

61219*

Multiplās mielomas un ļaundabīga plazmas šūnu audzēja (C90) ķīmijterapija. Shēma M-2

0.00

3751.

61220*

Multiplās mielomas un ļaundabīga plazmas šūnu audzēja (C90) ķīmijterapija. Shēma Bortezomib

0.00

3752.

61221*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.8, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija, akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma VCR

0.00

3753.

61222*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.8, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija, akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma 6-MP_1

0.00

3754.

61223*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_SR_1 (1.–4. nedēļa) (28 dienas)

0.00

3755.

61224*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_SR_2 (5.–12. nedēļa) (56 dienas)

0.00

3756.

61225*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_AR_1 (1.–9. nedēļa) (63 dienas)

0.00

3757.

61226*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_AR_2 (10.–14. nedēļa) (35 dienas)

0.00

3758.

61227*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_AR_3 (20.–23. nedēļa) (28 dienas)

0.00

3759.

61228*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma ALL_AR_4 (24.–26. nedēļa) (21 diena)

0.00

3760.

61229*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētas šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma GMALL_1 (1.–20. diena) (20 dienas)

0.00

3761.

61230*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma GMALL_2 (26.–46. diena) (21 diena)

0.00

3762.

61231*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), neprecizētas leikozes (C95.9) ķīmijterapija. Shēma GMALL_3 (no 71. dienas)

0.00

3763.

61232*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.8, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), kā arī leikozes, neprecizētas (C95.9), ķīmijterapija, hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija, akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma IDA-FLAG

0.00

3764.

61233*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.8, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), kā arī leikozes, neprecizētas (C95.9), ķīmijterapija, akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma MAC

0.00

3765.

61234*

Akūtas limfoblastozes (C91.0, C91.3, C91.5, C91.7, C91.8, C91.9), akūtas neprecizētu šūnu leikozes (C95.0), citas neprecizētu šūnu leikozes (C95.7), kā arī leikozes, neprecizētas (C95.9), ķīmijterapija, akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma POMP

0.00

3766.

61235*

Hroniskas B tipa šūnu limfoleikozes (C91.1), prolimfocītiskas T tipa šūnu leikozes (C91.6) ķīmijterapija. Shēma FC_2

0.00

3767.

61240*

Mataino šūnu leikozes (C91.4) ķīmijterapija. Shēma PENT

0.00

3768.

61243*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma DOX/ARA-C "3+7"

0.00

3769.

61244*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma DOX/ARA-C "2+5"

0.00

3770.

61245*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma ARA-C_1

0.00

3771.

61249*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma MAE

0.00

3772.

61250*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma TAD

0.00

3773.

61251*

Nobriedušu B šūnu Bērkita tipa leikozes (C91.8), akūtas mieloleikozes (C92.0, C92.2, C92.3, C92.4, C92.5, C92.6, C92.8, C92.9), akūtas monocitārās leikozes (C93.0, C93.3, C93.7, C93.9) un citas neprecizētas leikozes (C94.0, C94.2, C94.3, C94.4, C94.6) ķīmijterapija. Shēma DCE

0.00

3774.

61252*

Hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija. Shēma INN_1

0.00

3775.

61253*

Hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija. Shēma IFN-α

0.00

3776.

61254*

Hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija. Shēma DOX/ARA-C "2+5"

0.00

3777.

61255*

Hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija. Shēma DOX/ARA-C "3+7"

0.00

3778.

61256*

Hroniskas mieloleikozes (C92.1, C92.7) un hroniskas neprecizētu šūnu leikozes (C95.1) ķīmijterapija. Shēma ARA-C_2

0.00

3779.

61258*

Citas precizētas leikozes (C94.7), īstās policitēmijas (D45), hroniskas mieloproliferatīvas slimības (D47.1) un esenciālas (hemorāģiskas) trombocitēmijas (D47.3) ķīmijterapija. Shēma INN_2

0.00

3780.

61259*

Citas precizētas leikozes (C94.7), īstās policitēmijas (D45), hroniskas mieloproliferatīvas slimības (D47.1) un esenciālas (hemorāģiskas) trombocitēmijas (D47.3) ķīmijterapija. Shēma ARA-C_3

0.00

3781.

61260*

Citas precizētas leikozes (C94.7), īstās policitēmijas (D45), hroniskas mieloproliferatīvas slimības (D47.1) un esenciālas (hemorāģiskas) trombocitēmijas (D47.3) ķīmijterapija, hroniskas monocitāras leikozes (C93.1), kā arī mielodisplastisku sindromu (D46) ķīmijterapija. Shēma 6-MP_2

0.00

3782.

61261*

Hroniskas monocitāras leikozes (C93.1), kā arī mielodisplastisku sindromu (D46) ķīmijterapija. Shēma ARA-C_4

0.00

3783.

61263*

Hroniskas monocitāras leikozes (C93.1), kā arī mielodisplastisku sindromu (D46) ķīmijterapija. Shēma DOX_4

0.00

3784.

61264*

Hroniskas monocitāras leikozes (C93.1), kā arī mielodisplastisku sindromu (D46) ķīmijterapija. Shēma Dcy

0.00

3785.

61265*

Pretinfekcijas līdzekļa Piperacillinum/Tazobactamum injekcija/infūzija 2000 mg/250 mg

0.00

3786.

61266*

Pretinfekcijas līdzekļa Piperacillinum/Tazobactamum injekcija/infūzija 4000 mg/500 mg

0.00

3787.

61267*

Pretinfekcijas līdzekļa Meropenemum injekcija/infūzija 500 mg

0.00

3788.

61268*

Pretinfekcijas līdzekļa Meropenemum injekcija/infūzija 1000 mg

0.00

3789.

61269*

Pretinfekcijas līdzekļa Imipenemum/Cilastatinum injekcija/infūzija 500 mg

0.00

3790.

61270*

Pretinfekcijas līdzekļa Amikacinum injekcija/infūzija 500 mg

0.00

3791.

61271*

Pretinfekcijas līdzekļa Amikacinum injekcija/infūzija 1000 mg

0.00

3792.

61272*

Pretinfekcijas līdzekļa Ciprofloxacinum injekcija/infūzija 200 mg

0.00

3793.

61273*

Pretinfekcijas līdzekļa Vancomycinum injekcija/infūzija 500 mg

0.00

3794.

61274*

Pretinfekcijas līdzekļa Vancomycinum injekcija/infūzija 1000 mg

0.00

3795.

61275*

Pretinfekcijas līdzekļa Linezolidum perorāla lietošana 600 mg

0.00

3796.

61276*

Pretinfekcijas līdzekļa Amphotericinum injekcija/infūzija 50 mg

0.00

3797.

61277*

Pretinfekcijas līdzekļa Fluconazolum injekcija/infūzija 200 mg

0.00

3798.

61278*

Pretinfekcijas līdzekļa Itraconazolum perorāla lietošana 100 mg

0.00

3799.

61279*

Pretinfekcijas līdzekļa Aciclovirum injekcija/infūzija 250 mg

0.00

3800.

61280*

Granulocītu koloniju stimulējošā faktora Filgrastimum injekcija/infūzija 0,12 mg

0.00

3801.

61281*

Granulocītu koloniju stimulējošā faktora Filgrastimum injekcija/infūzija 0,30 mg

0.00

3802.

61282*

Granulocītu koloniju stimulējošā faktora Filgrastimum injekcija/infūzija 0,48 mg

0.00

3803.

61283*

Granulocītu koloniju stimulējošā faktora Lenograstimum injekcija/infūzija 263 mcg

0.00

3804.

61284*

Granulocītu koloniju stimulējošā faktora Pegfilgrastimum injekcija/infūzija 6 mg

0.00

ZOBĀRSTNIECĪBAS PAKALPOJUMU TARIFI (manipulācijas 70001–77330)

Grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī bērniem vecumā līdz 14 gadiem (ieskaitot) zobu ārstēšanā neizmanto amalgamu (manipulācijas 70222–70230), bet izmanto kompozīta materiālu (manipulācijas 70245–70254).

Nr.p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Tarifs (euro)

3805.

70001

Darba vietas sagatavošana katrā apmeklējumā, kas ietver vienreizlietojamos materiālus, kā arī instrumentu trijnieku un personāla sagatavošanas darbus

3.27

3806.

70002

Pacienta pirmreizēja, pilnīga izmeklēšana un anamnēzes datu ievākšana. Samaksa tiek veikta vienu reizi gadā. Manipulācijas izmaksās nav ietverti rentgendiagnostiskie izmeklējumi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70061

6.25

3807.

70003

Atkārtota izmeklēšana ar izmaiņu konstatāciju. Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja vienam pacientam to norāda ne biežāk kā vienu reizi sešu mēnešu laikā. Samaksa par manipulāciju netiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti

3.06

3808.

70005

Zobu higiēnas indeksa noteikšana pirms profesionālās zobu higiēnas vai periodonta saslimšanu ārstēšanas. Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja vienam pacientam to norāda ne biežāk kā divas reizes gadā

3.17

3809.

70008

Pirmreizēja pilnīga periodonta izmeklēšana, ko veic periodontologs vienam pacientam vienu reizi gadā

12.92

3810.

70009

Atkārtota periodonta izmeklēšana, ko veic periodontologs, salīdzinot ar pirmreizējās periodonta izmeklēšanas rezultātiem

9.19

3811.

70011

Priekšskata vai profila fotogrāfija. Ortodonti norāda ārstēšanas procesa beigās

2.01

3812.

70012

Oklūzijas vertikālās dimensijas novērtējums. Sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģiskā ārstēšana

2.28

3813.

70013

Oklūzijas analīze. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

2.62

3814.

70014

Zobu vitalitātes noteikšana vienam zobam pēc zobu traumas

0.96

3815.

70016

Speciālista konsultācija subspecialitātēs. Nenorāda ortodonti

6.08

3816.

70018

Ārstēšanas plānošana protezēšanai un/vai ortodontijai pēc pacienta klīniskās un rentgenoloģiskās izmeklēšanas. Ortodonti norāda pie diagnostikas un ārstēšanas plāna sastādīšanas

2.85

3817.

70023

Punkcija

3.22

3818.

70024

Nospiedums vai nokasījums citoloģiskai izmeklēšanai

1.54

3819.

70025

Biopsija

4.87

3820.

70027

Neartikulētie veiduļi. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

2.64

3821.

70028

Artikulētie veiduļi. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

2.64

3822.

70029

Ortodontiskie veiduļi. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

2.64

3823.

70030

Veiduļu mērījumi un analīze. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

2.99

3824.

70031

Veiduļu vaskošana diagnostiskos nolūkos (par sekstantu). Sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģiskā ārstēšana

10.33

3825.

70032

Nospieduma atliešana. Ortodonti norāda sejas–žokļu šķeltņu un ortognātijas ķirurģisko ārstēšanu

3.06

3826.

70050

Periapikāls rentgens – viens uzņēmums. Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda vienu reizi viena apmeklējuma laikā

2.75

3827.

70051

Periapikāls rentgens – katrs nākamais uzņēmums

2.52

3828.

70052

Dentālā rentgenuzņēmuma rakstisks novērtējums

0.38

3829.

70053

Interproksimāls (BW) rentgens – viens uzņēmums. Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda vienu reizi viena apmeklējuma laikā

2.75

3830.

70054

Interproksimāls (BW) rentgens – katrs nākamais uzņēmums

2.52

3831.

70055

Augšžokļa un apakšžokļa panorāmas slāņuzņēmums (ortopantomogramma). Norāda ortodonti

7.52

3832.

70057

Apakšžokļa dažādu rajonu rentgenuzņēmums

5.61

3833.

70058

Deguna blakusdobumu rentgenogramma vienā plaknē

5.61

3834.

70059

Vaiga kaulu rentgenogramma

5.51

3835.

70061

Digitālā cefalogrāfija (telerentgenogramma). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70002

11.86

3836.

70063

Locītavas galviņu rentgenuzņēmums

6.53

3837.

70071

Katra zoba rentgenuzņēmums rentgenkabinetā

3.80

3838.

70101

Higiēnas instrukcija un motivācija, izmantojot mutes dobuma kopšanas un profilakses uzskates līdzekļus un sniedzot informāciju vecākiem par bērna zobu stāvokli

3.57

3839.

70103

Zobu virsmu apstrāde ar pretkariesa līdzekļiem – gēla vai putu aplikācija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70104

2.97

3840.

70104

Zobu virsmu pārklāšana ar fluorlaku visā mutē. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70103

1.85

3841.

70108

Zobu mīkstā aplikuma noņemšana visā mutē. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70110, 70503, 70504, 70505, 70506

3.87

3842.

70109

Zobu pulēšana visā mutē

4.98

3843.

70110

Zobu cietā pigmenta noņemšana visā mutē. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70108, 70503, 70504, 70505, 70506

6.06

3844.

70201

Zoba kavitātes veidošana un pagaidu slēgšana, ko veic gadījumos, ja plānots izgatavot inleju vai citu protēžu elementu, kā arī dziļā kariesa gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70301–70341

6.39

3845.

70202

Vienas parapulpāras tapas vai kanāla skrūves ielikšana

2.05

3846.

70207

Piena zobi, stikla jonomērs, 1 virsma

10.34

3847.

70208

Piena zobi, stikla jonomērs, 2 virsmas

12.11

3848.

70209

Piena zobi, stikla jonomērs, 3 virsmas

16.34

3849.

70210

Piena zobi, stikla jonomērs, 4 virsmas

18.00

3850.

70211

Piena zobi, kompomērs, 1 virsma

12.43

3851.

70212

Piena zobi, kompomērs, 2 virsmas

14.79

3852.

70213

Piena zobi, kompomērs, 3 virsmas

17.54

3853.

70214

Piena zobi, kompomērs, 4 virsmas

20.83

3854.

70221

Piena zobi, molāri, standarta metāla kronis

14.46

3855.

70222

Amalgama, incisīvi un premolāri, 1 virsma

9.13

3856.

70223

Amalgama, premolāri, 2 virsmas

10.93

3857.

70224

Amalgama, premolāri, 3 virsmas

12.85

3858.

70225

Amalgama, premolāri, 4 virsmas

15.25

3859.

70227

Amalgama, molāri, 1 virsma

9.31

3860.

70228

Amalgama, molāri, 2 virsmas

11.34

3861.

70229

Amalgama, molāri, 3 virsmas

13.29

3862.

70230

Amalgama, molāri, 4 un vairāk virsmas

18.15

3863.

70232

Stikla jonomērs, incisīvi, 1 virsma

11.99

3864.

70233

Stikla jonomērs, incisīvi, 2 virsmas

13.46

3865.

70234

Stikla jonomērs, premolāri, 1 virsma

12.11

3866.

70235

Stikla jonomērs, molāri, 1 virsma

13.41

3867.

70238

Kompomērs, premolāri, 1 virsma

14.32

3868.

70239

Kompomērs, molāri, 1 virsma

14.32

3869.

70240

Kompozīts, incisīvi, 1 virsma, izmantojot tikai gaismā cietējošus kompozīta materiālus

16.27

3870.

70241

Kompozīts, incisīvi, 2 virsmas, izmantojot tikai gaismā cietējošus kompozīta materiālus

17.67

3871.

70242

Kompozīts, incisīvi, 3 virsmas, izmantojot tikai gaismā cietējošus kompozīta materiālus

21.54

3872.

70243

Kompozīts, incisīvi, 4 virsmas, izmantojot tikai gaismā cietējošus kompozīta materiālus, lieto arī priekšējo zobu stūru atjaunošanas gadījumā

24.27

3873.

70244

Kompozīts, incisīvi, 5 virsmas, izmantojot tikai gaismā cietējošus kompozīta materiālus

28.62

3874.

70245

Kompozīts, premolāri, 1 virsma

16.03

3875.

70246

Kompozīts, premolāri, 2 virsmas

17.80

3876.

70247

Kompozīts, premolāri, 3 virsmas

21.66

3877.

70248

Kompozīts, premolāri, 4 un vairāk virsmas

25.24

3878.

70249

Kompozīts, premolāri, klīniska kroņa atjaunošana

30.67

3879.

70250

Kompozīts, molāri, 1 virsma

16.21

3880.

70251

Kompozīts, molāri, 2 virsmas

20.69

3881.

70252

Kompozīts, molāri, 3 virsmas

24.36

3882.

70253

Kompozīts, molāri, 4 un vairāk virsmas

29.78

3883.

70254

Kompozīts, molāri, klīniska kroņa atjaunošana

33.56

3884.

70256

Piemaksa par amalgamas saiti.

1.59

3885.

70301

Piena zobi, vitālā pulpotomija molāriem. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

11.19

3886.

70302

Piena zobi, mortālā pulpotomija molāriem – pirmais seanss, pulpas devitalizācija. Izmaksās iekļauta kavitātes pagaidu slēgšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

7.05

3887.

70303

Piena zobi, mortālā pulpotomija molāriem – otrais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

6.23

3888.

70304

Piena zobi, pulpektomija incisīviem ar saknes kanāla apstrādi. Izmaksās iekļauta kavitātes pagaidu slēgšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

16.20

3889.

70305

Piena zobi, pulpektomija incisīviem, sakņu kanālu pildīšana. Izmaksās iekļauta kanālu apstrāde un kavitātes pagaidu slēgšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

9.54

3890.

70308

Vitālā pulpotomija (apeksģenēze) pastāvīgiem zobiem ar nenoformētām saknēm, pēc kroņa daļas pulpas amputācijas, izmantojot kalcija preparātus. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

14.25

3891.

70309

Pulpas tiešā pārklāšana, ko lieto bērnu zobiem pēc traumām, ja pulpas atvērums nav lielāks par 1 mm. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

13.04

3892.

70311

Apeksfiksācija viensaknes zobiem ar nenoformētām saknēm – pirmais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

19.47

3893.

70312

Apeksfiksācija divsakņu zobiem ar nenoformētām saknēm – pirmais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

27.91

3894.

70313

Apeksfiksācija trīssakņu zobiem ar nenoformētām saknēm – pirmais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

33.50

3895.

70314

Apeksfiksācija zobiem ar nenoformētām saknēm ar anatomisku papildu kanālu – pirmais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

11.08

3896.

70315

Apeksfiksācija viensaknes zobiem ar nenoformētām saknēm – katrs nākamais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

12.67

3897.

70316

Apeksfiksācija divsakņu zobiem ar nenoformētām saknēm – katrs nākamais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

17.82

3898.

70317

Apeksfiksācija trīssakņu zobiem ar nenoformētām saknēm – katrs nākamais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

18.28

3899.

70318

Apeksfiksācija zobiem ar nenoformētām saknēm ar anatomisku papildu kanālu – katrs nākamais seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

7.59

3900.

70319

Vitālā pulpotomija noformētiem premolāriem un molāriem kā neatliekamā palīdzība pie neatgriezeniska pulpīta. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

14.35

3901.

70320

Akūtā pulpektomija viensaknes zobam kā neatliekamā palīdzība pie neatgriezeniska pulpīta vai pulpas traumas. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

17.69

3902.

70321

Akūtā pulpektomija divsakņu zobam kā neatliekamā palīdzība pie neatgriezeniska pulpīta vai pulpas traumas. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

24.70

3903.

70322

Akūtā pulpektomija trīssakņu zobam kā neatliekamā palīdzība pie neatgriezeniska pulpīta vai pulpas traumas. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

30.54

3904.

70323

Akūtā pulpektomija zobam ar anatomisku papildu kanālu kā neatliekamā palīdzība pie neatgriezeniska pulpīta vai pulpas traumas. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

9.35

3905.

70324

Akūta nedzīva zoba atvēršana un drenēšana viensaknes zobam kā neatliekamā palīdzība akūta, nedzīva zoba gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

17.69

3906.

70325

Akūta nedzīva zoba atvēršana un drenēšana divsakņu zobam kā neatliekamā palīdzība akūta, nedzīva zoba gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

25.18

3907.

70326

Akūta nedzīva zoba atvēršana un drenēšana trīssakņu zobam kā neatliekamā palīdzība akūta, nedzīva zoba gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

29.91

3908.

70327

Akūta nedzīva zoba atvēršana un drenēšana zobam ar anatomisku papildu kanālu kā neatliekamā palīdzība akūta, nedzīva zoba gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

7.70

3909.

70328

Saknes kanāla apstrāde viensaknes zobam. Veicama vienā seansā, izņemot gadījumu, ja konstatēta strutu izdalīšanās. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

14.42

3910.

70329

Saknes kanāla pildīšana viensaknes zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

6.44

3911.

70330

Sakņu kanālu apstrāde divsakņu zobam. Veicama vienā seansā, izņemot gadījumu, ja konstatēta strutu izdalīšanās. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

19.68

3912.

70331

Sakņu kanālu pildīšana divsakņu zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

10.82

3913.

70332

Sakņu kanālu apstrāde trīssakņu zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

26.52

3914.

70333

Sakņu kanālu pildīšana trīssakņu zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

14.89

3915.

70334

Saknes kanāla apstrāde zobam ar anatomisku papildu kanālu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

9.35

3916.

70335

Saknes kanāla pildīšana zobam ar anatomisku papildu kanālu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

6.03

3917.

70336

Sakņu kanāla pārārstēšana viensaknes zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

21.35

3918.

70337

Sakņu kanāla pārārstēšana divsakņu zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

26.63

3919.

70338

Sakņu kanāla pārārstēšana trīssakņu zobam. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

33.93

3920.

70339

Sakņu kanāla pārārstēšana zobam ar anatomisku papildu kanālu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

8.53

3921.

70340

Endodontiski ārstējama zoba kroņa atjaunošana pirms koferdama uzlikšanas. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

8.59

3922.

70341

Endodontiski ārstējama zoba atvēršana caur kroni. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70201

4.92

3923.

70400

Kustīga piena zoba ekstrakcija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70904

3.28

3924.

70401

Viensaknes zoba ekstrakcija, ieskaitot brūces apdari

5.01

3925.

70402

Daudzsakņu zoba ekstrakcija, ieskaitot brūces apdari

10.13

3926.

70403

Kaula nolīdzināšana, izkasīšana, šuve, tamponēšana – īpaši sniegta zobārstnieciskā palīdzība atsevišķā seansā vienā žokļa pusē vai priekšzobu rajonā

10.90

3927.

70404

Viensaknes zoba ekstrakcija ar osteotomiju, ieskaitot brūces apdari

12.87

3928.

70405

Daudzsakņu zoba ekstrakcija ar osteotomiju, ieskaitot brūces apdari

16.18

3929.

70406

Novirzīta vai retinēta zoba ekstrakcija ar osteotomiju, ieskaitot brūces apdari

20.87

3930.

70407

Novirzīta vai retinēta zoba atsegšana ortodontiskai regulēšanai

21.05

3931.

70408

Hemirezekcija

14.23

3932.

70409

Atvērta intakta žokļa dobuma plastiska noslēgšana ar vienkāršas smaganu plastikas palīdzību

30.17

3933.

70410

Alveolārā izauguma trepanācija

17.01

3934.

70411

Alveolārā izauguma sekvestrektomija

26.76

3935.

70412

Zoba saknes gala rezekcija incisīvam

20.30

3936.

70413

Zoba saknes gala rezekcija premolāram

26.86

3937.

70414

Zoba saknes gala rezekcija molāriem

36.77

3938.

70415

Zoba saknes gala rezekcija katram nākamajam blakus zobam vienā un tajā pašā žokļa pusē un seansā

8.43

3939.

70416

Retrogrāda kanāla plombēšana

7.57

3940.

70417

Cistektomija diametrā līdz 1 cm

23.62

3941.

70418

Zoba replantācija

8.83

3942.

70419

Asiņošanas apturēšana pēc zoba ekstrakcijas, ko lieto atsevišķā apmeklējumā kā ekstrakcijas brūces slēgšanu ar šuvēm

9.25

3943.

70420

Lēveru veidošana

12.05

3944.

70421

Gļotādas brūču primāra ķirurģiska apdare, ko lieto traumu gadījumos un pēc manipulācijas 70420 veikšanas

16.62

3945.

70422

Svešķermeņa izņemšana no zemgļotādas pēc tās atvēršanas ar griezuma palīdzību

21.86

3946.

70423

Svešķermeņa izņemšana, kurš atrodas zem gļotādas un ir sataustāms un redzams

9.67

3947.

70424

1 luksēta zoba repozīcija un retenzija ar kompozīta materiālu

19.16

3948.

70425

1 luksēta zoba repozīcija un retenzija ar individuālo metāla šinu

19.16

3949.

70426

1 luksēta zoba repozīcija un retenzija ar viena breketa uzlikšanu, bez breketa vērtības

14.38

3950.

70427

2 un vairāk luksētu zobu repozīcija un retenzija ar kompozīta materiālu

28.57

3951.

70428

2 un vairāk luksētu zobu repozīcija un retenzija ar individuālo metāla šinu

27.55

3952.

70429

2 un vairāk luksētu zobu repozīcija un retenzija ar viena breketa uzlikšanu, bez breketa izmaksas

16.11

3953.

70430

Fiksācijas šinas noņemšana

3.07

3954.

70431

Žokļu imobilizācija kā pagaidu fiksācijas metode žokļu lūzumu vai luksāciju gadījumos – e/o pārsējs

1.82

3955.

70432

Žokļu šinas uzlikšana veselam žoklim lūzuma vai luksācijas gadījumā

13.00

3956.

70433

Žokļu šinas uzlikšana lauztam žoklim lūzuma vai luksācijas gadījumā

19.85

3957.

70434

Aivi ligatūru uzlikšana veselam žoklim

7.48

3958.

70435

Aivi ligatūru uzlikšana lauztam žoklim

9.00

3959.

70436

Odontomas izņemšana alveolārajā izaugumā

30.34

3960.

70437

Virspusēja, subperiostāla alveolārā izauguma rajonā lokalizēta abscesa i/o atvēršana

13.59

3961.

70438

Dziļi lokalizēta abscesa i/o atvēršana

20.61

3962.

70439

Hematomas i/o atvēršana

16.96

3963.

70440

Ārstēšana pēc ķirurģiskās iejaukšanās vienā žokļa pusē vai priekšzobu rajonā – pastāvīgi sniegta zobārstnieciskā palīdzība pēc zoba ekstrakcijas un pēc tīrajām operācijām

5.76

3964.

70441

Ārstēšana pēc ķirurģiskās iejaukšanās vienā žokļa pusē vai priekšzobu rajonā – pastāvīgi sniegta zobārstnieciskā palīdzība pie strutojošām brūcēm

7.54

3965.

70442

Alveolas kiretāža

5.73

3966.

70443

Lūpas saitītes atbrīvošana ar ekscīziju

10.08

3967.

70444

Lūpas saitītes atbrīvošana ar V plastiku

13.74

3968.

70445

Lūpas saitītes atbrīvošana ar Z plastiku

17.02

3969.

70446

Mēles saitītes ekscīzija

13.59

3970.

70447

Traucējošu gļotādas saišu, muskuļu piestiprinājuma vietu vai deformēta alveolārā izauguma daļas novēršana priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē vienā seansā

19.66

3971.

70448

Vestibulum plastika priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē

27.03

3972.

70449

Gļotādas ekscīzija vai kauterizācija nelielā apmērā (līdz 3 cm2). Samaksa par šo manipulāciju tiek veikta, ja to nenorāda vienlaikus ar citām zobārstniecības manipulācijām

19.56

3973.

70450

Gļotādas veidojumu ekscīzija lielākā apmērā (virs 3 cm2)

26.94

3974.

70451

Fibromas vai papilomas izoperēšana

25.74

3975.

70452

Gļotu cistas izoperēšana

25.74

3976.

70453

Epulis izoperēšana

25.74

3977.

70454

Alveolārā izauguma kaula rezekcija viena apmeklējuma laikā, lai sagatavotu vietu zobu protēzei priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē

30.34

3978.

70455

Tuberplastika vienā pusē

43.61

3979.

70456

Gļotādas slimību lokāli medikamentoza ārstēšana vai protēžu nospieduma vietas ārstēšana vienā seansā

7.80

3980.

70460

Šuvju noņemšana

1.21

3981.

70502

Akūtas, nekomplicētas orālās infekcijas ārstēšana divu apmeklējumu laikā

16.24

3982.

70503

Zobakmens noņemšana – vienā laika vienībā (15 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot profesionālo mutes higiēnu bērniem līdz 18 gadu vecumam vai Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70108, 70110, 70504, 70505, 70506

7.30

3983.

70504

Zobakmens noņemšana – divās laika vienībās (30 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot profesionālo mutes higiēnu bērniem no 12 līdz 18 gadu vecumam vai Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70108, 70110, 70503, 70505, 70506

13.92

3984.

70505

Zobakmens noņemšana – četrās laika vienībās (60 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot profesionālo mutes higiēnu Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70108, 70110, 70503, 70504, 70506

25.88

3985.

70506

Zobakmens noņemšana – sešās laika vienībās (90 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot profesionālo mutes higiēnu Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70108, 70110, 70503, 70504, 70505

38.58

3986.

70507

Zobu sakņu pulēšana – vienā laika vienībā (15 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot zobu sakņu pilnīgu mehānisku apstrādi Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts

8.98

3987.

70508

Zobu sakņu pulēšana – divās laika vienībās (30 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot zobu sakņu pilnīgu mehānisku apstrādi Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70509, 70510

14.64

3988.

70509

Zobu sakņu pulēšana – četrās laika vienībās (60 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot zobu sakņu pilnīgu mehānisku apstrādi Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām sešu apmeklējumu laikā. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70508, 70510

27.01

3989.

70510

Zobu sakņu pulēšana – sešās laika vienībās (90 min.). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, veicot zobu sakņu pilnīgu mehānisku apstrādi Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidēšanas dalībniekiem, Černobiļas atomelektrostacijas avārijas rezultātā cietušajām personām sešu apmeklējumu laikā. Manipulāciju norāda zobārsti, kuriem līgumā ar dienestu tas ir atļauts. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 70508, 70509

38.48

3990.

70511

Smaganu kabatu skalošana ar antibakteriāliem šķīdumiem vienā laika vienībā (līdz 5 minūtēm). Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, izpildot ārsta norādījumu

6.05

3991.

70513

Lokālu medikamentu (gēla) ievietošana smaganu kabatā vienam zobam. Samaksa par manipulāciju tiek veikta, ja to norāda zobu higiēnisti, izpildot ārsta norādījumu

1.31

3992.

70514

Šķiedrveida lokālo medikamentu ievietošana ar izņemšanu no smaganu kabatas vienam zobam

11.24

3993.

70515

Smaganu kabatas kiretāža vienam zobam

9.95

3994.

70516

Smaganu kabatas kiretāža – katram nākamajam zobam

5.63

3995.

70517

Gingivoplastika – vienam sekstantam

18.32

3996.

70518

Nekomplicēta gingivektomija – vienam sekstantam

24.76

3997.

70519

Gingivektomija ar kiretāžu – vienam sekstantam

28.12

3998.

70520

Smaganu malas fibrotomija – vienam zobam

8.68

3999.

70521

Smaganu malas fibrotomija – katrs nākamais zobs

2.35

4000.

70522

Kaula defekta kiretāža ar lēvera veidošanu – vienam sekstantam

41.39

4001.

70523

Kaula defekta kiretāža un osteoplastika ar lēvera veidošanu – vienam sekstantam

46.12

4002.

70524

Osteoplastika/ostektomija ar lēvera veidošanu – vienam sekstantam

52.76

4003.

70525

Diagnostika ar lēvera veidošanu

23.54

4004.

70526

Mīksto audu transplantācija uz asinsvadu kājiņas – laterāli, koronāli pārvietots lēvers

30.09

4005.

70527

Brīvo, mīksto, dažāda biezuma audu transplantācija

52.79

4006.

70528

Brīvo saistaudu transplantācija

52.79

4007.

70529

Kaula autotransplantāta ievietošana ar lēvera veidošanu

67.39

4008.

70530

Kaula alotransplantāta ievietošana ar lēvera veidošanu. Izmaksās nav iekļauta materiālu vērtība

53.43

4009.

70531

Vadāmā audu reģenerācija. Izmaksās nav iekļauta materiālu vērtība

53.71

4010.

70532

Cietējošā smaganu pārsēja uzlikšana viena apmeklējuma laikā

3.89

4011.

70533

Cietējošā smaganu pārsēja uzlikšana divu apmeklējumu laikā

8.09

4012.

70534

Cietējošā smaganu pārsēja maiņa viena apmeklējuma laikā

3.89

4013.

70535

Periodontāla abscesa vai perikoronīta ārstēšana viena apmeklējuma laikā

9.77

4014.

70536

Periodontāla abscesa vai perikoronīta ārstēšana divu apmeklējumu laikā

17.23

4015.

70537

Periodontāla abscesa vai perikoronīta ārstēšana triju apmeklējumu laikā

23.94

4016.

70538

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 3 zobiem

18.59

4017.

70539

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 4 zobiem

23.93

4018.

70540

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 5 zobiem

29.45

4019.

70541

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 6 zobiem

35.14

4020.

70542

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 7 zobiem

40.64

4021.

70543

Zobu šinēšana ar gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 8 zobiem

46.15

4022.

70544

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 3 zobiem

21.98

4023.

70545

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 4 zobiem

27.51

4024.

70546

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 5 zobiem

34.67

4025.

70547

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 6 zobiem

38.56

4026.

70548

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 7 zobiem

44.08

4027.

70549

Zobu šinēšana ar metāla stiepli un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 8 zobiem

49.59

4028.

70550

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 3 zobiem

27.60

4029.

70551

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 4 zobiem

33.41

4030.

70552

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 5 zobiem

42.47

4031.

70553

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 6 zobiem

48.21

4032.

70554

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 7 zobiem

55.65

4033.

70555

Zobu šinēšana ar šķiedru un gaismā cietējošiem kompozītu materiāliem – 8 zobiem

63.09

4034.

70556

Oklūzijas korekcija – vienā laika vienībā

5.30

4035.

70557

Oklūzijas korekcija – divās laika vienībās

9.22

4036.

70558

Oklūzijas korekcija – trīs laika vienībās

13.82

4037.

70559

Oklūzijas korekcija – četrās laika vienībās

18.44

4038.

70560

Oklūzijas korekcija – piecās laika vienībās

23.12

4039.

70561

Oklūzijas korekcija – sešās laika vienībās

27.75

4040.

70900

Koferdama uzlikšana, noņemšana

2.65

4041.

70901

Virsmas anestēzija

0.81

4042.

70902

Intraligamentārā vai intraosālā anestēzija

1.65

4043.

70903

Infiltrācijas anestēzija

2.32

4044.

70904

Intraorāla novada anestēzija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 70400

2.98

4045.

70905

Ekstraorāla novada anestēzija

2.84

4046.

70906

Injekcija zemādā, ādā, muskulī, zemgļotādā bez zāļu vērtības

0.81

4047.

70907

Injekcija vēnā

1.90

4048.

70908

Injekcija locītavā

1.81

4049.

70922

Piemaksa par darbu ar pacientiem ar garīgiem un psihiskiem traucējumiem, psiholoģiski sarežģītiem pacientiem un pacientiem narkozē

3.03

4050.

70927

Rehabilitācija pirms un pēc operācijām specializētajā bērnu dārzā bērniem ar iedzimtām sejas–žokļu šķeltnēm

1.88

4051.

70928

Piemaksa mobilā zobārstniecības kabineta ekspluatācijas izdevumu segšanai par katru pacientu. Dienests izmanto zobārstniecības mobilā kabineta izdevumu segšanas aprēķiniem. Manipulāciju norāda ārstniecības iestāde, kas sniedz pakalpojumu mobilajā zobārstniecības kabinetā

11.62

4052.

70929

Piemaksa mobilā zobārstniecības kabineta, kurš tiek izmantots lokālā apvidū, ekspluatācijas izdevumu segšanai par katru pacientu. Dienests izmanto zobārstniecības mobilā kabineta izdevumu segšanas aprēķiniem

5.98

4053.

73007

Zobu vai zobu grupas pārvietošana augšžoklī, ieskaitot retensiju

7.67

4054.

73016

Zobu vai zobu grupu pārvietošana apakšžoklī, ieskaitot retensiju

11.84

4055.

73020

Apakšžokļa pārvietošana sagitāli vai transversāli, ieskaitot retensiju

10.39

4056.

73024

Pasākumi kaitīgu ieradumu un disfunkcijas novēršanai, konsultācijas, ja tās ir saistītas ar praktiskiem norādījumiem un vingrinājumiem vienā seansā

6.74

4057.

73030

Žokļu ortopēdiska salikšana kā patstāvīga manipulācija, ārstēšanas gaitas kontrole, vienā seansā

4.64

4058.

73031

Žokļu ortopēdiska salikšana kā patstāvīga manipulācija, sakodiena pieslīpēšana vienā seansā

3.01

4059.

73032

Žokļu ortopēdiska salikšana kā patstāvīga manipulācija, sagatavošanās pasākumi žokļu ortopēdisko līdzekļu izgatavošanai vienam žoklim

8.16

4060.

73033

Funkcionālo aparātu korekcija un nodošana

13.32

4061.

73034

Ārstniecības līdzekļu atjaunošana un atkārtota uzlikšana vienam žoklim

10.90

4062.

73035

Pasākumi zaudēta zoba vietas saglabāšanai priekšlaicīga zobu zuduma gadījumā

12.09

4063.

73037

Diastēmas novēršana pēc iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās

26.34

4064.

73038

Pasākumi izvirzīta zoba novietošanai zobu rindā pēc tā ķirurģiskas atsegšanas kā patstāvīga manipulācija

31.02

4065.

73039

Lentītes pievienošana vai citi līdzvērtīgi darbi, lai uzliktu ortopēdiskos palīglīdzekļus, ieskaitot materiālu izmaksas un laboratorijas izdevumus

7.17

4066.

73050

Primāra vizīte ar konsultāciju un informāciju

9.11

4067.

73051

Nospiedumi zīdainim ar vienpusēju caurejošu šķeltni

15.29

4068.

73052

Nospiedumi zīdainim ar divpusēju caurejošu šķeltni

17.04

4069.

73053

Zīdaiņa ar vienpusēju caurejošu šķeltni ortodontiskā ārstēšana līdz helioplastikai

14.84

4070.

73055

Zīdaiņa ar divpusēju caurejošu šķeltni ortodontiskā ārstēšana līdz helioplastikai

15.30

4071.

73057

Izskaidrojošas pārrunas, masāžas apmācība, aparatūras lietošanas vai aktivizācijas apmācība, higiēnas un barošanas apmācība

5.19

4072.

73058

Žokļa fragmentu un platuma noturēšana līdz žokļu fizioloģiskai fiksēšanai

11.75

4073.

73065

Zobu rindu anomāliju ārstēšana bērniem ar iedzimtām sejas šķeltnēm

30.25

4074.

73068

Sakodiena anomāliju ārstēšana bērniem ar iedzimtām sejas šķeltnēm

42.90

4075.

73071

Bāzes plate, ieskaitot apakšžokļa slīpo valni, nospiedumu paņemšana

11.67

4076.

73072

Bāzes plate ar papildu plastmasas veidojumiem, nospiedumu paņemšana

11.84

4077.

73073

Viens fiksācijas elements

3.70

4078.

73080

Vestibulārais loks ar divām U veida skavām

4.13

4079.

73081

Vestibulārais loks ar M veida locījumiem

4.25

4080.

73082

Vienkāršās atsperes (1–2 locījumi)

3.16

4081.

73083

Komplicētas atsperes (3 locījumi un vairāk), ieskaitot Coil-Spring atsperi

3.26

4082.

73084

Skrūve

7.50

4083.

73085

Mūlemana aparāts

61.48

4084.

73086

Aktivators

82.22

4085.

73087

Dvīņu bloks

97.78

4086.

73088

Frenkeļa aparāts

82.22

4087.

73089

Brūkla aparāts

66.44

4088.

73095

Zoda kape

26.22

4089.

73096

Žokļu fiksācija pēc ortognātiskās ķirurģijas

150.45

4090.

73097

Aparatūras nodošana un korekcija

13.23

4091.

73098

Atkārtots apmeklējums un aparatūras aktivācija

10.43

4092.

73099

Bāzes lūzums

21.05

4093.

73100

Vienas skavas pielikšana

8.93

4094.

73101

Plates pārbāzēšana

13.23

4095.

73102

Gredzena vai breketa uzcementēšana

18.70

4096.

73103

Viena breketa uzlikšana, ieskaitot breketa vērtību

21.52

4097.

73104

Ķirurģiskās šinas izgatavošana

69.64

4098.

73115

Viena ortodontiskā gredzena uzcementēšana

31.40

4099.

73116

Loka uzlikšana

23.11

4100.

73117

Ligatūru un gumiju nomaiņa visam žoklim

14.45

4101.

73118

Ligatūru un gumiju nomaiņa 1–6 zobiem

11.12

4102.

73119

Āķa uzlikšana uz loka

15.49

4103.

73120

Breketa vai gredzena noņemšana

14.47

4104.

73121

Transpalatinālais standarta loks

124.84

4105.

73122

Transpalatinālais locītais loks

87.99

4106.

73123

Lingvālais loks

85.96

4107.

73124

Četru cilpu standarta loks

104.54

4108.

73130

Četru cilpu locītais loks

102.81

4109.

73131

Locītais lūpu bampers

115.30

4110.

73132

Zīdaiņa plate pirms heiloplastikas vienpusējai šķeltnei

99.41

4111.

73133

Deguna ieliktnis

93.38

4112.

73134

Plate pēc pārejas krokas ķirurģiskās operācijas

68.06

4113.

73137

Elpošanas rezistences noteikšana

27.89

4114.

73138

Veiduļu ķirurģija ar sejas loku

48.98

4115.

73140

Delaire maska

169.44

4116.

73141

Herbst aparatūra

202.19

4117.

73142

Fiksētā reteinera pielīmēšana

28.53

4118.

73143

Miofunkcionālais aparāts

44.02

4119.

73144

Ekstraorālais loks pie sejas distrakcijas

149.02

4120.

73145

Diagnostiskie veiduļi

9.59

4121.

76001

Rakstiska protezēšanas plāna sastādīšana, pamatojoties uz klīniskās izmeklēšanas un diagnostisko veiduļu analīzi

4.43

4122.

76002

Nospiedums vienā žoklī diagnostiskam veidulim, ieskaitot tā diagnostisku izvērtēšanu

2.60

4123.

76003

Palīgpaņēmieni abu veiduļu uzstādīšanai, kas paredzēti diagnostikai vai darba plānošanai

5.47

4124.

76090

Parciālās plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem 1–4 zobu aizvietošanai

12.22

4125.

76091

Parciālās plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem 5–8 zobu aizvietošanai

15.60

4126.

76092

Parciālās plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem vairāk nekā 8 zobu aizvietošanai

19.12

4127.

76093

Bezzobu žokļu protezēšana – augšžokļa protezēšana

23.46

4128.

76094

Bezzobu žokļu protezēšana – apakšžokļa protezēšana

26.97

4129.

76100

Nospiedums ar individuālo karoti izņemamo protēžu gatavošanai

5.47

4130.

76101

Funkcijas nospiedums ar individuālu karoti augšžoklī izņemamo protēžu gatavošanai

7.14

4131.

76102

Funkcijas nospiedums ar individuālu karoti apakšžoklī izņemamo protēžu gatavošanai

9.69

4132.

76108

Anatomisks nospiedums viena žokļa protezēšanai

4.43

4133.

76109

Parciālas plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem, ieskaitot sakodiena noteikšanu 1–4 zobu aizvietošanai

7.14

4134.

76115

Parciālas plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem, ieskaitot sakodiena noteikšanu 5–8 zobu aizvietošanai

8.85

4135.

76116

Parciālas plates ar vienkāršiem fiksācijas elementiem, ieskaitot sakodiena noteikšanu vairāk nekā 8 zobu aizvietošanai

10.54

4136.

76117

Bezzobu augšžokļa protezēšana, ieskaitot sakodiena noteikšanu

12.63

4137.

76118

Bezzobu apakšžokļa protezēšana, ieskaitot sakodiena noteikšanu

14.32

4138.

77001

Totālā plate augšžoklim

53.17

4139.

77002

Totālā plate augšžoklim ar sarežģītu zobu uzstādīšanu anatomiskajā artikulatorā

65.33

4140.

77003

Parciālā plate augšžoklim

48.84

4141.

77005

Totālā plate apakšžoklim

60.55

4142.

77006

Totālā plate apakšžoklim ar komplicētu zobu uzstādīšanu anatomiskajā artikulatorā

68.99

4143.

77007

Parciālā plate apakšžoklim

52.55

4144.

77008

Katrs zobs parciālā platē

3.86

4145.

77009

Locīta skava no tērauda stieples

1.25

4146.

77016

Torusa izgatavošana, nostiprināšana un izolācijas noņemšana

5.59

4147.

77017

Zobu piemeklēšana (nekomplekta)

2.78

4148.

77018

Zobu pārstādīšana ar sakodiena maiņu

24.54

4149.

77019

Zobu pārstādīšana bez sakodiena maiņas

17.74

4150.

77020

Zobu pārstādīšana pēc krāsas vai lieluma nomaiņas

15.20

4151.

77021

Bāzes izoderējums ar elastīgu plastmasu

26.15

4152.

77022

Plastmasas kape par vienu posmu

19.39

4153.

77023

Bāzes lūzums

7.91

4154.

77024

Divi lūzumi bāzē

9.06

4155.

77030

Viena zoba pielikšana

9.99

4156.

77031

Divu zobu pielikšana

11.22

4157.

77032

Trīs zobu pielikšana

14.26

4158.

77033

Četru zobu pielikšana

15.99

4159.

77034

Vienas skavas pielikšana

10.68

4160.

77035

Divu skavu pielikšana

11.45

4161.

77036

Viena zoba un 1 skavas pielikšana

11.45

4162.

77037

Viena zoba pielikšana un bāzes lūzums

11.41

4163.

77038

Divu zobu pielikšana un bāzes lūzums

12.22

4164.

77039

Papildu zoba vai skavas pievārīšana

1.25

4165.

77061

Pelote plastmasas

2.60

4166.

77062

Pelote uz elastīgas stiepules

2.92

4167.

77063

Dubultskava, locīta

3.76

4168.

77066

Individuāla karote no pašcietējošas plastmasas

17.03

4169.

77068

Boksera šina

15.74

4170.

77094

Vienkrāsains plastmasas kronis

9.91

4171.

77127

Bāzes plate

28.09

4172.

77129

Plate ar mēles režģi

28.09

4173.

77135

Ekspansijas plate ar standarta skrūvi

47.07

4174.

77136

Ekspansijas plate ar dubultatsperi

48.99

4175.

77137

Ģipša veiduļa izgatavošana pēc elastīga nospieduma

6.69

4176.

77138

Ģipša veiduļa izgatavošana pēc ģipša nospieduma

0.68

4177.

77139

Apaļā locītā skava

7.03

4178.

77140

Bultveida (Švarca) skava

7.54

4179.

77141

Adamsa skava

7.03

4180.

77142

Džeksona skava

7.54

4181.

77143

Vestibulārais retrakcijas loks ar divām cilpām (U veida)

8.47

4182.

77144

Vestibulārais loks ar M veida cilpu

8.96

4183.

77150

Vestibulārais komplicētais loks ar 4–5 papildu locījumiem

9.43

4184.

77151

Koffina dubultatspere

4.34

4185.

77152

Rociņveida S veida protrakcijas atspere

4.85

4186.

77153

Komplicēta protrakcijas atspere ar trijiem locījumiem

8.01

4187.

77154

Ekspansijas skrūves ielikšana

2.66

4188.

77155

Plastmasas pelote uz atsperes lūpu atvirzīšanai

8.52

4189.

77156

Metāla režģis mēlei

9.85

4190.

77158

Vestibulorālā plate pret sakodiena deformāciju

21.83

4191.

77167

Plate ar paplašinātu bāzi, kas nosedz sānu zobu kožamās virsmas

35.14

4192.

77169

Brūkla aparāts

25.63

4193.

77170

Frenkeļa aparāts

55.02

4194.

77171

Atvērtais aktivators

48.01

4195.

77172

Milemaņa propulsors

29.83

4196.

77173

Gredzenveida skava

11.02

4197.

77174

Vestibulārais loks ar izlocījumu centrā

8.96

4198.

77184

Ortodontiskais kronis (prese)

7.85

4199.

77186

Kronis (gredzens) ar āķi

14.44

4200.

77187

Slīpā plāksne

15.08

4201.

77188

Divu ortodontisko caurulīšu pielodēšana

8.31

4202.

77195

Veiduļi pēc elastīga nospieduma

6.69

4203.

77196

Zoda kape

26.09

4204.

77197

Vestibulārā plate

21.83

4205.

77198

Siņina kape

27.54

4206.

77199

Kape sakodiena celšanai

27.53

4207.

77200

Vēbera šina

27.54

4208.

77202

Vankēviņas šina

29.69

4209.

77203

Porta šina

31.86

4210.

77204

Segplate

16.41

4211.

77210

Izņemamā ārstnieciskā protēze sarežģīta defekta nosegšanai

43.68

4212.

77211

Aparāts ar kroņiem, āķiem un gredzeniem

70.35

4213.

77309

Bāze ar plastmasas zobiem

53.17

4214.

77320

Komplicētas atsperes ar trim un vairāk locījumiem, ieskaitot Coil-Spring atsperi

12.53

4215.

77321

Skrūve

6.18

4216.

77322

Pelote

10.67

4217.

77323

Plates pārbāzēšana

23.87

4218.

77324

Ķirurģiskās šinas izgatavošana

32.91

4219.

77325

Transpalatinālais standarta loks

26.37

4220.

77326

Transpalatinālais locītais loks

33.13

4221.

77327

Lingvālais loks

23.83

4222.

77328

Četru cilpu standarta loks

36.22

4223.

77329

Četru cilpu locītais loks

37.63

4224.

77330

Lūpu locītais bampers

23.33

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

17.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Stacionārās ārstniecības iestādes un steidzamās palīdzības punkti

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Dienests slēdz līgumus par stacionāro veselības aprūpi ar šādām stacionārajām ārstniecības iestādēm:

1.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca";

1.2. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

1.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

1.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca";

1.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca";

1.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca";

1.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca"*;

1.8. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"*;

1.9. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca";

1.10. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca"*;

1.11. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"*;

1.12. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca";

1.13. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca";

1.14. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"*;

1.15. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca";

1.16. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība";

1.17. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika";

1.18. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca";

1.19. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca"*;

1.20. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca"*;

1.21. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca".

2. Dienests slēdz līgumus par stacionāro pakalpojumu sniegšanu atbilstoši aprūpes slimnīcas (nodaļas) tarifiem un apmaksas nosacījumiem ar šādām stacionārajām ārstniecības iestādēm:

2.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca";

2.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca";

2.3. Līvānu novada domes pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca";

2.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs";

2.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca";

2.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs";

2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca";

2.8. (svītrots ar MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574);

2.9. (svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.).

3. Dienests slēdz līgumus par specializēto stacionāro pakalpojumu sniegšanu ar šādām stacionārajām ārstniecības iestādēm:

3.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca";

3.2. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži"";

3.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca";

3.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"";

3.5. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca";

3.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams";

3.7. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs";

3.8. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2.slimnīca";

3.9. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Slimnīca "Ģintermuiža"";

3.10. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Straupes narkoloģiskā slimnīca";

3.11. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca";

3.12. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca".

4. Dienests slēdz līgumus par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta pakalpojumu sniegšanu ar šādām ārstniecības iestādēm:

4.1. steidzamās medicīniskās palīdzības punktu 1.līmenis:

4.1.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca";

4.1.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Sarkanā Krusta Smiltenes slimnīca";

4.1.3. pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saulkrastu slimnīca" (līmeni piemēro septiņus mēnešus kalendāra gadā);

4.1.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca";

4.1.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta – Aizputes pilsēta);

4.1.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība" (pakalpojuma sniegšanas vieta – Gulbenes pilsēta);

4.2. steidzamās medicīniskās palīdzības punktu 2.līmenis:

4.2.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca";

4.2.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca";

4.2.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs";

4.2.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca";

4.2.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs";

4.2.6. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.);

4.2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta – Valkas pilsēta);

4.3. steidzamās medicīniskās palīdzības punktu 3.līmenis:

4.3.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca";

4.3.2. (svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.);

4.3.3. pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saulkrastu slimnīca" (līmeni piemēro piecus mēnešus kalendāra gadā);

4.3.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"; (pakalpojuma sniegšanas vieta – Talsi).

* Reģionu daudzprofilu slimnīcas

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

18.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Medicīniskās indikācijas lielo locītavu endoprotezēšanai steidzamības kārtā un bezcementa endoprotezēšanas komponenta izvēlei

1. Medicīniskās indikācijas lielo locītavu endoprotezēšanai steidzamības kārtā:

1.1. gūžas locītavas endoprotezēšanai steidzamības kārtā:

1.1.1. ciskas kaula galviņas novirzīšanās kraniāli vairāk par 10 mm gada laikā;

1.1.2. ciskas kaula galviņas novirzīšanās mediāli aiz Kohera līnijas;

1.1.3. abu gūžas locītavu koksartroze, ja pēc vienas gūžas locītavas operācijas kāju garuma atšķirība ir lielāka par 30 mm;

1.1.4. strauji progresējoša gūžas locītavas deģenerācija vai kontraktūra pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem;

1.1.5. nesaaudzis augšstilba kaula kakliņa lūzums;

1.2. ceļa locītavas endoprotezēšanai steidzamības kārtā:

1.2.1. ceļa locītavas laterāli vai mediāli vērsta deformācija, kas lielāka par 25 grādiem;

1.2.2. ceļa locītavas lielā lielkaula kondiļa defekts, kas distāli pārsniedz mazā lielkaula galviņas līmeni;

1.2.3. ceļa locītavas ekstensijas iztrūkums vairāk par 20 grādiem;

1.2.4. strauji progresējoša ceļa locītavas deģenerācija vai kontraktūra pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem;

1.2.5. paraartikulāri nesaauguši lūzumi endoprotezētai locītavai vai locītavai ar deģeneratīvām izmaiņām;

1.3. pleca locītavas endoprotezēšanai steidzamības kārtā:

1.3.1. pleca kaula galviņas pseidartoze vai nesaaudzis lūzums un nav iespējama adekvāta osteosintēze;

1.3.2. pleca kaula proksimāla gala audzējs;

1.3.3. pleca locītavas progresējoša rotatoru manžetes artropātija ar glenoīda malas nodilumu vairāk par 2 mm un subakromiālas telpas samazinājumu zem 5 mm (saskaņā ar datortomogrāfiskiem izmeklējumiem);

1.3.4. reimatoīdā artrīta pacienti ar glenoīda malas vai centrālo nodilumu virs 2 mm (saskaņā ar datortomogrāfiskiem izmeklējumiem);

1.4. citos neatliekamos gadījumos saskaņā ar valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" konsilija atzinumu.

2. Medicīniskās indikācijas gūžas locītavas bezcementa endoprotezēšanas komponenta izvēlei:

2.1. izteikta gūžas locītavas bedrītes (acetabulum) displāzija (neattīstība) vai sabrukums, kur primāras cementējamas endoprotēzes komponentes stabila fiksācija nav iespējama un nepieciešams izveidot papildu atbalsta virsmu no autokaula, allokaula vai metāla augmentiem;

2.2. augšstilba kaula proksimālā gala iedzimtas vai iegūtas (saslimšanas, traumas vai operācijas) kaula formas un struktūras izmaiņas, kuru dēļ šajā zonā nav iespējama endoprotēzes komponentes stabila fiksācija ar cementu, bet iespējama bezcementa endoprotēzes kājiņas distālās daļas ieķīlēšana kaula kanālā;

2.3. augšstilba kaula proksimālas daļas kortikāla slāņa defekti pēc metāla fiksatoru izņemšanas no kaula.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

19.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Dienas stacionāru veidi*

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 27.09.2016. noteikumiem Nr. 642; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 1.1, 4. punkts un 12.1., 12.2., 12.3., 12.,4., 12.6., 12.7. un 12.8. apakšpunkts ir spēkā līdz 01.03.2018., savukārt 1.2, 4.1 punkts un 12.1.1, 12.2.1, 12.3.1, 12.4.1, 12.6.1, 12.7.1 un 12.8. apakšpunkts stājas spēkā 01.03.2018., sk. noteikumu 383., 387. un 388. punktu)

Nr.
p.k.

Dienas stacionāra veida nosaukums

Saistošās (pamata) manipulācijas

1.līmenis

2.līmenis

1.Hemodialīze60010+04171; 04177–04180; 19270; 19275–19277; 1928260010+04171; 04177–04180; 19270; 19275–19277; 19282
1.1(Zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
1. 2Invazīvā kardioloģija60110+60071–60074 
2.(Svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)
3.(Svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016.)
4.(Zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
4.1Invazīvā radioloģija60110+50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50146; 50720–50722 
5.Ķīmijterapija un hematoloģija60110+60008+61000-61284; 60110+60413 
6.Staru terapija60110+50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50363; 50370-50374; 50390; 50391; 50393; 50396-50397; 50416; 50417; 50425-50434; 50438 
7.Rehabilitācija60110+55077; 5507660110+55076, 55077
8.Psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā6011060110
9.Narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā60110+13025; 13026; 6006960110+13025; 13026; 60069
10.Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana60110+06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182–09186; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11051–11052; 11058; 11060; 11065–11068; 11101–11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413;

Bērniem:
06003+06004+06033+06015;
06003+06004+06033+06021;
06003+06004+06033+06041;
06003+06004+06033+06102;
06003+06004+06033+07023;
06003+06004+06033+07044;
06004+06007+06015;
06004+06007+06041;
09182–09186
60420

60110+06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182–09186; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11051–11052; 11058; 11060; 11065–11068; 11101–11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413
11.Hronisko sāpju pacientu ārstēšana60110+29156-29160; 04103; 04106-04108; 04115-04118; 04121-04126; 04138-04139 
12.Ķirurģiskie pakalpojumi:  
12.1.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.1.1oftalmoloģija60110+17097; 17120; 17122; 17138–17143; 17151; 17153; 17156; 17157; 17165; 17166; 17170; 17172; 17180–17181; 17186–17189; 17195–17197; 17199; 17216; 17217; 17226; 17228; 17229; 17233; 17242; 17245; 17250–17257; 17270–17274; 17285; 17286; 17288; 17289; 17300; 1730460110+17097; 17120; 17138; 17142; 17143; 17153; 17156; 17166; 17180; 17181; 17186–17189; 17199; 17226; 17250–17257; 17270–17272; 17285; 17286; 17288; 17289
12.2.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.2.1uroloģija60110+19009; 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19039; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067–19070; 19075–19077; 19079–19081; 19085; 19089; 19114; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151;19158; 19161; 19162; 19170; 19173–19176; 19187; 1919760110+19009; 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067–19070; 19075–19077; 19079–19081; 19085; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19162; 19173–19176; 19187
12.3.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.3.1gastrointestinālās endoskopijas60110+08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121–0812260110+08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121–08122
12.4.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.4.1ginekoloģija60110+16001; 16007–16009; 16018–16020; 16026; 16029; 16032; 16041;16043; 16080; 16082; 16087; 1608960110+16001; 16008–16009; 16020; 16026; 16029; 16032
12.5.otolaringoloģija  
12.5.1.otolaringoloģija bērniem60110+18071; 18014; 18022; 18023; 18034; 18047; 18073; 18076; 18077; 18079; 18091; 18092; 18093; 18102; 18106; 18107; 18109; 18128; 18140; 18141; 18042; 18152; 18164**; 1817760110+18071; 18076; 18077; 18177
12.5.2.otolaringoloģija pieaugušajiem60110+18014; 18022; 18023; 18024; 18032; 18033; 18034; 18038; 18040; 18041; 18047; 18048; 18055; 18056; 18057; 18060; 18061; 18062; 18070; 18071; 18073; 18076; 18077; 18078; 18079; 18092; 18093; 18101; 18102; 18106; 18108; 18109; 18126; 18128; 18141; 18142; 18152; 18154; 18155; 18156; 18157; 18177; 18179; 18180; 18187; 18188; 18196; 18198; 18199; 18205; 18206; 18213; 18242; 18243; 1826560110+18014; 18023; 18032; 18033; 18047; 18048; 18061; 18070; 18071; 18076; 18077; 18102; 18106; 18126; 18128; 18177; 18199; 18205; 18206
12.6.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.6.1traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija60110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20075; 20085; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145–20147; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209–20210; 20212; 20217; 20218; 20222; 20224; 20229;20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 20303; 22034; 23002; 23003; 23004; 23005; 23006; 23007; 23009; 23010; 23015–23016; 23021; 23022; 23036; 23037; 23052–23054; 23060–23061; 23063–23066; 23068–23070; 23075–23081; 23083; 23084; 23090–23094; 23096–23099; 23106; 23108–2311260110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145; 20146; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20217; 20222; 20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 22034; 23002; 23009; 23010; 23021; 23037; 23052–23053; 23063–23065; 23068–23070; 23076; 23078–23080; 23083; 23084; 23090–23094; 23096; 23098; 23099; 23106; 23108–23112
12.7.(zaudējis spēku ar 01.03.2018.; sk. noteikumu 387. punktu)
12.7.1vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi60110+03180; 03183; 03184; 03187–03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21024; 21027; 21067; 21101; 21103–21105; 21130; 21190; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017–28026; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29015; 29016; 29019; 29020; 29022; 29023; 29025; 29031–29037; 29039; 29040; 29045; 29046; 29050; 29070; 29084; 29087; 29089; 29090; 29095–29104; 29110–29113; 29119; 29126–29131; 29133; 29135; 29143–29151; 29165–29169; 29172; 29183; 29187–29190; 29196; 29197; 29199; 29202–29205; 29224; 29238; 29239; 29257; 29258; 31022; 31160; 31175; 31186; 31215–31216; 50120, 50124, 50130, 50134, 50138, 50144, 5014660110+03180; 03183; 03187; 03188; 03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21027; 21067; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017; 28019; 28021–28025; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29087; 29103; 29110; 29167; 29169; 29183; 29187; 29196; 29257; 29258; 31186
12.8.bērnu ķirurģija60110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19037–19039; 19057; 19059; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085–19086; 19089; 19114; 19116; 19145; 19150; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014–20015; 20028; 20030; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20057; 20059–20060; 20070–20071; 20085; 20147; 20149; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209; 20212; 20218; 20249; 20281; 20300–20301; 20303; 20306; 20309; 21024; 21027; 21103; 21175; 23009; 23016; 23021; 23037; 23052; 23064–23066; 23068–23069; 23076–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27002–27004; 27022–27025; 27037; 27040–27042; 29102; 29129; 29167–29169; 29171; 30027; 31209; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 5072260110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19038; 19057; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085; 19116; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014; 20028; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059; 20060; 20070; 20071; 20149; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20249; 20281; 21027; 23009; 23021; 23037; 23052; 23064; 23065; 23068; 23069; 23076; 23078–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27004; 27022; 27024; 27037; 29167; 29169; 29171

Piezīmes.

1. * Norādītas tikai saistošās (pamata) manipulācijas, kas veicamas konkrētā dienas stacionārā un tiek izmantotas konkrēta dienas stacionāra veida atpazīšanai. Pakalpojuma sniedzējam Nacionālais veselības dienests papildus apmaksā arī citas pacientam nepieciešamās manipulācijas (tai skaitā laboratoriskās analīzes, nepieciešamos radioloģiskos izmeklējumus, anestēzijas pakalpojumus un piemaksas manipulācijas).

2. ** Par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA) samaksu veic valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

20.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Ambulatori veiktie izmeklējumi, kurus apmaksā ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu nosūtījumu

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802, kas piemērojami ar 01.01.2016., sk. noteikumu 362. punktu)

Nr.
p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

1.

06014

Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm
2.

06016

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021
3.

06017

Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021
3.111051*Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu
3.211052*Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem
3.311053*Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu
3.411054*Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem
3.511055*Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem līdz 3 gadu vecumam
3.611056*Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem no 3 līdz 7 gadu vecumam
3.711057*Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem
3.811058*Datorizēta elektroencefalogrāfija ar EEG-VIDEO sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas)
4.

50220

Smadzeņu radionuklīdā angiogrāfija un statiskā scintigrāfija ar 99m-TC pertehnetātu
5.

50222

Cistenogrāfija
6.

50223

Plaušu perfūzijas statiskā scintigrāfija
7.

50224

Plaušu ventilācijas scintigrāfiska izmeklēšana, lietojot radioaktīvās gāzes vai radioaktīvos aerosolus
8.

50225

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP miera stāvoklī
9.

50226

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP, sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī
10.

50227

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī
11.

50228

Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī + slodze
12.

50229

Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP sinhronizēta ar EKG slodzē
13.

50230

Maģistrālo asinsvadu dinamiskā un statiskā scintigrāfija
14.

50234

Statiskā nieru scintigrāfija
15.

50235

Dinamiskā nieru scintigrāfija
16.

50236

Virsnieru scintigrāfija
16.150237Skeleta daļas scintigrāfiskā izmeklēšana, aptverot kontralaterālo pusi
16.250238Vairāku skeleta daļu scintigrāfiska izmeklēšana
16.350239Visa skeleta scintigrāfiska izmeklēšana
17.

50241

Vairogdziedzera radiometrija ar 131J vai 99m-TC pertehnetātu
18.

50243

Vairogdziedzera blakusķermenīšu scintigrāfiskā izmeklēšana
19.

50244

Statiskā sialoscintigrāfija
20.

50255

Aknu un liesas statiskā scintigrāfija ar koloīdiem
21.

50256

Aknu un žults izvadceļu dinamiskā scintigrāfija
22.

50257

Selektīvā liesas scintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem
23.

50258

Liesas scintigramma, ieskaitot funkcijas un/vai kapacitātes noteikšanu ar radioaktīvi iezīmētiem, izmainītiem eritrocītiem
24.

50260

Limfatiskās sistēmas scintigrāfiskā izmeklēšana
25.

50261

Kaula smadzeņu scintigrāfiska izmeklēšana ar 99m-TC iezīmētām vielām
26.

50262

Imūnscintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem antiķermeņiem
27.

50265

Barības vada un kuņģa dinamiskā scintigrāfija
28.

50270

Duodenogastroezofageālā refluksa diagnostika
29.

50271

Visa ķermeņa scintigrāfija, audzēju un metastāžu diagnostika ar tumorotropiem RFP vai infekcijas perēkļu meklēšanai
30.

50275

Venozo asinsvadu scintigrāfija, preparātu ievadot perifērās vēnās
31.

50277

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi
32.

50278

Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi vairākos stāvokļos
33.

50280

Rezorbcijas vai zarnu tauku zuduma, dzelzs, žultsskābes, olbaltuma vai asins noteikšana ar radioaktīvām vielām
34.

50285

Asins tilpuma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem
35.

50286

Eritrocītu, leikocītu un trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, neuzrādot sabrukšanas vietu
36.

50287

Eritrocītu, leikocītu, trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, uzrādot sabrukšanas vietu
37.

50289

Dzelzs kinētikas noteikšana ar radioaktīvo dzelzi
38.

50290

Visa ķermeņa ārējā radiometrija uz Cs 134 + Cs 137
39.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

40.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

41.

50829

MR izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var uzrādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumi
42.

50831

MR angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 50829

Piezīme. * Nosacījums par speciālista izsniegtu nosūtījumu attiecas uz bērniem veiktiem izmeklējumiem.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

21.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Diagnostisko izmeklējumu apmaksas nosacījumi

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Vizuālās diagnostikas izmeklējumu apmaksas nosacījumi

Nr.
p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Manipulācijas netiek apmaksātas,
ja tās veiktas pacientiem ar šādām diagnozēm*

1.1.

06115

Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta duplex skenēšanaI80; I84; I85

1.2.

06116

Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta duplex skenēšanaI80; I84; I85

1.3.

06117

Abu roku artēriju krāskodēta duplex skenēšanaI80

1.4.

06118

Abu kāju artēriju krāskodēta duplex skenēšanaI80

1.5.

50012

Rentgenogrāfijas izmeklējums (tai skaitā amortizācijas izmaksas) vienā projekcijāA00–A09; A20–B99; D09; D10; D18; D23; D30.0; D30.1; D30.2; D31–D38; D42; D43; D45–D48; E04; E05; E07; E20–E27; F00–F99; G00–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G40; G43–G46; G50–G54; G55; G80; G91; G93.0; G93.6; G95; H05; H06; H46–H48; H53–H54; H60–H62; H65–H75; H90; I60–I69; J38; J39; K22.3; K26–K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K58; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K70–K74; K75.0; K75.1; K75.2; K75.3; K75.8; K75.9; K76; K77; K80–K82; K83.2; K83.3; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K85; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N13.1; N13.2; N13.3; N13.4; N13.5; N13.6; N13.7; N13.8; N13.9; N14; N15.0; N15.1; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; N70; N71; N73.0; N73.1; N73.2; N73.3; N73.4; N73.5; Q00–Q07; Q61.2; Q61.3; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; R29.8; R51; S00; S04–S08; S09.7; S09.8; S09.9

1.6.

50013

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) divās projekcijāsA00–A05; A07–A09; A20–A28; A31–A41; A44–A49; A51–A53; A55–A79; A81–B19; B22–B24; B26–B33; B35–B36; B50–B59; B64–B66; B68; B70; B72–B89; B91–B92; B96–B99; D09; D10; D18; D23; D30.0; D30.1; D30.2; D31–D35; D42; D43; D45–D48; E04; E05; E07; F00–F99; G00–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G40; G43–G46; G50–G54; G55; G80; G91; G93.0; G93.6; G95; H05; H06; H46–H48; H53–H54; H60–H62; H65–H75; H90; I60–I69; J01; J32–J34; J38; J39; K22.3; K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K58; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K70–K74; K75.0; K75.1; K75.2; K75.3; K75.8; K75.9; K76; K77; K80–K82; K83.2; K83.3; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K85; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N13.1; N13.2; N13.3; N13.4; N13.5; N13.6; N13.7; N13.8; N13.9; N14; N15.0; N15.1; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; N70; N71; N73.0; N73.1; N73.2; N73.3; N73.4; N73.5; Q00–Q07; Q61.2; Q61.3; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; R29.8; R51; S00; S04–S08; S09.7; S09.8; S09.9

1.7.

50014

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) trijās–četrās projekcijāsA00–A05; A07–A09; A20–A28; A31–A41; A44–A49; A51–A53; A55–A79; A81–B19; B22–B24; B26–B33; B35–B36; B50–B59; B64–B66; B68; B70; B72–B89; B91–B92; B96–B99 C00–C06; C09–C16; C22–C25; C32; C43–C49; C51–C57; C64–C67; C69–C73; C75–C97; D09; D10; D18; D23; D30.0; D30.1; D30.2; D31–D36; D42; D43; D45–D48; E04; E05; E07; E20–E27; F00–F99; G00–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G40; G43–G46; G50–G54; G55; G80; G91; G93.0; G93.6; G95; H05; H06; H46–H48; H53–H54; H60–H62; H65–H75; H90; I60–I69; J01; J32–J34; J38; J39; K22.3; K25–K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K58; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K70–K74; K75.0; K75.1; K75.2; K75.3; K75.8; K75.9; K76; K77; K80–K82; K83.2; K83.3; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K85; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N13.1; N13.2; N13.3; N13.4; N13.5; N13.6; N13.7; N13.8; N13.9; N14; N15.0; N15.1; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; N70; N71; N73.0; N73.1; N73.2; N73.3; N73.4; N73.5; Q00–Q07; Q61.2; Q61.3; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; R29.8; R51; S00; S02; S04–S08; S09.7; S09.8; S09.9

1.8.

50027

Rentgenogrāfijas izmeklējumi (tai skaitā amortizācijas izmaksas) piecās un vairāk projekcijāsA00–B99; C00–C06; C09–C16; C22–C25; C32; C43–C48; C51–C53; C69–C72; C80–C84; C88–C97; D09; D10; D16–D18; D21; D23; D30.0; D30.1; D30.2; D31–D38; D42; D43; D45–D48; E04; E05; E07; E20–E27; F00–F99; G00–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G40; G43–G46; G50–G54; G55; G80; G91; G93.0; G93.6; G95; H05; H06; H46–H48; H53–H54; H60–H62; H65–H75; H90; I60–I69; J01; J32–J34; J38; J39; K22.3; K25–K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K58; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K70–K74; K75.0; K75.1; K75.2; K75.3; K75.8; K75.9; K76; K77; K80–K82; K83.2; K83.3; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K85; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N13.1; N13.2; N13.3; N13.4; N13.5; N13.6; N13.7; N13.8; N13.9; N14; N15.0; N15.1; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; N70; N71; N73.0; N73.1; N73.2; N73.3; N73.4; N73.5; Q00–Q07; Q61.2; Q61.3; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; R29.8; R51; S00; S02–S08; S09.7; S09.8; S09.9

1.9.

50053

MielogrāfijaA00–B99; C00–C68; C73–C80; C97; D00–D31; D34–D41; D44–D89; E00–E90; F00–F99; G10–G47; G70–G73H00–H95; I00–I99; J00–J99; K00–K93; L00–L99; M00–M36; N00–N99; O00–O99; P00–P96; Q20–Q64; R00–R23; R30–R89; S00–S09; S40–S99; T15–T79; V01–Y98; Z00–Z99

1.10.

50072

Krūšu dobuma orgānu vai barības vada caurskate ar uzņēmumiem, ieskaitot barības vada kontrastēšanuK20; K21.0; K21.9; K22; K23; K25; K27–K29; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R07.0; S20; S23–S26; T18

1.11.

50073

Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievo zarnu kontrastizmeklējums, ieskaitot zarnu pasāžuK20; K21.0; K21.9; K22; K27–K29; K35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K59.1; K62.1; K62.2; K62.3; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K90–K91.0; K91.2; K91.3–K91.8; K92–K93; T18

1.12.

50085

Urīntrakta kontrastizmeklēšana ar intravenozu kontrastvielu (ekskretorā urogrāfija, ieskaitot pārskata uzņēmumus)D30.0; N00–N08; N14; N15.0; N15.8; N15.9; N16–N19; N26; N28.1

1.13.

50087

Resnās zarnas retrogrādā kontrastizmeklēšanaK35–K37; K38.8; K38.9; K52; K55; K56; K58; K59.1; K59.2; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.0; K63.1; K63.3; K90–K93

1.14.

50104

Digitālais rentgenizmeklējums zobiem un sejas–žokļu apvidum. Digitālā cefalogrāfijaA00–B99; C15–C26; C33–C38; C40–C41; C43–C49; C50–C97; D01–D09; D12–D15; D18–D36; D39–D48; D50–D89; E00–E90; F00–F99; G00–G99; H00–H95; I60–I99; J00–J99; K20–K93; L00–L99; M40–M54; N00–N99; O00–O99; R00–R99; S10–S99; T00–T88; T91–T97

1.15.

50509

Galvas, deguna blakusdobuma vai kakla mīksto audu datortomogrāfija bez kontrastēšanasA00–A09; J10–J22; J40–J94; K20–K21; K23–K93; L00–L99; N00–N99; O00–O99; R14–R21; R30–R39; R80–R82; S20–S99; Z00–Z13

1.16.

50515

Krūšu kurvja datortomogrāfija bez kontrastēšanasA00–A09; A20–A30; A33–A36; A38–A41; A44–B36; B48–B99; D09; E05; G00–G09; G95; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K38.8; K38.9; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.4; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.2; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.2; K76.7; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K91; K92.0; K92.8; K92.9; K93; M42; M81; M83; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; R09; S14; S16; S20; S30; Z00–Z13

1.17.

50521

Vēdera dobuma, mazā iegurņa datortomogrāfija bez kontrastēšanasD09; E05; G00–G09; G95; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.4; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K92.8; K92.9; K93; M81; M83; N00–N08; N14; N15.0; N15.8; N15.9; N16; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; S20–S29; Z00–Z13

1.18.

50529

Mugurkaula vienas daļas (3 skriemeļi) datortomogrāfija bez kontrastēšanasD00–D02; D04–07; D10–15; D19–D20; D22–D31; D34; D50–D77; F00–F99; G20–G23; G30; G35–G37; G40–G41; G47; G50–G53; H00–H95; I00–I09; I10–I15; I26–I52; I60–I99; J00–J99; K20–K93; L10–L99; N00–N99; O00–O99; Q20–Q64; R00–R21; R23; R30–R49; R70–R82; R84–R89; S00–S09; S40–S99; T15–T70; Z00–Z13; Z30–38

1.19.

50531

Ekstremitāšu un locītavu datortomogrāfija bez kontrastēšanas (vienai daļai)A00–A15; A17; A19–A28; A31–B99; C43–C49; C69–C72; D09; G00–G09; G95; E05; M83; S23; S24

1.20.

50540

Datortomogrāfiska angiogrāfijaI80; I83–I85; Z00–Z13

1.21.

50542

Daudzslāņu datortomogrāfiska perfūzija vai difūzijaC22.9; C43; C44; C46; C47; C69–C70; C72; C76–C80; C88–C97; D09; E22; E23; G10–G13; G20–G26; G30–G32; G35–G37; G95; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K38.8; K38.9; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62; K63.2; K63.3; K63.4; K63.8; K63.9; K75.2; K76.2; K76.7; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K91; K92.0; K92.8; K92.9; K93; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; R09; S20; S23; S24; Z00–Z13

1.22.

50609

Galvas, deguna blakusdobuma vai kakla mīksto audu datortomogrāfija ar intravenozu kontrastēšanu – par katru nākamo sēriju, sākot no otrās sērijasA00–A09; J10–J22; J40–J94; K20; K21.0; K21.9; K23; K29–K31; K38.8; K38.9; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.2; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.2; K76.7; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K91; K92.0; K92.8; K92.9; K93; L00–L99; N00–N99; O00–O99; R14–R21; R30–R39; R80–R82; S20–S30; S31–S99; Z00–Z13

1.23.

50610

Krūšu kurvja datortomogrāfija ar intravenozu kontrastēšanu – par katru nākamo sēriju, sākot no otrās sērijasA00–A09; A20–A30; A33–A36; A38–A41; A44–B36; B48–B99; D09; E05; G00–G09; G95; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K38.8; K38.9; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.4; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.2; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.2; K76.7; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K91; K92.0; K92.8; K92.9; K93; M42; M81; M83; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; R09; S14; S16; S20; S30; Z00–Z13

1.24.

50611

Vēdera dobuma, mazā iegurņa datortomogrāfija ar intravenozu kontrastēšanu – par katru nākamo sēriju, sākot no otrās sērijasC22.9; C43–C49; C69–C72; C76–C97; D09; E05; G00–G09; G95; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.4; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K92.8; K92.9; K93; M81; M83; N00–N08; N14; N15.0; N15.8; N15.9; N16; N30–N31; N40; N41.1; N43–N45; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; S20–S29; Z00–Z13

1.25.

50612

Mugurkaula vienas daļas (3 skriemeļi) vai ekstremitāšu un locītavu datortomogrāfija ar intravenozu kontrastēšanu – par katru nākamo sēriju, sākot no otrās sērijasD00–D02; D04–07; D10–15; D19–D20; D22–D31; D34; D50–D77; F00–F99; G20–G23; G30; G35–G37; G40–G41; G47; G50–G53; H00–H95; I00–I09; I10–I15; I26–I52; I60–I99; J00–J99; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K29–K31; K38.8; K38.9; K52; K58; K59.0; K59.1; K59.2; K62.1; K62.2; K62.3; K62.4; K62.5; K62.6; K62.7; K62.8; K62.9; K63.2; K63.3; K63.4; K63.5; K63.8; K63.9; K75.2; K75.8; K75.9; K76.2; K76.7; K76.8; K76.9; K80; K81; K82.4; K82.8; K82.9; K83.4; K83.5; K83.8; K83.9; K90; K91; K92.0; K92.8; K92.9; K93; L10–L99; N00–N99; O00–O99; Q20–Q64; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; R09; R21; R23; R30–R49; R70–R82; R84–R89; S00–S09; T15–T19; T36–T65; Z00–Z13; Z30–38

1.26.

50697

Muskuloskeletālā ultrasonogrāfija, ultrasonogrāfijas izmeklējums dzemdniecībāM81; M83; M88; M95

1.27.

50699

Siekalu dziedzeru vai krūšu kurvja, vai sēklinieku, vai zīdaiņa gūžu ultrasonogrāfijaM80; M81; M83; M88; M95

1.28.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

1.29.

(Svītrots ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr.840, kas piemērojami ar 01.01.2015.)

1.30.

50829

Kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 T vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var norādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumiB15–B19; B99; J10–18; J20–22; J40–J47; J60–J70; J80–J86; J90–J99; K20; K21.0; K21.9; K22; K23; K25–K31; K35–K38; K40–K46; K55–K58; K59.0; K59.1; K59.2; K63; K75.2; K75.8; K75.9; K76.2; K81; K82.2; K82.4; K82.8; K82.9; K90–K93; N00–N08; N10–N12; N14; N15.0; N15.8; N15.9; N16; N21.0; N22–N23; N30–N31; N39; N40; N41.1; N43; N44; R00; R01; R03; R04.0; R04.1; R04.2; R04.8; R04.9; R05; R06; R07.0; R07.1; R07.2; R07.3; R07.4; R09; Q32–Q34; Q43.1–Q43.3; Z00–Z13

1.31.

50831

Kodolmagnētiskās rezonanses angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 T vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 50829I83–I85; Z00–Z13

2. Diagnostisko izmeklējumu apmaksas nosacījumi neiroloģijā

Nr.
p.k.

Manipulācijas kods

Manipulācijas nosaukums

Apmaksājamās manipulācijas pacientiem ar šādām diagnozēm*

2.1.

11004

Klasiskā elektromiogrāfijaG24

2.2.

11005

Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiemG12; G51–G64; G70–G73; M60; P14; S14; S34; S44; S54; S64; S74; S84 (vienā reizē izmeklējamas ne vairāk kā 4 saknītes)

2.3.

11006

Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiemG12; G70–G73; M60; P14; S14; S34; S44; S54; S64; S74; S84

2.4.

11007

Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādiG51–G53; G56–G64; P14; S14; S34; S44; S54; S64; S74; S84

2.5.

11065

Nervu sensoro šķiedru izmeklēšanaG56–G64 (tikai klīniska smalko šķiedru bojājuma sindroma gadījumos)

2.6.

11066

Redzes izsaukto potenciālu izmeklēšanaH46–H48; G35

2.7.

11067

Dzirdes izsaukto potenciālu izmeklēšanaH81; H90; H93; H94

2.8.

11068

Somatosensoro izsaukto potenciālu izmeklēšanaG50; G53; G56–G64; G95

2.9.

11008

Tremora un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšanaG20–G26

2.10.

11009

Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testiG58–G64; G90; G99.0; G99.1

2.11.

11010

Miastēniskās reakcijas noteikšanaG70; G73; P94.0

2.12.

11011

Trijzaru nerva un sejas nerva izmeklēšanas testsG50; G51; G53

2.13.

11051

Elektroencefalogrāfija ar inducēto mieguA81; F02; F04–F07; F44; F51; F90; F95; G30; G40–G43; G45; G47; P07; P10; P11; P20; P21; P52; P90; P91; R25; R40; R41; R55; R56; S06; T90

2.14.

11052

Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem

2.15.

11053

Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu

2.16.

11054

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, un pieaugušajiem

2.17.

11055

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem līdz 3 gadu vecumam

2.18.

11056

Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem no 3 līdz 7 gadu vecumam

2.19.

11057

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem

2.20.

11058

Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video elektroencefalogrammas sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas)

2.21.

11059

Piemaksa datorizētai elektroencefalogrāfijai ar video sinhrono monitorēšanu (par katrām nākamajām 12 stundām)

2.22.

11060

Datorizēta elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam)

2.23.

11061

Datorizēta elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam)

2.24.

06100

Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālajām provēmG08; G43; G44.0; G44.1; G45; G46; G90; I10; I15; I60–I70; I72–I74; I77; I87; I95; M31; Q28

2.25.

06101

Transkraniālā asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze

2.26.

06102

Brahiocefālo asinsvadu duplex skenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi

2.27.

06119

Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana (arī jaundzimušajiem)

2.28.

06121

Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana ar kontrastvielu

Piezīme. * Diagnozes norādītas atbilstoši Starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu klasifikācijas 10. redakcijai (SSK-10). Ja norādīts trīszīmju diagnozes kods, tas nozīmē, ka diagnožu kopā iekļauti arī visi četrzīmju apakškodi (piemēram, norādīts diagnozes kods I62, tas ietver arī visus četrzīmju apakškodus – I62.0; I62.1; I62.9). Šajā pielikumā noteiktie apmaksas nosacījumi neattiecas uz izmeklējumiem, kas tiek veikti šo noteikumu 34. un 36. pielikumā noteiktajā kārtībā vai dinamiskās novērošanas ietvaros onkoloģiskiem pacientiem. Šā pielikuma 2. punktā minētās manipulācijas, kas veiktas bērniem, tiek apmaksātas bez diagnožu ierobežojumiem.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

22.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Atbilstoši ārstniecības iestāžu iesniegtajiem rēķiniem apmaksājamie veselības aprūpes pakalpojumi

(Pielikums MK 23.12.2014. noteikumu Nr. 840 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 05.04.2016. noteikumiem Nr. 202; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.; 3.5. apakšpunkts stājas spēkā 01.03.2018., sk. noteikumu 386. punktu)

1. Valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" dienests apmaksā:

1.1. lielo locītavu endoprotēzes, endoprotēžu daļas un implantus pacientiem, kuri ir ārstējušies pakalpojumu programmā "Revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem";

1.2. muguras smadzeņu stimulācijas komplektus un to daļas;

1.3. intratekālās zāļu ievades mehānismu un tā daļas, kā arī intratekālai ievadei nepieciešamās zāles un to ievadei paredzētu vienreizēju uzpildes komplektu.

2. Valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" dienests apmaksā:

2.1. šādus medikamentus tuberkulozes ārstēšanai:

Nr. p. k.Medikamenta nosaukumsZāļu formaDarbības vienība
2.1.1.*Ethambutoli hydrochloridumTbl400 mg
2.1.2.*MoxifloxacinTbl400 mg
2.1.3.*MoxifloxacinSol.400mg/250ml
2.1.4.*CapreomycinSol.1000 mg
2.1.5.*Ethambutoli hydrochloridumSol.1000 mg
2.1.6.*IsoniasidumTbl100 mg
300 mg
2.1.7.*IsoniasidumSol.500 mg
2.1.8.*KanamycinumSol.1000 mg
2.1.9.*Natrii paraaminosalicylasPac.5.52 g
2.1.10.*ProtionamidumTbl250 mg
2.1.11.*PyrazinamidumTbl500 mg
2.1.12.*RifampicinumTbl150 mg
2.1.13.*Rifampicinumcaps300 mg
2.1.14.*RifampicinumSol.300 mg
2.1.15.*StreptomycinumSol.1000 mg
2.1.16.*Terizidonumcaps250 mg
2.1.17.*OfloxacinumTbl200 mg
2.1.18.*LinezolidumTbl600 mg
2.1.19.*LevofloxacinumTbl250 mg
500 mg
2.1.20.*RifabutinTbl150 mg
2.1.21.*Kalii clavulanas, Amoxicillinum trihydricumTbl500mg/125mg
875mg/125mg
2.1.22.*ClarithromycinumTbl500 mg
2.1.23.*Cilastinum, ImipinemumSol.500mg/500ml
2.1.24.*AmikacinumSol.1000 mg
2.1.25.DelamanidiTbl50 mg
2.1.26.BedaquilineTbl100 mg
2.1.27.Clofaziminumcaps50 mg
2.1.28.Clofaziminumcaps100 mg

* Neapmaksā pacientiem, kuri saņem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".

2.2. alogēno un autologo cilmes šūnu transplantācijas slimnieku ārstēšanā lietojamos šādus medikamentus:

Rindas Nr.Nr. p.k.Medikamenta nosaukumsZāļu formaDarbības vienība
2.2.1.IAntibakteriālie līdzekļi  
2.2.2.1Imipenenum/ cilastatinumSol.500 mg
2.2.3.2MeropenenumSol.500 mg
2.2.4.3LinezolidTbl.600 mg
2.2.5.4LinezolidSol.600 mg
2.2.6.5Piperacillinum, TazobactamumSol.4,5 gr.
2.2.7.IIPretsēņu līdzekļi  
2.2.8.6Amphotericinum B (liposomālais)Sol.50 mg
2.2.9.7Amphotericinum BSol.50 mg
2.2.10.8Amphoteracinum BSusp. oral30 ml
2.2.11.9CaspofunginumSol.70 mg
2.2.12.10CaspofunginumSol.50 mg
2.2.13.11VoriconazolumSol.200 mg
2.2.14.12VoriconazolumTbl200mkg
2.2.15.IIIPretvīrusu līdzekļi  
2.2.16.13ValganciclovirumKaps450 mg
2.2.17.14GanciclovirumSol500 mg
2.2.18.IVCitostatiskie līdzekļi  
2.2.19.15AlemtuzumabumSol.30 mg/ml
2.2.20.16RituximabSol.100 mg
2.2.21.17RituximabSol.500 mg
2.2.22.18CarmustinumPulv.injekcijām100 mg
2.2.23.VKoloniju stimulējošie līdzekļi  
2.2.24.19Cilvēka eritropoetīnsSol.10 000 DV
2.2.25.20Filgrastimumpilnšļ300 mkg
2.2.26.21Filgastrimumpilnšļ.480 mkg
2.2.27.22KepivancePulv.injekcijām6,25 mg
2.2.28.VIImūnsupresīvie līdzekļi  
2.2.29.23Immunoglobulinum antilymphocytariumSol.250 mg
2.2.30.VIIImunoglobulīni  
2.2.31.24PentaglobinSol.10 ml
50 ml
100 ml
2.2.32.VIIIPārējie medikamenti  
2.2.33.25Pamidronic acidSol.90 mg
2.2.34.26Palonosetron HClSol.0.25 mg
2.2.35.27Tacrolimusziede0,1%
2.2.36.28Treosulfan (Ovastat)Sol.5000 mg

2.3. medikamentus humānā imūndeficīta vīrusa opurtūnisko infekciju terapijai un šādas profilakses nodrošināšanai:

2.3.1. humānā imūndeficīta vīrusa infekcijas vertikālās profilakses nodrošināšanai humānā imūndeficīta vīrusa pozitīvām sievietēm;

2.3.2. pēcekspozīcijas specifiskās profilakses (PEP) nodrošināšanai ārstniecības personām;

2.3.3. humānā imūndeficīta vīrusa infekcijas diagnostikai nepieciešamos reaģentus;

2.4. griezējšuvējus un to kasetes, ko izmanto, veicot plaušu un bronhu operācijas.

3. Valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" dienests apmaksā:

3.1. bērniem ar onkoloģiskajām un onkohematoloģiskajām saslimšanām pēc ķīmijterapijas invazīvo mikožu gadījumos lietojamos šādus medikamentus:

Nr. p.k.Medikamenta nosaukumsZāļu formaDarbības vienība
3.1.1CaspofunginumSol.70 mg
3.1.2.CaspofunginumSol.50 mg
3.1.3.VoriconazolumSol.200 mg
3.1.4.VoriconazolumTbl200 mg

3.2. bērnu ar cistisko fibrozi ambulatorai ārstēšanai nepieciešamos šādus medikamentus:

Nr. p.k.Medikamenta nosaukumsZāļu formaDarbības vienība
3.2.1.Dornasum alfac
(Dezoksiribonukleāze)
Inhalācijas šķīdums1mg/ml
3.2.2.TobramycinumInhalācijas šķīdums300mg/ml
3.2.3.TobramycinumPulvera inhalācijā28mg

3.3. monoklonālās antivielas Palivizumabum 50 mg vai 100 mg lietošanu bērnam, kurš ievietots stacionārā un atbilst šo noteikumu 16. pielikuma sadaļas "NEONATOLOĢIJA UN PEDIATRIJA (manipulācijas 02077 - 02405)" ievaddaļā minētajiem nosacījumiem par 02094 un 02095 manipulāciju lietošanu;

3.4. slāpekļa monoksīda (iNO) lietošanu plaušu hipertensijas terapijā bērniem, ievērojot, ka pakalpojumu apmaksā par stundām, bet ne vairāk kā 96 stundas vienā terapijas reizē;

3.5. par bērniem, kuriem tiek sniegta veselības aprūpe mājas, paredzēto elpošanas ierīču iegādi.

4. Valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" dienests apmaksā:

4.1. dziļās smadzeņu stimulāciju komplektus, to daļas, kas paredzētas jau implantētu elektroneirostimulatoru nomaiņai;

4.2. divbalonu katetra lietošanu orgāna perfūzijai, kas izmantots transplantācijā;

4.3. orgānu pulsējošās perfūzijas un konservācijas mašīnas vienreizējas lietošanas komplektu orgāna pieslēgšanai.

5. Visām šo noteikumu 17. pielikuma 1. punktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm dienests apmaksā zāļu Rekombinantā aktivētā VII faktora (Nova Seven) lietošanu.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

23.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Pacientu neatliekamo medicīnisko stāvokļu līmeņi un palīdzības sniegšanas principi slimnīcās

1. Stacionāro neatliekamo palīdzību slimnīcās sniedz norādītajā laikā atbilstoši pacienta klīniskajam stāvoklim:

Nr.
p.k.

Medicīniskās palīdzības nodrošināšanas prioritātes līmenis

Laiks, kurā ir jāuzsāk palīdzības sniegšana

Līmeņa raksturojums

Klīniskā stāvokļa raksturojums

1

2

3

4

1.1.

1.līmenis

Nekavējoties, vienlaikus tiek vērtēts pacienta stāvoklis un tiek veiktas ārstnieciskās darbībasJebkurš klīniskais stāvoklis ar vitālo funkciju traucējumiem1. Sirds apstāšanās (asistolija).
2. Elpošanas apstāšanās.
3. Iespējama elpošanas apstāšanās elpceļu obstrukcijas dēļ.
4. Pieaugušajiem elpošanas biežums < 8 reizes/min vai bērniem līdz 8 gadu vecumam elpošanas biežums < 10 reizes/min.
5. Pieaugušajiem sistoliskais asinsspiediens < 80 mmHg, zīdainis/bērns šoka stāvoklī.
6. Koma (bezsamaņa), nav reakcijas uz sāpēm vai reakcija pēc Glāzgovas komas skalas (turpmāk GKS) < 9 ballēm.
7. Ģeneralizēti krampji, epileptiskais statuss.
8. Smaga saindēšanās.
9. Smagi psihiskās darbības traucējumi ar bīstamu agresīvu rīcību pret sevi un apkārtējiem.
10. Politrauma.
11. Smaga galvas trauma, intrakraniāla hemorāģija.
12. Anafilaktiskais šoks.
13. Akūts koronārs sindroms ar akūtiem ritma traucējumiem, šoku, kolapsu, plaušu tūsku.
14. Iekšēja asiņošana.
15. Akūti sirds ritma traucējumi ar hipotensiju

1.2.

2.līmenis

Ne vēlāk kā 10 minūšu laikā pēc ierašanās veselības aprūpes iestādē. Pacienta stāvokļa novērtēšana un ārstēšana bieži tiek veikta vienlaikusGadījumi, kad, nesniedzot neatliekamo medicīnisko palīdzību, pacientam var rasties vitālo funkciju traucējumi1. Kritisks elpceļu stāvoklis – stridors vai patoloģiska siekalošanās.
2. Akūti elpošanas traucējumi.
3. Akūti asinsrites traucējumi:
a) auksta, mitra āda, slikta perfūzija (kapilāru uzpildes laiks > 5 s);
b) pieaugušo sirdsdarbības frekvence (turpmāk – SF) < 50 reizes/min vai > 150 reizes/min;
jaundzimušo SF < 100 reizes/min vai > 200 reizes/min.; zīdaiņu SF < 80 reizes/min vai > 200 reizes/min,
bērnu līdz 8 gadu vecumam SF < 60 reizes/min vai >180 reizes/min;
c) hipotensija ar audu perfūzijas traucējumiem.
4. Akūts liela asins daudzuma zudums.
5. Ļoti stipras akūtas sāpes dažādu iemeslu dēļ, tai skaitā akūtas sirds, vēdera sāpes vai ektopiskā grūtniecība, kas novērtējama ar 9–10 ballēm pēc 10 ballu skalas.
6. Hipoglikēmija, glikozes līmenis asinīs < 2 mmol/l.
7. Miegainība, palēnināta reakcija jebkura iemesla dēļ (pēc GKS < 10 ballēm).
8. Drudzis vai vispārīgā ķermeņa atdzišana ar letarģijas pazīmēm.
9. Skābju vai sārmu nokļūšana acīs.
10. Politrauma, kad nepieciešama steidzama organizēta mediķu brigādes palīdzība.
11. Akūta lokalizēta trauma – lielo kaulu un/vai muguras kaulu lūzumi, amputācijas.
12. Augsta riska anamnēze:
a) liels nomierinošo vielu patēriņš vai citas izcelsmes toksisku vielu patēriņš;
b) cita dzīvībai bīstama saindēšanās;
c) dzīvībai bīstamu vides faktoru ietekme (ģeneralizēta alerģiska reakcija).
13. Psihiski un uzvedības traucējumi:
a) agresija vai vardarbība, kas rada draudus pašam pacientam un apkārtējiem;
b) izteikts psihomotors uzbudinājums, kad sevis un/vai apkārtējo apdraudējuma dēļ nepieciešams fiziski ierobežot personas brīvību.
14. Akūta neiroloģiska perēkļu simptomātika

1.3.

3.līmenis

Ne vēlāk kā 30 minūšu laikā pēc ierašanās veselības aprūpes iestādēPotenciāli draudi dzīvībai, kad pacienta stāvoklis pasliktinās un var radīt nopietnas sekas veselībai1. Miegainība, palēnināta reakcija jebkāda iemesla dēļ (pēc GKS < 13 ballēm).
2. Oksigenācija < 90 procentu.
3. Atkārtoti krampji, kas fiksēti pēdējo 12 stundu laikā.
4. Nepārtraukta (ilgāk par 30 minūtēm) vemšana.
5. Akūta dehidratācija.
6. Galvas trauma ar īslaicīgu samaņas zudumu.
7. Vidēja stipruma sāpes, kas tiek vērtētas ar 7–8 ballēm pēc 10 ballu skalas, kad nepieciešama tūlītēja sāpju novēršana.
8. Akūtas sāpes vēderā bez augsta riska pazīmēm tiek vērtētas ar ne mazāk kā 8 ballēm pēc 10 ballu skalas, ja pacientam > 65 g.
9. Akūta neiroloģiska perēkļu simptomātika.
10. Vidēja stipruma ekstremitātes savainojums ar deformāciju, lūzumu vai kompresijas sindroms.
11. Bērni līdz 8 gadu vecumam, kuriem pēc anamnēzes datiem un novērotajām klīniskajām pazīmēm pastāv draudi dzīvībai.
12. Psihiski un uzvedības traucējumi:
a) pašnāvības mēģinājums vai pašnāvības draudi;
b) akūtas psihozes;
c) dezorganizēta uzvedība;
d) smaga depresija;
e) akūts psihomotors uzbudinājums.
13. Perforējoša acs trauma.
14. Vidēji smaga asiņošana jebkāda iemesla dēļ

1.4.

4.līmenis

Novērtēšana un/vai ārstēšana ir jāuzsāk ne vēlāk kā stundas laikā pēc ierašanās veselības aprūpes iestādēPotenciāls apdraudējums pacienta veselībai, pacienta stāvoklis pasliktinoties var radīt smagas sekas1. Urīna aizture, pastiprināta urīna izvade.
2. Galvas traumas bez samaņas traucējumiem.
3. Smags abstinences stāvoklis, kurš riska faktoru ietekmē var komplicēties (anamnēzē bijušas psihozes, krampji, citas akūtas slimības).
4. Ar trakumsērgu slimu vai aizdomīgu dzīvnieku kodumi, plēsumi, apsiekalošana.
5. Traumas un nelaimes gadījumi

2. Šā pielikuma 1.punktā minētos nosacījumus ārstniecības iestāde nepiemēro, sniedzot neatliekamo medicīnisko palīdzību bērniem, jo neatliekamā medicīniskā palīdzība bērniem tiek sniegta prioritāri.

3. Ja neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas laikā mainās pacienta klīniskais stāvoklis, medicīniskās palīdzības sniegšanu turpina atbilstoši pacientu prioritātes līmenim.

4. Neatliekamā medicīniskā palīdzība tiek sniegta tik ilgi, līdz pacienta stāvoklis kļūst stabils un neatbilst nevienam no aprakstītajiem stāvokļiem.

5. Pacienta stāvokli izvērtē ārstējošais ārsts.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

24.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Nacionālās mikrobioloģijas references un 3.bioloģiskās drošības līmeņa laboratorijas funkcijas

(Pielikums svītrots ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

25.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Sekundāro veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienības un veselības aprūpes pakalpojumu veidu minimālais nodrošinājums veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā

(Pielikums grozīts ar MK 23.12.2014. noteikumiem Nr. 840; MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 28.03.2017. noteikumiem Nr. 188; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Sekundāro ambulatoro pakalpojumu plānošanas vienības

Nr.
p.k.

Veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienības nosaukums

Veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā ietilpstošās administratīvās teritorijas

1

2

3

1.1.

Ādažu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaĀdažu novads
Carnikavas novads
Garkalnes novads
Ropažu novads
Saulkrastu novads
Sējas novads

1.2.

Aizkraukles veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAizkraukles novads
Jaunjelgavas novads
Kokneses novads
Neretas novads
Pļaviņu novads
Skrīveru novads

1.3.

Alūksnes veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAlūksnes novads
Apes novads

1.4.

Balvu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBaltinavas novads
Balvu novads
Rugāju novads
Viļakas novads

1.5.

Bauskas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBauskas novads
Iecavas novads
Rundāles novads
Vecumnieku novads

1.6.

Cēsu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAmatas novads
Cēsu novads
Jaunpiebalgas novads
Līgatnes novads
Pārgaujas novads
Priekuļu novads
Raunas novads
Vecpiebalgas novads

1.7.

Daugavpils veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaDaugavpils
Daugavpils novads
Ilūkstes novads

1.8.

Dobeles veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAuces novads
Dobeles novads
Tērvetes novads

1.9.

Gulbenes veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaGulbenes novads

1.10.

Jēkabpils veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAknīstes novads
Jēkabpils
Jēkabpils novads
Krustpils novads
Salas novads
Viesītes novads

1.11.

Jelgavas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaJelgava
Jelgavas novads
Ozolnieku novads

1.12.

Jūrmalas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBabītes novads
Jūrmala

1.13.

Krāslavas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaDagdas novads
Krāslavas novads

1.14.

Kuldīgas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAlsungas novads
Kuldīgas novads
Skrundas novads

1.15.

Ķekavas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBaldones novads
Ķekavas novads

1.16.

Liepājas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAizputes novads
Durbes novads
Grobiņas novads
Liepāja
Nīcas novads
Pāvilostas novads
Priekules novads
Rucavas novads
Vaiņodes novads

1.17.

Limbažu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAlojas novads
Limbažu novads
Salacgrīvas novads

1.18.

Ludzas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaCiblas novads
Kārsavas novads
Ludzas novads
Zilupes novads

1.19.

Madonas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaCesvaines novads
Ērgļu novads
Lubānas novads
Madonas novads
Varakļānu novads

1.20.

Ogres veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaIkšķiles novads
Ķeguma novads
Lielvārdes novads
Ogres novads

1.21.

Olaines veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaOlaines novads

1.22.

Preiļu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaAglonas novads
Līvānu novads
Preiļu novads
Riebiņu novads
Vārkavas novads

1.23.

Rēzeknes veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaRēzekne
Rēzeknes novads
Viļānu novads

1.24.

Rīgas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaMārupes novads
Rīga
Stopiņu novads

1.25.

Salaspils veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaSalaspils novads

1.26.

Saldus veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBrocēnu novads
Saldus novads

1.27.

Siguldas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaInčukalna novads
Krimuldas novads
Mālpils novads
Siguldas novads

1.28.

Talsu veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaDundagas novads
Mērsraga novads
Rojas novads
Talsu novads

1.29.

Tukuma veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaEngures novads
Jaunpils novads
Kandavas novads
Tukuma novads

1.30.

Valkas veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaSmiltenes novads
Strenču novads
Valkas novads

1.31.

Valmieras veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaBeverīnas novads
Burtnieku novads
Kocēnu novads
Mazsalacas novads
Naukšēnu novads
Rūjienas novads
Valmiera

1.32.

Ventspils veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībaVentspils
Ventspils novads

2. Sekundāro ambulatoro pakalpojumu veidi

Nr.
p.k.

Veselības aprūpes pakalpojumu veids

Specialitāšu vai manipulāciju kodi

Diagnožu kodi pēc SSK-10

1

2

3

4

2.1.Pakalpojumu veidu grupa -speciālisti  
2.1.1.kardioloģijaA153; P52; M35; M351; M352 
2.1.2.pulmonoloģijaA013; A155, P57 
2.1.3.endokrinoloģijaA014; A156; P58 
2.1.4.ķirurģijaP03; P04; P05; P06; P07; P09; P11; P12; P26; PP31 
2.1.5.uroloģijaP08 
2.1.6.traumatoloģija, ortopēdijaP13 
2.1.7.ginekoloģijaP14; PP20 
2.1.8.onkoloģijaP16; P55; A162; A142 
2.1.9.neiroloģijaP20; PP21; P62 
2.1.10.oftalmoloģijaP22 
2.1.11.otolaringoloģijaP23 
2.1.12.dermatoveneroloģijaP27; M62 
2.1.13.psihiatrijaP19; A191 
2.1.14.narkoloģijaP28 
2.1.15.anestezioloģijaP18 
2.1.16.reimatoloģijaA012; A154; 
2.1.17.hematoloģijaP17; A159 
2.1.18.pārējās specialitātesPP03; PP06; PP18; PP19; PP24; P39 
2.1.19.internistiP01; P02 
2.1.20.arodslimību speciālistiP35; P53 
2.1.21.pediatrijaP15;A151 
2.1.22.nefroloģijaA015; A157; P59 
2.1.23.gastroenteroloģijaA016; A158; PP02; P60 
2.1.24.infektoloģijaP24; A152 
2.1.25.alergoloģijaA1510; PP01 
2.1.26.algoloģijaPP16 
2.2.Pakalpojumu veidu grupa -izmeklējumi:  
2.2.1.rentgenoloģija20127; 50012; 50013; 50014; 50027; 50053; 50066; 50072; 50073; 50085; 50087; 50088; 50094; 50104; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50147; 50149; 50151–50156; 50158–50163; 50165–50168; 50178; 50555–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–50588 
2.2.2.kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi50178; 50823; 50824; 50829; 50831; 50833; 50834; 50836–50846; 50848–50853 
2.2.3.datortomogrāfija50178; 50219; 50509; 50515; 50521; 50529; 50531; 50539; 50540; 50542; 50551–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–50588; 50605–50607; 50609–50612; 50614; 50629–50631 
2.2.4.ultrasonogrāfija16034; 16103; 21015; 49064; 50178; 50696–50700; 50709; 50720–50722; 50724–50726; 50730–50733; 50735–50737; 50504 
2.2.5.osteodensitometrija50011; 50546 
2.2.6.radionukleoīdā diagnostika06014; 06016; 06017; 50220; 50222-50230; 50234-50239; 50241-50244; 50255-50258; 50260-50262; 50265; 50270; 50271; 50275; 50277; 50278; 50280; 50285-50287; 50289; 50290 
2.2.7.sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi  
2.2.7.1.elektrokardiogrāfija06003–06008; 06011–06013 
2.2.7.2.pārējie sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi06015; 06021; 06032–06035; 06040; 06041; 06050; 06051; 06052; 06053 
2.2.8.endoskopija08016; 08017; 08035; 08036; 08050-08054; 08058-08063; 08065; 08066; 08070; 08071; 08072; 08074; 08075; 08077-08081; 08085; 08090; 08091; 08093-08096; 08100; 08101; 08108-08115; 08120-08122; 08125; 08128; 08130; 08132; 08133-08136; 08143; 31185-31196; 31205-31207 
2.2.9.neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi11004–11011; 11051–11061; 11065–11074 
2.2.10.doplerogrāfija06042; 06080-06082; 06085-06087; 06100-06107; 06109-06112; 06115-06119; 06121-06124; 17095 
2.2.11.mamogrāfija50096; 50097; 50102; 50178; 50188–50192 
2.2.12.staru terapija50300-50303; 50340-50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50363; 50390; 50393; 50396; 50397; 50425-50434; 50450-50457; 50460; 50461; 50463; 50464; 50467; 50468; 
2.3.Pakalpojumu grupa -rehabilitācija:  
2.3.1.rehabilitācijas pakalpojumi52001–52007; 52009; 52011–52013; 55072–55078; 55080–55097; 55100–55105; 55110–55125; 60013 
2.3.2.fizikālās medicīnas pakalpojumi05017; 05021; 05023-05027; 05031; 05035; 05036; 05041; 05044; 05045; 05047; 05048; 05053; 05102-05104 
2.4.Pakalpojumu grupa-specializētie veselības aprūpes pakalpojumi:  
2.4.1.ambulatorā palīdzība surdoloģijā60006 
2.4.2.tiesu psihiatriskā un psiholoģiskā ekspertīze12016 
2.4.3.konsultācijas saistībā ar nieru transplantāciju N18.4; N18.5; Z94.0; Z94.00; Z52.4
2.4.4.ģenētisko slimnieku konsultēšana49052; 49053 
2.4.5.medicīniskā apaugļošana16141; 16142; 16143; 16144; 16145; 16146; 16147 
2.4.6.multiplās sklerozes slimnieku konsultēšana un izmeklēšana A81; A69.2; B22.0; B94.1; F07.1; F07.2; F07.9; F45.0-F45.3; F45.9; F48; G05.0; G05.8; G05.8; G09; G11.0-G11.3; G11.8; G11.9; G12.2; G13.1; G30.0; G31.0; G31.2; G31.8; G32.0; G32.8; G35; G36.0; G36.1; G36.8; G36.9; G37; G45.0-G45.3; G45.9; G80.0; G80.4; G81; G82.1; G82.2; G82.4; G82.5; G83.0-G83.3; G83.8; G83.9; G91.0; G91.8; G92; G95; G96.1; G96.8; G96.9; G99.2; G99.8; I67.3; I67.4; I67.7-I67.9; I68.1; I68.2; I68.8; I69.0; I69.1; I69.3; I69.8; M47.0; M47.1; M50.0; M51.0; Q03; Q04.9; Q06.1; Q07.0; T90.5; T91.3; Z03.3
2.4.7.metadona aizvietojošā terapija60012 
2.5.Pakalpojumu grupa-dienas stacionāra veselības aprūpes pakalpojumiSaskaņā ar noteikumu 19.pielikumā noteiktajiem dienas stacionāru veidiem

3. Plānošanas vienībā nodrošināmie veselības aprūpes pakalpojumi:

Nr.
p.k.

Veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienība – teritorija

Speciālistu, veselības aprūpes pakalpojumu veidi

Izmeklējumu veidi

Rehabilitācija

Dienas stacionārs

1

2

3

4

5

6

3.1.Ar iedzīvotāju skaitu līdz 25 000ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, ķirurģija, psihiatrija, neirologsrentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi Ginekoloģija dienas stacionārā, Vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā,
3.2.Ar iedzīvotāju skaitu no 25 001 līdz 50 000Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, anestezioloģija, pulmonoloģija, kardioloģijaRrentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfijaRehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumiGinekoloģija dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā
3.3.Ar iedzīvotāju skaitu no 50 001 līdz 75 000Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, internisti, narkoloģija, anestezioloģija, bronhiālās astmas kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinetsRentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopijaRehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumiGinekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.4.Ar iedzīvotāju skaitu 75 001 un vairākGinekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, reimatoloģija, anestezioloģija, hematoloģija, internisti, arodslimību speciālisti, citu bērnu speciālistu pakalpojumi, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinetsRentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumiRehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumiĶirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā; gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.5.Atbilstoši noteikumu 83. punktamGinekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, anestezioloģija, alergoloģija, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinetsRentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, kodolmagnētiskā rezonanse, osteodensitometrijaRehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumiĶirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.6.Visa valstsGinekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, gastroenteroloģija, citi bērnu speciālistu pakalpojumi, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, reimatoloģija, hematoloģija, anestezioloģija, arodslimību speciālisti, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets, pārējās ārstu specialitātes, ģenētisko slimnieku konsultēšana, multiplās sklerozes slimnieku konsultēšana un izmeklēšana, ambulatorā palīdzība surdoloģijā, ambulatori konsultatīvā palīdzība pie nieru transplantācijas, tiesu psihiatriskās un psiholoģiskās ekspertīzēs, medicīniskā apaugļošana, alergoloģija, internā medicīna, reto slimību kabinets, diabēta apmācības kabinetsRentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, osteodensitometrija, staru terapija, radionuklīdā diagnostika, kodolmagnētiskā rezonanse, laboratoriskie izmeklējumiRehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumiĶirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, bērnu ķirurģija dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, invazīvā kardioloģija dienas stacionārā, invazīvā radioloģija dienas stacionārā, staru terapija dienas stacionārā, ķīmijterapija dienas stacionārā, dienas stacionārs hronisko sāpju pacientu ārstēšanai, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
26. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529

(Pielikums MK 19.12.2017. noteikumu Nr. 793 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Izziņa par cietušā veselībai nodarīto kaitējumu organizācijas vai personas vainas dēļ
PersonaPersonas kods -
Uzvārds 
Vārdi(-i) 
Ziņas par nelaimes gadījumuDatums un laiks

. . .
(diena, mēnesis, gads)


(laiks)

Vieta____________________________________
 
Traumas rašanās apstākļi_________________________________________________

_________________________________________________

Veids darbā ceļu satiksmes negadījums
krimināltrauma cits
Kam un kad ziņots

____________________________________

____________________________________

. . .
(diena, mēnesis, gads)

. . .
(diena, mēnesis, gads)

Kods

Diagnoze

 
 
 Diagnozes kods .
Ziņas par ārstēšanuĀrstēšanas periods

No . . .
(diena, mēnesis, gads)

līdz . . .
(diena, mēnesis, gads)

Ārstēts citā ārstniecības iestādē/ nosūtīts uz citu ārstniecības iestādi

____________________________________
(norādīt ārstniecības iestādi)

Iestādes kods

Ārstēšanas izdevumi

euro centi

Izziņas aizpildīšanas datums

. . .
(diena, mēnesis, gads)

Ziņas par ārstuIestāde (struktūrvienība)

____________________________________

Iestādes kods

Vārds, uzvārds 
Paraksts 
Piezīmes.
1. Izziņu aizpilda triju dienu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas un līdz nākamā mēneša piecpadsmitajam datumam nosūta dienestam regresa prasības noformēšanai.
2. Dokumenta rekvizītus "paraksts" un "izziņas aizpildīšanas datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā


27.pielikums

Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

28.pielikums

Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529

(Pielikums MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

Pārskats par strādājošo faktisko vidējo atlīdzību, vidējo atalgojumu un vidējo mēneša amatalgu

Pārskata periods: seši mēneši, gads ________________

Ārstniecības iestāde____________________________

Tālrunis, e-pasts ______________________________

euro

Nr.p.k.Ārstniecības personas un pārējais personālsSlodžu skaits1Atlīdzībatai skaitāAtalgojumsMēneša amatalgaPiemaksas un prēmijasAtalgojums fiziskām personām uz tiesiskās attiecības regulējošu dokumentu pamataDarba devēja valsts sociālās apdroši-
nāšanas obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un kompen-
sācijas
Darba devēja valsts sociālās apdroši-
nāšanas obligātās iemaksas
Darba devēja sociāla rakstura pabalsti, kompen-
sācijas un citi maksājumi
Darba devēja sociāla rakstura pabalsti, kompen-
sācijas un citi maksājumi
Darba
devēja izdevumi veselības, dzīvības un nelaimes gadījumu apdroši-
nāšanai
no valsts budžeta līdzekļiem
1234=6+1056=7+8+978910=11+121112=13+141314
              
1Ārsti, zobārsti un funkcionālie speciālisti kopā 
 vidēji uz vienu 
              
2Ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti kopā 
 vidēji uz vienu 
   
3Ārstniecības un aprūpes atbalsta personas: māsu palīgi kopā 
 vidēji uz vienu 
   
4Administrācija kopā 2 
 vidēji uz vienu 
   
5Saimnieciskais personāls, ārstniecības un aprūpes procesu atbalsta personāls kopā 
 vidēji uz vienu 
   
 KOPĀ
 KOPĀ vidēji
uz vienu
            

1) Slodžu skaits - normāla un nepilna laika darbiniekiem, kuriem tiek veikta darba laika uzskaite, vidējais skaits pārrēķināts nosacītās normālā darba laika vienībās, izmantojot informāciju par nostrādātajām stundām. Darbinieku skaitu pilna laika vienībās aprēķina darbinieku apmaksāto stundu skaitu par pārskata periodu dalot ar pārskata perioda darba stundu skaitu normālā darba laika ietvaros.

1) 2)Rindā "Administrācija " uzskaita atalgojumu

• valdei, valdes priekšsēdētāja birojam,

• ārstniecības personām, kuras tiešā veidā nav saistītas ar pacientu ārstēšanu - klīniku vadītājiem, virsārstiem, profila virsārstiem, vecākajiem ārstiem, galvenajām māsām, ārstiem koordinatoriem u.c.

• Projektu vadītājiem, departamentu direktoriem un to vietniekiem, tehniskajam direktoram, kā arī sekojošām struktūrvienībām: komunikācijas, personāla vadības, finanšu, grāmatvedības, ekonomikas, juridiskais, lietvedības, iepirkumu, attīstības, audita, darba aizsardzības.

Iestādes vadītājs     
 vārds, uzvārds, paraksts    
Galvenais grāmatvedis (ekonomists)     
 vārds, uzvārds, paraksts    

Dokumenta rekvizītu "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir noformēts atbilstoši elektronisko dokumentu noformēšanai normatīvajos aktos noteiktajām prasībām

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

29.pielikums

Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529

(Pielikums MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

Pārskats par līdzekļu izlietojumu ārstniecības iestādē

Pārskata periods (gads)_______________________________

Ārstniecības iestāde___________________________________

Tālrunis, e-pasts_______________________________________

euro

Rindas kodsIzdevumu veidsNo valsts budžeta līdzekļiem par valsts finansētiem veselības aprūpes pakalpojumiem1No valsts budžeta līdzekļiem citiem mērķiem (rezidentu apmācībai, zinātniskai darbībai, ārstniecības reģistru darbības nodrošināšanai, interešu izglītības nodrošināšana un citu valsts deliģēto funkciju nodrošināšanai)No ES fondiem (ES struktūrfondi, EEZ un Norvēģijas finanšu instruments, utml.)Pavisam kopā (budžeta līdzekļi; maksas pakalpojumi; pārējie līdzekļi)
stacionārā palīdzībaambulatorā palīdzība (ambulatorās ārstniecības iestādes izdevumi kopā ar PVA ārstu finansējumu, ja ārstniecības iestāde ir darba devējs)Kopā
Naudas
plūsma (kases izdevumi)
Faktiskie
izdevumi
Naudas
plūsma (kases izdevumi)
Faktiskie
izdevumi
Naudas
plūsma (kases izdevumi)
Faktiskie
izdevumi
Naudas
plūsma (kases izdevumi)
Faktiskie
izdevumi
Naudas
plūsma (kases izdevumi)
Faktiskie
izdevumi
Naudas plūsma (kases izdevumi)Faktiskie izdevumi
1234567=3+58=4+691011121314
1000ATLĪDZĪBA            
1100Atalgojumi, tajā skaitā:            
1110ārsti, zobārsti un funkcionālie speciālisti            
1120ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti (ārsta palīgi, vecmātes, medicīnas māsas, zobārstniecības māsas, fizioterapeita asistents u.c.)            
1130ārstniecības un aprūpes atbalsta personas: māsu palīgi            
1140administrācija3            
1150ārstniecības un aprūpes procesu atbalsta personāls4            
1160personāls, kas saistīts ar ēdināšanas nodrošināšanu            
1170saimnieciskais personāls            
1200Darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un kompensācijas            
1210Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas            
1220Darba devēja sociāla rakstura pabalsti, kompensācijas un citi maksājumi            
2000PRECES UN PAKALPOJUMI            
2100Mācību, darba un dienesta komandējumi, dienesta, darba braucieni            
2200Pakalpojumi            
2210Pasta, telefona un citi sakaru pakalpojumi            
2220Izdevumi par komunālajiem pakalpojumiem            
2221Izdevumi par apkuri            
2222Izdevumi par ūdeni un kanalizāciju            
2223Izdevumi par elektroenerģiju            
2224Izdevumi par atkritumu savākšanu, izvešanu un atkritumu utilizāciju            
2229Izdevumi par pārējiem komunālajiem pakalpojumiem            
2230Iestādes administratīvie izdevumi un ar iestādes darbības nodrošināšanu saistītie izdevumi            
2240Remontdarbi un iestāžu uzturēšanas pakalpojumi (izņemot ēku, būvju un ceļu kapitālo remontu)            
2241Ēku, būvju un telpu kārtējais remonts            
2242Transportlīdzekļu uzturēšana un remonts            
2243Iekārtas, inventāra un aparatūras remonts, tehniskā apkalpošana            
2244Nekustāmā īpašuma uzturēšana            
2246Autoceļu un ielu pārvaldīšana un uzturēšana            
2247Apdrošināšanas izdevumi            
2248Profesionālās darbības civiltiesiskās apdrošināšanas izdevumi, kā arī maksājumi Ārstniecības riska fondā            
2249Pārējie remontdarbu un iestāžu uzturēšanas pakalpojumi            
2250Informācijas tehnoloģiju pakalpojumi            
2260Īre un noma            
2270Citi pakalpojumi            
2272Izdevumi par tiesvedības darbiem            
2273Maksa par zinātniskās pētniecības darbu izpildi            
2276Izdevumi juridiskās palīdzības sniedzējiem            
2278Iestādes iekšējo kolektīvo pasākumu organizēšanas izdevumi            
2279Pārējie iepriekš neklasificētie pakalpojumu veidi            
2280Maksājumi par saņemtajiem finanšu pakalpojumiem            
2282Komisijas maksas par izmantotajiem atvasinātajiem finanšu instrumentiem            
2300Krājumi, materiāli, energoresursi, preces, biroja preces un inventārs, kurus neuzskaita kodā 5000            
2310Izdevumi par precēm iestādes darbības nodrošināšanai            
2320Kurināmais un enerģētiskie materiāli            
2321Kurināmais, ja iestāde apkuri nodrošina pati            
2322Degviela            
2329Pārējie enerģētiskie materiāli            
2340Zāles, ķimikālijas, laboratorijas preces, medicīniskās ierīces, medicīniskie instrumenti            
2341Zāles, ķimikālijas, laboratorijas preces            
2343Asins iegāde (Izdevumi atlīdzībai donoriem)4            
2344Medicīnas instrumenti            
2350Kārtējā remonta un iestāžu uzturēšanas materiāli            
2360Izdevumi par slimnīcu pacientu uzturēšanu            
2361Mīkstais inventārs            
2362Virtuves inventārs, trauki un galda piederumi            
2363Izdevumi ēdiena pagatavošanai            
2364Izdevumi, ja ēdināšanu organizē cita juridiskā persona            
2369Pārējie pacientu uzturēšanas izdevumi, kuri nav minēti 2360 apakškodos            
2370Mācību līdzekļi un materiāli            
2390Pārējās preces            
2400Izdevumi periodikas iegādei (bibliotēkas krājumiem pieskaitāmie izdevumi)            
2500Nodokļu, nodevu un naudas sodu maksājumi            
2510Nodokļu maksājumi (PVN, nekustamā īpašuma nodoklis, dabas resursu nodoklis, u.c.)            
2520Naudas sodu maksājumi            
4000PROCENTU IZDEVUMI            
4100Procentu maksājumi ārvalstu un starptautiskajām finanšu institūcijām            
4200Procentu maksājumi iekšzemes kredītiestādēm            
4300Pārējie procentu maksājumi            
5000PAMATKAPITĀLA VEIDOŠANA x x x x x x
5100Nemateriālie ieguldījumi x x x x x x
5200Pamatlīdzekļi x x x x x x
5210Zeme, ēkas un būves x x x x x x
5220Tehnoloģiskās iekārtas un mašīnas (laboratorijas un medicīnas iekārtas) x x x x x x
5230Pārējie pamatlīdzekļi x x x x x x
5250Kapitālais remonts un rekonstrukcija x x x x x x
0000PAMATLĪDZEKĻU NOLIETOJUMS5x x x x x x 
0100Nolietojums nemateriāliem ieguldījumiemx x x x x x 
0200Pamatlīdzekļu nolietojumsx x x x x x 
0210Ēku un būvju nolietojumsx x x x x x 
  x x x x x x 
0220Tehnoloģisko iekārtu un mašīnu (laboratorijas un medicīnas iekārtu) nolietojumsx x x x x x 
0230Pārējo pamatlīdzekļu nolietojumsx x x x x x 
0240Nolietojums pamatlīdzekļiem,kas saistīti ar ēdināšanas nodrošināšanux x x x x x 
8 000DAŽĀDI IZDEVUMI, kas veidojas pēc uzkrāšanas principa un nav klasificēti iepriekš (zaudējumi valūtas kursa svārstību dēļ un šaubīgo debitoru uzkrājumu dēļ finanšu aktīvu pārvērtēšanai, u.c.) x x x xx x 
9 000Atmaksa valsts pamatbudžetā par veiktajiem kapitālajiem izdevumiem x x x x x x
10 000Pamatsummas atmaksa, kas nav minēta kodā 9000 x x x x x x
 KOPĀ (1000-10 000)            

Izziņa vai ārstniecības iestāde reģistrēta kā mikrouzņēmuma nodokļa maksātājs: jā / nē (vajadzīgo pasvītrot)

Izziņa par ieņēmumiem(euro)
Ieņēmumu veidsNaudas plūsmaFaktiskie ieņēmumi
KOPĀ,
tai skaitā:
  
1. Saņemtie valsts budžeta līdzekļi par valsts apmaksātiem veselības aprūpes pakalpojumiem, ieskaitot pacientu iemaksu kompensāciju no valsts budžeta par no pacientu iemaksas atbrīvotajām pacientu kategorijām:  
1.1. par stacionārajiem pakalpojumiem  
1.1. par ambulatorajiem pakalpojumiem  
2. pacienta iemaksa par no pacientu iemaksas neatbrīvotajām kategorijām un pacienta līdzmaksājumi:  
2.1. pacienta iemaksa par stacionārajiem pakalpojumiem un pacienta līdzmaksājumi par ķirurģiskajām operācijām  
2.2. pacienta iemaksa par ambulatorajiem pakalpojumiem  
3. Ieņēmumi no fiziskām un juridiskām personām par maksas medicīnas pakalpojumiem.  
4. pārējie saimnieciskās darbības ieņēmumi, kas nav saistīti ar ārstniecības pakalpojumiem  
5. Saņemtie līdzekļi projektu īstenošanai:  
5.1. valsts budžeta līdzekļi  
5.2. līdzekļi no ES fondiem  
5.3. citi avoti  
6. Citi saņemtie līdzekļi no valsts budžeta:  
6.1. rezidentu apmācībai  
6.2. par valsts finansēto zinātnisko darbību  
6.3. reģistru uzturēšanai/ organizatoriski metodiskā darba nodrošināšanai
6.4. no Valsts asinsdonoru centra saņemtie bezmaksas preparāti
6.5. citu valsts deleģēto funkciju nodrošināšanai
  
  
  
6. pašvaldību līdzekļi (norādīt mērķi)  

 

Izziņa par 4. punktā minētajiem pārējiem saimnieciskās darbības ieņēmumiem (kas nav saistīti ar ārstniecības pakalpojumiem)Izziņa par pārējiem saimnieciskās darbības izdevumiem (kas nav saistītas ar ārstniecības pakalpojumiem)
Ieņēmumu veidiFaktiskie ieņēmumiIzdevumu veidiFaktiskie izdevumi
    
    

Piezīmes:

1) Izdevumus, kurus tiešā veidā nevar attiecināt uz ambulatoro vai stacionāro sadaļu (piemēram, samaksu par pasta un sakaru pakalpojumiem), ambulatoro un stacionāro sadalījumu nosaka proporcionāli ieņēmumiem, kas uzrādīti pārskata sadaļā "Izziņa par ieņēmumiem"

2) Izdevumu uzskaitījums rindas kodos 1000-5000 veikts atbilstoši 2005. gada 24. decembra Ministru kabineta noteikumiem Nr.1031 "Noteikumi par budžetu izdevumu klasifikāciju atbilstoši ekonomiskajām kategorijām"

3) Rindas kodā 1140 "Administrācija" uzskaita atalgojumu:

• valdei, valdes priekšsēdētāja birojam,

• ārstniecības personām, kuras tiešā veidā nav saistītas ar pacientu ārstēšanu - klīniku vadītājiem, virsārstiem, profila virsārstiem, vecākajiem ārstiem, galvenajām māsām, ārstiem koordinatoriem u.c.

• Projektu vadītājiem, departamentu direktoriem un to vietniekiem, tehniskajam direktoram, kā arī sekojošām struktūrvienībām: komunikācijas, personāla vadības, finanšu, grāmatvedības, ekonomikas, juridiskais, lietvedības, iepirkumu, attīstības, audita, darba aizsardzības.

4) Rindas kodā 1150 "Ārstniecības un aprūpes procesu atbalsta personāls" uzrāda atalgojumu

• sertificējamām ārstniecības atbalsta personām 2009. gada 24. februāra Ministru kabineta noteikumos Nr.193 "Noteikumi par ārstniecības atbalsta personu sertifikācijas kārtību un sertificējamo ārstniecības atbalsta personu profesijām" minētajos amatos;

• nesertificējamām ārstniecības atbalsta personām, kas ir tieši iesaistītas ārstniecības procesa nodrošināšanā – aptieku vadītājiem, farmaceitiem, biomedicīnas laborantiem, sociāliem darbiniekiem, medicīnas statistiķiem, centralizētās sterilizācijas operatoriem, speciāliem pedagogiem, klientu apkalpošanas speciālistiem u.c.

5) Rindas kodā 2343 uzrāda izdevumus donoru atlīdzībai. No Valsts asinsdonoru centra saņemto bezmaksas preparātu izlietojumu uzrāda rindas kodā "zāles, ķimikālijas, laboratorijas preces"(faktiskie izdevumi)

6) Rindas kodā 0000 īpaši pielāgota EKK sadaļa ārstniecības iestādes pamatlīdzekļu nolietojuma uzskaitei.

Iestādes vadītājs     
 vārds, uzvārds, paraksts    
Galvenais grāmatvedis (ekonomists)     
 vārds, uzvārds, paraksts    

Dokumenta rekvizītu "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir noformēts atbilstoši elektronisko dokumentu noformēšanai normatīvajos aktos noteiktajām prasībām

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

30.pielikums

Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529

(Pielikums MK 22.12.2015. noteikumu Nr. 802 redakcijā, kas piemērojami ar 01.01.2016.)

Pārskats par nodarbināto un slodžu skaitu ārstniecības iestādē

Pārskata periods: gads _______________________________

Ārstniecības iestāde___________________________________

Tālrunis, e-pasts_____________________________________

RādītājiRindas kodsNodarbināto skaits vidēji periodāSlodžu skaits vidēji periodā1)
Kopātai skaitā no valsts budžeta līdzekļiem finansētieKopātai skaitā no valsts budžeta līdzekļiem finansētie
123456
KOPĀ, tai skaitā:100    
Ārsti, zobārsti un funkcionālie speciālisti110    
Ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti120    
Ārstniecības un aprūpes atbalsta personas: māsu palīgi130    
Pārējais personāls140    
administrācija2)141    
saimnieciskais personāls, ārstniecības un aprūpes procesu atbalsta personāls142    

1) Slodžu skaits - normāla un nepilna laika darbiniekiem, kuriem tiek veikta darba laika uzskaite, vidējais skaits pārrēķināts nosacītās normālā darba laika vienībās, izmantojot informāciju par nostrādātajām stundām. Darbinieku skaitu pilna laika vienībās aprēķina darbinieku apmaksāto stundu skaitu par pārskata periodu dalot ar pārskata perioda darba stundu skaitu normālā darba laika ietvaros.

1) Rindā "Administrācija " uzrāda nodarbināto un slodžu skaitu

• valdei, valdes priekšsēdētāja birojam u.c.

• ārstniecības personām, kuras tiešā veidā nav saistītas ar pacientu ārstēšanu - klīniku vadītājiem, virsārstiem, profila virsārstiem, vecākajiem ārstiem, galvenajām māsām, ārstiem koordinatoriem u.c.

• Projektu vadītājiem, departamentu direktoriem un to vietniekiem, tehniskajam direktoram, kā arī sekojošām struktūrvienībām: komunikācijas, personāla vadības, finanšu, grāmatvedības, ekonomikas, juridiskais, lietvedības, iepirkumu, attīstības, audita, darba aizsardzības.

Iestādes vadītājs     
 vārds, uzvārds, paraksts    
Galvenais grāmatvedis (ekonomists)     
 vārds, uzvārds, paraksts    

Dokumenta rekvizītu "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir noformēts atbilstoši elektronisko dokumentu noformēšanai normatīvajos aktos noteiktajām prasībām

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

31.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Pārskats par valsts budžeta līdzekļu izlietojumu ārstu praksēs
Ārstniecības iestāde  
Pārskata periods (gads)   

(euro)

Izdevumu veids

No valsts budžeta līdzekļiem ārstu praksei

naudas plūsma (kases izdevumi)

faktiskie izdevumi

IZDEVUMI KOPĀ 

X

I. ATLĪDZĪBA  
1. Atalgojums, tai skaitā 

X

1.1. ārsti, zobārsti un funkcionālie speciālisti 

X

1.2. ārstniecības un pacientu aprūpes personas un funkcionālo speciālistu asistenti, tai skaitā 

X

1.2.1. ārsta palīgi (feldšeri), vecmātes, biomedicīnas laboranti 

X

1.2.2. medicīnas māsas, zobārstniecības māsas 

X

1.2.3. citi, iepriekš neminētie 

X

1.3. ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personas (māsu palīgi u.c.) 

X

1.4. pārējais personāls 

X

2. Darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un kompensācijas 

X

II. PAKALPOJUMU APMAKSA 

X

III. PĀRĒJIE IZDEVUMI 

X


Iestādes vadītājs  
Izpildītājs  

Piezīmes.
1. Pārskatu aizpilda ārstu prakses, kas kārto grāmatvedību vienkāršā ieraksta sistēmā.
2. Dokumenta rekvizītu "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.
3. Izdevumu apmēru no valsts budžeta nosaka, izdevumu kopsummai piemērojot proporciju ieņēmumiem no valsts budžeta (Nacionālā veselības dienesta) par valsts apmaksātiem veselības aprūpes pakalpojumiem un ieņēmumiem par maksas medicīnas pakalpojumiem.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

32.pielikums
Ministru kabineta
2013.gada 17.decembra noteikumiem Nr.1529
Centralizēti iepērkamo ārstniecības līdzekļu saraksts

(Pielikums grozīts ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802; MK 30.08.2016. noteikumiem Nr. 574; MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

1. Vakcīnas (J07):

1.1. Tuberculosis, dzīvas novājinātas baktērijas;

1.2. Hepatitis B, attīrīts antigēns;

1.3. vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem, bezšūnu garo klepu un poliomielītu;

1.4. vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem, bezšūnu garo klepu, poliomielītu un Haemophilus influenzae B tipu;

1.5. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802);

1.6. vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem, bezšūnu garo klepu, poliomielītu, Haemophilus influenzae B tipu un hepatītu B;

1.7. vakcīna pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu;

1.8. vakcīna pret difteriju un stingumkrampjiem;

1.9. trakumsērgas vakcīna;

1.10. vakcīna pret masalām, masaliņām, epidēmisko parotītu un vējbakām;

1.11. standarta tuberkulīns;

1.12. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802);

1.13. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802);

1.14. vakcīna pret ērču encefalītu bērniem;

1.15. (svītrots ar MK 22.12.2015. noteikumiem Nr. 802);

1.16. vakcīna pret pneimokoku infekciju bērniem no divu mēnešu vecuma;

1.17. vējbaku vakcīna;

1.18. šļirces vakcīnas pret tuberkulozi ievadei;

1.19. šļirces intramuskulārām injekcijām;

1.20. vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju;

1.21. vakcīna pret rotavīrusu infekciju;

1.22. vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem un poliomielītu.

2. Fenilketonūrijas un citu ģenētiski determinēto slimību korekcijas preparāti:

2.1. aminoskābju formula bez fenilalanīna (mātes piena aizvietotāja) bērniem līdz viena gada vecumam;

2.2. aminoskābju maisījums bez fenilalanīna (bērniem no viena gada līdz astoņu gadu vecumam);

2.3. aminoskābju maisījums bez fenilalanīna (bērniem no astoņu gadu vecuma un pieaugušajiem);

2.4. maisījums ar l-citruline;

2.5. taukskābju maisījums;

2.6. aminoskābju maisījums bez fenilalanīna;

2.7. milti bez fenilalanīna;

2.8. diētiskie produkti ar zemu fenilalanīna saturu;

2.9. piena aizvietotājs bez fenilalanīna;

2.10. aminoskābe L-lizīns;

2.11. aminoskābe L-cistīns.

3. Peritoneālās dialīzes nodrošinājuma ārstniecības līdzekļi (šķīdumi un piederumi).

4. Redzes korekcijas līdzekļi bērniem, kuru apmaksa pieļaujama saskaņā ar šo noteikumu 11.11.apakšpunktu.

5. Imūnbioloģiskie preparāti:

5.1. Tetanus immunoglobulinum;

5.2. Diphtheria antitoxin;

5.3. Botulinum antitoxin A;

5.4. Botulinum antitoxin B;

5.5. Botulinum antitoxin E;

5.6. Snake venom antiserum;

5.7. Rabies serum;

5.8. Rabies immunoglobulin.

6. Mākslīgos maisījumus zīdaiņiem un mākslīgos papildu ēdināšanas maisījumus bērniem līdz gada vecumam, kuri dzimuši HIV inficētām mātēm.

Veselības ministra vietā – kultūras ministre Dace Melbārde
Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

33. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Finanšu līdzekļu sadalījums darba samaksas pieauguma nodrošināšanai 2016. gadā

(Pielikums svītrots ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839)

34. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Ļaundabīgo audzēju primārā diagnostika noteiktām lokalizācijām

(Pielikums MK 27.09.2016. noteikumu Nr. 642 redakcijā, kas grozīta ar MK 20.12.2016. noteikumiem Nr. 839; MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Audzēja lokalizācijas vieta
(diagnozes kods atbilstoši SSK-10 ar atvasinātajām klasifikācijām)
Ģimenes ārsta apmeklējuma laikā*Ļaundabīgo audzēju primārie diagnostiskie izmeklējumiSpeciālists, pie kura konsultācijas saņemšanai nosūta personu ar konstatētu atradi
sūdzību un simptomu izvērtēšanafizikāla izmeklēšana un anamnēzes noskaidrošanalaboratoriskie izmeklējumivizuālās diagnostikas izmeklējumiciti izmeklējumi
1234567
1. Krūts
(Z03.150)
1.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

1.1.1. pacientei vecumā no 30 gadiem ir neskaidrs veidojums krūtī ar/bez sāpēm;

1.1.2. pacientei vecumā no 30 gadiem ir veidojums padusē;

1.1.3. pacientei vecumā no 50 gadiem ir sūdzības saistībā ar viena krūts gala:

1.1.3.1. izdalījumiem;

1.1.3.2. ievilkumiem;

1.1.3.3. citām pārmaiņām vai sūdzībām

1.2. Veic šādas pārbaudes:

1.2.1. krūšu un padušu apvidus apskati (deformācija, asimetrija, iztilpums, ievilkums, krūtsgala pārmaiņas);

1.2.2. krūšu un limfmezglu palpāciju, pārbaudot, vai nav:

1.2.2.1. veidojumu vienā vai abās krūtīs, ar paceltām un nolaistām rokām;

1.2.2.2. palielinātu limfmezglu vienā vai abās padusēs;

1.2.2.3. palielinātu limfmezglu zem vai virs atslēgkaula vienā vai abās pusēs

1.3. Netiek veikti1.4. Veic šādus izmeklējumus:

1.4.1. diagnostisko ultrasonogrāfiju sievietei līdz 35 gadu vecumam;

1.4.2. diagnostisko mamogrāfiju sievietei vecumā no 35 gadiem;

1.4.3. diagnostisko mamogrāfiju sievietei līdz 35 gadu vecumam gadījumos, ja iepriekšējos ultrasonogrāfijas izmeklējumos ir bijušas aizdomas par patoloģiju, kas nav pārliecinoši labdabīga

1.5. Netiek veikti1.6. Nosūta pie ķirurga, kurš specializējies krūts slimību ārstēšanā, uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

1.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

1.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

1.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

1.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

1.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

2. Priekšdziedzeris
(Z03.161)
2.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus pacientiem vecumā no 45 gadiem vai no 40 gadiem, ja ģimenes anamnēzē ir priekšdziedzera vēzis:

2.1.1. urinācijas traucējumi, kuri izpaužas šādi:

2.1.1.1. biežāka urinācija;

2.1.1.2. urinācija naktī;

2.1.1.3. strūklas pavājināšanās;

2.1.1.4. spiedoša vajadzība urinēt;

2.1.1.5. urīna retence;

2.1.1.6. grūtības uzsākt urināciju;

2.1.1.7. biežas urīnceļu infekcijas;

2.1.1.8. makrohematūrija

2.2. Veic digitāli rektālu priekšdziedzera palpāciju, pārbaudot, vai nav izmainīta prostata (forma, konsistence, lielums, sāpīgums, virsma)2.3. Veic prostatas specifiskā antigēna un brīvā prostatas specifiskā antigēna koncentrācijas un dinamikas noteikšanu atbilstoši apstiprinātajām klīniskajām vadlīnijām2.4. Veic transrektālu ultrasonoskopiju ar biopsiju2.5. Netiek veikti2.6. Nosūta pie urologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

2.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

2.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

2.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

2.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"

3. Āda, izņemot melanomu
(Z03.144)
3.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

3.1.1. ilgstoši nedzīstošs ādas pušums, plaisājums, apsārtums, zvīņošanās, kreveļošanās;

3.1.2. nesāpīgs ādas izcilnis (perlamutrveida mezgliņš), kas pakāpeniski palielinās, veidojums ar vaļņveida maliņām;

3.1.3. teleangiektāzijas pa veidojuma perifēriju

3.2. Veic visa ķermeņa ādas apskati, pārbaudot, vai nav patoloģisku veidojumu uz ķermeņa ādas3.3. Veic ādas nospieduma citoloģisku izmeklēšanu3.4. Netiek veikti3.5. Netiek veikti3.6. Nosūta pie ķirurga vai mutes, sejas un žokļu ķirurga, ja ādas veidojuma lokalizācija ir uz sejas, uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

3.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

3.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

3.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

3.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

3.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

4. Resnā un taisnā zarna vai tūplis un tūpļa kanāls
(Z03.118–Z03.121)
4.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

4.1.1. pacientam vecumā no 40 gadiem ir svara zudums bez konstatēta iemesla un sāpes vēderā;

4.1.2. pacientam vecumā no 50 gadiem ir neizskaidrojami asiņaini izdalījumi no taisnās zarnas;

4.1.3. pacientam vecumā no 60 gadiem ir dzelzs deficīta anēmija vai vēdera izejas traucējumi;

4.1.4. pacientam vecumā līdz 50 gadiem (ieskaitot) ir asiņaini izdalījumi no taisnās zarnas un kāds no šādiem simptomiem:

4.1.4.1. sāpes vēderā;

4.1.4.2. vēdera izejas traucējumi;

4.1.4.3. svara zudums;

4.1.4.4. dzelzs deficīta anēmija;

4.1.5. taustāms veidojums vēderā vai taisnajā zarnā

4.2. Veic šādas pārbaudes:

4.2.1. ādas novērtēšanu (anēmija, dzelte, turgors);

4.2.2. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi);

4.2.3. aknu apvidus palpāciju (sāpīgums, aknu robežas, aknu malas virsma, konsistence, izmēri);

4.2.4. cirkšņu limfmezglu palpāciju;

4.2.5. digitāli rektālu izmeklēšanu, ja ir aizdomas par taisnās zarnas, tūpļa vai tūpļa kanāla veidojumu

4.3. Veic šādus izmeklējumus:

4.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

4.3.1.1. anēmijas;

4.3.1.2. leikocitozes;

4.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

4.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

4.3.2.1. feritīns;

4.3.2.2. alanīnaminotransferāze;

4.3.2.3. sārmainā fosfotāze;

4.3.2.4. laktātdehidrogenāze;

4.3.2.5. kreatinīns;

4.3.3. nosaka, vai nav slēptu asiņu fēcēs

4.4. Veic šādus izmeklējumus:

4.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai;

4.4.2. kolonoskopija ar biopsiju, ja ir resnās zarnas veidojums;

4.4.3. rektoskopija ar biopsiju, ja ir taisnās zarnas, tūpļa vai tūpļa kanāla veidojums

4.5. Netiek veikti4.6. Nosūta pie ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

4.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

4.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

4.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

4.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

4.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"

5. Bronhi un plaušas
(Z03.134)
5.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

5.1.1. pacientam ir neizskaidrojama asiņu atklepošana (punktiņi, stīdziņas, putaini rozā krēpas, asiņu recekļi);

5.1.2. smēķētājam vai bijušajam smēķētājam ar 30 paciņgadu smēķēšanas anamnēzi, kuri ir vecumā no 50 gadiem, novēro:

5.1.2.1. persistējošu klepu ilgāk par trijām nedēļām vai novēro klepus rakstura pārmaiņas;

5.1.2.2. sāpes krūtīs (elpojot, klepojot);

5.1.2.3. aizdusu;

5.1.2.4. sēcošu elpošanu;

5.1.2.5. persistējošu vai recidivējošu dziļo elpceļu (plaušu) infekciju;

5.1.2.6. svara zudumu;

5.1.3. pacientam persistē vairāk nekā divi šādi simptomi un sūdzības bez konstatēta iemesla:

5.1.3.1. smēķētājs vai bijušais smēķētājs;

5.1.3.2. klepus ilgāk par trijām nedēļām vai novēro klepus rakstura pārmaiņas;

5.1.3.3. sāpes krūtīs vai plecos (elpojot, klepojot);

5.1.3.4. aizdusa;

5.1.3.5. sēcoša elpošana;

5.1.3.6. persistējošas vai biežas dziļo elpceļu (plaušu) infekcijas;

5.1.3.7. paaugstināta ķermeņa temperatūra;

5.1.3.8. svara zudums;

5.1.3.9. apetītes zudums;

5.1.3.10. nogurums, nespēks;

5.1.3.11. pulksteņstikla nagi;

5.1.3.12. palielināti kakla vai virs vai zem atslēgas kaula limfmezgli

5.2. Veic šādas pārbaudes:

5.2.1. plaušu salīdzinošo perkusiju un auskultāciju;

5.2.2. noskaidro smēķēšanas anamnēzi, iegūstot informāciju:

5.2.2.1. no kāda vecuma smēķē vai smēķējis;

5.2.2.2. cik cigarešu dienā smēķē vai smēķējis;

5.2.2.3. paciņgadu skaitu (cigarešu skaits dienā, reizināts ar smēķēšanas ilgumu gados);

5.2.3. noskaidro arodkaitīgumu (azbests);

5.2.4. noskaidro saslimstību ar ļaundabīgiem audzējiem ģimenē;

5.2.5. precizē, kad iepriekš veikti krūšu kurvja orgānu radioloģiskie izmeklējumi un kādi bija to rezultāti

5.3. Veic šādus izmeklējumus:

5.3.1. nosaka pilnu asinsainu;

5.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīta:

5.3.2.1. alanīnaminotransferāze;

5.3.2.2. C reaktīvais olbaltums;

5.3.3. veic krēpu (ja tādas ir) mikrobioloģisko izmeklēšanu uz M. tuberculosis

5.4. Veic krūšu kurvja orgānu rentgenogrāfiju5.5. Netiek veikti5.6. Nosūta pie pneimonologa vai torakālā ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

5.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

5.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

5.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

5.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"

6. Kuņģis
(Z03.116)
6.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

6.1.1. disfāgija;

6.1.2. pacientam vecumā no 55 gadiem ir svara zudums un kāds no šādiem simptomiem:

6.1.2.1. sāpes epigastrijā, tai skaitā kombinācijā ar zemu hemoglobīna līmeni;

6.1.2.2. gastroezofageālā atviļņa slimība;

6.1.3. pacientam vecumā no 55 gadiem ir kāds no šādiem simptomiem:

6.1.3.1. dispepsija, tai skaitā, ja tā nepadodas ārstēšanai;

6.1.3.2. trombocitoze, tai skaitā kombinācijā ar šķebināšanu, vemšanu, svara zudumu, gastroezofageālā atviļņa slimību, dispepsiju vai sāpēm epigastrijā;

6.1.3.3. šķebināšana un vemšana, tai skaitā kombinācijā ar svara zudumu, gastroezofageālā atviļņa slimību, dispepsiju vai sāpēm epigastrijā;

6.1.4. asiņu atvemšana

6.2. Veic šādas pārbaudes: 6.2.1. ādas novērtēšanu (bālums, dzelte, kaheksija, turgors);

6.2.2. kakla, zem un virsatslēgkaula, kā arī paduses limfmezglu palpāciju;

6.2.3. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi);

6.2.4. aknu apvidus palpāciju (aknu robežas, aknu malas virsma, konsistence, izmēri)

6.3. Veic šādus izmeklējumus:

6.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

6.3.1.1. anēmijas;

6.3.1.2. leikocitozes;

6.3.1.3. trombocitozes;

6.3.1.4. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

6.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

6.3.2.1. feritīns;

6.3.2.2. gammaglutamīntransferāze;

6.3.2.3. alanīnaminotransferāze;

6.3.2.4. sārmainā fosfotāze;

6.3.2.5. laktātdehidrogenāze;

6.3.2.6. kreatinīns

6.4. Veic šādus izmeklējumus:

6.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai;

6.4.2. gastroskopija ar biopsiju

6.5. Netiek veikti6.6. Nosūta pie ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

6.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

6.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

6.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

6.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"; 6.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

7. Nieres
(Z03.164;
Z03.165)
7.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

7.1.1. pacientam vecumā no 45 gadiem ir kāds no šādiem simptomiem:

7.1.1.1. neizskaidrojama makrohematūrija bez konstatētas urīnceļu infekcijas;

7.1.1.2. persistējoša makrohematūrija, tai skaitā tās periodiska atkārtošanās pēc urīnceļu infekcijas izārstēšanas;

7.1.2. sārts urīns;

7.1.3. sāpes sānos

7.2. Veic šādas pārbaudes:

7.2.1. nieru apvidus palpāciju un apklauvēšanu;

7.2.2. padušu un cirkšņu limfmezglu palpāciju

7.3. Veic šādus izmeklējumus:

7.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

7.3.1.1. anēmijas;

7.3.1.2. leikocitozes;

7.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

7.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

7.3.2.1. kreatinīns;

7.3.2.2. glomerulu filtrācijas ātrums;

7.3.2.3. laktātdehidrogenāze;

7.3.3. veic urīna analīzi, pārbaudot eritrocītu vai baktēriju esību, kā arī citoloģisku izmeklēšanu

7.4. Veic šādus izmeklējumus:

7.4.1. veic vēdera dobuma ultrasonogrāfiju;

7.4.2. vēdera dobumu orgānu datortomogrāfiju ar kontrastvielas ievadīšanu, ja ultrasonogrāfijā izmaiņas nekonstatē, bet saglabājas simptomi, sūdzības un ir laboratoriska atradne

7.5. Netiek veikti7.6. Nosūta pie urologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

7.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

7.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

7.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

7.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"

8. Urīnpūslis
(Z03.167)
8.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

8.1.1. pacientam vecumā no 45 gadiem ir kāds no šādiem simptomiem:

8.1.1.1. neizskaidrojama makrohematūrija bez konstatētas urīnceļu infekcijas;

8.1.1.2. persistējoša vai periodiska makrohematūrija pēc urīnceļu infekcijas izārstēšanas;

8.1.2. pacientam vecumā no 60 gadiem ir kāds no šādiem simptomiem:

8.1.2.1. neizskaidrojama mikrohematūrija un dizūrija;

8.1.2.2. leikocitoze;

8.1.3. atkārtotas un biežas urīnceļu infekcijas pacientam vecumā no 60 gadiem;

8.1.4. pūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta

8.2. Veic šādas pārbaudes:

8.2.1. ādas novērtēšanu (bālums, kaheksija, turgors);

8.2.2. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi);

8.2.3. cirkšņu limfmezglu palpāciju

8.3. Veic šādus izmeklējumus:

8.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

8.3.1.1. anēmijas;

8.3.1.2. leikocitozes;

8.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

8.3.2.1. feritīns;

8.3.2.2. sārmainā fosfotāze (SF);

8.3.2.3. laktātdehidrogenāze; 8.3.2.4. kreatinīns;

8.3.2.5. CRO kvantitatīvi;

8.3.3. veic urīna analīzi, pārbaudot šūnu rādītājus (leikocīti, eritrocīti (mikro vai makrohematūrija)), kā arī citoloģisku izmeklēšanu (atipiskas vai audzēja šūnas)

8.4. Veic vēdera dobuma un mazā iegurņa dobuma orgānu ultrasonogrāfiju8.5. Cistoskopija8.6. Nosūta pie urologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

8.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

8.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

8.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

8.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"

9. Aizkuņģa dziedzeris
(Z03.125)
9.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

9.1.1. pacientam vecumā no 40 gadiem ir dzelte;

9.1.2. pacientam vecumā no 60 gadiem ir svara zudums un kāds no šādiem simptomiem:

9.1.2.1. caureja;

9.1.2.2. sāpes mugurā;

9.1.2.3. sāpes vēderā;

9.1.2.4. šķebināšana;

9.1.2.5. vemšana;

9.1.2.6. aizcietējums;

9.1.2.7. nesen sācies diabēts

9.2. Veic šādas pārbaudes:

9.2.1. ādas novērtēšanu (dzelte, kaheksija, bālums, turgors);

9.2.2. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi);

9.2.3. aknu apvidus palpāciju (aknu malas virsma, konsistence, izmēri, aknu robežas)

9.3. Veic šādus izmeklējumus:

9.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

9.3.1.1. anēmijas;

9.3.1.2. leikocitozes;

9.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

9.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

9.3.2.1. bilirubīns;

9.3.2.2. ALAT – alanīnaminotransferāze;

9.3.2.3. gammaglutamīntransferāze;

9.3.2.4. sārmainā fosfotāze;

9.3.2.5. laktātdehidrogenāze;

9.3.2.6. kreatinīns;

9.3.2.7. glikozes līmenis asinīs;

9.3.3. veic koprogrammu, lai pārbaudītu, vai nav steatorejas

9.4. Veic šādus izmeklējumus:

9.4.1. vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfiju; 9.4.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielas ievadīšanu, ja konstatētas izmaiņas laboratoriskos izmeklējumos un vēdera dobuma ultrasonogrāfijā

9.5. Netiek veikti9.6. Nosūta pie ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

9.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

9.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

9.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

9.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

9.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

10. Dzemdes ķermenis
(Z03.154–Z03.155)
10.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

10.1.1. neizskaidrojama vagināla asiņošana menopauzē (vairāk nekā 12 mēnešus pēc pēdējām menstruācijām);

10.1.2. pacientei vecumā no 55 gadiem ir neskaidri izdalījumi no maksts, kurus:

10.1.2.1. konstatē pirmo reizi menopauzē;

10.1.2.2. pavada trombocitoze;

10.1.2.3. pavada mikro vai makrohematūrija;

10.1.3. pacientei vecumā no 55 gadiem ir makrohematūrija, tai skaitā ar kādu no šādiem simtomiem:

10.1.3.1. zems hemoglobīna līmenis;

10.1.3.2. trombocitoze;

10.1.3.3. paaugstināts glikozes līmenis

10.2. Veic šādas pārbaudes:

10.2.1. ādas novērtēšanu (bālums, dzelte, tūskainība, aptaukošanās);

10.2.2. vēdera lejas daļas un cirkšņu apvidus palpāciju

10.3. Veic šādus izmeklējumus:

10.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

10.3.1.1. anēmijas;

10.3.1.2. trombocitozes;

10.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

10.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīta:

10.3.2.1. sārmainā fosfotāze;

10.3.2.2. laktātdehidrogenāze;

10.3.2.3. kreatinīns;

10.3.2.4. glikozes līmenis asinīs

10.4. Veic transvaginālu ultrasonogrāfiju10.5. Netiek veikti10.6. Nosūta pie ginekologa vai onkoloģijas ginekologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

10.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

10.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

10.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

10.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

10.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

11. Olnīcas
(Z03.156)
11.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

11.1.1. sāpes vēderā, pilnuma sajūta, vēdera pūšanās;

11.1.2. vēdera apjoma palielināšanās bez svara palielinājuma;

11.1.3. taustāms veidojums vēderā;

11.1.4. pacientei vecumā no 50 gadiem ir kāds no šādiem simptomiem (biežāk par 12 reizēm mēnesī):

11.1.4.1. vēdera pūšanās;

11.1.4.2. priekšlaikus sāta sajūtas iestāšanās un apetītes samazināšanās;

11.1.4.3. sāpes vēderā vai iegurnī;

11.1.4.4. biežāka urinēšana vai spiedoša vajadzība;

11.1.5. neizskaidrojams svara zudums, nespēks, nogurums un vēdera izejas pārmaiņas;

11.1.6. vismaz divām pirmās vai otrās pakāpes radiniecēm ir bijis olnīcu vai krūts vēzis līdz 50 gadu vecumam

11.2. Veic vēdera lejas daļas un cirkšņu apvidus palpāciju11.3. Veic šādus izmeklējumus:

11.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

11.3.1.1. anēmijas;

11.3.1.2. leikocitozes;

11.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

11.3.2 veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

11.3.2.1. α – fetoproteīns;

11.3.2.2. sārmainā fosfotāze;

11.3.2.3. laktātdehidrogenāze;

11.3.2.4. audzēju marķieris CA-125

11.4. Veic šādus izmeklējumus:

11.4.1. vēdera un iegurņa dobuma orgānu ultrasonogrāfiju;

11.4.2. vēdera un iegurņa dobumu orgānu datortomogrāfiju, ja konstatēts paaugstināts audzēju marķieris CA-125 un citos izmeklējumos konstatētas izmaiņas

11.5. Netiek veikti11.6. Nosūta pie ginekologa vai onkoloģijas ginekologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

11.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

11.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

11.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

11.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

11.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

12. Centrālā nervu sistēma
(Z03.170–Z03.172)
12.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus, kas attīstījušies īsā laika periodā:

12.1.1. pirmreizēja epileptiska lēkme;

12.1.2. pēkšņas, patvaļīgas muskuļu kustības vai krampji;

12.1.3. pieaugošas, atkārtotas automātiskas kustības, kā kakla slīpuma maiņa vai šķielēšana;

12.1.4. neizskaidrojama slikta dūša vai pēkšņa vemšana ar strūklu;

12.1.5. pārvietošanās vai līdzsvara traucējumi;

12.1.6. neskaidras etioloģijas, strauji progresējoši samaņas, redzes vai uztveres traucējumi;

12.1.7. pakāpeniski pieaugoši jušanas traucējumi;

12.1.8. hroniskas, progresējošas nakts vai rīta galvassāpes;

12.1.9. topiska neiroloģiska simptomātika, kas norāda uz iespējamu muguras smadzeņu bojājumu un tā līmeni, piemēram, parēzes, jušanas, urinācijas vai vēdera izejas traucējumi

12.2. Veic šādas pārbaudes:

12.2.1. neiroloģiskā stāvokļa izvērtēšanu (kustību, jušanas, koordinācijas un uztveres sfēra);

12.2.2. muskuļu spēka pārbaudi;

12.2.3. redzes pārbaudi;

12.2.4. līdzsvara un pārvietošanās pārbaudi;

12.2.5. mugurkaula apskati un palpāciju

12.3. Netiek veikti12.4. Netiek veikti

 

12.5. Netiek veikti12.6. Nosūta pie neirologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

12.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

12.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

12.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

12.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

 

12.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"
13. Vairogdziedzeris
(Z03.173)
13.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

13.1.1. balss izmaiņas;

13.1.2. stridoroza, apgrūtināta elpošana;

13.1.3. rīšanas grūtības;

13.1.4. strauji augošs veidojums kaklā;

13.1.5. palielināti kakla limfmezgli

13.2. Veic šādas pārbaudes:

13.2.1. noskaidro, vai anamnēzē ir kāds no šādiem faktiem:

13.2.1.1. kakla apstarojums bērnībā;

13.2.1.2. Černobiļas AES katastrofas upuris vai seku likvidācijas dalībnieks;

13.2.1.3. vairogdziedzera vēzis pirmās un otrās pakāpes radiniekam;

13.2.2. vairogdziedzera palpāciju (cietākas konsistences, mazkustīgs veidojums);

13.2.3. kakla limfmezglu palpāciju

13.3. Nosaka tireotropā hormona līmeni asinīs, ja tas nav noteikts iepriekš13.4. Veic šādus izmeklējumus:

13.4.1. vairogdziedzera ultrasonogrāfiju, izvērtējot malignitātes risku atbilstoši vairogdziedzera mezglu malignitātes riska standartizētai novērtēšanas sistēmai – TIRADS;

13.4.2. vairogdziedzera scintigrāfiju, ja tireotropā hormona koncentrācija asinīs ir zema un vairodziedzera ultrasonogrāfijā ir atklāts mezgls

13.5. Netiek veikti13.6. Nosūta pie endokrinologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

13.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

13.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

13.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

13.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"

14. Āda, ja aizdomas uz melanomu
(Z03.143)
14.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

14.1.1. asimetrisks veidojums ar nelīdzenām virsmām un nevienmērīgā krāsojumā, kas laika gaitā mainās;

14.1.2. dermatoskopiski aizdomas par malignitāti;

14.1.3. palielināti reģionālie limfmezgli

14.2. Veic šādas pārbaudes:

14.2.1. nosaka melanomas riska faktorus:

14.2.1.1. vai persona ir vīrietis;

14.2.1.2. vai persona ir vecāka par 60 gadiem;

14.2.1.3. atipiski vai displastiski pigmentveidojumi;

14.2.1.4. palielināts (liela izmēra) pigmentveidojumu skaits;

14.2.1.5. saules jutīgais ādas fenotips ar tendenci veidoties saules apdegumiem uz ādas;

14.2.1.6. ādas tipi (rudi mati, zilas acis vai Fitzpatrick ādas tips, vai predominantais feomelanīna fenotips);

14.2.1.7. multipli saules apdegumi ar vai bez ādas pūšļu veidošanās;

14.2.1.8. ādas pirmsvēža, vēža stāvokļi (aktīniska keratoze, citi ļaundabīgi ādas audzēji, audzēji bērna vecumā);

14.2.1.9. imūnsupresīvi stāvokļi (pēc orgānu transplantācijas, pēc autologo vai allogēno cilmes šūnu transplantācijas, cilvēka imūndeficīta vīruss vai iegūtā imūndeficīta sindroms);

14.2.1.10. esoša pārmantota slimība – pigmentētā kseroderma;

14.2.1.11. zināms melanomas jutības polimorfisms (CDKN2A, CDK4, MC1R un citas mutācijas);

14.2.1.12. melanoma ģimenes anamnēzē;

14.2.1.13. solārija izmantošana;

14.2.1.14. ilgstoša uzturēšanās saulainā klimatā vai tuvu ekvatora joslai;

14.2.1.15. periodiska, intensīva saules ekspozīcija (melanomām, kas lokalizētas ķermenī (rumpī) ekstremitāšu rajonā un saistītas ar lielu pigmentveidojumu skaitu);

14.2.1.16. ilgstoša saules ekspozīcija (melanomām, kas lokalizētas galvas vai kakla, vai augšējo ekstremitāšu rajonā un saistītas ar mazu pigmentveidojumu skaitu);

14.2.2. visa ķermeņa ādas apskati, pārbaudot, vai nav patoloģisku veidojumu uz ķermeņa ādas;

14.2.3. reģionālo limfmezglu apskati un palpāciju;

14.2.4. aknu palpāciju

14.3. Netiek veikti14.4. Netiek veikti14.5. Veic ādas veidojumu apskati ar dermatoskopu14.6. Nosūta pie mutes, sejas un žokļu ķirurga, ja ādas veidojuma lokalizācija ir uz sejas, vai ķirurga – citos gadījumos uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

14.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

14.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

14.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

14.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

14.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"

15. Aknas, žultsceļš vai žultspūslis
(Z03.122–Z03.124)
15.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

15.1.1. neskaidras etioloģijas dzelte;

15.1.2. sāpes labajā paribē;

15.1.3. neskaidras etioloģijas ascīts;

15.1.4. neskaidras etioloģijas slikta dūša vai vemšana;

15.1.5. neskaidras etioloģijas izmainīti aknu funkcionālie rādītāji;

15.1.6. svara zudums

15.2. Veic šādas pārbaudes:

15.2.1. nosaka, vai ir aknu ciroze un kādi iemesli to izraisījuši:

15.2.1.1. B vai C hepatīts;

15.2.1.2. alkohols;

15.2.1.3. pārmantotā hemohromatoze;

15.2.1.4. aknu steatoze;

15.2.1.5. primāras biliāras cirozes IV pakāpe;

15.2.1.6. α-1-antitripsīna deficīts;

15.2.1.7. citi iemesli;

15.2.2. nosaka, vai nav vīrusa hepatīta B nēsātājs, ja nav aknu cirozes;

15.2.3. ādas novērtēšanu (bālums, dzelte, kaheksija, turgors);

15.2.4. reģionālo limfmezglu palpāciju;

15.2.5. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi);

15.2.6. aknu apvidus palpāciju (aknu robežas, aknu malas virsma, konsistence, izmēri)

15.3. Veic šādus izmeklējumus:

15.3.1. nosaka α-fetoproteīna koncentrāciju asinīs un izvērtē:

15.3.1.1. vai α-fetoproteīna koncentrācija ir augstāka par 100 ng/ml;

15.3.1.2. vai α-fetoproteīns dinamikā paaugstinās par 7 ng/ml mēnesī vismaz trijās noteikšanas reizēs;

15.3.2. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav:

15.3.2.1. anēmijas;

15.3.2.2. leikocitozes;

15.3.2.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma;

15.3.3. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

15.3.3.1. bilirubīns (tiešais, netiešais, kopējais);

15.3.3.2. ALAT – alanīnaminotransferāze;

15.3.3.3. sārmainā fosfotāze;

15.3.3.4. gamma glutamīntransferāze (GGT);

15.3.3.5. albumīns;

15.3.3.6. urīnviela;

15.3.3.7. kreatinīns;

15.3.4. veic koagulogrammas analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts:

15.3.4.1. protrombīna laiks;

15.3.4.2. INR;

15.3.4.3. aktivētais parciālais tromboplastīna laiks – APTL;

15.3.5. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu

15.4. Veic šādus izmeklējumus:

15.4.1. vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfiju; 15.4.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielas ievadīšanu, ja konstatētas izmaiņas laboratoriskajos izmeklējumos un vēdera dobuma ultrasonogrāfijā

15.5. Netiek veikti15.6. Nosūta pie ķirurga ar specializāciju aknu ķirurģijā, hepatologa vai gastroenterologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

15.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

15.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

15.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

15.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

15.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"

16. Lūpas, mutes dobums vai rīkles mutes daļa (Z03.100- Z03.110)16.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:

16.1.1. rīšanas traucējumi;

16.1.2. ēšanas traucējumi (garšas, košļāšanas traucējumi);

16.1.3. runas traucējumi, balss izmaiņas;

16.1.4. svara zudums;

16.1.5. veidojums vai izčūlojums vienā no šīm lokalizācijām:

16.1.5.1. mutes dobumā;

16.1.5.2. deguna dobumā;

16.1.5.3. aizdegunē;

16.1.5.4. rīkles dobumā

16.2. Veic šādas pārbaudes:

16.2.1. mutes dobuma apskati;

16.2.2. deguna dobuma apskati;

16.2.3. aizdegunes apskati;

16.2.4. rīkles dobuma apskati;

16.2.5. zobu un smaganu stāvokļa apskati;

16.2.6. reģionālo limfmezglu palpāciju

16.3. Netiek veikti16.4. Veic šādus izmeklējumus:

16.4.1. rentgenizmeklējums zobiem vai sejas–žokļa apvidum;

16.4.2. limfmezglu ultrasonogrāfiju, ja pacientam ar veidojumu ir taustāmi limfmezgli;

16.5. Netiek veikti16.6. Nosūta pie otolaringologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

16.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

16.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

16.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

16.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

16.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"

17. Lokalizācijas vieta, kas nav minēta šā pielikuma 1.–16. punktā
(Z03.111–Z03.115; Z03.117; Z03.126–Z03.133; Z03.137–Z03.141; Z03.145–Z03.149; Z03.151–Z03.153; Z03.157–Z03.160; Z03.162–Z03.163; Z03.166; Z03.168–Z03.169; Z03.174–Z03.186; Z03.188; Z03.190–Z03.197)
17.1. Konstatē atbilstošas sūdzības vai simptomus17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgas, pamatotas pārbaudes17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus laboratoriskos izmeklējumus17.4. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus vizuālās diagnostikas izmeklējumus17.5. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus cita veida izmeklējumus17.6. Nosūta pie atbilstoša speciālista vai pie onkologa ķīmijterapeita uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

17.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

17.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

17.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"

* Nosacījumi attiecas arī uz ieslodzījuma vietas ārstiem un ginekologiem.

35. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Zobārstniecības pakalpojumu apmaksas nosacījumi

(Pielikums MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā, kas grozīta ar MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Dienests samaksu ārstniecības personām par sniegtajiem zobārstniecības pakalpojumiem veic, ievērojot šādu speciālistu kompetenci manipulāciju lietošanā:

Nr.
p.k.

Ārstniecības persona

Manipulāciju kodi

1.

Zobārsts (P25)

70001–70003; 70005–70009; 70011–70014; 70018; 70023–70025; 70027–70032; 70050–70055; 70057–70059; 70061; 70063; 70101; 70103–70105; 70108–70110; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70400–70406; 70408–70409; 70412–70416; 70418–70421; 70424–70435; 70437; 70439–70443; 70449; 70456; 70460; 70501–70561; 70900–70908; 70922; 70927–70929; 73007; 730016; 73020; 73024; 73030–73035; 73037–73039; 73050–73053; 73055; 73057–73058; 73065; 73068; 73071–73073; 73080–73089; 73095–73104; 73115–73124; 73130–73134; 73137–73138; 73140–73145; 76001–76003; 76090–76094; 76100–76102; 76108–76109; 76115–76118; 77001–77003; 77005–77009; 77016–77024; 77030–77039; 77061–77063; 77066; 77068; 77094; 77127; 77129; 77135-–77144; 77150–77156; 77158; 77167; 77169–77174; 77184; 77186–77188; 77195–77200; 77202–77204; 77210–77211; 77309; 77320–77330

2.

Zobu feldšeris (n10)

70001–70003; 70014; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70400–70403; 70439; 70901–70902; 70928–70929

3.

Mutes, sejas un žokļu ķirurgs (P26)

70001; 70014; 70016; 70023-70025; 70050-70055; 70057; 70400-70425; 70427-70428; 70430-70456; 70460; 70501-70502; 70538-70555; 70901-70908; 70922; 70928-70929; 73007; 73016; 73020; 73024; 73030-73032

4.

Zobu higiēnists (n11)

70001-70002; 70005-70007; 70101; 70103-70105; 70108-70110; 70503-70516; 70928-70929

5.

Ortodonts (A251)

70001-70003; 70011-70014; 70018; 70027-70032; 70050-7055; 70057; 70426; 70429; 70556-70561; 70901-70908; 70922; 70927-70929; 73050-73053; 73055; 73057-73058; 73065; 73068; 73071-73073; 73080-73089; 73095-73104; 73115-73124; 73130-73134; 73137-73138; 73140-773145; 76001-76003; 76090-76094; 76100-76102; 76108-76109; 76115-76118; 77001-77003; 77005-77009; 77016-77024; 77030-77039; 77061-77063; 77066; 77068; 77094; 77127; 77129; 77135-77144; 77150-77156; 77158; 77167; 77169-77174; 77184; 77186-77188; 77195-77200; 77202-77204; 77210-77211; 77309; 77320-77330

6.

Paradontologs (A252)

70001-70003; 70005-70009; 70016; 70050-7055; 70057; 70503-70555; 70901-70908; 70922

7.

Bērnu zobārsts (A253)

70001–70003; 70014; 70016; 70050–70055; 70057; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70424–70425; 70427–70428; 70900–70908; 70922; 70928–70929

8.

Zobu protēzists (A254)

70001-70003; 70016; 70018; 70050-70055; 70057; 70901-70908; 70922

9.

Endodontists (A255)

70001–70003; 70016; 70050–70055; 70057; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70340; 70412–70416; 70900–70908; 70922

10.

Radiologs diagnosts (P32)

70050-70055; 70057-70059; 70061; 70063; 70071

11.

Radiologa asistents (n85)

70050-70055; 70057-70059; 70061; 70063; 70071

12.

Zobu tehniķis (n12)

73073; 73080-73089; 73095-73104; 73115-73124; 73130-73134; 73137-73138; 73140-73145; 76001-76003; 76090-76094; 76100-76102; 76108-76109; 76115-76118; 77001-77003; 77005-77009; 77016-77024; 77030-77039; 77061-77063; 77066; 77068; 77094; 77127; 77129; 77135-77144; 77150-77156; 77158; 77167; 77169-77174; 77184; 77186-77188; 77195-77200; 77202-77204; 77210-77211; 77309; 77320-77330
36. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Ļaundabīgo audzēju sekundārā diagnostika noteiktām lokalizācijām

(Pielikums MK 20.12.2016. noteikumu Nr. 839 redakcijā, kas grozīta ar MK 31.10.2017. noteikumiem Nr. 645; MK 19.12.2017. noteikumiem Nr. 793, kas piemērojami ar 01.01.2018.)

Audzēja veids (diagnozes kods atbilstoši SSK-10 ar atvasinātajām klasifikācijām)

Diagnozes morfoloģiska apstiprināšana

Izmeklējumi slimības izplatības novērtēšanai

Citi papildu izmeklējumi

Turpmākās terapijas taktikas lēmuma pieņēmējs

1. Krūts vēzis
(pirms morfoloģiskā apstiprinājuma: pamatdiagnoze – Z03.150; pēc morfoloģiskā apstiprinājuma: pamatdiagnoze – C50 un blakusdiagnoze – Z03.150)
1.1. Veic šādus izmeklējumus:
1.1.1. krūts veidojuma vaļēja vai svārpsta (core) biopsiju (taustes vai stereotaktiskā, vai ultrasonogrāfijas kontrolē) vai tievās adatas aspirāciju;
1.1.2. nepieciešamības gadījumā atstājot biopsijas vietā (audzēja masā) klipsi vai marķieri;
1.1.3. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
1.2. Ņemot vērā klīnisko vēža stadiju, veic šādus izmeklējumus:
1.2.1. ja vēzis ir stadijā no 0 līdz IIB, veic:
1.2.1.1. kaulu scintigrāfiju, ja ir sāpes kaulos vai palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis serumā;
1.2.1.2. krūškurvja datortomogrāfiju, ja ir elpošanas traucējumi;
1.2.1.3. vēdera dobuma datortomogrāfiju, ja ir palielināts sārmainās fosfatāzes līmenis serumā vai izmainītas aknu proves, vai ir sūdzības vai simptomi, kas saistīti ar vēdera dobuma orgāniem;
1.2.1.4. iegurņa orgānu datortomogrāfiju, ja ir sūdzības vai simptomi, kas saistīti ar iegurņa orgāniem;
1.2.2. ja ir metastātisks vēzis vai vēzis III vai IV stadijā, veic:
1.2.2.1. krūškurvja datortomogrāfiju;
1.2.2.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju;
1.2.2.3. iegurņa orgānu datortomogrāfiju, ja ir klīniskas indikācijas;
1.2.2.4. kaulu scintigrāfiju
1.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
1.3.1. laboratoriskos izmeklējumus, nosakot:
1.3.1.1. gammaglutamīntransferāzes līmeni serumā;
1.3.1.2. sārmainās fosfatāzes līmeni serumā;
1.3.1.3. nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielas ievadīšanu;
1.3.2. ja reģionāie (paduses, parasternālie, infraklavikulārie, supraklavikulārie) limfmezgli ir taustāmi, izņemot vēža IV stadiju, veic limfmezgla punkciju vai biopsiju un parauga morfoloģisku izmeklēšanu
1.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās vismaz viens ķirurgs, kas specializējies krūts slimību ārstēšanā, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits, izņemot gadījumu, ja reģionālajos limfmezglos nav atrastas metastāzes (c/pN0), tad lēmumu pieņem ārstējošais ārsts (ķirurgs, kas specializējies krūts slimību ārstēšanā)
2. Priekšdziedzera vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.161;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C61 un blakusdiagnoze – Z03.161)
2.1. Ja iepriekš nav veikta prostatas veidojuma biopsija, tad veic:
2.1.1. biopsiju (transrektālas vai perineālas ultrasonogrāfijas kontrolē);
2.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
2.2. Ņemot vērā klīnisko vēža stadiju un pacienta veselības stāvokli, veic šādus izmeklējumus:
2.2.1. kaulu scinitigrāfiju, ja ir kāds no šādiem gadījumiem:
2.2.1.1. vēzis ir T1 stadijā un PSA līmenis ir lielāks 20 ng/ml;
2.2.1.2. vēzis ir T2 stadijā un PSA līmenis ir lielāks 10 ng/ml;
2.2.1.3. vēzis ir T3 vai T4 stadijā;
2.2.1.4. glīsona indekss lielāks vai vienāds ar 8;
2.2.1.5. pacientam ir simptomi, kas liecina par metastāzēm kaulos;
2.2.2. iegurņa orgānu magnētisko rezonansi vai iegurņa orgānu datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja tiek plānota radikāla prostatas operācija
2.3. Netiek veikti2.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās vismaz viens urologs, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
3. Bronhu, plaušu vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.134;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C34 un blakusdiagnoze – Z03.134)
3.1. Ja iepriekš nav veikta plaušu veidojuma biopsija, tad veic šādus izmeklējumus:
3.1.1. plaušu veidojuma biopsiju bronhoskopijas laikā vai transtorakāli datortomogrāfijas vai rentgena kontrolē;
3.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu;
3.1.3. krēpu citoloģisku analīzi plaušu centrālās daļas audzēja gadījumā, ja tā nav veikta iepriekš vai ja medicīnisku indikāciju dēļ nav iespējams veikt bronhoskopiju
3.2. Ņemot vērā klīnisko vēža stadiju, veic šādus izmeklējumus:
3.2.1. krūškurvja un vēdera augšējās daļas datortomogrāfiju ar kontrastvielu, tai skaitā no plaušu galotnēm līdz nieru apakšējam polam un ietverot abas virsnieres un aknu apvidu;
3.2.2. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;
3.2.3. no vēža II stadijas – galvas smadzeņu magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju ar kontrastvielu
3.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
3.3.1. plaušu funkcionālo rādītāju noteikšanu;
3.3.2. videnes limfmezglu biopsiju mediastinoskopijas, datortomogrāfijas vai endobronhiālas ultrasonogrāfijas kontrolē;
3.3.3. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu
3.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās torakālais ķirurgs, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
4. Ādas vēzis, izņemot melanomu (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.144;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C44 un blakusdiagnoze – Z03.144)
4.1. Veic šādus izmeklējumus:
4.1.1. ādas veidojuma biopsiju ar kādu no šādām metodēm:
4.1.1.1. incīzijas jeb perforācijas biopsija, audu paraugu paņemot līdz dermas retikulārajam slānim;
4.1.1.2. ekcīzijas biopsija, veidojumu izņemot līdz tauku slānim ar šuvju uzlikšanu;
4.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
4.2. Veic šādus izmeklējumus:
4.2.1. limfmezglu ultrasonogrāfiju, ja pacientam ar ādas veidojumu ir taustāmi limfmezgli;
4.2.2. magnētisko rezonansi, ja pastāv aizdomas par bazaliomu un ādas plakanšūnu vēzi un ir kāds no šādiem gadījumiem:
4.2.2.1. skarti kauli;
4.2.2.2. skartas cīpslas;
4.2.2.3. aizdomas par perineirālu izplatību;
4.2.2.4. invāzija mīkstajos audos
4.3. Ja pacientam ar plakanšūnu vēzi ir taustāmi limfmezgli vai ultrasonogrāfijā ir konstatētas izmaiņas limfmezglos, tad veic:
4.3.1. vaļēju vai svārpsta limfmezglu biopsiju vai limfmezgla punkciju;
4.3.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
4.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs vai mutes, sejas un žokļu ķirurgs, ja ādas veidojuma lokalizācija ir uz sejas, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
5. Resnās un taisnās zarnas vēzis vai tūpļa un tūpļa kanāla vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze Z03.118–Z03.121;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C18–C21 un blakusdiagnoze – Z03.118–Z03.121)
5.1. Ja iepriekš nav veikta veidojuma biopsija, tad veic:
5.1.1. biopsiju kolonoskopijas vai rektoskopijas laikā;
5.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
5.2. Veic šādus izmeklējumus:
5.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
5.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju ar kontrastvielu vai bez tās, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
5.2.3. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu;
5.2.4. vēdera dobuma magnētisko rezonansi, ja vēdera dobuma datortomogrāfijā atklāj metastāzes aknās, kuras ir potenciāli operējamas;
5.2.5. transrektālu ultrasonogrāfiju mazā iegurņa orgāniem, ja taisnās zarnas audzējs lokalizēts mazā iegurņa orgānu robežās vai anālajā apvidū;
5.2.6. iegurņa orgānu magnētisko rezonansi, ja transrektālā ultrasonogrāfija nesniedz pietiekamu informāciju vai ir aizdomas par audzēja izplatību ārpus mazā iegurņa orgānu robežām;

5.2.7. sievietēm ar tūpļa vai tūpļa kanāla veidojumu veicama ginekoloģiskā izmeklēšana

5.3. Veic šādas pārbaudes:

5.3.1. nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu;

5.3.2. laboratorisks izmeklējums cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcijas noteikšanai;

5.3.3. nosaka limfocītu CD4 virsmas receptoru līmeni, ja pierādīta cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcija

5.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās vismaz divi ķirurgi ar pieredzi kolorektālā vēža ķirurģijā, onkologs ķīmijterapeits un radiologs terapeits
6. Kuņģa vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.116;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C16 un blakusdiagnoze – Z03.116)
6.1. Ja iepriekš nav veikta kuņģa veidojuma biopsija, tad veic:
6.1.1. biopsiju gastroskopijas laikā;
6.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
6.2. Veic šādus izmeklējumus:
6.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
6.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju ar/bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
6.2.3. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu;
6.2.4. vēdera dobuma magnētisko rezonansi, ja vēdera dobuma datortomogrāfijā atklāj metastāzes aknās, kuras ir potenciāli operējamas;
6.2.5. iegurņa orgānu ultrasonogrāfiju, ja vēdera dobuma datortomogrāfijā konstatētas izmaiņas olnīcās;
6.2.6. kuņģa rentgenkontrastvielas izmeklējumu ar bāriju, ja izmeklējums nav veikts iepriekš un nav iespējams veikt citus šajā apakšpunktā minētus izmeklējumus, tai skaitā gastroskopiju ar biopsiju
6.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
6.3.1. ascīta punkciju un ascīta citoloģisku izmeklēšanu, ja atrod brīvu šķidrumu vēdera dobumā;
6.3.2. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu
6.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs, radiologs diagnosts, onkologs ķīmijterapeits un radiologs terapeits
7. Nieres vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.164;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze - C64 un blakusdiagnoze – Z03.164)
7.1. Veic vienu no šādiem izmeklējumiem:
7.1.1. punkciju vai svārpsta biopsiju ultrasonogrāfijas kontrolē pacientiem ar neoperējamu audzēju vai neskaidru diagnozi;
7.1.2. biopsiju no radikālās operācijas materiāla;
7.1.3. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
7.2. Veic šādus izmeklējumus:
7.2.1. iegurņa orgānu datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja pastāv klīniskas indikācijas;
7.2.2. krūškurvja rentgenogrāfiju;
7.2.3. krūškurvja datortomogrāfiju ar/bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
7.2.4. galvas smadzeņu magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja pastāv klīniskas indikācijas;
7.2.5. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;
7.2.6. vēdera dobuma orgānu magnētiskā rezonanse, ja ir klīniskās indikācijas un ja tas maina ārstēšanas taktiku
7.3. Nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu7.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās urologs, ķirurgs, radiologs diagnosts un onkologs ķīmijterapeits
8. Urīnpūšļa vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.167;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma: pamatdiagnoze – C67 un blakusdiagnoze – Z03.167)
8.1. Veic šādus izmeklējumus:
8.1.1. veic biopsiju cistoskopijas laikā;
8.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
8.2. Veic šādus izmeklējumus:
8.2.1. vēdera dobuma un iegurņa orgānu datortomogrāfiju ar/bez kontrastvielas, ja plānots veikt staru terapiju;
8.2.2. vēdera dobuma un iegurņa orgānu magnētisko rezonansi, ja plānota operācija;
8.2.3. krūškurvja rentgenogrāfiju;
8.2.4. krūškurvja datortomogrāfiju ar/bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
8.2.5. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;
8.2.6. eksekretoro vai/un retrogrādo urogrāfiju, ja pastāv klīniskas indikācijas
8.3. Nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu8.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās urologs, radiologs diagnosts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
9. Aizkunģa dziedzera vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.125;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C25 un blakusdiagnoze – Z03.125)
9.1. Veic šādus izmeklējumus:
9.1.1. biopsiju vienā no šādiem veidiem:
9.1.1.1. endoskopiskās ultrasonogrāfijas laikā;
9.1.1.2. endoskopiskās retrogrādās holangiopankretogrāfijas laikā;
9.1.1.3. diagnostiskās laparoskopijas laikā;
9.1.1.4. no operācijas materiāla;
9.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
9.2. Veic šādus izmeklējumus:
9.2.1. krūškurvja datortomogrāfiju bez kontrastvielas;
9.2.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja šāds izmeklējums nav iepriekš veikts;
9.2.3. magnētisko holangiopankretogrāfiju, ja ir kāds no šādiem gadījumiem:
9.2.3.1. vēdera dobuma datortomogrāfijā nav iespējams pietiekami vizualizēt aizkuņģa dziedzeri;
9.2.3.2. ir alerģija pret datortomogrāfijā ievadāmo kontrastvielu;
9.2.3.3. pastāv aizdomas par distālā žultsvada vai lielās papillas vai ampulārās daļas neoplāziju;
9.2.3.4. vēdera dobuma datortomogrāfijā diagnosticē metastāzes aknās, kuras ir potenciāli operējamas;
9.2.3.5. aizkuņģa dziedzera audzējs ir potenciāli operējams
9.3. Netiek veikti9.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs, radiologs diagnosts un onkologs ķīmijterapeits
10. Dzemdes ķermeņa vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.154 -Z03.155;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C54 vai C55 un blakusdoagnoze – Z03.154 vai Z03.155)
10.1. Veic šādus izmeklējumus:
10.1.1. aspirācijas biopsiju no dzemdes dobuma vai biopsiju histeroskopijas laikā;
10.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
10.2. Veic šādus izmeklējumus:
10.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
10.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
10.2.3. iegurņa orgānu magnētisko rezonansi ar kontrastvielu, ja pastāv aizdomas par ekstrauterīnu izplatību;
10.2.4. vēdera dobuma ultrasonogrāfiju;
10.2.5. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijā konstatētas patoloģiskas izmaiņas
10.3. Nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu10.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās onkologs ginekologs, radiologs diagnosts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
11. Olnīcu vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.156;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma: pamatdiagnoze – C56 un blakusdiagnoze – Z03.156)
11.1. Veic šādus izmeklējumus:
11.1.1. biopsiju diagnostiskās laparoskopijas laikā vai no operācijas materiāla;
11.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu;
11.1.3. ascīta punkciju un ascīta citoloģisku izmeklēšanu, ja atrod brīvu šķidrumu vēdera dobumā
11.2. Veic šādus izmeklējumus:
11.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
11.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
11.2.3. vēdera dobuma un/vai iegurņa orgānu magnētisko rezonansi, ja ir klīniskās indikācijas un ja tas maina ārstēšanas taktiku
11.3. Nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu11.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās onkologs ginekologs, radiologs diagnosts un onkologs ķīmijterapeits
12. Centrālās nervu sistēmas vēzis
(pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.170–Z03.172; pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C70–C72 un blakusdiagnoze – Z03.170–Z03.172)
12.1. Veic šādus izmeklējumus:
12.1.1. ja iespējams, veic smadzeņu veidojuma biopsiju (datortomogrāfijas kontrolē);
12.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
12.2. Veic šādus izmeklējumus:

12.2.1. magnētisko rezonansi galvas smadzenēm vai

12.2.2. magnētisko rezonansi galvai vai muguras smadzenēm ar kontrastvielu;

12.2.3. datortomogrāfijas angiogrāfiju galvas smadzenēm, kakla asinsvadiem vai muguras smadzenēm vai digitālo subtrakcijas angiogrāfiju galvas smadzenēm vai kakla vai muguras smadzeņu asinsvadiem;

12.2.4. datortomogrāfijas mielogrāfiju, ja magnētiskās rezonanses izmeklējums ir kontrindicēts;

12.2.5. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;

12.2.6. krūškurvja rentgenogrāfiju;
12.2.7. krūškurvja datortomogrāfiju ar vai bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;

12.2.8. vēdera dobuma ultrasonogrāfiju;
12.2.9. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijā konstatētas patoloģiskas izmaiņas

12.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
12.3.1. lumbālpunkciju cerebrospinālā šķidruma iegūšanai;

12.3.2. kaulu smadzeņu biopsiju;
12.3.3. nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu

12.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās neirologs,

neiroķirurgs, radiologs diagnosts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits

13. Vairogdziedzera vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.173;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C73 un blakusdiagnoze – Z03.173)
13.1. Veic vairogdziedzera veidojuma:
13.1.1. tievās adatas aspirāciju (ultrasonogrāfijas kontrolē);
13.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
13.2. Veic šādus izmeklējumus:

13.2.1. vairogdziedzera un kakla ultrasonogrāfiju (iekļaujot kakla centrālos un sānu nodalījumus), ja iepriekš nav vērtētas vai nav pietiekami izvērtētas pārējās kakla struktūras;

13.2.2. datortomogrāfiju ar kontrastvielu kaklam vai krūškurvja dobuma orgāniem, ja rodas aizdomas par lieliem veidojumiem kakla rajonā vai substernāliem veidojumiem;

13.2.3. balss saišu izmeklēšanu (kakla audu ultrasonogrāfija, netiešā laringoskopija vai optiskā laringoskopija), ja:

13.2.3.1. pacientam ir sūdzības, kuras saistītas ar balss saišu aparātu;

13.2.3.2. pacientam ir bijusi ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā skarti n.laryngeus recurrens un n.vagus;

13.2.3.3. pacientam ir liels centrālās kakla daļas veidojums

13.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
13.3.1. kakla limfmezglu biopsiju;
13.3.2. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu;

13.3.3. tireoglobulīna līmeņa noteikšanu, ja iepriekš ir veikta ķirurģiska iejaukšanās vairogdziedzerī

13.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās endokrinologs, otolaringologs, ķirurgs ar pieredzi vairogdziedzera ķirurģijā, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
14. Melanoma (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.143;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C43 un blakusdiagnoze – Z03.143)
14.1. Veic šādus izmeklējumus:
14.1.1. ādas veidojuma biopsiju ar kādu no šādām metodēm:
14.1.1.1. ekcīzijas biopsiju (elipsveida vai perforācijas, vai kiretāžas, vai dziļās skūšanas metodē) ar 1–3 mm atkāpi veselos audos;
14.1.1.2. incīzijas jeb perforācijas biopsiju, audu paraugu ņemot no palmārajām ķermeņa vietām vai pirkstu vai sejas, vai ausu daļām;

14.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu

14.2. Veic šādus izmeklējumus:
14.2.1. limfmezglu ultrasonogrāfiju, ja pacientam ar ādas veidojumu ir taustāmi limfmezgli;
14.2.2. pacientiem ar vēzi 0, I un II stadijā atbilstoši klīniskiem simptomiem veic:

14.2.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
14.2.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;

14.2.2.3. vēdera un iegurņa dobuma ultrasonogrāfiju;

14.2.2.4. vēdera vai iegurņa dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijas attēlā ir patoloģiskas izmaiņas;

14.2.3. pacientiem ar biezām melanomām un vēzi III vai IV stadijā veic:

14.2.3.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
14.2.3.2. krūškurvja datortomogrāfiju, ja rentgena attēlā ir patoloģiskas izmaiņas;

14.2.3.3. vēdera un iegurņa dobuma ultrasonogrāfiju;

14.2.3.4. vēdera vai iegurņa dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijas attēlā ir patoloģiskas izmaiņas;

14.2.4. pacientiem ar vēzi III C vai IV stadijā atbilstoši nepieciešamībai veic magnētiskās rezonanses izmeklējumu galvas smadzenēm

14.3. Ja pacientam ar melanomu ir taustāmi limfmezgli vai ultrasonogrāfijā ir konstatētas izmaiņas limfmezglos, tad veic:
14.3.1. vaļēju vai svārpsta limfmezglu biopsiju vai limfmezgla punkciju;
14.3.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
14.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs vai mutes, sejas un žokļu ķirurgs, ja ādas veidojuma lokalizācija ir uz sejas, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
15. Aknu, žultsceļu vai žultspūšļa vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.122–Z03.124;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C22–C24 un blakusdiagnoze – Z03.122–Z03.124)
15.1. Veic divus no šādiem izmeklējumiem:
15.1.1. biopsiju ultrasonogrāfijas kontrolē;
15.1.2. biopsiju no radikālās operācijas materiāla;
15.1.3. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu
15.2. Veic šādus izmeklējumus:

15.2.1. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja šāds izmeklējums nav iepriekš veikts;

15.2.2. vēdera dobuma magnētiskās rezonanses izmeklējumu ar kontrastvielu, ja veidojums ir potenciāli operējams;
15.2.3. ekstrahepatiskās izplatības novērtēšanai veic:

15.2.3.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;
15.2.3.2. krūškurvja datortomogrāfiju ar kontrastvielu vai bez tās, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;
15.2.3.3. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;

15.2.3.4. iegurņa dobuma ultrasonogrāfiju;

15.2.3.5. iegurņa dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijas attēlā ir aizdomas par metastāzēm;

15.2.4. magnētiskās rezonanses holangiopankretogrāfiju ar kontrastvielu, ja ir aizdomas par žultsceļu vai žultspūšļa audzēju

15.3. Atbilstoši nepieciešamībai veic:
15.3.1. ascīta punkciju un ascīta citoloģisku izmeklēšanu, ja atrod brīvu šķidrumu vēdera dobumā;

15.3.2. aknu vēža gadījumā šādu vīrusa hepatīta B rādītāju laboratorisku noteikšanu:

15.3.2.1. vīrusa hepatīta B virsmas antigēnu (HBsAg);

15.3.2.2. HBeAg, HBeAb un kvantitatīvo HBV DNS rādītāju, ja HBsAg ir pozitīvs;

15.3.2.3. vīrusa hepatīta B virsmas antivielas;

15.3.2.4. vīrusa hepatīta B kodola imūnglobulīnu G (HBcAb IgG);

15.3.2.5. kvantitatīvo HBV DNS rādītāju, ja HBcAb IgG ir pozitīvs;

15.3.2.6. vīrusa hepatīta B kodola imūnglobulīnu M (HBcAb IgM) akūtos vīrusa hepatīta gadījumos;

15.3.3. vīrusa hepatīta C antivielu noteikšanu aknu vēža gadījumā;

15.3.4. kvantitatīvo HCV RNS rādītāju un HCV genotipu, ja pacientam ar aknu vēzi vīrusa hepatīta C antivielas ir pozitīvas;

15.3.5. ja pacientam ir aknu ciroze, tās smaguma pakāpi izvērtē pēc Child-Pugh skalas;

15.3.6. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu

15.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs ar specializāciju aknu ķirurģijā, hepatologs vai gastroenterologs, radiologs diagnosts, onkologs ķīmijterapeits un radiologs terapeits
16. Lūpu, mutes dobuma vai rīkles mutes daļas vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – Z03.100–Z03.110;
pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze – C00–C10 un blakusdiagnoze – Z03.100–Z03.110)
16.1. Veic šādus izmeklējumus:

16.1.1. biopsiju vienā no šiem veidiem:

16.1.1.1. ultrasonogrāfijas kontrolē;

16.1.1.2. endoskopiska izmeklējuma laikā;

16.1.1.3. taustes kontrolē;
16.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu

16.2. Veic šādus izmeklējumus:

16.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju;

16.2.2. datortomogrāfiju ar kontrastvielu (kaklam vai galvai);

16.2.3. magnētisko rezonansi galvai vai kakla rajonam, ja plānota operatīva terapija;

16.2.4. krūškurvja dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu vai bez tās, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm;

16.2.5. pacientam, sākot ar vēzi III stadijā:

16.2.5.1. kaulu scintigrāfiju, ja pacientam ir simptomi vai sūdzības, kas liecina par metastāzēm kaulos;

16.2.5.2. vēdera dobuma ultrasonogrāfiju;
16.2.5.3. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijā konstatētas patoloģiskas izmaiņas;

16.2.5.4. iegurņa dobuma ultrasonogrāfiju;

16.2.5.5. iegurņa dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja ultrasonogrāfijas attēlā ir aizdomas par metastāzēm

16.3. Veic šādas pārbaudes:

16.3.1. ja pacientam ir taustāmi limfmezgli vai ultrasonogrāfijā ir konstatētas izmaiņas limfmezglos, tad veic:
16.3.1.1. vaļēju vai svārpsta limfmezglu biopsiju vai limfmezgla punkciju;
16.3.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu;

16.3.2. nieru funkcionālo rādītāju noteikšanu, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu

16.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās otolaringologs, mutes, sejas, žokļu ķirurgs, radiologs diagnosts, onkologs ķīmijterapeits un radiologs terapeits
17. Lokalizācijas vieta, kas nav minēta šā pielikuma 1.–16. punktā
(Z03.111–Z03.115; Z03.117; Z03.126–Z03.133; Z03.137–Z03.141; Z03.145–Z03.149; Z03.151–Z03.153; Z03.157–Z03.160; Z03.162–Z03.163; Z03.166; Z03.168–Z03.169; Z03.174–Z03.186; Z03.188; Z03.190–Z03.197)
17.1. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus diagnozes morfoloģiskai apstiprināšanai17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus citus papildu izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai17.4. Ārstu konsīlijs, kurā piedalās primārajā diagnostikā piesaistītais atbilstošās specialitātes ārsts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits
37. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra noteikumiem Nr. 1529
Finanšu līdzekļu sadalījums darba samaksas pieauguma nodrošināšanai 2017. gadā

(Pielikums MK 31.10.2017. noteikumu Nr. 645 redakcijā)

Nr.

p. k.

Ārstniecības iestādes nosaukums

Slodzes (strādājošo skaits normālā darba laika ietvaros)

Atalgojums atbilstoši slodzēm (euro)

Piemaksas 8 % apmērā (euro)

Kopā atalgojums un piemaksas 8 % apmērā (euro)

Kopā atalgojums ar piemaksām un VSAOI(euro)

1.Bērnu klīniskā universitātes slimnīca1 612,20483 97538 718522 693645 996
2.P. Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca2 809,00890 51371 242961 7561 188 634
3.Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca4 342,131 410 731112 8581 523 5891 883 004
4.Jūrmalas slimnīca223,5170 5175 64276 15994 125
5.Ogres rajona slimnīca263,2585 6686 85392 521114 346
6.Tukuma slimnīca276,5091 2787 30298 579121 834
7.Liepājas reģionālā slimnīca818,74262 09020 967283 056349 830
8.Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca479,00159 82312 786172 609213 328
9.Kuldīgas slimnīca282,2089 2437 13996 382119 119
10.Daugavpils reģionālā slimnīca1 473,00482 49838 600521 098644 025
11.Rēzeknes slimnīca648,43215 18717 215232 403287 227
12.Preiļu slimnīca153,1551 9764 15856 13469 376
13.Krāslavas slimnīca131,3037 3112 98540 29649 803
14.Vidzemes slimnīca571,00176 85314 148191 001236 057
15.Madonas slimnīca278,6697 2307 778105 007129 778
16.Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība233,7084 6076 76991 376112 931
17.Cēsu klīnika259,6479 4456 35685 801106 041
18.Alūksnes slimnīca132,2043 7783 50247 28058 434
19.Jelgavas pilsētas slimnīca420,00132 21310 577142 791176 475
20.Jēkabpils reģionālā slimnīca592,00192 09815 368207 466256 407
21.Dobeles un apkārtnes slimnīca243,6978 5796 28684 865104 884
22.Aizkraukles slimnīca108,5033 9712 71836 68945 344
23.Bauskas slimnīca105,8034 0632 72536 78945 467
24.Līvānu slimnīca46,0314 7811 18215 96419 730
25.Ludzas medicīnas centrs155,4151 2614 10155 36268 422
26.Siguldas slimnīca147,5049 4363 95453 39165 986
27.Saldus medicīnas centrs83,7027 2532 18029 43336 377
28.Priekules slimnīca63,6319 2181 53820 75625 652
29.Sarkanā Krusta Smiltenes slimnīca45,9113 3251 06614 39117 786
30.Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca289,6877 7616 22183 982103 794
31.Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži"84,8021 1721 69422 86628 260
32.Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca532,10160 08112 806172 887213 672
33.Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"368,00114 7359 179123 914153 145
34.Piejūras slimnīca217,0566 4325 31471 74688 671
35.Rīgas Dzemdību nams295,3098 0157 841105 856130 827
36.Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs815,50231 68018 535250 215309 241
37.Rīgas 2. slimnīca223,7568 9625 51674 47892 048
38.Slimnīca "Ģintermuiža"400,600106 4228 514114 936142 049
39.Straupes narkoloģiskā slimnīca51,0012 8271 02613 85317 121
40.Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca342,2592 5267 40299 928123 501
41.Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca493,00144 31311 545155 858192 624
42.Jaunliepājas primārās veselības aprūpes centrs23,857 2435807 8239 668
43.Vecliepājas primārās veselības aprūpes centrs32,088 4706789 14811 306
44.P/I "Skrundas veselības un sociālās aprūpes centrs", Skrundas novada pašvaldība18,707 0605647 6259 424
45.Ventspils poliklīnika67,2725 8532 06827 92134 508
46.Irlavas Sarkanā Krusta slimnīca26,006 8855517 4369 189
47.Aizputes veselības un sociālās aprūpes centrs,
Aizputes novada dome
10,003 6052883 8944 812
48.Nīkrāces veselības punkts, Skrundas veselības un sociālās aprūpes centrs0,5022718246303
49.Kalvenes pagasta feldšeru–vecmāšu punkts,
Aizputes novada dome
0,5022718246303
50.Otaņķu feldšerpunkts, Nīcas novada dome0,5022718246303
51.Ārsta palīga kabinets (feldšera punkts),
Talsu novada pašvaldība
0,5022718246303
52.Padures veselības punkts, Kuldīgas novada
Padures pagasta pārvalde
0,5022718246303
53.Gramzdas feldšeru punkts, Priekules novada dome0,5022718246303
54.Lestenes feldšeru–vecmāšu punkts,
Irlavas un Lestenes pagastu pārvalde
0,5022718246303
55.Kandavas novada domes pašvaldības aģentūra "Kandavas novada sociālais dienests"2,501 137911 2281 518
56.Dubeņu feldšerpunkts, Grobiņas novada dome0,50022718246303
57.Kalētu feldšeru–vecmāšu punkts, Priekules novada dome0,5022718245303
58.Aizvīķu feldšeru punkts, Priekules novada dome0,5022718246303
59.Jaunsātu pagasta feldšeru–vecmāšu punkts, Pūres un Jaunsātu pagastu pārvalde, Tukuma novada dome0,5022718246303
60.Medzes veselības aprūpes centrs, Grobiņas novada dome0,5022718246303
61.Bunkas feldšeru punkts, Priekules novada dome0,5022718246303
62.Apšuciema feldšeru punkts, Engures novada dome0,5022718246303
63.Lažas feldšeru punkts, Lažas pagasta padome0,5022718246303
64.Jaunpiebalgas pašvaldības ambulance, SIA1,0034127368455
65.Kazdangas ambulance, Aizputes novada dome0,5016813182224
66.Dunikas ambulance,
Rucavas novada pašvaldības aģentūra
0,251149123152
67.Daugavpils bērnu veselības centrs65,3020 8811 67122 55127 871
68.Grīvas poliklīnika30,208 8817109 59211 854
69.Veselības centrs "Ilūkste"13,053 9073134 2205 215
70.Zilupes veselības un sociālās aprūpes centrs3,86943751 0181 259
71.Dagdas novada PI "Veselības un sociālo pakalpojumu centrs "Dagda""26,007 4805998 0789 985
72.Kārsavas slimnīca29,459 46075710 21712 628
73.Rehabilitācijas centrs "Rāzna"49,0013 4061 07314 47917 895
74.Viļānu slimnīca26,846 4055136 9178 549
75.Daugavpils zobārstniecības poliklīnika130,5035 8632 86938 73247 869
76.Priežmalas feldšeru punkts, Aglonas novada dome0,5022718246303
77.Šķeltovas pagasta feldšeru–vecmāšu punkts,
Aglonas novada dome
0,7534127368455
78.Ciblas feldšeru–vecmāšu punkts,
Ciblas novada pašvaldība
0,5022718246303
79.Andrupenes feldšeru–vecmāšu punkts,
Dagdas novada pašvaldība
0,5022718246303
80.Asūnes feldšeru–vecmāšu punkts,
Dagdas novada pašvaldība
0,5022718246303
81.Konstantinovas feldšeru–vecmāšu punkts,
Dagdas novada pašvaldība
0,5022718246303
82.Šķaunes feldšeru–akušieru punkts,
Dagdas novada pašvaldība
0,5022718246303
83.Grāveru feldšeru punkts, Aglonas novada dome0,7534127368455
84.Mežvidu feldšeru–vecmāšu punkts,
Kārsavas novada pašvaldība
0,5022718246303
85.Aulejas pagasta pārvaldes feldšeru–akušieru punkts, Krāslavas novada pašvaldība0,5022718246303
86.Kaplavas feldšeru–vecmāšu punkts,
Krāslavas novada dome
0,5022718246303
87.Kombuļu pagasta pārvaldes feldšeru punkts, Krāslavas novada dome0,5022718246303
88.Piedrujas pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Krāslavas novada dome0,5022718246303
89.Skaistas pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Krāslavas novada dome0,5022718246303
90.Kalniešu pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Krāslavas novada dome0,5022718246303
91.Robežnieku pagasta pārvaldes Robežnieku feldšeru punkts, Krāslavas novada dome0,5022718246303
92.Cirmas feldšeru–vecmāšu punkts,
Ludzas novada pašvaldība
0,5022718246303
93.Istalsnas feldšeru–vecmāšu punkts,
Ludzas novada pašvaldība
0,5022718246303
94.Nirzas feldšeru–vecmāšu punkts,
Ludzas novada pašvaldība
0,5022718246303
95.Ņukšu feldšeru–vecmāšu punkts,
Ludzas novada pašvaldība
0,5022718246303
96.Pureņu feldšeru–vecmāšu punkts,
Ludzas novada pašvaldība
0,5022718246303
97.Medumu pagasta feldšeru–vecmāšu punkts,
Medumu pagasta pārvalde
0,5017014184227
98.Nīcgales pagasta pārvaldes feldšeru punkts0,5022718246303
99.Stoļerovas pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
100.Griškānu pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
101.Lendžu pagasta pārvaldes feldšeru–akušieru punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,7534127368455
102.Nagļu pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
103.Rikavas pagasta pārvaldes feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
104.Silmalas pagasta pārvaldes Silmalas feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
105.Silmalas pagasta pārvaldes Štikānu feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
106.Sakstagala pagasta pārvaldes Kantinieku feldšeru–vecmāšu punkts, Rēzeknes novada pašvaldība0,5022718246303
107.Sventes feldšeru–vecmāšu punkts,
Sventes pagasta pārvalde
1,5068255737911
108.Sokolku feldšeru–vecmāšu punkts,
Viļānu novada pašvaldība
0,5022718246303
109.Pasienes ambulance, Zilupes novada pašvaldība0,5022718246303
110.Kauguru veselības centrs79,2526 1432 09228 23534 896
111.Ķekavas ambulance, pašvaldības aģentūra1,1026321284351
112.Salaspils veselības centrs58,5018 4421 47619 91824 617
113.Rīgas veselības centrs349,65106 9168 553115 469142 709
114.Veselības un sociālās aprūpes centrs "Sloka"106,0027 9722 23830 21037 336
115.Rīgas 1. slimnīca570,00172 20813 776185 985229 859
116.Saulkrastu slimnīca33,389 57676610 34312 783
117.Olaines veselības centrs29,004 1693344 5035 565
118.Rīgas domes Labklājības departamenta
Rīgas patversme
2,0066954723894
119.Krimuldas doktorāts6,501 9161532 0702 558
120.Stopiņu ambulance11,003 9483164 2645 270
121.Ādažu slimnīca40,2011 31690512 22215 104
122.Zemgales mutes veselības centrs, SIA7,082 0781662 2442 774
123.Veselības centrs "Biķernieki"73,5022 9761 83824 81530 668
124.Iekšlietu ministrijas poliklīnika96,0030 8992 47233 37041 242
125.Rīgas Stradiņa universitātes Stomatoloģijas institūts29,8010 56684511 41214 103
126.Vangažu ambulance5,001 9111532 0652 552
127.Alūksnes primārās veselības aprūpes centrs, SIA17,155 2524205 6727 009
128.Pārtikas drošības, dzīvnieku veselības un vides zinātniskais institūts "BIOR"5,0001 9691572 1262 628
129.Dundagas veselības centrs, SIA5,751 7871431 9312 386
130.Viļakas veselības aprūpes centrs7,002 6242102 8343 503
131.Mazsalacas slimnīca34,309 83178710 61813 123
132.Ērgļu slimnīca20,004 9233945 3176 571
133.Varakļānu veselības aprūpes centrs18,004 7123775 0886 289
134.Limbažu slimnīca106,0037 6633 01440 67750 273
135.Lubānas veselības un sociālās aprūpes centrs1,0039931430532
136.Rehabilitācijas centrs "Līgatne"69,6519 7531 58021 33326 366
137.Pededzes lauku ambulance, Alūksnes novada pašvaldība0,5022718246303
138.Alsviķu pagasta Alsviķu feldšeru–vecmāšu punkts, Alūksnes novada pašvaldība0,5022718246303
139.Alsviķu pagasta Strautiņu feldšeru–vecmāšu punkts, Alūksnes novada pašvaldība0,5022718246303
140.Annas feldšeru–vecmāšu punkts,
Alūksnes novada pašvaldība
0,5022718246303
141.Bejas feldšeru–vecmāšu punkts,
Alūksnes novada pašvaldība
0,5022718246303
142.Mārkalnes pagasta feldšeru–vecmāšu punkts,
Alūksnes novada pašvaldība
0,5022718246303
143.Mālupes feldšerpunkts, Alūksnes novada pašvaldība0,5022718246303
144.Briežuciema feldšeru–vecmāšu punkts,
Balvu novada pašvaldība
0,5022718246303
145.Krišjāņu feldšeru–vecmāšu punkts,
Balvu novada pašvaldība
0,5022718246303
146.Egļevas feldšeru–vecmāšu punkts,
Balvu novada pašvaldība
0,5022718246303
147.Vectilžas feldšeru veselības punkts,
Balvu novada pašvaldība
0,5022718246303
148.Vīksnas feldšeru veselības punkts,
Balvu novada pašvaldība
0,5022718246303
149.Kupravas feldšeru punkts, Viļakas novada dome0,5022718246303
150.Upītes feldšeru–vecmāšu punkts, Viļakas novada dome0,5022718246303
151.Skujetnieku feldšeru–veselības punkts, Rugāju novada dome0,5022718246303
152.Ģikšu dienas aprūpes centrs, Amatas novada pašvaldība0,5022718246303
153.Ieriķu dienas aprūpes centrs, Amatas novada dome0,5022718246303
154.Amatas novada Nītaures dienas aprūpes centrs,
Amatas novada pašvaldība
0,5022718246303
155.Zosēnu pagasta feldšerpunkts, Jaunpiebalgas novada dome0,5022718246303
156.Mārsnēnu veselības aprūpes iestāde,
Priekuļu novada pašvaldība
0,5022718246303
157.Veselavas feldšeru punkts, Priekuļu novada pašvaldība0,5022718246303
158.Taurenes feldšeru–vecmāšu punkts,
Vecpiebalgas novada pašvaldība
0,5022718246303
159.Daukstu feldšeru–vecmāšu punkts,
Gulbenes novada Daukstu pagasta pārvalde
0,5022718246303
160.Staru feldšeru–vecmāšu punkts,
Gulbenes novada Daukstu pagasta pārvalde
0,5022718246303
161.Beļavas feldšeru–vecmāšu punkts,
Gulbenes novada Beļavas pagasta pārvalde
0,5022718246303
162.Druvienas feldšeru–vecmāšu punkts, Gulbenes novada Druvienas pagasta pārvalde0,5022718246303
163.Galgauskas feldšeru–vecmāšu punkts, Gulbenes novada Galgauskas pagasta pārvalde0,5022718246303
164.Korģenes feldšeru–vecmāšu punkts,
Salacgrīvas novada dome
0,5022718246303
165.Degumnieku feldšeru punkts, Madonas novada
Ošupes pagasta pārvalde
0,5022718246303
166.Vestienas feldšerpunkts, Madonas novada
Vestienas pagasta pārvalde
0,5022718246303
167.Murmastienes feldšerpunkts, Varakļānu novada pašvaldība0,7534127368455
168.Stirnienes feldšerpunkts, Varakļānu novada pašvaldība0,5022718246303
169.Sausnējas ambulance, Ērgļu novada pašvaldība0,5022718246303
170.Jumurdas feldšeru–vecmāšu punkts,
Ērgļu novada pašvaldība
0,5022718246303
171.Ērģemes feldšerpunkts, Valkas novada dome0,5022718246303
172.Vijciema feldšeru punkts, Valkas novada dome0,5022718246303
173.Blomes pagasta feldšeru vecmāšu punkts,
Smiltenes novada Blomes pagasta pārvalde
0,5022718246303
174.Bilskas feldšeru punkts, Smiltenes novada dome0,5022718246303
175.Launkalnes pagasta feldšerpunkts,
Smiltenes novada dome
0,5022718246303
176.Variņu pagasta feldšerpunkts, Smiltenes novada dome0,5020216218270
177.Jērcēnu pagasta veselības punkts, Strenču novada dome0,5022718246303
178.Bērzaines feldšeru–vecmāšu punkts,
Kocēnu novada dome
0,5022718246303
179.Vaidavas feldšeru–vecmāšu punkts,
Kocēnu novada dome
0,5022718246303
180.Ramatas pagasta feldšerpunkts,
Mazsalacas novada pašvaldība
0,5014511156193
181.Sēļu pagasta feldšerpunkts,
Mazsalacas novada pašvaldība
0,5022718246303
182.Vecates pagasta medpunkts,
Burtnieku novada pašvaldība
0,5022718246303
183.Rankas ambulatorā ārstniecības iestāde "Rankas feldšeru vecmāšu punkts ", Gulbenes novada Rankas pagasta pārvalde0,5022718246303
184.Rugāju novada zobārstniecības kabinets,
Rugāju novada dome
0,5019716213264
185.Zobārstniecības kabinets, Madonas novada
Liezēres pagasta pārvalde
0,5019716213264
186.Aknīstes veselības un sociālās aprūpes centrs7,002 1751742 3492 903
187.Auces slimnīca4,231 2811031 3831 710
188.Iecavas veselības centrs, pašvaldības aģentūra32,1910 43283411 26613 923
189.Jelgavas poliklīnika146,7550 2134 01754 23067 023
190.Medicīnas sabiedrība ''Optima 1"26,258 7767029 47811 714
191.Rehabilitācijas centrs "Tērvete"53,4513 8331 10614 94018 464
192.Vecumnieku veselības centrs, pašvaldības iestāde5,301 5301231 6522 042
193.Viesītes veselības un sociālās aprūpes centrs20,155 3454275 7727 134
194.Zemgales veselības centrs32,299 51876110 28012 705
195.Rundāles pagasta padomes zobārstniecības kabinets0,251149123152
196.Mazozolu pagasta pārvaldes Mazozolu veselības aprūpes punkts, Ogres novada pašvaldība0,5022718246303
197.Bēnes doktorāts4,001 5781261 7042 106
198.Vecsalienas pagasta feldšeru punkts, Vecsalienas pagasta pārvalde0,5022718246303
199.Pelēču feldšeru–vecmāšu punkts, Preiļu novada dome0,5022718246303
200.Prīkuļu feldšeru–vecmāšu punkts, Preiļu novada dome0,5022718246303
201.Jaunatvērto feldšerpunktu darba samaksas pieauguma izmaiņu nodrošināšanai šo noteikumu 12. pielikuma 12. punktā noteiktajos gadījumos0,0034727375463
202.Madonas novada pašvaldības Sociālais dienests0,2584791112

Pavisam kopā

23 836,087 491 931599 3668 091 29810 000 000
01.07.2018