Tiesību akts: zaudējis spēku
Tiesību akts ir zaudējis spēku.

Skatīt Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumus Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība".
Ministru kabineta noteikumi Nr. 450

Rīgā 2018. gada 24. jūlijā (prot. Nr. 35 30. §)
Kārtība, kādā pacientiem ar hroniskām slimībām sniedzami veselības aprūpes pakalpojumi stacionārā ārstniecības iestādē
Izdoti saskaņā ar
Veselības aprūpes finansēšanas likuma
6. panta ceturto daļu un 10. panta trešo daļu

1. Noteikumi nosaka:

1.1. kārtību, kādā tiek organizēta veselības aprūpes pakalpojumu sniegšana pacientiem ar hroniskām slimībām (turpmāk – hronisko pacientu aprūpe) stacionārā ārstniecības iestādē, un kārtību, kādā tiek veikta samaksa par šiem pakalpojumiem, kā arī samaksas apmēru;

1.2. pacienta līdzmaksājuma apmēru par hronisko pacientu aprūpes pakalpojumiem stacionārā ārstniecības iestādē.

2. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina šo noteikumu 1. pielikumā minētās stacionārās ārstniecības iestādes.

3. Hronisko pacientu diennakts aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina atbilstošas specialitātes sertificēts ārsts un medicīnas māsas.

4. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina personām ar hroniskām progresējošām slimībām, hronisku slimību paasinājumu vai komplikācijām, ja minētās personas vienlaikus atbilst šādiem nosacījumiem:

4.1. personai ir noteikta kāda no šo noteikumu 2. pielikumā norādītajām diagnozēm;

4.2. personas veselības stāvokļa dēļ nepieciešamo ārstēšanu nav iespējams veikt ambulatori;

4.3. stacionēšanās laikā nav nepieciešama sarežģīta diagnostika, ķirurģiska operācija vai cita sarežģīta ārstniecība.

5. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē var saņemt personas, kuras:

5.1. ir saņēmušas ģimenes ārsta vai ārsta speciālista nosūtījumu;

5.2. pārvestas uz citu stacionāro ārstniecības iestādi vai citu struktūrvienību vienas stacionārās ārstniecības iestādes ietvaros pēc akūta ārstēšanās perioda, ja ir nepieciešama turpmāka ārstēšana hronisku slimību paasinājuma vai komplikāciju dēļ (šo noteikumu 2. pielikumā norādītajām diagnozēm);

5.3. patstāvīgi vērsušās stacionārā ārstniecības iestādē hronisku slimību paasinājuma vai komplikāciju dēļ.

6. Pacients ar hronisku slimību par ārstēšanos stacionārā ārstniecības iestādē, sākot ar otro dienu, veic pacienta līdzmaksājumu 7,11 euro apmērā.

7. Nacionālais veselības dienests veic:

7.1. samaksu par hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē saskaņā ar viena pacienta ārstēšanas cenu (tarifu):

7.1.1.  380,04 euro apmērā par stacionēšanas reizi;

7.1.2.  505,45 euro apmērā par stacionēšanas reizi, ja pacientam ir blakus diagnozes, kam nepieciešama ārstēšana, un ārstēšanas laiks ir ilgāks par 10 dienām;

7.2. šo noteikumu 6. punktā minēto pacienta līdzmaksājumu par personām, kuras saskaņā ar Veselības aprūpes finansēšanas likuma 6. panta otro daļu ir atbrīvotas no pacienta līdzmaksājuma.

8. Jautājumos, ko neregulē šie noteikumi, piemērojami Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumi Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība". 

Ministru prezidenta vietā –
zemkopības ministrs Jānis Dūklavs

Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards
1. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 24. jūlija
noteikumiem Nr. 450
Stacionārās ārstniecības iestādes, kuras nodrošina hronisko pacientu aprūpi

1. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

2. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca".

3. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".

4. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca".

5. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca".

6. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca".

7. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca".

8. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca".

9. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca".

10. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca".

11. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca".

12. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca".

13. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca".

14. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca".

15. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca".

16. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība".

17. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika".

18. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca".

19. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca".

20. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca".

21. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca".

22. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca".

23. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca".

24. Līvānu novada domes pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca".

25. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs".

26. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs".

27. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca".

28. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca".

29. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"".

30. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca".

31. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca".

32. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca".

Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards
2. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 24. jūlija
noteikumiem Nr. 450
Diagnozes hronisko pacientu aprūpei stacionārā ārstniecības iestādē
Nr. p. k.Diagnozes kodsDiagnozes nosaukums
1.C00Lūpas ļaundabīgi audzēji
2.C01Mēles saknes ļaundabīgs audzējs
3.C02Citu un neprecizētu mēles daļu ļaundabīgi audzēji
4.C03Smaganu ļaundabīgs audzējs
5.C04Mutes pamatnes ļaundabīgs audzējs
6.C05Aukslēju ļaundabīgs audzējs
7.C06Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgs audzējs
8.C07Pieauss dziedzera (glandula parotis) ļaundabīgs audzējs
9.C08Citu un neprecizētu lielo siekalu dziedzeru ļaundabīgs audzējs
10.C09Mandeles ļaundabīgs audzējs
11.C10Rīkles mutes daļas (oropharynx) ļaundabīgs audzējs
12.C11Aizdegunes (nasopharynx) ļaundabīgs audzējs
13.C12Bumbierveida dobuma (sinus/recessus pyriformis) ļaundabīgs audzējs
14.C13Rīkles balsenes daļas (hypopharynx) ļaundabīgs audzējs
15.C14Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgs audzējs ar citu un neprecīzu lokalizāciju
16.C15Barības vada ļaundabīgs audzējs
17.C16Kuņģa ļaundabīgs audzējs
18.C17Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs
19.C18Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs
20.C19Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs
21.C20Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs
22.C21Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs
23.C22Aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs
24.C23Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs
25.C24Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs
26.C25Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs
27.C26Ļaundabīgs audzējs pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos
28.C30Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgi audzēji
29.C31Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji
30.C32Balsenes ļaundabīgs audzējs
31.C33Trahejas ļaundabīgs audzējs
32.C34Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs
33.C37Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs
34.C38Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji
35.C39Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji
36.C40Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
37.C41Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
38.C43Ļaundabīga ādas melanoma
39.C44Citi ļaundabīgi ādas audzēji
40.C45Mezotelioma
41.C46Kapoši sarkoma
42.C47Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji
43.C48Retroperitoneālo audu un vēderplēves ļaundabīgs audzējs
44.C49Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji
45.C50Krūts ļaundabīgs audzējs
46.C51Sieviešu ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji
47.C52Maksts ļaundabīgs audzējs
48.C53Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs
49.C54Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs
50.C55Dzemdes ļaundabīgs audzējs, daļa neprecizēta
51.C56Olnīcu ļaundabīgs audzējs
52.C57Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji
53.C60Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs
54.C61Prostatas ļaundabīgs audzējs
55.C62Sēklinieka ļaundabīgs audzējs
56.C63Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgs audzējs
57.C64Nieres ļaundabīgs audzējs, atskaitot nieres bļodiņu
58.C65Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs
59.C66Urīnvada ļaundabīgs audzējs
60.C67Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs
61.C68Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu ļaundabīgs audzējs
62.C69Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs
63.C70Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs
64.C71Smadzeņu ļaundabīgs audzējs
65.C72Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji
66.C73Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs
67.C74Virsnieru ļaundabīgs audzējs
68.C75Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji
69.C76Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji
70.C77Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs
71.C78Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs
72.C79Sekundārs citu un neprecizētu lokalizāciju ļaundabīgs audzējs
73.C80Ļaundabīgs audzējs, bez norādes par lokalizāciju
74.C90Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji
75.C96Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji
76.C97Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji
77.D13Pārējo un neprecīzi noteiktu gremošanas sistēmas daļu labdabīgs audzējs
78.D21Saistaudu un citu mīksto audu citi labdabīgi audzēji
79.D32Smadzeņu apvalku labdabīgs audzējs
80.D33Smadzeņu un citu centrālās nervu sistēmas daļu labdabīgs audzējs
81.D35Citu un neprecizētu endokrīno dziedzeru labdabīgs audzējs
82.D37Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
83.D38Vidusauss, elpošanas un krūšu dobuma orgānu audzējs ar neskaidru un nezināmu dabu
84.D39Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
85.D40Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
86.D41Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
87.D42Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
88.D43Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
89.D44Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
90.D45Īstā policitēmija (polycythaemia vera)
91.D47Pārējie limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu
92.D48Audzēji ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā
93.D50Dzelzs deficīta anēmija
94.E10I tipa cukura diabēts
95.E11II tipa cukura diabēts
96.G11Pārmantota ataksija
97.G09Iekaisīgu centrālās nervu sistēmas slimību sekas
98.G12Spināla muskuļu atrofija un citi radniecīgi sindromi
99.G20Parkinsona (Parkinson) slimība
100.G21Sekundārs parkinsonisms
101.G24Distonija
102.G25Citi ekstrapiramidāli un kustību traucējumi
103.G35Multiplā skleroze
104.G37Citas demielinizējošas centrālās nervu sistēmas slimības
105.G54Nervu saknīšu un pinumu patoloģija
106.G56Rokas mononeiropātijas
107.G57Kājas mononeiropātijas
108.G58Citas mononeiropātijas
109.G60Pārmantota un idiopātiska neiropātija
110.G61Iekaisīga polineiropātija
111.G62Cita veida polineiropātijas
112.G63Polineiropātija citur klasificētu slimību dēļ
113.G70Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas
114.G71Primāras muskuļu slimības
115.G72Citas miopātijas
116.G73Neiromuskulārās sinapses un muskuļu patoloģija citur klasificētu slimību dēļ
117.G80Cerebrālā trieka
118.G81Hemiplēģija
119.G82Paraplēģija un tetraplēģija
120.G92Toksiska encefalopātija
121.G93Cita galvas smadzeņu patoloģija
122.G95Citas muguras smadzeņu slimības
123.G99Citi nervu sistēmas bojājumi citur klasificētu slimību dēļ
124.H81.8Cita veida vestibulārās funkcijas traucējumi
125.H81.9Neprecizēti vestibulārās funkcijas traucējumi
126.I05Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites
127.I06Reimatiskas aortālā vārstuļa kaites
128.I07Reimatiskas trikuspidālā vārstuļa kaites
129.I08Vairāku vārstuļu kaites
130.I11Hipertensīva sirds slimība
131.I25Hroniska sirds išēmiska slimība
132.I27Citas kardiopulmonālas slimības
133.I34Nereimatiskas mitrālā vārstuļa kaites
134.I35Nereimatiskas aortālā vārstuļa kaites
135.I36Nereimatiska trikuspidālā vārstuļa kaite
136.I42Kardiomiopātija
137.I43Kardiomiopātija citur klasificētu slimību dēļ
138.I50Sirds mazspēja
139.I67Citas cerebrovaskulāras slimības
140.I69Cerebrovaskulāru slimību sekas
141.I70Ateroskleroze
142.I73Citas perifērisko asinsvadu slimības
143.I83Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas
144.I87Citas vēnu slimības
145.J40Bronhīts, neprecizējot, akūts vai hronisks
146.J41Vienkāršs un mukopurulents hronisks bronhīts
147.J43Emfizēma
148.J44Cita hroniska obstruktīva plaušu slimība
149.J45Astma
150.J63Citu neorganisku putekļu pneimokonioze
151.J67Hipersensitivitātes pneimonīts, ko izraisījuši organiski putekļi
152.J84Citas intersticiālas plaušu slimības
153.K20Ezofagīts
154.K21Gastroezofageālā refluksslimība ar ezofagītu
155.K59Citas funkcionālas zarnu slimības
156.K70Alkohola izraisītās aknu slimības
157.K74Aknu fibroze un ciroze
158.K76Citas aknu slimības
159.K91Citur neklasificēti gremošanas sistēmas bojājumi pēc manipulācijām
160.L25Neprecizēts kontaktdermatīts
161.L27Iekšķīgi lietotu vielu izraisīts dermatīts
162.L89 (izņemot L89.2; L89.3)Izgulējumi (decubitus)
163.L98Citas citur neklasificētas ādas un zemādas audu slimības
164.M05Seropozitīvs reimatoīdais artrīts
165.M07Psoriātiskas un enteropātiskas artropātijas
166.M10Podagra
167.M13Cita veida artrīti
168.M15Poliartroze
169.M16Koksartroze
170.M17Gonartroze
171.M20Iegūtas roku un kāju pirkstu deformācijas
172.M24Citi precizēti locītavu bojājumi
173.M25Citi citur neklasificēti locītavu bojājumi
174.M35Citi sistēmiski saistaudu bojājumi
175.M36Sistēmiski saistaudu bojājumi citur klasificētu slimību dēļ
176.M42Mugurkaulāja osteohondroze
177.M45Ankilozējošais spondilīts
178.M47Spondiloze
179.M48Citas spondilopātijas
180.M50Cervikālo disku bojājumi
181.M51Citi intervertebrālo disku bojājumi
182.M53Citas citur neklasificētas dorsopātijas
183.M54Dorsalģija
184.M79Citi citur neklasificēti mīksto audu bojājumi
185.M80Osteoporoze ar patoloģisku lūzumu
186.M81Osteoporoze bez patoloģiska lūzuma
187.M83Pieaugušo osteomalācija
188.M84Kaulu veseluma bojājumi
189.M85Citi kaulu cietības un struktūras traucējumi
190.M95Citas iegūtas muskuļu, skeleta un saistaudu deformācijas
191.M96Citur neklasificēti muskuļu un skeleta bojājumi pēc manipulācijām
192.N18Hroniska nieru slimība
193.N28Citas citur neklasificētas nieru un urīnvadu slimības
194.N30Cistīts (izņemot N30.3 Akūts cistīts)
195.N40Prostatas hiperplāzija
196.N41Iekaisīgas prostatas slimības
197.T90Galvas ievainojuma sekas
198.T91Kakla un rumpja ievainojuma sekas
199.T92Augšējās ekstremitātes ievainojuma sekas
200.T93Apakšējās ekstremitātes ievainojuma sekas
201.T95Termisku un ķīmisku apdegumu un apsaldējumu sekas
202.Z43Gādība par mākslīgajām atverēm
Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards
01.08.2018