Darbības ar dokumentu

Tiesību akts: zaudējis spēku
Tiesību akts ir zaudējis spēku.

Zāļu cenu valsts aģentūras rīkojums Nr.52

Rīgā 2005.gada 12.decembrī

Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/ medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai, apstiprināšanu

Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 2005.gada 14.jūnija noteikumu Nr.418 Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 4. un 22.punktu

1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosau­kumus/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai (pielikumā).

2. Atzīt par spēku zaudējušu Zāļu cenu valsts aģentūras 2004.gada 23.decembra rīkojumu Nr.27 "Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai, apstiprināšanu" ar 2005.gada 31.decembri.

3. Rīkojums stājas spēkā ar 2006.gada 1.janvāri.

Zāļu cenu valsts aģentūras direktores vietniece medicīnas jautājumos I.Mauriņa

 

Apstiprināts ar
Zāļu cenu valsts aģentūras
2005.gada 12.decembra rīkojumu Nr.52

Zāļu vispārīgie nosaukumi/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai

N. p.k.

Diagnozes grupa/
diagnoze

Diagnozes kods
(SSK-10)

Komp. apmērs %

Zāļu vispārīgie
nosaukumi/
medicīnas ierīces

Kompensācijas
nosacījumi

1

2

3

4

5

6

4.1. Reimatisms

1.

Akūts reimatisms bez norādes par sirds bojājumu

I00

50

Ibuprofenum

Diclofenacum

Hydroxychloroquinum

bērniem līdz 18 g.v.

2.

Akūts reimatisks

perikardīts

I01.0

50

Ibuprofenum

Diclofenacum

Hydroxychloroquinum

bērniem līdz 18 g.v.

3.

Akūts reimatisks

endokardīts

I01.1

50

Ibuprofenum

Diclofenacum

Hydroxychloroquinum

bērniem līdz 18 g.v.

Prednisolonum

Methylprednisolonum

bērniem līdz 18 g.v.

4.

Akūts reimatisks miokardīts

I01.2

50

Ibuprofenum

Cita akūta reimatiska sirds slimība

I01.8

50

Diclofenacum

Hydroxychloroquinum

bērniem līdz 18 g.v.

Captoprilum

5.

Reimatiska horeja

I02.0

I02.9

75

Diazepamum

bērniem līdz 18 g.v.

Nitrazepamum

bērniem līdz 18 g.v.

Fenazepamum

bērniem līdz 18 g.v.

6.

Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites

I05.0- I05.2, I05.8

75

Hydroxychloroquinum

bērniem līdz 18 g.v.

Reimatiskas aortas
vārstuļa kaites

I06.0- I06.2, I06.8

75

Reimatiskas trikuspidālā
vārstuļa kaites

I07.0- I07.2, I07.8

75

Vairāku vārstuļu kaites

I08.0- I08.3, I08.8

75

Citas reimatiskas sirds
slimības

I09.0- I09.2, I09.8, I09.9

75

4.2. Hipertensīvas slimības

7.

Esenciāla (primāra) hipertensija

I10

75

Hydrochlorothiazidum

Hipertensīva kardiopātija

I11.0, I11.9

75

Furosemidum

Tikai pacientiem ar nieru mazspēju.

Hipertensīva nefropātija

I12.0, I12.9

75

Spironolactonum

Tikai:
1) pacientiem ar primāru hiperaldosteronismu,
2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.

Hipertensīva kardionefropātija

I13.0- I13.2, I13.9

75

Sekundāra hipertensija

I15.0- I15.2,
I15.8, I15.9

75

Indapamidum

Indapamidum SR zāļu formai - 2.tipa cukura diabēta un/vai metabolā sindroma pacientiem.

Perindoprilum/
Indapamidum

Devas 2,0/0,625:
1) pie esenciālas hipertensijas tikai tiem pacientiem, kam ir neefektīva monoterapija ar diurētiķiem vai Captoprilum un Enalaprilum,
2) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai proteinūriju.

Devas 4,0/1,25:
1) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai proteinūriju.
2) pēc insulta vai transitoras išēmiskas lēkmes,
3) ja monoterapija ar Perindoprilum nav efektīva.

Nifedipinum

Tikai garas darbības zāļu formas.



Verapamilum
Diltiazemum

Pacientiem, kuriem kontrindicēta beta blokatoru lietošana vai ir to nepanesība.

Verapamilum/
Trandaloprilum

Pacientiem:
1) ar nefropātiju,
2) ar pastāvīgu mirdzaritmiju bez sirds mazspējas, kuriem nav efektīva terapija ar beta blokatoriem.

Nitrendipinum

Amlodipinum

Felodipinum

Lacidipinum

Pacientiem, kuriem:
1) ir karotīdo artēriju slimība, 2) ir tūskas, lietojot citu KKB, izņemot Lercanidipinum

Lercanidipinum

Pacientiem, kuriem ir
tūskas, lietojot citu KKB, izņemot Lacidipinum

Prazosinum
Doxazosinum

Tikai:
1) pacientiem ar prostatas hiperplāziju,
2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas,
3) hipertensīvās krīzes kupēšanai,
4) pacientiem ar feohromocitomu.

Captoprilum

Enalaprilum

Fosinoprilum

Tikai pacientiem, kuriem:
1) arteriālā hipertensija
kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju,
2) ir samazināta glomeruļu filtrācija (? 30 ml/min).

Trandolaprilum

Tikai pacientiem, kuriem arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu, paaugstinātu ķermeņa masu un/vai cukura diabētu.

Perindoprilum

Tikai pacientiem:
1) ar pierādītu koronāro sirds slimību,
2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko lēkmi,
3) ar 3 un vairāk kardiovaskulārā riska faktoriem.

Ramiprilum

Tikai pacientiem:
1) ar pierādītu koronāro sirds slimību,
2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko lēkmi,
3) ar samazinātu glomeruļu filtrāciju (? 30 ml/min).

Quinaprilum
Lisinoprilum

Tikai pacientiem ar pierādītu koronāro sirds slimību.

Enalaprilum/
Hydrochlorothiazidum

Fosinoprilum/
Hydrochlorothiazidum

Tikai pacientiem, kuriem: 1) terapija ar Enalaprilum/
Hydrochlorothiazidum nav efektīva,
2) monoterapija ar attiecīgo AKE inhibitoru nav efektīva.

Lisinoprilum/
Hydrochlorothiazidum

Quinalaprilum/
Hydrochlorothiazidum

Ramiprilum/
Hydrochlorothiazidum

Candesartanum
Eprosartanum
Irbesartanum
Losartanum
Olmesartanum
Telmisartanum
Valsartanum
Losartanum/
Hydrochlorothiazidum
Telmisartanum/
Hydrochlorothiazidum
Valsartanum/
Hydrochlorothiazidum

Pacientiem, kuriem ir efektīvi un indicēti AKE inhibitori, bet ir to nepanesība klepus dēļ

Atenololum

Betaxololum

Bisoprololum

Bisoprololum/
Hydrochlorothiazidum

Metoprololum

Propranololum

Moxonidinum
Rilmenidinum

Tikai pacientiem:
1) ar simpātiskās NS aktivāciju, ja kontrindicēti beta blokatori vai ir to nepanesība,
2) ar metabolo sindromu,
3) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.

Carvedilolum

Pacientiem ar izolētu
sistolisku hipertensiju un sirds mazspēju (NYHA II-IV klase).

4.3. Sirds išēmiskās slimības

8.

Angina pectoris

(stenokardija)

I20.0

75

Isosorbidi dinitratum

I20.1

Isosorbidi mononitratum

I20.8

Propranololum

I20.9

Metoprololum

Atenololum

Bisoprololum

Verapamilum

Tikai pacientiem, kuriem kontrindicēti beta blokatori.

Diltiazemum

Nifedipinum

Tikai garas darbības zāļu formas.

Amlodipinum

Felodipinum

Ramiprilum

Perindoprilum

Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum

Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0), kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.

Ezetimibum

Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0) kombinācijā ar statīna sākuma devu, ja netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20 mg vai Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai Simvastatinum 40 mg.

Fenofibratum
Ciprofibratum

Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0), kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.

9.

Akūts miokarda infarkts

I21.0-
I21.4, I21.9

50

I21.0-I21.9 zāles kompensē no 1. ambulatorās aprūpes dienas līdz 28. pēcinfarkta dienai.

Warfarinum

Pacientiem ar ac.
acetylsalicylicum nepanesību vai kreisā kambara piesienas trombu.

Isosorbidi dinitratum

Tikai pie I20.

Isosorbidi mononitratum

Tikai pie I20.

Propranololum

Atenololum

Metoprololum

Bisoprololum

Verapamilum

Ramiprilum

Lisinoprilum

Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum

Pacientiem, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipo­proteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.

Fenofibratum
Ciprofibratum

Pacientiem, kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.

10.

Hroniska sirds išēmiskā slimība

I25.0-

75

Warfarinum

I25.6

Isosorbidi mononitratum

Tikai pie I25.5, I25.6.

Isosorbidi dinitratum

Tikai pie I25.5, I25.6.

Propranololum

Atenololum

Metoprololum

Bisoprololum

Verapamilum

Diltiazemum

Amlodipinum

Enalaprilum

Captoprilum

Perindoprilum

Ramiprilum

Atorvastatinum
Pravastatinum
Rosuvastatinum
Simvastatinum

1) Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju atero­sklerotisku bojājumu (?50%), kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu

holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
2) I25.2 pacientiem, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.

Ezetimibum

Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (? 50%) un/vai I25.2 pacientiem kombinācijā ar statīna sākuma devu, ja netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20 mg vai Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai Simvastatinum 40 mg.

Fenofibratum
Ciprofibratum

1) Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (? 50%), kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.
2) I25.2 pacientiem, kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.

4.4. Citas sirds slimības

11.

Kardiomiopātija

I42.0

75

Captoprilum

I42.2

Enalaprilum

I42.8

Verapamilum

Diltiazemum

Propranololum

Atenololum

Metoprololum

12.

Supraventrikulāra tahikardija

I47.1

75

Digoxinum
Digitoxinum

Amiodaronum

Propranololum

Metoprololum

Atenololum

Verapamilum

Diltiazemum

Propafenonum

13.

Ventrikulāra tahikardija

I47.2

75

I47.2 Ārstēšanu nozīmē kardiologs

Amiodaronum

Propranololum

Metoprololum

Atenololum

Sotalolum

Propafenonum

14.

Priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās

I48

75

Digoxinum

Amiodaronum

Warfarinum

Atenololum

Metoprololum

Verapamilum

Diltiazemum

Propafenonum

15.

Sirds mazspēja

I50.0

100

Warfarinum

I50.1

Digoxinum

I50.9

Isosorbidi dinitratum

Isosorbidi mononitratum

Captoprilum

Enalaprilum

Ramiprilum

Trandolaprilum

Fosinoprilum

Perindoprilum

Quinaprilum

Lisinoprilum

Hydrochlorothiazidum

Furosemidum

Spironolactonum

Metoprololum

Tikai garas darbības zāļu formas

Bisoprololum

Nebivololum

Carvedilolum

Tikai slimniekiem ar
hroniskas sirds mazspējas II- IV funkcionālo klasi pēc NYHA klasifikācijas.

4.5. Cerebrovaskulāras slimības

16.

Subarahnoidāls
asinsizplūdums

I60.0-
I60.9

75

Pirmajā pusgadā pēc
subarahnoidāla asinsizplūduma.

Nimodipinum

Ārstēšanas kurss - 21 diena.

17.

Intracerebrāls
asinsizplūdums

I61.0-
I61.6,
I61.8,

75

Pirmajā gadā pēc intracerebrāla asinsizplūduma.

I61.9

Nimodipinum

Ārstēšanas kurss - 21 diena.

Betahistinum

Tikai, ja slimnieks pārcietis intracerebrālu asinsizplūdumu smadzenītēs vai smadzeņu stumbrā un ir vestibulārs sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.

18.

Smadzeņu infarkts

I63.0-
I63.6,

75

Pirmajā gadā pēc smadzeņu infarkta.

I63.8,

Warfarinum

I63.9

Betahistinum

Tikai, ja slimnieks pārcietis infarktu vertebrobazilārā sistēmā un ir vestibulārs sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.

Clopidogrelum





Tikai slimniekiem ar aterotrombotisku smadzeņu infarktu, ja ir kontrindicēta Ac.acetylsalicilicum lietošana. Ārstēšanas kurss līdz 6 mēnešiem.

Piracetamum

Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.

19.

Hipertensīva encefalopātija

I67.4

75

Furosemidum

20.

Citur neklasificēts smadzeņu arterīts

I67.7

75

Diclofenacum

Ibuprofenum

Prednisolonum

Naproxenum

21.

Citas precizētas cerebrovaskulāras slimības

I67.8

75

Warfarinum

Piracetamum

Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.

Zāļu cenu valsts aģentūras direktores vietniece medicīnas jautājumos I.Mauriņa

01.01.2006