Darbības ar dokumentu

Tiesību akts: zaudējis spēku

Tiesību akts ir zaudējis spēku.

Zāļu cenu valsts aģentūras rīkojums Nr.52

Rīgā 2005.gada 12.decembrī

Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/ medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai, apstiprināšanu

Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 2005.gada 14.jūnija noteikumu Nr.418 Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 4. un 22.punktu

1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai (pielikumā).

2. Atzīt par spēku zaudējušu Zāļu cenu valsts aģentūras 2004.gada 23.decembra rīkojumu Nr.27 "Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai, apstiprināšanu" ar 2005.gada 31.decembri.

3. Rīkojums stājas spēkā ar 2006.gada 1.janvāri.

Zāļu cenu valsts aģentūras direktores vietniece medicīnas jautājumos I.Mauriņa

Apstiprināts ar
Zāļu cenu valsts aģentūras
2005.gada 12.decembra rīkojumu Nr.52

Zāļu vispārīgie nosaukumi/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "4. Asinsrites sistēmas slimības" ārstēšanai

N. p.k.	Diagnozes grupa/ diagnoze	Diagnozes kods (SSK-10)	Komp. apmērs %	Zāļu vispārīgie nosaukumi/ medicīnas ierīces	Kompensācijas nosacījumi
1	2	3	4	5	6
4.1. Reimatisms
1.	Akūts reimatisms bez norādes par sirds bojājumu	I00	50	Ibuprofenum
				Diclofenacum
				Hydroxychloroquinum	bērniem līdz 18 g.v.
2.	Akūts reimatisks perikardīts	I01.0	50	Ibuprofenum
				Diclofenacum
				Hydroxychloroquinum	bērniem līdz 18 g.v.
3.	Akūts reimatisks endokardīts	I01.1	50	Ibuprofenum
				Diclofenacum
				Hydroxychloroquinum	bērniem līdz 18 g.v.
				Prednisolonum
				Methylprednisolonum	bērniem līdz 18 g.v.
4.	Akūts reimatisks miokardīts	I01.2	50	Ibuprofenum
	Cita akūta reimatiska sirds slimība	I01.8	50	Diclofenacum
				Hydroxychloroquinum	bērniem līdz 18 g.v.
				Captoprilum
5.	Reimatiska horeja	I02.0 I02.9	75	Diazepamum	bērniem līdz 18 g.v.
				Nitrazepamum	bērniem līdz 18 g.v.
				Fenazepamum	bērniem līdz 18 g.v.
6.	Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites	I05.0- I05.2, I05.8	75	Hydroxychloroquinum	bērniem līdz 18 g.v.
	Reimatiskas aortas vārstuļa kaites	I06.0- I06.2, I06.8	75
	Reimatiskas trikuspidālā vārstuļa kaites	I07.0- I07.2, I07.8	75
	Vairāku vārstuļu kaites	I08.0- I08.3, I08.8	75
	Citas reimatiskas sirds slimības	I09.0- I09.2, I09.8, I09.9	75
4.2. Hipertensīvas slimības
7.	Esenciāla (primāra) hipertensija	I10	75	Hydrochlorothiazidum
	Hipertensīva kardiopātija	I11.0, I11.9	75	Furosemidum	Tikai pacientiem ar nieru mazspēju.
	Hipertensīva nefropātija	I12.0, I12.9	75	Spironolactonum	Tikai: 1) pacientiem ar primāru hiperaldosteronismu, 2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.
	Hipertensīva kardionefropātija	I13.0- I13.2, I13.9	75
	Sekundāra hipertensija	I15.0- I15.2, I15.8, I15.9	75
				Indapamidum	Indapamidum SR zāļu formai - 2.tipa cukura diabēta un/vai metabolā sindroma pacientiem.

				Perindoprilum/ Indapamidum	Devas 2,0/0,625: 1) pie esenciālas hipertensijas tikai tiem pacientiem, kam ir neefektīva monoterapija ar diurētiķiem vai Captoprilum un Enalaprilum, 2) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai proteinūriju.

					Devas 4,0/1,25: 1) cukura diabēta pacientiem ar mikroalbuminūriju vai proteinūriju. 2) pēc insulta vai transitoras išēmiskas lēkmes, 3) ja monoterapija ar Perindoprilum nav efektīva.

				Nifedipinum	Tikai garas darbības zāļu formas.
				Verapamilum Diltiazemum	Pacientiem, kuriem kontrindicēta beta blokatoru lietošana vai ir to nepanesība.
				Verapamilum/ Trandaloprilum	Pacientiem: 1) ar nefropātiju, 2) ar pastāvīgu mirdzaritmiju bez sirds mazspējas, kuriem nav efektīva terapija ar beta blokatoriem.
				Nitrendipinum
				Amlodipinum
				Felodipinum
				Lacidipinum	Pacientiem, kuriem: 1) ir karotīdo artēriju slimība, 2) ir tūskas, lietojot citu KKB, izņemot Lercanidipinum
				Lercanidipinum	Pacientiem, kuriem ir tūskas, lietojot citu KKB, izņemot Lacidipinum
				Prazosinum Doxazosinum	Tikai: 1) pacientiem ar prostatas hiperplāziju, 2) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas, 3) hipertensīvās krīzes kupēšanai, 4) pacientiem ar feohromocitomu.
				Captoprilum
				Enalaprilum
				Fosinoprilum	Tikai pacientiem, kuriem: 1) arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju, 2) ir samazināta glomeruļu filtrācija (? 30 ml/min).
				Trandolaprilum	Tikai pacientiem, kuriem arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu, paaugstinātu ķermeņa masu un/vai cukura diabētu.
				Perindoprilum	Tikai pacientiem: 1) ar pierādītu koronāro sirds slimību, 2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko lēkmi, 3) ar 3 un vairāk kardiovaskulārā riska faktoriem.
				Ramiprilum	Tikai pacientiem: 1) ar pierādītu koronāro sirds slimību, 2) ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko lēkmi, 3) ar samazinātu glomeruļu filtrāciju (? 30 ml/min).
				Quinaprilum Lisinoprilum	Tikai pacientiem ar pierādītu koronāro sirds slimību.
				Enalaprilum/ Hydrochlorothiazidum
				Fosinoprilum/ Hydrochlorothiazidum	Tikai pacientiem, kuriem: 1) terapija ar Enalaprilum/ Hydrochlorothiazidum nav efektīva, 2) monoterapija ar attiecīgo AKE inhibitoru nav efektīva.
				Lisinoprilum/ Hydrochlorothiazidum
				Quinalaprilum/ Hydrochlorothiazidum
				Ramiprilum/ Hydrochlorothiazidum
				Candesartanum Eprosartanum Irbesartanum Losartanum Olmesartanum Telmisartanum Valsartanum Losartanum/ Hydrochlorothiazidum Telmisartanum/ Hydrochlorothiazidum Valsartanum/ Hydrochlorothiazidum	Pacientiem, kuriem ir efektīvi un indicēti AKE inhibitori, bet ir to nepanesība klepus dēļ
				Atenololum
				Betaxololum
				Bisoprololum
				Bisoprololum/ Hydrochlorothiazidum
				Metoprololum
				Propranololum
				Moxonidinum Rilmenidinum	Tikai pacientiem: 1) ar simpātiskās NS aktivāciju, ja kontrindicēti beta blokatori vai ir to nepanesība, 2) ar metabolo sindromu, 3) kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas.
				Carvedilolum	Pacientiem ar izolētu sistolisku hipertensiju un sirds mazspēju (NYHA II-IV klase).
4.3. Sirds išēmiskās slimības
8.	Angina pectoris (stenokardija)	I20.0	75	Isosorbidi dinitratum
8.	Angina pectoris (stenokardija)	I20.1		Isosorbidi mononitratum
		I20.8		Propranololum
		I20.9		Metoprololum
				Atenololum
				Bisoprololum
				Verapamilum	Tikai pacientiem, kuriem kontrindicēti beta blokatori.
				Diltiazemum
				Nifedipinum	Tikai garas darbības zāļu formas.
				Amlodipinum
				Felodipinum
				Ramiprilum
				Perindoprilum
				Atorvastatinum Pravastatinum Rosuvastatinum Simvastatinum	Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0), kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
				Ezetimibum	Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0) kombinācijā ar statīna sākuma devu, ja netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20 mg vai Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai Simvastatinum 40 mg.
				Fenofibratum Ciprofibratum	Pacientiem ar nestabilu stenokardiju (I20.0), kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.
9.	Akūts miokarda infarkts	I21.0- I21.4, I21.9	50		I21.0-I21.9 zāles kompensē no 1. ambulatorās aprūpes dienas līdz 28. pēcinfarkta dienai.
				Warfarinum	Pacientiem ar ac. acetylsalicylicum nepanesību vai kreisā kambara piesienas trombu.
				Isosorbidi dinitratum	Tikai pie I20.
				Isosorbidi mononitratum	Tikai pie I20.
				Propranololum
				Atenololum
				Metoprololum
				Bisoprololum
				Verapamilum
				Ramiprilum
				Lisinoprilum
				Atorvastatinum Pravastatinum Rosuvastatinum Simvastatinum	Pacientiem, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
				Fenofibratum Ciprofibratum	Pacientiem, kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.
10.	Hroniska sirds išēmiskā slimība	I25.0-	75	Warfarinum
10.	Hroniska sirds išēmiskā slimība	I25.6		Isosorbidi mononitratum	Tikai pie I25.5, I25.6.
				Isosorbidi dinitratum	Tikai pie I25.5, I25.6.
				Propranololum
				Atenololum
				Metoprololum
				Bisoprololum
				Verapamilum
				Diltiazemum
				Amlodipinum
				Enalaprilum
				Captoprilum
				Perindoprilum
				Ramiprilum
				Atorvastatinum Pravastatinum Rosuvastatinum Simvastatinum	1) Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (?50%), kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu
					holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l. 2) I25.2 pacientiem, kuriem kopējais holesterīns ir lielāks par 4,5 mmol/l vai zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns ir lielāks par 2,5 mmol/l.
				Ezetimibum	Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (? 50%) un/vai I25.2 pacientiem kombinācijā ar statīna sākuma devu, ja netiek sasniegti lipīdu mērķi ar Atorvastatinum 20 mg vai Pravastatinum 40 mg, vai Rosuvastatinum 10 mg, vai Simvastatinum 40 mg.
				Fenofibratum Ciprofibratum	1) Pacientiem ar angiogrāfiski pierādītu koronāro artēriju aterosklerotisku bojājumu (? 50%), kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l. 2) I25.2 pacientiem, kuriem triglicerīdu līmenis ir lielāks par 4 mmol/l.
4.4. Citas sirds slimības
11.	Kardiomiopātija	I42.0	75	Captoprilum
		I42.2		Enalaprilum
		I42.8		Verapamilum
				Diltiazemum
				Propranololum
				Atenololum
				Metoprololum
12.	Supraventrikulāra tahikardija	I47.1	75	Digoxinum Digitoxinum
				Amiodaronum
				Propranololum
				Metoprololum
				Atenololum
				Verapamilum
				Diltiazemum
				Propafenonum
13.	Ventrikulāra tahikardija	I47.2	75		I47.2 Ārstēšanu nozīmē kardiologs
				Amiodaronum
				Propranololum
				Metoprololum
				Atenololum
				Sotalolum
				Propafenonum
14.	Priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās	I48	75	Digoxinum
				Amiodaronum
				Warfarinum
				Atenololum
				Metoprololum
				Verapamilum
				Diltiazemum
				Propafenonum
15.	Sirds mazspēja	I50.0	100	Warfarinum
		I50.1		Digoxinum
		I50.9		Isosorbidi dinitratum
				Isosorbidi mononitratum
				Captoprilum
				Enalaprilum
				Ramiprilum
				Trandolaprilum
				Fosinoprilum
				Perindoprilum
				Quinaprilum
				Lisinoprilum
				Hydrochlorothiazidum
				Furosemidum
				Spironolactonum
				Metoprololum	Tikai garas darbības zāļu formas
				Bisoprololum
				Nebivololum
				Carvedilolum	Tikai slimniekiem ar hroniskas sirds mazspējas II- IV funkcionālo klasi pēc NYHA klasifikācijas.
4.5. Cerebrovaskulāras slimības
16.	Subarahnoidāls asinsizplūdums	I60.0- I60.9	75		Pirmajā pusgadā pēc subarahnoidāla asinsizplūduma.
				Nimodipinum	Ārstēšanas kurss - 21 diena.
17.	Intracerebrāls asinsizplūdums	I61.0- I61.6, I61.8,	75		Pirmajā gadā pēc intracerebrāla asinsizplūduma.
		I61.9		Nimodipinum	Ārstēšanas kurss - 21 diena.
				Betahistinum	Tikai, ja slimnieks pārcietis intracerebrālu asinsizplūdumu smadzenītēs vai smadzeņu stumbrā un ir vestibulārs sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.
18.	Smadzeņu infarkts	I63.0- I63.6,	75		Pirmajā gadā pēc smadzeņu infarkta.
		I63.8,		Warfarinum
		I63.9		Betahistinum	Tikai, ja slimnieks pārcietis infarktu vertebrobazilārā sistēmā un ir vestibulārs sindroms. Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.
				Clopidogrelum	Tikai slimniekiem ar aterotrombotisku smadzeņu infarktu, ja ir kontrindicēta Ac.acetylsalicilicum lietošana. Ārstēšanas kurss līdz 6 mēnešiem.
				Piracetamum	Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.
19.	Hipertensīva encefalopātija	I67.4	75	Furosemidum
20.	Citur neklasificēts smadzeņu arterīts	I67.7	75	Diclofenacum
				Ibuprofenum
				Prednisolonum
				Naproxenum
21.	Citas precizētas cerebrovaskulāras slimības	I67.8	75	Warfarinum
21.	Citas precizētas cerebrovaskulāras slimības	I67.8	75	Piracetamum	Ārstēšanas kurss līdz 3 mēnešiem.

Zāļu cenu valsts aģentūras direktores vietniece medicīnas jautājumos I.Mauriņa