Zāļu cenu valsts aģentūras rīkojums Nr.28
2004.gada 23.decembrī
Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "5.Audzēji" ārstēšanai, apstiprināšanu
Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 2004.gada 14.decembra noteikumu Nr.1024 "Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 5. un 23. punktu
1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamos zāļu vispārīgos nosaukumus un medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai (pielikums).
2.Rīkojums stājas spēkā ar 2005.gada 1. janvāri.
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane
Zāļu vispārīgie nosaukumi/medicīnas ierīces, kas paredzētas diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai
Diagnozes |
Diagnozes |
Komp. |
Zāļu vispārīgie |
Kompensācijas |
|
grupa/ |
kods |
apmērs |
nosaukumi/ |
nosacījumi |
|
diagnoze |
(SSK-10) |
% |
medicīnas ierīces |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
5.1 Lūpas, mutes dobuma |
C00-C14 |
100 |
Dexamethasonum |
||
un rīkles ļaundabīgi audzēji |
Prednisolonum |
||||
5.2 Gremošanas orgānu |
C15-C26 |
100 |
Metoclopramidum |
||
ļaundabīgi audzēji |
Thiethylperazinum |
||||
5.3 Elpošanas un krūšu |
C30-C39 |
100 |
Bisacodylum |
||
dobuma orgānu |
Loperamidum |
||||
ļaundabīgi audzēji |
Etamsylatum |
||||
5.4 Kaulu un locītavu |
C40-C41 |
100 |
Spironolactonum |
||
skrimšļu ļaundabīgi audzēji |
Diazepamum |
||||
5.5 Melanoma un citi |
C43-C44 |
100 |
Carbamazepinum |
||
ļaundabīgi ādas audzēji |
Amitriptylinum |
||||
5.6 Mezoteliālo un mīksto |
C45-C49 |
100 |
Paracetamolum |
||
audu ļaundabīgi audzēji |
Furosemidum |
||||
5.7 Krūts ļaundabīgs audzējs |
C50 |
100 |
Tramadolum |
||
5.8 Sieviešu dzimumorgānu |
C51-C58 |
100 |
Metronidazolum |
||
ļaundabīgi audzēji |
Diclofenacum |
||||
5.9 Vīriešu dzimumorgānu |
C60-C63 |
100 |
Lactulosum |
||
ļaundabīgi audzēji |
Dextromethro- |
||||
5.10 Urīnizvadorgānu |
C64-C68 |
100 |
phanum |
||
ļaundabīgs audzējs |
Trimeperidinum |
||||
5.11 Acs, smadzeņu un citu |
C69-C72 |
100 |
Metamizolum |
||
CNS daļu ļaundabīgs audzējs |
Ketorolacum |
||||
5.12 Vairogdziedzera un |
C73-C75 |
100 |
Morphinum |
||
citu endokrīno dziedzeru |
Fentanylum |
||||
ļaundabīgi audzēji |
Dihydrocodeinum |
||||
5.13 Neprecīzi apzīmēti, |
C76-C80 |
100 |
Tamoxifenum |
Onkologa kompetencē |
|
sekundāri un nelokalizēti |
Cyproteronum |
Izraksta urologs: C61 |
|||
ļaundabīgi audzēji |
Flutamidum |
Izraksta urologs: C61 |
|||
5.14 Limfoīdo, asinsrades |
C81-C96 |
100 |
Bicalutamidum |
Izraksta urologs: C61 |
|
un radniecīgu audu |
50 mg - tikai pacientiem |
||||
ļaundabīgi audzēji |
ar Flutamidum |
||||
5.15. Neatkarīgi (primāri) |
C97 |
100 |
nepanesību; |
||
multipli ļaundabīgi audzēji |
150 mg - tikai adjuvantā |
||||
5.17 Neskaidras vai |
D37-D48 |
100 |
terapijā augsta riska |
||
nezināmas dabas audzēji |
pacientiem ar lokāli |
||||
izplatītu prostatas vēzi |
|||||
Polyestradioli |
Izraksta urologs: C61 |
||||
phosphatum |
|||||
Goserelinum |
Krūts vēža (C50) ārst. - |
||||
izraksta onkologs- |
|||||
ķīmijterapeits; |
|||||
Prostatas vēža (C61) |
|||||
ārst. - izraksta urologs |
|||||
Triptorelinum |
Izraksta urologs: C61 |
||||
Anastrozolum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits: |
|||||
1. primārai terapijai ar |
|||||
estrogēnu receptoru |
|||||
pozitīvu krūts vēzi (C50), |
|||||
ja kontrindicēts |
|||||
Tamoxifenum; |
|||||
2. sekundārai terapijai |
|||||
ar estrogēnu receptoru |
|||||
pozitīvu krūts vēzi (C50), |
|||||
ja, lietojot Tamoxifenum, |
|||||
attīstījusies slimības |
|||||
progresija |
|||||
Letrozolum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits: |
|||||
1. primārai terapijai ar |
|||||
estrogēnu receptoru |
|||||
pozitīvu krūts vēzi |
|||||
(C50), ja kontrindicēts |
|||||
Tamoxifenum; |
|||||
2. sekundārai terapijai |
|||||
ar estrogēnu receptoru |
|||||
pozitīvu krūts vēzi (C50), |
|||||
ja, lietojot Tamoxifenum, |
|||||
attīstījusies slimības |
|||||
progresija |
|||||
Exemestanum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits: |
|||||
progresējoša krūts vēža |
|||||
(C50) terapijai, ja, lietojot |
|||||
Tamoxifenum un /vai |
|||||
Anastrozolum vai |
|||||
Letrozolum, attīstījusies |
|||||
slimības progresija |
|||||
Medroxy- |
Izraksta onkologs- |
||||
progesteronum |
ķīmijterapeits |
||||
Megestrolum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits |
|||||
Chlorambucilum |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C81, C82, C83, C84, C85, |
|||||
C91.1, C91.9 |
|||||
Melphalanum |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C90.0, C90.1, C90.2, C88.0 |
|||||
Temozolomidum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits: |
|||||
ļaundabīgas gliomas un |
|||||
anaplastiskas astrocitomas |
|||||
ārstēšanai pacientiem, |
|||||
kuriem: |
|||||
1. vecums: 16-65 gadi; |
|||||
2. vispārējais stāvoklis |
|||||
pēc Karnofska > 60 ballēm; |
|||||
3. ķirurģiskās evakuācijas |
|||||
apjoms >60%; |
|||||
4. nav citu smagu vai |
|||||
dzīvību apdraudošu |
|||||
saslimšanu; |
|||||
5. klīniski-bioķīmiskie |
|||||
rādītāji ļauj uzsākt un |
|||||
turpināt sistemātisku |
|||||
ķīmijterapiju atbilstoši |
|||||
zāļu aprakstam un |
|||||
neiroonkoloģijas |
|||||
pamatprincipiem. |
|||||
Cyclophosphamidum |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C50, C82, C83, C84, C85, |
|||||
C88.0, C90.0, C90.1, |
|||||
C90.2, C91.0, C91.1 , C91.9 |
|||||
Methotrexatum |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C50, C91.0, C92.0, C92.5, |
|||||
C93.0, C94.0, C94.2 |
|||||
Mercaptopurinum |
Izraksta hematologs: |
||||
C91.0, C92.0, C92.5, C93.0, |
|||||
C94.0, C94.2, D46, D47.1 |
|||||
Tioguaninum |
Izraksta hematologs- |
||||
C90, C91.0, C92.5, C93, |
|||||
C94.0, C94.2, D46, D47.1 |
|||||
Fludarabinum |
Izraksta hematologs: |
||||
C91.1 pacientiem, kuriem |
|||||
nav bijusi atbildes |
|||||
reakcija uz terapiju vai |
|||||
kuriem slimība |
|||||
progresējusi, lietojot |
|||||
terapijas shēmu, kurā |
|||||
iekļauts vismaz viens |
|||||
standarta alkilējošs |
|||||
līdzeklis |
|||||
Tegafurum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits |
|||||
Capecitabinum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits: |
|||||
1. kombinācijā ar |
|||||
Docetaxelum: |
|||||
lokalizēta progresējoša |
|||||
vai metastātiska krūts |
|||||
vēža (C50) ārstēšanai |
|||||
pēc neveiksmīgas |
|||||
ķīmijterapijas; |
|||||
2.monoterapijā |
|||||
lokalizēta progresējoša |
|||||
vai metastātiska krūts |
|||||
vēža (C50) ārstēšanai |
|||||
pēc neveiksmīgas |
|||||
ķīmijterapijas ar |
|||||
taksāniem un |
|||||
antraciklīnus saturošām |
|||||
shēmām vai pacientiem, |
|||||
kuriem nav indicēta |
|||||
turpmāka antraciklīnu |
|||||
terapija; |
|||||
3. 2. līnijas ķīmijterapijā |
|||||
pacientiem ar |
|||||
metastātisku |
|||||
kolorektālu vēzi (C18-C20), |
|||||
kuriem vispārējais |
|||||
stāvoklis pēc Karnofska - |
|||||
ne mazāks kā 70 balles, |
|||||
paredzamā dzīvildze |
|||||
> 6 mēneši |
|||||
Etoposidum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits vai |
|||||
hematologs: C56, C81, |
|||||
C82, C83, C84, C85, |
|||||
C92.7, C93.1, D46 |
|||||
Hydroxycarbamidum |
Izraksta hematologs- |
||||
C92.0, C92.7, C93.1, |
|||||
C94.1, D46, D47.1, D47.3 |
|||||
rezistentu formu |
|||||
ārstēšanai |
|||||
Erythropoietinum |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C81, C90.0, kuri saņem |
|||||
pretaudzēju terapiju un, |
|||||
ja Hb<100 g/l un |
|||||
Feritīns>100ng/ml; |
|||||
C82, C83, C84, C85, C91, |
|||||
kuri saņem pretaudzēju |
|||||
terapiju un, ja Hb<100 g/l |
|||||
un Feritīns>100ng/ml, |
|||||
Kumbsa reakcija negatīva |
|||||
Darbepoetinum alfa |
Izraksta hematologs vai |
||||
onkologs-ķīmijterapeits: |
|||||
C81, C90.0, kuri saņem |
|||||
pretaudzēju terapiju un, |
|||||
ja Hb<100 g/l un |
|||||
Feritīns>100ng/ml; |
|||||
C82, C83, C84, C85, C91, |
|||||
kuri saņem pretaudzēju |
|||||
terapiju un, ja Hb<100 g/l |
|||||
un Feritīns>100ng/ml, |
|||||
Kumbsa reakcija negatīva |
|||||
Calcitriolum |
Izraksta hematologs: |
||||
C92.7, C92.9, C93.0, |
|||||
C93.1, D46 |
|||||
Interferonum alfa |
Izraksta onkolgs- |
||||
ķīmijterapeits vai |
|||||
hematologs: C43, C64, |
|||||
C65, C82, C83, C84, C85, |
|||||
C90.0, C91.1, C91.4, C92.0, |
|||||
C92.7, C94.1, D47.1, D47.3 |
|||||
Ciclosporinum |
Izraksta hematologs: |
||||
C91.0, C92.0, C92.4, |
|||||
C92.5, C93.0, C94.0, C94.2 |
|||||
Calcii folinatum |
Izraksta onkologs- |
||||
ķīmijterapeits |
|||||
Deferoxaminum |
Izraksta hematologs: |
||||
D46, D47 |
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane