Darbības ar dokumentu
Veselības ministrijas rīkojums Nr.20
Rīgā 2003.gada 19.februārī
Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu diagnožu grupu "4.Asinsrites sistēmas slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai apstiprināšanu
Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 1998.gada 4.novembra noteikumu Nr.428 "Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 5.punktu, Ministru kabineta 2003.gada 14.janvāra noteikumu Nr.20 "Veselības ministrijas nolikums" 1.punktu un Ministru kabineta 2003.gada 10.janvāra rīkojuma Nr.7 "Par Labklājības ministrijas reorganizāciju un Veselības ministrijas izveidošanu" 4.punktu
1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus diagnožu grupu "4. Asinsrites sistēmas slimības" un "16. Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai.
2. Atzīt par spēku zaudējušiem:
2.1. Labklājības ministrijas 1999.gada 14.decembra rīkojumu Nr.408 "Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu, kas paredzēti asinsrites slimību ārstēšanai, apstiprināšanu";
2.2. Labklājības ministrijas 2001.gada 30.novembra rīkojuma Nr.297 "Par Labklājības ministrijas 1999.gadā izdoto rīkojumu spēkā esamību" 1.33.apakšpunktu.
Veselības ministrs Ā.Auders
Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgie nosaukumi diagnožu grupu "4.Asinsrites sistēmas slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai
|
Dgn. |
Diagnozes grupa/ |
Komp. |
Zāļu vispārīgais |
Kompensācijas |
|
kods |
diagnoze |
apmērs |
nosaukums |
ierobežojumi |
|
(%) |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
4.2.Hipertensīvas |
||||
|
slimības |
||||
|
I10 |
Esenciāla (primāra) |
75 |
Hydrochloro- |
|
|
hipertensija |
thiazidum |
|||
|
I 11 |
Hipertensīva kardiopātija |
Indapamidum |
Ierobežojumi tikai |
|
|
I11.0 |
Hipertensīva sirds |
75 |
Indapamidum SR |
|
|
slimība ar (sastrēguma) |
zāļu formai - |
|||
|
sirds mazspēju |
tikai 2.tipa cukura |
|||
|
diabēta pacientiem. |
||||
|
I11.9 |
Hipertensīva sirds slimība |
75 |
Furosemidum |
Tikai pacientiem |
|
bez (sastrēguma) sirds |
ar nieru |
|||
|
mazspējas |
mazspēju. |
|||
|
I12 |
Hipertensīva nefropātija |
Nifedipinum |
Tikai garas dar- |
|
|
bības zāļu formas. |
||||
|
I12.0 |
Hipertensīva nefropātija |
75 |
Verapamilum |
Pacientiem pēc |
|
ar nieru mazspēju |
miokarda infarkta, |
|||
|
I12.9 |
Hipertensīva nefropātija |
75 |
kuriem kontrin- |
|
|
bez nieru mazspējas |
dicēta beta blo- |
|||
|
I13 |
Hipertensīva |
katoru lietošana |
||
|
kardionefropātija |
vai ir to nepa- |
|||
|
I13.0 |
Hipertensīva sirds |
75 |
nesība un nav |
|
|
slimība un nefropātija ar |
sirds mazspējas. |
|||
|
sastrēguma sirds mazspēju |
Kopā ar AKE |
|||
|
I13.1 |
Hipertensīva sirds |
75 |
inhibitoriem pie |
|
|
slimība un nefropātija |
nieru bojājuma |
|||
|
ar nieru mazspēju |
ar proteinūriju. |
|||
|
I13.2 |
Hipertensīva kardiopātija |
75 |
Diltiazemum |
Pacientiem pēc |
|
un nefropātija ar |
miokarda infarkta, |
|||
|
(sastrēguma) sirds un |
kuriem kontrin- |
|||
|
nieru mazspēju |
dicēta beta blo- |
|||
|
I13.9 |
Neprecizēta hipertensīva |
75 |
katoru lietošana |
|
|
kardiopātija un nefropātija |
vai ir to nepa- |
|||
|
nesība un nav |
||||
|
sirds mazspējas. |
||||
|
Kopā ar AKE |
||||
|
inhibitoriem pie |
||||
|
nieru bojājuma |
||||
|
ar proteinūriju. |
||||
|
I15 |
Sekundāra hipertensija |
|||
|
I15.0 |
Renovaskulāra hipertensija |
75 |
||
|
I15.1 |
Sekundāra hipertensija |
75 |
Nitrendipinum |
|
|
citu nieru slimību dēļ |
||||
|
I15.2 |
Sekundāra hipertensija |
75 |
Felodipinum |
Tikai pacientiem, |
|
endokrīnu slimību dēļ |
kuriem nepiecie- |
|||
|
I15.8 |
Cita veida sekundāra |
75 |
šama Ca antago- |
|
|
hipertensija |
nistu lietošana |
|||
|
I15.9 |
Neprecizēta sekundāra |
75 |
un, ja lietojot |
|
|
hipertensija |
Nifedipinum un |
|||
|
Nitrendipinum, |
||||
|
netiek sasniegts |
||||
|
normāls arteriālā |
||||
|
spiediena līmenis. |
||||
|
Lacidipinum |
Tikai pacientiem, |
|||
|
kuriem: |
||||
|
1. nepieciešama |
||||
|
Ca antagonistu |
||||
|
lietošana un, ja |
||||
|
lietojot Nifedipinum |
||||
|
un Nitrendipinum, |
||||
|
netiek sasniegts |
||||
|
normāls arteriālā |
||||
|
spiediena līmenis; |
||||
|
2. ir karotīdo |
||||
|
artēriju slimība. |
||||
|
Amlodipinum |
Tikai pacien- |
|||
|
tiem, kuriem: |
||||
|
1.nepieciešama |
||||
|
Ca antagonistu |
||||
|
lietošana un, ja |
||||
|
lietojot Nifedipinum |
||||
|
un Nitrendipinum, |
||||
|
netiek sasniegts |
||||
|
normāls arteriālā |
||||
|
spiediena līmenis; |
||||
|
2. arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
stenokardiju. |
||||
|
Prazosinum |
Tikai: |
|||
|
1. pacientiem ar |
||||
|
simptomātisku |
||||
|
prostatas |
||||
|
hiperplāziju; |
||||
|
2. kombinētā |
||||
|
terapijā pie |
||||
|
rezistentas |
||||
|
hipertensijas. |
||||
|
Doxazosinum |
Tikai: |
|||
|
1. pacientiem ar |
||||
|
simptomātisku |
||||
|
prostatas |
||||
|
hiperplāziju; |
||||
|
2. kombinētā |
||||
|
terapijā pie |
||||
|
rezistentas |
||||
|
hipertensijas. |
||||
|
Captoprilum |
||||
|
Enalaprilum |
||||
|
Fosinoprilum |
Tikai pacien- |
|||
|
tiem, kuriem: |
||||
|
1. arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
pārciestu |
||||
|
miokarda infarktu |
||||
|
vai nestabilu |
||||
|
stenokardiju; |
||||
|
2. samazināta |
||||
|
glomeruļu filtrācija |
||||
|
(< 50 ml/min). |
||||
|
Trandolaprilum |
Tikai pacientiem, |
|||
|
kuriem arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
pārciestu |
||||
|
miokarda infarktu |
||||
|
cukura diabētu |
||||
|
ar paaugstinātu |
||||
|
ķermeņa masu. |
||||
|
Ramiprilum |
Tikai pacien- |
|||
|
tiem, kuriem: |
||||
|
1.arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
pārciestu |
||||
|
miokarda infarktu |
||||
|
vai nestabilu |
||||
|
stenokardiju; |
||||
|
2. Ir augsts |
||||
|
kardiovas- |
||||
|
kulārais risks. |
||||
|
Perindoprilum |
Tikai pacientiem |
|||
|
ar pārciestu |
||||
|
insultu vai |
||||
|
transitoro |
||||
|
išēmisko lēkmi. |
||||
|
Quinaprilum |
Tikai pacientiem, |
|||
|
kuriem arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
pārciestu |
||||
|
miokarda infarktu |
||||
|
vai nestabilu |
||||
|
stenokardiju. |
||||
|
Lisinoprilum |
Tikai pacientiem, |
|||
|
kuriem arteriālā |
||||
|
hipertensija |
||||
|
kombinējas ar |
||||
|
pārciestu miokarda |
||||
|
infarktu vai nesta- |
||||
|
bilu stenokardiju. |
||||
|
Spiraprilum |
Tikai pacientiem |
|||
|
ar samazinātu |
||||
|
glomeruļu filtrāciju |
||||
|
(< 50 ml/min). |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Propranololum |
||||
|
Metoprololum |
||||
|
Bisoprololum |
||||
|
Moxonidinum |
Tikai pacientiem |
|||
|
ar simpātiskās NS |
||||
|
aktivāciju, ja |
||||
|
kontrindicēti beta |
||||
|
blokatori vai ir to |
||||
|
nepanesība. |
||||
|
Acebutololum |
Tikai pacientiem |
|||
|
ar bradikardiju. |
||||
|
4.3. Sirds išēmiskās |
||||
|
slimības |
||||
|
I20 |
Angina pectoris |
Ac. acetylsali- |
||
|
(stenokardija) |
cylicum |
|||
|
I20.0. |
Nestabila stenokardija |
75 |
Glyceryli |
|
|
trinitratum |
||||
|
I20.1 |
Stenokardija ar pierādītu |
75 |
Isosorbidi |
|
|
koronāro asinsvadu |
dinitratum |
|||
|
spazmu |
Isosorbidi |
|||
|
mononitratum |
||||
|
I20.8 |
Citas stenokardijas formas |
75 |
Molsidominum |
|
|
I20.9 |
Neprecizēta stenokardija |
75 |
Propranololum |
|
|
Metoprololum |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Verapamilum |
Tikai pie I20.1. |
|||
|
Diltiazemum |
Tikai pie I20.1. |
|||
|
Nifedipinum |
||||
|
I 21.0-I21.9 |
||||
|
zāles kompensē, |
||||
|
sākot ar 1. ambu- |
||||
|
latorās aprūpes |
||||
|
dienu. |
||||
|
I21 |
Akūts miokarda infarkts |
Ac.acetylsali- |
||
|
cylicum |
||||
|
I21.0 |
Akūts transmurāls |
50 |
Warfarinum |
|
|
priekšējās sienas |
Glyceryli |
|||
|
miokarda infarkts |
trinitratum |
|||
|
I21.1 |
Akūts transmurāls |
50 |
Isosorbidi |
Tikai pie I 20. |
|
apakšējās sienas |
dinitratum |
|||
|
miokarda infarkts |
Isosorbidi |
Tikai pie I 20. |
||
|
mononitratum |
||||
|
I21.2 |
Akūts transmurāls citas |
50 |
Propranololum |
|
|
lokalizācijas miokarda |
Atenololum |
|||
|
infarkts |
||||
|
I21.3 |
Akūts transmurāls |
50 |
Metoprololum |
|
|
neprecizētas lokalizācijas |
Verapamilum |
|||
|
miokarda infarkts |
||||
|
I21.4 |
Akūts subendokardiāls |
50 |
Diltiazemum |
|
|
miokarda infarkts |
||||
|
I21.9 |
Neprecizēts akūts |
50 |
Enalaprilum |
|
|
miokarda infarkts |
Captoprilum |
|||
|
I25 |
Hroniska sirds išēmiskā |
Ac.acetylsali- |
||
|
slimība |
cylicum |
|||
|
I25.0 |
Aterosklerotiska |
75 |
Warfarinum |
|
|
kardiovaskulāra slimība |
||||
|
I25.1 |
Aterosklerotiska |
75 |
Glyceryli |
Tikai I 25.5, |
|
kardiopātija |
trinitratum |
I 25.6. |
||
|
I25.2 |
Vecs (pārciests) |
75 |
Isosorbidi |
Tikai I 25.5, |
|
miokarda infarkts |
dinitratum |
I 25.6. |
||
|
I25.3 |
Sirds aneirisma |
75 |
Isosorbidi |
Tikai I 25.5, |
|
mononitratum |
I 25.6. |
|||
|
I25.4 |
Koronārās artērijas |
75 |
Propranololum |
|
|
aneirisma |
||||
|
I25.5 |
Išēmiska kardiomiopātija |
75 |
Atenololum |
|
|
I25.6 |
Asimptomātiska |
75 |
Metoprololum |
|
|
(bezsimptomu) miokarda |
Acebutololum |
|||
|
išēmija |
Verapamilum |
|||
|
Diltiazemum |
||||
|
Enalaprilum |
||||
|
Captoprilum |
||||
|
Simvastatinum |
Tikai I 25.2; |
|||
|
Pravastatinum |
pacientiem, kam |
|||
|
Atorvastatinum |
kopējais holesterīns |
|||
|
Lovastatinum |
pēc dietoterapijas |
|||
|
Fluvastatinum |
ir lielāks par |
|||
|
Fenofibratum |
7 mmol/l (vai zema |
|||
|
Ciprofibratum |
blīvuma lipopro- |
|||
|
Etofibratum |
teīnu holesterīns |
|||
|
Bezafibratum |
ir lielāks par |
|||
|
4,5 mmol/l) un 3 |
||||
|
nelipīdu riska |
||||
|
faktori no 6: |
||||
|
1)vīrieši no 45.g.v., |
||||
|
sievietes no 55 g.v.; |
||||
|
2)nelabvēlīga |
||||
|
iedzimtība ar |
||||
|
agrīnu koronāro |
||||
|
sirds slimību; |
||||
|
3)smēķēšana; |
||||
|
4)arteriāla |
||||
|
hipertensija; |
||||
|
5)aptaukošanās |
||||
|
ar ĶMI>30 vai |
||||
|
vidukļa apkārt- |
||||
|
mēru vīriešiem |
||||
|
virs 102 cm, sie- |
||||
|
vietēm virs 88 cm; |
||||
|
6)cukura diabēts, |
||||
|
vai, ja 1 riska |
||||
|
faktors ir diabēts, |
||||
|
tad 2 riska faktori. |
||||
|
4.4. Citas sirds slimības |
||||
|
I42 |
Kardiomiopātija |
Captoprilum |
||
|
I42.0 |
Dilatācijas kardiomiopātija |
75 |
Enalaprilum |
|
|
I42.2 |
Cita veida hipertrofiskas |
75 |
Verapamilum |
|
|
kardiomiopātijas |
||||
|
I42.8 |
Cita veida kardiomiopātijas |
75 |
Diltiazemum |
|
|
Propranololum |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Metoprololum |
||||
|
Acebutololum |
||||
|
I47 |
Paroksismāla tahikardija |
Digoxinum |
||
|
I47.1 |
Supraventrikulāra |
75 |
Digitoxinum |
|
|
tahikardija |
Amiodaronum |
|||
|
Propranololum |
||||
|
Metoprololum |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Verapamilum |
||||
|
Diltiazemum |
||||
|
Propafenonum |
||||
|
I47.2 |
Ventrikulāra tahikardija |
75 |
Amiodaronum |
I47.2: ārstēšanu |
|
Propranololum |
nozīmē kardiologs |
|||
|
Metoprololum |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Sotalolum |
||||
|
Propafenonum |
||||
|
I48 |
Priekškambaru |
75 |
Digoxinum |
|
|
mirdzēšana un |
Digitoxinum |
|||
|
plandīšanās |
Amiodaronum |
|||
|
Ac.acetylsalicylicum |
||||
|
Warfarinum |
||||
|
Atenololum |
||||
|
Metoprololum |
||||
|
Verapamilum |
||||
|
Diltiazemum |
||||
|
Propafenonum |
||||
|
I50 |
Sirds mazspēja |
Warfarinum |
||
|
I50.0 |
Sastrēguma sirds mazspēja |
100 |
Digoxinum |
|
|
I50.1 |
Kreisā kambara mazspēja |
100 |
Digitoxinum |
|
|
I50.9 |
Neprecizēta sirds |
100 |
Isosorbidi |
|
|
mazspēja |
dinitratum |
|||
|
Isosorbidi |
||||
|
mononitratum |
||||
|
Captoprilum |
||||
|
Enalaprilum |
||||
|
Ramiprilum |
||||
|
Trandolaprilum |
||||
|
Fosinoprilum |
||||
|
Perindoprilum |
||||
|
Quinaprilum |
||||
|
Metoprololum |
||||
|
Hydrochloro- |
||||
|
thiazidum |
||||
|
Furosemidum |
||||
|
Spironolactonum |
||||
|
Bisoprololum |
||||
|
Carvedilolum |
Tikai slimniekiem |
|||
|
ar hroniskas sirds |
||||
|
mazspējas III |
||||
|
funkcionālo klasi |
||||
|
pēc NYHA |
||||
|
klasifikācijas. |
||||
|
4.6. Artēriju, arteriolu un |
||||
|
kapilāru slimības |
||||
|
I70 |
Ateroskleroze |
|||
|
I70.2 |
Ekstremitāšu artēriju |
75 |
Ac.acetylsali- |
|
|
ateroskleroze |
cylicum |
|||
|
16. Faktori, kas ietekmē |
||||
|
veselību un saskari ar |
||||
|
veselības aprūpes |
||||
|
darbiniekiem |
||||
|
Z95 |
Sirds un asinsvadu |
|||
|
implanti un transplanti |
||||
|
Z95.1 |
Slimniekiem pēc |
100 |
Ac.acetylsali- |
|
|
aortokoronārās |
cylicum |
|||
|
šuntēšanas operācijas |
Warfarinum |
Tikai pie Z95.2. |
||
|
Z95.5 |
Slimniekiem pēc |
100 |
Ticlopidinum |
1.mēnesi pēc |
|
koronārās angioplastijas |
operācijas, |
|||
|
Z95.2 |
Protezēts sirds vārstulis |
100 |
tikai pie Z 95.1, |
|
|
Z95.5. |
Farmācijas departamenta direktors J. Bundulis
 |
 |
 |
 |