Darbības ar dokumentu

Tiesību akts: zaudējis spēku

Tiesību akts ir zaudējis spēku.

^{Precizēts 22.10.2002., Latvijas
Vēstnesis Nr.152 (2727)}

Ministru kabineta noteikumi Nr.421

Rīgā 2002.gada 10.septembrī (prot. Nr.38, 30.§)

Grozījumi Ministru kabineta 1998.gada 4.novembra noteikumos Nr.428 "Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība"

Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma 4.pantu

1. Izdarīt Ministru kabineta 1998.gada 4.novembra noteikumos Nr.428 "Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 1998, 33.nr.; 1999, 366./367.nr.) šādus grozījumus::

1.1. aizstāt visā noteikumu tekstā vārdus "Veselības statistikas, informācijas un medicīnas tehnoloģiju centrs" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem "Veselības statistikas un medicīnas tehnoloģiju aģentūra" (attiecīgā locījumā) un vārdus "Valsts obligātās veselības apdrošināšanas centrālais fonds" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem "Valsts obligātās veselības apdrošināšanas aģentūra" (attiecīgā locījumā);

1.2. izteikt 4. un 5.punktu šādā redakcijā:

"4. Zāļu iegādes izdevumi, ņemot vērā slimības raksturu un smaguma pakāpi, saskaņā ar šiem noteikumiem tiek kompensēti pacientiem, kuriem ir diagnosticēta kāda šo noteikumu 1.pielikumā minētā slimība un ir nepieciešams lietot kompensējamo zāļu sarakstā iekļautās zāles, medicīniskās ierīces vai preces. Attiecīgos izdevumus kompensē, piemērojot šādas kompensācijas kategorijas:

4.1. I kategorija - kompensācija 100 % apmērā, ja pacientam diagnosticēta slimība, kuras gadījumā bez attiecīgo zāļu lietošanas nav iespējams uzturēt pacienta dzīvības funkcijas;

4.2. II kategorija - kompensācija 90 % apmērā, ja pacientam diagnosticēta slimība, kuras ārstēšanā bez attiecīgo zāļu lietošanas ir apgrūtināta pacienta dzīvības funkciju uzturēšana;

4.3. III kategorija - kompensācija 75 % apmērā, ja pacientam diagnosticēta slimība, kuras ārstēšanā bez attiecīgo zāļu lietošanas nav iespējams uzturēt pacienta veselības stāvokli;

4.4. IV kategorija - kompensācija 50 % apmērā, ja pacientam diagnosticēta slimība, kuras ārstēšanā ir nepieciešama attiecīgo zāļu lietošana, lai uzlabotu pacienta veselības stāvokli.

5. To kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus, kas ir Pasaules veselības organizācijas ieteiktie zāļu starptautiskie nepatentētie nosaukumi vai, ja tādi nav ieteikti, - plaši lietotie nosaukumi, un to medicīnisko ierīču un preču nosaukumus, kas paredzētas šo noteikumu 1.pielikumā minēto slimību ārstēšanai, kā arī atbilstoši klīniskajai un izmaksu efektivitātei noteiktos izrakstīšanas ierobežojumus saskaņā ar Farmācijas likumā noteikto pilnvarojumu apstiprina labklājības ministrs. Zāļu vispārīgos nosaukumus neapstiprina šādos gadījumos:

5.1. zāļu efektivitāte attiecīgās diagnozes ārstēšanā nav klīniski pamatota (trūkst klīnisko pētījumu datu) un dokumentēta;

5.2. zāļu lietošana ambulatorajā ārstniecībā nav pamatota atbilstoši dokumentācijai, kas iesniegta saskaņā ar normatīvajiem aktiem par zāļu reģistrēšanu;

5.3. nav pierādītas zāļu lietošanas klīniskās un to izmaksu efektivitātes priekšrocības;

5.4. zāļu lietošana rada papildu izmaksas zāļu iegādes kompensācijas sistēmai, un esošo budžeta līdzekļu ietvaros nav iespējas tās kompensēt.";

1.3. papildināt 8.2.apakšpunktu aiz vārdiem "bāzes cenai" ar vārdiem "nosakot kompensāciju 50 % apmērā";

1.4. izteikt 12.6.apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.6. izstrādāt dokumentus ar ieteikumiem par šo noteikumu 1.pielikumā minēto slimību racionālu farmakoterapiju, kā arī farmakoekonomisko aprēķinu veikšanas metodoloģiju, ar kuru pieteikuma iesniedzējs pamato attiecīgo zāļu izmaksu efektivitāti;";

1.5. papildināt noteikumus ar 12.7. un 12.8.apakšpunktu šādā redakcijā::

"12.7. izskatīt jautājumu par kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu svītrošanu no zāļu saraksta, ja attiecīgās zāles nav pastāvīgi pieejamas Latvijā;

12.8. ja kompensējamo zāļu sarakstā ir iekļautas trīs dažādu ražotāju zāles ar vienu zāļu vispārīgo nosaukumu, kompensējamo zāļu sarakstā neiekļaut zāles, kuras lietojot ārstēšanas izmaksas ir lielākas par jau iekļauto zāļu izmaksām.";

1.6. papildināt noteikumus ar 17.¹ punktu šādā redakcijā:

"17.¹ Ja pieteikuma iesniedzējs nav veicis samaksu par pieteikuma ekspertīzi, pieteikums netiek izskatīts līdz samaksas saņemšanas brīdim.";

1.7. izteikt 20.punktu šādā redakcijā::

"20. Zāles, medicīniskās ierīces un preces tiek iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā uz laiku līdz diviem gadiem. Lai zāles, medicīniskās ierīces un preces tiktu iekļautas sarakstā atkārtoti, pieteikuma iesniedzējs pusgadu pirms termiņa beigām iesniedz Zāļu cenu aģentūrā atkārtotu pieteikumu.";

1.8. svītrot 23.4.apakšpunktā vārdus "vai veselības valsts ministra";

1.9. papildināt noteikumus ar 23.5.apakšpunktu šādā redakcijā:

"23.5. ja kompensējamo zāļu sarakstā ir iekļautas citas zāles ar attiecīgo vispārīgo nosaukumu vai medicīniskās ierīces un preces, kuras lietojot ārstniecības izmaksas ir zemākas par jau sarakstā iekļauto zāļu vai medicīnisko ierīču un preču izmaksām.";

1.10. papildināt noteikumus ar 23.¹ punktu šādā redakcijā:

"23.¹ Zāļu cenu aģentūrai ir tiesības neiekļaut kompensējamo zāļu sarakstā zāles, kuru izmaksas salīdzinājumā ar lētākajām tāda paša zāļu vispārīgā nosaukuma kompensējamo zāļu sarakstā iekļautajām zālēm, rēķinot pēc zāļu terapeitiskās devas, vienas zāļu formas ietvaros atšķiras vairāk nekā par 20 %.";

1.11. izteikt 24.punktu šādā redakcijā:

"24. Zāļu cenu aģentūrai ir pienākums no kompensējamo zāļu saraksta svītrot zāles, medicīniskās ierīces un preces, iepriekš par to rakstiski informējot pieteikuma iesniedzēju un Valsts obligātās veselības apdrošināšanas aģentūru, šādos gadījumos:

24.1. zāles, medicīniskās ierīces un preces normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā ir izņemtas no tirgus vai aizliegta to izplatīšana;

24.2. netiek ievērota kompensācijas bāzes cena;

24.3. pieteikuma iesniedzējs nenodrošina kompensējamo zāļu un medicīnisko ierīču un preču pastāvīgu esamību tirgū;

24.4. pieteikuma iesniedzējs, pamatojoties uz šo noteikumu 23.5.apakšpunktu, nesamazina zāļu, medicīnisko ierīču un preču cenu;

24.5. pieteikuma iesniedzējs mēneša laikā pēc rēķina izrakstīšanas nav veicis samaksu par zāļu, medicīnisko ierīču un preču uzturēšanu kompensējamo zāļu sarakstā.";

1.12. papildināt noteikumus ar 24.¹ punktu šādā redakcijā:

"24.¹ Par lēmumu svītrot zāles no kompensējamo zāļu saraksta Zāļu cenu aģentūra pieteikuma iesniedzēju informē uzreiz pēc lēmuma pieņemšanas, vienlaikus sniedzot lēmuma pamatojumu, kā arī pēc pieteicēja rakstiska pieprasījuma izsniedz ekspertu atzinuma izrakstu.";

1.13. izteikt 25.punktu šādā redakcijā:

"25. Pieteikuma iesniedzējam ir tiesības Zāļu cenu aģentūras lēmumu pārsūdzēt Labklājības ministrijā, bet Labklājības ministrijas lēmumu - tiesā.";

1.14. izteikt 26.punktu šādā redakcijā:

"26. Ārsts, ņemot vērā slimības raksturu un smaguma pakāpi, nosaka attiecīgajam pacientam piemērotāko, efektīvāko un izmaksu ziņā lētāko ārstēšanas veidu. Konkrētu zāļu izrakstīšanas pamatotības atbilstību noteiktajām prasībām un ieteikumiem kontrolē attiecīgā slimokase un uzrauga Labklājības ministrija.";

1.15. papildināt V nodaļu ar 27.¹ punktu šādā redakcijā:

"27.¹ Ārstu profesionālo asociāciju pienākums ir atbilstoši specialitātei sadarboties ar Labklājības ministriju, Zāļu cenu aģentūru, Valsts obligātās veselības apdrošināšanas aģentūru un slimokasēm pacientu skaita dinamikas, kā arī zāļu izrakstīšanas analīzē tajās diagnožu grupās, kuru ārstēšanai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumi tiek kompensēti atbilstoši šiem noteikumiem.";

1.16. izteikt 29.punktu šādā redakcijā:

"29. Kompensācijas summa, kuru pacientam par ambulatorajai ārstniecībai paredzētajām zālēm, medicīniskajām ierīcēm vai precēm sedz slimokase no valsts obligātās veselības apdrošināšanas līdzekļiem, veidojas, kompensācijas bāzes cenai pieskaitot aptiekas piecenojumu un iegūtajai summai piemērojot kompensācijas kategorijai atbilstošo kompensācijas procentu. Kompensācijas bāzes cenu aprēķina, zāļu ražotāja cenai pieskaitot lieltirgotavas piecenojumu (2.pielikums). Kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu, medicīnisko ierīču un preču aptiekas cenu nosaka, izmantojot šādu formulu:

KMAC = KBC x k + X, kur

KMAC - kompensējamo medikamentu aptiekas cena;

KBC - kompensācijas bāzes cena;

k - korekcijas koeficients (3.pielikums);

X - korekcijas summa latos (3.pielikums).";

1.17. papildināt noteikumus ar 30.¹ punktu šādā redakcijā:

"30.¹ Ja ārsts, izrakstot recepti par diferencētu samaksu, lietojis zāļu vispārīgo nosaukumu, farmaceita pienākums ir izsniegt lētākās šim nosaukumam atbilstošās kompensējamo zāļu sarakstā iekļautās zāles.";

1.18. izteikt 31.punktu šādā redakcijā:

"31. Izsniedzot kompensējamo zāļu sarakstā iekļautās zāles, medicīniskās ierīces un preces, aptiekā no pacienta (neatkarīgi no iesniegto recepšu skaita) iekasē maksu par pacienta apkalpošanu - 10 santīmu.";

1.19. izteikt 33.punktu šādā redakcijā:

"33. Kompensācijas kārtība atbilstoši šiem noteikumiem un saskaņā ar finansējuma pieaugumam atbilstošu kompensācijas kārtības ieviešanas plānu tiek ieviesta līdz 2005.gada 31.decembrim, pakāpeniski iekļaujot kompensējamo zāļu sarakstā zāles, medicīniskās ierīces un preces, kas nepieciešamas šo noteikumu 1.pielikumā minēto slimību ārstēšanai. Noteikumi īstenojami kārtējā gada valsts budžetā piešķirto līdzekļu ietvaros.";

1.20. izteikt pielikumu šādā redakcijā:

"1.pielikums
Ministru kabineta
1998.gada 4.novembra
noteikumiem Nr.428

Slimības, kuru ārstēšanai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumi tiek kompensēti

Diagnozes kods	Diagnozes grupa/diagnoze	Kompensācijas apmērs (%)	Ierobežojumi
1	2	3	4
1. Acu un to palīgorgānu slimības
H40	Glaukoma
H40.1	Primāra atvērta leņķa glaukoma	90
H40.2	Primāra slēgta leņķa glaukoma	90
H40.3	Sekundāra glaukoma acs traumas dēļ	90
H40.4	Sekundāra glaukoma acs iekaisuma dēļ	90
H40.5	Sekundāra glaukoma citu acs slimību dēļ	90
H40.6	Sekundāra medikamentu izraisīta glaukoma	90
H40.8	Cita veida glaukoma	90
H10	Konjunktivīts	50	bērniem līdz 3 g.
2. Ausu un aizauss paugura slimības
H65	Nestrutojošs vidusauss iekaisums	50	bērniem līdz 3 g.
3. Asins un asinsrades orgānu slimības un imūnsistēmas traucējumi
D66	Pārmantots VIII faktora deficīts	100
D67	Pārmantots IX faktora deficīts	100
D68	Citi koagulācijas traucējumi	100
D68.0	Villebranda slimība	100
D68.1	Pārmantots XI faktora trūkums	100
D68.2	Pārmantots citu recēšanas faktoru trūkums	100
D68.3	Cirkulējošo antikoagulantu ierosināti hemorāģiski traucējumi	100
D68.4	Iegūts koagulācijas faktoru trūkums	100
D68.8	Citi precizēti koagulācijas traucējumi	100
D76.0	Citur neklasificēta Langerhansa šūnu histiocitoze	75
D86	Sarkoidoze	75
4. Asinsrites sistēmas slimības
4.1. Reimatisms
I00	Akūts reimatisms bez norādes par sirds bojājumu	50
I01	Akūts reimatisms ar sirds bojājumu
I01.0	Akūts reimatisks perikardīts	50
I01.1	Akūts reimatisks endokardīts	50
I01.2	Akūts reimatisks miokardīts	50
I01.8	Cita akūta reimatiska sirds slimība	50
I02	Reimatiska horeja
I02.0	Reimatiska horeja ar sirds bojājumu	75
I02.9	Reimatiska horeja bez sirds bojājuma	75
I05	Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites
I05.0	Mitrāla stenoze	75
I05.1	Reimatiska mitrāla insuficience	75
I05.2	Mitrāla stenoze ar insuficienci	75
I05.8	Citas mitrālā vārstuļa kaites	75
I06	Reimatiskas aortas vārstuļa kaites
I06.0	Reimatiska aortas atveres stenoze	75
I06.1	Reimatiska aortāla insuficience	75
I06.2	Reimatiska aortas stenoze ar insuficienci	75
I06.8	Citas reimatiskas aortas vārstuļa kaites	75
I07	Reimatiskas trikuspidālā vārstuļa kaites
I07.0	Trikuspidāla stenoze	75
I07.1	Trikuspidāla insuficience	75
I07.2	Trikuspidāla stenoze ar insuficienci	75
I07.8	Citas trikuspidālā vārstuļa kaites	75
I08	Vairāku vārstuļu kaites
I08.0	Mitrālā un aortas vārstuļa kaite	75
I08.1	Mitrālā un trikuspidālā vārstuļa kaite	75
I08.2	Aortas un trikuspidālā vārstuļa kaite	75
I08.3	Kombinēta mitrālā, aortas un trikuspidālā vārstuļa kaite	75
I08.8	Citas vairāku vārstuļu kaites	75
I09	Citas reimatiskas sirds slimības
I09.0	Reimatisks miokardīts	75
I09.1	Reimatiskas endokarda slimības ar neprecizētu vārstuļu bojājumu	75
I09.2	Hronisks reimatisks perikardīts	75
I09.8	Citas precizētas reimatiskas sirds slimības	75
I09.9	Neprecizēta reimatiska sirds slimība	75
4.2. Hipertensīvas slimības
I10	Esenciāla (primāra) hipertensija	75
I11	Hipertensīva kardiopātija
I11.0	Hipertensīva sirds slimība ar (sastrēguma) sirds mazspēju	75
I11.9	Hipertensīva kardiopātija bez (sastrēguma) sirds mazspējas	75
I12	Hipertensīva nefropātija
I12.0	Hipertensīva nefropātija ar nieru mazspēju	75
I12.9	Hipertensīva nefropātija bez nieru mazspējas	75
I13	Hipertensīva kardionefropātija
I13.0	Hipertensīva kardiopātija un nefropātija ar (sastrēguma) sirds mazspēju	75
I13.1	Hipertensīva kardiopātija un nefropātija ar nieru mazspēju	75
I13.2	Hipertensīva kardiopātija un nefropātija ar (sastrēguma) sirds un nieru mazspēju	75
I13.9	Neprecizēta hipertensīva kardiopātija un nefropātija	75
I15	Sekundāra hipertensija
I15.0	Renovaskulāra hipertensija	75
I15.1	Sekundāra hipertensija citu nieru slimību dēļ	75
I15.2	Sekundāra hipertensija endokrīnu slimību dēļ	75
I15.8	Cita veida sekundāra hipertensija	75
I15.9	Neprecizēta sekundāra hipertensija	75
4.3. Sirds išēmiskās slimības
I20	Angina pectoris (stenokardija)
I20.0	Nestabila stenokardija	75
I20.1	Stenokardija ar pierādītu koronāro asinsvadu spazmu	75
I20.8	Citas stenokardijas formas	75
I20.9	Neprecizēta stenokardija	75
I21	Akūts miokarda infarkts		sākot ar pirmo ambulatorās aprūpes dienu
I21.0	Akūts transmurāls priekšējās sienas miokarda infarkts	50
I21.1	Akūts transmurāls apakšējās sienas miokarda infarkts	50
I21.2	Akūts transmurāls citas lokalizācijas miokarda infarkts	50
I21.3	Akūts transmurāls neprecizētas lokalizācijas miokarda infarkts	50
I21.4	Akūts subendokardiāls miokarda infarkts	50
I21.9	Neprecizēts akūts miokarda infarkts	50
I25	Hroniska sirds išēmiskā slimība
I25.0	Aterosklerotiska kardiovaskulāra slimība	75
I25.1	Aterosklerotiska kardiopātija	75
I25.2	Pārciests (vecs) miokarda infarkts	75
I25.3	Sirds aneirisma	75
I25.4	Koronārās artērijas aneirisma	75
I25.5	Išēmiska kardiomiopātija	75
I25.6	Asimptomātiska (bezsimptomu) miokarda išēmija	75
4.4. Citas sirds slimības
I42	Kardiomiopātija
I42.0	Dilatācijas kardiomiopātija	75
I42.2	Cita veida hipertrofiskas kardiomiopātijas	75
I42.8	Cita veida kardiomiopātijas	75
I47	Paroksismāla tahikardija
I47.1	Supraventrikulāra tahikardija	75
I47.2	Ventrikulāra tahikardija	75
I48	Priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās	75
I50	Sirds mazspēja
I50.0	Sastrēguma sirds mazspēja	100
I50.1	Kreisā kambara mazspēja	100
I50.9	Neprecizēta sirds mazspēja	100
4.5. Cerebrovaskulāras slimības
I60	Subarahnoidāls asinsizplūdums	75	pirmajā pusgadā pēc subarahnoidāla asinsizplūduma
I61	Intracerebrāls asinsizplūdums	75	pirmajā gadā pēc intracerebrāla asinsizplūduma
I63	Smadzeņu infarkts	75	pirmajā gadā pēc smadzeņu infarkta
I67	Citas cerebrovaskulāras slimības
I67.4	Hipertensīva encefalopātija	75
I67.7	Citur neklasificēts smadzeņu arterīts	75
I67.8	Citas precizētas cerebrovaskulāras slimības	75
4.6. Artēriju, arteriolu un kapilāru slimības
I70	Ateroskleroze
I70.2	Ekstremitāšu artēriju ateroskleroze	75
5. Audzēji
5.1. Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji
C00	Lūpas ļaundabīgs audzējs	100
C01	Mēles saknes ļaundabīgs audzējs	100
C02	Citu un neprecizētu mēles daļu ļaundabīgi audzēji	100
C03	Smaganu ļaundabīgs audzējs	100
C04	Mutes pamatnes ļaundabīgs audzējs	100
C05	Aukslēju ļaundabīgs audzējs	100
C06	Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgi audzēji	100
C07	Pieauss dziedzera ļaundabīgs audzējs	100
C08	Citu un neprecizētu lielo siekalu dziedzeru ļaundabīgi audzēji	100
C09	Mandeles ļaundabīgs audzējs	100
C10	Rīkles mutes daļas ļaundabīgs audzējs	100
C11	Aizdegunes (nasopharynx) ļaundabīgs audzējs	100
C12	Bumbierveida dobuma (sinus/recessus pyriformis) ļaundabīgs audzējs	100
C13	Rīkles apakšējās daļas (hypopharynx) ļaundabīgs audzējs	100
C14	Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji ar citu un neprecizētu lokalizāciju	100
5.2. Gremošanas orgānu ļaundabīgi audzēji
C15	Barības vada ļaundabīgs audzējs	100
C16	Kuņģa ļaundabīgs audzējs	100
C17	Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs	100
C18	Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs	100
C19	Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs	100
C20	Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs	100
C21	Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs	100
C22	Aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs	100
C23	Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs	100
C24	Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs	100
C25	Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs	100
C26	Ļaundabīgs audzējs pārējos un	100
	neprecīzi definētos gremošanas orgānos
5.3. Elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji
C30	Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgi audzēji	100
C31	Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji	100
C32	Balsenes ļaundabīgs audzējs	100
C33	Trahejas ļaundabīgs audzējs	100
C34	Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs	100
C37	Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs	100
C38	Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji	100
C39	Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji	100
5.4. Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
C40	Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgs audzējs	100
C41	Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji	100
5.5. Melanoma un citi ļaundabīgi ādas audzēji
C43	Ļaundabīga ādas melanoma	100
C44	Citi ļaundabīgi ādas audzēji	100
5.6. Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīgi audzēji
C45	Mezotelioma	100
C46	Kapoši sarkoma	100
C47	Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgs audzējs	100
C48	Retroperitoneālo audu un vēderplēves ļaundabīgs audzējs	100
C49	Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji	100
5.7. Krūts ļaundabīgs audzējs
C50	Krūts ļaundabīgs audzējs	100
5.8. Sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji
C51	Ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji	100
C52	Maksts ļaundabīgs audzējs	100
C53	Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs	100
C54	Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs	100
C55	Neprecizētu dzemdes daļu ļaundabīgi audzēji	100
C56	Olnīcu ļaundabīgs audzējs	100
C57	Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgi audzēji	100
C58	Placentas ļaundabīgs audzējs	100
5.9. Vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji
C60	Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs	100
C61	Prostatas ļaundabīgs audzējs	100
C62	Sēklinieka ļaundabīgs audzējs	100
C63	Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs	100
5.10. Urīnizvadorgānu ļaundabīgi audzēji
C64	Nieres ļaundabīgs audzējs, izņemot nieres bļodiņu	100
C65	Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs	100
C66	Urīnvada ļaundabīgs audzējs	100
C67	Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs	100
C68	Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu daļu ļaundabīgi audzēji	100
5.11. Acs, smadzeņu un citu CNS daļu ļaundabīgi audzēji
C69	Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs	100
C70	Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs	100
C71	Smadzeņu ļaundabīgs audzējs	100
C72	Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji	100
5.12. Vairogdziedzera un citu endokrīno dziedzeru ļaundabīgi audzēji
C73	Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs	100
C74	Virsnieru ļaundabīgs audzējs	100
C75	Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji	100
5.13. Neprecīzi apzīmēti, sekundāri un nelokalizēti ļaundabīgi audzēji
C76	Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji	100
C77	Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs	100
C78	Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs	100
C79	Sekundārs citas lokalizācijas ļaundabīgs audzējs	100
C80	Ļaundabīgs audzējs bez norādes par lokalizāciju	100
5.14. Limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji
C81	Hodžkina slimība	100
C82	Folikulāra (nodulāra) (ne Hodžkina) limfoma	100
C83	Difūza (ne Hodžkina) limfoma	100
C84	Perifērisko un ādas T šūnu limfomas	100
C85	Citi un neprecizēti (ne Hodžkina) limfomas veidi	100
C88	Ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības	100
C90	Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji	100
C91	Limfoleikoze	100
C92	Mieloleikoze	100
C93	Monocitāra leikoze	100
C94	Citas precizētas leikozes	100
C95	Neprecizētu šūnu leikoze	100
C96	Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji	100
5.15. Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji
C97	Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji	100
5.16. Audzēji in situs
D00	Mutes dobuma, barības vada un kuņģa karcinoma in situs	100
D01	Citu un neprecizētu gremošanas orgānu karcinoma in situs	100
D02	Vidusauss un elpošanas sistēmas karcinoma in situs	100
D03	Melanoma in situs	100
D04	Ādas karcinoma in situs	100
D05	Krūts karcinoma in situs	100
D06	Dzemdes kakla karcinoma in situs	100
D07	Citu un neprecizētu dzimumorgānu daļu karcinoma in situs	100
D09	Citu un neprecizētu lokalizāciju karcinoma in situs	100
5.17. Neskaidras vai nezināmas dabas audzēji
D37	Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D38	Vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D39	Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D40	Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D41	Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D42	Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D43	Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D44	Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D45	Īstā policitēmija (polycythaemia vera)	100
D46	Mielodisplastiskie sindromi	100
D47	Pārējie limfaudu, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
D48	Citas un neprecizētas lokalizācijas audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu	100
6. Ādas un zemādas slimības
6.1. Bulozās dermatozes
L10	Pemfiguss (pemphigus)
L10.0	Pemphigus vulgaris	75
L10.1	Pemphigus vegetans	75
L10.2	Pemphigus foliaceus	75
L10.3	Brazīlijas pemfiguss (fogo selvagem)	75
L10.4	Pemphigus erythematosus	75
L10.5	Medikamentu izraisīts pemfiguss	75
L10.8	Cita veida pemfiguss	75
L13.0	Dīringa slimība	75
6.2. Papuloskvamozās dermatozes
L40	Zvīņēde (psoriasis)
L40.0	Psoriasis vulgaris	75
L40.1	Ģeneralizēta pustulozā psoriāze	75
L40.2	Acrodermatitis continua	75
L40.3	Pustulosis palmaris et plantaris	75
L40.4	Pilienveida psoriāze (psoriasis en goutte)	75
L40.5	Artropātiskā psoriāze (M07.0-M07.3, M09.0)	75
L40.8	Citas psoriāzes formas	75
L27	Iekšķīgi lietotu vielu izraisīts dermatīts	75	bērniem līdz 3 g.
7. Elpošanas sistēmas slimības
J44	Cita hroniska obstruktīva plaušu slimība	75
J45	Astma
J45.0	Pārsvarā alerģiska astma	75
J45.1	Nealerģiska astma	75
J45.8	Jaukta tipa astma	75
J45.9	Neprecizēta astma	75
J47	Bronhektāzes	50
J67	Hipersensitivitātes pneimonīts, ko izraisījuši organiski putekļi	75
J84	Citas intersticiālas plaušu slimības	75
J99	Elpošanas orgānu bojājums citur klasificētu slimību dēļ	75
J00	Akūts nazofaringīts	50	bērniem līdz 3 g.
J02	Akūts faringīts	50	bērniem līdz 3 g.
J04	Akūts laringīts un traheīts	50	bērniem līdz 3 g.
J06	Augšējo elpceļu infekcija ar multiplu un neprecizētu lokalizāciju	50	bērniem līdz 3 g.
J11	Gripa, ja vīruss nav identificēts bērniem	50	bērniem līdz 3 g.
J13	Streptococcus pneumoniae ierosināta pneimonija	50	bērniem līdz 3 g.
J15	Citur neklasificēta bakteriāla pneimonija	50	bērniem līdz 3 g.
J16	Citu mikroorganismu ierosināta, citur neklasificēta pneimonija	50	bērniem līdz 3 g.
J18	Neprecizēta mikroorganisma ierosināta pneimonija	50	bērniem līdz 3 g.
J20	Akūts bronhīts	50	bērniem līdz 3 g.
8. Endokrīnās, uztures un vielmaiņas slimības
E03	Citi hipotireozes veidi
E03.0	Iedzimta hipotireoze ar difūzu kāksli	90
E03.1	Iedzimta hipotireoze bez kākšļa	90
E03.2	Medikamentu vai citu eksogēnu vielu radīta hipotireoze	90
E03.3	Pēcinfekcijas hipotireoze	90
E03.4	Vairogdziedzera (iegūta) atrofija	90
E03.5	Miksedēmas koma	90
E03.8	Cita veida precizēta hipotireoze	90
E05	Tireotoksikoze	75
E10	Insulīnatkarīgs cukura diabēts	100
E10.2	Ar nieru komplikācijām	100
E10.4	Ar neiroloģiskām komplikācijām	100
E11	Insulīnneatkarīgs cukura diabēts	100
E11.2	Ar nieru komplikācijām	100
E11.4	Ar neiroloģiskām komplikācijām	100
E20	Hipoparatireoze	75
E22	Hipofīzes hiperfunkcija
E22.0	Akromegālija un hipofiziārais gigantisms	90
E22.1	Hiperprolaktinēmija	90
E22.2	Antidiurētiskā hormona (ADH) neatbilstošas sekrēcijas sindroms	90
E22.8	Citi hipofīzes hiperfunkcijas varianti	90
E23	Hipofīzes hipofunkcija un citi traucējumi
E23.0	Hipopituitārisms	90
E23.1	Medikamentu izraisīts hipopituitārisms	90
E23.2	Bezcukura diabēts (Diabetes insipidus)	90
E25	Adrenogenitāli traucējumi
E25.0	Ar enzīmu trūkumu saistīts iedzimts adrenogenitālais sindroms	75
E25.8	Citi adrenogenitāli traucējumi	75
E27	Citas virsnieru slimības
E27.1	Primāra virsnieru garozas mazspēja	90
E27.3	Medikamentu izraisīta virsnieru mazspēja	90
E27.4	Citi neprecizēti virsnieru garozas mazspējas varianti	90
E30.1	Priekšlaicīga pubertāte	90
E55	D vitamīna trūkums		bērniem līdz 3 g.
E55.0	Aktīvs rahīts	100
E78	Lipoproteīnu vielmaiņas traucējumi un citas lipidēmijas
E78.0	Izolēta hiperholesterolēmija	50
E78.1	Izolēta hipergliceridēmija	50
E78.2	Jaukta hiperlipidēmija	50
E83	Minerālu vielmaiņas traucējumi
E83.0	Vara vielmaiņas traucējumi	90
E83.1	Dzelzs vielmaiņas traucējumi	90
E84	Cistiskā fibroze
E84.0	Cistiskās fibrozes plaušu forma	90
E84.1	Cistiskās fibrozes zarnu forma	90
E84.4	Cistiskā fibroze ar citām izpausmēm	90
E84.9	Cistiskā fibroze, neprecizēta	90
E89	Citur nekvalificēti pēcmanipulācijas endokrīni un vielmaiņas traucējumi
E89.0	Pēcmanipulācijas hipotireoze	90
E89.1	Pēcmanipulācijas hipoinsulinēmija	90
E89.2	Pēcmanipulācijas hipoparatireoze	90
E89.3	Pēcmanipulācijas hipoparapituitārisms	90
E89.4	Artificiāla olnīcu mazspēja	90
E89.5	Artificiāla sēklinieku mazspēja	90
E89.6	Pēcmanipulācijas virsnieru garozas hipofunkcija	90
E89.8	Citi artificiāli endokrīni un vielmaiņas traucējumi	90
E89.9	Artificiāli endokrīni un vielmaiņas traucējumi, neprecizēti	90
9. Gremošanas sistēmas slimības
9.1. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības
K25	Kuņģa čūla
K25.3	Akūta kuņģa čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K25.7	Hroniska kuņģa čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K26	Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
K26.3	Akūta divpadsmitpirkstu zarnas čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K26.7	Hroniska divpadsmitpirkstu zarnas čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K27	Neprecizētas lokalizācijas peptiska čūla
K27.3	Akūta neprecizētas lokalizācijas peptiska čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K27.7	Hroniska neprecizētas lokalizācijas peptiska čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K28	Gastrojejunāla čūla
K28.3	Akūta gastrojejunāla čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
K28.7	Hroniska gastrojejunāla čūla bez asiņošanas vai perforācijas	50
9.2. Neinfekciozi enterīti un kolīti
K50	Krona (Crohn) slimība (reģionāls enterīts)	75
K51	Čūlains (ulcerozs) kolīts	75
9.3. Aknu slimības
K71	Toksiskas aknu slimības
K71.5	Toksisks aknu bojājums ar hronisku aktīvu hepatītu	100
K73	Citur neklasificēts hronisks hepatīts
K73.2	Citur neklasificēts hronisks aktīvs hepatīts	100
K74	Aknu fibroze un ciroze
K74.3	Primāra biliāra ciroze	100
9.4. Citas gremošanas orgānu slimības
K91	Citur neklasificēti gremošanas sistēmas traucējumi pēc manipulācijām
K91.2	Citur neklasificēta malabsorbcija pēc ķirurģiskas operācijas	90
10. Infekcijas un parazitāras slimības
10.1. Pārsvarā seksuāli transmisīvas infekcijas
A51	Svaigs sifiliss	50
10.2. Vīrushepatīti
B18	Hronisks vīrushepatīts
B18.0	Hronisks B vīrushepatīts ar delta vīrusu	75
B18.1	Hronisks B vīrushepatīts bez delta vīrusa	75
B18.2	Hronisks C vīrushepatīts	75
11. Muskuļu, skeleta un saistaudu slimības
11.1. Iekaisīgas poliartropātijas
M05	Seropozitīvs reimatoīdais artrīts
M05.0	Felti (Felty) sindroms	75
M05.1	+ Reimatoīdā plaušu slimība (J99.0*)	75
M05.2	Reimatoīdais vaskulīts	75
M05.3	Reimatoīdais artrīts ar citu orgānu un sistēmu iesaisti	75
M05.8	Cita veida seropozitīvs reimatoīdais artrīts	75
M06	Cita veida reimatoīdais artrīts
M06.0	Seronegatīvs reimatoīdais artrīts	75
M06.1	Stilla (Still) slimība, kas sākusies pieaugušajiem	75
M06.2	Reimatoīdais bursīts	75
M06.3	Reimatoīdie mezgli	75
M06.4	Iekaisuma poliartropātija	75
M06.8	Cita veida precizēts reimatoīdais artrīts	75
M08	Juvenīlais artrīts	75
11.2. Saistaudu slimības
M30	Nodozais poliarterīts un radniecīgi stāvokļi
M30.0	Nodozais poliarterīts	75
M30.1	Poliarterīts ar plaušu iesaisti (Čērdža-Strosas)	75
M30.2	Juvenīls poliarterīts	75
M30.3	Mukokutāns limfmezglu sindroms (Kavasaki (Kawasaki))	75
M32	Sistēmiska sarkanā vilkēde
M32.0	Medikamentu inducēta sistēmiska sarkanā vilkēde	75
M32.1	Sistēmiska sarkanā vilkēde ar orgānu un sistēmu iesaisti	75
M32.8	Citas sistēmiskas sarkanās vilkēdes formas	75
M33	Dermatopolimiozīts
M33.0	Juvenīls dermatomiozīts	75
M33.1	Cita veida dermatomiozīts	75
M33.2	Polimiozīts	75
M34	Sistēmiska sklerodermija
M34.0	Progresējoša sistēmiska sklerodermija	75
M34.1	CR (E) ST sindroms	75
M34.2	Medikamentu un ķīmisku vielu izraisīta sistēmiska sklerodermija	75
M34.8	Citas sistēmiskas sklerodermijas formas	75
M47	Spondiloze
M47.0	Priekšējās muguras smadzeņu artērijas (a.spinalis anterior) un mugurkaulāja artērijas (a.vertebralis) kompresijas sindromi	50
M47.1	Citu veidu spondilozes ar mielopātiju	50
11.3. Kaulu blīvuma un struktūras pārmaiņas
M80	Osteoporoze ar patoloģisku lūzumu	75	rentgenoloģiski pierādīts lūzums osteoporozes dēļ
M81	Osteoporoze bez patoloģiska lūzuma	50	pierādīta osteodensitometriski un/vai ar specifiskiem bioķīmiskiem marķieriem
M82	Osteoporoze citur klasificētu slimību dēļ	50	pierādīta osteodensitometriski un/vai ar specifiskiem bioķīmiskiem marķieriem
12. Noteikti perinatālā perioda stāvokļi
P91	Cita jaundzimušo galvas smadzeņu patoloģija	100
P94	Jaundzimušo muskuļu tonusa pārmaiņas	100
P96	Cita perinatālajā periodā sākusies patoloģija	100
13. Citur nekvalificēti simptomi, pazīmes un anomāla klīniska un laboratorijas atrade
14. Nervu sistēmas slimības
14.1. Ekstrapiramidāli un kustību traucējumi
G20	Parkinsona (Parkinson) slimība	100
14.2. Demielinizējošas CNS slimības
G35	Multiplā skleroze	90
14.3. Epizodiski un paroksismāli traucējumi
G40	Epilepsija
G40.0	Lokalizēta (fokāla) (parciāla) idiopātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar sākotnēji lokalizētām lēkmēm	100
G40.1	Lokalizēta (fokāla) (parciāla) idiopātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar vienkāršām parciālām lēkmēm	100
G40.2	Lokalizēta (fokāla) (parciāla) simptomātiska epilepsija un epileptiski sindromi ar komplicētām parciālām lēkmēm	100
G40.3	Ģeneralizēta idiopātiska epilepsija un epileptiski sindromi	100
G40.4	Cita veida ģeneralizēta epilepsija un epileptiski sindromi	100
G40.5	Īpaši epileptiskie sindromi	100
G40.6	Neprecizētas lielās lēkmes (grand mal) (ar vai bez (petit mal))	100
G40.7	Neprecizētas mazās lēkmes (petit mal) (bez (grand mal))	100
G40.8	Cita veida epilepsija	100
G45	Cerebrāla transitoriska išēmiska lēkme un radniecīgi sindromi	75	pirmajā gadā pēc cerebrālas transitoriskas išēmiskas lēkmes
14.4. Neiromuskulārās sinapses un muskuļu slimības
G70	Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas
G70.0	Myasthenia gravis	90
G70.1	Toksiska mioneirāla patoloģija	90
G70.2	Iedzimta un attīstības miastēnija	90
G70.8	Cita precizēta mioneirāla patoloģija	90
G71	Primāras muskuļu slimības
G71.2	Iedzimtas miopātijas	90
14.5. Cerebrālā trieka un citi paralītiski sindromi
G80	Bērnu cerebrālā trieka
G80.0	Spastiska cerebrālā trieka	100
G80.1	Spastiska diplēģija	100
G80.2	Zīdaiņu hemiplēģija	100
G80.3	Diskinētiska cerebrālā trieka	100
G80.4	Ataktiska cerebrālā trieka	100
G80.8	Cita veida bērnu cerebrālā trieka	100
14.6. Centrālās nervu sistēmas primāras sistēmiskas atrofijas
G10	Hantingtona horeja	75
G11	Pārmantota ataksija	75
G12	Spināla muskuļu atrofija un citi radniecīgi sindromi	75
G12.2	Motoriskā neirona slimības	75
14.7. Ekstrapiramidāli un kustību traucējumi
G24	Distonija	75
14.8. Citas deģeneratīvas nervu sistēmas slimības
G30	Alcheimera slimība	75
14.9. Nervu, nervu saknīšu un pinumu patoloģija
G50	Trijzaru nerva (n. trigeminus) patoloģija	50
14.10. Polineiropātijas un citas perifēriskās nervu sistēmas slimības
G60	Pārmantota un idiopātiska neiropātija	75
G61	Iekaisīga polineiropātija	75
G95	Citas muguras smadzeņu slimības	50
15. Psihiski un uzvedības traucējumi
F00	Alcheimera demence	75
F02.0	Pika demence	75
F02.2	Hentingtona demence	75
F02.8	Demence citu precizētu citur klasificētu slimību dēļ	75
F06.0	Organiskā halucinoze	75
F06.2	Organiski murgi	75
F20	Šizofrēnija
F20.0	Paranoīda šizofrēnija	100
F20.1	Hebefrēna šizofrēnija	100
F20.2	Katatona šizofrēnija	100
F20.3	Nediferencēta šizofrēnija	100
F20.4	Postšizofrēniska depresija	100
F20.5	Reziduāla šizofrēnija	100
F20.6	Vienkārša šizofrēnija	100
F20.8	Cita veida šizofrēnija	100
F21	Šizotipiski traucējumi	75
F22	Persistējoši murgi	75
F25	Šizoafektīvi stāvokļi	75
F31	Bipolāri afektīvi traucējumi	75
F33	Rekurenti depresīvi traucējumi	75
F71	Vidēji smaga garīga atpalicība	75
F72	Smaga garīga atpalicība	75
F73	Dziļa garīga atpalicība	75
16. Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem
Z94	Stāvoklis pēc orgānu un audu transplantācijas
Z94.0	Transplantēta niere	100
Z95	Sirds un asinsvadu implantāti un transplantāti
Z95.1	Slimniekiem pēc aortokoronārās šuntēšanas operācijas	100
Z95.5	Slimniekiem pēc koronārās angioplastijas	100
Z95.2	Protezēts sirds vārstulis	100
17. Uroģenitālās sistēmas slimības
N04	Nefrotiskais sindroms	100
N11	Hronisks tubulointersticiāls nefrīts	100
N18	Hroniska nieru mazspēja	100
N80	Endometrioze	75
N40	Prostatas hiperplāzija (prostatas adenoma)	75
18. Ievainojumi, saindēšanās un citas ārējas iedarbes sekas
T66	Neprecizēta radiācijas ietekme	90

1.21. papildināt noteikumus ar 2.pielikumu šādā redakcijā:

"2.pielikums
Ministru kabineta
1998.gada 4.novembra
noteikumiem Nr.428

Kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu, medicīnisko ierīču un preču kompensācijas bāzes cenas aprēķināšanai piemērojamais lieltirgotavas piecenojums

Nr. p.k.	Zāļu ražotāja cena (latos)	Lieltirgotavas piecenojums (%)
1.	0,01-1,99	10
2.	2,00-3,99	9
3.	4,00-7,99	7
4.	8,00-14,99	6
5.	15,00-19,99	5
6.	20,00 un vairāk	4";

1.22. papildināt noteikumus ar 3.pielikumu šādā redakcijā:

"3.pielikums
Ministru kabineta
1998.gada 4.novembra
noteikumiem Nr.428

Kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu, medicīnisko ierīču un preču aptiekas cenas aprēķināšanai piemērojamie korekcijas koeficienti un korekcijas summas

Nr. p.k.	Kompensācijas bāzes cena (latos)	Korekcijas koeficients	Korekcijas summa (latos)
1.	0,01-0,99	1,30	0,00
2.	1,00-1,99	1,25	0,05
3.	2,00-2,99	1,20	0,15
4.	3,00-4,99	1,17	0,30
5.	5,00-9,99	1,15	0,40
6.	10,00-14,99	1,10	0,90
7.	15,00-19,99	1,07	1,35
8.	20,00 un vairāk	1,05	1,75".

2. Noteikumi stājas spēkā ar 2002.gada 1.decembri.

Ministru prezidents A.Bērziņš

Labklājības ministrs V.Jaksons