Darbības ar dokumentu

Ministru kabineta noteikumi Nr. 854

Rīgā 2025. gada 22. decembrī (prot. Nr. 53 97. §)

Grozījumi Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"

Izdoti saskaņā ar Veselības aprūpes finansēšanas likuma
5. panta otro un trešo daļu,
6. panta otrās daļas 7. un 14. punktu
un ceturto daļu, 7. pantu, 8. panta otro daļu
un 10. panta trešo daļu,
Ārstniecības likuma
3. panta otro daļu un 9. panta piekto daļu,
Invaliditātes likuma
11. panta 2. punktu
un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas
seku likvidēšanas dalībnieku
un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas
rezultātā cietušo personu sociālās aizsardzības likuma
14. pantu

1. Izdarīt Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2018, 176., 251. nr.; 2019, 63., 96., 254. nr.; 2020, 110B., 134A., 248. nr.; 2021, 83., 105., 123A., 189., 195A., 214., 252A. nr.; 2022, 24., 106., 137., 224. nr.; 2023, 13., 26., 65., 71., 90., 175., 247. nr.; 2024, 13., 85A., 100., 119., 173., 227., 232., 241. nr.; 2025, 122., 130. nr.) šādus grozījumus:

1.1. izteikt 4.3.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.3.3. medicīnisko apaugļošanu, izņemot gadījumus, ja no valsts budžeta līdzekļiem jau ir apmaksātas trīs neveiksmīgas medicīniskās apaugļošanas procedūras (pēc embrija transfēra nav iestājusies klīniski apstiprināta grūtniecība), sievietēm līdz 40 gadu vecumam, kā arī pēc šī vecuma sasniegšanas, ja līdz 40 gadu vecumam uzsāktā olšūnu stimulācija ar medikamentiem ir bijusi veiksmīga un medicīniskā apaugļošana tiek turpināta līdz embrija transfēram bez tā sasaldēšanas;";

1.2. izteikt 131. punktu šādā redakcijā:

"131. Ja iesniegumu apdrošināšanas kartes saņemšanai iesniedz Valsts pārvaldes pakalpojumu portālā, persona aizpilda tajā ievietoto veidlapu.";

1.3. izteikt 132. punktu šādā redakcijā:

"132. Ja personai ir tiesības saņemt apdrošināšanas karti, dienests to izsniedz vai nosūta pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi. Par apdrošināšanas kartes nosūtīšanu pa pastu persona atlīdzina dienestam pasta izdevumus atbilstoši universālā pasta pakalpojuma sniedzēja tarifiem vēstuļu korespondences sūtījumiem.";

1.4. izteikt 134. punktu šādā redakcijā:

"134. Dienests izsniedz personai apdrošināšanas karti iesnieguma saņemšanas dienā vai nosūta pa pastu, izņemot gadījumu, ja dienests konstatē, ka personai nav tiesību saņemt apdrošināšanas karti. Šādā gadījumā dienests sagatavo rakstveida lēmumu par atteikumu izsniegt apdrošināšanas karti un atmaksā personai izdevumus, kas veikti apdrošināšanas kartes saņemšanai pa pastu. Minēto lēmumu paziņo personai Paziņošanas likumā noteiktajā kārtībā.";

1.5. izteikt 239. punktu šādā redakcijā:

"239. Dienests šo noteikumu 14. pielikuma 3.1.1. apakšpunktā minēto efektivitātes rādītāju izpildes vērtēšanu piemēro ar 2028. gada 1. janvāri.";

1.6. izteikt 273. punktu šādā redakcijā:

"273. Līdz 2026. gada 31. decembrim dienests stacionārajām ārstniecības iestādēm, kuras sniedz veselības aprūpes pakalpojumus Ukrainas civiliedzīvotājiem Krievijas Federācijas izraisītā bruņotā konflikta dēļ, stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai samaksu līgumā ar dienestu noteiktajā kārtībā veic atbilstoši faktiskajām izmaksām par:

273.1. pacientu medicīnisko transportēšanu no ārstniecības iestādes Ukrainā uz stacionāro ārstniecības iestādi Latvijā;

273.2. pacientu nogādāšanu no stacionārās ārstniecības iestādes uz citu stacionāro ārstniecības iestādi.";

1.7. izteikt 283. punktu šādā redakcijā:

"283. Dienests ir tiesīgs slēgt līgumu ar sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Sanare-KRC Jaunķemeri" un sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Rehabilitācijas centrs "Līgatne"" par stacionārās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniegšanu šo noteikumu 273.1. apakšpunktā minētajiem pacientiem līdz 2026. gada 31. decembrim, samaksu veicot atbilstoši šo noteikumu 6. pielikuma 2.20.1., 2.20.2. vai 2.20.4. apakšpunktā noteiktajiem viena pacienta ārstēšanas tarifiem.";

1.8. papildināt ar 286. punktu šādā redakcijā:

"286. Dienests līdz 2026. gada 1. novembrim ārstniecības iestādei, kura sniedz valsts apmaksātus sekundāros ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus apjomā, kas mēnesī pārsniedz 500 000 euro, nav iekļauta šo noteikumu 6. pielikumā un nodrošina valsts apmaksātus pakalpojumus vismaz divos šādos pakalpojumu veidos - izmeklējumi, dienas stacionārs, rehabilitācija, speciālistu konsultācijas -, samaksā vienreizēju maksājumu par ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu digitalizāciju 15 120 euro apmērā, ja tā izpilda šādus nosacījumus:

286.1. nodrošina visu nosūtījumu ambulatorā/stacionārā pakalpojuma saņemšanai sagatavošanu, ievietošanu un apstrādi veselības informācijas sistēmā atbilstoši normatīvajiem aktiem par vienoto veselības nozares elektronisko informācijas sistēmu un par to līdz 2026. gada 1. maijam ir sniegts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Latvijas Digitālās veselības centrs" akcepttesta apliecinājums;

286.2. nodrošina ārstniecības iestādes elektronisko pierakstu sistēmas (kalendāru) atvēršanu vienotam pierakstam veselības informācijas sistēmā un par to līdz 2026. gada 1. septembrim ir sniegts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Latvijas Digitālās veselības centrs" akcepttesta apliecinājums.";

1.9. izteikt 4. pielikumu jaunā redakcijā (1. pielikums);

1.10. izteikt 6. pielikumu jaunā redakcijā (2. pielikums);

1.11. izteikt 10. pielikumu jaunā redakcijā (3. pielikums);

1.12. izteikt 14. pielikumu jaunā redakcijā (4. pielikums).

2. Šo noteikumu 1.1., 1.5., 1.6., 1.7., 1.10. un 1.12. apakšpunkts stājas spēkā 2026. gada 1. janvārī.

3. Šo noteikumu 1.2., 1.3. un 1.4. apakšpunkts stājas spēkā 2026. gada 1. martā.

4. Šo noteikumu 1.9. un 1.11. apakšpunkts stājas spēkā 2026. gada 1. aprīlī.

Ministru prezidente E. Siliņa

Veselības ministra pienākumu izpildītājs ‒
viedās administrācijas
un reģionālās attīstības ministrs R. Čudars

 

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

1. pielikums
Ministru kabineta
2025. gada 22. decembra
noteikumiem Nr. 854

"4. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555

Aprūpes epizodes un to tarifi

1. Lai organizētu ambulatorās veselības aprūpes speciālistu darba uzskaiti un samaksu, aprūpes epizodes klasificē šādi:

1.1. 1. veids - aprūpes epizode sakarā ar akūtu saslimšanu vai traumu;

1.2. 2. veids - aprūpes epizode sakarā ar pirmoreiz mūžā diagnosticētu hronisku saslimšanu;

1.3. 3. veids - aprūpes epizode sakarā ar iepriekš diagnosticētas slimības paasinājumu;

1.4. 4. veids - aprūpes epizode sakarā ar profilaktisku apskati, patronāžu vai vakcināciju;

1.5. 5. veids - aprūpes epizode sakarā ar hroniskas slimības vai veselības stāvokļa dinamisku novērošanu;

1.6. 6. veids - aprūpes epizode sakarā ar 1., 2., 3., 4. un 5. veida aprūpes epizodē neklasificētiem iemesliem;

1.7. 7. veids - aprūpes epizode sakarā ar palīgkabinetos sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem.

2. 1., 2., 3., 5. un 6. veida aprūpes epizodi izmanto šā pielikuma 5. punktā minētie ambulatorās aprūpes speciālisti.

3. Katra ārstniecības persona par veikto darbu aprūpes epizodes ietvaros aizpilda uzskaites dokumentu - ambulatorā pacienta talonu.

4. Lai saņemtu samaksu par personai sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, ja aprūpes epizode ilgst vairāk nekā 30 kalendāra dienas, ārstniecības iestāde to noslēdz pēc 30 kalendāra dienām, skaitot no aprūpes epizodes sākšanās dienas, un ar nākamo personas apmeklējumu uzsāk jaunu aprūpes epizodi.

5. Speciālisti un attiecināmie aprūpes epizožu tarifi:

Nr. p. k.	Specialitāte	Tarifs (euro)
5.1.	Alergologs	17,54
5.2.	Algologs	17,54
5.3.	Anesteziologs, reanimatologs1	17,54
5.4.	Arodveselības un arodslimību ārsts	22,41
5.5.	Asinsvadu ķirurgs	27,34
5.6.	Ārsta palīgs (feldšeris)	7,35
5.7.	Bērnu alergologs	19,45
5.8.	Bērnu audiologs	19,45
5.9.	Bērnu endokrinologs	33,82
5.10.	Bērnu gastroenterologs	33,82
5.11.	Bērnu hematoonkologs	33,82
5.12.	Bērnu infektologs	33,82
5.13.	Bērnu kardiologs	33,82
5.14.	Bērnu ķirurgs	16,69
5.15.	Bērnu nefrologs	33,82
5.16.	Bērnu neirologs	33,82
5.17.	Bērnu pneimonologs	19,45
5.18.	Bērnu psihiatrs	43,76
5.19.	Bērnu reimatologs	33,82
5.20.	Dermatologs, venerologs	17,54
5.21.	Endokrinologs	26,81
5.22.	Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts	17,54
5.23.	Flebologs	14,79
5.24.	Foniatrs	17,54
5.25.	Gastroenterologs	26,92
5.26.	Ginekologs, dzemdību speciālists	14,79
5.27.	Ginekologs, dzemdību speciālists2	46,93
5.28.	Ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	8,71
5.29.	Hematologs	27,37
5.30.	Hepatologs	28,99
5.31.	Imunologs	29,79
5.32.	Infektologs	28,55
5.33.	Internists	17,54
5.34.	Kardiologs	26,73
5.35.	Ķirurgs	14,79
5.36.	Medicīnas ģenētiķis	17,54
5.37.	Mugurkaulāja ķirurgs	14,79
5.38.	Mutes, sejas un žokļu ķirurgs	14,79
5.39.	Narkologs	32,58
5.40.	Neatliekamās medicīnas ārsts	17,54
5.41.	Nefrologs	17,54
5.42.	Neiroķirurgs	28,31
5.43.	Neirologs	27,57
5.44.	Neonatologs	19,45
5.45.	Oftalmologs	14,79
5.46.	Onkologs ķīmijterapeits	17,54
5.47.	Onkoloģijas ginekologs	28,03
5.48.	Otolaringologs	14,79
5.49.	Paliatīvās aprūpes speciālists	23,85
5.50.	Pediatrs	33,82
5.51.	Plastikas ķirurgs	14,79
5.52.	Pneimonologs	17,54
5.53.	Psihiatrs	32,58
5.54.	Radiologs terapeits	17,54
5.55.	Reimatologs	26,84
5.56.	Rokas ķirurgs	14,79
5.57.	Sirds ķirurgs	14,79
5.58.	Sporta ārsts	28,18
5.59.	Torakālais ķirurgs	28,86
5.60.	Transplantologs	14,79
5.61.	Traumatologs, ortopēds	14,79
5.62.	Urologs	14,79

6. 7. veida aprūpes epizodi izmanto šādi speciālisti:

6.1. primārajā veselības aprūpē:

Nr. p. k.	Specialitāte
6.1.1.	Ģimenes ārsts
6.1.2.	Internists
6.1.3.	Pediatrs

6.2. sekundārajā ambulatorajā veselības aprūpē:

Nr. p. k.	Specialitāte
6.2.1.	Anesteziologs, reanimatologs
6.2.2.	Audiologopēds
6.2.3.	Bērnu gastroenterologs
6.2.4.	Bērnu kardiologs
6.2.5.	Bērnu nefrologs
6.2.6.	Bērnu psihiatrs
6.2.7.	Biologs
6.2.8.	Biomedicīnas laborants
6.2.9.	Dermatologs, venerologs
6.2.10.	Dietologs
6.2.11.	Endoskopists (gastrointestinālā endoskopija)
6.2.12.	Ergoterapeits
6.2.13.	Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts
6.2.14.	Fizioterapeits
6.2.15.	Gastroenterologs
6.2.16.	Ginekologs, dzemdību speciālists
6.2.17.	Ģenētiķis
6.2.18.	Hematologs
6.2.19.	Infektologs
6.2.20.	Imunologs
6.2.21.	Kardiologs
6.2.22.	Klīniskais mikrobiologs
6.2.23.	Klīniskais un veselības psihologs
6.2.24.	Laboratorijas ārsts
6.2.25.	Laboratorijas speciālists
6.2.26.	Logopēdijas speciālists (skolotājs logopēds, logopēds)
6.2.27.	Masieris
6.2.28.	Mākslas terapeits
6.2.29.	Māsa
6.2.30.	Medicīnas ģenētiķis
6.2.31.	Mikrobiologs
6.2.32.	Narkologs
6.2.33.	Nefrologs
6.2.34.	Neirologs
6.2.35.	Patologs
6.2.36.	Pneimonologs
6.2.37.	Psihiatrs
6.2.38.	Psihoterapeits
6.2.39.	Psihoterapijas speciālists
6.2.40.	Podologs
6.2.41.	Radiologs
6.2.42.	Radiologs terapeits
6.2.43.	Sporta ārsts3
6.2.44.	Tehniskais ortopēds
6.2.45.	Tiesu medicīnas eksperts
6.2.46.	Tiesu psihiatrijas eksperts
6.2.47.	Transfuziologs
6.2.48.	Transplantologs
6.2.49.	Urologs
6.2.50.	Uztura speciālists
6.2.51.	Vecmāte
6.2.52.	Speciālisti, kuri ir apguvuši šādas ārstnieciskās un diagnostiskās metodes:
6.2.52.1.	asinsvadu ultrasonogrāfija
6.2.52.2.	ārstnieciskā un diagnostiskā perkutānā koronāro un lielo asinsvadu intervence
6.2.52.3.	bērnu masāžas metode
6.2.52.4.	bronhoskopija
6.2.52.5.	dermatoskopija
6.2.52.6.	diagnostiskā sirds un lielo asinsvadu katetrizācija un angiogrāfija
6.2.52.7.	ehokardiogrāfija
6.2.52.8.	elektroencefalogrāfija
6.2.52.9.	elektrokardiogrāfija
6.2.52.10.	elektrokardiostimulācija un invazīvā ritma traucējumu korekcija
6.2.52.11.	elektromiogrāfija
6.2.52.12.	fizikālās terapijas metode
6.2.52.13.	fiziskās un farmakoloģiskās slodzes testi ar elektrokardiogrāfiju un vizualizācijas metodēm (tai skaitā miokarda perfūzijas scintigrāfija)
6.2.52.14.	fiziskās slodzes tests ar elektrokardiogrāfiju
6.2.52.15.	gastrointestinālā endoskopija
6.2.52.16.	hiperbārā oksigenācija
6.2.52.17.	invazīvā sirds ritma traucējumu korekcija
6.2.52.18.	izvērsta ehokardiogrāfija
6.2.52.19.	kolposkopija
6.2.52.20.	lāzerterapija
6.2.52.21.	masāžas metode
6.2.52.22.	neinvazīvā elektrofizioloģiskā diagnostika un ārstēšana kardioloģijā
6.2.52.23.	neirosonogrāfija jaundzimušajiem un zīdaiņa vecuma bērniem
6.2.52.24.	neirosonoloģiskā izmeklēšana
6.2.52.25.	padziļināta elektrokardiogrāfija
6.2.52.26.	pastāvīgo sirds ritmu regulējošo un diagnosticējošo iekārtu implantācija
6.2.52.27.	skrīninga ehokardiogrāfija
6.2.52.28.	skrīninga elektrokardiogrāfija
6.2.52.29.	standarta transtorakāla ehokardiogrāfija
6.2.52.30.	ultraskaņas izmeklēšana dzemdniecībā un ginekoloģijā
6.2.52.31.	vispārējā ultrasonogrāfija
6.2.52.32.	funkcionālās diagnostikas metode māsu praksē
6.2.52.33.	diabēta pacientu apmācības metode māsas praksē

 

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

2. pielikums
Ministru kabineta
2025. gada 22. decembra
noteikumiem Nr. 854

"6. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555

Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji un stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas nosacījumi

1. Dienests slēdz līgumus par stacionāro veselības aprūpi ar stacionārajām ārstniecības iestādēm, ievērojot šādus nosacījumus:

1.1. ārstniecības iestādēm noteiktie līmeņi, pakalpojumu profili un gultas dienas tarifs:

Ārstniecības iestāde

Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu profili1

Gultas- dienas tarifs (euro)

Sa- maksa par digitali- zāciju (euro)

te- ra- pija

hro- nis- ko paci- entu ap- rūpe

ap- rūpe

ķirur- ģija

gineko- loģija

grūt- niecī- bas un dzem- dību ap- rūpe

pedi- atrija

trau- mato- loģija

neiro- loģija

uro- loģija

otorin- olarin- golo- ģija

in- sulta vie- nība

in- fek- cijas

grūt- nie- cības pato- loģija

psi- hiat- rija

reha- bili- tācija

kar- dio- loģija

nefro- loģija

inva- zīvā kardio- loģija

onko- loģija

palia- tīvā ap- rūpe

pul- mono- loģija

gastro- entero- loģija

neiro- ķirur- ģija

asins- vadu ķirur- ģija

endo- krino- loģija

tora- kālā ķirur- ģija

oftal- molo- ģija

narko- loģija

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

1.1.1. V līmeņa ārstniecības iestādes

1.1.1.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"

X

IP2

X

X

X

PAC3

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

156,43

357 837

1.1.1.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

156,43

433 054

1.1.1.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"

Pediatrijas profils

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

276,56

134 224

1.1.2. IV līmeņa ārstniecības iestādes

1.1.2.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X + PAC3

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

142,57

76 450

1.1.2.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

X

X

X

142,57

88 206

1.1.2.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

X

X

142,57

43 546

1.1.2.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

142,57

41 714

1.1.2.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X + PAC3

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

X

142,57

53 831

1.1.2.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X + PAC3

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

X

142,57

36 779

1.1.2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

IP2

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

X

142,57

42 357

1.1.3. III līmeņa ārstniecības iestādes

1.1.3.1. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

24 755

1.1.3.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika"

X

IP2

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

15 254

1.1.3.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

14 421

1.1.3.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

20 003

1.1.3.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

24 331

1.1.3.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība"

X

IP2

X

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

16 095

1.1.3.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca"

X

IP2

X

X

X

X

X

IP2

IP2

AR4

108,47

17 675

1.1.4. II līmeņa ārstniecības iestādes

1.1.4.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca"

X

IP2

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

AR4

108,47

11 416

1.1.4.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca"

X

IP2

X

X

IP2

X

IP2

IP2

AR4

108,47

10 000

1.1.4.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca"

X

IP2

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

AR4

108,47

11 597

1.1.4.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca"

X

IP2

X

X

IP2

IP2

IP2

IP2

IP2

AR4

108,47

10 000

1.1.5. I līmeņa ārstniecības iestādes

1.1.5.1. Līvānu novada domes pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca"

X

IP2

X

AR4

62,64

10 000

1.1.5.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca"

X

IP2

X

AR4

62,64

10 000

1.1.5.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca"

X

IP2

X

AR4

62,64

10 000

1.1.5.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca"

X

IP2

AR4

62,64

10 000

1.1.5.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs"

X

IP2

X

AR4

62,64

10 000

1.1.6. V līmeņa specializētās ārstniecības iestādes

1.1.6.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"

IP2

X

X

X

X

137,70

64 777

1.1.6.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams"

X

X

X + PAC3

X

128,87

29 947

1.1.6.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""

IP2

X

118,07

36 796

1.1.6.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais psihiskās veselības centrs"

X

X

98,87

64 670

1.1.7. Specializētās ārstniecības iestādes

1.1.7.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca"

IP2

X

X

X

137,70

26 564

1.1.7.2. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""

X

X

0

10 000

1.1.7.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca"

IP2

X

X

X

98,87

13 058

1.1.7.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca"

X

X

98,87

61 187

1.1.7.5. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Slimnīca "Ģintermuiža""

X

X

X

98,87

28 668

1.1.7.6. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca"

X

X

98,87

29 841

1.1.7.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca"

IP2

X

AR4

62,64

10 000

1.1.8. Pārējās slimnīcas

1.1.8.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs"

X

X

AR4

62,64

10 000

1.1.8.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca"

X

62,64

10 000

1.1.8.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Sanare-KRC Jaunķemeri"

X

X

AR4

10 000

1.1.8.4. akciju sabiedrība "Latvijas Jūras medicīnas centrs"

X

X

AR4

10 000

1.2. neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas nodaļā pieejamo ārstniecības personu skaits un fiksētās piemaksas apmērs:

Ārstniecības iestāde	Neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas nodaļā diennakts dežūru nodrošināšanai nepieciešamie speciālisti																Fiksētā piemaksa (euro)
	Internists1	neatliekamās medicīnas ārsts2	Ķirurgs3	ginekologs, dzemdību speciālists	traumatologs, ortopēds4	neirologs	Pediatrs5	neonatologs6	anesteziologs, reanimatologs	radiologs	psihiatrs	narkologs	citas specialitātes	māsa, vecmāte, ārsta palīgs	radiologa asistents, radiogrāfers	citas ārstniecībā vai veselības aprūpes procesā iesaistītas personas7	par neatliekamās medicīniskās palīdzības, pacientu uzņemšanas nodaļas darbību	par pacientu observāciju līdz 24 stundām
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
1.2.1. V līmeņa ārstniecības iestādes
1.2.1.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"		7	1	1		1		1	2	2			6	32	2	30	11 447 172	2 380 736
1.2.1.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	2	5	4	2	1	2			2	2			8	40	2	40	14 884 930	1 902 944
1.2.1.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"			2				68		2	1	1		3	15	2	10	6 486 814	2 690 868
1.2.2. IV līmeņa ārstniecības iestādes
1.2.2.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca"	2		1	1	1	1	1	1	1	19			110	9+110	1	7+110	4 222 821	563 002
1.2.2.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca"	2		2	1	1	1	1		1	19			1	10	1	7	4 502 111	864 902
1.2.2.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"11	2		2	1	1	1	1		1+112	19			113	9	2	6	4 635 541	474 716
1.2.2.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca"	2		1	1	1	1	1		1	19				8	1	8	3 843 760	475 480
1.2.2.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca"	1		1	1	1	1	1	1	1	19				8	1	8	3 843 760	389 476
1.2.2.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca"	1		1	1	1	1	1	1	1	19				8	1	8	3 843 760	693 093
1.2.2.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca"	1+114		1	1	1	1	1		1	1				7	1	7	3 574 912	173 601
1.2.3. III līmeņa ārstniecības iestādes
1.2.3.1. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca"	1		1	1	1		1		112	19				6	1	6	2 914 140	259 447
1.2.3.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika"	1		1				1		112	19				4	1	4	2 029 091	389 099
1.2.3.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca"	1		1	1			1		112	19				5	1	5	2 471 616	130 022
1.2.3.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca"	1		1	1					112	19				5	1	4	2 142 481	85 695
1.2.3.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca"	1		1	1			1		112	19				5	1	5	2 471 616	605 302
1.2.3.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība"	1		1	1			1		112	19				5	1	5	2 471 616	130 001
1.2.3.7. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca"	1		1	1			1		112	19				5	1	5	2 471 616	215 603
1.2.4. II līmeņa ārstniecības iestādes
1.2.4.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca"	1		1				1		112	19				4	1	4	2 029 091	174 216
1.2.4.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca"	1		1	1					112	19				4	1	4	2 029 091	44 191
1.2.4.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca"	1		1				1		112	19				3	1	3	1 840 135	85 861
1.2.4.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca"	1		1						112	19				3	1	3	1 586 567	42 977
1.2.5. I līmeņa ārstniecības iestādes
1.2.5.1. Līvānu novada domes pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca"	1		115							19				1+115	1	1+115	937 845
1.2.5.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca"	1		115							19				1+115	1	1	905 264
1.2.5.3. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca"	1		115							19				1+115	1	1+115	937 845
1.2.5.4. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca"	1		115							19				1+115	1	1+115	937 845
1.2.5.5. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs"	1		115							19				1+115	1	1	905 264
1.2.6. V līmeņa specializētās ārstniecības iestādes
1.2.6.1. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"		1			3				2	1				6	2	4	2 984 362
1.2.6.2. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams"				4				2	1	19			116	11	1	3	3 742 708	86 012
1.2.6.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	1													1		1	442 524
1.2.6.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais psihiskās veselības centrs"											2	1	117	3		3	1 372 723	47 945
1.2.7. Specializētās ārstniecības iestādes
1.2.7.1. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca"		1			1				112	1				3	1	3	1 649 959
1.2.7.2. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca"											1			1		1	442 524	10 242
1.2.7.3. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca"											1			1		1	442 524	37 042
1.2.7.4. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Slimnīca "Ģintermuiža""											1			1		1	442 524	23 022
1.2.7.5. valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca"											1			1		1	442 524	25 950
1.2.7.6. sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca"			1	1					112	19				3	1	3	1 586 567	43 704

2. Ārstniecības iestādes atbilstoši līmenim un līgumā noteiktajiem apmaksas nosacījumiem sniedz šādus veselības aprūpes pakalpojumus:

Ārstniecības iestāde		Programmas nosaukums	Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētajās programmās (euro)
1		2	3
2.1.	Asinsvadu ķirurģijas profils (V, IV)
2.1.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Krūšu aortas endoprotezēšana	21 061,25
2.1.2.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā	DRG
2.1.3.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Vēdera aortas endoprotezēšana	14 078,32
2.2.	Gastroenteroloģijas profils (V, IV)
2.2.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot specializētās ārstniecības iestādes), SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Gastrointestinālā endoskopija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.3.	Ginekoloģijas profils (V, IV, III, II)
2.3.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos	DRG
2.3.2.	V (izņemot specializētās ārstniecības iestādes, SIA "Rīgas Dzemdību nams", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""), IV, III, II līmeņa ārstniecības iestādes un A/S "Latvijas Jūras medicīnas centrs"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Ginekoloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.4.	Grūtniecības un dzemdību profils (V, IV, III, II)
2.4.1.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca", SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas slimnīca")	Dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā	DRG
2.4.2.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca", SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas slimnīca")	Fizioloģiskās dzemdības	DRG
2.4.3.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Dzemdību nams", SIA "Siguldas slimnīca", IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Cēsu klīnika", SIA "Alūksnes slimnīca", SIA "Tukuma slimnīca", SIA "Krāslavas slimnīca")	Ķeizargrieziens	DRG
2.5.	Aprūpes profils (V, IV, III, II, I)
2.5.1.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca", SIA "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca", SIA "Ogres rajona slimnīca", SIA "Kuldīgas slimnīca", SIA "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība", SIA "Rīgas 2. slimnīca", II un I līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Alūksnes slimnīca", SIA "Tukuma slimnīca"), SIA "Priekules slimnīca", SIA "Saldus medicīnas centrs"	Pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai aprūpes gultā	584,29
2.5.2.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams"), IV, III, II un I līmeņa ārstniecības iestādes, VSIA "Piejūras slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca", SIA "Saldus medicīnas centrs", SIA "Sanare-KRC Jaunķemeri", A/S "Latvijas Jūras medicīnas centrs"	Hronisko pacientu aprūpe ar ārstēšanās ilgumu līdz 14 gultasdienām	749,25
2.5.3.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams"), IV, III, II un I līmeņa ārstniecības iestādes, VSIA "Piejūras slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca", SIA "Saldus medicīnas centrs", SIA "Sanare-KRC Jaunķemeri", A/S "Latvijas Jūras medicīnas centrs"	Hronisko pacientu aprūpe no 15. ārstēšanās dienas vai aprūpes turpināšana pēc akūta ārstēšanas perioda iestādes ietvaros	Gultasdienas tarifs 91,74
2.6.	Infekciju profils (V, IV)
2.6.1.	SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"	Tuberkulozes seku ārstēšana	2 986,54
2.6.2.	VSIA "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca"	Tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)	12 057,79
2.6.3.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes seku ārstēšana bērniem	2 275,08
2.6.4.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes seku ārstēšana bērniem	953,96
2.6.5.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem	16 221,31
2.6.6.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem	13 554,30
2.6.7.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana	19 553,52
2.6.8.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana	18 707,03
2.6.9.	SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"	Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana	8 232,91
2.6.10.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes diagnostika un ārstēšana	7 679,44
2.6.11.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Tuberkulozes seku ārstēšana	1 880,32
2.7.	Insulta vienības profils (V, IV)
2.7.1.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Neiroloģija (insulta vienība)	1 989,59
2.8.	Invazīvās kardioloģijas profils (V, IV)
2.8.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi	DRG
2.8.2.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI)	27 096,63
2.8.3.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"	Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija	DRG
2.8.4.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Invazīvā kardioloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.9.	Kardioloģijas profils (V, IV)
2.9.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot specializētās ārstniecības iestādes)	Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija	DRG
2.10.	Ķirurģijas profils (V, IV, III, II)
2.10.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Kardioķirurģija	DRG
2.10.2.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Hepatobiliārā ķirurģija	DRG
2.10.3.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Izgulējumu mikroķirurģiskā ārstēšana (III, IV pakāpe)	22 079,76
2.10.4.	V, IV, III, II līmeņa ārstniecības iestādes un A/S "Latvijas Jūras medicīnas centrs"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Vispārējā ķirurģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.10.5.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca"), Madonas novada pašvaldības SIA "Madonas slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi	2 913,81
2.10.6.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Skoliozes operācijas	DRG
2.10.7.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos	DRG
2.10.8.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Mikroķirurģija pieaugušajiem	3 333,90
2.10.9.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"	Mikroķirurģijas bāzes programma	DRG
2.10.10.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana	DRG
2.10.11.	SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Revīzijas endoprotezēšana (ar endoprotēzes vērtību)	4 730,46
2.10.12.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Ceļa locītavas endoprotezēšana sarežģītos gadījumos	5 405,06
2.10.13.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Elkoņa locītavas daļēja (rādija galviņas) endoprotezēšana	2 985,06
2.10.14.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Elkoņa locītavas totālā endoprotezēšana	6 080,87
2.10.15.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi sarežģītos gadījumos	3 992,80
2.10.16.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos	3 026,62
2.10.17.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Pleca locītavas endoprotezēšana	4 792,74
2.10.18.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem (bez implanta vērtības)	4 102,26
2.10.19.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls-metāls protēzi	5 167,66
2.10.20.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"), Madonas novada pašvaldības SIA "Madonas slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi	3 640,10
2.10.21.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca"), Madonas novada pašvaldības SIA "Madonas slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Ceļa locītavas endoprotezēšana	3 719,70
2.10.22.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes), VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca"	Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana	DRG
2.10.23.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Osteomielīts	DRG
2.10.24.	V, IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes	Pārējie ķirurģiskie pakalpojumi	DRG
2.10.25.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Komplicēta osteomielīta, muskuloskeletālās sistēmas traumu, ortopēdisku un onkoloģisko saslimšanu un to seku (defektu, funkciju) traucējumu kombinēta ortopēdiska ārstēšana	7 801,74
2.10.26.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca"	Deģeneratīvu un komplicētu mugurkaula slimību, traumu ķirurģiska ārstēšana, izmantojot implantus un navigācijas tehnoloģijas	8 309,98
2.11.	Nefroloģijas profils (V, IV)
2.11.1.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Slimnieku sagatavošana nieres transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsupresīvas terapijas komplikācijām tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu	2 031,62
2.12.	Neiroķirurģijas profils (V, IV)
2.12.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija	DRG
2.13.	Neiroloģijas profils (V, IV, III)
2.13.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība	DRG
2.14.	Oftalmoloģijas profils (V)
2.14.1.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca")	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Oftalmoloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.15.	Onkoloģijas profils (V, IV)
2.15.1.	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Onkoloģijas programma	DRG
2.15.2.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", SIA "Rīgas Dzemdību nams")	Diagnostiskā un neatliekamā ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā	DRG
2.15.3.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"	Diagnostiskā un plānveida ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā	DRG
2.15.4.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā	DRG
2.15.5.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Ķīmijterapija bērniem	5 420,32
2.15.6.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"), SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"	Ķīmijterapija pieaugušajiem	990,88
2.15.7.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Neiroonkoloģija	DRG
2.15.8.	SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"	Staru terapija	4 796,41
2.15.9.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Staru terapija, staru terapija un ķīmijterapija pieaugušajiem	5 745,09
2.15.10.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augstas tehnoloģijas apstarošanas metodēm	5 760,86
2.15.11.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"	Mastektomija ar krūts rekonstrukciju vai krūts rekonstrukcija krūts dziedzera ļaundabīga audzēja dēļ	DRG
2.16.	Otolaringoloģijas profils (V, IV)
2.16.1.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Otolaringoloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.17.	Paliatīvās aprūpes profils (V, IV)
2.17.1.	VSIA "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca"	Zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvā aprūpe	Gultasdienas tarifs 62,64
2.17.2.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca")	Paliatīvā aprūpe	1 492,83
2.18.	Pediatrijas profils (IV, III, II)
2.18.1.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Perinatālā perioda stāvokļi	DRG
2.18.2.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Rīgas Dzemdību nams", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"	Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz 7. dzīves dienai)	DRG
2.18.3.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Terciārā līmeņa pakalpojums jaundzimušajiem	DRG
2.18.4.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Cistiskā fibroze	DRG
2.18.5.	Otolaringoloģijas apakšprofils
2.18.5.1.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta vērtības)	2 578,41
2.18.5.2.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija	1 753,29
2.18.5.3.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Kohleārā implanta implantācija bērniem	27 434,00
2.18.5.4.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta vērtību)	9 812,97
2.18.6.	Kardioloģijas apakšprofils
2.18.6.1.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Iedzimtas sirds-asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija - izmeklēšana, terapija	DRG
2.18.7.	Mikroķirurģijas apakšprofils
2.18.7.1.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Mikroķirurģija bērniem	3 089,41
2.18.8.	Oftalmoloģijas apakšprofils
2.18.8.1.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem	DRG
2.19.	Psihiatrijas profils (V, IV)
2.19.1.	VSIA "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""	Ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma	Tāmes finansējums
2.19.2.	VSIA "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca"	Ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma	Tāmes finansējums
2.19.3.	VSIA "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca", VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs", VSIA "Piejūras slimnīca", VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža""	Psihiatriskā palīdzība bērniem	2 442,59
2.19.4.	VSIA "Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca", VSIA "Piejūras slimnīca", VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs", VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža"", VSIA "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca"	Psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma	3 165,75
2.19.5.	VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs"	Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi	Tāmes finansējums
2.19.6.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs"	Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem	3 707,72
2.20.	Rehabilitācijas profils (V, IV)
2.20.1.	IV un V līmeņa ārstniecības iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Diennakts stacionārā sniedzamie otrā etapa medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi pieaugušajiem (augstas intensitātes aprūpe)	Gultasdienas tarifs 118,07*
2.20.2.	IV un V līmeņa ārstniecības iestādēs (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"), V līmeņa specializētajās ārstniecības iestādēs (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams") un SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Diennakts stacionārā sniedzamie otrā etapa medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi pieaugušajiem (zemas intensitātes aprūpe)	Gultasdienas tarifs 62,64*
2.20.3.	VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	Ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija	Gultasdienas tarifs 118,07*
2.20.4.	VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	Rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)	Gultasdienas tarifs 118,07*
2.20.5.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa ārstniecības iestādes	Diennakts stacionārā sniedzamie otrā etapa medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi bērniem (augstas intensitātes aprūpe)	Gultasdienas tarifs 118,07*
2.20.6.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", IV līmeņa ārstniecības iestādes	Diennakts stacionārā sniedzamie otrā etapa medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi bērniem (zemas intensitātes aprūpe)	Gultasdienas tarifs 62,64*
2.20.7.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca", SIA "Vidzemes slimnīca", SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca"	Diennakts stacionārā sniedzamie perinatālā periodā radušos stāvokļu rehabilitācijas pakalpojumi, kas tiek sniegti bērniem pirmajā dzīves gadā	Gultasdienas tarifs 118,07*
2.21.	Terapijas profils (V, IV, III, II, I)
2.21.1.	V, IV, III, II un I līmeņa ārstniecības iestādes, SIA "Sanare-KRC Jaunķemeri", A/S "Latvijas Jūras medicīnas centrs"	Pārējie terapeitiskie pakalpojumi	DRG
2.22.	Torakālās ķirurģijas profils (V)
2.22.1.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Torakālā ķirurģija	DRG
2.22.2.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem	13 683,5
2.23.	Traumatoloģijas profils (V, IV, III, II)
2.23.1.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Smaga galvas smadzeņu trauma	DRG
2.23.2.	V, IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot SIA "Rīgas Dzemdību nams", VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""), VSIA "Piejūras slimnīca", SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Traumatoloģija, ortopēdija, rokas rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.23.3.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Apdegumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem	6 836,55
2.23.4.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Apsaldējumu stacionārā ārstēšana pieaugušajiem	4 850,42
2.24.	Uroloģijas profils (V, IV)
2.24.1.	V (izņemot specializētās ārstniecības iestādes, SIA "Rīgas Dzemdību nams" un VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""), IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Uroloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.25.	Ārpus profila
2.25.1.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Cilmes šūnu transplantācija	6 551,36
2.25.2.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā	999,06
2.25.3.	V un IV līmeņa ārstniecības iestādes	Stacionārā palīdzība hematoloģijā	DRG
2.25.4.	V līmeņa ārstniecības iestādes (izņemot VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un specializētās ārstniecības iestādes)	Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija	2 373,95
2.25.5.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Ortotopiskā sirds transplantācija	36 697,95
2.25.6.	IV, III un II līmeņa ārstniecības iestādes, VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	Pacienta aprūpe, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija	Gultasdienas tarifs 70,29
2.25.7.	SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem, HIV/AIDS pacientiem	DRG
2.25.8.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos	DRG
2.25.9.	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	Sifiliss, gonoreja bērniem	1 886,29
2.25.10.	V līmeņa ārstniecības iestādes, SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"	Plānveida īslaicīgā ķirurģija. Invazīvā radioloģija	DRG plānveida īslaicīgā ķirurģija
2.25.11.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"
2.25.11.1.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Pacientu izmeklēšana pirms ortotopiskas aknu transplantācijas	1 999,11
2.25.11.2.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Ortotopiska aknu transplantācija	45 504,18
2.25.12.	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"	Nieres transplantācija un pēcoperācijas periods	1 5852,54
2.25.13.	Narkoloģijas apakšprofils
2.25.13.1.	VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža""	Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem	2 966,10
2.25.13.2.	VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža""	Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem	2966,10
2.25.13.3.	VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža""	Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem	10 418,81
2.25.13.4.	VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža"", VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs"	Minesotas programma stacionārā	2 530,83
2.25.13.5.	VSIA "Slimnīca "Ģintermuiža"", VSIA "Nacionālais psihiskās veselības centrs", VSIA "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca", SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca", SIA "Rēzeknes slimnīca", VSIA "Piejūras slimnīca"	Narkoloģija	659,23

 

3. pielikums
Ministru kabineta
2025. gada 22. decembra
noteikumiem Nr. 854

"10. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555

Steidzamās medicīniskās palīdzības punkti un fiksētā ikmēneša maksājuma (piemaksas) aprēķins ārstu speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām

1. Līgumus par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta pakalpojumu sniegšanu dienests slēdz:

1.1. ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz tikai ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus:

1.1.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Sarkanā Krusta Smiltenes slimnīca";

1.1.2. pašvaldības sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Saulkrastu slimnīca";

1.2. ar stacionārām ārstniecības iestādēm, kurām steidzamās medicīniskās palīdzības punkts izveidots citā apdzīvotā vietā atsevišķi no pamatpakalpojumu sniegšanas vietas:

1.2.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Gulbenes pilsēta);

1.2.2. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta - Valkas pilsēta);

1.3. ar citām stacionārām ārstniecības iestādēm - sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs" un sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca".

2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi gadā par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē

Nr. p. k.	Specialitāte vai struktūrvienība1	Par vienu slodzi (euro)	Par 0,25 slodzēm (euro)	Par 0,5 slodzēm (euro)	Par 2 slodzēm (euro)	Par 2,25 slodzēm (euro)	Par 3 slodzēm (euro)	Par 4,5 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību) (euro)	Nodrošinot diennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās (euro)
2.1.	Psihiatrs2, 3, 4	4 792	1 198	2 396	-	-	-	-	11 697
2.2.	Narkologs	-	-	-	-	-	-	-	11 747
2.3.	Pneimonologs5, 6, 7	4 792	1 198	2 396	-	-	-	-	12 127
2.4.	Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets8	4 260	1 065	2 130	-	-	-	-	-
2.5.	Paliatīvās aprūpes kabinets	4 323	1 081	2 162	-	-	-	-	-
2.6.	Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets8	4 388	1 097	2 194	-	-	-	-	-
2.7.	Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts	6 682	1 671	3 341	-	12 552	-	19 683	19 221
2.8.	Stomas kabinets	5 873	1 468	2 937	-	-	-	-	-
2.9.	Dežūrārsta kabinets8	4 545	1 136	2 273	-	-	-	-	-
2.10.	Pediatra kabinets	4 471	1 118	2 236	-	-	-	-	12 632
2.11.	Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"9, 15	11 110	-	-	-	-	-	32 621	-
2.12.	Reto slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca":
2.12.1.	cistiskās fibrozes kabinets	29 513	-	14 757	-	-	-	-	-
2.12.2.	pārējo reto slimību kabinets	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.13.	Psihologa/psihoterapeita kabinets2	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.14.	Metadona terapijas kabinets9	3 836	959	1 918	6 994	-	9 812	-	-
2.15.	Diabēta apmācības kabinets	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.16.	HIV līdzestības kabinets10	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.17.	Funkcionālo speciālistu kabinets2	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.18.	Māsas psihiatrijā un narkoloģijā kabinets2	3 949	987	1 975	-	-	-	-	-
2.19.	Aritmologa kabinets	3 836	-	-	-	-	-	-	-
2.20.	Vecmātes kabinets	2 831	-	-	-	-	-	-	-
2.21.	Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinets11	3 836	-	1 918	-	-	-	-	-
2.22.	Onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta kabinets10, 12	2 520	-	-	-	-	-	-	-
2.23.	Garastāvokļa traucējumu kabinets bērniem2, 10, 13,14	4 093	-	-	-	-	-	-	-
2.24.	Onkoloģisko pacientu koordinatora kabinets	3 836	-	-	-	-	-	-	-
2.25.	Traheostomētu pacientu aprūpes kabinets	3 836	959	1 918	-	-	-	-	-
2.26.	Veselības aprūpes kabinets ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā	4 846	1 211	2 423	-	-	-	-	-

 

4. pielikums
Ministru kabineta
2025. gada 22. decembra
noteikumiem Nr. 854

"14. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555

Samaksas apmēra plānošana

1. Dienests samaksas apmēru sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nosaka, izmantojot šādus plānošanas rādītājus:

1.1. faktiski veikto izmeklējumu, aprūpes epizožu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ievērojot šādus nosacījumus:

1.1.1. veikto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaits, kas nepārsniedz iepriekšējā gada līgumā uz 1. jūliju plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu, izņemot šādus gadījumus, kad ņem vērā:

1.1.1.1. aprūpes epizožu un izmeklējumu skaitu bērniem un grūtniecēm;

1.1.1.2. aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu pacientiem, kuri saņēmuši nieru aizstājterapijas, ķīmijterapijas, staru terapijas pakalpojumus vai metadona aizvietojošo terapiju, konsultācijas saistībā ar nieru vai aknu transplantāciju, onkoloģijas, hematoloģijas un mamogrāfijas pakalpojumus;

1.1.1.3. audiologopēda (logopēda) aprūpes epizožu skaitu pacientiem ar lūpas šķeltni un aukslēju šķeltni sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Stradiņa universitātes Stomatoloģijas institūts";

1.1.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā nav sniedzis attiecīgos veselības aprūpes pakalpojumus, ja atbilstoši līgumam ar dienestu tie bija jāsniedz, finanšu apmēru nākamajam periodam līgumā nosaka, neiekļaujot šos veselības aprūpes pakalpojumus;

1.1.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā nav sniedzis noteiktus veselības aprūpes pakalpojumus, bet ieguvis tiesības tos sniegt turpmāk, plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionārā pacientu pavadīto dienu skaitu līgumā nosaka atbilstoši plānošanas vienībā esošā iedzīvotāju skaita un iepriekšējā kalendāra gadā veiktā izmeklējumu skaita proporcijai attiecībā pret valstī vidēji veikto izmeklējumu skaitu;

1.1.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, kas iepriekšējā periodā veselības aprūpes pakalpojumu nodrošinājis nepilnu periodu kādā no pakalpojumu veidiem, plānoto aprūpes epizožu vai izmeklējumu skaitu līgumā nosaka proporcionāli sniegto pakalpojumu apjomam periodā, ja tas nav mazāks par trim kalendāra mēnešiem. Ja pakalpojumu sniegšanas periods ir īsāks, pakalpojumu apjomu nosaka kārtībā, kādā to plāno šā pielikuma 1.1.3. apakšpunktā noteiktajiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri iepriekšējā periodā nav snieguši šādus veselības aprūpes pakalpojumus;

1.2. ārstniecības iestādē veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai pieejamie cilvēkresursi;

1.3. veikto sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atlases procedūru rezultāti un sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumi, par kuru sniegšanu dienests šajos noteikumos noteiktajā kārtībā vienojies ar sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju ārpus pakalpojumu sniedzēju atlases procedūras;

1.4. veselības aprūpes pakalpojumu teritoriālā pieejamība;

1.5. plānotais sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojuma tarifs;

1.6. no valsts budžeta plānotās vidējās izmaksas pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem konkrētai ārstniecības iestādei;

1.7. likumā par valsts budžetu kārtējam gadam noteiktais finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem, tai skaitā ņemot vērā finanšu apjomu gala norēķiniem par iepriekšējā kalendāra gada decembrī sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem un plānoto finanšu apjomu avansa maksājumam par kārtējā gadā sniedzamajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

1.8. papildu finansējuma piešķiršanas mērķi, ja ir finansējuma palielinājums.

2. Samaksas apmēru sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem dienests, ievērojot plānošanā izmantojamos rādītājus, aprēķina šādā kārtībā:

2.1. aprēķina no valsts budžeta plānotās vidējās viena izmeklējuma, aprūpes epizodes ārstēšanas izmaksas pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem konkrētā ārstniecības iestādē atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

2.2. aprēķina prognozējamās vidējās izmaksas pacienta līdzmaksājumu kompensācijai par personām, kas atbrīvotas no pacienta līdzmaksājuma, vienam izmeklējumam vai aprūpes epizodei veselības aprūpes pakalpojumu veidos katrai ārstniecības iestādei atbilstoši dienesta vadības informācijas sistēmas datiem par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam);

2.3. no valsts budžeta plānotās vidējās viena izmeklējuma vai aprūpes epizodes ārstēšanas izmaksas reizina ar plānoto izmeklējumu vai epizožu skaitu;

2.4. nosakot līguma apjomus, finansējumu prioritāri novirza IV vai V līmeņa stacionārajām ārstniecības iestādēm;

2.5. ja kopējais finansējuma apmērs veselības aprūpei ir samazināts, plānoto apjomu samazina visos veselības aprūpes pakalpojumu veidos, izņemot finansējumu, kas paredzēts bērnu un grūtnieču, kā arī tādu personu ārstēšanai, kuras saņēmušas onkoloģijas, hematoloģijas un nieru aizstājterapijas pakalpojumus, kā arī konsultācijas saistībā ar nieru vai aknu transplantāciju, ķīmijterapijas, staru terapijas pakalpojumus vai metadona aizvietojošo terapiju;

2.6. nosakot līguma apjomus ārstniecības iestādēm, kas sniedz psihiskās veselības aprūpes pakalpojumus, finansējumu prioritāri novirza psihiskās veselības aprūpes pakalpojumiem tām ārstniecības iestādēm, kas sniedz multiprofesionālos psihiskās veselības aprūpes pakalpojumus gan ambulatori, gan dienas stacionārā.

3. Samaksas apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem dienests nosaka, izmantojot šādus plānošanas rādītājus:

3.1. faktiski ārstēto personu skaits veselības aprūpes pakalpojumu programmās 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ņemot vērā šādus nosacījumus:

3.1.1. DRG pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu ārstniecības iestādei dienests nosaka, vērtējot līgumā ar ārstniecības iestādi noteikto efektivitātes rādītāju izpildi un to ietekmes nosacījumus attiecībā pret iepriekšējā gadā plānoto pacientu skaitu, bet ne lielāku par 10 % no iepriekšējā gadā plānotā pacientu skaita;

3.1.2. iezīmēto pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu ārstniecības iestādei dienests nosaka, salīdzinot faktiski ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei līgumā plānoto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:

3.1.2.1. visu faktiski ārstēto pacientu skaitu ņem vērā, plānojot tuberkulozes ārstēšanas, insulta vienības, apsaldējumu un apdegumu ārstēšanas, ķīmijterapijas, radioķirurģijas, staru terapijas, cilmes šūnu transplantācijas, paliatīvās aprūpes pakalpojumus, kā arī lielo locītavu endoprotezēšanas pakalpojumus (ja ārstniecības iestādei ir nepieciešamie resursi plānotā apjoma izpildei);

3.1.2.2. plānojot nieru transplantācijas pakalpojumus, pacientu skaitu nosaka atbilstoši publiski pieejamiem aktuālajiem Fizisko personu reģistra datiem tādā apmērā, lai nodrošinātu transplantācijas operāciju ne mazāk kā 28 pacientiem uz 1 000 000 iedzīvotāju;

3.1.2.3. ja faktiski ārstēto pacientu skaits pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto, tad iezīmēto pakalpojumu programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2. apakšpunktā, to nosaka iepriekšējā gada apmērā;

3.1.2.4. ja faktiski ārstēto pacientu skaits ir mazāks nekā iepriekšējā gadā līgumā plānotais, tad iezīmēto pakalpojumu programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2. apakšpunktā, to nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu skaitam;

3.1.3. ja ārstniecības iestāde veselības aprūpes pakalpojumus kādā no pakalpojumu programmām nav sniegusi pilnu iepriekšējo periodu, pacientu skaitu nosaka proporcionāli ārstēto pacientu skaitam tajā periodā, kurā pakalpojumi tika sniegti, tai skaitā ja pakalpojums līgumā plānots, bet nav sniegts pamatotu iemeslu dēļ un ārstniecības iestāde rakstveidā brīdinājusi dienestu;

3.2. šajos noteikumos noteiktie viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmēto pakalpojumu programmām;

3.3. rādītāji, kas šajos noteikumos noteiktajā kārtībā tiek izmantoti DRG pakalpojumu maksājuma aprēķināšanai:

3.3.1. vidējais viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifs (aprēķina katru gadu atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem - pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu skaitu ar gultasdienas tarifu, pieskaita manipulāciju sarakstā ar zvaigznīti (*) atzīmēto veikto manipulāciju tarifu summu un iegūto kopsummu sadala ar kopējo stacionēšanas gadījumu skaitu);

3.3.2. DRG pakalpojumu grupas koeficients (aprēķina, dalot katras DRG pakalpojumu grupas vidējās viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šā pielikuma 3.3.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu);

3.3.3. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu, kas iegūta, reizinot katras DRG pakalpojumu grupas faktisko pacientu skaitu ar DRG pakalpojumu grupas koeficientu un summējot iegūtos rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);

3.3.4. DRG pakalpojumu gultasdienas tarifs, ko nosaka atbilstoši šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā III līmeņa ārstniecības iestādēm noteiktajam gultasdienas tarifam, izņemot:

3.3.4.1. šo noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.3. apakšpunktā minēto ārstniecības iestādi, kurai DRG pakalpojumu gultasdienas tarifu nosaka 100 % apmērā no šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā noteiktā šīs ārstniecības iestādes gultasdienas tarifa;

3.3.4.2. šo noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.1. un 1.1.1.2. apakšpunktā minētās ārstniecības iestādes, kurām DRG pakalpojumu gultasdienas tarifu nosaka 94 % apmērā no šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā noteiktā šo ārstniecības iestāžu gultasdienas tarifa;

3.3.5. ja finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam gadam nav pietiekams, DRG pakalpojumu vidējās viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifam piemēro koeficientu tādā apmērā, lai iekļautos pieejamajā finansējumā, izņemot šo noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.3. apakšpunktā minēto ārstniecības iestādi;

3.4. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam gadam, tai skaitā ņemot vērā finanšu apjomu gala norēķiniem par iepriekšējā kalendāra gada decembrī sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem un plānoto finanšu apjomu avansa maksājumam par kārtējā gadā sniedzamajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

3.5. papildu finansējuma piešķiršanas mērķi, ja ir finansējuma palielinājums.

4. Samaksas apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ievērojot plānošanā izmantojamos rādītājus, dienests aprēķina šādā kārtībā:

4.1. fiksēto maksājumu par DRG pakalpojumiem gadā iegūst, saskaņā ar šiem noteikumiem aprēķināto bāzes tarifu reizinot ar katras ārstniecības iestādes veiktā darba indeksu un pacientu skaitu;

4.2. ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru par DRG pakalpojumiem nosaka kā 1/12 daļu no aprēķinātā fiksētā maksājuma gadam;

4.3. finansējuma apmēru par iezīmētajiem pakalpojumiem gadā iegūst, katrā iezīmēto pakalpojumu programmā pacientu skaitu reizinot ar šo noteikumu 6. pielikumā noteikto viena pacienta ārstēšanas tarifu un katrai ārstniecības iestādei summējot iegūtos rezultātus;

4.4. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" šo noteikumu 201.5. apakšpunktā minēto ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru nosaka kā 1/12 daļu no summas, kas iegūta, saskaitot:

4.4.1. fiksēto maksājumu par DRG pakalpojumiem gadā, ko iegūst, saskaņā ar šiem noteikumiem aprēķināto bāzes tarifu reizinot ar ārstniecības iestādes veiktā darba indeksu un pacientu skaitu;

4.4.2. finansējumu, kas aprēķināts, summējot rezultātus, ko iegūst, attiecīgo viena pacienta ārstēšanas tarifu reizinot ar prognozēto pacientu skaitu katrā no tām veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kas noteiktas līgumā ar dienestu;

4.5. ikmēneša fiksētās piemaksas apmērs par uzņemšanas nodaļas darbību stacionārajai ārstniecības iestādei norādīts šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā;

4.6. to stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai nepieciešamo finansējumu, kurus saskaņā ar šiem noteikumiem dienests apmaksā atbilstoši ārstniecības iestādes iesniegtajiem rēķiniem, kā arī finansējumu to manipulāciju apmaksai, kuras dienests apmaksā atbilstoši faktiski veikto manipulāciju skaitam, dienests plāno atbilstoši iepriekšējā gada plānotajam apjomam;

4.7. pacienta līdzmaksājuma kompensāciju par personām, kas atbrīvotas no pacienta līdzmaksājuma, plāno atbilstoši iepriekšējā gada plānotajam apjomam;

4.8. ja kopējais finansējuma apmērs veselības aprūpei ir samazināts, plānoto apjomu samazina visos veselības aprūpes pakalpojumu veidos, izņemot finansējumu, kas paredzēts bērnu un grūtnieču, kā arī onkoloģijas, tuberkulozes un psihiatrijas pacientu ārstēšanai.

5. Ja sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neizpilda līgumā noteikto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, dienests veic līgumā paredzētā finanšu apmēra pārplānošanu, ievērojot šādus nosacījumus:

5.1. plānoto finanšu apmēru otrajam pusgadam nosaka atbilstoši finanšu apmēra faktiskajai izpildei pirmajā pusgadā, ja kārtējā gada pirmajā pusē līguma izpilde par ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem ir mazāka par 80 % no plānotā finanšu apmēra pirmajam pusgadam;

5.2. kopējo līguma apjomu samazina atbilstoši deviņos mēnešos sniegtajam faktiskajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, ja kārtējā gada deviņos mēnešos līguma izpilde par ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem ir mazāka par 90 % no deviņu mēnešu plānotā finanšu apmēra;

5.3. pārplānošanas rezultātā iegūtos finanšu līdzekļus ambulatorās veselības aprūpei dienests novirza veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai šādā prioritārā secībā:

5.3.1. valsts kompensēto pacienta līdzmaksājumu apmaksai, ja faktiski kompensēto pacienta līdzmaksājumu apjoms pārsniedz plānoto pārskata periodā;

5.3.2. profilaktisko izmeklējumu programmu apmaksai, ja faktiski sniegto pakalpojumu apjoms pārsniedz plānoto pārskata periodā;

5.3.3. veselības aprūpes pakalpojumu teritoriālās pieejamības nodrošināšanai;

5.3.4. tiem ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidiem, kuru plānotā finansējuma pārsnieguma apjomā ietilpst lielākam pacientu skaitam paredzētais apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu apjoms vai kurā ir garākas pakalpojuma saņemšanas pretendentu rindas;

5.3.5. ja aprēķinos konstatē, ka ārstniecības iestādei finansējuma apmērs jāpalielina vai jāsamazina par summu, kas attiecīgajā pakalpojumu veidā nepārsniedz 300 euro, dienests ārstniecības iestādei iepriekš noteikto finansējuma apmēru nemaina.

6. Ja ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs pirmā gada laikā pēc līguma noslēgšanas (vai līguma papildināšanas, nosakot pienākumu sniegt jaunu veselības aprūpes pakalpojumu veidu vai sniegt to lielākā apjomā) nenodrošina pakalpojuma sniegšanu vismaz 50 % apjomā no līgumā attiecīgajam periodam noteiktā apjoma, līguma finanšu apjomu attiecīgajā veselības aprūpes pakalpojumu veidā samazina par neizpildīto apjomu. Šādā gadījumā iegūtos finanšu līdzekļus novirza šo veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai citam pakalpojumu sniedzējam šajā plānošanas vienībā vai, ja tāda nav, citam pakalpojumu sniedzējam ģeogrāfiski tuvākajā plānošanas vienībā.

7. Ja stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neizpilda līgumā noteikto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, dienests veic līguma finanšu apmēra pārplānošanu, ievērojot šādus nosacījumus:

7.1. samazina fiksēto maksājumu par DRG pakalpojumiem vai finansējumu par iezīmētajiem pakalpojumiem otrajam pusgadam, nosakot to atbilstoši sešos mēnešos sniegtajam faktiskajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, ja pirmajā pusgadā faktiski ārstēto pacientu skaits attiecīgajā pakalpojumu veidā (DRG pakalpojumi vai iezīmētie pakalpojumi) ir mazāks par 80 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita;

7.2. samazina fiksēto maksājumu par DRG pakalpojumiem vai finansējumu par iezīmētajiem pakalpojumiem gada pēdējiem trim mēnešiem, nosakot to atbilstoši deviņos mēnešos sniegtajam faktiskajam veselības aprūpes pakalpojumu apjomam, ja deviņos mēnešos faktiski ārstēto pacientu skaits attiecīgajā pakalpojumu veidā (DRG pakalpojumi vai iezīmētie pakalpojumi) ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita;

7.3. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" šo noteikumu 201.5. apakšpunktā minēto ikmēneša fiksēto maksājumu nesamazina, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā noteiktos rādītājus;

7.4. pārplānošanas rezultātā iegūtos finanšu līdzekļus novirza ģeogrāfiski tuvākajai stacionārajai ārstniecības iestādei, ievērojot šādus nosacījumus:

7.4.1. DRG pakalpojumu apmaksai paredzēto finansējumu novirza ārstniecības iestādei, kurai DRG pakalpojumu programmās faktiski ārstēto pacientu skaits sešos vai deviņos mēnešos ir lielāks par līgumā plānoto pacientu skaitu attiecīgajam periodam;

7.4.2. iezīmēto pakalpojumu apmaksai paredzēto finansējumu novirza tām ārstniecības iestādes stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kurās finansējums tiek samazināts, ņemot vērā to, vai ārstniecības iestādei ir nepieciešamie resursi plānotā līguma apjoma pieauguma izpildei;

7.4.3. ja ārstniecības iestādēm attiecīgajos pakalpojumu veidos nav resursu līgumā plānotā apjoma pieauguma izpildei, tad dienests pārplānošanas rezultātā iegūtos finanšu līdzekļus ir tiesīgs novirzīt tādu stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu (to skaitā DRG pakalpojumu) apmaksai, kas sniegti neatliekamā kārtā virs līgumā plānotā apjoma.

8. Ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs pārsniedz plānoto gada finanšu apmēru, dienests virs plānotā gada finanšu apmēra sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus neapmaksā, izņemot sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus, ko apmaksā līgumā paredzētā kopējā finanšu apmēra ietvaros, bet ievērojot nosacījumu, ka dienests nenovirza līgumā plānotos speciālistu sniegto pakalpojumu apmaksai paredzētos finanšu līdzekļus, lai samaksātu par izmeklējumiem, kas sniegti virs attiecīgajā pakalpojumu veidā līgumā plānotā gada apmēra.

9. Dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstveida iesniegumu, kas iesniegts līdz attiecīgā gada 1. novembrim, bet par stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu samaksai paredzēto līdzekļu pārvirzīšanu ambulatorās aprūpes pakalpojumu samaksai - līdz 1. augustam, var veikt šādas izmaiņas, izņemot gadījumu, ja finanšu līdzekļi piešķirti noteiktam mērķim:

9.1. iezīmēto pakalpojumu samaksai paredzētos finanšu līdzekļus kādā no pakalpojumu programmām ne vairāk kā 5 % apmērā novirzīt citai stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmai, ievērojot pakalpojumu sadalījumu - neatliekamā kārtā vai plānveida kārtā sniedzamie veselības aprūpes pakalpojumi;

9.2. ne vairāk kā 15 % no ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu samaksai plānotajiem finanšu līdzekļiem vienā pakalpojumu veidā novirzīt citam ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidam, izņemot gadījumu, ja tie ne vairāk kā 25 % apmērā tiek novirzīti no vienu speciālistu konsultācijām uz citu speciālistu konsultācijām un no viena dienas stacionāra pakalpojumiem uz cita dienas stacionāra pakalpojumiem;

9.3. stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu samaksai paredzētos finanšu līdzekļus novirzīt ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu samaksai, ja ārstniecības iestāde sniedz gan ambulatorās, gan stacionārās veselības aprūpes pakalpojumus un nav sasniegusi līgumā noteikto finanšu apmēru. Šādā gadījumā tiek ņemti vērā dienesta vadības informācijas sistēmas dati par ārstniecības iestādes faktiski sniegto pakalpojumu apjomu."