Ministru kabineta noteikumi Nr. 465
Rīgā 2025. gada 22. jūlijā (prot. Nr. 29 40. §)
Izdoti saskaņā ar Eiropas Savienības
  fondu
  2021.-2027. gada plānošanas perioda vadības likuma 
  19. panta 6. un 13. punktu
Izdarīt Ministru kabineta 2023. gada 15. augusta noteikumos Nr. 462 "Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.-2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" pirmās, piektās un sestās kārtas un 4.1.1.5. pasākuma "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta attīstība" īstenošanas noteikumi" (Latvijas Vēstnesis, 2023, 163. nr.; 2024, 66. nr.; 2025, 19. nr.) šādus grozījumus:
1. Izteikt noteikumu nosaukumu šādā redakcijā:
  
  "Eiropas
  Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.-2027. gadam
  4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi
  veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp
  primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.1. pasākuma
  "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" pirmās un
  piektās kārtas un 4.1.1.5. pasākuma "Neatliekamās medicīniskās
  palīdzības dienesta attīstība" īstenošanas noteikumi".
2. Izteikt 1.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "1.1. kārtību, kādā īsteno Eiropas Savienības kohēzijas politikas
  programmas 2021.-2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa
  "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt
  veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību"
  (turpmāk - specifiskais atbalsta mērķis) 4.1.1.1. pasākuma
  "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" (turpmāk -
  4.1.1.1. pasākums) pirmo un piekto kārtu un 4.1.1.5. pasākumu
  "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta attīstība"
  (turpmāk - 4.1.1.5. pasākums) (turpmāk visi kopā -
  pasākums);".
3. Izteikt 1.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "1.4. prasības Eiropas Reģionālās attīstības fonda projekta
  (turpmāk - projekts) iesniedzējam, finansējuma saņēmējam un
  sadarbības partnerim (ja attiecināms);".
4. Izteikt 12. punktu šādā redakcijā:
  
  "12. 4.1.1.1. pasākuma pirmās kārtas ietvaros plānotais un
  pieejamais kopējais finansējums ir 114 061 260 euro, tai
  skaitā Eiropas Reģionālās attīstības fonda finansējums ir 96 952
  070 euro un nacionālais finansējums, kas iekļauj valsts
  budžeta un privāto finansējumu, ir 17 109 190 euro."
5. Izteikt 12.1 punktu šādā redakcijā:
  
  "12.1 4.1.1.1. pasākuma piektās kārtas ietvaros
  plānotais un pieejamais kopējais finansējums ir 133 543 211
  euro (no tā elastības finansējums - 46 682 293
  euro), tai skaitā Eiropas Reģionālās attīstības fonda
  finansējums ir 113 511 729 euro (no tā elastības
  finansējums - 39 679 949 euro) un nacionālais
  finansējums, kas iekļauj valsts budžeta un privāto finansējumu,
  ir 20 031 482 euro (no tā elastības finansējums - 7 002
  344 euro)."
6. Svītrot 12.2 punktu.
7. Izteikt 15. punktu šādā redakcijā:
  
  "15. 4.1.1.1. pasākuma pirmās un piektās kārtas finansējuma
  saņēmējiem, izņemot šo noteikumu 23. punktā minēto gadījumu,
  komercdarbības atbalstu piešķir atbilstoši šīs nodaļas
  nosacījumiem."
8. Izteikt 21.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "21.1. 4.1.1.1. pasākuma pirmās kārtas ietvaros - diena, kad
  sadarbības iestāde sniedz lēmumu par projekta apstiprināšanu vai
  atzinumu par nosacījumu izpildi;".
9. Izteikt V nodaļas nosaukumu šādā redakcijā:
  
  "V. Prasības
  projekta iesniedzējam, sadarbības partnerim un projekta
  vērtēšanai".
10. Papildināt ar 29.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "29.1 Šo noteikumu pielikuma 2.2. ailē minētais
  finansējuma saņēmējs, slēdzot rakstisku sadarbības līgumu,
  sadarbības partnera statusā var piesaistīt valsts sabiedrību ar
  ierobežotu atbildību "Valsts nekustamie īpašumi"."
11. Papildināt ar 29.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "29.2 Finansējuma saņēmējs atbilstoši normatīvajiem
  aktiem par kārtību, kādā Eiropas Savienības fondu vadībā
  iesaistītās institūcijas nodrošina šo fondu ieviešanu 2021.-2027.
  gada plānošanas periodā, slēdz sadarbības līgumus ar sadarbības
  partneriem, kontrolē to izpildi un novērš dubultā finansējuma
  riskus. Sadarbības līgumā iekļauj vismaz šādus nosacījumus:
  29.21. sadarbības partnera īstenojamās atbalstāmās
  darbības un to apjoms;
  29.22. pārskatu un citas informācijas iesniegšanas
  kārtība un termiņi."
12. Papildināt ar 29.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "29.3 Finansējuma saņēmējs un sadarbības partneri (ja
  attiecināms), iesaistoties projekta īstenošanā, nodrošina, lai
  funkcijas, kuras tie pilda projekta īstenošanā, tiktu nodalītas
  no pamatfunkciju izpildes un saimnieciskās darbības, kā arī
  nodrošina atsevišķu ieņēmumu un izdevumu grāmatvedības uzskaiti,
  darbību un ar to īstenošanu saistīto finanšu plūsmu
  nodalīšanu."
13. Papildināt ar 29.4 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "29.4 Sadarbības partneris, izņemot šo noteikumu
  29.1 minēto sadarbības partneri, iesaistās projekta
  īstenošanā ar saviem resursiem, tai skaitā ar tā īpašumā,
  valdījumā, turējumā vai lietojumā esošo nekustamo īpašumu
  (tiesību prasība ir nostiprināta zemesgrāmatā), kā arī iesniedz
  pārskatus un citu informāciju atbilstoši sadarbības līgumā
  noteiktajai kārtībai."
14. Izteikt 30. punktu šādā redakcijā:
  
  "30. Projekta iesniedzējs kopā ar sadarbības partneri (ja
  attiecināms) sagatavo projekta iesniegumu atbilstoši projektu
  iesniegumu atlases nolikumā noteiktajām prasībām un iesniedz to
  sadarbības iestādē, izmantojot Kohēzijas politikas fondu vadības
  informācijas sistēmu."
15. Svītrot 32.1 punktu.
16. Izteikt 46. punktu šādā redakcijā:
  
  "46. Finansējuma saņēmējs infrastruktūras izmantošanas
  proporcijas aprēķinu veic:
  46.1. iesniedzot projekta iesniegumu;
  46.2. sagatavojot noslēguma maksājuma pieprasījumu."
17. Izteikt 48. punktu šādā redakcijā:
  
  "48. Finansējuma saņēmējs, iesniedzot noslēguma maksājuma
  pieprasījumu, nodrošina, ka saskaņā ar šo noteikumu 44.1.
  apakšpunktu aprēķinātais projekta kopējais publisko izmaksu
  maksimālais apmērs atbilst piešķirtajam kopējam publisko izmaksu
  maksimālajam apmēram, attiecīgi palielinot šo noteikumu 12. un
  12.1 punktā minēto nacionālo privāto finansējumu. Ja
  faktiskā infrastruktūras izmantošanas proporcija projekta
  īstenošanas laikā ir mainījusies, finansējuma saņēmējs nodrošina
  atbilstošu šo noteikumu 12. un 12.1 punktā minēto
  nacionālā privātā finansējuma palielinājumu, nepalielinot šo
  noteikumu 12. un 12.1 punktā minētās kopējās publiskās
  projekta attiecināmās izmaksas, un par to informē sadarbības
  iestādi."
18. Izteikt 50. punktu šādā redakcijā:
  
  "50. Īstenojot projektu, finansējuma saņēmējs un sadarbības
  partneris:
  50.1. nodrošina šo noteikumu 33.4. apakšpunktā minētos
  komunikācijas un vizuālās identitātes prasību nodrošināšanas
  pasākumus saskaņā ar Regulas Nr.  2021/1060 47. un 50. pantu un
  normatīvajiem aktiem par kārtību, kādā Eiropas Savienības
  struktūrfondu un Kohēzijas fonda ieviešanā 2021.-2027. gada
  plānošanas periodā nodrošināma komunikācijas un vizuālās
  identitātes prasību ievērošana;
  50.2. nodrošina horizontālā principa "Vienlīdzība, iekļaušana,
  nediskriminācija un pamattiesību ievērošana" īstenošanu un uzkrāj
  datus par šādiem rādītājiem (šis nosacījums neattiecas uz
  4.1.1.1. pasākuma piektās kārtas finansējuma saņēmējiem):
  50.2.1. objektu skaits, kuros Eiropas Reģionālās attīstības fonda
  ieguldījumu rezultātā ir nodrošināta vides un informācijas
  pieejamība. Finansējuma saņēmējam ir pienākums sniegt minēto
  informāciju, iesniedzot noslēguma maksājuma pieprasījumu par visu
  projekta periodu;
  50.2.2. veikto vides un informācijas piekļūstamības
  pašnovērtējumu skaits. Finansējuma saņēmējam ir pienākums sniegt
  minēto informāciju, iesniedzot pēdējo maksājuma pieprasījumu par
  visu projekta periodu;
  50.3. ja projekta izmaksas pieaug, projekta sadārdzinājumu sedz
  no saviem līdzekļiem, nodrošinot piemērojamo komercdarbības
  atbalsta regulējuma normu ievērošanu;
  50.4. nodrošina, ka projektā plānotie darbi netiek finansēti vai
  līdzfinansēti, kā arī tos nav plānots finansēt vai līdzfinansēt
  no citiem valsts un ārvalstu finanšu atbalsta
  instrumentiem;
  50.5. uzkrāj datus par projekta ietekmi uz šajos noteikumos
  minētajiem rādītājiem:
  50.5.1. 4.1.1.1. pasākuma pirmās kārtas ietvaros - par faktiski
  sasniegto šo noteikumu 10. punktā minēto rādītāju;
  50.5.2. 4.1.1.1. pasākuma piektās kārtas ietvaros - par faktiski
  sasniegtajiem šo noteikumu 8.2. apakšpunktā minētajiem iznākuma
  rādītājiem;
  50.5.3. 4.1.1.5. pasākuma ietvaros - par faktiski sasniegto šo
  noteikumu 11. punktā minēto rādītāju;
  50.6. nodrošina sasniegto rezultātu ilgtspēju vismaz piecus gadus
  pēc projekta pabeigšanas;
  50.7. atbilstoši Regulas Nr.  2021/1060 9. panta 4. punktam un
  Eiropas Parlamenta un Padomes 2020. gada 18. jūnija Regulas (ES)
   2020/852 par regulējuma izveidi ilgtspējīgu ieguldījumu
  veicināšanai un ar kuru groza Regulu (ES)  2019/2088, 17. pantam
  nodrošina, ka tiek ievēroti šādi principa "Nenodarīt būtisku
  kaitējumu" vides mērķi (šis nosacījums neattiecas uz 4.1.1.1.
  pasākuma piektās kārtas finansējuma saņēmējiem):
  50.7.1. klimata pārmaiņu mazināšana;
  50.7.2. pielāgošanās klimata pārmaiņām;
  50.7.3. ilgtspējīga ūdens un jūras resursu izmantošana un
  aizsardzība;
  50.7.4. pāreja uz aprites ekonomiku, ieskaitot atkritumu rašanās
  novēršanu un to reciklēšanu;
  50.7.5. piesārņojuma novēršana un kontrole;
  50.7.6. bioloģiskās daudzveidības un ekosistēmu aizsardzība un
  atjaunošana;
  50.8. nodrošina, ka projekta īstenošanas laikā nekustamie
  īpašumi, kuri nepieciešami projekta īstenošanai, ir finansējuma
  saņēmēja, valsts vai pašvaldības īpašumā, ilgtermiņa nomā (vismaz
  10 gadi), patapinājumā vai valdījumā un tiesību prasība ir
  nostiprināta zemesgrāmatā. Ja investīcijas ir veiktas ēkās un
  būvēs, nepalielinot apbūves laukumu, īpašumtiesībām vai citām
  tiesībām attiecībā uz zemi nav jābūt nostiprinātām
  zemesgrāmatā;
  50.9. nodrošina, ka iepirkumus, kuri nepieciešami atbalstāmo
  darbību īstenošanai, finansējuma saņēmējs vai sadarbības
  partneris veic atklātā, pārredzamā, nediskriminējošā un
  konkurenci nodrošinošā, sociāli atbildīgā veidā, kā arī saskaņā
  ar normatīvajiem aktiem publisko iepirkumu jomā, ievērojot
  nediskriminācijas principus. Projekta ietvaros ir atbalstāma
  vides prasību un inovatīva risinājuma integrēšana preču un
  pakalpojuma iepirkumos (zaļais publiskais iepirkums un inovāciju
  publiskais iepirkums);
  50.10. izveido iekšējās kontroles sistēmu korupcijas un interešu
  konflikta riska novēršanai publiskas personas institūcijā
  atbilstoši normatīvajam regulējumam par iekšējās kontroles
  sistēmas pamatprasībām korupcijas un interešu konflikta riska
  novēršanai publiskas personas institūcijā."
19. Svītrot 56. punktu.
20. Izteikt pielikumu jaunā redakcijā (pielikums).
Ministru prezidente E. Siliņa
Veselības ministra pienākumu izpildītājs
  ‒
  viedās administrācijas un
  reģionālās attīstības ministrs R. Čudars
Pielikums
  Ministru kabineta
  2025. gada 22. jūlija
  noteikumiem Nr. 465
"Pielikums
  Ministru kabineta
  2023. gada 15. augusta
  noteikumiem Nr. 462
| 
           Nr.  | 
        Atbalsta saņēmējs | Pasākumam plānotais un pieejamais attiecināmais finansējums pa finansējuma avotiem (euro) | ||
| kopā | Eiropas Reģionālās attīstības fonda finansējums | nacionālais
        finansējums (valsts budžeta un privātais finansējums)  | 
      ||
| 1 | 2 | 3 = 4 + 5 | 4 | 5 | 
| 1. | 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" pirmās kārtas atbalsta saņēmēji | 114 061 260,00 | 96 952 070,00 | 17 109 190,00 | 
| 1.1. | SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" | 79 321 300,00 | 67 423 104,00 | 11 898 196,00 | 
| 1.2. | VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" | 3 155 455,00 | 2 682 136,75 | 473 318,25 | 
| 1.3. | SIA "Liepājas reģionālā slimnīca" | 2 459 604,00 | 2 090 663,40 | 368 940,60 | 
| 1.4. | SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca" | 3 279 472,00 | 2 787 551,20 | 491 920,80 | 
| 1.5. | SIA "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca" | 1 557 749,00 | 1 324 086,65 | 233 662,35 | 
| 1.6. | SIA "Vidzemes slimnīca" | 1 926 690,00 | 1 637 686,50 | 289 003,50 | 
| 1.7. | SIA "Rēzeknes slimnīca" | 2 033 273,00 | 1 728 282,05 | 304 990,95 | 
| 1.8. | VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" | 3 152 533,00 | 2 679 653,05 | 472 879,95 | 
| 1.9. | SIA "Rīgas Dzemdību nams" | 2 051 046,00 | 1 743 389,10 | 307 656,90 | 
| 1.10. | VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"" | 3 628 773,00 | 3 084 457,05 | 544 315,95 | 
| 1.11. | SIA "Jelgavas pilsētas slimnīca" | 3 155 455,00 | 2 682 136,75 | 473 318,25 | 
| 1.12. | SIA "Jēkabpils reģionālā slimnīca" | 2 839 910,00 | 2 413 923,50 | 425 986,50 | 
| 1.13. | Valsts tiesu medicīnas ekspertīžu centrs | 5 500 000,00 | 4 675 000,00 | 825 000,00 | 
| 2. | 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" piektās kārtas atbalsta saņēmēji | 133 543 211,00
         (t. sk. elastības finansējums 46 682 293)  | 
        113 511 729,00
         (t. sk. elastības finansējums 39 679 949)  | 
        20 031 482,00  (t. sk. elastības finansējums 7 002 344)  | 
      
| 2.1. | SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", projekta Nr. 9.3.2.0/17/I/004 2. posma projekts | 13 651 480,00 | 11 603 758,00 | 2 047 722,00 | 
| 2.2. | VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", projekta Nr. 9.3.2.0/17/I/013 (Slimnīcas A2 korpusa attīstība) 2. posma projekts | 119 891 730,18 (t. sk. elastības finansējums 46 682 293)  | 
        
           101 907 970,65   | 
        
           17 983 759,53   | 
      
| 3. | 4.1.1.5. pasākuma "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta attīstība" atbalsta saņēmējs | 12 307 060,00 | 10 461 001,00 | 1 846 059,00 | 
| 3.1. | Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests | 12 307 060,00 | 10 461 001,00 | 1 846 059,00 | 
| KOPĀ | 4.1.1.1. pasākuma pirmā, piektā kārta un 4.1.1.5. pasākums | 259 911 531,00 | 220 924 800,00 | 38 986 731,00 |