Ministru kabineta noteikumi Nr. 426
Rīgā 2025. gada 8. jūlijā (prot. Nr. 27 25. §)
Izdoti saskaņā ar Farmācijas likuma
  5. panta 3. un 25. punktu, 17. panta otro
  un piekto daļu un 19. pantu
Izdarīt Ministru kabineta 2007. gada 26. jūnija noteikumos Nr. 416 "Zāļu izplatīšanas un kvalitātes kontroles kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2007, 104. nr.; 2008, 167. nr.; 2009, 126., 154. nr.; 2010, 123. nr.; 2012, 147. nr.; 2013, 198., 242. nr.; 2016, 29., 129., 251. nr.; 2018, 49. nr.; 2019, 12. nr.; 2020, 63A., 110B., 248. nr.; 2021, 46., 105., 245. nr.) šādus grozījumus:
1. Izteikt tiesību akta izdošanas pamatojuma norādi šādā
  redakcijā:
  
  "Izdoti saskaņā ar Farmācijas likuma 5. panta 3. un 25. punktu,
  17. panta otro un piekto daļu un 19. pantu".
2. Izteikt 1. punktu šādā redakcijā:
  
  "1. Noteikumi nosaka:
  1.1. zāļu izplatīšanas un kvalitātes kontroles kārtību;
  1.2. zāļu pieejamības analīzei nepieciešamo zāļu
  vairumtirdzniecības realizācijas datu izplatīšanas kārtību un
  apjomu;
  1.3. atļaujas izsniegšanas noteikumus nereģistrētu zāļu
  izplatīšanai un gadījumus, kad nereģistrētām zālēm izplatīšanas
  atļauja nav nepieciešama;
  1.4. Farmācijas likuma 17. panta piektajā daļā minēto zāļu un
  vielu paraugu apriti, kuri paredzēti reģistrēšanai, tai skaitā
  testēšanai, un nemedicīniskiem nolūkiem - izmantošanai pētniecībā
  vai izstrādes pārbaudei, tai skaitā testēšanai (turpmāk -
  pārbaudāmie zāļu un vielu paraugi), kā arī augstskolām mācību
  vajadzībām (turpmāk - mācību zāļu un vielu paraugi)."
3. Papildināt ar 2.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "2.1 Pārbaudāmo zāļu un vielu paraugu un mācību zāļu
  un vielu paraugu izplatīšanā ievēro šo noteikumu prasības. Minēto
  paraugu pārvietošanai pāri valsts robežai (ievešanai un
  izvešanai) piemēro normatīvo aktu prasības, kas nosaka zāļu
  ievešanas un izvešanas kārtību."
4. Papildināt ar 2.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "2.2 Noteikumi neattiecas uz veterinārajām zālēm."
5. Svītrot 5.6. apakšpunktu.
6. Svītrot 10.4.2. apakšpunktu.
7. Papildināt ar 10.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "10.1 Pārbaudāmo zāļu un vielu paraugu un mācību zāļu
  un vielu paraugu apritē ievēro prasības, kas noteiktas šo
  noteikumu 11. punktā un 12.1., 12.2., 12.5.1., 12.5.2., 12.5.3.,
  12.5.4., 12.5.5., 12.5.6., 12.5.7., 12.5.8., 12.5.9., 104.1. un
  104.2. apakšpunktā. Piegādājot minētos paraugus, sūtījumam
  pievienotajā dokumentā norāda informāciju, kas minēta šo
  noteikumu 12.5.1., 12.5.2., 12.13.1. un 12.13.2.
  apakšpunktā."
8. Izteikt 11. punktu šādā redakcijā:
  
  "11. Zāles vairumtirdzniecībā drīkst izplatīt:
  11.1. juridiska persona, kurai saskaņā ar normatīvajiem aktiem
  par farmaceitiskās darbības licencēšanas noteikumiem ir Zāļu
  valsts aģentūras izsniegta:
  11.1.1. speciāla atļauja (licence) zāļu izplatīšanai
  vairumtirdzniecībā, kas minēta Farmācijas likuma 45. panta
  pirmajā daļā un kurā norādīta atļautā darbības joma zāļu
  izplatīšanai vairumtirdzniecībā;
  11.1.2. speciāla atļauja (licence) zāļu ražošanai vai
  importēšanai, kas minēta Farmācijas likuma 51. panta pirmajā daļā
  un kurā norādīta atļautā darbības joma, ievērojot Farmācijas
  likuma 51. panta astotās daļas nosacījumus;
  11.2. Farmācijas likuma 25.1 pantā minētā persona,
  kurai Eiropas Savienības dalībvalstī vai Eiropas Ekonomikas zonas
  valstī ir izsniegta speciālā atļauja (licence), kas dod tiesības
  veikt zāļu vairumtirdzniecību vai ražošanu."
9. Izteikt 12.5.12. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "12.5.12. nereģistrētām zālēm - identifikācijas numurs, kas
  norādīts attiecīgi šo noteikumu 82.11.,
  82.12. un 82.13. apakšpunktā minētajā
  nereģistrēto zāļu izplatīšanas atļaujā vai šo noteikumu
  95.3 punktā minētajā paziņojumā par nereģistrēto zāļu
  izplatīšanu. Prasību nepiemēro pārbaudāmiem zāļu paraugiem un
  mācību zāļu paraugiem;".
10. Izteikt 12.2 punktu šādā redakcijā:
  
  "12.2 Lai īstenotu šo noteikumu 12.2. apakšpunktā
  minēto nosacījumu, zāļu vairumtirgotājs, kas zāles ieguvis no
  cita zāļu vairumtirgotāja, pārbauda, vai cits zāļu
  vairumtirgotājs ievēro šo noteikumu 12.7. apakšpunktā minēto labo
  izplatīšanas praksi un vai tam ir šo noteikumu 11. punktā minētā
  licence. Ja zāles iegūtas no zāļu ražotāja, zāļu vairumtirgotājs
  pārbauda, vai ražotājam ir šo noteikumu 11.1.2. apakšpunktā
  minētā licence zāļu ražošanai vai šo noteikumu 11.2. apakšpunktā
  minētā licence. Ja zāles iegūtas no zāļu importētāja, zāļu
  vairumtirgotājs pārbauda, vai importētājam ir šo noteikumu
  11.1.2. apakšpunktā minētā licence zāļu importēšanai."
11. Svītrot 13. punktu.
12. Izteikt 18. punktu šādā redakcijā:
  
  "18. Šo noteikumu 11. un 12.1 punktā minētā persona
  paziņo Zāļu valsts aģentūrai zāļu realizācijas datus (tai skaitā
  par paralēli importētām un paralēli izplatītām zālēm un zālēm,
  kuras nav paredzēts laist tirgū Latvijā, bet kuras tiek izvestas
  uz Eiropas Savienības dalībvalstīm vai eksportētas uz trešajām
  valstīm) par katru mēnesi līdz nākamā mēneša piecpadsmitajam
  datumam vai par citu Zāļu valsts aģentūras pieprasīto laikposmu.
  Paziņojumā norāda:
  18.1. zāļu nosaukumu, zāļu formu, stiprumu vai koncentrāciju,
  skaitu iepakojumā, izplatīto iepakojumu skaitu un zāļu pārdošanas
  cenu;
  18.2. Latvijā reģistrētām zālēm un paralēli importētām zālēm - šo
  noteikumu 12.5.10. apakšpunktā minēto informāciju, centralizēti
  reģistrētām zālēm un paralēli izplatāmām zālēm - šo noteikumu
  12.5.11. apakšpunktā minēto informāciju;
  18.3. nereģistrētām zālēm  - šo noteikumu 12.5.12. apakšpunktā
  minēto informāciju;
  18.4. zāļu saņēmēju, iekļaujot norādi "aptieka", "zāļu
  lieltirgotava", "ārstniecības iestāde", "veterinārmedicīniskās
  prakses iestāde", "prakses ārsts", "eksportēts", "piegādāts uz
  Eiropas Savienības dalībvalsti vai Eiropas Ekonomikas zonas
  valsti" un "cits saņēmējs" (konkretizējot, ja tāds ir)."
13. Izteikt 20.1 punktu šādā redakcijā:
  
  "20.1 Nacionālais veselības dienests elektroniski
  nosūta Zāļu valsts aģentūrai aktuālos kompensējamo zāļu
  sarakstus, izņemot M sarakstu."
14. Izteikt 20.3 punktu šādā redakcijā:
  
  "20.3 Šo noteikumu 20.1 punktā minētās
  zāles un Zāļu valsts aģentūras noteiktās zāles, kas nepieciešamas
  sabiedrības veselības aizsardzības risku novēršanai, ir aizliegts
  piegādāt uz citu Eiropas Savienības dalībvalsti vai eksportēt,
  ja:
  20.31. zāļu reģistrācijas īpašnieks vai
  vairumtirgotājs ir paziņojis par zāļu piegādes pārtraukumu, kas
  tiek piemērots līdz zāļu piegādes atjaunošanas brīdim;
  20.32. pēdējo triju mēnešu laikā Latvijas zāļu
  lieltirgotavās ir konstatēta zāļu faktiska nepieejamība."
15. Izteikt 20.4 punktu šādā redakcijā:
  
  "20.4 Zāļu valsts aģentūra informāciju par zālēm, kas
  atbilst šo noteikumu 20.3 punktā minētajiem
  nosacījumiem, nekavējoties, bet ne vēlāk kā divu darbdienu laikā
  publicē savā tīmekļa vietnē, norādot attiecīgo zāļu nosaukumu,
  zāļu reģistrācijas numuru, zāļu formu, stiprumu vai
  koncentrāciju, kā arī šo noteikumu 20.31. apakšpunktā
  minētajā gadījumā - prognozējamo ierobežojuma ilgumu, kas tiek
  noteikts saskaņā ar zāļu reģistrācijas īpašnieka vai
  vairumtirgotāja sniegto informāciju."
16. Izteikt 20.7 punktu šādā redakcijā:
  
  "20.7 Zāļu valsts aģentūra veic ekspertīzi, lai
  izvērtētu šo noteikumu 20.6 punktā minētajā iesniegumā
  norādīto informāciju un piecu darbdienu laikā no minētā
  iesnieguma saņemšanas un ekspertīzes apmaksas brīža, bet ne vēlāk
  kā viena mēneša laikā no iesnieguma saņemšanas dienas pieņem
  attiecīgu lēmumu par to, vai iesniegumā minētās zāles atbilst
  šajā nodaļā minētajiem nosacījumiem un tās var piegādāt uz citu
  Eiropas Savienības dalībvalsti vai eksportēt."
17. Izteikt 20.8 punktu šādā redakcijā:
  
  "20.8 Šajā nodaļā noteiktais piegāžu vai eksporta
  aizliegums:
  20.81. attiecas uz zālēm, kas ir paredzētas Latvijas
  tirgum;
  20.82. neattiecas uz zāļu krājumiem konsignācijas
  noliktavās, kurus zāļu reģistrācijas īpašnieks paredz laist tirgū
  citā valstī;
  20.83. neattiecas uz zālēm, kuras izplata kā
  pārbaudāmo zāļu paraugus un mācību zāļu paraugus."
18. Papildināt ar 20.9 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "20.9 Par šo noteikumu 20.6 punktā minētā
  iesnieguma un dokumentācijas ekspertīzi piemēro maksu saskaņā ar
  Zāļu valsts aģentūras maksas pakalpojumu cenrādi."
19. Izteikt 25. punktu šādā redakcijā:
  
  "25. Zāļu pasūtījumus adresē tikai tām personām, kurām ir šo
  noteikumu 11. punktā minētā speciālā atļauja (licence)."
20. Izteikt 43. punktu šādā redakcijā:
  
  "43. Ja paralēli importētās zāles atšķiras no Latvijā reģistrētām
  zālēm ar palīgvielām, Zāļu valsts aģentūra, ja nepieciešams, var
  veikt to šķīdības pārbaudi un pieprasīt no attiecīgās Eiropas
  Ekonomikas zonas valsts kompetentās iestādes ražošanas metodes
  aprakstu, par to rakstiski informējot attiecīgā iesnieguma
  iesniedzēju. Pārbaudāmo zāļu paraugus testēšanai pēc Zāļu valsts
  aģentūras pieprasījuma iesniedz paralēli importēto zāļu
  izplatīšanas atļaujas saņēmējs. Izdevumus, kas saistīti ar
  paraugu testēšanu, sedz paralēlais importētājs saskaņā ar Zāļu
  valsts aģentūras maksas pakalpojumu cenrādi."
21. Papildināt ar 67.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "67.3 Aptieku īpašnieks, kuram piederošo aptieku
  kopējais apgrozījums pēdējo piecu gadu laikā vismaz vienā gadā
  pārsniedz 5 % no Latvijā kopējā aptieku apgrozījuma:
  67.31. nodrošina savā tīmekļa vietnē aktuālo
  informāciju par katrā aptiekā pieejamām zālēm, norādot
  strukturētu informāciju atbilstoši šo noteikumu 12.5.1., 12.5.2.,
  12.5.3., 12.5.8., 12.5.10., 12.5.11. un 12.5.12. apakšpunktam, kā
  arī zāļu cenas un daudzumus. Publiskotā informācija ir
  sabiedrībai viegli pieejama un attēlota vienveidīgi, neizceļot
  tekstu vai tā daļu, tostarp cenas;
  67.32. paziņo
  Zāļu valsts aģentūrai un Veselības inspekcijai par aptiekas
  tīmekļa vietni (vietnēm), norādot tīmekļa vietnes adresi
  (adreses), kurā ir pieejama
  šo noteikumu 67.31. apakšpunktā minētā
  informācija;
  67.33. nodrošina šo noteikumu 67.31.
  apakšpunktā minētās informācijas saglabāšanu un pieejamību
  Veselības inspekcijas un Zāļu valsts aģentūras amatpersonām
  vismaz vienu mēnesi no publicēšanas brīža."
22. Izteikt 71. punktu šādā redakcijā:
  
  "71. Ja aptiekai krājumā zāļu nav, aptieka pieņem pacienta, kā
  arī ārstniecības iestādes, sociālās aprūpes institūcijas,
  praktizējoša veterinārārsta vai veterinārmedicīniskās prakses
  iestādes pieprasījumu (arī ja tam pievienots attiecīgo ārstu
  profesionālās asociācijas atzinums vai Latvijas Veterinārārstu
  biedrības atzinums) un tajā pašā dienā pēc pieprasījuma
  saņemšanas pasūta vajadzīgās zāles, izmantojot elektronisko pastu
  vai elektroniskās zāļu pasūtīšanas sistēmas, pie vismaz vienas no
  šo noteikumu 11. punktā minētajām personām, kuru krājumos saskaņā
  ar Zāļu valsts aģentūras tīmekļa vietnē pieejamo informāciju šīs
  zāles ir. Uzskatāms, ka šādu zāļu pasūtījumu šo noteikumu 11.
  punktā minētās personas ir saņēmušas tajā pašā dienā. Attiecībā
  uz nereģistrētajām zālēm aptieka nodrošina šo noteikumu 72.
  punktā minēto prasību izpildi. Pēc zāļu saņemšanas aptieka:
  71.1. nekavējoties piegādā zāles vai informē par zāļu saņemšanu
  ārstniecības iestādi, sociālās aprūpes institūciju,
  veterinārmedicīniskās prakses iestādi, kura zāles ir
  pieprasījusi;
  71.2. par zāļu saņemšanu paziņo pacientam, kurš zāles ir
  pasūtījis."
23. Izteikt 71.1 punktu šādā redakcijā:
  
  "71.1 Šo noteikumu 11. punktā minētās personas sniedz
  atbildi aptiekai uz šo noteikumu 71. punktā minēto pieprasījumu,
  izmantojot elektronisko pastu, ne vēlāk kā 12 stundu laikā pēc
  pasūtījuma saņemšanas par zālēm, kuras iekļautas kompensējamo
  zāļu sarakstā, un ne vēlāk kā 24 stundu laikā par pārējām zālēm.
  Par atteikumu piegādāt zāles, ja no Zāļu valsts aģentūras tīmekļa
  vietnē pieejamās informācijas ir redzams, ka šīs zāles ir šo
  noteikumu 11. punktā minētās personas krājumos pieprasījuma
  nosūtīšanas dienā, aptieka paziņo Veselības inspekcijai, norādot
  pieprasīto zāļu nosaukumu, stiprumu, koncentrāciju, iepakojumu
  skaitu, kā arī pieprasījuma datumu un šo noteikumu 11. punktā
  minēto personu, no kuras saņemts atteikums, ietverot arī
  atteikuma pamatojumu (ja tāds ir sniegts)."
24. Izteikt 72.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "72.2. sazinās ar šo noteikumu 11. punktā minēto personu par
  nereģistrēto zāļu piegādi un iesniedz minētajai personai
  rakstisku aptiekas pieprasījumu zāļu piegādei. Aptiekas
  pieprasījumam nav jāpievieno recepte un ārstniecības iestādes,
  sociālās aprūpes institūcijas vai veterinārmedicīniskās prakses
  iestādes pieprasījums. Aptieka pieprasījumā norāda:
  72.2.1. piegādājamo zāļu nosaukumu, zāļu formu, stiprumu vai
  koncentrāciju, skaitu iepakojuma vienībā, iepakojumu vienību
  daudzumu, termiņu, kādā zāles piegādājamas, aptiekas nosaukumu,
  licences numuru, kontaktinformāciju un aptiekas pieprasījuma
  numuru. Lai aptieka varētu izveidot vajadzīgos zāļu krājumus uz
  vietas un nodrošināt pacientiem iespēju bez kavēšanās saņemt
  viņiem izrakstītās (nozīmētās) zāles, izņēmuma gadījumā
  pieprasītais zāļu iepakojumu skaits var būt lielāks par zāļu
  daudzumu, kas norādīts attiecīgi receptē vai ārstniecības
  iestādes pieprasījumā, ja aptieka pieprasījumā to ir pamatojusi,
  ņemot vērā attiecīgo zāļu realizāciju pēdējo 30 dienu laikā no
  pieprasījuma iesniegšanas brīža;
  72.2.2. kam paredzēts zāles izplatīt (piemēram, aptiekai
  mazumtirdzniecībā, ārstniecības iestādei, sociālās aprūpes
  institūcijai vai veterinārmedicīniskās prakses iestādei, kura
  zāles pieprasa);
  72.2.3. zāļu ražotāju, ja nepieciešams;
  72.2.4. vai zāles drīkst aizvietot, ja receptē vai ārstniecības
  iestādes, sociālās aprūpes institūcijas, veterinārmedicīniskās
  prakses iestādes pieprasījumā ir tas ir norādīts;".
25. Papildināt ar 72.2.1 apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "72.2.1 šo noteikumu 72.1. un 72.2. apakšpunkta
  nosacījumus aptieka ievēro arī  šo noteikumu VIII1
  nodaļā minēto centralizēti reģistrēto  zāļu
  izplatīšanā;".
26. Svītrot 72.4. apakšpunktu.
27. Papildināt ar 82.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "82.1 Zāļu valsts aģentūra izsniedz nereģistrētu zāļu
  izplatīšanas atļaujas:
  82.11. individuāli piešķirtām zālēm (6.
  pielikums);
  82.12. Eiropas Savienības dalībvalstī un Eiropas
  Ekonomikas zonas valstī reģistrētām, bet Latvijas Republikā
  nereģistrētām zālēm sabiedrības veselības aizsardzības apsvērumu
  dēļ (4. pielikums);
  82.13. zālēm, kas paredzētas lietošanai līdzjūtības
  dēļ (turpmāk - līdzjūtības zālēm) (6. pielikums);
  82.14. lai novērstu iespējamu vai jau apstiprinātu
  patogēnu, toksīnu, ķīmisku vielu vai kodolstarojuma izplatīšanos,
  kas varētu radīt kaitējumu, tai skaitā ārkārtas situācijās
  katastrofas, dabas stihijas un  slimību gadījumā, arī dzīvnieku
  infekciju slimību uzliesmojuma gadījumā, kā arī epidēmijas vai
  pandēmijas gadījumā."
28. Papildināt ar 82.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "82.2 Nereģistrēto zāļu izplatīšana individuāli
  piešķirtām zālēm ir atļauta, ja zāles (arī analogas zāles)
  Latvijas Republikā nav reģistrētas un nav iekļautas Latvijas zāļu
  reģistrā vai tās nav pieejamas, ņemot vērā informāciju par zāļu
  krājumiem zāļu lieltirgotavās un pieprasītos zāļu daudzumus, kā
  arī analogu zāļu esības gadījumā ārstniecības iestādes, sociālās
  aprūpes institūcijas vai aptiekas pieprasījumā norādīto
  informāciju par to, vai zāles var aizvietot, kā norādīts
  prasījumā, pamatojoties uz receptē, tajā skaitā veterinārajā
  receptē, vai ārstniecības iestādes pieprasījumā norādīto
  informāciju. Par analogām zālēm uzskatāmas zāles ar tādu pašu
  aktīvo vielu, stiprumu un zāļu formu."
29. Papildināt ar 82.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "82.3 Zāļu valsts aģentūra pārrauga un analizē
  nereģistrēto zāļu pieprasīšanu un pieejamību, prognozē tendences
  un riskus sabiedrības veselībai, tai skaitā vērtē analogu zāļu
  esību Latvijas zāļu reģistrā un to pieejamību, ņemot vērā
  informāciju par zāļu krājumiem zāļu lieltirgotavās."
30. Papildināt ar 89.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "89.3 Izdodot šo noteikumu 86. punktā minēto atļauju,
  Zāļu valsts aģentūra piešķir nereģistrētajām zālēm
  identifikācijas numuru un norāda to atļaujā."
31. Izteikt 93. punktu šādā redakcijā:
  
  "93. Šo noteikumu 86. punktā minētā atļauja dod tiesības šo
  noteikumu 11. punktā minētajam zāļu vairumtirgotājam zāles
  izplatīt vairumtirdzniecībā, bet komersantam vai saimnieciskās
  darbības veicējam, kuram izsniegta speciāla atļauja (licence)
  aptiekas atvēršanai (darbībai), - izplatīt zāles saskaņā ar šo
  noteikumu 12.1 punktu."
32. Izteikt 94. punktu šādā redakcijā:
  
  "94. Izsniedzot šo noteikumu 82.11. un
  82.13. apakšpunktā minētās atļaujas, ievēro šādus
  nosacījumus:
  94.1. individuāli piešķirtām zālēm nereģistrēto zāļu izplatīšanas
  atļauju izsniedz:
  94.1.1. ārvalstīs reģistrētām zālēm konkrētu pacientu ārstēšanai
  (tai skaitā pacientu ārstēšanai ārstniecības iestādē) vai
  konkrētas slimības ārstēšanai, vai ārstnieciskās manipulācijas
  veikšanai ārstniecības iestādē vai sociālās aprūpes institūcijā,
  vai dzīvnieku ārstēšanai, vai konkrētas dzīvnieku slimības
  ārstēšanai, vai manipulācijas veikšanai - pamatojoties attiecīgi
  uz aptiekas, ārstniecības iestādes, tai skaitā prakses ārsta, vai
  veterinārmedicīniskās prakses iestādes pieprasījumu vai ārstu
  profesionālās asociācijas vai Latvijas veterinārārstu biedrības
  atzinumu;
  94.1.2. ārvalstīs nereģistrētām zālēm, kuras tiek lietotas
  Eiropas Savienības dalībvalstī vai Eiropas Ekonomikas zonas
  valstī vai kurām ir izstrādātas starptautiskas rekomendācijas par
  to lietošanu un kuras ir paredzētas dzīvībai bīstamu vai hroniski
  stipri novājinošu slimību ārstēšanai, diagnostikai vai
  profilaksei, ja Latvijas zāļu reģistrā iekļautās zāles
  medicīnisku indikāciju dēļ nevar izmantot vai to izmantošana ir
  ierobežota, - pamatojoties attiecīgi uz stacionāras ārstniecības
  iestādes pieprasījumu un ārstu profesionālās asociācijas
  atzinumu;
  94.2. līdzjūtības zālēm nereģistrētu zāļu izplatīšanas atļauju
  izsniedz, pamatojoties uz tās personas pieprasījumu, kura ir
  iesniegusi Eiropas Zāļu aģentūrā reģistrācijas iesniegumu, tai
  skaitā zāļu lietošanas programmu, vai kurai ir atļauta klīniskā
  izpēte, kā arī ņemot vērā ārstniecības iestādes zāļu lietošanas
  pamatojumu un, ja nepieciešams, Eiropas Zāļu aģentūras un Eiropas
  Savienības dalībvalsts vai Eiropas Ekonomikas zonas valsts
  kompetentās iestādes atzinumu par konkrētajām zālēm. Ja
  nereģistrētu zāļu terapeitiskā indikācija atšķiras no zāļu
  aprakstā norādītās indikācijas, tās nav uzskatāmas par
  līdzjūtības zālēm (šādu zāļu lietošanu uzskata par "ārpus
  marķējuma lietošanu")."
33. Izteikt 94.2 punktu šādā redakcijā:
  
  "94.2 Nereģistrētām zālēm izplatīšanas atļauja nav
  nepieciešama, ja:
  94.21. zāļu vairumtirgotājs piegādā Eiropas Savienības
  dalībvalstī vai Eiropas Ekonomikas zonas valstī reģistrētas, bet
  Latvijā nereģistrētas zāles no Eiropas Savienības dalībvalsts vai
  Eiropas Ekonomikas zonas valsts un ja analogas zāles Latvijas
  Republikā nav reģistrētas un nav iekļautas Latvijas zāļu reģistrā
  vai nav pieejamas, ņemot vērā informāciju par zāļu krājumiem zāļu
  lieltirgotavās, un ja ir izpildīti visi šie nosacījumi:
  94.21.1. nereģistrētās zāles paredzēts piegādāt
  aptiekai un ārstniecības iestādei. Prasība neattiecas uz
  nereģistrētām zālēm, par kuru izplatīšanu izsniedz šo noteikumu
  94.82. apakšpunktā minēto atļauju uz vienu gadu, - uz
  zālēm, kuras atbilst lietojamo zāļu sarakstam vai kuras tiek
  izplatītas ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes
  izdevumu kompensācijas sistēmas ietvaros, vai kuras tiek
  izplatītas, pamatojoties uz ārstu profesionālās asociācijas  vai
  Latvijas Veterinārārstu biedrības atzinumu;
  94.21.2. zālēm ir drošuma pazīmes, kas minētas
  deleģētās regulas Nr.  2016/161 3. panta 2. punkta "a" un "b"
  apakšpunktā; 
  94.22. zāļu vairumtirgotājs izplata nereģistrētās
  zāles piegādei uz citu Eiropas Savienības dalībvalsti un Eiropas
  Ekonomikas zonas valsti vai eksportēšanai, tai skaitā kuģu
  apgādei ar zālēm;
  94.23. zāļu vairumtirgotājs izplata nereģistrētās
  zāles piegādei citai zāļu lieltirgotavai;
  94.24. aptieka izplata nereģistrētās zāles, kas
  saņemtas no zāļu vairumtirgotāja, kuram ir izsniegta šo noteikumu
  94.1. apakšpunktā minētā atļauja;
  94.25. zāļu vairumtirgotājs saņem nereģistrētās zāles
  no zāļu vairumtirgotāja, kuram ir izsniegta šo noteikumu 94.1.
  apakšpunktā minētā atļauja šo noteikumu 94.82.
  apakšpunktā minētajā gadījumā;
  94.26. zāles izplata kā pārbaudāmo zāļu paraugus vai
  mācību zāļu paraugus reģistrēšanas, tai skaitā testēšanas, nolūkā
  un nemedicīniskiem nolūkiem - izmantošanai pētniecībā vai
  izstrādes pārbaudei, tai skaitā testēšanai, kā arī augstskolām
  mācību vajadzībām saskaņā ar Farmācijas likuma 17. panta piekto
  daļu;
  94.27. tiek izplatītas nereģistrētas zāles, kurām
  reģistrācija nav nepieciešama saskaņā ar Farmācijas likuma 20.
  pantu;
  94.28. zāles ir pētāmās zāles un papildzāles saskaņā
  ar Farmācijas likuma 26.1 panta piekto daļu."
34. Izteikt 94.31. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "94.31. attiecīgi aptiekas, ārstniecības iestādes,
  sociālās aprūpes institūcijas vai veterinārmedicīniskās prakses
  iestādes pieprasījums nereģistrēto zāļu iegādei. Prasība
  pievienot pieprasījumu zāļu iegādei neattiecas uz nereģistrētām
  zālēm, kuras ir reģistrētās ārvalstīs un kuru izplatīšanai
  izsniedz šo noteikumu 94.82. apakšpunktā minēto
  atļauju uz vienu gadu, - uz zālēm, kuras atbilst lietojamo zāļu
  sarakstam vai kuras tiek izplatītas ambulatorajai ārstēšanai
  paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas sistēmas ietvaros,
  vai kuras tiek izplatītas, pamatojoties uz ārstu profesionālās
  asociācijas  vai Latvijas Veterinārārstu biedrības
  atzinumu;".
35. Izteikt 94.32. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "94.32. zāļu marķējums, lietošanas instrukcija un tās
  tulkojums valsts valodā, ja zāles paredzēts piegādāt ārstniecības
  iestādei, sociālās aprūpes institūcijai vai veterinārmedicīniskās
  prakses iestādei.  Prasība attiecas uz nereģistrētām zālēm, kuras
  atbilst lietojamo zāļu sarakstam vai kuras tiek izplatītas
  ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu
  kompensācijas sistēmas ietvaros, vai kuras tiek izplatītas,
  pamatojoties uz ārstu profesionālās asociācijas vai Latvijas
  Veterinārārstu biedrības atzinumu;".
36. Izteikt 94.4 punktu šādā redakcijā:
  
  "94.4 Iesniegumu šo noteikumu 94.1. apakšpunktā
  minētās atļaujas saņemšanai ir tiesīgs iesniegt zāļu
  vairumtirgotājs."
37. Izteikt 94.71. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "94.71. šo noteikumu 94.1. apakšpunktā, izdod uz
  atļaujas pieprasītāja vārda;".
38. Izteikt 94.8 punktu šādā redakcijā:
  
  "94.8 Šo noteikumu 94. punktā minētajā atļaujā:
  94.81. iepakojuma skaitu norāda:
  94.81.1. individuāli piešķirtām nereģistrētām zālēm,
  kuras ir reģistrētas ārvalstīs, bet nav lietojamo zāļu sarakstā,
  kuras netiek izplatītas ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu
  iegādes izdevumu kompensācijas sistēmas ietvaros vai  kuru
  iegādei nav aptiekas vai ārstniecības iestādes, vai sociālās
  aprūpes institūcijas pieprasījuma ar attiecīgi pievienotu ārstu
  profesionālās asociācijas atzinumu vai  veterinārmedicīniskās
  prakses iestādes pieprasījuma ar attiecīgi pievienotu Latvijas
  Veterinārārstu biedrības atzinumu. Atkārtotai šo zāļu
  izplatīšanai Latvijas Republikas teritorijā nepieciešams saņemt
  jaunu atļauju;
  94.81.2. individuāli piešķirtām nereģistrētām zālēm,
  kuras nav reģistrētās ārvalstīs. Atkārtotai šo zāļu izplatīšanai
  Latvijas Republikas teritorijā nepieciešams saņemt jaunu
  atļauju;
  94.82. iepakojuma skaitu nenorāda nereģistrētām zālēm,
  kuras ir reģistrētas ārvalstīs un atbilst lietojamo zāļu
  sarakstam, kuras tiek izplatītas ambulatorajai ārstēšanai
  paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas sistēmas ietvaros
  vai kuras tiek izplatītas, pamatojoties uz ārstu profesionālās
  asociācijas vai Latvijas Veterinārārstu biedrības atzinumu.
  Minētajām zālēm atļauju piešķir uz vienu gadu. Atkārtotai šo zāļu
  izplatīšanai nepieciešams saņemt jaunu atļauju, kuru izsniedz uz
  vienu gadu;
  94.83. līdzjūtības zālēm atļaujas derīguma termiņu un
  iepakojumu skaitu var nenorādīt, ņemot vērā šo noteikumu
  94.33.3. apakšpunktā minētās programmas aprakstā
  norādīto informāciju par paredzamo pacientu skaitu, zāļu
  lietošanas ilgumu un iepakojumu skaitu. Šis nosacījums attiecas
  uz šo noteikumu 94.2. apakšpunktā minēto atļauju."
39. Svītrot 94.13 punktu.
40. Papildināt ar 94.14 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "94.14 Lai saņemtu atļauju nereģistrēto zāļu
  izplatīšanai ārkārtas situācijās katastrofas, dabas stihijas un
  slimību gadījumā, arī dzīvnieku infekciju slimību uzliesmojuma
  gadījumā, kā arī epidēmijas vai pandēmijas gadījumā, kas minētas
  šo noteikumu 82.14. apakšpunktā, zāļu vairumtirgotājs,
  ārstniecības iestāde vai Farmācijas likuma 25.6 pantā
  minētajā gadījumā - starptautiska organizācija vai cita ārvalsts
  institūcija iesniedz Zāļu valsts aģentūrā iesniegumu."
41. Papildināt ar 94.15 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "94.15 Izdodot šo noteikumu 94. punktā minēto atļauju,
  Zāļu valsts aģentūra piešķir nereģistrētajām zālēm
  identifikācijas numuru un norāda to atļaujā."
42. Papildināt ar 95.2.4. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.2.4. par kurām ir ārstu profesionālās asociācijas atzinums,
  atļaujā norādītās zāles izplata pēc aptiekas, ārstniecības
  iestādes vai sociālās aprūpes institūcijas pieprasījuma;".
43. Papildināt ar 95.2.5. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.2.5. par kurām ir veterinārārstu profesionālās biedrības
  atzinums, atļaujā norādītās zāles izplata pēc
  veterinārmedicīniskās prakses iestādes vai aptiekas
  pieprasījuma;".
44. Izteikt 95.1 punktu šādā redakcijā:
  
  "95.1 Zāļu vairumtirgotājs, kas ieved nereģistrētās
  zāles:
  95.11. kurām nepieciešama nereģistrētu zāļu
  izplatīšanas atļauja, uzreiz pēc nereģistrēto zāļu ievešanas
  paziņo Zāļu valsts aģentūrai par ievesto un izplatāmo zāļu
  daudzumu un sēriju numuriem atbilstoši šo noteikumu 95.1. un
  95.3. apakšpunktam. Pārdodamo zāļu krājumos nevar atrasties
  nereģistrētas zāles, par kurām nav paziņots aģentūrai;
  95.12. kuru izplatīšanai izdota šo noteikumu 86.
  punktā minētā atļauja, pēc nereģistrēto zāļu ievešanas un pirms
  to tālākas izplatīšanas paziņo Zāļu valsts aģentūrai par
  izplatāmajām zālēm (nosaukums, stiprums vai koncentrācija, forma,
  daudzums vienā iepakojumā un iepakojumu skaits) un sēriju
  numuriem."
45. Papildināt ar 95.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.3 Pirms uzsākta zāļu tālāka izplatīšana, zāļu
  vairumtirgotājs iesniedz Zāļu valsts aģentūrā paziņojumu par
  nereģistrētu zāļu izplatīšanu:
  95.31. šo noteikumu 94.21. un
  94.23. apakšpunktā minētajā gadījumā;
  95.32. šo noteikumu 94.22. apakšpunktā
  minētajā gadījumā, ja zāles izplata kuģa apgādei (tai skaitā
  kuģim ārpus Latvijas Republikas teritorijas) un kuģa aģentam, lai
  veiktu kuģa apgādi."
46. Papildināt ar 95.4 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.4 Paziņojumā, kas minēts šo noteikumu 95.3
  apakšpunktā, ir norādīta šāda informācija:
  95.41. zāļu nosaukums, norādot arī aktīvo vielu;
  95.42. zāļu forma;
  95.43. zāļu stiprums un koncentrācija;
  95.44. zāļu iepakojuma lielums un iepakojumu
  skaits;
  95.45. valsts, no kuras zāles ievestas (valsti norādot
  ISO 3166-1 valstu divu burtu koda veidā);
  95.46. valsts, kurā zāles reģistrētas (valsti norādot
  ISO 3166-1 valstu divu burtu koda veidā), un reģistrācijas numurs
  tajā;
  95.47. zāļu ražotājs (nosaukums);
  95.48. konkrēta persona, kurai zāles piegādā -
  aptieka, ārstniecības iestāde, sociālās aprūpes institūcija,
  veterinārmedicīniskās prakses iestāde, kuģis (tai skaitā kuģis
  ārpus Latvijas Republikas teritorijas) un kuģa aģents.  Prasību
  nepiemēro, ja paziņojumu iesniedz zāļu vairumtirgotājs par zālēm,
  kuras izplata piegādei citai zāļu lieltirgotavai;
  95.49. zāļu sērijas numurs;
  95.410. nereģistrēto zāļu identifikācijas numurs, kuru
  ir piešķīrusi Zāļu valsts aģentūra."
47. Papildināt ar 95.5 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.5 Ja nereģistrētām zālēm identifikācijas numurs
  iepriekš nav bijis piešķirts, komersants  iesniedz šo noteikumu
  95.3 apakšpunktā minēto paziņojumu, nenorādot šo
  noteikumu 95.410. apakšpunktā minēto informāciju, un
  lūdz piešķirt zālēm identifikācijas numuru. Zāļu valsts aģentūra
  vienas darbdienas laikā pārbauda iesniegto informāciju un, ja tā
  ir atbilstoša, elektroniski informē komersantu par piešķirto
  identifikācijas numuru. Komersants drīkst uzsākt nereģistrēto
  zāļu izplatīšanu tikai pēc tam, kad ir saņēmis Zāļu valsts
  aģentūras apstiprinājumu par identifikācijas numura
  piešķiršanu."
48. Papildināt ar 95.6 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "95.6 Šo noteikumu 95.3 punktā minētais
  paziņojums dod komersantam tiesības izplatīt paziņojumā norādītās
  zāles, ja saskaņā ar šo noteikumu 82.2 punktu tām nav
  pieejamas Latvijā reģistrētas un Latvijas zāļu reģistrā iekļautas
  analogas zāles. Atkārtotai nereģistrēto zāļu izplatīšanai
  nepieciešams iesniegt jaunu paziņojumu. Zāļu vairumtirgotājs ir
  tiesīgs iesniegt Zāļu valsts aģentūrā paziņojumu un izplatīt
  paziņojumā norādīto zāļu daudzumu arī tad, ja minētās zāles
  Latvijā jau tiek reģistrētas un uzsākta to laišana tirgū, bet tās
  nav pieejamas (arī vajadzīgā daudzumā) Latvijas Republikas
  iedzīvotājiem, ņemot vērā informāciju par šo zāļu krājumiem zāļu
  lieltirgotavās un pieprasītos zāļu daudzumus. Nereģistrēto zāļu
  izplatīšana, pamatojoties uz paziņojumu, nav atļauta, ja
  komersanta vai Zāļu valsts aģentūras rīcībā ir informācija, kas
  saistīta ar zāļu drošumu, kvalitāti un efektivitāti, par ko
  aģentūra nekavējoties informē zāļu lieltirgotavu."
49. Izteikt 98. punktu šādā redakcijā:
  
  "98. Zāļu valsts aģentūra pieņem lēmumu par nereģistrētu zāļu
  izplatīšanas atļaujas anulēšanu, ja:
  98.1. attiecīgās reģistrētās zāles ir pieejamas Latvijas
  Republikas iedzīvotājiem, ņemot vērā informāciju par attiecīgo
  zāļu krājumiem zāļu lieltirgotavās un pieprasītos zāļu
  daudzumus;
  98.2. Zāļu valsts aģentūras rīcībā ir informācija, kas saistīta
  ar zāļu drošumu, kvalitāti un efektivitāti;
  98.3. sniegtas nepatiesas ziņas par nereģistrētajām zālēm."
50. Papildināt ar 98.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "98.1 Ja zāļu vairumtirgotājs nereģistrētās zāles
  paredzējis izplatīt piegādei uz citu Eiropas Savienības
  dalībvalsti un Eiropas Ekonomikas zonas valsti vai eksportēšanai,
  šo noteikumu 82.11. apakšpunktā minētā atļauja
   vai šo noteikumu 95.4 apakšpunktā minētais
  paziņojums nav jāiesniedz. Ja attiecīgās zāles (arī analogās)
  Latvijā reģistrē un tās ir pieejamas Latvijas Republikas
  iedzīvotājiem, nereģistrēto zāļu izplatīšana uz citu Eiropas
  Savienības dalībvalsti un Eiropas Ekonomikas zonas valsti vai
  eksportēšana, vai piegāde citai zāļu lieltirgotavai ir
  atļauta."
51. Papildināt ar 98.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "98.2 Ja aptiekas, ārstniecības iestādes vai sociālās
  aprūpes institūcijas pieprasījumā norādītajām nereģistrētajām
  zālēm ir pieejamas analogas zāles Latvijas zāļu reģistrā, bet
  pieprasījumā ir norādīts, ka nereģistrētās zāles nedrīkst
  aizvietot, vai pieejamais zāļu daudzums zāļu lieltirgotavās ir
  mazāks par pieprasījumā norādīto, nereģistrēto zāļu izplatīšana
  ir atļauta."
52. Papildināt ar VIII1 nodaļu šādā
  redakcijā:
  
  "VIII1.
  Izņēmums centralizēti reģistrēto zāļu izplatīšanā
  98.3 Centralizētajā reģistrācijas procedūrā reģistrēto
  zāļu izplatīšana, nepiemērojot šo noteikumu V nodaļas
  nosacījumus, ir atļauta zāļu lieltirgotavai, kura nav šo zāļu
  paralēlais izplatītājs:
  98.31. lai nodrošinātu centralizētajā reģistrācijas
  procedūrā reģistrēto zāļu pieejamību individuāliem pacientiem, ja
  šīs zāles ieved no Eiropas Savienības dalībvalsts vai Eiropas
  Ekonomikas zonas valsts un tās izplata aptiekai, ārstniecības
  iestādei vai sociālās aprūpes institūcijai, pamatojoties uz šo
  noteikumu 98.4 punktā minēto paziņojumu, un ja tiek
  izpildīti visi šie nosacījumi:
  98.31.1. attiecīgās centralizētajā reģistrācijas
  procedūrā reģistrētās zāles Latvijā nav pieejamas (analogas zāles
  nevar izmantot), ņemot vērā informāciju par šo zāļu krājumiem
  zāļu lieltirgotavās, kā arī aptiekas, ārstniecības iestādes vai
  sociālās aprūpes institūcijas pieprasījumā norādīto informāciju
  un pieprasīto zāļu iepakojumu skaitu. Tas attiecas uz gadījumiem,
  kad:
  98.31.1.1. centralizēti reģistrēto zāļu reģistrācijas
  apliecības īpašnieks un paralēlais izplatītājs nav uzsācis šo
  zāļu izplatīšanu Latvijā un tās nav pieejamas;
  98.31.1.2. centralizētajā reģistrācijas procedūrā
  reģistrēto zāļu reģistrācijas īpašnieks un paralēlais izplatītājs
  ir uzsācis šo zāļu izplatīšanu Latvijā, bet tās nav pieejamas.
  Pirms izplatīšanas jāsaņem piekrišana no attiecīgā centralizētajā
  reģistrācijas procedūrā reģistrēto zāļu reģistrācijas īpašnieka
  vai tā pārstāvja Latvijā un jāsaskaņo izplatāmo zāļu daudzums,
  kas norādīts konkrētajā šo noteikumu 98.4 punktā
  minētajā paziņojumā;
  98.31.2. citas centralizēti reģistrētās zāles, kā arī
  Latvijas Republikā reģistrētās zāles un Latvijas zāļu reģistrā
  iekļautās analogās zāles medicīnisku indikāciju dēļ konkrētā
  pacienta ārstēšanai nevar izmantot, ko apliecina fakts, ka
  attiecīgās zāles izrakstītas receptē, vai zāļu lietošanas
  nepieciešamība ir pamatota ar ārstu profesionālās asociācijas
  atzinumu, vai zāles pieprasījusi ārstniecības iestāde vai
  sociālās aprūpes institūcija, vai Nacionālais veselības dienests
  ir pieņēmis lēmumu par attiecīgo centralizētajā reģistrācijas
  procedūrā reģistrēto zāļu iegādes izdevumu kompensāciju konkrētai
  personai;
  98.32. ja centralizētajā reģistrācijas procedūrā
  reģistrētās zāles individuāliem pacientiem paredzēts izvest uz
  ārvalstīm vai piegādāt izplatīšanai citai zāļu
  lieltirgotavai;
  98.33. ja centralizētajā reģistrācijas procedūrā
  reģistrētās zāles paredzēts izplatīt kā pārbaudāmo zāļu paraugus
  šo zāļu reģistrēšanas, tai skaitā testēšanas, nolūkā un
  nemedicīniskiem nolūkiem - izmantošanai pētniecībā vai izstrādes
  pārbaudei, tai skaitā testēšanai, kā arī augstskolām mācību
  vajadzībām.
  98.4 Šo noteikumu 98.31. apakšpunktā
  minētajā gadījumā centralizētajā reģistrācijas procedūrā
  reģistrēto zāļu piegāde aptiekai, ārstniecības iestādei un
  sociālās aprūpes institūcijai ir atļauta, pamatojoties uz Zāļu
  valsts aģentūrā iesniegto paziņojumu. Zāļu lieltirgotava iesniedz
  Zāļu valsts aģentūrā paziņojumu par centralizēti reģistrēto zāļu
  izplatīšanu pēc šo zāļu ievešanas un pirms to piegādes aptiekai,
  ārstniecības iestādei vai sociālās aprūpes institūcijai.
  Paziņojumā norāda:
  98.41. Eiropas Zāļu aģentūras zāļu reģistrācijas
  numuru;
  98.42. zāļu nosaukumu, zāļu formu, stiprumu vai
  koncentrāciju un iepakojuma lielumu;
  98.43. valsti, no kuras zāles ievestas;
  98.44. sērijas numuru;
  98.45. iepakojumu skaitu;
  98.46. aptieku un ārstniecības iestādi, kā arī
  sociālās aprūpes institūciju, kurai zāles piegādā.
  98.5 Šo noteikumu 98.4punktā minētajam
  paziņojumam ir pievienots attiecīgais aptiekas, ārstniecības
  iestādes vai sociālās aprūpes institūcijas pieprasījums.
  98.6 Šo noteikumu 98.4 punktā minētais
  paziņojums dod komersantam tiesības izplatīt paziņojumā norādītās
  centralizētajā reģistrācijas procedūrā reģistrētās zāles, ja tām
  nav pieejamas Latvijā reģistrētas un Latvijas zāļu reģistrā
  iekļautas analogas zāles. Atkārtotai šo zāļu izplatīšanai
  nepieciešams iesniegt jaunu paziņojumu. Zāļu vairumtirgotājs ir
  tiesīgs iesniegt Zāļu valsts aģentūrā paziņojumu un izplatīt
  paziņojumā norādīto zāļu daudzumu arī tad, ja minētās zāles
  Latvijā jau uzsāk laist tirgū šo zāļu reģistrācijas apliecības
  īpašnieks vai viņa pilnvarots pārstāvis, bet tās nav pieejamas
  (arī vajadzīgā daudzumā) Latvijas Republikas iedzīvotājiem, ņemot
  vērā informāciju par šo zāļu krājumiem zāļu lieltirgotavās un
  pieprasītos zāļu daudzumus. Pirms izplatīšanas jāsaņem piekrišana
  no attiecīgā centralizētajā reģistrācijas procedūrā reģistrēto
  zāļu reģistrācijas īpašnieka vai tā pārstāvja Latvijā un
  jāsaskaņo izplatāmo zāļu daudzums ar paziņojumā norādītajām
  personām;
  98.7 Zāļu valsts aģentūra pārrauga un analizē
  centralizēti reģistrēto zāļu pieejamību, prognozē tendences un
  riskus sabiedrības veselībai, tai skaitā ņemot vērā informāciju
  par šo zāļu krājumiem zāļu lieltirgotavās. Lai nodrošinātu
  centralizēti reģistrēto zāļu pieejamību, Zāļu valsts aģentūra
  sazinās ar attiecīgo centralizēti reģistrēto zāļu reģistrācijas
  īpašnieku vai tā pārstāvi, kā arī informē Nacionālo veselības
  dienestu par kompensējamo zāļu sarakstā iekļautajām
  centralizētajā reģistrācijas procedūrā reģistrētajām zālēm, par
  kurām noslēgts finansiālās līdzdalības līgums un kuras tiek
  izplatītas, pamatojoties uz šo noteikumu 98.4 punktā
  minēto paziņojumu, norādot  izplatīto zāļu nosaukumu, zāļu formu,
  stiprumu vai koncentrāciju, iepakojuma lielumu, iepakojumu skaitu
  un aptieku, kurai zāles izplatītas.
  98.8 Šajā nodaļā minēto centralizēti reģistrēto zāļu
  izplatīšanā nepiemēro šo noteikumu 12.10. apakšpunkta
  nosacījumus. Zāļu vairumtirgotājs informē Zāļu valsts aģentūru
  par cenu, par kādu zāļu lieltirgotava pārdod šajā nodaļā minētās
  centralizēti reģistrētās zāles aptiekai, kā arī ārstniecības
  iestādei un sociālās aprūpes institūcijai.
  98.9 Saņemot šo noteikumu 98.4 punktā
  minēto paziņojumu, Zāļu valsts aģentūra par to informē attiecīgo
  zāļu reģistrācijas īpašnieku."
53. Papildināt ar 99.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "99.2 Uz zāļu attālinātu pasūtīšanu un piegādi uz
  privātpersonas dzīvesvietu, kas noteikta šo noteikumu 99.1
  punktā, neattiecas šo noteikumu 100. punktā minētā kārtība
  bezrecepšu zāļu izplatīšanai attālināti, izmantojot informācijas
  sabiedrības pakalpojumus."
54. Izteikt 100. punktu šādā redakcijā:
  
  "100. Bezrecepšu zāļu izplatīšana mazumtirdzniecībā attālināti,
  izmantojot informācijas sabiedrības pakalpojumus (bezrecepšu zāļu
  izplatīšana tīmekļa vietnē vai tiešsaistes starpniecības
  pakalpojumu sniedzēja tiešsaistes platformā, noslēdzot pirkšanas
  un pārdošanas līgumu attālināti), ir atļauta tikai vispārēja jeb
  atvērta tipa aptiekai, kura izpildījusi šādas prasības:
  100.1. nodrošinājusi iedzīvotājiem iespēju aptiekas darba laikā
  ar tīmekļa starpniecību sazināties ar aptieku un saņemt no tās
  bezmaksas informāciju un konsultācijas par minētajām zālēm
  farmaceitiskās aprūpes nodrošināšanā atbilstoši normatīvajiem
  aktiem par aptiekas atvēršanas un darbības prasībām;
  100.2. atbilstoši šo noteikumu 103. punktam izveidojusi tīmekļa
  vietni, kas ir pieejama iedzīvotājiem jebkurā diennakts stundā
  bez pārtraukuma, un tajā ievietotā informācija atbilst
  normatīvajiem aktiem par zāļu reklamēšanu. Vienas juridiskas
  personas aptiekām var būt viena un tā pati tīmekļa vietne;
  100.3. saņēmusi speciālo atļauju (licenci) vispārējas jeb atvērta
  tipa aptiekas atvēršanai, kuras pielikumā norādīts atļautais
  speciālās darbības nosacījums "bezrecepšu zāļu izplatīšana ar
  tīmekļa vietnes starpniecību";
  100.4. paziņojusi Veselības inspekcijai un Zāļu valsts aģentūrai
  datumu, ar kuru piedāvā izplatīt bezrecepšu zāles
  mazumtirdzniecībā, izmantojot informācijas sabiedrības
  pakalpojumus, kā arī paziņojusi šim nolūkam paredzētās tīmekļa
  vietnes adresi un visu attiecīgo informāciju, kas nepieciešama,
  lai identificētu attiecīgo tīmekļa vietni, tai skaitā domēna
  vārdu un elektroniskā pasta adresi. Aptieka arī nodrošina minētās
  informācijas atjaunošanu."
55. Papildināt ar 100.1 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "100.1 Aptieka, kas piedāvā bezrecepšu zāļu
  izplatīšanu ar tīmekļa vietnes starpniecību, izmantojot
  tiešsaistes starpniecības pakalpojumu sniedzēja pakalpojumus to
  tiešsaistes platformā, paziņo:
  100.11. Veselības inspekcijai un Zāļu valsts
  aģentūrai:
  100.11.1. datumu, ar kuru uzsāk piedāvāt bezrecepšu
  zāles mazumtirdzniecībā, izmantojot tiešsaistes starpniecības
  pakalpojumu sniedzēja pakalpojumus to  tiešsaistes
  platformā;
  100.11.2. starpniecības pakalpojuma sniedzēja firmu
  (nosaukumu), juridisko adresi un reģistrācijas numuru (ja tāds
  ir);
  100.11.3. starpniecības pakalpojuma sniedzēja
  kontaktinformāciju, kas nodrošina iespēju ātri sazināties tiešā
  veidā, ieskaitot vietnes adresi, domēna vārdu un elektroniskā
  pasta adresi;
  100.11.4. datumu, ar kuru izbeidz uz laiku vai
  pastāvīgi izplatīt bezrecepšu zāles mazumtirdzniecībā, izmantojot
  tiešsaistes starpniecības pakalpojumu sniedzēja pakalpojumus to
  tiešsaistes platformā;
  100.12. Zāļu valsts aģentūrai - notikušās izmaiņas,
  iesniedzot minēto informāciju Zāļu valsts aģentūrā saskaņā ar
  normatīvajiem aktiem par farmaceitiskās darbības
  licencēšanu."
56. Papildināt ar 100.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "100.2 Aptiekai atļauta bezrecepšu zāļu izplatīšana,
  izmantojot informācijas sabiedrības pakalpojumus, tai skaitā
  izmantojot tiešsaistes starpniecības pakalpojumus to tiešsaistes
  platformā, ja papildus šo noteikumu 100. punkta nosacījumiem
  ievērotas šādas prasības:
  100.21. attiecībā uz zālēm, kuras minētas deleģētās
  regulas  2016/161 2. panta 1. punkta "b" apakšpunktā, aptieka veic
  minētās regulas 10., 11., 13., 25., 27., 28., 29. un 30. pantā
  noteiktos pienākumus, tai skaitā verificē drošuma prasības un
  pirms zāļu piegādes dzēš unikālo identifikatoru;
  100.22. aptiekas vadītājs nodrošina sniegtā piegādes
  pakalpojuma kvalitāti un visu piegādes posmu uzraudzību -
  pasūtījuma pieņemšanu, konsultācijas par zālēm, pasūtīto zāļu
  iepakošanu, marķēšanu un uzlīmes pievienošanu iepakojumiem,
  sūtījuma piegādi un izsniegšanu kurjeram, kas veic zāļu piegādi. 
  Zāļu piegādes process - uzglabāšanas apstākļi un transportēšana -
  nedrīkst ietekmēt zāļu kvalitāti. Zāles piegādātājam tiek
  izsniegtas iepakotā veidā, lai piegādātājs tām nevarētu piekļūt.
  Zāles piegādes procesā nedrīkst uzglabāt kopā ar pārtikas
  produktiem un citām precēm;
  100.23. ja zāles tiek nodotas kurjeram (personai, kura
  ir nodarbināta pārtikas apritē), aptieka pārliecinās, vai minētā
  persona:
  100.23.1. ir reģistrēta Pārtikas un veterinārajā
  dienestā kā pakalpojuma sniedzējs pārtikas apritē saskaņā ar
  normatīvajiem aktiem par pārtikas uzņēmumu atzīšanas un
  reģistrācijas kārtību un vai viņas pakalpojuma sniegšana pārtikas
  apritē Latvijas Republikas teritorijā nav aizliegta;
  100.23.2. ir ieguvusi apliecību par mācību kursa
  "Minimālās higiēnas prasības pārtikas uzņēmumā" noklausīšanos, ja
  tāda nepieciešama saskaņā ar normatīvajiem aktiem par pārtikas
  apritē nodarbināto personu apmācības kārtību pārtikas higiēnas
  jomā."
57. Izteikt 102.1 punktu šādā redakcijā:
  
  "102.1 Aptieka, izmantojot informācijas sabiedrības
  pakalpojumus, bezrecepšu zāles mazumtirdzniecībā uz citām Eiropas
  Savienības dalībvalstīm un Eiropas Ekonomikas zonas valstīm
  izplata tikai tad, ja konkrētajā valstī tās ir klasificētas kā
  bezrecepšu zāles."
58. Papildināt ar 103.12.1
  apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "103.12.1 ja aptieka bezrecepšu zāles
  mazumtirdzniecībā izplata attālināti, izmantojot tiešsaistes
  starpniecības pakalpojumu sniedzēja tiešsaistes platformu, -
  norāda starpniecības pakalpojuma sniedzēja firmu (nosaukumu) un
  reģistrācijas numuru;".
59. Izteikt 104.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "104.1. šo noteikumu 11. punktā minētā speciālā atļauja
  (licence). Ja zāles saņem ārstniecības iestāde, izziņa par
  reģistrāciju Ārstniecības iestāžu reģistrā, kuru izsniegusi
  Veselības inspekcija;".
60. Papildināt ar 106.4 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "106.4 Zāļu kvalitātes kontrolei tiek pakļautas
  zāles:
  106.41. ja par tām radušās šaubas vai aizdomas. Šādā
  gadījumā Veselības inspekcija izņem zāles no aptiekām, zāļu
  lieltirgotavām, zāļu ražotājiem un importētājiem;
  106.42. saskaņā ar Zāļu valsts aģentūras noteikto zāļu
  kvalitātes laboratorisko monitoringu un Eiropas Zāļu kvalitātes
  direktorāta koordinēto tirgus uzraudzību, kā arī pamatojoties uz
  vienošanos starp Zāļu valsts aģentūru un šo noteikumu 111.1
  2. apakšpunktā minētajām citu valstu  kompetentajām
  iestādēm un ievērojot šo noteikumu 8. pielikumu."
61. Papildināt ar 106.5 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "106.5 Zāļu valsts aģentūra katru gadu sastāda
  pārbaudāmo zāļu un vielu paraugu atlases plānu zāļu kvalitātes
  laboratoriskajam monitoringam, kurā iekļauj zāles, izvērtējot
  iespējamus riskus sabiedrības veselībai. Zāļu kvalitātes
  laboratoriskais monitorings neattiecas uz:
  106.51. slēgta tipa jeb ārstniecības iestādēs un
  vispārēja jeb atvērta tipa aptiekās izgatavotām zālēm;
  106.52. nereģistrētām zālēm, kas minētas šo noteikumu
  82.11., 82.13. un 82.14.
  apakšpunktā;
  106.53. centralizēti reģistrētām zālēm."
62. Izteikt 108. punktu šādā redakcijā:
  
  "108. Ja nepieciešams, Zāļu valsts aģentūra organizē pārbaudāmo
  zāļu un vielu paraugu pārbaudi un ir tiesīga atzīt kādas citas
  Eiropas Ekonomikas zonas valsts oficiālās zāļu kontroles
  laboratorijas pārbaudes rezultātus vai, ja zāles ražotas Latvijā,
  apliecina atbilstību apstiprinātajām specifikācijām, pamatojoties
  uz sērijas ražošanas protokolu un analīžu rezultātiem. Pārbaudi
  veic Administratīvā procesa likumā noteiktajā kārtībā, bet ne
  vēlāk kā 60 dienu laikā pēc paraugu un dokumentācijas
  saņemšanas."
63. Izteikt 109. punktu šādā redakcijā:
  
  "109. Pārbaudāmo zāļu un vielu paraugus testēšanai ir tiesīga
  izņemt Veselības inspekcija, izņemot šo noteikumu 8. pielikuma 4.
  un 5. punktā minētos gadījumus, kad paraugus testēšanai iesniedz
  reģistrācijas īpašnieks. Zāļu reģistrācijas īpašnieks ir tiesīgs
  šo noteikumu 8. pielikuma 4. un 5. punktā minētos paraugus
  testēšanai neiesniegt, ja:
  109.1. par zālēm ir izdots Eiropas Ekonomikas zonas valsts
  oficiālās zāļu kontroles laboratorijas sertifikāts (OCABR),
  apliecinot produkta atbilstību Eiropas Farmakopejas attiecīgā
  produkta monogrāfijas specifikācijām un tā reģistrācijas
  apliecībai. Zāļu reģistrācijas īpašnieks Zāļu valsts aģentūrā
  iesniedz minētā sertifikāta kopiju kopā ar informāciju par zāļu
  izplatīšanu. Ja septiņu darbdienu laikā nav saņemts Zāļu valsts
  aģentūras pamatots pieprasījums iesniegt pārbaudāmo zāļu un vielu
  paraugus testēšanai, zāles var uzsākt izplatīt;
  109.2. to ir atļāvusi Zāļu valsts aģentūra, pamatojoties uz
  sabiedrības veselības apsvērumiem, jo zāles nav pieejamas tirgū
  un pastāv tūlītējs risks saistībā ar vīrusu izraisītu saslimšanu
  izplatīšanos vai risku cilvēku veselībai vai dzīvībai."
64. Papildināt ar 109.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "109.3 Vairumtirgotājs, slēgta tipa jeb ārstniecības
  iestāžu aptieka un vispārēja jeb atvērta tipa aptieka iesniedz
  pārbaudāmo zāļu un vielu paraugus Zāļu valsts aģentūrā kvalitātes
  kontrolei zāļu kvalitātes laboratoriskajā monitoringā pēc
  aģentūras pieprasījuma."
65. Papildināt ar 109.4 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "109.4 Zāļu valsts aģentūra izsniedz apliecinājumu
  attiecīgi vairumtirgotājam, slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu
  aptiekai un vispārēja jeb atvērta tipa aptiekai par pārbaudāmo
  zāļu un vielu paraugu kvalitātes kontroli zāļu kvalitātes
  laboratoriskajā monitoringā. Apliecinājumā norāda zāļu nosaukumu,
  zāļu ražotāju, sērijas numuru, paraugu daudzumu un vietu, no
  kurienes saņemti zāļu paraugi."
66. Izteikt 111. punktu šādā redakcijā:
  
  "111. Izdevumus, kas saistīti ar pārbaudāmi zāļu un vielu paraugu
  testēšanu, sedz persona, kurai paraugi izņemti, vai šo noteikumu
  110.punktā minētajā gadījumā - fiziskā persona saskaņā ar Zāļu
  valsts aģentūras maksas pakalpojumu cenrādi."
67. Izteikt 111.11. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "111.11. savstarpējās atzīšanas procedūrā un
  decentralizētā procedūrā, ja pārbaudāmo zāļu un vielu paraugus
  testēšanai paņem vai atsūta tirgus uzraudzības ietvaros, ko
  koordinē Eiropas Zāļu kvalitātes direktorāts;".
68. Izteikt 111.12. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "111.12. nacionālajā reģistrācijas procedūrā, kas nav
  savstarpējā atzīšanas procedūra vai decentralizētā procedūra, ja
  pārbaudāmo zāļu un vielu paraugus testēšanai paņem vai atsūta,
  pamatojoties uz 2011. gada 13. oktobrī noslēgto
  vienošanos starp Zāļu valsts aģentūru un attiecīgajām Igaunijas
  un Lietuvas kompetentajām iestādēm par kopēju procedūru zāļu
  kvalitātes uzraudzības jomā zāļu testēšanā zāļu uzraudzības un
  kontroles nodrošināšanai, tajā skaitā pēc attiecīgo Lietuvas un
  Igaunijas kompetento iestāžu pieprasījuma, kā arī tirgus
  uzraudzības ietvaros, ko koordinē Eiropas Zāļu kvalitātes
  direktorāts."
69. Papildināt ar 111.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "111.2 Šo noteikumu 111. punktā minētos testēšanas
  izdevumus sedz Zāļu valsts aģentūra par zālēm, kuras izņem pēc
  aģentūras pieprasījuma zāļu kvalitātes laboratoriskajam
  monitoringam."
70. Papildināt ar 111.3 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "111.3 Izdevumus par izņemtajiem pārbaudāmajiem zāļu
  un vielu paraugiem zāļu kvalitātes laboratoriskajam monitoringam,
  pamatojoties uz Zāļu valsts aģentūras izsniegto apliecinājumu,
  kas minēts šo noteikumu 111.2 punktā, sedz:
  111.31. zāļu reģistrācijas īpašnieks vai paralēlais
  importētājs, ja zāles izņem no vairumtirgotāja;
  111.32. zāļu vairumtirgotājs, kas zāles izplatījis, ja
  zāles izņem slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu vai vispārēja
  jeb atvērta tipa aptiekā;
  111.33. paralēli importētajām zālēm - paralēlais
  importētājs;
  111.34. nereģistrētām zālēm, kurām izsniegta
  nereģistrētu zāļu izplatīšanas atļauja Eiropas Savienības
  dalībvalstī, un Ekonomikas zonas valstī reģistrētām, bet Latvijas
  Republikā nereģistrētām zālēm sabiedrības veselības aizsardzības
  apsvērumu dēļ, kas minētas šo noteikumu 82.12.
  apakšpunktā,  - šo noteikumu 86.2 punktā minētā
  persona, uz kuras vārda atļauja izsniegta."
71. Izteikt 116. punktu šādā redakcijā:
  
  "116. Ja ir aizdomas par iespējami viltotām zālēm un iespējami
  nekvalitatīvām zālēm, šo noteikumu 11. punktā minētās personas,
  komersants vai saimnieciskās darbības veicējs, kuram izsniegta
  speciāla atļauja (licence) aptiekas atvēršanai (darbībai),
  ārstniecības iestādes, sociālās aprūpes institūcijas,
  praktizējoši veterinārārsti, veterinārmedicīniskās prakses
  iestādes vai citas personas par to paziņo Veselības inspekcijai.
  Paziņojumā norāda:
  116.1. zāļu nosaukumu, stiprumu vai koncentrāciju un zāļu
  formu;
  116.2. zāļu marķējumā un lietošanas instrukcijā norādīto ražotāju
  un reģistrācijas īpašnieku (ja tāds ir);
  116.3. zāļu sērijas numuru;
  116.4. personu, no kuras zāles iegādātas."
72. Izteikt 146.12. apakšpunktu šādā
  redakcijā:
  
  "146.12. ņemt pārbaudāmo zāļu vai vielu paraugus, lai
  veiktu neatkarīgu testēšanu Eiropas Ekonomikas zonas valsts
  oficiālajā zāļu kontroles laboratorijā vai Zāļu valsts aģentūras
  laboratorijā."
73. Papildināt ar 146.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "146.2 Šo noteikumu 146.6.1 un 146.7.
  apakšpunktā minētās pārbaudes Zāļu valsts aģentūra veic klātienē,
  daļēji attālināti, pilnībā attālināti vai tikai izvērtējot
  iesniegto dokumentāciju."
74. Izteikt 149.11. apakšpunktu šādā redakcijā:
  
  "149.11. sarakstu ar
  nereģistrētām zālēm, kuru izplatīšanai izsniegta šo noteikumu
  94.8 2. apakšpunktā minētā nereģistrētu zāļu
  izplatīšanas atļauja un kurām ir ārstniecības iestādes, sociālās
  aprūpes institūcijas vai veterinārmedicīniskās prakses iestādes
  pieprasījums zāļu iegādei, kam pievienots attiecīgais ārstu
  profesionālās asociācijas vai Latvijas Veterinārārstu biedrības
  atzinums, norādot šo noteikumu 149.7.1., 149.7.2., 149.7.4.,
  149.7.5. un 149.7.7. apakšpunktā minēto informāciju;".
75. Papildināt ar 149.2 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "149.2 Zāļu
  valsts aģentūra:
  149.21. katru gadu publicē savā tīmekļa vietnē
  informāciju par komersantiem, kuriem piederošo aptieku kopējais
  apgrozījums pēdējo piecu gadu laikā vismaz vienā gadā pārsniedz 5
  % no Latvijā kopējā aptieku apgrozījuma, un par to informē
  attiecīgos komersantus;
  149.22. informāciju par deklarētajām zāļu cenām un
  cenas samazināšanu uz noteiktu laiku, kura paziņota Zāļu valsts
  aģentūrai saskaņā ar normatīvajiem aktiem par zāļu cenu
  veidošanas principiem, elektroniski dara pieejamu zāļu
  lieltirgotavām, slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu un vispārēja
  jeb atvērta tipa aptiekām,  Nacionālajam veselības dienestam, 
  Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestam un Veselības
  inspekcijai."
76. Papildināt ar 171.26 punktu šādā
  redakcijā:
  
  "171.26 Šo noteikumu 67.3 punkts stājas
  spēkā 2026. gada 1. jūlijā."
Ministru prezidente E. Siliņa
Veselības ministrs H. Abu Meri