Tiesību akts: spēkā esošs
Saulkrastu novada domes saistošie noteikumi Nr. SN 5/2025

Saulkrastos 2025. gada 29. janvārī
Par pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" pakalpojumu cenrādi
Apstiprināti Saulkrastu novada domes
2025. gada 29. janvāra sēdē (prot. Nr. 2/2025 § 33)

Izdoti saskaņā ar Publisko aģentūru likuma
17. panta otro un ceturto daļu

1. Saistošie noteikumi nosaka Saulkrastu novada pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" (turpmāk – Aģentūra) sniegtos pakalpojumus saskaņā ar cenrādi (pielikumā).

2. Samaksu par sniegtajiem pakalpojumiem Aģentūra saņem bezskaidras naudas norēķinu veidā ar kredītiestāžu starpniecību.

3. Par sniegtajiem maksas pakalpojumiem iegūtos līdzekļus aģentūra izmanto pakalpojumu nodrošināšanai nepieciešamo izdevumu finansēšanai, kā arī citu ar Aģentūras saimnieciskās darbības nodrošināšanu saistītu izdevumu samaksai.

4. Aģentūras sniegto pakalpojumu izcenojumi par pakalpojumiem nedrīkst pārsniegt aģentūras katra konkrētā pakalpojuma nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apjomu.

5. Aģentūra līdz katra gada 1. martam rakstiski iesniedz domei pārskatu par katra konkrētā pakalpojuma nodrošināšanai veiktajām faktiskajām izmaksām iepriekšējā kalendārajā gadā. Ja iepriekšējā kalendārajā gadā starpība starp pakalpojuma nodrošināšanai faktiski iegūto ieņēmumu apjomu un pakalpojuma nodrošināšanai izlietoto līdzekļu apjomu sasniedz 2 % (divus procentus), aģentūra vienlaikus ar pārskatu sagatavo saistošo noteikumu grozījumu un pakalpojumu maksas izmaiņu projektu, kuram pievieno informāciju un dokumentus, kas apliecina pakalpojumu maksas projektā iekļauto izmaksu pamatojumu.

6. Ar šo saistošo noteikumu apstiprināšanu, spēku zaudē 2024. gada 27. marta saistošie noteikumi Nr. SN3/2024 "Par pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" maksas pakalpojumu cenrādi".

Saulkrastu novada domes priekšsēdētājs N. Līcis
Pielikums
Saulkrastu novada domes 2025. gada 29. janvāra
saistošajiem noteikumiem Nr. SN 5/2025
"Par pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības
un sociālās aprūpes centrs" pakalpojumu cenrādi"
Pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs"
pakalpojumu cenrādis

1. Pacientu iemaksas

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

1.1.

Pacienta līdzmaksājums par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ambulatoru apmeklējumu

4.00

1.2.

Pacienta līdzmaksājums par sonoskopiskiem izmeklējumiem

4.00

1.3.

Pacienta līdzmaksājums par rentgenoloģiskiem izmeklējumiem

3.00

1.4.

Pacienta līdzmaksājums par ambulatori un dienas stacionārā veiktām operācijām (par katru veikto operāciju)

4.00

1.5.

Pacienta līdzmaksājums par ārstēšanos dienas stacionārā (par dienu)

7.00

1.6.

Elektrokardiogrammas pieraksts

2.00

Maksas pakalpojumi/medicīnas manipulācijas

2. Ķirurga pieņemšana

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

2.1.

Pirmreizēja ķirurga pieņemšana

45.00

2.2.

Atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

2.3.

Mazas brūces primārā apdare, tualete. Nedzīstošu un dzīstošu brūču pārsiešana

12.00

2.4.

Lielas brūces primārā apdare, tualete. Dzīstošu brūču pārsiešana

20.00

2.5.

Šuvju noņemšana

8.00

2.6.

Imobilizācija ar ģipša longetēm (1 pirksts)

10.00

2.7.

Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā

20.00

2.8.

Vienas locītavas imobilizācija (spieķa kaula, plaukstas, ceļa)

15.00

2.9.

Ģipša longete pie potīšu lūzumiem (kurpe)

20.00

2.10.

Ģipša longetes noņemšana

10.00

2.11.

Injekcijas locītavā vai periartikulāri

20.00

2.12.

Elkoņa vai ceļa locītavas punkcija

20.00

2.13.

Anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli

15.00

2.14.

Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu

30.00

2.15.

Antirabiskais darbs (pirmā pieņemšana)

8.00

2.16.

Antirabiskais darbs (atkārtota pieņemšana)

5.00

2.17.

Vakcīna pret stingumkrampjiem

10.00

2.18.

Svešķermeņu, parazītu izņemšana no audiem (ērces) – pieaugušiem

10.00

2.19.

Incīzija

40.00

2.20.

Lokāla labdabīga ādas audzēja izgriešana

50.00

2.21.

Naga ablācija

20.00

2.22.

Urīnpūšļa katetrizācija

20.00

2.23.

Urīnpūšļa katetra nomaiņa

15.00

3. Otolaringologa (ausu, kakla un deguna ārsta) pieņemšana

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

3.1.

Pirmreizēja pieņemšana

45.00

3.2.

Atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

3.3.

1.Dzirdes pārbaude – timpanometrija

20.00

3.4.

2.Dzirdes pārbaude – audiometrija

15.00

3.5.

Sēru korķu un auss skalošana

15.00

4. Oftalmologa (acu ārsta) pieņemšana

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

4.1.

Pirmreizēja pieņemšana

45.00

4.2.

Atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

4.3.

Redzes asuma noteikšana un briļļu izrakstīšana

10.00

4.4.

Redzes asuma noteikšana un bifokālo briļļu izrakstīšana

12.00

5. Dažādu ārstu-speciālistu pieņemšana un manipulācijas

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

Psihiatrs

5.1.

Psihiatra pirmreizēja pieņemšana

55.00

5.2.

Psihiatra atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

45.00

5.3.

Psihiatra mājas vizīte (papildus pieņemšanas maksai)

15.00

5.4.

Psihiatra izziņa

20.00

Bērnu psihiatrs

5.5.

Bērnu psihiatra pirmreizēja pieņemšana

55.00

5.6.

Bērnu psihiatra atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

45.00

Kardiologs

5.7.

Kardiologa pieņemšana

50.00

5.8.

Kardiologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

40.00

Endokrinologs

5.9.

Endokrinologa pieņemšana

45.00

5.10.

Endokrinologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

Neirologs

5.11.

Neirologa pieņemšana

55.00

5.12.

Neirologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

45.00

Dermatologs

5.13.

Dermatologa pirmreizēja pieņemšana

45.00

5.14.

Dermatologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

5.15.

Dermotoskopija

10.00

5.16.

Kriodestrukcija

4.00

Internists

5.17.

Internista pieņemšana

45.00

5.18.

Internista atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

Pediatrs

5.19.

Pediatra pieņemšana

45.00

5.20.

Pediatra atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

Dietologs

5.21.

Dietologa pieņemšana

50.00

5.22.

Dietologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

40.00

Narkologs

5.23.

Narkologa pieņemšana

45.00

5.24.

Narkologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

35.00

5.25.

Narkologa izziņa

25.00

Traumatologs

5.26.

Traumatologa pieņemšana

50.00

5.27.

Traumatologa atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

40.00

Citi speciālisti

5.29.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts

40.00

5.30.

Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta konsultācija par fizikālās terapijas procedūras izvēli

10.00

6. Rentgenoloģiskie izmeklējumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

6.1.

Rentgenogrāfiskie izmeklējumi

20.00

6.2.

Katra nākamā rentgenogrāfiskā izmeklējuma projekcija

10.00

7. Holtera monitorēšana

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

7.1.

Holtera monitorēšana 24 h (stundas)

50.00

7.2.

Holtera monitorēšana 48 h (stundas)

80.00

7.3.

Holtera monitorēšana 72 h (stundas)

115.00

8. Ultrasonogrāfiskie (USG) un Ehokardiogrāfijas izmeklējumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

8.1.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (vēdera dobums)

60.00

8.2.

Ehokardiogrāfija

50.00

8.3.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (nieres, urīnceļi)

50.00

8.4.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (1 locītava)

55.00

8.5.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (simetriskas locītavas)

90.00

8.6.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (vairogdziedzeri)

55.00

8.7.

Ultrasonogrāfijas izmeklējums (zīdaiņa gūžas)

55.00

9. Citi medicīniskie pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

Veselības aprūpe mājās Saulkrastu novada teritorijā

9.1.

1. līmenis ( injekcijas intramuskulāri, injekcijas intravenozi, primāri dzīstošas brūces aprūpe, diegu izņemšana)

25.00

9.2.

2. līmenis (infūzi intravenozi; sekundāri dzīstošas brūces pārsiešana, izgulējumu aprūpe, trofisko čūlu aprūpe, urīna katetra aprūpe)

35.00

9.3.

Injekcija muskulī

6.00

9.4.

Injekcija vēnā

9.00

9.5.

Infūzija vēnā 10–30 min.

12.00

9.6.

Asinsspiediena mērīšana

5.00

9.7.

Asins noņemšana analīzēm

10.00

Elektrokardiogrammas

9.8.

9.8.1. Elektrokardiogramma

10.00

9.8.2. Elektrokardiogramma ar aprakstu

17.00

9.8.3. Elektrokardiogrammas apraksts (cita ārsta veikta EKG)

10.00

9.10.

Klizma

15.00

9.11.

Maksa par histoloģisko analīzi

20.00

9.12.

Pirmreizējā ambulatoro pacientu dokumentu noformēšana 

3.00

11. Fizikālās terapijas pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

11.3.

Ultraskaņas terapija (1 procedūra)

8.00

11.4.

Aerosolterapija (inhalācijas)

8.00

11.5.

Sildīšana ar Bioptron lampu – viena reize

8.00

11.6.

Magnetoterapija

8.00

11.7.

TENS-2 – elektromasāža

8.00

12. Fizioterapijas pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

Masāžas pakalpojumi

12.1.

Pilnā muguras masāža

30.00

12.2.

Kakla, apkakles zonas un plecu daļas masāža vai jostas daļas masāža

25.00

12.3.

Vispārēja ķermeņa masāža

50.00

Fizioterapeita pakalpojumi

12.4.

Fizioterapeita pirmreizēja konsultācija (30 min)

35.00

12.5.

Fizioterapeita atkārtota pieņemšana (1–30 dienu laikā)

30.00

12.6.

Fizioterapeita individuāla nodarbība (mīksto audu tehnikas, PIR,PNF)

35.00

12.7.

Ārstnieciskā vingrošana (individuāli) par vienu reizi –

12.7.1.

Ārstnieciskā vingrošana (individuāli) par vienu reizi – 30 min

20.00

12.7.2.

Ārstnieciskā vingrošana (individuāli) par vienu reizi – 45 min

24.00

12.7.3

Ārstnieciskā vingrošana (individuāli) par vienu reizi – 60 min

28.00

12.8.

Grūtnieču un pēcdzemdību vingrošana (individuāli 30 min.) par vienu reizi

15.00

12.9.

Stājas korekcija bērniem (par vienu reizi) 30 min.

10.00

12.10.

Vingrošana grupā līdz 4-iem cilvēkiem (par vienu reizi no katra cilvēka) 45 min.

10.00

12.11.

Kinezioloģiskā teipošana

12.11.1.

Kinezioloģiskā teipošana – 1 lauks

11.00

12.11.2.

Kinezioloģiskā teipošana – 2 lauki

17.00

12.11.3.

Kinezioloģiskā teipošana – 3 lauki

22.00

12.12.

Abu kāju masāža

35.00

12.13.

Abu roku masāža

30.00

12.14.

Grupu vingrošana – abonements (8 x viena mēneša periodā) 45 min.

86.00

13. Podologa pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

Kājām:

13.1.

Podologa konsultācija

25.00

13.2.

Pirmreizējā ārstnieciskā pēdu un nagu kopšana (konsultācija iekļauta cenā)

40.00

13.3.

Atkārtota ārstnieciskā pēdu un nagu kopšana

35.00

13.4.

Nagu apgriešana

15.00

13.5.

Sabiezētu nagu apgriešana un apstrāde

18.00

13.6.

Kārpas apstrāde un ārstēšana

13.00

13.7.

Kārpas apstrāde un ārstēšana – atkārtota vizīte

11.00

13.8.

Varžacs apstrāde un ārstēšana

14.00

13.9.

Varžacs apstrāde un ārstēšana – atkārtota vizīte

10.00

13.10.

Ieaugušu nagu korekcija

15.00

13.11.

Ieaugušu nagu korekcija ar iekaisuma procesa noņemšanu

18.00

13.12.

Atkārtota vizīte abos gadījumos

10.00

13.13.

Sēnīšu pēdu aprūpe (30 min)

30.00

13.14.

Sēnīšu nagu aprūpe un protezēšana ar ārstniecisko gēlu

40.00

13.15.

Diabēta pēdas aprūpe

28.00

13.16.

Diabētiskās pēdas čūlu aprūpe un ārstēšana

18.00

13.17.

Nagu pārklāšana/ protezēšana ar ārstniecisko gēlu – īkšķis

15.00

katrs nākamais nags

2.00

13.18.

Porolona vai Silikona ortožu izgatavošana

3.00-10.00

13.20.

Kāju nagu lakošana ar parasto laku

15.00

13.21

Kāju nagu lakošana ar gēllaku

20.00

Rokām:

13.22.

Podologa konsultācija

25.00

13.23.

Pirmreizējais ārstnieciskais manikīrs

25.00

13.24.

Manikīrs

20.00

13.25.

Manikīrs ar parasto laku

25.00

13.26.

Manikīrs ar gēllaku

35.00

13.27.

Gēllakas noņemšana

12.00

13.28.

Kārpas apstrāde un ārstēšana

12.00

13.29.

Kārpas apstrāde un ārstēšana – atkārtota vizīte

10.00

13.30.

Sēnīšu nagu aprūpe un protezēšana ar ārstniecisko gēlu

10.00-35.00

13.31.

Nagu apgriešana

12.00

13.32.

Sabiezētu nagu apgriešana un apstrāde

16.00

14. Dienas stacionārs un maksas aprūpe

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

Dienas stacionārs:

14.1.

Dienas stacionāra pacientu ārstēšanās izdevumi – viena gultas diena (bez ēdināšanas)

35.00

14.2.

Dienas stacionāra pacientu izmitināšanas izdevumi – viena nakts (bez ēdināšanas)

7.50

14.3.

Dienas stacionāra serviss – pacienta izmitināšana vienvietīgā palātā par vienu diennakti (bez ēdināšanas)

50.00

Maksas aprūpe:

14.4.

Uzturēšanās maksa par diennakti aprūpes maksas gultā (pašaprūpi veic patstāvīgi, pārvietojas neatkarīgi, vai ar palīglīdzekļiem)

34.28

14.5.

Uzturēšanās maksa par diennakti aprūpes maksas gultā (pašaprūpi veic daļēji, nepieciešams pārvietot, lieto autiņbiksītes)

37.26

14.6.

Uzturēšanās maksa par diennakti aprūpes maksas gultā – pašaprūpi neveic, pilnīgi kopjams, lieto autiņbiksītes

40.24

14.7.

Uzturēšanās maksa par diennakti aprūpes maksas gultā vienvietīgā palātā

50.00

14.8.

Pacientu dezintoksikācija pēc alkohola lietošanas – katra diena

80.00

Ilgstoša sociālā aprūpe

14.9.

Uzturēšanās maksa par diennakti

37.22

15. Veselības veicināšanas un uzraudzības pakalpojumi

 

Nr.p.k.

 

 

Pakalpojums

 

 

Maksa (EUR)

 

 

15.1.

 

Vitamīnu kokteilis

 

(ārsta konsultācija, ikdienas ārsta uzraudzība, dienas stacionāra pakalpojumi 2 stundas, medikamentozā terapija, ārsta izraksts)

 

 

115.00

 

 

15.2.

 

Vitamīna kokteilis+

 

(EKG – elektrokardiogramma, analīzes, glikometrija (cukura līmeņa pārbaude)

 

 

*"Vitamīna kokteilis+" ir papildus pievienojams pamatprogrammai

 

 

20.00*

 

 

*Pakalpojums pieejams tikai papildus pamatprogrammai

 

Citi maksas pakalpojumi

16. Ēdināšanas pakalpojumu

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

16.1.

Ēdināšanas izdevumi, saņemot dienas stacionāra veselības aprūpes pakalpojumus (viena ēdināšanas reize – pusdienas)

4.05

16.2.

Ēdināšanas izdevumi, saņemot dienas stacionāra veselības aprūpes pakalpojumus (trīs ēdināšanas reizes – brokastis, pusdienas, vakariņas)

8.25

17. Transporta pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

17.1.

Pacienta transportēšana ar slimnīcas transportu (ar tā vadītāju) abos virzienos (viena reize):

17.1.1.

Saulkrastu pilsētas robežās (līdz 6 km rādiusā) par vienu reizi

15.00

17.1.2.

Ārpus Saulkrastu pilsētas robežām (abos virzienos)

10.00 + EUR 1.00 par 1km

17.1.3.

Rīga (abos virzienos) par vienu reizi

70.00

17.2.

Veselības centra transportlīdzekļa vadītāja piesaistīšana slimnieka transportēšanai (nogādāšana līdz slimnīcas transportam)

10.00

17.3.

Papildu pavadoņa piesaistīšana slimnieka transportēšanai (nogādāšana līdz veselības centra transportam)

6.42 EUR/h

17.4.

Veselības aprūpes mājās ārpus Saulkrastu novada robežām transporta izdevumi

9.00 + EUR 1.00 par 1km

18. Citi pakalpojumi

Nr.p.k.

Pakalpojums

Maksa (EUR)

18.1.

Aprūpes inventāra (kruķi, ratiņkrēsls, u.c.) noma viena diena

(drošības nauda EUR 30.00) – viena diena

3.00

18.2.

Dokumentu kopēšana (viena lapa)

0.50/lapa

18.3.

Izziņa no arhīva

10.00

18.4.

Medicīniskā atzinuma sagatavošana citām iestādēm pēc privātpersonas pieprasījuma

15.00

18.5.

Dušas pakalpojumi

5.50/reize

18.6.

NMP somas īre (viena diena)

10.00

19. Telpu noma

 

Nr.p.k.

 

 

Pakalpojums

 

 

Maksa

 

 

19.1.

 

Nomas maksa mēnesī par 1 m2

 

5.72 EUR/bez PVN

 

 

19.2.

 

Telpām, kas atrodas slimnīcas ēkas 1. stāvā ar atsevišķu ieeju no ielas tiek piemērots koeficients 1,4
 

 

19.3.

 

Telpām, kas atrodas slimnīcas ēkas pagrabstāvā tiek piemērots koeficients 0,8
 
Paskaidrojuma raksts
Saulkrastu novada domes saistošajiem noteikumiem "Par pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" pakalpojumu cenrādi"

Paskaidrojuma raksta sadaļas

Norādāmā informācija

MērķisSaistošo noteikumu projekta mērķis ir samērot Saulkrastu novada pašvaldības aģentūras "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" (turpmāk – Aģentūra) sniegto maksas pakalpojumu izcenojumu ar konkurētspējīgu pakalpojuma nodrošinājumu un paaugstināt pakalpojumu klāstu.
Nepieciešamības pamatojumu, tostarp raksturojot iespējamās alternatīvas, kas neparedz tiesiskā regulējuma izstrādiSaistošo noteikumu projekts nepieciešams, lai nodrošinātu maksas pakalpojumu sniegšanu atbilstoši Publisko aģentūru likuma noteiktajām prasībām kas noteic, ka pašvaldības aģentūras sniegtos pakalpojumus nosaka un to cenrādi apstiprina ar pašvaldības saistošajiem noteikumiem. Maksas pakalpojumu cenu izmaiņa saistīta ar vispārējo pamatpakalpojumu izmaksu izmaiņām, kas ietekmē Aģentūra pakalpojumu sniegšanas nodrošināšanu.
Fiskālo ietekmi uz pašvaldības budžetu, iekļaujot attiecīgus aprēķinus (izņemot saistošo noteikumu projektu par pašvaldības nodevām, kam nenorāda plānoto ietekmi uz pašvaldības budžetu)Saistošo noteikumu apstiprināšana pašvaldības budžetu neietekmēs, jo pakalpojumu apjoms un plānotais cenu pieaugums ir paredzēts budžetā.
Sociālā ietekme, ietekme uz vidi, iedzīvotāju veselību, uzņēmējdarbības vidi pašvaldības teritorijā, kā arī plānotā regulējuma ietekme uz konkurenciSaistošie noteikumi vērsti uz vides aizsardzību.
Ietekme uz administratīvajām procedūrām un to izmaksām – gan attiecībā uz saimnieciskās darbības veicējiem, gan fiziskajām personām un nevalstiskā sektora organizācijām, gan budžeta finansētām institūcijāmMaksas pakalpojumus administrēs pašvaldības aģentūra "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs".
Ietekmi uz pašvaldības funkcijām un cilvēkresursiemNeietekmē.
Izpildes nodrošināšanaPašvaldības aģentūra "Saulkrastu veselības un sociālās aprūpes centrs" direktors.
Prasību un izmaksu samērīgumu pret ieguvumiem, ko sniedz mērķa sasniegšanaSaistošo noteikumu apstiprināšana nodrošinās noteiktā mērķa sasniegšanu un prasību izpildi.
Izstrādes gaitā veiktās konsultācijas ar privātpersonām un institūcijām (tostarp saistošo noteikumu projekta publiskās izvērtēšanas laikā saņemtos sabiedrības viedokļus)Saistošo noteikumu projekts 2025. gada 15. janvārī ievietots Saulkrastu novada pašvaldības tīmekļa vietnē sadaļā Saistošo noteikumu projekti.
Saulkrastu novada domes priekšsēdētājs N. Līcis
11.02.2025