Darbības ar dokumentu

Tiesību akts: spēkā esošs

Ministru kabineta noteikumi Nr. 444

Rīgā 2022. gada 14. jūlijā (prot. Nr. 36 58. §)

Grozījums Ministru kabineta 2017. gada 7. marta noteikumos Nr. 125 "Noteikumi par kārtību, kādā piešķir un anulē nacionālās references laboratorijas statusu epidemioloģiskās drošības jomā vai aptur tās darbību, kā arī par nacionālās references laboratorijas tiesībām un pienākumiem"

Izdoti saskaņā ar Epidemioloģiskās drošības likuma
5. panta ceturto daļu

Izdarīt Ministru kabineta 2017. gada 7. marta noteikumos Nr. 125 "Noteikumi par kārtību, kādā piešķir un anulē nacionālās references laboratorijas statusu epidemioloģiskās drošības jomā vai aptur tās darbību, kā arī par nacionālās references laboratorijas tiesībām un pienākumiem" (Latvijas Vēstnesis, 2017, 51. nr.) šādu grozījumu:

1. Izteikt pielikumu jaunā redakcijā (pielikums).

Ministru prezidents A. K. Kariņš

Veselības ministrs D. Pavļuts

 

Pielikums
Ministru kabineta
2022. gada 14. jūlija
noteikumiem Nr. 444

"Pielikums
Ministru kabineta
2017. gada 7. marta
noteikumiem Nr. 125

Izmeklējumi, ko nodrošina nacionālā references laboratorija epidemioloģiskās drošības jomā

Nr.
p. k.

Slimības

Infekcijas izraisītājs

References izmeklējumi

1. Bakteriālās infekcijas

1.1.

Botulisms Clostridium botulinum*** • Toksīna (botulīna) noteikšana1

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.2.

Bruceloze Brucella spp.*** • Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.3.

Difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana Corynebacterium diphtheriae,

Corynebacterium ulcerans,

Corynebacterium pseudotuberculosis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija ar toksigenitātes (t. sk. toksigenitātes gēna) noteikšanu2

• Tipēšana2

1.4.

Epidēmiskais utu izsitumu tīfs* un Brilla slimība* Riketsia provaceki*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.5.

Ērlihioze (t. sk. cilvēka granulocitārā anaplazmoze) Ehrlichia spp.

Anaplasma phagocytophilum

• Apstiprinošā diagnostika3

• Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

1.6.

Garais klepus Bordetella pertussis,

Bordetella parapertussis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija3; 4

• Cita apstiprinošā diagnostika3; 4

1.7.

Gonokoku infekcija Neisseria gonorrhoeae • Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Jutības noteikšana pret antibakteriāliem līdzekļiem1

1.8.

Hlamīdiju ierosinātas seksuāli transmisīvas slimības, t. sk. hlamīdiju limfogranuloma (LGV - lymphogranulomavenereum) Chlamydia trachomatis • Apstiprinošā diagnostika3

• LGV diagnostika (tipēšana)

1.9.

Holera un holeras izraisītāju nēsāšana* Vibrio cholerae • Diagnostika

• Tipēšana

Vibrio cholerae cirkulācijas monitorings vidē4

1.10.

Invazīvā Haemophilusinfluenzae slimība Haemophilus influenzae • Apstiprinošā invazīvo H. influenzae kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.11.

Invazīvā meningokoku ierosinātā slimība Neisseria meningitidis • Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija2

• Tipēšana2

1.12.

Invazīvā pneimokoku izraisītā slimība Sreptococcus pneumoniae • Invazīvo S. pneumoniae tipēšana1

1.13.

Jersinioze Yersinia enterolocitica,

Yersinia pseudotuberculosis

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.14.

Kampilobakterioze Campylobacter spp. • Apstiprinošā Campylobacter ģints mikroorganismu kultūru identifikācija1; 3

1.15.

Laimas slimība (laimborelioze) Borrelia burgdorferi • Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

1.16.

Leģionāru slimība (legioneloze) Legionella spp. • Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

1.17.

Lepra Micobacterium leprae • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.18.

Leptospiroze Leptospira spp. • Apstiprinošā diagnostika3

• Leptospiru mikrobioloģiskā identifikācija līdz serogrupai1

1.19.

Liesassērga (Sibīrijas mēris)* Bacillus anthracis*** • Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.20.

Listerioze Listeria monocytogenes • Diagnostika

• Antimikrobās jutības noteikšana

• Apstiprinošā izraisītāja kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.21.

Mēris* Yersinia pestis*** • Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.22.

Ornitoze (psitakoze) Chlamydia psittaci • Diagnostika

1.23.

Q drudzis Coxiella burnetii • Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

• Diferenciālā diagnostika ar citām riketsiozēm

• Diagnostika vai parauga pārsūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.24.

Salmoneloze, vēdertīfs un paratīfi un tās izraisītāju nēsāšana Salmonella spp., ieskaitot Salmonella typhi un Salmonella paratyphi • Apstiprinošā Salmonella ģints mikroorganismu kultūru identifikācija līdz serotipam1

• Tipēšana4

1.25.

Sifiliss, t. sk. iedzimts un jaundzimušo sifiliss Treponema pallidum • Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprinošā diagnostika1; 5

• Iedzimta sifilisa diagnostika3; 5

1.26.

Stingumkrampji (tetāns) Clostridium tetani • Diagnostika vai parauga pārsūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

1.27.

Šiga toksīnu/verotoksīnu producējošo Escherichiacoli, hemolītiski urēmiskais sindroms vai trombocitāri hemorāģiskā purpura E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu (STEC/VTEC) • Apstiprinošā E. coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu, kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.28.

Šigeloze, tās izraisītāju nēsāšana Shigella spp. • Apstiprinošā Shigella ģints mikroorganismu kultūru identifikācija1

• Tipēšana1

1.29.

Tuberkuloze Mycobacterium tuberculosiskomplekss • Apstiprinošā diagnostika2

• Jutības noteikšana2

• Tipēšana2

• Genotipa noteikšana4

1.30.

Tularēmija Francisella tularensis*** • Diagnostika

• Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

1.31.

Utu atguļas tīfs* Borellia recurrentis • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2. Vīrusu infekcijas

2.1.

Akūts un/vai hronisks vīrushepatīts un hepatīta vīrusa nēsāšana A hepatīta vīruss • Apstiprinošā diagnostika3

• Tipēšana4

B hepatīta vīruss • Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Tipēšana4

• Rezistences monitorings

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

C hepatīta vīruss • Apstiprinošā diagnostika1; 3

• Tipēšana1; 4

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

D hepatīta vīruss • Apstiprinošā diagnostika1; 3
E hepatīta vīruss • Diagnostika

2.2.

Bakas* Variola vīruss** • Nezināmas izcelsmes paraugu izmeklēšana

• Parauga nosūtīšana uz BSL4 (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.3.

Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija un AIDS Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) • HIV infekciju apstiprinoša diagnostika2

• Tipēšana

• HIV rezistences noteikšana

• AIDS diagnostika

• Ārstēšanas efektivitātes monitorings

• HIV oportūnistisko infekciju diagnostika

2.4.

Denges drudzis Denges drudža vīruss • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.5.

Dzeltenais drudzis Dzeltenā drudža vīruss*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.6.

Epidēmiskais parotīts (cūciņas) Epidēmiskā parotīta vīruss • Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

• Tipēšana4

2.7.

Ērču encefalīts Ērču encefalīta vīruss • Apstiprinošā diagnostika3

• Vīrusa cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

2.8.

Hantavīrusu infekcija Hantavīrusi*** • Diagnostika

2.9.

Gripa un citi elpceļu vīrusi Gripas vīrusi • Diagnostika3

• Rezistences noteikšana monitoringa ietvaros4

• Vīrusu celmu identifikācija4

• Tipēšana4

• Gripas vīrusu cirkulācijas monitorings4

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

Citi elpceļu vīrusi • Diagnostika4

• Elpceļu vīrusu cirkulācijas monitorings4

Putnu gripa cilvēkiem* vai cita gripa, kuru izraisa vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija uzskata par iespējamās pandēmijas izraisītāju Putnu gripas vīruss vai cits gripas vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija atzinusi par iespējamo pandēmijas izraisītāju*** • Diagnostika2

• Vīrusu celmu identifikācija

• Tipēšana2

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.10.

Masalas Masalu vīruss • Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Diferenciālā diagnostika ar B19 parvovīrusu infekciju un citiem vīrusiem

• Tipēšana4

• Vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.11.

Masaliņas, iedzimtās masaliņas (t. sk. iedzimto masaliņu sindroms) Masaliņu vīruss • Primāri pozitīvo seroloģisko rezultātu apstiprināšana2

• Molekulāri bioloģiskā diagnostika2

• Virusoloģiskā diagnostika2

• Diferenciālā diagnostika ar B19 parvovīrusu infekciju un citiem vīrusiem

• Tipēšana4

• Vīrusu izolātu pārsūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.12.

Meningīti, encefalīti (enterovīrusu etioloģijas) Enterovīrusi (izņemot poliovīrusus) • Diagnostika

• Diferenciālā diagnostika ar herpes grupas un citiem vīrusiem

• Tipēšana

• Enterovīrusu cirkulācijas monitorings vidē

Poliomielīts* un akūta šļauganā paralīze bērniem līdz 15 gadu vecuma sasniegšanai Poliovīrusi • Diagnostika

• Vīrusu cirkulācijas monitorings vidē

• Tipēšana

• Parauga un/vai vīrusu izolātu nosūtīšana uz starptautisko references laboratoriju

2.13.

Rietumnīlas drudzis Rietumnīlas drudža vīruss*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.14.

Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)* SARS koronavīruss*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju
Tuvo Austrumu respiratorais sindroms (MERS)* MERS koronavīruss*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.15.

Trakumsērga Trakumsērgas vīruss (Lyssavirus)*** • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.16.

Vējbakas Varicella zoster vīruss • Apstiprinošā diagnostika3

2.17.

Akūtas vīrusu etioloģijas zarnu infekcijas, vīrusa nēsāšana Rotavīruss

Norovīruss

Adenovīruss

Astrovīruss

Citi kalicivīrusi (t. sk. Sapovīruss)

• Apstiprinošā diagnostika3

• Tipēšana4

• Slimības etioloģijas noteikšana bērniem, kuri vakcinēti pret rotavīrusu infekciju

2.18.

Vīrusu hemorāģiskie drudži* Ebolas vīruss**

Mārburgas vīruss**

Lasas vīruss**

Krimas Kongo hemorāģiskā drudža vīruss** un citi hemorāģisko drudžu vīrusi**

• Diagnostika vai paraugu nosūtīšana uz BSL4 (ārpus Latvijas) laboratoriju

2.19.

Pērtiķu bakas Pērtiķu baku vīruss (Monkeypox virus)*** • Diagnostika1, 4

3. Parazitārās infekcijas

3.1.

Ehinokokoze Echinococcus spp. • Apstiprinošā diagnostika3

3.2.

Kriptosporidioze Cryptosporidum spp. • Apstiprinošā diagnostika3

3.3.

Malārija un citi asins parazīti un malārijas izraisītāju nēsāšana Plasmodium spp. • Apstiprinošā diagnostika3

3.4.

Toksoplazmoze (t. sk. iedzimtā toksoplazmoze) Toxoplasma gondii • Apstiprinošā diagnostika3

3.5.

Trihineloze Trichinella spp. • Apstiprinošā diagnostika3

3.6.

Žiardiāze Giardia lamblia • Apstiprinošā diagnostika3

4. Citas, retas un jaunas infekcijas

4.1.

Babezioze Babesia • Izraisītāju cirkulācijas monitorings pārnēsātājos4

4.2.

Kreicfelda-Jakoba slimība Patoloģiska veida proteīns, prions • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.3.

Cita no jauna parādījusies vai atdzimstoša, ieskaitot bīstamu, infekcijas slimība* Citi no jauna parādījušies** vai atdzimstoši mikroorganismi • Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.4.

Cita reta vai ievesta infekcija Čikungunjas vīruss,

Japānas encefalīta vīruss, Zikas vīruss un citi

• Diagnostika vai parauga nosūtīšana uz citu (ārpus Latvijas) laboratoriju

4.5.

Citas bakteriālas infekcijas Clostridium perfringens un citi • Molekulāri bioloģiskā diagnostika1; 4

5. Ar veselības aprūpi saistītās infekcijas un mikroorganismu rezistence pret antimikrobiem līdzekļiem

5.1.

C. difficile ierosināta infekcija Clostridium difficile • Apstiprinošā diagnostika3

• Antimikrobās jutības un toksīnu noteikšana1; 3

• Baktēriju un toksīnu tipēšana4

5.2.

Staphylococcus.aureus, Streptococcuspneumoniae, Escherichia.coli, Klebsiella.pneumoniae, Pseudomonas.aeruginosa, Enterococcus.faecium/faecalis, Acinetobacter ģints mikroorganismu ierosinātas invazīvās infekcijas Nacionālā antimikrobiālās rezistences uzraudzības tīklā ziņojamie Saphylococcus. aureus, Streptococcus. pneumoniae, Escherichia. coli, Klebsiella. pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecium/faecalis, Acinetobacter ģints mikroorganismi • Apstiprinošā diagnostika, tai skaitā antimikrobās jutības noteikšana4

• Tipēšana4

5.3.

MRSA mikroorganismu ierosinātās infekcijas un izraisītāja nēsāšana Staphylococcus aureus (MRSA) • Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

5.4.

VRSA mikroorganismu ierosinātās infekcijas un izraisītāja nēsāšana Staphylococcus aureus (VRSA, VISA) • Apstiprinošā diagnostika2

5.5.

Pret vankomicīnu rezistento Enterococcus (VRE) ierosinātās infekcijas Enterococcus (VRE) • Apstiprinošā diagnostika3; 4

5.6.

Paplašināta spektra beta laktamāžu (ESBL) producējošo Enterobacteriaceae dzimtas baktēriju ierosinātās infekcijas Enterobacteriaceae dzimta • Apstiprinošā diagnostika1; 4

5.7.

Enterobacteriaceae dzimtas mikroorganismu ar samazinātu jutību pret karbapenēmiem ierosinātās infekcijas Enterobacteriaceae dzimta • Apstiprinošā diagnostika2

• Tipēšana2

• Rezistences mehānismu noteikšana2

5.8.

Citas ar veselības aprūpi saistītas infekcijas Mikroorganismi ar netipisku, jaunu vai īpaši bīstamu rezistenci • Apstiprinošā diagnostika2
Ar veselības aprūpi saistītu citu mikroorganismu izraisītu infekciju uzliesmojumu izmeklēšana • Apstiprinošā diagnostika3; 4

• Tipēšana4

Piezīmes.
1. * Bīstama infekcijas slimība.
2. ** 4. grupas bioloģiskie aģenti.
3. *** 3. grupas bioloģiskie aģenti.
4. 1 Ja primārās izmeklēšanas laboratorijā nav kapacitātes veikt apstiprinošu diagnostiku.
5. 2 Vienmēr pēc mikroorganisma kultūras izdalīšanas vai primāri pozitīva rezultāta iegūšanas.
6. 3 Ja testēšanas rezultāts ir pretrunā ar klīnisko un/vai epidemioloģisko informāciju.
7. 4 Izmeklēšanai pēc epidemioloģiskām indikācijām, tai skaitā uzliesmojuma, vai specifisku uzraudzības pētījumu ietvaros.
8. 5 Ja primārās izmeklēšanas laboratorijā nav kapacitātes veikt apstiprinošu diagnostiku noteiktām iedzīvotāju grupām (piemēram, donoriem, grūtniecēm)."

20.07.2022