Ministru kabineta noteikumi Nr. 870
Rīgā 2021. gada 21. decembrī (prot. Nr. 81 54. §)
Izdoti saskaņā ar Farmācijas likuma
5. panta 3. un 12. punktu
1. Izdarīt Ministru kabineta 2006. gada 17. janvāra noteikumos Nr. 57 "Noteikumi par zāļu marķēšanas kārtību un zāļu lietošanas instrukcijai izvirzāmajām prasībām" (Latvijas Vēstnesis, 2006, 14. nr.; 2008, 53. nr.; 2013, 80., 149. nr.; 2016, 29., 189. nr.; 2019, 12. nr.; 2020, 110B., 242. nr.; 2021, 106. nr.) šādus grozījumus:
1.1. izteikt 6.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"6.2. zālēm, kuras piegādā lietošanai ārstniecības iestādei,
sociālās aprūpes institūcijai, praktizējošam veterinārārstam un
veterinārmedicīniskās prakses iestādei iepakojumos, kas ir
paredzēti citai valstij (informācija marķējumā un lietošanas
instrukcijā ir tikai svešvalodā), ja konkrēto zāļu sūtījumam ir
pievienota vismaz viena zāļu lietošanas instrukcija valsts valodā
un marķējuma teksta tulkojums. Zāļu piegādātājs atbilstoši
ārstniecības iestādes, sociālās aprūpes institūcijas,
praktizējošā veterinārārsta un veterinārmedicīniskās prakses
iestādes pieprasījumam nodrošina nepieciešamo marķējuma teksta
tulkojumu skaitu un lietošanas instrukciju valsts valodā;"
1.2. papildināt ar 6.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"6.3. zālēm, kuras ir iepakojumos, kas paredzēti citai Eiropas
Savienības vai Eiropas Ekonomikas zonas dalībvalstij (informācija
marķējumā un lietošanas instrukcijā ir tikai svešvalodā), ja
katrā konkrēto zāļu sūtījumā atbilstoši piegādāto zāļu daudzumam
ir pievienota zāļu lietošanas instrukcija valsts valodā un
marķējuma teksta tulkojums, un par kurām zāļu reģistrācijas
apliecības īpašnieks ir sniedzis šo noteikumu 6.1
punktā minēto paziņojumu, šādā gadījumā:
6.3.1. Latvijas Republikas Zāļu reģistrā iekļautajām zālēm, kas
ir iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā (A, B un C saraksts), kas
noteikts normatīvajos aktos par ambulatorajai ārstēšanai
paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu
kompensācijas kārtību (turpmāk - kompensējamo zāļu saraksts), ja
vienlaikus ir spēkā šādi nosacījumi:
6.3.1.1. konkrētās zāles reģistrētas nacionālajā, savstarpējās
atzīšanas vai decentralizētajā procedūrā un to reģistrācijas
dokumentācija ir identiska Latvijā apstiprinātajai
dokumentācijai;
6.3.1.2. citas zāles, kuras ir iekļautas kompensējamo zāļu
sarakstā ar tādu pašu aktīvo vielu, stiprumu un zāļu formu un
kuras Latvijā nav pieejamas;
6.3.2. centralizētajā zāļu reģistrācijas procedūrā reģistrētajām
zālēm, ja Latvijas Zāļu reģistrā iekļautās zāles ar tādu pašu
aktīvo vielu, stiprumu un zāļu formu Latvijā nav pieejamas;"
1.3. papildināt ar 6.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
"6.4. zālēm, par kurām saņemts Zāļu valsts aģentūras atbrīvojums
saskaņā ar šo noteikumu 7.6. apakšpunktu.";
1.4. papildināt ar 6.1 punktu šādā
redakcijā:
"6.1 Šo noteikumu 6.2. un 6.3. apakšpunktā minētajā
gadījumā zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieks pirms šo zāļu
izplatīšanas uzsākšanas Latvijas Republikas teritorijā iesniedz
Zāļu valsts aģentūrā paziņojumu par izplatīšanai paredzētajām
zālēm. Paziņojumā norāda:
6.11. zāļu nosaukumu;
6.12. stiprumu, iepakojuma lielumu un daudzumu;
6.13. sērijas numuru un derīguma termiņu;
6.14. valsti, kuras tirgum ir paredzētas zāles;
6.15. papildu informāciju zāļu pieejamības analīzei -
zāļu izplatīšanas ilgumu un informāciju, kad tiks nodrošināts
iepakojuma marķējums un lietošanas instrukcija valsts valodā,
piemēram, zāles pārpakojot.";
1.5. papildināt ar 6.2 punktu šādā
redakcijā:
"6.2 Šo noteikumu 6.3. apakšpunkts tiek piemērots ne
ilgāk kā trīs mēnešus pēc šo noteikumu 6.1 punktā
minētā paziņojuma saņemšanas Zāļu valsts aģentūrā un attiecas uz
vairumtirdzniecībā esošajām zālēm.";
1.6. papildināt ar 6.3 punktu šādā
redakcijā:
"6.3 Zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieks ir
atbildīgs par to, ka zāļu ražotājs vai zāļu lieltirgotava
nodrošina zāļu lietošanas instrukciju valsts valodā un marķējuma
teksta tulkojuma pievienošanu attiecīgajā skaitā katra konkrētā
zāļu sūtījuma zālēm, kas minētas šo noteikumu 6.2. un 6.3.
apakšpunktā. Izsniedzot aptiekā attiecīgās zāles pacientam,
farmaceits, farmaceita asistents vai ārstniecības persona, kura
minēta Farmācijas likuma 42. pantā, kopā ar zālēm izsniedz
pacientam attiecīgo zāļu marķējuma tulkojumu un zāļu lietošanas
instrukciju valsts valodā un vērš uzmanību uz to, ka zāles nav
Latvijas tirgum paredzētajā iepakojumā, kā arī izskaidro
pacientam zāļu pareizu lietošanu.";
1.7. papildināt ar 6.4 punktu šādā
redakcijā:
"6.4 Šo noteikumu 6.2. un 6.3. apakšpunkts netiek
piemērots paralēli importētām un paralēli izplatītām zālēm.";
1.8. izteikt 7.6. apakšpunktu šādā redakcijā:
"7.6. Zāļu valsts aģentūra ir tiesīga noteikt konkrētus pasākumus
un atbrīvot zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieku un zāļu
vairumtirgotāju no pienākuma reģistrēto zāļu marķējumā un
lietošanas instrukcijā norādīt konkrētus datus, kas minēti zāļu
reģistrācijas dokumentācijas vai zāļu izplatīšanas atļaujas
izsniegšanas procesā apstiprinātajā marķējumā un lietošanas
instrukcijā, kā arī pilnībā vai daļēji atbrīvot no pienākuma
nodrošināt zāļu marķējumu un lietošanas instrukciju valsts
valodā, ja zāles nav paredzēts piegādāt tieši pacientam vai ir
nopietnas problēmas ar zāļu pieejamību. Minētā atļauja nav
nepieciešama zālēm, kas minētas šo noteikumu 6.1., 6.2. un 6.3.
apakšpunktā;"
1.9. izteikt 7.13. apakšpunktu šādā
redakcijā:
"7.13. paralēli importēto zāļu izplatīšanas atļaujas
īpašnieka nosaukums un adrese;"
1.10. izteikt 7.14. apakšpunktu šādā
redakcijā:
"7.14. ja zāles ir pārpakotas, − pārpakošanas sērijas
numurs, kā arī zāļu ražotāja (pārpakotāja) nosaukums un adrese,
ja paralēli importēto zāļu izplatīšanas atļaujas īpašnieks nav
zāļu pārpakotājs;"
1.11. izteikt 8. punktu šādā redakcijā:
"8. Zāļu bezmaksas paraugus papildus šajos noteikumos noteiktajām
prasībām marķē ar uzrakstu valsts valodā "Zāļu bezmaksas paraugs
- nav paredzēts pārdošanai" vai ar citu uzrakstu ar tādu pašu
jēgu. Attiecīgo marķējumu nodrošina zāļu reģistrācijas apliecības
īpašnieks vai viņa pilnvarota persona.";
1.12. izteikt 10.1.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"10.1.2. vispārīgais vai zinātniskais nosaukums, kas papildināts
ar preču zīmi vai reģistrācijas apliecības īpašnieka
nosaukumu;"
1.13. izteikt 10.11. apakšpunktu šādā redakcijā:
"10.11. zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieka nosaukumu un
adresi un reģistrācijas apliecības īpašnieka pārstāvja nosaukumu,
ja tāds ir norīkots;"
1.14. izteikt 11.1.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"11.1.2. zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieka nosaukums;"
1.15. izteikt 13. punktu šādā redakcijā:
"13. Zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieks nodrošina, ka
lietošanas instrukcijā informāciju norāda saskaņā ar zāļu
aprakstu.";
1.16. izteikt 14.6.6. apakšpunktu šādā redakcijā:
"14.6.6. reģistrācijas apliecības īpašnieka nosaukumu un adresi
un reģistrācijas apliecības īpašnieka pārstāvju dalībvalstīs
nosaukumus (ja ir šādi pārstāvji);"
1.17. izteikt 16. punktu šādā redakcijā:
"16. Reģistrācijas apliecības īpašnieks nodrošina, lai pēc to
organizāciju pieprasījuma, kas pārstāv neredzīgus un vājredzīgus
pacientus, lietošanas instrukcijā sniegtā informācija būtu
pieejama neredzīgām un vājredzīgām personām atbilstošā
veidā.";
1.18. izteikt 17.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.2. reģistrācijas apliecības īpašnieka un, ja nepieciešams,
ražotāja nosaukumu un adresi;"
1.19. izteikt 30. punktu šādā redakcijā:
"30. Ja Latvijas Republikas zāļu reģistrā iekļauto zāļu marķējumā
vai lietošanas instrukcijā ir izmaiņas, kas saistītas ar šo
noteikumu prasību izpildi, bet nav saistītas ar izmaiņām zāļu
aprakstā, zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieks Zāļu valsts
aģentūrā iesniedz iesniegumu. Iesniegumam pievieno zāļu primārā
un sekundārā iepakojuma paraugu vai maketu, kā arī lietošanas
instrukcijas projektu. Šo iesniegumu Zāļu valsts aģentūra izskata
mēneša laikā pēc tā saņemšanas. Ja ir nepieciešama papildu
informācija, Zāļu valsts aģentūra to pieprasa Administratīvā
procesa likumā noteiktajā kārtībā, ņemot vērā, ka galīgais lēmums
jāpieņem 90 dienu laikā pēc iesnieguma saņemšanas. Ja 90 dienu
laikā pēc iesnieguma iesniegšanas Zāļu valsts aģentūrā nav
saņemts lēmums, ka Zāļu valsts aģentūra iebilst pret paredzētajām
izmaiņām, iesniedzējs var ieviest paredzētās izmaiņas.";
1.20. izteikt 41. punktu šādā redakcijā:
"41. Līdz 2022. gada 31. decembrim šo noteikumu 5. punktā minētās
prasības nepiemēro Latvijas Republikas Zāļu reģistrā iekļautajām
zālēm, kuras īslaicīgi, bet ne ilgāk kā sešus mēnešus nav
pieejamas Latvijas tirgum paredzētajā iepakojumā, bet ir tādos
iepakojumos, kas paredzēti citai Eiropas Savienības dalībvalstij
vai Eiropas Ekonomikas zonas valstij, kurā šo zāļu reģistrācijas
dokumentācija ir identiska Latvijas Republikas Zāļu reģistrā
iekļauto zāļu dokumentācijai, ievērojot šādus nosacījumus:
41.1. piegādājot šīs zāles vairumtirdzniecībā, tai skaitā
ārstniecības iestādēm un sociālās aprūpes institūcijām, konkrēto
zāļu sūtījumam pievieno vismaz vienu attiecīgo zāļu marķējuma
tulkojumu un lietošanas instrukciju valsts valodā. Piegādājot šīs
zāles vispārēja tipa aptiekām, sūtījumam pievieno attiecīgo zāļu
marķējuma tulkojumu un zāļu lietošanas instrukcijas valsts valodā
nepieciešamajā daudzumā;
41.2. izsniedzot šīs zāles vispārēja tipa aptiekas klientam,
farmaceits informē viņu par to, ka zāles ir identiskas Latvijā
reģistrētajām zālēm, bet tās nav Latvijas tirgum paredzētajā
iepakojumā, un ka iepakojumā nav ievietota zāļu lietošanas
instrukcija valsts valodā, kā arī izsniedz zāļu lietošanas
instrukciju valsts valodā, to pievienojot iepakojumam;
41.3. šo zāļu piegāde vispārēja tipa aptiekām ir pieļaujama tikai
tad, ja Latvijas tirgū nav pieejami citi Latvijas Republikas Zāļu
reģistrā iekļauti zāļu analogi.";
1.21. papildināt ar 43. punktu šādā redakcijā:
"43. Līdz 2023. gada 31. decembrim šo noteikumu 4. punktā minētās
prasības nepiemēro Latvijā reģistrētajām un Latvijas Republikas
Zāļu reģistrā iekļautajām zālēm, kuras iesaistītas Baltijas
valstu (Igaunijas, Latvijas, Lietuvas) kompetento iestāžu
organizētajā elektroniskās lietošanas instrukcijas
izmēģinājumprojektā (turpmāk − pilotprojekts) un paredzētas
lietošanai stacionārā ārstniecības iestādē.";
1.22. papildināt ar 44. punktu šādā redakcijā:
"44. Zāļu valsts aģentūra informāciju par zālēm, kas iekļautas šo
noteikumu 43. punktā minētajā pilotprojektā, publicē savā
tīmekļvietnē, norādot attiecīgo zāļu nosaukumu, stiprumu vai
koncentrāciju, zāļu formu, reģistrācijas apliecības īpašnieka
nosaukumu un valsti, zāļu reģistrācijas numuru.";
1.23. papildināt ar 45. punktu šādā redakcijā:
"45. Zāles, kas iekļautas šo noteikumu 43. punktā minētajā
pilotprojektā un kuru sēriju izlaide ir veikta līdz 2023. gada
31. decembrim, drīkst izplatīt stacionārā ārstniecības iestādē
līdz to derīguma termiņa beigām.";
1.24. papildināt ar 46. punktu šādā redakcijā:
"46. Ja šo noteikumu 43. punktā minētajā pilotprojektā iekļauto
zāļu reģistrācijas apliecības īpašnieks pārtrauc dalību tajā,
reģistrācijas apliecības īpašnieks nekavējoties par to
elektroniski informē Zāļu valsts aģentūru. Reģistrācijas
apliecības īpašnieks ir atbildīgs par to, ka nākamo zāļu sēriju
ražošana un izlaide notiek atbilstoši šo noteikumu 4.
punktam.";
1.25. papildināt ar 47. punktu šādā redakcijā:
"47. Zāļu valsts aģentūra izslēdz zāles no šo noteikumu 43.
punktā minētā pilotprojekta triju darbdienu laikā pēc šo
noteikumu 46. punktā minētās informācijas saņemšanas un
nekavējoties atjauno informāciju savā tīmekļvietnē.";
1.26. papildināt ar 48. punktu šādā redakcijā:
"48. Šo noteikumu 43. punktā minētajā pilotprojektā iekļauto zāļu
reģistrācijas apliecības īpašnieks ir atbildīgs par šo noteikumu
prasību izpildi."
2. Noteikumi stājas spēkā 2022. gada 1. janvārī.
Ministru prezidents A. K. Kariņš
Veselības ministrs D. Pavļuts