Darbības ar dokumentu

1. Noteikumi nosaka:

1.1. vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (turpmāk – veselības informācijas sistēma) pārzini, veselības informācijas sistēmā glabājamos datus un to apstrādes kārtību, kā arī datu izsniegšanas kārtību;

1.2. veselības informācijas sistēmas autentifikācijas rīku izmantošanas kārtību, kā arī procedūras ierakstu autentiskuma nodrošināšanas kārtību;

1.3. nacionālā e-veselības kontaktpunkta, kas nodrošina datu pārrobežu apmaiņu starp veselības informācijas sistēmu un pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunktu, darbību.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā, kas grozīta ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

2. Veselības informācijas sistēmas pārzinis ir Nacionālais veselības dienests.

3. Veselības informācijas sistēmas pārzinis:

3.1. nosaka šādas standartizētas procedūras datu apmaiņai veselības informācijas sistēmā:

3.1.1. ar veselības aprūpi saistīto datu apmaiņas struktūras standartus;

3.1.2. prasības piekļuvei veselības informācijas sistēmai;

3.1.3. izmantojamos klasifikatorus;

3.1.4. drošības un tehniskos standartus;

3.2. nodrošina veselības informācijas sistēmā esošo medicīnisko dokumentu uzglabāšanu un to pieejamību veselības informācijas sistēmā:

3.2.1. šo noteikumu 7.1., 7.2., 7.3., 7.4., 7.7., 7.9., 7.10., 7.11., 7.12., 7.13., 7.14., 7.17., 7.18., 7.19., 7.20. un 7.23. apakšpunktā minētajiem medicīniskajiem dokumentiem – 75 gadus pēc pēdējā ieraksta;

3.2.2. šo noteikumu 7.5. apakšpunktā minētajiem medicīniskajiem dokumentiem – atbilstoši termiņam, kas noteikts normatīvajos aktos par recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas kārtību;

3.2.3. šo noteikumu 7.6. apakšpunktā minēto medicīnisko dokumentu – četrus gadus pēc pēdējā ieraksta;

3.2.4. šo noteikumu 7.8. un 7.21. apakšpunktā minēto medicīnisko dokumentu – 25 gadus pēc pēdējā ieraksta;

3.2.5. šo noteikumu 7.22. apakšpunktā minētos datus – 40 gadus pēc pēdējā ieraksta vai 15 gadus pēc pacienta nāves;

3.2.6. šo noteikumu 7.24. apakšpunktā minētos datus – 10 gadus pēc pēdējā ieraksta.

3.3. nodrošina, ka veselības informācijas sistēmā labotā un dzēstā informācija tiek saglabāta veselības informācijas sistēmas arhīvā atbilstoši šo noteikumu 3.2. apakšpunktā norādītajam termiņam;

3.4. nodrošina šo noteikumu 32.³ punktā minētās informācijas par pacienta pilnvaroto personu iekļaušanu veselības informācijas sistēmā vai šīs informācijas dzēšanu nekavējoties pēc šo noteikumu 32.²1. apakšpunktā minētā iesnieguma vai pilnvaras saņemšanas.

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684; MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; MK 07.03.2023. noteikumiem Nr. 102; MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747; 3.2.1. apakšpunkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.01.2024., sk. 58. punktu)

3.¹ Nacionālais veselības dienests kā atbildīgā iestāde par nacionālā e-veselības kontaktpunkta darbību ir atbildīga, ka pacienta datu pārrobežu apmaiņas procesā tiek nodrošināta datu integritāte, pieejamība, konfidencialitāte, auditācija un izsekojamība un:

3.¹ 1. nosaka drošības un tehniskos standartus pacienta datu pārrobežu apmaiņai;

3.¹2. nosaka transkodēšanas (pielīdzināšanas un izmaiņu veikšanas) un tulkošanas procedūru pacienta datu pārrobežu apmaiņai;

3.¹ 3. nosaka datu strukturēšanas un kodēšanas standartus pacienta datu pārrobežu apmaiņai;

3.¹ 4. nodrošina nosūtīto un saņemto datu semantisko savietojamību.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā, kas grozīta ar MK 07.03.2023. noteikumiem Nr. 102)

3.² Lai nodrošinātu šo noteikumu 3.¹2. un 3.¹4. apakšpunktā minēto prasību izpildi:

3.²1. Zāļu valsts aģentūra datus, ko satur Latvijas zāļu reģistrs un kas tiek izmantoti pārrobežu datu apmaiņā,  pielīdzina pārrobežu datu apmaiņai izmantotajā datubāzē esošajiem terminiem un iesniedz tos Nacionālajam veselības dienestam;

3.²2. Slimību profilakses un kontroles centrs starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu klasifikācijas 10. redakcijā (turpmāk – SSK-10) iekļautās diagnozes  pielīdzina pārrobežu datu apmaiņai izmantotajā datubāzē esošajiem terminiem un iesniedz tās Nacionālajam veselības dienestam;

3.²3. Veselības inspekcija datus, ko satur Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrs un kas tiek izmantoti pārrobežu datu apmaiņā,  pielīdzina pārrobežu datu apmaiņai izmantotajā datubāzē esošajiem terminiem un iesniedz tos Nacionālajam veselības dienestam.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

3.³ Ja Zāļu valsts aģentūra, Slimību profilakses un kontroles centrs vai Veselības inspekcija secina, ka šo noteikumu 3.² punktā minētā pielīdzināšana nav iespējama, tās  informē Nacionālo veselības dienestu.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

3.⁴ Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" nosaka starptautiskos klīniskos klasifikatorus un klasifikācijas, kuras tiek lietotas 23. pielikumā minētās informācijas aizpildīšanai, un informē Slimību kontroles un profilakses centru par nepieciešamajām izmaiņām klasifikatoru struktūrās un izmantošanā.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)

4. Veselības informācijas sistēma nodrošina:

4.1. šajos noteikumos minēto ar personas veselību saistīto datu centralizētu apstrādi, kas nepieciešami ārstniecībā;

4.1.¹ šajos noteikumos minēto ar personas veselību saistīto datu un datu par personai izrakstītajām elektroniskajām receptēm (turpmāk – e-recepte) centralizētu apstrādi, lai nodrošinātu pārrobežu datu apmaiņu;

4.2. šajos noteikumos minēto ar personas veselību saistīto datu apstrādi, kas nepieciešami statistikas nodrošināšanai un pētniecībai;

4.3. elektronisku recepšu izrakstīšanu un apriti starp ārstniecības personu un farmaceitu vai farmaceita asistentu;

4.4. darbnespējas lapu izrakstīšanu un apriti starp ārstniecības personu un kompetento iestādi, kas īsteno valsts politiku sociālās apdrošināšanas un valsts sociālo pabalstu jomā;

4.5. elektronisku pacienta apmeklējuma rezervēšanu pie ārstniecības personas;

4.6. elektronisku apstrādi nosūtījumiem veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai;

4.7. datu par valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu un zāļu un medicīnisko ierīču apmaksu elektronisku nosūtīšanu Nacionālā veselības dienesta veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas norēķinu sistēmai "Vadības informācijas sistēma";

4.8. piekļuvi radioloģiskajās manipulācijās iegūtajiem attēliem, kas tiek uzglabāti digitālā vizuālās diagnostikas attēlu arhivēšanas sistēmā;

4.9. centralizētu apstrādi šajos noteikumos minētajiem ar personas veselību saistītajiem datiem, kas nepieciešami vakcinācijas plānošanai, organizēšanai, veikšanai un uzraudzībai atbilstoši vakcinācijas noteikumos noteiktajai kārtībai;

4.10. centralizētu apstrādi šajos noteikumos minētajiem ar personas veselību saistītajiem datiem par dzimumšūnu ziedošanu, kas nepieciešami, lai nodrošinātu informācijas apmaiņu par dzimumšūnu donora dzimumšūnu izmantošanu;

4.11.  šajos noteikumos minēto datu apstrādi par personas izteikto gribu par tās ķermeņa, audu un orgānu izmantošanu pēc nāves un patologanatomiskās izmeklēšanas (sekcijas) veikšanu saskaņā ar likumu "Par miruša cilvēka ķermeņa aizsardzību un cilvēka audu un orgānu izmantošanu medicīnā";

4.12. šajos noteikumos minēto datu apstrādi par personu, kuru pacients pilnvarojis pieņemt ar ārstniecību saistītus lēmumus pacienta vietā saskaņā ar Pacientu tiesību likumu.

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684; MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; 4.11. un 4.12. apakšpunkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

5. Veselības informācijas sistēmā iekļauj vispārpieejamus datus un ierobežotas pieejamības datus. Ierobežotas pieejamības dati par pacientu iedalāmi pamatdatos un papilddatos.

6. Veselības informācijas sistēmā iekļauj šādus ierobežotas pieejamības pamatdatus par pacientu:

6.1. vārds (vārdi), uzvārds;

6.2. personas kods;

6.3. valstiskā piederība un tās veids;

6.4. dzimums;

6.5. dzimšanas datums;

6.6. deklarētās, reģistrētās vai personas norādītās dzīvesvietas adrese;

6.7. personas statuss (aktīvs/pasīvs);

6.8. ziņas par personas rīcībspējas ierobežošanu vai rīcībspējas ierobežojuma pārskatīšanu;

6.9. miršanas datums;

6.9.¹ nāves pamatcēlonis;

6.10. pilngadības pazīme;

6.11. ziņas par Latvijā saņemto uzturēšanās dokumentu – uzturēšanās atļauju, reģistrācijas apliecību vai pastāvīgās uzturēšanās apliecību;

6.12. ziņas par ārpusģimenes aprūpes nodibināšanu vai izbeigšanu vai aizgādības tiesību pārtraukšanu, atņemšanu vai atjaunošanu;

6.13. personas norādītā kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese, faktiskā dzīvesvietas adrese);

6.13.¹ personas norādītā kontaktpersona (vārds, uzvārds, tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese, faktiskās dzīvesvietas adrese);

6.14. dati par personu vai personām, kuras ir pilnvarotas apstrādāt datus veselības informācijas sistēmā pacienta vietā:

6.14.1. vecāku, aizbildņu, personas, kas veic audžuģimenes pienākumus, vārds (vārdi), uzvārds, personas kods;

6.14.2. vecāku, aizbildņu, personas, kas veic audžuģimenes pienākumus, kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.14.3. bērnu aprūpes iestādes nosaukums;

6.14.4. bērnu aprūpes iestādes kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.14.5. pilnvarotās personas vārds (vārdi), uzvārds, personas kods, kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.15. ģimenes ārsta vārds (vārdi), uzvārds, kontaktinformācija (ārstniecības iestādes nosaukums, adrese, tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.16. informācija par dokumentiem, kas izsniegti atbilstoši Eiropas Parlamenta un Padomes 2004. gada 29. aprīļa Regulai (EK) Nr. 883/2004 par sociālā nodrošinājuma sistēmu koordinēšanu un Eiropas Parlamenta un Padomes 2009. gada 16. septembra Regulai (EK) Nr. 987/2009, ar kuru nosaka īstenošanas kārtību Regulai (EK) Nr. 883/2004 par sociālā nodrošinājuma sistēmu koordinēšanu:

6.16.1. dokumenta veids;

6.16.2. dokumenta izdevējiestādes nosaukums;

6.16.3. dokumenta izdevējiestādes identifikācijas numurs;

6.16.4. dokumenta derīguma termiņš;

6.16.¹ dati par personas tiesībām saņemt valsts apmaksātās medicīniskās palīdzības minimumu vai veselības aprūpes pakalpojumus valsts obligātās veselības apdrošināšanas ietvaros;

6.17. veselības dati:

6.17.1. alerģijas tips, veids, alergēns (zāļu alerģijas gadījumā – arī medikamenta aktīvā viela  un zāļu nosaukums) un tā izraisītā alerģiskā reakcija, tās smaguma pakāpe, kontrolējamība, konstatācijas apraksts, alerģijas konstatēšanas datums;

6.17.2. diagnosticētās slimības un nepārejošie veselības stāvokļi atbilstoši SSK-10 un aktuālajai reto slimību klasifikācijai (ORPHA kods), to diagnosticēšanas datums;

6.17.3. implanti un protēzes – implantēšanas un protezēšanas laiks un ārstniecības iestāde, implanta un protēzes veids, ražotājs, nosaukums, numurs vai sērija;

6.17.4. invaliditāte vai prognozējama invaliditāte – pamatdiagnoze, blakusdiagnoze atbilstoši SSK-10, invaliditātes grupa, invaliditātes vai prognozējamas invaliditātes sākuma un beigu datums, Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisijas lēmuma datums un numurs;

6.17.5. veiktās ķirurģiskās operācijas – datums, nosaukums un ķirurģisko manipulāciju klasifikācijas kods atbilstoši Ziemeļvalstu Medicīnas statistikas komitejas (Nordic Medico-Statistical Committee (NOMESCO)) ķirurģisko manipulāciju klasifikācijas ar papildinājumu (NOMESCO Classification of Surgical Procedures (NCSP+)) aktuālajai versijai;

6.17.6. pēdējo 12 mēnešu laikā diagnosticētās saslimšanas atbilstoši SSK-10 un izrakstītās un saņemtās zāles (nosaukums, stiprums, deva, lietošanas biežums);

6.17.7. regulāri lietojamās zāles (nosaukums, stiprums, deva, lietošanas biežums);

6.17.8. citi ar pacienta veselību saistīti brīdinājumi;

6.18. dati par bērna līdz 14 gadu vecumam likumisko pārstāvi un likumiskā pārstāvja pilnvaroto personu vai pacienta pilnvaroto personu, kuru pacients saskaņā ar Pacientu tiesību likumu ir pilnvarojis viņa vietā piekrist ārstniecībai kopumā vai ārstniecībā izmantojamai metodei vai atteikties no ārstniecības kopumā vai ārstniecībā izmantojamās metodes un saņemt informāciju saskaņā ar Pacientu tiesību likumu:

6.18.1. pacienta pilnvarotās personas vārds (vārdi), uzvārds, personas kods, kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.18.2. šo noteikumu 6.14.1., 6.14.2., 6.14.3. un 6.14.4. apakšpunktā minētie dati par bērna līdz 14 gadu vecumam likumisko pārstāvi;

6.18.3. bērna līdz 14 gadu vecumam likumiskā pārstāvja pilnvarotās personas vārds (vārdi), uzvārds, personas kods, kontaktinformācija (tālruņa numurs, elektroniskā pasta adrese);

6.19. personas izteiktā griba par atļauju vai aizliegumu veikt patologanatomisko izmeklēšanu (sekciju) pēc nāves;

6.20. personas izteiktā griba par ķermeņa, audu un orgānu izmantošanu pēc nāves:

6.20.1. atļauja izmantot transplantācijai šādus audus:

6.20.1.1. visus audus;

6.20.1.2. ādu;

6.20.1.3. cilmes šūnas;

6.20.1.4. cīpslas;

6.20.1.5. kaulu smadzenes;

6.20.1.6. kaulus;

6.20.1.7. radzenes (abas);

6.20.1.8. sirds vārstus;

6.20.1.9. skrimšļus;

6.20.2. atļauja izmantot transplantācijai šādus orgānus:

6.20.2.1. visus orgānus;

6.20.2.2. aizkuņģa dziedzeri;

6.20.2.3. aknas;

6.20.2.4. dzemdi;

6.20.2.5. nieres (abas);

6.20.2.6. plaušas (abas);

6.20.2.7. sirdi;

6.20.2.8. vaskularizētu kompozītu transplantātu;

6.20.2.9. zarnas;

6.20.3. atļauja izmantot ķermeni:

6.20.3.1. mācību un zinātniskiem mērķiem vai pētījumiem;

6.20.3.2. ārstniecisku preparātu un bioprotēžu izgatavošanai;

6.20.4. aizliegums izmantot audus un orgānus pēc nāves transplantācijai;

6.20.5. aizliegums izmantot ķermeni pēc nāves šo noteikumu 6.20.3. apakšpunktā minētajiem mērķiem.

(Grozīts ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; MK 07.03.2023. noteikumiem Nr. 102; MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747)

7. Veselības informācijas sistēmā iekļauj šādus medicīniskos dokumentus, kas satur ierobežotas pieejamības papilddatus par pacientu:

7.1. pārskats par ambulatorā pacienta izmeklēšanu/ārstēšanu (1. pielikums);

7.2. nosūtījums ambulatora/stacionāra pakalpojuma saņemšanai (2. pielikums);

7.3. izraksts-epikrīze (3. pielikums);

7.4. darbnespējas lapa (4. pielikums);

7.5. e-recepte (5. pielikums);

7.6. neatliekamās medicīniskās palīdzības (NMP) izsaukuma kartes informācija (6. pielikums);

7.7. radioloģiskā izmeklējuma apraksts (7. pielikums);

7.8. potēšanas pase (8. pielikums);

7.9. traumu, ievainojumu un saindēšanās gadījumu karte (9. pielikums);

7.10. narkoloģiskā pacienta karte (10. pielikums);

7.11. narkoloģiskā pacienta ārstniecības rezultāta izvērtējums (11. pielikums);

7.12. karte pacientam ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem (12. pielikums);

7.13. cukura diabēta pacienta karte (13. pielikums);

7.14. tuberkulozes pacienta karte (14. pielikums);

7.15. (svītrots no 01.01.2024. ar MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747, sk. 58. punktu);

7.16. (svītrots no 01.01.2024. ar MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747, sk. 58. punktu);

7.17. arodslimību pacienta reģistrācijas karte (17. pielikums);

7.18. arodslimību pacienta dinamiskās novērošanas karte (18. pielikums);

7.19. karte pacientam ar iedzimtām anomālijām (19. pielikums);

7.20. multiplās sklerozes pacienta karte (20. pielikums);

7.21. dzimumšūnu donora karte (21. pielikums).

7.22. laboratoriskā izmeklējuma rezultāts (22. pielikums);

7.23. vēža pacienta karte (23. pielikums);

7.24. atzinums tehniskā palīglīdzekļa saņemšanai (24. pielikums).

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684; MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747)

8. Veselības informācijas sistēmā iekļauj šādus ierobežotas pieejamības datus par veselības informācijas sistēmas lietotāju, kurš ārstniecības iestādes, aptiekas vai augstākās izglītības iestādes vārdā veselības informācijas sistēmā apstrādā pacienta datus:

8.1. vārds (vārdi), uzvārds;

8.2. personas kods;

8.3. Veselības inspekcijas piešķirtais ārstniecības personas vai ārstniecības atbalsta personas identifikators un specialitāte;

8.4. farmaceita vai farmaceita asistenta reģistrācijas numurs farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistrā;

8.5. amats.

(Grozīts ar MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; punkta ievaddaļa stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

9. Veselības informācijas sistēmā iekļauj šādus ierobežotas pieejamības datus par personu, kas apstrādājusi pacienta datus veselības informācijas sistēmā:

9.1. vārds (vārdi), uzvārds, Veselības inspekcijas piešķirtais ārstniecības personas vai ārstniecības atbalsta personas identifikators ārstniecības personām un ārstniecības atbalsta personām, reģistrācijas numurs farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistrā farmaceitiem un farmaceitu asistentiem, specialitāte vai amats;

9.2. iestādes nosaukums, ārstniecības iestādēm – arī kods ārstniecības iestāžu reģistrā un adrese;

9.3. datu apstrādes datums un laiks;

9.4. datu apstrādes veids.

10. Veselības informācijas sistēmā iekļauj šādus vispārpieejamus datus par ārstniecības iestādi:

10.1. no veselības aprūpes valsts budžeta līdzekļiem un pakalpojuma saņēmēja līdzekļiem (pacienta iemaksa, līdzmaksājums) apmaksātie veselības aprūpes pakalpojumi, kurus sniedz ārstniecības iestāde;

10.2. no pakalpojuma saņēmēja līdzekļiem apmaksātie veselības aprūpes pakalpojumi, kurus sniedz ārstniecības iestāde;

10.3. ārstniecības personu pieņemšanas laiki;

10.4. pieraksta iespēja veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai.

11. Veselības informācijas sistēmai tiešsaistē datus sniedz:

11.1. Pilsonības un migrācijas lietu pārvalde – aktuālos šo noteikumu 6.1., 6.2., 6.3., 6.4., 6.5., 6.6., 6.7., 6.8., 6.9., 6.11., 6.12., 6.14.1., 6.14.3., 8.1. un 8.2. apakšpunktā norādītos datus;

11.2. Nacionālais veselības dienests – aktuālos šo noteikumu 6.10., 6.15., 6.16., 6.16.¹ apakšpunktā un 9. punktā norādītos datus;

11.2.¹ Slimību profilakses un kontroles centrs – aktuālos šo noteikumu 6.9.¹ apakšpunktā norādītos datus un 23. pielikumā noteikto vēža pacienta datu apstrādei nepieciešamos klasifikatorus un klasifikācijas;

11.3. Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisija – šo noteikumu 6.17.4. apakšpunktā un 4. pielikuma 20. punktā norādītos datus;

11.4. ārstniecības iestāde:

11.4.1. šo noteikumu 6.13., 6.14.2., 6.14.4., 6.17.1., 6.17.2., 6.17.3., 6.17.5., 6.17.6., 6.17.7., 6.17.8. apakšpunktā, 1., 2. un 7. pielikumā norādītos datus nekavējoties, bet ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā pēc veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas pacientam ambulatorajā ārstniecības iestādē un 14 dienu laikā – stacionārajā ārstniecības iestādē;

11.4.2. šo noteikumu 3. pielikumā norādītos datus nekavējoties, bet ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā pēc pacienta izrakstīšanas no stacionārās ārstniecības iestādes. Ja pacienta izmeklējumu rezultāti saņemti pēc datu iesniegšanas veselības informācijas sistēmā, ārstniecības iestāde jaunākos datus iesniedz nekavējoties, bet ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā pēc izmeklējumu rezultātu saņemšanas;

11.4.3. šo noteikumu 4. pielikumā norādītos datus atbilstoši normatīvajiem aktiem par darbnespējas lapu izsniegšanas un anulēšanas kārtību;

11.4.4. šo noteikumu 5. pielikuma 1., 2., 3., 4., 5., 6. un 7. punktā norādītos datus atbilstoši normatīvajiem aktiem par recepšu veidlapu izgatavošanu un uzglabāšanu, kā arī recepšu izrakstīšanu un uzglabāšanu;

11.4.5. šo noteikumu 8.5. apakšpunktā norādītos datus – piešķirot lietotāja tiesības personai, kas ārstniecības iestādes vārdā apstrādās pacienta datus veselības informācijas sistēmā;

11.4.6. aktuālos šo noteikumu 10. punktā norādītos datus – atbilstoši vajadzībai;

11.4.7. šo noteikumu 8. pielikumā norādītos datus – atbilstoši normatīvajiem aktiem par vakcināciju;

11.4.8. šo noteikumu 10. pielikumā norādītos datus – nekavējoties, bet ne vēlāk kā 14 dienu laikā pēc ārstēšanas epizodes uzsākšanas;

11.4.9. šo noteikumu 11. pielikumā norādītos datus – nekavējoties, bet ne vēlāk kā 14 dienu laikā pēc ārstēšanas epizodes rezultāta izvērtēšanas;

11.4.10. šo noteikumu 9., 12., 13., 14., 19., 20. un 23. pielikumā norādītos datus – nekavējoties, bet ne vēlāk kā 14 dienu laikā pēc diagnozes noteikšanas, ārstēšanas un slimības norises izvērtēšanas;

11.4.11. šo noteikumu 17. un 18. pielikumā norādītos datus – ne vēlāk kā 60 dienu laikā pēc diagnozes noteikšanas, ārstēšanas un slimības norises izvērtēšanas;

11.4.12. šo noteikumu 22. pielikumā norādītos datus – nekavējoties pēc laboratoriskā izmeklējuma rezultāta iegūšanas;

11.4.13. šo noteikumu 24. pielikumā norādītos datus – nekavējoties, bet ne vēlāk kā divu darbdienu laikā pēc veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas pacientam.

11.4.¹ ārstniecības iestāde, kura radioloģiskajās manipulācijās iegūtos attēlus glabā digitālā vizuālās diagnostikas attēlu arhivēšanas sistēmā, – radioloģiskajās manipulācijās iegūtos attēlus nekavējoties, bet ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā pēc veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanas, ja ārstniecības iestāde šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā ar Nacionālo veselības dienestu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ir vienojusies par radioloģiskajās manipulācijās iegūto attēlu nodošanu veselības informācijas sistēmai;

11.5. ģimenes ārsts – šo noteikumu 6.17.1., 6.17.2., 6.17.3., 6.17.5., 6.17.6., 6.17.7. un 6.17.8. apakšpunktā norādītos datus par pacientiem, kas reģistrēti pie attiecīgā ģimenes ārsta;

11.6. aptieka (aptiekas filiāle) – šo noteikumu 5. un 8. pielikumā norādītos datus nekavējoties, bet ne vēlāk kā triju darbdienu laikā pēc attiecīgo zāļu izsniegšanas atbilstoši normatīvajiem aktiem par recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas kārtību vai vakcinācijas veikšanas;

11.7. Valsts zemes dienests – Valsts adrešu reģistra informācijas sistēmas datus visu veselības informācijas sistēmā iekļauto adrešu atbilstības nodrošināšanai;

11.8. Veselības inspekcija – šo noteikumu 8.3. apakšpunktā un 4. pielikuma 21. un 22. punktā norādītos datus, kā arī informāciju par ārstniecības personu (vārds (vārdi), uzvārds, Veselības inspekcijas piešķirtais ārstniecības personas identifikators, ārstniecības personas specialitāte, ārstniecības personas valsts) un ārstniecības iestādi (ārstniecības iestādes nosaukums, ārstniecības iestādes kods Ārstniecības iestāžu reģistrā);

11.9. Latvijas Farmaceitu biedrība – šo noteikumu 8.4. apakšpunktā norādītos datus;

11.10. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests – šo noteikumu 6. pielikumā norādītos datus;

11.11. ārstniecības iestādes, kas sniedz medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, šo noteikumu 21. pielikumā norādītos datus nekavējoties pēc ziedojuma saņemšanas un ziedotā materiāla izmantošanas;

11.12.pacients – šo noteikumu 6.18.1., 6.18.3., 6.19. un 6.20. apakšpunktā norādītos datus par sevi, kā arī šo noteikumu 32. punktā minētos datus;

11.13. iestādes, kas veic patologanatomisko izmeklēšanu (sekciju), par šo noteikumu 6.19. apakšpunktā norādītās informācijas ņemšanu vērā darba izpildē;

11.14.ārstniecības iestādes, kas veic audu un orgānu ieguvi vai transplantāciju, par šo noteikumu 6.20. apakšpunktā norādītās informācijas ņemšanu vērā darba izpildē;

11.15. augstākās izglītības iestāde, kas izmanto ķermeni pēc nāves mācību un zinātniskiem mērķiem vai pētījumiem, par šo noteikumu 6.20.3. un 6.20.5. apakšpunktā norādītās informācijas ņemšanu vērā darba izpildē.

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684; MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 22.08.2017. noteikumiem Nr. 504; MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298; MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 17.12.2020. noteikumiem Nr. 800; MK 14.12.2021. noteikumiem Nr. 839; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; MK 07.03.2023. noteikumiem Nr. 102; MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747; 11.4.7. un 11.4.10. apakšpunkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.01.2024., sk. 58. punktu)

12. Nacionālais veselības dienests piekļuvi veselības informācijas sistēmai nodrošina, izmantojot šādus piekļuves veidus:

12.1. veselības informācijas sistēmas lietotāja saskarne;

12.2. valsts pārvaldes pakalpojumu portāla www.latvija.gov.lv lietotāja saskarne;

12.3. ārstniecības iestādes, aptiekas vai citas iestādes izmantotā informācijas sistēma, ja tā ir integrēta ar veselības informācijas sistēmu;

12.4. valsts informācijas sistēmu savietotājs.

(Grozīts ar MK 07.03.2023. noteikumiem Nr. 102; MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747)

13. Veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem ierobežotas pieejamības pacienta datiem šo noteikumu 22., 23., 24., 25., 26., 27., 27.¹, 27.², 28. un 29. punktā noteiktajā apjomā piekļūst aptieka (aptiekas filiāle), kurai ir derīga licence farmaceitiskai darbībai, ārstniecības iestāžu reģistrā reģistrēta ārstniecības iestāde, Augstskolu reģistrā reģistrēta augstākās izglītības iestāde, kas ir saņēmusi Zāļu valsts aģentūras izsniegto atļauju audu vai orgānu izmantošanai akreditētas medicīnas studiju programmas vai ārstniecības personu profesionālās pilnveides programmas īstenošanai, un noslēgusi līgumu ar Nacionālo veselības dienestu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu, kurā noteiktas veselības informācijas sistēmas lietošanas drošības un tehniskās prasības un veselības informācijas sistēmas lietotājs autentificējies veselības informācijas sistēmā, izmantojot kvalificētus paaugstinātas drošības elektroniskās identifikācijas līdzekļus, izņemot šo noteikumu  33.⁷ punktā minēto gadījumu.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā; punkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.01.2024., sk. 42.¹ un 58. punktu)

13.¹ Lai piekļūtu veselības informācijas sistēmai, izmanto kādu no šo noteikumu 12. punktā minētajiem piekļuves veidiem un šo noteikumu 13. punktā minētajiem veselības informācijas sistēmas autentifikācijas rīkiem. Piekļuve notiek šādā kārtībā:

13.¹ 1. lietotāja autentifikācija veselības informācijas sistēmā notiek brīdī, kad no autentifikācijas pakalpojumu sniedzēja nodrošinātāja ir saņemts personas identitātes apstiprinājums;

13.¹ 2. veselības informācijas sistēma nodrošina autentificēto lietotāju darbību uzskaitījumu (audita pierakstus) par visām lietotāju veiktajām darbībām;

13.¹ 3. veselības informācijas sistēmas audita pierakstos automātiski reģistrē lietotāja veiksmīgos un neveiksmīgos piekļūšanas mēģinājumus veselības informācijas sistēmai, datumu un laiku, kad noticis katrs piekļūšanas mēģinājums, kā arī unikālo lietotāja kodu (personas kods, Veselības inspekcijas piešķirtais ārstniecības personas vai ārstniecības atbalsta personas identifikators vai farmaceita vai farmaceita asistenta reģistrācijas numurs farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistrā), kā arī reģistrē pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunkta veiksmīgos un neveiksmīgos pieprasījumus nacionālajam e-veselības kontaktpunktam, pieprasījumu datumu un laiku, pieprasījuma izveidotāja unikālo lietotāja kodu, pieprasītos datus un nacionālā e-veselības kontaktpunkta sniegtos datus.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā, kas grozīta ar MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

13.² Lai garantētu veselības informācijas sistēmā veikto ierakstu autentiskumu, veselības informācijas sistēmas pārzinis:

13.² 1. nodrošina veselības informācijas sistēmā uzglabāto personas datu drošību;

13.² 2. vismaz reizi gadā veic sistēmas drošības pārbaudi (auditu), kā arī, pamatojoties uz sistēmas drošības pārbaudes (audita) rezultātiem, novērtē veselības informācijas sistēmas drošības pasākumu atbilstību;

13.² 3. veic visus nepieciešamos pasākumus, lai nodrošinātu, ka veselības informācijas sistēmu lieto un pacienta vai lietotāja datiem piekļūst tikai tās personas, kurām šādas tiesības ir piešķirtas saskaņā ar šiem noteikumiem;

13.² 4. veic visus nepieciešamos pasākumus, lai aizsargātu autorizēta lietotāja ievadīto informāciju pret nesankcionētu piekļuvi, un uztur tādus tehnoloģiskos risinājumus, kas aizsargā informāciju datu pārraides laikā sakaru tīklos, tai skaitā nodrošina:

13.² 4.1. sistēmas lietotāju autentiskumu;

13.² 4.2. ierakstā iekļautās informācijas integritāti;

13.² 4.3. lietotāju kontroli, kuri apstrādā (arī skatās, ievada un rediģē) informāciju;

13.² 4.4. sasaisti starp lietotāju un apstrādāto (arī skatīto, ievadīto un rediģēto) informāciju;

13.² 4.5. informāciju par visiem mēģinājumiem neatļauti apstrādāt informāciju (arī piekļūt informācijai, ievadīt un rediģēt to).

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā)

13.³ Pārrobežu apmaiņa ar pacienta datiem notiek tikai tādā apjomā, kāds nepieciešams, lai ārstniecības persona spētu pacientam, kura dati reģistrēti citā valstī (turpmāk – pacienta piederības valsts), nodrošināt veselības aprūpi ārstniecības valstī un farmaceits vai farmaceita asistents spētu nodrošināt pacienta piederības valstī izsniegtas e-receptes apstrādi, lai izsniegtu pacientam zāles. Pacientu datu apjoms pārrobežu apmaiņā atbilst šo noteikumu 6.1., 6.2., 6.3., 6.4., 6.5., 6.6., 6.7., 6.8., 6.13., 6.14., 6.15., 6.17., 6.18. un 7.5. apakšpunktā norādītajiem pacienta datiem.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

13.⁴ Pacienta pamatdatus no pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunkta pieprasa šādā kārtībā:

13.⁴ 1. ārstniecības persona autentificējas veselības informācijas sistēmā un veic pacienta identitātes pārbaudi, caur nacionālo e-veselības kontaktpunktu nosūtot informācijas pieprasījumu pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunktam;

13.⁴ 2. nacionālais e-veselības kontaktpunkts šo noteikumu 13.⁴ 1. apakšpunktā minētajā informācijas pieprasījumā iekļauj arī informāciju par autentificēto ārstniecības personu, par organizāciju, kas nodrošina ārstniecības personas autentifikāciju, un informāciju par ārstniecības iestādi, kurā ārstniecības persona sniedz veselības aprūpes pakalpojumus;

13.⁴ 3. saņemot pacienta identitātes apstiprinājumu, ārstniecības persona caur nacionālo e-veselības kontaktpunktu pieprasa un saņem pacienta pamatdatus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

13.⁵ Pacienta pamatdati ārstniecības valsts e-veselības kontaktpunktam tiek sniegti šādā kārtībā:

13.⁵ 1. nacionālais e-veselības kontaktpunkts, saņemot informācijas pieprasījumu no ārstniecības valsts e-veselības kontaktpunkta, izmantojot veselības informācijas sistēmu, identificē pacientu pēc saņemtā pacienta personas koda un pārbauda, vai pacients nav liedzis piekļuvi datiem saskaņā ar šo noteikumu 32.4. apakšpunktu;

13.⁵ 2. ja pacients tiek identificēts un nav liedzis piekļuvi datiem, nacionālais e-veselības kontaktpunkts nosūta pacienta veselības pamatdatus ārstniecības valsts e-veselības kontaktpunktam.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

13.⁶ Informāciju pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunktam par pacientam izrakstītajām e-receptēm pieprasa šādā kārtībā:

13.⁶ 1. farmaceits vai farmaceita asistents autentificējas veselības informācijas sistēmā un veic pacienta identitātes pārbaudi, caur nacionālo e-veselības kontaktpunktu nosūtot informācijas pieprasījumu pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunktam;

13.⁶ 2. nacionālais e-veselības kontaktpunkts šo noteikumu 13.⁶ 1. apakšpunktā minētajā informācijas pieprasījumā sniedz informāciju arī par farmaceitu vai farmaceita asistentu, organizāciju, kas nodrošina farmaceita vai farmaceita asistenta autentifikāciju, un informāciju par aptieku;

13.⁶ 3. saņemot pacienta identitātes apstiprinājumu, farmaceits vai farmaceita asistents caur nacionālo e-veselības kontaktpunktu pieprasa un saņem pacienta piederības valstī izrakstītās e-receptes;

13.⁶ 4. farmaceits vai farmaceita asistents informāciju par e-recepšu izsniegšanu (atprečošanu) vai izsniegšanas atcelšanu nosūta nacionālajam e-veselības kontaktpunktam. Nacionālais e-veselības kontaktpunkts nosūta informāciju pacienta piederības valsts e-veselības kontaktpunktam.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

13.⁷ Informācijas apmaiņa starp nacionālo e-veselības kontaktpunktu un citas valsts e-veselības kontaktpunktu par pacientam izrakstītajām un atprečotajām e-receptēm tiek veikta šādā kārtībā:

13.⁷ 1. nacionālais e-veselības kontaktpunkts, saņemot informācijas pieprasījumu no citas valsts e-veselības kontaktpunkta, izmantojot veselības informācijas sistēmu, identificē pacientu pēc saņemtā pacienta personas koda un pārbauda, vai pacients saskaņā ar šo noteikumu 32.4. apakšpunktu nav liedzis piekļuvi datiem;

13.⁷ 2. ja pacients tiek identificēts veselības informācijas sistēmā un viņš nav liedzis piekļuvi datiem, nacionālais e-veselības kontaktpunkts nosūta sarakstu ar pacientam izrakstītajām un ārvalstīs izsniegšanai pieejamajām e-receptēm. Pieejamās e-receptes ir tās e-receptes, kuras informācijas pieprasījuma brīdī pacientam drīkst izsniegt ārvalstīs;

13.⁷ 3. nacionālais e-veselības kontaktpunkts saņem informāciju par konkrētajam pacientam atprečoto e-recepti, apstiprina informācijas saņemšanu zāļu izsniegšanas valsts e-veselības kontaktpunktam un veic atzīmi par e-receptes izsniegšanu.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

14. Slēdzot šo noteikumu 13. punktā norādīto līgumu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ar ārstniecības iestādi vai aptieku (aptiekas filiāli), kura piekļūst veselības informācijas sistēmai atbilstoši šo noteikumu 12.3. apakšpunktam, Nacionālais veselības dienests minētajā līgumā paredz ārstniecības iestādei vai aptiekai (aptiekas filiālei) pienākumu nodrošināt, ka ārstniecības iestādes vai aptiekas (aptiekas filiāles) izmantotajā informācijas sistēmā, kas ir integrēta veselības informācijas sistēmā, nav iespējama masveida datu kopēšana un tiek ievērotas šādas vispārējās drošības un tehniskās prasības:

14.1. ir izstrādāti normatīvajos aktos par valsts informācijas sistēmu vispārējām drošības prasībām noteiktie dokumenti;

14.2. informācijas sistēmā izmanto programmatūru, ar kuru veic auditācijas pierakstus, reģistrējot datus par notikumiem informācijas sistēmā, lai nodrošinātu iespēju novērtēt to ietekmi uz informācijas sistēmas drošību;

14.3. ir noteikti informācijas sistēmas informācijas un tehniskie resursi atbilstoši normatīvajiem aktiem, kas regulē elektronisko dokumentu apriti un glabāšanu;

14.4. ir nodrošināta savietojamās sistēmas un savietotāja atbilstība vismaz šādām savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūras aizsardzības prasībām:

14.4.1. savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūru (serverus, disku masīvus, komutatorus, kuriem pieslēgti sistēmas serveri) aizsargā pret neautorizētu piekļuvi, zādzībām un tīšiem vai netīšiem bojājumiem (piemēram, plūdi, ugunsgrēks);

14.4.2. savietojamās sistēmas un savietotāja drošības pārvaldnieks ir atbildīgs par to, lai savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūras telpās iekļūtu tikai tās personas, kurām darba pienākumu izpildei nepieciešama fiziska piekļuve savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūrai;

14.4.3. savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūras telpas aprīko ar apsardzes signalizāciju (detektori, kuri fiksē nesankcionētu durvju un logu atvēršanu), dūmu un uguns detektoriem, automatizētu gāzes ugunsdzēšanas sistēmu vai nodrošina tās ar ugunsdzēšanas aparātiem;

14.5. ir nodrošināta savietojamās sistēmas un savietotāja atbilstība šādām savietojamās sistēmas un savietotāja loģiskās aizsardzības prasībām:

14.5.1. savietojamās sistēmas un savietotāja iekšējos datortīklus nodala no interneta ar ugunsmūra palīdzību;

14.5.2. savietojamās sistēmas un savietotāja infrastruktūru (serverus, disku masīvus) nodala atsevišķā apakštīklā vai nodala ar ugunsmūra palīdzību;

14.5.3. ja tehniskais risinājums to pieļauj, nodrošina savietojamās sistēmas un savietotāja pretvīrusa aizsardzību. Pretvīrusa programmas datubāzes atjaunošanu nodrošina vismaz reizi dienā;

14.5.4. nodrošina nepārtrauktu savietojamās sistēmas un savietotāja darba vides drošības apdraudējumu novēršanu, izmantojot ielaušanās mēģinājumu noteikšanu un aizsardzības sistēmu;

14.5.5. izmantojot tikai šifrētu pieslēgumu un daudzfaktoru autentifikāciju, nodrošina attālinātas piekļuves ierobežošanu savietojamās sistēmas un savietotāja administrēšanai, izņemot šo noteikumu 33.⁷ punktā minēto gadījumu;

14.5.6. organizē atsevišķi savietojamās sistēmas un savietotāja uzlabojumu testēšanu šīm vajadzībām izveidotā testa vidē, kas nodalīta no savietojamās sistēmas un savietotāja fiziskā vai loģiskā līmenī. Testa vides infrastruktūras aizsardzības prasības atbilst šo noteikumu 14.4. apakšpunktā minētajām prasībām;

14.5.7. piekļuvi savietojamās sistēmas un savietotāja administrēšanas un pārvaldības funkcionalitātei nodrošina tikai tām personām, kurām savietojamajā sistēmā un savietotājā esošā informācija atbilstošā apmērā ir nepieciešama darba pienākumu veikšanai;

14.6. tās personas darba līgumā vai amata aprakstā, kas apkalpo savietojamo sistēmu vai savietotāju, ir iekļauts nosacījums par konfidencialitātes prasību ievērošanu attiecībā uz datiem, kas nonāk šīs personas rīcībā, veicot darba pienākumus. Ja savietojamo sistēmu vai savietotāju apkalpo trešā persona, konfidencialitātes prasības ir noteiktas dokumentā, ar kuru nodibina tiesiskās attiecības;

14.7. šo noteikumu 14.6. apakšpunktā minētā persona pirms darba pienākumu izpildes uzsākšanas ar parakstu ir apliecinājusi, ka ir iepazīstināta ar savietojamās sistēmas vai savietotāja drošības politiku, savietojamās sistēmas vai savietotāja drošības noteikumiem un citiem savietojamās sistēmas vai savietotāja darbību reglamentējošiem dokumentiem.

(Grozīts ar MK 12.12.2023. noteikumiem Nr. 747; 14.5.5. apakšpunkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.01.2024., sk. 58.punktu)

14.¹ Ārstniecības iestāde, kura sniedz psihiatra, narkologa, ģimenes ārsta vai medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 7.10. un 7.11. apakšpunktā (attiecas uz narkologu vai ģimenes ārstu), šo noteikumu 7.12. apakšpunktā (attiecas uz psihiatru vai ģimenes ārstu) vai šo noteikumu 7.21. apakšpunktā (attiecas uz ginekologu, kas sniedz medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus) minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 17.07.2018. noteikumu Nr. 426 redakcijā)

14.² Ieslodzījuma vietas ārstniecības iestāde šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 7.10., 7.11. un 7.12. apakšpunktā minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 18.12.2018. noteikumu Nr. 833 redakcijā)

14.³ Aptieka, kura sniedz vakcinācijas pakalpojumus, šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 6.17.1., 6.17.2., 6.17.6., 6.17.7. un 6.17.8. apakšpunktā un 8. pielikumā (attiecībā uz farmaceitu, kas veic vakcināciju) minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 14.12.2021. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

14.⁴ Ārstniecības iestāde, kura veic patologanatomisko izmeklēšanu (sekciju), šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 6.19. apakšpunktā minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

14.⁵ Ārstniecības iestāde, kura ir saņēmusi Zāļu valsts aģentūras izsniegto audu vai orgānu izmantošanas atļauju, šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 6.20. apakšpunktā minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

14.⁶  Augstākās izglītības iestāde, kura ir saņēmusi Zāļu valsts aģentūras izsniegtu audu vai orgānu izmantošanas atļauju akreditētas medicīnas studiju programmas vai ārstniecības personu profesionālās pilnveides programmas īstenošanai, šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā par veselības informācijas sistēmas izmantošanu vienojas ar Nacionālo veselības dienestu par šo noteikumu 6.20.3. un 6.20.5. apakšpunktā minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

15. Nacionālais veselības dienests neslēdz līgumu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ar ārstniecības iestādi vai aptieku (aptiekas filiāli), ja:

15.1. ārstniecības iestādes vai aptiekas (aptiekas filiāles) informācijas sistēma neatbilst šo noteikumu 14. punktā noteiktajām prasībām;

15.2. ārstniecības iestādei vai aptiekai ir piemērots piespiedu ietekmēšanas līdzeklis, kas saistīts ar tiesību ierobežošanu ārstniecības vai farmācijas jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izpildīts.

16. Nacionālajam veselības dienestam ir tiesības vienpusēji izbeigt līgumu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ar ārstniecības iestādi un aptieku (aptiekas filiāli), ja:

16.1. ir apturēta vai izbeigta ārstniecības iestādes darbība;

16.2. ir apturēta vai anulēta licence aptiekas farmaceitiskai darbībai;

16.3. ir stājies spēkā tiesas spriedums vai prokurora priekšraksts par piespiedu ietekmēšanas līdzekļa piemērošanu un tas ir saistīts ar tiesību ierobežošanu ārstniecības vai farmācijas jomā.

16.¹ Nacionālajam veselības dienestam ir tiesības vienpusēji izbeigt līgumu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ar augstākās izglītības iestādi, ja:

16.¹ 1. augstākās izglītības iestādei ir anulēts augstākās izglītības iestādes statuss;

16.¹ 2. Zāļu valsts aģentūra nav izsniegusi audu vai orgānu izmantošanas atļauju akreditētas medicīnas studiju programmas vai ārstniecības personu profesionālās pilnveides programmas īstenošanai.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

17. Ārstniecības iestādes vadītājs 30 dienu laikā pēc līguma noslēgšanas ar Nacionālo veselības dienestu nosaka lietotāju, kurš ārstniecības iestādes vārdā šajos noteikumos noteiktajā apjomā apstrādā datus veselības informācijas sistēmā:

17.1. ārstniecības personai lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā nosaka, vienlaikus pastāvot šādiem nosacījumiem:

17.1.1. ārstniecības persona ir reģistrēta ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrā;

17.1.2. ārstniecības persona nodarbojas ar ārstniecību ārstniecības iestādē;

17.2. ārstniecības atbalsta personai lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā nosaka, vienlaikus pastāvot šādiem nosacījumiem:

17.2.1. ārstniecības atbalsta persona ir reģistrēta ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrā;

17.2.2. ārstniecības atbalsta persona ir tieši iesaistīta veselības aprūpes procesa nodrošināšanā ārstniecības iestādē, un tās darba pienākumos ietilpst pacientu datu apstrāde;

17.3. (svītrots ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298);

17.4. augstākās izglītības iestādes pārstāvim lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā nosaka, ja vienlaikus ir spēkā šādi nosacījumi:

17.4.1. persona ir nodarbināta augstākās izglītības iestādē;

17.4.2. persona ir reģistrēta ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistrā;

17.4.3. persona ir norādīta Zāļu valsts aģentūras izsniegtajā audu vai orgānu izmantošanas atļaujā akreditētas medicīnas studiju programmas vai ārstniecības personu profesionālās pilnveides programmas īstenošanai.

(Grozīts ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; 17.4. apakšpunkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

17.¹ Šo noteikumu 14.¹ punktā minētās ārstniecības iestādes vadītājs šo noteikumu 17.1. apakšpunktā minētajai ārstniecības personai – psihiatram, narkologam, ģimenes ārstam vai ginekologam – papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā apstrādāt šo noteikumu 7.10. un 7.11. apakšpunktā (attiecas uz narkologu vai ģimenes ārstu), šo noteikumu 7.12. apakšpunktā (attiecas uz psihiatru vai ģimenes ārstu) vai šo noteikumu 7.21. apakšpunktā (attiecas uz ginekologu) minētos datus.

(MK 17.07.2018. noteikumu Nr. 426 redakcijā)

17.² Ieslodzījuma vietas ārstniecības iestādes vadītājs ieslodzījuma vietas ārstam papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā apstrādāt šo noteikumu 7.10., 7.11. un 7.12. apakšpunktā minētos datus.

(MK 18.12.2018. noteikumu Nr. 833 redakcijā)

17.³ Šo noteikumu 14.⁴ punktā minētās ārstniecības iestādes vadītājs šo noteikumu 17.1. apakšpunktā minētajai ārstniecības personai, kuras amata pienākumos ietilpst patologanatomiskās izmeklēšanas (sekcijas) veikšana, papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā apstrādāt šo noteikumu 6.19. apakšpunktā minētos datus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

17.⁴  Šo noteikumu 14.⁵ punktā minētās ārstniecības iestādes vadītājs šo noteikumu 17.1. apakšpunktā minētajai ārstniecības personai, kuras amata pienākumos ietilpst audu vai orgānu ieguve vai transplantācija, papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā apstrādāt šo noteikumu 6.20. apakšpunktā minētos datus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

17.⁵ Šo noteikumu 14.⁶ punktā minētās augstākās izglītības iestādes vadītājs šo noteikumu 17.4. apakšpunktā minētajai personai papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā apstrādāt šo noteikumu 6.20.3. un 6.20.5. apakšpunktā minētos datus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

18. Piešķirtās lietotāja tiesības ārstniecības personai vai ārstniecības atbalsta personai anulē:

18.1. ārstniecības iestāde, ja:

18.1.1. ārstniecības iestāde izbeidz darba tiesiskās attiecības ar attiecīgo personu;

18.1.2. attiecīgās personas darba pienākumos vairs neietilpst personas datu apstrāde;

18.1.3. personai ir piemērots drošības līdzeklis, kas saistīts ar noteiktas nodarbošanās aizliegumu ārstniecības jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā grozīts vai atcelts;

18.1.4. personai ir piemērots kriminālsods, kas saistīts ar tiesību ierobežošanu ārstniecības jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izpildīts;

18.2. Nacionālais veselības dienests, ja:

18.2.1. ir apturēta vai izbeigta ārstniecības iestādes struktūrvienības darbība;

18.2.2. attiecīgā persona ilgāk par trijiem mēnešiem pēc kārtas neapstrādā veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus;

18.2.3. ārstniecības persona vai ārstniecības atbalsta persona ir izslēgta no ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistra;

18.2.4. attiecīgā persona, apstrādājot datus veselības informācijas sistēmā, neievēro šo noteikumu prasības;

18.2.5. personai ir piemērots drošības līdzeklis, kas saistīts ar noteiktas nodarbošanās aizliegumu ārstniecības jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā grozīts vai atcelts;

18.2.6. personai ir piemērots kriminālsods, kas saistīts ar tiesību ierobežošanu ārstniecības jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izpildīts.

(Grozīts ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298)

19. Aptiekas (aptiekas filiāles) vadītājs 30 dienu laikā pēc līguma noslēgšanas ar Nacionālo veselības dienestu nosaka lietotāju, kurš aptiekas (aptiekas filiāles) vārdā šajos noteikumos noteiktajā apjomā apstrādā datus veselības informācijas sistēmā, piešķirot lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā farmaceitam vai farmaceita asistentam, ja vienlaikus pastāv šādi nosacījumi:

19.1. farmaceits vai farmaceita asistents ir reģistrēts farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistrā;

19.2. farmaceits vai farmaceita asistents nodrošina farmaceitisko aprūpi aptiekā vai tās filiālē.

19.¹ Šo noteikumu 14.³ punktā minētās aptiekas vadītājs farmaceitam, kas veic vakcināciju, papildus piešķir lietotāja tiesības veselības informācijas sistēmā, lai apstrādātu šo noteikumu 6.17.1., 6.17.2., 6.17.6., 6.17.7. un 6.17.8. apakšpunktā un 8. pielikumā minētos datus.

(MK 14.12.2021. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

20. Piešķirtās lietotāja tiesības farmaceitam vai farmaceita asistentam anulē:

20.1. aptieka, ja:

20.1.1. tā izbeidz darba tiesiskās attiecības ar attiecīgo personu;

20.1.2. personai ir piemērots drošības līdzeklis, kas saistīts ar noteiktas nodarbošanās aizliegumu farmācijas jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā grozīts vai atcelts;

20.1.3. personai ir piemērots kriminālsods, kas saistīts ar tiesību ierobežošanu farmācijas jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izpildīts;

20.2. Nacionālais veselības dienests, ja:

20.2.1. farmaceits vai farmaceita asistents beidz praktizēt;

20.2.2. farmaceita vai farmaceita asistenta reģistrācija tiek apturēta vai persona tiek izslēgta no farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistra;

20.2.3. farmaceits vai farmaceita asistents, apstrādājot datus veselības informācijas sistēmā, neievēro šo noteikumu prasības;

20.2.4. personai ir piemērots drošības līdzeklis, kas saistīts ar noteiktas nodarbošanās aizliegumu farmācijas jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā grozīts vai atcelts;

20.2.5. personai ir piemērots kriminālsods, kas saistīts ar tiesību ierobežošanu farmācijas jomā, un tas nav normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā izpildīts.

21. Apstrādājot datus veselības informācijas sistēmā:

21.1. ārstniecības iestādei ir pienākums:

21.1.1. pēc šo noteikumu 13. punktā minētā līguma noslēgšanas lietot veselības informācijas sistēmā pieejamās iespējas atbilstoši ārstniecības iestādes specializācijai un šajos noteikumos noteiktajām prasībām;

21.1.2. apstrādāt elektroniskos pierakstus, ja ārstniecības iestāde šo noteikumu 13. punktā minētajā līgumā ar Nacionālo veselības dienestu par veselības informācijas sistēmas izmantošanu ir vienojusies par elektronisko pierakstu izmantošanu;

21.2. ārstniecības iestādei ir tiesības:

21.2.1. anulēt attiecīgās ārstniecības iestādes izsniegto darbnespējas lapu, ja ir saņemts kompetentās iestādes izsniegts atzinums par darbnespējas lapas nepamatotu izsniegšanu;

21.2.2. noteikt ierobežojumus elektroniskai apmeklējuma rezervēšanai pie ārstniecības personas, ja ārstniecības iestāde sniedz attiecīgo pakalpojumu.

22. Ārstniecības persona, kas autentificējusies veselības informācijas sistēmā šo noteikumu 12. punktā minētajā kārtībā, ir tiesīga šajos noteikumos noteiktajā apjomā apstrādāt veselības informācijas sistēmā iekļautos ierobežotas pieejamības datus par pacientu ārstniecības mērķu sasniegšanai. Apstrādājot veselības informācijas sistēmā iekļautos ierobežotas pieejamības datus par pacientu, ārstniecības persona nav tiesīga labot vai dzēst cita veselības informācijas sistēmas lietotāja ievadītos datus, izņemot šo noteikumu 6.13., 6.14.2. un 6.14.4. apakšpunktā minētos datus, kā arī šo noteikumu 7.23. apakšpunktā minētos datus – ārstniecības persona, kura sniedz veselības aprūpes pakalpojumus pacientam ar onkoloģisku saslimšanu.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā; punkta jaunā redakcija stājas spēkā 01.01.2024., sk. 58. punktu)

23. Ģimenes ārsts ir tiesīgs apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos ierobežotas pieejamības datus (izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, ja ārstniecības personai šo noteikumu 17.¹ punktā norādītajā kārtībā nav piešķirtas tiesības apstrādāt minētos datus, un šo noteikumu 9. punktā minētos datus) par saviem reģistrētajiem pacientiem, bet par īslaicīgajiem pacientiem tikai tad, ja ir saņemta viņu informēta piekrišana (pacienta rakstiska atļauja ārstniecības personai apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus par pacientu), izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts aizvieto citu ģimenes ārstu un par to ir informējis Nacionālo veselības dienestu.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; grozījumi punktā stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

24. Ārstniecības persona, kas nodrošina pacienta ambulatoro dinamisko novērošanu, sākot ar pacienta pirmo vizīti pie ārstniecības personas līdz attiecīgās ambulatorās dinamiskās novērošanas pabeigšanai, kā arī apstrādājot pacienta elektronisko pierakstu veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai, ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, kas saistīti ar attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu, izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, ja ārstniecības personai šo noteikumu 17.¹, 17.², 17.³ un 17.⁴ punktā minētajā kārtībā nav piešķirtas tiesības apstrādāt minētos datus, un šo noteikumu 9. punktā minētos datus.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; grozījumi punktā stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

25. Ārstniecības persona, kas sniedz ambulatoros veselības aprūpes pakalpojumus, pacienta ambulatorā apmeklējuma dienā un piecas darbdienas pēc tā, kā arī apstrādājot pacienta elektronisko pierakstu veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai, ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, kas saistīti ar attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu, izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, ja ārstniecības personai šo noteikumu 17.¹, 17.², 17.³ un 17.⁴ punktā minētajā kārtībā nav piešķirtas tiesības apstrādāt minētos datus, un šo noteikumu 9. punktā minētos datus. Ārstniecības personai, kas izsniegusi pacientam nosūtījumu veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai, ir tiesības piekļūt datiem par attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu jebkurā laikā.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; grozījumi punktā stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

26. Ārstniecības persona, kas sniedz stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus, laikā, kamēr pacients atrodas attiecīgajā stacionārajā ārstniecības iestādē, un piecas darbdienas pēc izrakstīšanas no tās, bet, ja pacienta izmeklējumu rezultāti saņemti pēc viņa izrakstīšanas no stacionārās ārstniecības iestādes, – ne ilgāk kā piecas darbdienas pēc izmeklējumu rezultātu saņemšanas, ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, kas saistīti ar attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu, izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, ja ārstniecības personai šo noteikumu 17.¹, 17.², 17.³ un 17.⁴ punktā minētajā kārtībā nav piešķirtas tiesības apstrādāt minētos datus, un šo noteikumu 9. punktā minētos datus.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298; MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; grozījumi punktā stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

27. Ārstniecības persona, kas sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību, vienas dienas laikā pēc izsaukuma saņemšanas vai palīdzības sniegšanas ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, kas saistīti ar attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu, izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, ja ārstniecības personai šo noteikumu 17.¹, 17.², 17.³ un 17.⁴ punktā minētajā kārtībā nav piešķirtas tiesības apstrādāt minētos datus, un šo noteikumu 9. punktā minētos datus.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 17.07.2018. noteikumiem Nr. 426; MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887; grozījumi punktā stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

27.¹ Šo noteikumu 17.³ un 17.⁴ punktā minētā ārstniecības persona, kuras pienākumos ietilpst patologanatomiskās izmeklēšanas (sekcijas) veikšana vai audu vai orgānu ieguve vai transplantācija, atbilstoši normatīvajiem aktiem par kārtību, kādā veicama smadzeņu un bioloģiskās nāves fakta konstatēšana un miruša cilvēka nodošana apbedīšanai, cilvēka nāves konstatācijas laikā vai pēc tās konstatācijas, ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, izņemot šo noteikumu 9. punktā un 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

27.² Šo noteikumu 17.⁵ punktā minētā persona, kuras pienākumos ietilpst informācijas pārbaudīšana par personas izteikto gribu par atļauju vai aizliegumu izmantot ķermeni pēc nāves mācību un zinātniskiem mērķiem vai pētījumiem vai ārstniecisku preparātu un bioprotēžu izgatavošanai, ir tiesīga apstrādāt visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos pacienta datus, izņemot šo noteikumu 9. punktā un 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.02.2022., sk. grozījumu 2. punktu)

28. Ārstniecības atbalsta persona veselības informācijas sistēmā ir tiesīga piekļūt šo noteikumu 6.1., 6.2., 6.4., 6.5. un 6.6. apakšpunktā norādītajiem datiem, kā arī apstrādāt tos pacienta datus, kurus tā ievadījusi veselības informācijas sistēmā.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā)

28.¹ Ārstniecības atbalsta persona – ārstniecības iestādes klientu un pacientu reģistrators –, apstrādājot pacienta pierakstu veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai, papildus šo noteikumu 28. punktā minētajām tiesībām veselības informācijas sistēmā ir tiesīga apstrādāt šo noteikumu 6.13. un 6.16.¹ apakšpunktā un 2. pielikuma 1., 2., 3., 4., 6., 7., 8. un 9. punktā iekļautos datus. Apstrādājot ierobežotas pieejamības datus par pacientu, ārstniecības iestādes klientu un pacientu reģistrators nav tiesīgs labot vai dzēst cita veselības informācijas sistēmas lietotāja ievadītos datus, izņemot šo noteikumu 6.13. apakšpunktā minētos.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā; sk. 50. punktu)

29. Farmaceits vai farmaceita asistents, izsniedzot zāles, ir tiesīgs apstrādāt šo noteikumu 5. pielikumā norādītos datus, nodrošinot šo noteikumu 11.6. apakšpunktā minētās prasības izpildi. Farmaceits vai farmaceita asistents nav tiesīgs labot vai dzēst cita veselības informācijas sistēmas lietotāja veselības informācijas sistēmā ievadītos datus.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā)

29.¹ Farmaceits, veicot vakcināciju, ir tiesīgs apstrādāt šo noteikumu 6.17.1., 6.17.2., 6.17.6., 6.17.7. un 6.17.8. apakšpunktā un 8. pielikumā norādītos datus. Farmaceits nav tiesīgs labot vai dzēst cita veselības informācijas sistēmas lietotāja veselības informācijas sistēmā ievadītos datus.

(MK 14.12.2021. noteikumu Nr. 839 redakcijā)

30. Pacientu tiesību likuma 10. panta 5.² daļā minētās valsts pārvaldes iestādes ir tiesīgas apstrādāt pacienta datus veselības informācijas sistēmā tādā apjomā, kas nepieciešams, lai sasniegtu Pacientu tiesību likuma 10. panta 5.² daļā noteikto pacientu datu apstrādes mērķi. Apstrādājot veselības informācijas sistēmā iekļautos ierobežotas pieejamības datus par pacientu, valsts pārvaldes iestādes nav tiesīgas labot vai dzēst cita veselības informācijas sistēmas lietotāja veselības informācijas sistēmā ievadītos datus.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā, kasa grozīta ar MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748)

31. Pacients veselības informācijas sistēmas datiem piekļūst, autentificējoties veselības informācijas sistēmā, izmantojot kvalificētus personas elektroniskās identifikācijas līdzekļus. Šajā punktā minētais nosacījums neattiecas uz ieslodzītajiem.

(Grozīts ar MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833; punkts stājas spēkā 01.01.2024., sk. 43. punktu)

32. Pacientam veselības informācijas sistēmā ir tiesības veikt šādas darbības, ja tās attiecas uz pašu pacientu, personu, kas to pilnvarojusi saskaņā ar šo noteikumu 6.14.5. apakšpunktu, pacienta nepilngadīgo bērnu un aizbildnībā esošo personu:

32.1. piekļūt visiem veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem, izņemot tos veselības datus, kuriem ārsts liedzis personai pieeju;

32.2. tiešsaistē sniegt veselības informācijas sistēmai šo noteikumu 6.13., 6.13.¹, 6.14.2. un 6.14.5. apakšpunktā norādītos datus un tos labot;

32.3. rezervēt un anulēt apmeklējumu pie ārstniecības personas atbilstoši ārstniecības iestādes piedāvātajām iespējām, ja ārstniecības iestāde nodrošina elektronisku pacienta apmeklējuma rezervēšanu pie ārstniecības personas;

32.4. liegt pieeju veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem šādā apjomā:

32.4.1. aizliedzot pieeju visām ārstniecības iestādēm visiem veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem;

32.4.2. aizliedzot pieeju visām ārstniecības iestādēm atsevišķiem veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem;

32.4.3. aizliedzot pieeju atsevišķām ārstniecības iestādēm visiem vai atsevišķiem veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem;

32.4.4. aizliedzot pieeju atsevišķām ārstniecības personām un ārstniecības atbalsta personām visiem vai atsevišķiem veselības informācijas sistēmā uzkrātajiem datiem;

32.5. reģistrēties pie ģimenes ārsta;

32.6. iesniegt pieteikumu Eiropas veselības apdrošināšanas kartes saņemšanai;

32.7. nosūtīt darba devējam šo noteikumu 33.² 1., 33.² 2., 33.² 5., 33.² 6. un 33.² 7. apakšpunktā minēto informāciju par reģistrētu darbnespējas lapu;

32.8. atteikties no vakcinācijas.

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684; MK 29.11.2016. noteikumiem Nr. 748; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

32.¹ Šo noteikumu 32.2., 32.3., 32.4., 32.5., 32.6. un 32.7. apakšpunktā minētās tiesības neattiecas uz ieslodzītajiem.

(MK 18.12.2018. noteikumu Nr. 833 redakcijā)

32.² Pacients, kuram nav iespējas piekļūt veselības informācijas sistēmai, izmantojot noteiktos autentifikācijas veidus, var:

32.²1. piešķirt tiesības citai personai apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā vienā no šādiem veidiem:

32.²1.1. uzrādot personu apliecinošu dokumentu, iesniegt klātienē Nacionālajā veselības dienestā papīra formātā parakstītu iesniegumu, kurā iekļauta šo noteikumu 32.³ punktā norādītā informācija;

32.²1.2. nosūtot pa pastu Nacionālajam veselības dienestam pilnvaru, kurai ir notariāli apliecināts paraksta īstums, par personas tiesībām apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā un kurā iekļauta šo noteikumu 32.³ punktā norādītā informācija;

32.²2. atcelt citai personai piešķirtās tiesības apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā, Iesniegumu likumā noteiktajā kārtībā iesniedzot Nacionālajā veselības dienestā iesniegumu.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

32.³ Šo noteikumu 32.²1. apakšpunktā minētajā iesniegumā un pilnvarā norāda tās personas vārdu (vārdus), uzvārdu un personas kodu, kura būs tiesīga apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā, un termiņu, uz kādu šīs tiesības piešķiramas. 

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

33. Pacients, kuram nav iespējas piekļūt veselības informācijas sistēmai atbilstoši noteiktajiem autentifikācijas veidiem, ar veselības informācijas sistēmā uzkrāto informāciju par sevi, par personu, kas to pilnvarojusi, par savu nepilngadīgo bērnu un aizbildnībā esošo personu var iepazīties, par to iepriekš vienojoties, attiecīgās personas ģimenes ārsta vai viņa praksē strādājošas ārstniecības personas klātbūtnē, ja ģimenes ārsts tam piekrīt. Šādā gadījumā nepieciešama pacienta informēta piekrišana. Ieslodzītie veselības informācijas sistēmas datiem piekļūst ar ieslodzījuma vietas ārstniecības personas starpniecību rindas kārtībā.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 18.12.2018. noteikumiem Nr. 833)

33.¹ Lai darba devējiem Valsts ieņēmumu dienesta Elektroniskās deklarēšanas sistēmā nodrošinātu informāciju par izsniegtajām darbnespējas lapām personām, kas darbnespējas periodā, par kuru ir izsniegta darbnespējas lapa, ir darba ņēmēja statusā pie attiecīgā darba devēja, veselības informācijas sistēma ne retāk kā reizi diennaktī nodod Valsts ieņēmumu dienesta informācijas sistēmām šādu informāciju:

33.¹ 1. par darbnespējas lapām, kas noslēgtas kopš iepriekšējās informācijas nodošanas;

33.¹ 2. par Valsts ieņēmumu dienesta informācijas sistēmām nodotajām darbnespējas lapām, kas anulētas veselības informācijas sistēmā kopš iepriekšējās informācijas nodošanas;

33.¹ 3. par darbnespējas lapām, kas atvērtas kopš iepriekšējās informācijas nodošanas.

(MK 17.12.2020. noteikumu Nr. 800 redakcijā, kas grozīta ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

33.² Veselības informācijas sistēma par šo noteikumu 33.¹ punktā minētajām darbnespējas lapām nodod Valsts ieņēmumu dienesta informācijas sistēmām šādu darbnespējas lapā norādīto informāciju:

33.² 1. darbnespējas lapas reģistrācijas/identifikācijas numurs;

33.² 2. darbnespējas lapas tips – A lapa vai B lapa;

33.² 3. darbnespējas lapas veids – pirmreizēja vai turpinājums;

33.² 4. iepriekšējās darbnespējas lapas reģistrācijas numurs, ja darbnespējas lapas veids ir "turpinājums";

33.² 5. darbnespējīgās personas vārds, uzvārds, personas kods (ja personai saskaņā ar Fizisko personu reģistra likumu ir piešķirts personas kods);

33.² 6. pārejošas darbnespējas cēlonis:

33.² 6.1. arodslimība;

33.² 6.2. nelaimes gadījums darbā;

33.² 6.3. ceļu satiksmes negadījums;

33.² 6.4. cits cēlonis (nenorādot konkrēti);

33.² 7. darbnespējas periods – perioda sākuma un beigu datums;

33.² 8. darbā stāšanās datums;

33.² 9. datums, no kura darbnespēja turpinās;

33.² 10. (svītrots ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887);

33.² 11. (svītrots ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887);

33.² 12. darbnespējas lapas statuss (atvērta, slēgta, anulēta), statusa datums un izmaiņu vēsture.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.08.2017. noteikumiem Nr. 504; MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

33.³ Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūra apstrādā veselības informācijas sistēmā iekļauto informāciju par darbnespējas lapām šādā kārtībā:

33.³ 1. par noslēgtajām, kā arī noslēgtajām un anulētajām darbnespējas lapām B informāciju, kas minēta šo noteikumu 4. pielikuma 1.1., 1.2., 1.4., 1.5., 1.6., 1.7., 1.8., 2.2. un 2.4. apakšpunktā un 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 13., 14., 15., 16., 17., 18., 19., 20., 21., 22., 23., 25. un 26. punktā;

33.³ 2. par atvērtajām, kā arī atvērtajām un anulētajām darbnespējas lapām B un atvērtajām, slēgtajām un anulētajām darbnespējas lapām A informāciju, kas minēta šo noteikumu 4. pielikuma 1.1. un 1.2. apakšpunktā un 5., 6., 8., 14., 17., 18. un 26. punktā.

(MK 04.03.2021. noteikumu Nr. 150 redakcijā, kas grozīta ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

33.⁴ Valsts darba inspekcija apstrādā veselības informācijas sistēmā iekļauto šo noteikumu 4. pielikuma 1.1. apakšpunktā un 5., 14., 17., 18. un 26. punktā minēto informāciju par noslēgtajām un anulētajām darbnespējas lapām, kurās kā darbnespējas cēlonis norādīts nelaimes gadījums darbā.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā)

33.⁵ Veselības inspekcija apstrādā visus veselības informācijas sistēmā uzkrātos ierobežotas pieejamības datus par pacientiem, izņemot šo noteikumu 6.14.5., 6.16. apakšpunktā un 9. punktā minētos datus. Veselības inspekcijai ir tiesības veselības informācijas sistēmā anulēt elektroniski izsniegtu darbnespējas lapu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par darbnespējas lapu izsniegšanas un anulēšanas kārtību.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā, kas grozīta ar MK 17.12.2020. noteikumiem Nr. 800; punkta otrais teikums stājas spēkā 01.01.2021., sk. grozījumu 3. punktu)

33.⁶ Veselības informācijas sistēma informāciju par personai izsniegtu atzinumu tehniskā palīglīdzekļa saņemšanai (​24. pielikums) nodod Labklājības ministrijas Valsts sociālās politikas monitoringa informācijas sistēmai (SPOLIS).

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.01.2024., sk. 58. punktu)

33.⁷ Operatīvai piekļuvei pacienta datiem izsaukuma apkalpošanas laikā Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta ārstniecības personas apstrādā pacienta pamatdatus un šo noteikumu 7. punktā minētos datus, izņemot šo noteikumu 6.19., 6.20., 7.10., 7.11., 7.12. un 7.21. apakšpunktā minētos datus, izmantojot neatliekamās medicīniskās palīdzības dispečerizācijas risinājumu Emy.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā; punkts stājas spēkā 01.01.2024., sk. 42.¹ un 58. punktu)

34. Slimību profilakses un kontroles centrs sniedz Nacionālajam veselības dienestam datus, ko satur ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistrs, lai līdz 2016. gada 1. decembrim nodrošinātu to iekļaušanu veselības informācijas sistēmā.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā)

35. Nacionālais veselības dienests līdz 2015. gada 31. decembrim veic to datu iekļaušanu veselības informācijas sistēmā, ko satur Nacionālā veselības dienesta veselības aprūpes pakalpojumu apmaksas norēķinu sistēma "Vadības informācijas sistēma".

36. Ārstniecības iestāde veselības informācijas sistēmā sagatavotos šo noteikumu 7.3. un 7.7. apakšpunktā minētos medicīniskos dokumentus līdz 2017. gada 31. decembrim un šo noteikumu 7.2. apakšpunktā minēto medicīnisko dokumentu līdz 2018. gada 31. decembrim pacientam izsniedz papīra formā, nodrošinot pakāpenisku elektronisko nosūtījumu ieviešanu, bet, ja tas paredzēts iesniegšanai sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", papīra formā izsniedz līdz 2018. gada 31. augustam. Šo noteikumu 7.1. apakšpunktā minēto medicīnisko dokumentu izsniedz pacientam papīra formā tikai tad, ja tas paredzēts iesniegšanai citā ārstniecības iestādē, bet šo noteikumu 7.8. apakšpunktā minēto medicīnisko dokumentu papīra formā izsniedz pēc personas pieprasījuma.

(MK 22.08.2017. noteikumu Nr. 504 redakcijā, kas grozīta ar MK 27.02.2018. noteikumiem Nr. 110)

37. Ģimenes ārstiem no 2017. gada 1. jūlija ir pienākums tiešsaistē sniegt šo noteikumu 11.5. apakšpunktā norādītos datus veselības informācijas sistēmai.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā)

38. Ārstniecības iestādes un aptiekas līdz 2016. gada 1. novembrim noslēdz ar Nacionālo veselības dienestu šo noteikumu 13. punktā minēto līgumu.

(MK 01.12.2015. noteikumu Nr. 684 redakcijā)

39. Šo noteikumu 6.14.1., 6.14.3., 32.4.3. un 32.4.4. apakšpunkts stājas spēkā 2016. gada 1. janvārī.

39.¹ Šo noteikumu 6.14.1. un 6.14.3. apakšpunkts minēto prasību izpildi veselības informācijas sistēmā nodrošina ar 2018. gada 25. maiju.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298)

39.² (Svītrots ar MK 28.05.2019. noteikumiem Nr. 223)

39.³ Šo noteikumu 32.4.3. un 32.4.4. apakšpunktā minēto prasību izpildi veselības informācijas sistēma nodrošina ar 2023. gada 1. jūliju.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

40. Šo noteikumu 4. pielikuma 20. punktā norādītos datus Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisija tiešsaistē veselības informācijas sistēmai sniedz no 2016. gada 1. decembra.

(Grozīts ar MK 01.12.2015. noteikumiem Nr. 684)

41. Šo noteikumu 13.1. un 13.2. apakšpunkts ir spēkā līdz 2022. gada 31. decembrim.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298; MK 17.12.2020. noteikumiem Nr. 800)

42. Šo noteikumu 13.3. apakšpunkts stājas spēkā 2023. gada 1. janvārī.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.05.2018. noteikumiem Nr. 298; MK 17.12.2020. noteikumiem Nr. 800)

42.¹ Grozījumi šo noteikumu 13. punktā par autentificēšanos veselības informācijas sistēmā, izmantojot kvalificētus paaugstinātas drošības elektroniskās identifikācijas līdzekļus, un šo noteikumu  33.⁷ punktā minētais izņēmuma gadījums stājas spēkā 2024. gada 1. janvārī.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā, sk. 58. punktu)

43. Šo noteikumu 31. punkts stājas spēkā 2024. gada 1. janvārī. Līdz 2023. gada 31. decembrim pacients veselības informācijas sistēmas datiem piekļūst, autentifikācijai veselības informācijas sistēmā izmantojot kādu no valsts pārvaldes pakalpojumu portāla https://www.latvija.lv piedāvātajiem autentifikācijas veidiem. Uz ieslodzītajiem neattiecas nosacījums par autentifikāciju veselības informācijas sistēmā, izmantojot personas elektroniskās identifikācijas līdzekļus.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

43.¹ Līdz 2022. gada 31. decembrim pacients, kuram nav iespējas piekļūt veselības informācijas sistēmai atbilstoši noteiktajiem autentifikācijas veidiem, var:

43.¹ 1. piešķirt tiesības citai personai apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā vienā no šādiem veidiem:

43.¹ 1.1. uzrādot personu apliecinošu dokumentu, iesniegt klātienē Nacionālajā veselības dienestā iesniegumu, kurā norādīts tās personas vārds, uzvārds un personas kods, kura būs tiesīga apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā, kā arī termiņš, uz kuru šīs tiesības piešķiramas;

43.¹ 1.2. nosūtīt pa pastu Nacionālajam veselības dienestam pilnvaru, kurai ir notariāli apliecināts paraksta īstums, par personas tiesībām apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā;

43.¹ 2. atcelt tiesības citai personai apstrādāt veselības informācijas sistēmā uzkrātos datus pacienta vietā, iesniedzot Nacionālajā veselības dienestā attiecīgu iesniegumu.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā, kas grozīta ar MK 21.12.2021. noteikumiem Nr. 887)

43.² Nacionālais veselības dienests nodrošina šo noteikumu 43.¹ 1. apakšpunktā minētās informācijas iekļaušanu veselības informācijas sistēmā par pacienta pilnvaroto personu vai šīs informācijas dzēšanu triju darbdienu laikā pēc šo noteikumu 43.¹ punktā minētā iesnieguma vai pilnvaras saņemšanas.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā)

43.³ Ja šo noteikumu 2. pielikumā minētā medicīniskā dokumenta izsniegšana elektroniski veselības informācijas sistēmā pacienta apmeklējuma laikā nav iespējama tehnisku iemeslu dēļ un pacientam nosūtījums nepieciešams veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai steidzamības kārtā, ārstniecības iestādei nosūtījumu ir tiesības noformēt papīra formā saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā)

44. Noteikumi stājas spēkā 2014. gada 1. aprīlī.

45. Ārstniecības iestādēm ir pienākums tiešsaistē sniegt veselības informācijas sistēmai:

45.1. no 2016. gada 1. decembra – šo noteikumu 11.4.5. apakšpunktā norādītos datus;

45.2. no 2018. gada 1. janvāra – šo noteikumu 11.4.1., 11.4.2., 11.4.3., 11.4.6., 11.4.8., 11.4.9., 11.4.10. un 11.4.11. apakšpunktā norādītos datus, kā arī šo noteikumu 11.4.4. apakšpunktā norādītos datus, izrakstot zāles, kuru iegādes izdevumus pacientam daļēji vai pilnībā kompensē no valsts budžeta līdzekļiem.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.08.2017. noteikumiem Nr. 504)

46. Aptiekai (aptiekas filiālei) no 2018. gada 1. janvāra ir pienākums tiešsaistē sniegt veselības informācijas sistēmai šo noteikumu 11.6. apakšpunktā norādītos datus.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā, kas grozīta ar MK 22.08.2017. noteikumiem Nr. 504)

47. Ģimenes ārstam tiesības apstrādāt šo noteikumu 7.10., 7.11. un 7.12. apakšpunktā norādītos datus veselības informācijas sistēmā tiek piešķirtas ar 2017. gada 1. septembri.

(MK 29.11.2016. noteikumu Nr. 748 redakcijā)

48. Šie noteikumi līdz 2018. gada 31. decembrim neattiecas uz ieslodzītajiem un ieslodzījuma vietu ārstniecības iestādēm.

(MK 22.08.2017. noteikumu Nr. 504 redakcijā)

49. Šo noteikumu 6.16.¹ apakšpunktā un 2. pielikuma 7., 8. un 9. punktā minēto datu apstrādi veselības informācijas sistēmā Nacionālais veselības dienests nodrošina, sākot ar 2019. gada 1. janvāri.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā)

50. Šo noteikumu 28.¹ punktā minētā ārstniecības atbalsta persona – ārstniecības iestādes klientu un pacientu reģistrators – 6.13. un 6.16.¹ apakšpunktā un 2. pielikuma 7., 8. un 9. punktā norādītos datus veselības informācijas sistēmā apstrādā, sākot ar 2019. gada 1. janvāri.

(MK 22.05.2018. noteikumu Nr. 298 redakcijā)

51. Ārstniecības iestādes, kuras sniedz medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, līdz 2019. gada 31. decembrim veselības informācijas sistēmā iekļauj arī to šo noteikumu 21. pielikumā minēto informāciju, kas attiecīgās ārstniecības iestādes rīcībā bija pirms 2019. gada 1. jūlija.

(MK 17.07.2018. noteikumu Nr. 426 redakcijā)

52. Šo noteikumu 4. pielikuma 11.8.² apakšpunkts stājas spēkā 2021. gada 1. janvārī.

(MK 17.12.2020. noteikumu Nr. 800 redakcijā)

53. Šo noteikumu 6.18.3. apakšpunkts stājas spēkā 2022. gada 1. jūlijā.

(MK 21.12.2021. noteikumu Nr. 887 redakcijā)

54. Veselības informācijas sistēmas lietotājs līdz 2023. gada 31. decembrim var autentificēties veselības informācijas sistēmā, izmantojot:

54.1. kādu no valsts pārvaldes pakalpojumu portāla https://www.latvija.lv piedāvātajiem autentifikācijas veidiem;

54.2. ārstniecības iestādes vai aptiekas (aptiekas filiāles) informācijas sistēmas autentifikācijas līdzekli, kas atbilst veselības informācijas sistēmas lietošanas drošības un tehniskajām prasībām.

(MK 07.03.2023. noteikumu Nr. 102 redakcijā)

55. Ārstniecības iestāde šo noteikumu 22. un 23. pielikumā iekļautos datus sniedz veselības informācijas sistēmā no 2024. gada 1. janvāra, izņemot 23. pielikuma 6.4.3.6., 6.4.3.7., 6.4.4.5., 6.4.4.6., 6.4.5.5., 6.4.5.6., 6.4.6.5., 6.4.6.6. apakšpunktā iekļautos datus, kurus ārstniecības iestāde iesniedz, sākot ar 2025. gada 1. janvāri.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)

56. Ārstniecības iestāde šo noteikumu 24. pielikumā iekļautos datus sniedz veselības informācijas sistēmā no 2025. gada 1. janvāra.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)

57. Nacionālais veselības dienests šo noteikumu 7.23. apakšpunktā minēto vēža pacienta kartes (23. pielikums) datu apstrādi veselības informācijas sistēmā nodrošina no 2024. gada 1. janvāra, izņemot  23. pielikuma 2.2.1., 2.2.2., 2.2.3., 2.3.1., 2.3.2. un 2.3.3. apakšpunktā minēto datu apstrādi, kuru Nacionālais veselības dienests nodrošina, sākot ar 2025. gada 1. janvāri, un izņemot 2.2.4. un 2.3.4. apakšpunktā minēto datu apstrādi, kuru Nacionālais veselības dienests nodrošina, sākot ar 2025. gada 1. jūliju.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)

58. Grozījumi šo noteikumu 3.2.1., 7.15., 7.16., 11.4.7., 11.4.10. un 14.5.5. apakšpunktā un 13., 22., 33.⁶ un 33.⁷ punktā stājas spēkā 2024. gada 1. janvārī.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)

59. Veselības aprūpes statistiķis un medicīnas statistiķis veselības informācijas sistēmā ir tiesīgs apstrādāt šo noteikumu 7.23. apakšpunktā minētos datus līdz 2025. gada 1. janvārim.

(MK 12.12.2023. noteikumu Nr. 747 redakcijā)