Izdarīt Ministru kabineta 2000.gada 26.septembra noteikumos Nr.330 "Vakcinācijas noteikumi" (Latvijas Vēstnesis, 2000, 341./343.nr.; 2001, 154.nr.; 2002, 3., 177.nr.; 2003, 167., 183.nr.) šādus grozījumus:
1. Izteikt 3.punkta ievaddaļu šādā redakcijā:
"3. Obligāti vakcinējami saskaņā ar 1.pielikumu ir:".
2. Aizstāt 3.1.apakšpunktā vārdus "Pfeifera nūjiņas (influences baktērijas) izraisīto b tipa infekciju" ar vārdiem "b tipa Haemophilus influenzae infekciju".
3. Izteikt 3.2.apakšpunktu šādā redakcijā:
"3.2. pieaugušie — pret difteriju un stinguma krampjiem (2.pielikums);".
4. Svītrot 4.punktu.
5. Svītrot 6.punktā vārdus "Imunizācijas valsts programmu un".
6. Papildināt 6.punktu aiz skaitļa "3." ar vārdu un skaitli "un 23.1".
7. Svītrot 7.punkta pirmajā teikumā vārdus "Imunizācijas valsts programmas realizēšanai".
8. Svītrot 8.punkta pirmajā teikumā vārdus "Imunizācijas valsts programmā".
9. Svītrot II nodaļas nosaukumā vārdus "Imunizācijas valsts programmas ietvaros".
10. Izteikt 10.punktu šādā redakcijā:
"10. Vakcinācijas iestādes:
10.1. gatavo vakcīnu pasūtījumu, ņemot vērā vakcinējamo personu skaitu;
10.2. līdz katra mēneša piektajam datumam iesniedz attiecīgajā valsts aģentūras "Sabiedrības veselības aģentūra" (turpmāk — Sabiedrības veselības aģentūra) filiālē (Rīgā un Rīgas rajonā — Sabiedrības veselības aģentūras centrālajā institūcijā) vakcīnu pasūtījumu kārtējam mēnesim un pārskatu par vakcīnu izlietojumu pārskata mēnesī, aizpildot vakcīnu pasūtījuma un pārskata par vakcīnu izlietojumu veidlapu (3.pielikums). Ja ārpus kārtējā pasūtījuma nepieciešama papildu vakcīna, vakcinācijas iestāde sagatavo un iesniedz attiecīgajā Sabiedrības veselības aģentūras filiālē vai Sabiedrības veselības aģentūras centrālajā institūcijā motivētu rakstisku pieprasījumu konkrētā preparāta saņemšanai. Minēto pasūtījumu ieraksta kārtējā vakcīnu pasūtījuma un pārskata par vakcīnu izlietojumu veidlapā;
10.3. iesniedz Sabiedrības veselības aģentūras filiālē šādus nozares statistikas pārskatus par vakcinācijas rezultātiem:
10.3.1. līdz katra mēneša piektajam datumam (par iepriekšējo mēnesi) — nozares statistikas pārskatu par iedzīvotājiem veikto imunizāciju un tuberkulīndiagnostiku (4.pielikums);
10.3.2. līdz katra gada 10.janvārim (par iepriekšējo gadu) — nozares statistikas pārskatu par vakcinācijas kalendāra ietvaros vakcinētajām personām (5.pielikums)."
11. Aizstāt 13.1. un 13.3.apakšpunktā vārdus "Imunizācijas valsts programmas" ar vārdiem "vakcinācijas kalendāra".
12. Izteikt 14.punktu šādā redakcijā:
"14. Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra Publisko iepirkumu likumā noteiktajā kārtībā iegādājas vakcīnas, lai veiktu vakcināciju pret šo noteikumu 3. un 23.1 punktā minētajām infekcijas slimībām."
13. Izteikt 23.punktu šādā redakcijā:
"23. Vakcināciju pret dzelteno drudzi veic šo noteikumu 6.pielikumā norādītajās vakcinācijas iestādēs."
14. Papildināt noteikumus ar 23.1. punktu šādā redakcijā:
"23.1. Teritorijās, kurās saskaņā ar Sabiedrības veselības aģentūras epidemioloģiskās uzraudzības datiem ir visaugstākā saslimstība ar ērču encefalītu (ērču encefalīta endēmiskās teritorijas), bērnus no viena gada līdz 17 gadu vecumam vakcinē pret ērču encefalītu, ja:
23.1.1. bērna deklarētā dzīvesvieta ir Sabiedrības veselības aģentūras noteiktajā ērču encefalīta endēmiskajā teritorijā;
23.1.2. bērns ir reģistrēts tā ģimenes ārsta pacientu sarakstā, kura darbības pamatteritorija ietilpst ērču encefalīta endēmiskajā teritorijā."
15. Svītrot 26.3.apakšpunktā vārdus "Imunizācijas valsts programmas".
16. Papildināt 27.1. apakšpunktu aiz vārdiem "medicīnisko dokumentāciju" ar vārdiem "atbilstoši normatīvajos aktos noteiktajai ārstniecības iestāžu medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtībai".
17. Aizstāt 27.1. apakšpunktā vārdu "(pielikums)" ar skaitli un vārdu "(7.pielikums)".
18. Papildināt noteikumus ar 27.3.apakšpunktu šādā redakcijā:
"27.3. skaidrot vakcinācijas nozīmi un, ja vakcinācija nav iekļauta vakcinācijas kalendārā, ieteikt personām, kuras pieder pie riska grupām, vakcinēties:
27.3.1. atbilstoši individuālajam riskam vai medicīniskajām indikācijām pret gripu, ērču encefalītu, B hepatītu, A hepatītu, pneimokoku infekciju, meningokoku infekciju, vējbakām, rotavīrusu infekciju;
27.3.2. iedzimto masaliņu profilaksei — agrāk neslimojušām sievietēm, kas plāno grūtniecību."
19. Svītrot 32.punktā vārdus "Imunizācijas valsts programmas".
20. Svītrot 39.punktā vārdus "un divi liecinieki".
21. Aizstāt pielikumā vārdus un skaitļus "Pielikums Ministru kabineta 2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330" ar skaitļiem un vārdiem "7.pielikums Ministru kabineta 2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330".
22. Papildināt noteikumus ar 1.pielikumu šādā redakcijā:
"1.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
Vakcinācijas kalendārs
Nr. | Vakcinējamās personas vecums | Infekcijas slimība, pret kuru obligāti veicama vakcinācija | Vakcīnu nosaukumu apzīmējumi | Piezīmes |
1. | 0-12 stundas | B hepatīts | HB 1 | - |
2. | 4.-5.diena | Tuberkuloze | BCG | - |
3. | 1 mēnesis | B hepatīts | HB 2 | - |
4. | 3 mēneši | Difterija, stinguma krampji, garais klepus, poliomielīts un b tipa Haemophilus influenzae infekcija | DTaP - IPV-Hib 1 | Lieto kombinēto vakcīnu ar garā klepus bezšūnu komponentu |
5. | 4,5 mēneši | Difterija, stinguma krampji, garais klepus, poliomielīts un b tipa Haemophilus influenzae infekcija | DTaP - IPV-Hib 2 | Lieto kombinēto vakcīnu ar garā klepus bezšūnu komponentu |
6. | 6 mēneši | Difterija, stinguma krampji, garais klepus, poliomielīts un b tipa Haemophilus influenzae infekcija | DTaP - IPV-Hib 3 | Lieto kombinēto vakcīnu ar garā klepus bezšūnu komponentu |
7. | 6-8 mēneši | B hepatīts | HB 3 | Trešo B hepatīta vakcīnas devu ieteicams ievadīt vienlaikus ar DTaP -IPV-Hib vakcīnu |
8. | 15 mēneši | Masalas, epidēmiskais parotīts, masaliņas | MPR 1 | Lieto kombinēto vakcīnu pret masalām, epidēmisko parotītu un masaliņām |
9. | 18 mēneši | Difterija, stinguma krampji, garais klepus, poliomielīts | DTaP 4 OPV 4 | Poliomielīta revakcinācijai lieto perorālo (dzīvo vīrusu saturošo) poliomielīta vakcīnu OPV |
10. | 7 gadi | Difterija, stinguma krampji un poliomielīts, masalas, epidēmiskais parotīts un masaliņas | DT 5 OPV 5 MPR 2 | - |
11. | 12 gadi | Masaliņas | MPR 1 vai 2 | Vakcinē nevakcinētas vai nerevakcinētas meitenes, izņemot tās, kuras pārslimojušas masaliņas, un kurām diagnoze "masaliņas" apstiprināta seroloģiski. Vakcinācijai un revakcinācijai izmanto kombinēto MPR vakcīnu |
12. | 14 gadi | Difterija, stinguma krampji, poliomielīts, B hepatīts | Td 6 OPV 6 HB 1, HB 2, HB 3 | Lieto vakcīnu pret stinguma krampjiem un difteriju ar samazinātu difterijas toksoīda daudzumu (Td). Vakcinē tikai pret B hepatītu agrāk nevakcinētos bērnus. Vakcinējot pret B hepatītu, ievada 3 vakcīnas devas atbilstoši vakcīnas lietošanas instrukcijai |
13. | Ik 10 gadus | Difterija un stinguma krampji | Td | Lieto vakcīnu pret stinguma krampjiem un difteriju ar samazinātu difterijas toksoīda daudzumu (Td)" |
23. Papildināt noteikumus ar 2.pielikumu šādā redakcijā:
"2.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
1. To pieaugušo pamatvakcinācija pret difteriju un stinguma krampjiem, kas nav vakcinēti pret difteriju un stinguma krampjiem
Deva | Intervāls starp vakcinācijām | |
Pamatvakcinācija | 1.deva (Td)* | Pirmajā ārstniecības personas apmeklējuma reizē |
2.deva (Td) | 1-1,5 mēnešus pēc pirmās devas ievadīšanas | |
3.deva (Td) | 6-12 mēnešus pēc otrās devas ievadīšanas | |
Pirmā balstvakcinācija | 5 gadus pēc pamatvakcinācijas | |
Otrā un nākamā balstvakcinācija (Td) | Skat. 2.shēmu |
2. To pieaugušo balstvakcinācija** pret difteriju un stinguma krampjiem, kuriem agrāk tika veikts pilns plānveida vakcinācijas kurss*** pret difteriju un stinguma krampjiem
Laika periods pēc pēdējās balstvakcinācijas | Indikācijas vakcinācijai | Vakcīna |
< l gads | Balstvakcinācija nav nepieciešama | - |
l-4 gadi | Ieteicama šādu riska grupu personu balstvakcinācija: 1) jauniesaucamie, iestājoties militārajā dienestā; 2) reflektanti, iestājoties medicīnas, iekšlietu un militārā profila mācību iestādēs; 3) kontaktpersonas difterijas perēkļos | Td (viena deva) |
5-9 gadi | Ieteicama šādu riska grupu balstvakcinācija: 1) personas, kas atrodas slēgtos kolektīvos (piemēram, psihoneiroloģiskajās nodaļās vai pansionātos, rehabilitācijas un sociālās aprūpes iestādēs, Nacionālo bruņoto spēku struktūrvienībās, ieslodzījuma vietās, patversmēs); 2) ārstniecības personas un ārstniecības iestāžu apkalpojošais personāls, epidemiologi; 3) izglītības un audzināšanas iestāžu pedagogi un apkalpojošais personāls; 4) personas, kas strādā apkalpojošā sfērā (pārdevēji, sabiedriskā transporta konduktori, kontrolieri un vadītāji, kā arī citas personas, kas bieži kontaktējas ar klientiem); 5) policijas iestāžu operatīvie darbinieki; 6) personas ar alkohola, narkotisko un citu apreibinošo vielu atkarību | Td (viena deva) |
10 gadi | Veicama balstvakcinācija personām, kuras nepieder riska grupām | Td (viena deva) |
Ilgāk par 10 gadiem | Veicama balstvakcinācija | Td (divas devas ar intervālu 1-1,5 mēneši) |
Piezīmes.
1. * Td - difterijas un stinguma krampju toksoīds ar samazinātu difterijas toksoīda daudzumu.
2. ** Balstvakcinācija (revakcinācija, bustervakcinācija) — atkārtota vakcīnu ievadīšana, lai, stimulējot imunoloģiskās atmiņas mehānismu, palielinātu specifisko antivielu līmeni.
3. *** Pilns plānveida vakcinācijas kurss — visas saņemtās difterijas un stinguma krampju toksoīda devas atbilstoši vakcinācijas kalendāram (vecumam)."
24. Papildināt noteikumus ar 3.pielikumu šādā redakcijā:
"3.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
Ārstniecības iestādes nosaukums__________________________________________________________________
Kods [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
_____________________________________________________________________________________________
(ģimenes ārsta (primārās veselības aprūpes internista/pediatra) vārds, uzvārds, tālruņa numurs)
Vakcīnu pasūtījums un pārskats par vakcīnu izlietojumu
200____.gada | ___________________________ |
(mēnesis) |
Nr. | Preparāta nosaukums | Daudzums | Izlietots | Vakcināciju skaits | Atlikums | Pasūtījums | ||
atlikums | saņemtais | kopā | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1. | Vakcīna pret tuberkulozi (BCG) |
|
|
|
|
|
|
|
2. | Vakcīna pret B hepatītu (HB): |
|
|
|
|
|
|
|
2.1. | jaundzimušajiem |
|
|
|
|
|
|
|
2.2. | 14 gadus veciem pusaudžiem |
|
|
|
|
|
|
|
3. | Vakcīna pret difteriju, stinguma krampjiem, garo klepu, poliomielītu un b tipa Haemophilus influenzae infekciju (DTaP-IPV+Hib) |
|
|
|
|
|
|
|
4. | Vakcīna pret masalām, epidēmisko parotītu un masaliņām (MPR) |
|
|
|
|
|
|
|
5. | Vakcīna pret difteriju, stinguma krampjiem un garo klepu (DTaP) |
|
|
|
|
|
|
|
6. | Perorālā poliomielīta vakcīna (OPV) |
|
|
|
|
|
|
|
7. | Vakcīna pret difteriju, stinguma krampjiem (DT) - viena deva flakonā |
|
|
|
|
|
|
|
8. | Vakcīna pret difteriju, stinguma krampjiem (DT) - 10 devas flakonā |
|
|
|
|
|
|
|
9. | Vakcīna pret difteriju, stinguma krampjiem (Td) |
|
|
|
|
|
|
|
10. | Vakcīna pret stinguma krampjiem (TT) |
|
|
|
|
|
|
|
11. | Vakcīna pret trakumsērgu |
|
|
|
|
|
|
|
12. | Tuberkulīns |
|
|
|
|
|
|
|
13. | Vakcīna pret B hepatītu (HB) hroniskajiem slimniekiem |
|
|
|
|
|
|
|
14. | Citas vakcīnas (norādīt): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
15. | Šļirces tuberkulīna un BCG ievadīšanai |
|
|
|
|
|
|
|
16. | Šļirces intramuskulārām injekcijām |
|
|
|
|
|
|
|
Piezīmes.
1. Atlikums (3.aile) - ārstniecības iestādē esošais preparātu/šļirču daudzums uz pārskata mēneša pirmo dienu.
2. Atlikums (8.aile) - ārstniecības iestādē esošais preparātu/šļirču daudzums uz pārskata mēneša pēdējo dienu.
3. Vakcīnu pasūtījums un pārskats par vakcīnu izlietojumu iesniedzams valsts aģentūrā "Sabiedrības veselības aģentūra".
200__.gada ____.________________ (aizpildīšanas datums) | Paraksts __________ Z.v." |
25. Papildināt noteikumus ar 4.pielikumu šādā redakcijā:
"4.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
Ārstniecības iestādes nosaukums__________________________________________________________________
Kods [] [] [] [] [] [] [] [] []
_____________________________________________________________________________________________
(ģimenes ārsta (primārās veselības aprūpes internista/pediatra) vārds, uzvārds, tālruņa numurs)
Pārskats par iedzīvotājiem veikto imunizāciju un tuberkulīndiagnostiku
200____.gada | ___________________________ |
(mēnesis) |
1. Bērnu vakcinācija pret tuberkulozi
Vakcinējamo bērnu vecums | Rindas numurs | Vakcinēto bērnu skaits |
A | B | 01 |
Kopā | 1 | |
t.sk. 0-5 dienas* | 2 | |
6 dienas-11 mēneši | 3 | |
Piezīme. "0-5 dienas" norāda potes, kas veiktas bērniem |
2. Bērnu vakcinācija pret B hepatītu
Potes | Rindas numurs | Jaundzimušie un zīdaiņi | 14 gadus veci bērni | ||
kopā | t.sk.: | ||||
0-5 dienas* | 6-11 mēneši | ||||
A | B | 01 | 02 | 03 | 04 |
1.pote | 1 | X | |||
2.pote | 2 | X | X | ||
3.pote | 3 | X | |||
4.pote | 4 | X | X | X | |
Kopā | 5 | X | X |
3. Bērnu vakcinācija pret difteriju, stinguma krampjiem, garo klepu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju un poliomielītu
Potes | Vakcinējamo bērnu vecums | Rindas numurs | Bērnu skaits, kas vakcinēti pret | |||
difteriju un stinguma krampjiem | garo klepu | poliomielītu | b tipa Haemophilus influenzae infekciju | |||
A | B | C | 01 | 02 | 03 | 04 |
1.pote | Kopā | 1 | ||||
t.sk. 3 mēneši | 2 | |||||
2.pote | Kopā | 3 | ||||
3.pote | Kopā | 4 | ||||
t.sk. 6-11 mēneši | 5 | |||||
4.pote | Kopā | 6 | ||||
t.sk. 18-23 mēneši | 7 | |||||
5.pote | Kopā | 8 | X | X | ||
t.sk. 7 gadi | 9 | X | X | |||
6.pote | Kopā | 10 | X | X | ||
t.sk. 14 gadi | 11 | X | X | |||
Kopā | 12 |
4. Bērnu vakcinācija pret masalām, epidēmisko parotītu un masaliņām
Potes | Rindas numurs | Kopā | t.sk. vecumā: | |
15-23 mēneši | 7 gadi | |||
A | B | 01 | 02 | 03 |
1.pote | 1 | |||
2.pote | 2 | X | ||
Kopā | 3 | X |
5. Pieaugušo vakcinācija pret difteriju un stinguma krampjiem
Potes | Rindas numurs | Vakcinēto personu skaits vecuma grupās (gados) | |||||
18-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60 un vairāk | kopā | ||
A | B | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 |
1.pote | 1 | ||||||
2.pote | 2 | ||||||
3.pote | 3 | ||||||
balstvakcinācija | 4 | ||||||
Kopā | 5 |
6. Stinguma krampju neatliekamā imūnprofilakse
Rindas numurs | Kopā | t.sk. vakcinēti ar | ||||
stingumkrampju un difterijas toksoīdu (kombinēto preparātu) | stingumkrampju toksoīdu (monopreparātu) | |||||
kopā | t.sk. bērni | kopā | t.sk. bērni | |||
A | B | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 |
Imunizēto personu skaits | 1 | |||||
t.sk. ar imūnglobulīnu | 2 |
7. Imunizācija pret trakumsērgu pēc ekspozīcijas
Rindas numurs | Vakcinācija | Pasīvā imunizācija ar | |||||||
1.pote | 2.pote | 3.pote | 4.pote | 5.pote | kopā | imūnglobulīnu | serumu | ||
A | B | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 |
Kopā | 1 | ||||||||
t.sk. bērni | 2 |
8. Tuberkulīndiagnostika
Rindas numurs | Kopā | t. sk. | |||||
līdz 1 g.v. | 1-6 gadi | 7-14 gadi | 15-17 gadi | 18 gadi un vairāk | |||
A | B | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 |
Veikto tuberkulīna raudžu skaits | 1 | ||||||
t.sk. negatīvi | 2 | ||||||
pozitīvi | 3 |
9. Pārējās vakcinācijas
Infekcijas slimība, pret kuru veikta vakcinācija | Rindas numurs | Vakcinēto personu skaits | t.sk. bērni | |
A | B | 01 | 02 | |
A hepatīts | 1.pote | 1 | ||
2.pote | 2 | |||
B hepatīts | 1.pote | 3 | ||
2.pote | 4 | |||
3.pote | 5 | |||
4.pote | 6 | |||
Dzeltenais drudzis | vakcinācija | 7 | ||
balstvakcinācija | 8 | |||
Epidēmiskais parotīts | 9 | X | ||
Ērču encefalīts | 1.pote | 10 | ||
2.pote | 11 | |||
3.pote | 12 | |||
balstvakcinācija | 13 | |||
Gripa | 14 | |||
Holera | 15 | |||
Japānas encefalīts | 16 | |||
Masalas | 17 | X | ||
Masaliņas | 18 | X | ||
Meningokoku infekcija | vakcinācija | 19 | ||
balstvakcinācija | 20 | |||
Pneimokoku infekcija | vakcinācija | 21 | ||
balstvakcinācija | 22 | |||
Poliomielīts | 23 | X | ||
Trakumsērga (profilaktiski) | 1.pote | 24 | ||
2.pote | 25 | |||
3.pote | 26 | |||
balstvakcinācija | 27 | |||
Tuberkuloze | 28 | |||
Vēdertīfs | 29 | |||
Vējbakas | 1.pote | 30 | ||
2.pote | 31 | |||
Rotavīrusu infekcija | 1.pote | 32 | ||
2.pote | 33 | |||
34 | ||||
Cita | 35 |
200__.gada ___._________________ Paraksts __________ Z.v."
(aizpildīšanas datums)
26. Papildināt noteikumus ar 5.pielikumu šādā redakcijā:
"5.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
"6.pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra noteikumiem Nr.330
Vakcinācijas iestādes, kurās veic vakcināciju pret dzelteno drudzi
1. Akciju sabiedrība "Latvijas Jūras medicīnas centrs".
2. Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 1.slimnīca".
3. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Diplomātiskā servisa medicīnas centrs".
4. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kronuss".
5. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "HILTESTS".
6. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vakcinācijas dienests".
7. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "VIA UNA".
8. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Veselības centrs 4".
9. Valsts aģentūra "Latvijas Infektoloģijas centrs".
10. Valsts akciju sabiedrība "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca".
11. Vecliepājas primārās veselības aprūpes centrs."