Zāļu cenu valsts aģentūras rīkojums Nr.57
2005.gada 22.decembrī
Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu/medicīnas ierīču, kas paredzēti diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai, apstiprināšanu
Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 2005.gada 14.jūnija noteikumu Nr.418 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 4. un 22.punktu
1. Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamos zāļu vispārīgos nosaukumus/medicīnas ierīces, kas paredzēti diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai (pielikumā).
2. Atzīt par spēku zaudējušu Zāļu cenu valsts aģentūras 2005.gada 8.jūnija rīkojumu Nr.15 "Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu, kas paredzēti diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai, apstiprināšanu" ar 2005.gada 31.decembri.
3. Rīkojums stājas spēkā ar 2006.gada 1.janvāri.
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane
Pielikums
Zāļu cenu valsts aģentūras
2005.gada 22.decembra rīkojumam Nr.57
Zāļu vispārīgie nosaukumi, kas paredzēti diagnožu grupas "5. Audzēji" ārstēšanai
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Diagnozes grupa/ diagnoze |
Diagnozes kods |
Komp. apmērs % |
Zāļu vispārīgie |
Kompensācijas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
5.1. Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji |
Metronidazolum |
|||
5.1.1. Lūpas ļaundabīgi audzēji |
C00.0-C00.6, C00.8, C00.9 |
100 |
||
5.1.2. Mēles saknes ļaundabīgs audzējs |
C01 |
100 |
||
5.1.3. Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgs audzējs |
C02.0-C02.4, C02.8, C02.9 |
100 |
||
5.1.4. Smaganu ļaundabīgs audzējs |
C03.0, C03.1, C03.9 |
100 |
||
5.1.5. Mutes pamatnes ļaundabīgs audzējs |
C04.0, C04.1, C04.8, C04.9 |
100 |
||
5.1.6. Aukslēju ļaundabīgs audzējs |
C05.0-C05.2, C05.8, C05.9 |
100 |
||
5.1.7. Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgs audzējs |
C06.0-C06.2, C06.8, C06.9 |
100 |
||
5.1.8. Pieauss dziedzera ļaundabīgs audzējs |
C07 |
100 |
Fentanylum |
Tikai pacientiem ar morfīna nepanesību |
5.1.9. Citu un neprecizētu lielo siekalu dziedzeru ļaundabīgs audzējs |
C08.0, C08.1, C08.8, C08.9 |
100 |
Tamoxifenum |
Onkologa kompetencē |
5.1.10. Mandeles ļaundabīgs audzējs |
C09.0, C09.1, C09.8, C09.9 |
100 |
Cyproteronum |
C61: izraksta urologs vai
onkologs-ķīmijterapeits, vai ģimenes ārsts (tikai pēc
urologu-ķīmijterapeitu konsīlija slēdziena un atbilstoši
urologa rekomendācijām). |
5.1.11. Rīkles mutes daļas ļaundabīgs audzējs |
C10.0-C10.4, C10.8, C10.9 |
100 |
||
5.1.12. Aizdegunes (nasopharinx) ļaundabīgs audzējs |
C11.0-C11.3, C11.8, C11.9 |
100 |
||
5.1.13. Bumbierveida dobuma (sinus/recessus pyriformis) ļaundabīgs audzējs |
C12 |
100 |
Bicalutamidum |
C61: izraksta urologs vai
onkologs-ķīmijterapeits, vai ģimenes ārsts (tikai pēc
urologu-ķīmijterapeitu konsīlija slēdziena un atbilstoši
urologa rekomendācijām): |
5.1.14.Rīkles apakšējās daļas (hypopharynx) ļaundabīgs audzējs |
C13.0-C13.2, C13.8; C13.9 |
100 |
||
5.1.15. Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji ar citu un neprecizētu lokalizāciju |
C14.0, C14.2, C14.8 |
100 |
||
5.2. Gremošanas orgānu ļaundabīgi audzēji |
||||
5.2.1. Barības vada ļaundabīgs audzējs |
C15.0-C15.5, C15.8, C15.9 |
100 |
Goserelinum |
Krūts vēža (C50) ārstēšanai
izraksta onkologs-ķīmijterapeits; |
5.2.2. Kuņģa ļaundabīgs audzējs |
C16.0-C16.6, C16.8, C16.9 |
100 |
||
5.2.3. Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs |
C17.0-C17.3, C17.8, C17.9 |
100 |
||
5.2.4. Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs |
C18.0-C18.9 |
100 |
||
5.2.5. Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs |
C19 |
100 |
||
5.2.6. Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs |
C20 |
100 |
Anastrozolum |
Izraksta onkologs -
ķīmijterapeits: |
5.2.7. Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs |
C21.0-C21.2, C21.8 |
100 |
||
5.2.8. Aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs |
C22.0-C22.4, C22.7, C22.9 |
100 |
||
5.2.9. Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs |
C23 |
100 |
||
5.2.10. Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs |
C24.0, C24.1, C24.8, C24.9 |
100 |
||
5.2.11. Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs |
C25.0-C25.4, C25.7-C25.9 |
100 |
||
5.2.12. Ļaundabīgs audzējs pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos |
C26.0, C26.1, C26.8, C26.9 |
100 |
Letrozolum |
Izraksta onkologs-
ķīmijterapeits: |
5.3. Elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji |
||||
5.3.1. Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgi audzēji |
C30.0, C30.1 |
100 |
||
5.3.2. Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji |
C31.0-C31.3, C31.8, C31.9 |
100 |
||
5.3.3. Balsenes ļaundabīgs audzējs |
C32.0-C32.3, C32.8, C32.9 |
100 |
||
5.3.4. Trahejas ļaundabīgs audzējs |
C33 |
100 |
Exemestanum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits: |
5.3.5. Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs |
C34.0-C34.3, C34.8, C34.9 |
100 |
progresējoša krūts vēža (C50)
terapijai, ja, lietojot Tamoxifenum un /vai
Anastrozolum |
|
5.3.6. Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs |
C37 |
100 |
||
5.3.7. Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji |
C38.0-C38.4, C38.8 |
100 |
||
5.3.8. Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji |
C39.0, C39.8, C39.9 |
100 |
Medroxyprogesteronum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits |
5.4. Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgs audzējs |
Megestrolum |
Izraksta onkologs- ķīmijterapeits |
||
5.4.1. Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji |
C40.0-C40.3, C40.8, C40.9 |
100 |
Chlorambucilum |
Izraksta hematologs vai onkologs-ķīmijterapeits: C81, C82, C83, C84, C85, C91.1, C91.9. |
5.4.2. Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji |
C41.0-C41.4, C41.8, C41.9 |
100 |
||
5.5. Melanoma un citi ļaundabīgi ādas audzēji |
Melphalanum |
Izraksta hematologs vai onkologs-ķīmijterapeits: C88.0, C90.0, C90.1, C90.2. |
||
5.5.1. Ļaundabīga ādas melanoma |
C43.0-C43.9 |
100 |
||
5.5.2. Citi ļaundabīgi ādas audzēji |
C44.0-C44.9 |
100 |
Temozolomidum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits ļaundabīgas gliomas un anaplastiskas astrocitomas ārstēšanai pacientiem,
kuriem: |
5.6. Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīgi audzēji |
||||
5.6.1. Mezotelioma |
C45.0-C45.2, C45.7, C45.9 |
100 |
||
5.6.2. Kapoši sarkoma |
C46.0-C46.3, C46.7-C46.9 |
100 |
||
5.6.3. Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji |
C47.0-C47.6, C47.8, C47.9 |
100 |
||
5.6.4. Retroperitoneālo audu un vēderplēves ļaundabīgs audzējs |
C48.0-C48.2, C48.8 |
100 |
||
5.6.5. Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji |
C49.0-C49.6, C49.8, C49.9 |
100 |
||
5.7. Krūts ļaundabīgs audzējs |
||||
5.7.1 Krūts ļaundabīgs audzējs |
C50.0-C50.6, C50.8, C50.9 |
100 |
||
5.8. Sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji |
||||
5.8.1. Ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji |
C51.0-C51.2, C51.8, C51.9 |
100 |
Cyclophosphamidum |
Izraksta hematologs vai onkologs-ķīmijterapeits: C50, C82, C83, C84, C85, C88.0, C90.0, C90.1, C90.2, C91.0, C91.1, C91.9. |
5.8.2. Maksts ļaundabīgs audzējs |
C52 |
100 |
||
5.8.3. Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs |
C53.0, C53.1, C53.8, C53.9 |
100 |
||
5.8.4. Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs |
C54.0-C54.3, C54.8, C54.9 |
100 |
Methotrexatum |
Izraksta hematologs vai onkologs-ķīmijterapeits: C50, C91.0, C92.0, C92.5, C93.0, C94.0, C94.2. |
5.8.5. Neprecizētu dzemdes daļu ļaundabīgs audzējs |
C55 |
100 |
||
5.8.6. Olnīcu ļaundabīgs audzējs |
C56 |
100 |
Mercaptopurinum |
Izraksta hematologs: C91.0, C92.0, C92.5, C93.0, C94.0, C94.2, D46, D47.1. |
5.8.7. Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs |
C57.0-C57.4, C57.7-C57.9 |
100 |
||
5.8.8. Placentas ļaundabīgs audzējs |
C58 |
100 |
Tioguaninum |
Izraksta hematologs: C90, C91.0, C92.5, C93, C94.0, C94.2, D46, D47.1. |
5.9. Vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji |
Fludarabinum |
Izraksta hematologs: C91.1 pacientiem, kuriem nav bijusi atbildes reakcija uz terapiju vai kuriem slimība progresējusi, lietojot terapijas shēmu, kurā iekļauts vismaz viens standarta alkilējošs līdzeklis. |
||
5.9.1. Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs |
C60.0-C60.2, C60.8, C60.9 |
100 |
||
5.9.2. Prostatas ļaundabīgs audzējs |
C61 |
100 |
||
5.9.3. Sēklinieka ļaundabīgs audzējs |
C62.0, C62.1, C62.9 |
100 |
||
5.9.4. Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs |
C63.0-C63.2, C63.7-C63.9 |
100 |
Tegafurum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits |
5.10. Urīnizvadorgānu ļaundabīgs audzējs |
Capecitabinum |
Izraksta
onkologs-ķīmijterapeits: |
||
5.10.1. Nieres ļaundabīgs audzējs, izņemot nieres bļodiņu |
C64 |
100 |
||
5.10.2. Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs |
C65 |
100 |
||
5.10.3. Urīnvada ļaundabīgs audzējs |
C66 |
100 |
||
5.10.4. Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs |
C67.0-C67.9 |
100 |
||
5.10.5. Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu daļu ļaundabīgs audzējs |
C68.0, C68.1, C68.8, C68.9 |
100 |
pēc neveiksmīgas ķīmijterapijas ar taksāniem un antraciklīnus saturošām shēmām, vai pacientiem, kuriem nav indicēta turpmāka antraciklīnu terapija; 3) 2. līnijas ķīmijterapijā pacientiem ar metastātisku kolorektālu vēzi (C18-C20), kuriem vispārējais stāvoklis pēc Karnofska > 70 balles, paredzamā dzīvildze > 6 mēneši. |
|
5.11. Acs, smadzeņu un citu CNS daļu ļaundabīgs audzējs |
||||
5.11.1. Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs |
C69.0-C69.6, C69.8, C69.9 |
100 |
||
5.11.2. Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs |
C70.0, C70.1, C70.9 |
100 |
||
5.11.3. Galvas smadzeņu ļaundabīgs audzējs |
C71.0-71.9 |
100 |
||
5.11.4. Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji |
C72.0-C72.5, C72.8, C72.9 |
100 |
||
5.12. Vairogdziedzera un citu endokrīno dziedzeru ļaundabīgi audzēji |
Etoposidum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits vai hematologs: C56, C81, C82, C83, C84, C85, C92.7, C93.1, D46. |
||
5.12.1. Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs |
C73 |
100 |
||
5.12.2. Virsnieru ļaundabīgs audzējs |
C74.0, C74.1, C74.9 |
100 |
Hydroxycarbamidum |
Izraksta hematologs: C92.0-C92.5, C92.7, C93.1, C94.1, D46, D47.1, D47.3 rezistentu formu ārstēšanai. |
5.12.3. Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji |
C75.0-C75.5, C75.8, C75.9 |
100 |
||
5.13. Neprecīzi apzīmēti, sekundāri un nelokalizēti ļaundabīgi audzēji |
Erythropoietinum |
Izraksta hematologs vai
onkologs-ķīmijterapeits: ja Hb<100 g/l un Feritīns>100ng/ml, Kumbsa reakcija negatīva. |
||
5.13.1. Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji |
C76.0-C76.5, C76.7, C76.8 |
100 |
||
5.13.2. Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs |
C77.0-C77.5, C77.8, C77.9 |
100 |
||
5.13.3. Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs |
C78.0-C78.8 |
100 |
||
5.13.4. Sekundārs citas lokalizācijas ļaundabīgs audzējs |
C79.0-C79.8 |
100 |
Darbepoetinum alfa |
Izraksta hematologs vai
onkologs-ķīmijterapeits: ja Hb<100 g/l un Feritīns>100ng/ml, Kumbsa reakcija negatīva. |
5.13.5. Ļaundabīgs audzējs bez norādes par lokalizāciju |
C80 |
100 |
||
5.14. Limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji |
||||
5.14.1. Hodžkina slimība |
C81.0-C81.3, C81.7, C81.9 |
100 |
||
5.14.2. Folikulāra (nodulāra) ne Hodžkina limfoma |
C82.0-C82.2, C82.7, C82.9 |
100 |
||
5.14.3. Difūza, ne Hodžkina limfoma |
C83.0-C83.9 |
100 |
Calcitriolum |
Izraksta hematologs: C92.7, C92.9, C93.0, C93.1, D46. |
5.14.4. Perifērisko un ādas T šūnu limfomas |
C84.0-C84.5 |
100 |
||
5.14.5. Citi un neprecizēti, ne Hodžkina limfomas veidi |
C85.0, C85.1, C85.7, C85.9 |
100 |
Interferonum alfa |
Izraksta onkolgs-ķīmijterapeits vai hematologs: C43, C64, C65, C82, C83, C84, C85, C90.0, C91.1, C91.4, C92.0 - C92.5, C92.7, C94.1, D47.1, D47.3. |
5.14.6. Ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības |
C88.0-C88.3, C88.7, C88.9 |
100 |
||
5.14.7. Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji |
C90.0-C90.2 |
100 |
||
5.14.8. Limfoleikoze |
C91.0-C91.5, C91.7, C91.9 |
100 |
||
5.14.9. Mieloleikoze |
C92.0-C92.5, C92.7, C92.9 |
100 |
Ciclosporinum |
Izraksta hematologs: C91.0, C92.0, C92.4, C92.5, C93.0, C94.0, C94.2. |
5.14.10. Monocitāra leikoze |
C93.0-C93.2, C93.7, C93.9 |
100 |
||
5.14.11. Citas precizētas leikozes |
C94.0-C94.5, C94.7 |
100 |
Calcii folinatum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits. |
5.14.12. Neprecizētu šūnu leikoze |
C95.0-C95.2, C95.7, C95.9 |
100 |
Deferoxaminum |
Izraksta hematologs: D46, D47. |
5.14.13. Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji |
C96.0-C96.3, C96.7, C96.9 |
100 |
Ondansetronum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits vai hematologs pacientiem, kuri saņem augsta emetogēna riska ķīmijterapiju akūtas vemšanas profilaksei. |
5.15. Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji |
||||
5.15.1. Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji |
C97 |
100 |
Filgrastimum |
Izraksta onkologs-ķīmijterapeits vai hematologs pacientiem ar onkoloģiskām un hematoloģiskām slimībām (izņemot mieloīdas malignitātes), kuri saņem ķīmijterapiju, ja: 1) neitrofīlo leikocītu absolūtais skaits < 0,5 x109/L (III-IV pakāpes neitropēnija); 2) profilaktiski, ja iepriekšējos ķīmijterapijas kursos bijusi III-IV |
5.16. Neskaidras vai nezināmas dabas audzēji |
||||
5.16.1. Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D37.0-D37.7, D37.9 |
100 |
||
5.16.2. Vidusauss, elpošanas un krūšu kurvja orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D38.0-D38.6 |
100 |
||
5.16.3. Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D39.0-D39.2, D39.7, D39.9 |
100 |
pakāpes neitropēnija, febrila neitropēnija un neitrofīlo leikocītu absolūtais skaits <1,0x109/L. |
|
5.16.4. Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D40.0, D40.1, D40.7, D40.9 |
100 |
||
5.16.5. Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D41.0-D41.4, D41.7, D41.9 |
100 |
||
5.16.6. Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D42.0, D42.1, D42.9 |
100 |
Rituximabum |
Izraksta
onkologs-ķīmijterapeits vai hematologs pēc konsīlija
slēdziena, ja vispārējais stāvoklis pēc Karnofska > 70
balles, paredzamā dzīvildze > 6 mēneši: |
5.16.7. Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D43.0-D43.4, D43.7, D43.9 |
100 |
||
5.16.8. Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D44.0-D44.9 |
100 |
||
5.16.9. Īstā policitēmija (polycythaemia vera) |
D45 |
100 |
||
5.16.10. Mieloplastiskie sindromi |
D46.0-D46.4, D46.7, D46.9 |
100 |
||
5.16.11. Pārējie limfaudu, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D47.0-D47.3, D47.7, D47.9 |
100 |
||
5.16.12. Citas un neprecizētas lokalizācijas audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu |
D48.0-D48.7, D48.9 |
100 |
||
Imatinibum |
Izraksta hematologs pēc
hematologu konsīlija slēdziena: |
|||
Topotecanum |
Izraksta onkologs-
ķīmijterapeits pēc konsīlija slēdziena: |
|||
Gemcitabinum |
Izraksta onkologs-
ķīmijterapeits pēc konsīlija slēdziena, ja vispārējais
stāvoklis pēc Karnofska > 70 balles, paredzamā dzīvildze
> 6 mēneši: |
|||
Irinotecanum |
Izraksta onkologs- ķīmijterapeits pēc konsīlija slēdziena, ja vispārējais stāvoklis pēc Karnofska > 70 balles, paredzamā dzīvildze > 6 mēneši, nav CNS metastāzes, neizmainītas bioķīmiskās analīzes, metastāzes lokalizētas ne vairāk kā 2 vietās: 1. līnijas ķīmijterapijā pacientiem ar metastātisku kolorektālu vēzi (C18-C20) kombinācijā ar 5-FU/LV |
Zāļu cenu valsts aģentūras direktore D.Behmane