Darbības ar dokumentu

Tiesību akts: zaudējis spēku

Tiesību akts ir zaudējis spēku.

Ministru kabineta noteikumi Nr. 793

Rīgā 2017. gada 19. decembrī (prot. Nr. 63 60. §)

Grozījumi Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumos Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"

Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma
4. panta pirmo daļu

1. Izdarīt Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumos Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2013, 253. nr.; 2015, 5., 124., 193., 254. nr.; 2016, 67., 124., 168., 189., 251. nr.; 2017, 67., 218., 254. nr.) šādus grozījumus:

1.1. izteikt 11.20.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.20.2. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;";

1.2. izteikt 11.23.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.23.2. ar fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu vai – psihiatriskās palīdzības gadījumā – ar psihiatra vai bērnu psihiatra nosūtījumu, ja medicīnisko rehabilitāciju saskaņā ar šo noteikumu VII nodaļu sniedz:

11.23.2.1. bērniem;

11.23.2.2. personām ar prognozējamu (draudošu) invaliditāti un ilgstoši slimojošām personām darbspējīgā vecumā atbilstoši šo noteikumu 168.4.3. vai 168.4.4. apakšpunktam;

11.23.2.3. personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojuma vai plānveida ķirurģiskās palīdzības saņemšanas;

11.23.2.4. ambulatorā ārstniecības iestādē – personām ar funkcionāliem ierobežojumiem, kurām medicīniskā rehabilitācija ir kā tiešs turpinājums pēc akūtas saslimšanas, traumas vai hroniskas slimības saasinājuma, kā arī personām ar progresējošiem funkcionāliem ierobežojumiem hronisku slimību gadījumā;";

1.3. izteikt 11.25. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.25. pozitronu emisijas tomogrāfijas izmeklējumus, izņemot gadījumus, ja par pakalpojuma nepieciešamību ir lēmis ārstu konsīlijs un ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju šo noteikumu 36. pielikuma 1., 3., 5. un 14. punktā minētajās lokalizācijās;";

1.4. papildināt 11.35. apakšpunktu aiz vārdiem "medicīniskās apaugļošanas procedūras" ar vārdiem "(pēc embrija transfēra nav iestājusies klīniski apstiprināta grūtniecība)";

1.5. izteikt 23.15. apakšpunktu šādā redakcijā:

"23.15. personām, kurām noteikta I grupas invaliditāte;";

1.6. izteikt 51.¹ 2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"51.¹ 2. šo noteikumu 34. pielikumā minēto fizikālo izmeklēšanu, anamnēzes noskaidrošanu un nosūtīšanu uz nepieciešamajiem ļaundabīgo audzēju primāriem diagnostiskiem izmeklējumiem veic tā apmeklējuma laikā, kad pirmo reizi konstatēta kāda no šo noteikumu 34. pielikumā minētajām sūdzībām vai simptomiem. Ja kāds no šo noteikumu 34. pielikumā minētajiem izmeklējumiem pacientam jau ir veikts ārpus šajos noteikumos noteiktās ļaundabīgo audzēju primārās diagnostikas kārtības, ārstniecības persona ir tiesīga izmantot šāda izmeklējuma rezultātus pacienta nosūtīšanai turpmāko pakalpojumu saņemšanai;";

1.7. izteikt 53.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"53.3. ģimenes ārsta pieņemšanas laiks noteikts tā, lai vienu reizi nedēļā pacientu pieņemšanu nodrošinātu no plkst. 8.00 un vienu reizi nedēļā – līdz plkst. 19.00, izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts ir vienojies ar dienestu par citu kārtību;";

1.8. papildināt noteikumus ar 53.9. apakšpunktu šādā redakcijā:

"53.9. ģimenes ārsts regulāri novērtē savā pacientu sarakstā reģistrēto personu veselības stāvokli, nodrošinot, ka kalendāra gada laikā veselības stāvoklis tiek novērtēts ne mazāk kā pusei no visiem ģimenes ārsta pacientu sarakstā reģistrētajiem pacientiem.";

1.9. papildināt 58. punkta otro teikumu aiz vārdiem "divus mēnešus" ar vārdiem "un ģimenes ārsts iesniedz dienestam prombūtni attaisnojošu dokumentu, kas apliecina, ka ģimenes ārsts atrodas bērna kopšanas atvaļinājumā vai ģimenes ārstam ir darbnespēja, kas turpinās ilgāk par diviem mēnešiem, vai plānotas mācības, kas ilgst ne ilgāk par sešiem mēnešiem";

1.10. izteikt 67.6.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"67.6.1. ja veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ilgāk nekā divus mēnešus aizvieto citu ģimenes ārstu;";

1.11. svītrot 67.6.4. apakšpunktu;

1.12. papildināt noteikumus ar 67.¹ punktu šādā redakcijā:

"67.¹ Šo noteikumu 67.4. apakšpunktā minētajā gadījumā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nesvītro no gaidīšanas saraksta, ja dienestā ir saņemts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja iesniegums ar lūgumu saglabāt viņu gaidīšanas sarakstā, pretendējot uz vienu konkrētu teritoriju.";

1.13. papildināt noteikumus ar 86.² punktu šādā redakcijā:

"86.² Ja ģimenes ārsts veselības aprūpes pakalpojumus sniedz daļēji (nesniedz pilnā apjomā atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai kārtībai), dienests attiecīgajā mēnesī par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem ir tiesīgs maksāt atbilstoši šo noteikumu 13. pielikumā norādītajiem ģimenes ārsta aprūpes epizožu tarifiem un manipulāciju tarifiem, ievērojot šo noteikumu 11. pielikumā minētos nosacījumus, un nemaksāt šo noteikumu 86.1. apakšpunktā noteikto maksājumu.";

1.14. izteikt 99.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"99.5. valsts organizētā krūts un dzemdes kakla vēža skrīninga ietvaros, vēršoties ārstniecības iestādē, kas īsteno skrīninga programmu, pēc savas iniciatīvas (ja dienesta vadības informācijas sistēmā ir derīga uzaicinājuma vēstule) vai ar dienesta nosūtīto uzaicinājuma vēstuli.";

1.15. papildināt noteikumus ar 102.¹ punktu šādā redakcijā:

"102.¹ Ja personai paredzēts veikt ķirurģisku operāciju dienas stacionārā, ģimenes ārsts vai speciālists pirms nepieciešamās operācijas izvērtē:

102.¹ 1. personas vecumu un veselības stāvokli un atbilstoši medicīniskām indikācijām nosūta personu tādu izmeklējumu veikšanai, kas nepieciešami, lai izvērtētu, vai ķirurģisko operāciju var veikt dienas stacionārā;

102.¹ 2. nepieciešamās ķirurģiskās operācijas komplikāciju risku;

102.¹ 3. personas komunikācijas spējas (spējas saprast un ievērot rekomendācijas par turpmāko aprūpi pēc operācijas veikšanas);

102.¹ 4. personas iespējas saņemt medicīnisko palīdzību pēc operācijas, ja tas būs nepieciešams, tai skaitā noskaidro, vai personai ir pieejams tālrunis;

102.¹ 5. vai pēcoperācijas sāpju kontroli var nodrošināt, izmantojot orālos pretsāpju līdzekļus vai reģionālo anestēziju.";

1.16. papildināt noteikumus ar 106.1.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"106.1.¹ uzņemšana vienu vai vairākas reizes, izņemot šo noteikumu 106.¹ 1. apakšpunktā minēto gadījumu;";

1.17. papildināt noteikumus ar 106.¹ punktu šādā redakcijā:

"106.¹ Ārstniecības iestāde, kas dienas stacionārā sniedz šo noteikumu 19. pielikuma 1.², 4.¹ un 12. punktā minētos pakalpojumus, nodrošina, ka:

106.¹ 1. pacients ķirurģiskās operācijas veikšanai dienas stacionārā tiek uzņemts vienu reizi;

106.¹ 2. pēc ķirurģiskas operācijas ārstējošais ārsts novērtē pacienta veselības stāvokli;

106.¹ 3. pacientu pārved uz stacionāro ārstniecības iestādi, ja medicīnisku iemeslu dēļ viņam ir nepieciešama ārstniecības personu uzraudzība, kas pārsniedz dienas stacionāra darba laiku (pēc plkst. 22.00);

106.¹ 4. izrakstot pacientu no dienas stacionāra uz mājām, ārstējošais ārsts sniedz pacientam rekomendācijas pēcoperācijas aprūpei, kā arī informē par speciālista apmeklējuma laiku atkārtotai veselības stāvokļa novērtēšanai, ja tas nepieciešams.";

1.18. papildināt noteikumus ar 123.¹, 123.², 123.³, 123.⁴, 123.⁵, 123.⁶ un 123.⁷ punktu šādā redakcijā:

"123.¹ Dienests veido centralizētu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas pretendentu rindu (turpmāk – rindu reģistrs).

123.² Ārstniecības iestādes, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, atbilstoši līgumā ar dienestu noteiktajai kārtībai sniedz dienestam informāciju par personām, kurām nepieciešami medicīniskās apaugļošanas pakalpojumi.

123.³ Rindu reģistrā iekļauj šādu informāciju:

123.³ 1. personas vārds, uzvārds, personas kods, elektroniskā pasta adrese (oficiālā elektroniskā adrese, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts), tālrunis;

123.³ 2. datums, kad persona uzņemta rindā, un ārstniecības iestāde, kurā persona uzņemta rindā;

123.³ 3. personas kārtas numurs rindā;

123.³ 4. datums, kad nosūtīts uzaicinājums par iespēju saņemt valsts apmaksātu pakalpojumu;

123.³ 5. informācija par pakalpojuma sniegšanas procesu un rezultātu.

123.⁴ Dienests pacientam nosūta uzaicinājumu par iespēju saņemt pakalpojumu jebkurā ārstniecības iestādē, kas sniedz valsts apmaksātus medicīniskās apaugļošanas pakalpojumus, uz rindu reģistrā norādīto pacienta elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts).

123.⁵ Personām nosūtāmo uzaicinājuma vēstuļu skaitu dienests nosaka atbilstoši pieejamajiem finanšu līdzekļiem.

123.⁶ Personu izslēdz no rindas, ja:

123.⁶ 1. medicīniskā apaugļošana personai nav nepieciešama vai nav iespējama medicīnisku indikāciju dēļ;

123.⁶ 2. persona ir sasniegusi 38 gadu vecumu;

123.⁶ 3. persona atteikusies no valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanas;

123.⁶ 4. persona ir mirusi vai zaudējusi tiesības saņemt valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu;

123.⁶ 5. sešu mēnešu laikā kopš uzaicinājuma nosūtīšanas persona nav vērsusies ārstniecības iestādē, lai saņemtu valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu.

123.⁷ Persona var zaudēt tiesības turpināt valsts apmaksāta medicīniskās apaugļošanas pakalpojuma saņemšanu, ja viņai ir uzsākta medicīniskās apaugļošanas procedūras izpilde, bet triju mēnešu laikā pēc pēdējās vizītes viņa nav vērsusies ārstniecības iestādē procedūras turpināšanai, izņemot gadījumu, ja pārtraukums radies personas veselības stāvokļa dēļ.";

1.19. svītrot 135.4, 135.5. un 135.6. apakšpunktā vārdus "(blakus diagnoze)";

1.20. papildināt noteikumus ar 140.¹, 140.² un 140.³ punktu šādā redakcijā:

"140.¹ Ārstniecības iestāde rehabilitācijas pakalpojumus ambulatori sniedz šādā prioritārā secībā:

140.¹ 1. personām ar akūtiem un subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas izpaužas kā komunikācijas, kognitīvo spēju, kustības, pašaprūpes, instrumentālās ikdienas aktivitātes ierobežojumi;

140.¹ 2. personām ar subakūtiem funkcionēšanas traucējumiem, kas ierobežo personas darbspējas un var izraisīt invaliditāti (prognozējamā invaliditāte);

140.¹ 3. personām ar hroniskiem funkcionēšanas traucējumiem rehabilitācijas plānā noteiktos intervālos, ja persona ir dinamiskā novērošanā;

140.¹ 4. pārējām personām ar funkcionāliem traucējumiem.

140.² Ārstniecības iestāde nodrošina, ka šo noteikumu 140.¹ punktā norādītajās personu grupās prioritāri rehabilitācijas pakalpojumus saņem bērni līdz triju gadu vecumam ar augstu risku funkcionālo traucējumu attīstībai.

140.³ Ir šādi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi:

140.³ 1. akūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz vienlaikus ar akūtas saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanu līdz trim mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.³ 2. subakūtās rehabilitācijas pakalpojumi, kurus sniedz līdz sešiem mēnešiem no saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža;

140.³ 3. ilgtermiņa rehabilitācijas pakalpojumi hronisku funkcionēšanas traucējumu gadījumā, kurus sniedz ilgāk par sešiem mēnešiem pēc saslimšanas vai slimības paasinājuma ārstēšanas uzsākšanas brīža vai perinatālu attīstības traucējumu gadījumā, iekļaujot pacientu medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.";

1.21. izteikt 147. punktu šādā redakcijā:

"147. Hronisku funkcionēšanas ierobežojumu gadījumā, ja rehabilitācija ir nepieciešama ilgāk par sešiem mēnešiem, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts personu var iekļaut medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā.";

1.22. izteikt 162.11. un 162.12. apakšpunktu šādā redakcijā:

"162.11. reto slimību kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus:

162.11.1. pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10 E70–E90) vai retām slimībām (ORPHA kodi);

162.11.2. pacientiem ar iedzimtām anomālijām;

162.11.3. grūtniecēm, kurām pierādīta augļa iedzimta attīstības anomālija;

162.11.4. valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē esošiem bērniem, kuriem nepieciešama uztura speciālista konsultācija;

162.12. diabēta pacientu apmācības kabinets, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus personām ar cukura diabētu (diagnožu kods saskaņā ar SSK-10 E11).";

1.23. svītrot 162.13. apakšpunktu;

1.24. izteikt 168.7. apakšpunktu šādā redakcijā:

"168.7. samaksa par šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.43.3., 3.2.43.4. un 3.2.53. apakšpunktā minētā veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu atbilstoši tāmes finansējumam, ko nosaka līgumā ar ārstniecības iestādi, prognozējot pacientu skaitu, kas tāmes ietvaros saņems nepieciešamo ārstēšanu;";

1.25. papildināt noteikumus ar 168.8. apakšpunktu šādā redakcijā:

"168.8. ikmēneša fiksētais maksājums samaksai par līgumā ar dienestu noteiktajās pakalpojumu programmās ietilpstošajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".";

1.26. izteikt 169. punktu šādā redakcijā:

"169. Šo noteikumu 168.2. apakšpunktā minētajā ikmēneša fiksētajā piemaksā par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību ir iekļauti izdevumi šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūru nodrošināšanai. Šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minētajām stacionārajām ārstniecības iestādēm ir pienākums nodrošināt šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras. Ja ārstniecības iestāde nenodrošina šo noteikumu 3. pielikuma 1. punktā minēto speciālistu diennakts dežūras, dienests var samazināt ikmēneša fiksēto piemaksu par slimnīcas uzņemšanas nodaļas darbību.";

1.27. izteikt 180. punktu šādā redakcijā:

"180. Dienests no valsts budžeta līdzekļiem, kas paredzēti laboratorisko izmeklējumu nodrošināšanai ambulatorai aprūpei, plāno šo noteikumu 2. pielikumā norādīto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru (izņemot šo noteikumu 1. pielikuma 3. punktā, 7. pielikumā, 34. pielikumā un 36. pielikumā norādīto laboratorisko izmeklējumu apmaksai nepieciešamos līdzekļus), prioritāri plānojot līdzekļus šo noteikumu 2. pielikuma 2. punktā minēto ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai, tai skaitā atsevišķi nosakot nepieciešamo līdzekļu apmēru šo noteikumu 2. pielikuma 1. un 2. punktā minēto pakalpojumu apmaksai.";

1.28. izteikt 186., 187. un 188. punktu šādā redakcijā:

"186. Aprēķinot līdzekļu apmēru, kas nepieciešams, lai speciālists sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ietvaros pacientu nosūtītu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, piemēro šādus koeficientus:

186.1. fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārstam, oftalmologam, psihiatram, bērnu psihiatram, bērnu neirologam – 0,03;

186.2. bērnu ķirurgam, anesteziologam, reanimatologam – 0,10;

186.3. otolaringologam, traumatologam, ortopēdam – 0,23;

186.4. narkologam – 0,34;

186.5. ķirurgam, neirologam – 0,60;

186.6. kardiologam, urologam – 0,86;

186.7. dermatologam, venerologam, pneimonologam, bērnu pneimonologam, ginekologam, dzemdību speciālistam, pediatram – 1,18;

186.8. infektologam, onkologam ķīmijterapeitam, internistam – 2,90;

186.9. endokrinologam, bērnu endokrinologam – 3,97;

186.10. imunologam – 12,57;

186.11. ģenētiķim – 42,10;

186.12. pārējiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem, kas minēti šo noteikumu 13. pielikuma 3. punktā, – 1,89.

187. Katram šo noteikumu 186. punktā minētajam sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam kopējo līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, aprēķina, atbilstoši šo noteikumu 185. punktam aprēķināto uz vienu epizodi ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzēto līdzekļu apmēru reizinot ar šo noteikumu 186. punktā norādīto attiecīgā speciālista koeficientu un konkrētā speciālista epizožu skaitu kārtējā gada pirmajā pusgadā, kas reizināts ar divi.

188. Līdzekļu gada apmēru, kura ietvaros speciālists pacientu nosūta ambulatoro laboratorisko pakalpojumu saņemšanai, katram sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistam norāda starp dienestu un ārstniecības iestādi noslēgtajā līgumā par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu, summējot kopā visu attiecīgās ārstniecības iestādes sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistu ambulatoro laboratorisko pakalpojumu apmaksai paredzētos līdzekļus, kas aprēķināti atbilstoši šo noteikumu 187. punktam.";

1.29. izteikt 194. punktu šādā redakcijā:

"194. Ja dienests, veicot šo noteikumu 191. punktā minēto izvērtējumu par iepriekšējo gadu, konstatē, ka ģimenes ārsts nav izlietojis līgumā norādītos ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētos līdzekļus pilnā apmērā, bet ir izlietojis vismaz 80 % no līgumā norādītā ambulatoro laboratorisko pakalpojumu samaksai paredzētā līdzekļu apmēra, ģimenes ārstam, kurš strādājis pilnu kalendāra gadu, līdz kārtējā gada 1. martam izmaksā 20 % no starpības starp līgumā norādīto summu un faktiski izlietoto līdzekļu apmēru.";

1.30. izteikt 212.2.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"212.2.2. par nacionālās references laboratorijas funkciju nodrošināšanu – atbilstoši normatīvajam aktam, kas nosaka kārtību, kādā piešķir un anulē nacionālās references laboratorijas statusu epidemioloģiskās drošības jomā vai aptur tās darbību, kā arī par nacionālās references laboratorijas tiesībām un pienākumiem;";

1.31. papildināt noteikumus ar 212.2.2.¹ punktu šādā redakcijā:

"212.2.2.¹ par barotņu iegādi un izplatīšanu tuberkulozes bakterioloģiskai diagnostikai, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas diagnostikai nepieciešamo reaģentu iegādi un izplatīšanu, pēcekspozīcijas specifiskās profilakses (PEP) nodrošināšanu ārstniecības personām, humānās imūndeficīta vīrusa infekcijas vertikālās profilakses nodrošināšanu, humānās imūndeficīta vīrusa opurtūnisko infekciju terapijas nodrošināšanu, imūnbioloģisko preparātu glabāšanu, kā arī tuberkulozes medikamentu izplatīšanu – ar sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";";

1.32. papildināt 213.2. apakšpunktu aiz vārdiem "pakalpojuma veids "Citoloģiskās analīzes"" ar vārdiem un skaitli "un kuri iepriekšējā gadā ir veikuši vismaz 1 000 valsts apmaksātus citoloģiskus izmeklējumus;";

1.33. izteikt 222. punktu šādā redakcijā:

"222. Ja konkrētajā veselības aprūpes pakalpojumu plānošanas vienībā atbilstoši šo noteikumu 220. un 221. punktam aprēķinātais sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjoms ir mazāks par 65 % no valsts vidējā rādītāja, dienests izvērtē nepieciešamību veikt šo noteikumu 224. punktā minēto atlases procedūru, veicot plānošanas teritorijā esošo ārstniecības iestāžu aptauju par to iespējām sniegt lielāku sekundāro ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjomu šajā veselības aprūpes pakalpojumu veidā, izņemot šādus gadījumus:

222.1. aptauju neveic par tiem sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuru sniegšanai šo noteikumu 215.2. apakšpunktā noteiktajā kārtībā ir izvēlēti jauni pakalpojumu sniedzēji;

222.2. aptaujā neietver tos sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kuri attiecīgajā pakalpojumu veidā neizpilda līgumā noteikto apjomu.";

1.34. izteikt 227.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"227.2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja sniegto veselības aprūpes pakalpojumu veidi, iespējamais aprūpes epizožu un izmeklējumu skaits un to nodrošināšanai izmantojamās medicīniskās tehnoloģijas, papildus vērtējot, vai pretendents ir līgumattiecībās ar dienestu un izpilda līgumā ar dienestu noteikto apjomu tajā pakalpojumu veidā, uz kuru izsludināta pakalpojumu sniedzēju atlase;";

1.35. izteikt 236. punktu šādā redakcijā:

"236. Līgumu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem dienests slēdz uz laiku, kas nav īsāks par trim gadiem un nepārsniedz 10 gadus.";

1.36. papildināt 237. punktu aiz vārdiem "noteiktajai kārtībai" ar vārdiem "kā arī ir noslēguši līgumu ar dienestu par vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas lietošanu un izpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos noteiktos pienākumus";

1.37. izteikt 241.4. apakšpunkta ievaddaļu šādā redakcijā:

"241.4. pēc dienesta pieprasījuma 10 darbdienu laikā no piedāvājuma izteikšanas dienas izdarīt grozījumus līgumā attiecībā uz veselības aprūpes pakalpojumu apjomu vai finanšu apmēru (budžetu), ja:";

1.38. izteikt 241.4.6.3. un 241.4.6.3.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"241.4.6.3. samazina fiksēto maksājumu par DRG grupā ietilpstošajiem pakalpojumiem, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kopējais stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;

241.4.6.3.¹ samazina finansējumu tajās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmās, kurās šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ja stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam kādā no šīm pakalpojumu programmām stacionēšanas gadījumu skaits pirmajā pusgadā vai deviņos mēnešos ir mazāks par 90 % no līgumā attiecīgajam periodam plānotā skaita, izņemot šo noteikumu 168.8. apakšpunktā noteikto fiksēto maksājumu, ja ārstniecības iestāde sasniedz līgumā ar dienestu noteiktos indikatīvos rādītājus;";

1.39. papildināt noteikumus ar 247.2.¹ 4. apakšpunktu šādā redakcijā:

"247.2.¹ 4. valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" šo noteikumu 168.8. apakšpunktā minēto ikmēneša fiksētā maksājuma apmēru nosaka kā 1/12 daļu no summas, kas iegūta, saskaitot:

247.2.¹ 4.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķināto fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru;

247.2.¹ 4.2. finansējumu, kas aprēķināts, summējot rezultātus, ko iegūst, attiecīgo viena pacienta ārstēšanas tarifu reizinot ar prognozēto pacientu skaitu katrā no tām veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kas noteiktas līgumā ar dienestu;";

1.40. izteikt 254.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"254.1. atbilstoši vadības informācijas sistēmā ievadītajai informācijai speciālists valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus ārstniecības iestādē iepriekšējā kalendāra gadā vidēji vienā darbdienā (sešās stundās) ir sniedzis vismaz šādā apjomā:

254.1.1. 14 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.1., 3.2., 3.3., 3.4., 3.5., 3.6., 3.7., 3.8., 3.9., 3.10., 3.11., 3.12., 3.13., 3.14., 3.15., 3.16., 3.17., 3.18., 3.19., 3.20., 3.21., 3.22., 3.23., 3.24. un 3.25. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.2. 12 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.26., 3.27., 3.28., 3.29., 3.30., 3.31., 3.32., 3.33., 3.34., 3.35., 3.36., 3.37., 3.38., 3.59. un 3.60. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.3. 18 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.39., 3.40., 3.41., 3.42., 3.43., 3.44., 3.45., 3.46., 3.47., 3.48., 3.49., 3.50., 3.51., 3.52., 3.53., 3.54., 3.55. un 3.56. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.4. 15 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.57. un 3.58. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.5. 9 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.61. apakšpunktā minētajā specialitātē;

254.1.6. 5 aprūpes epizodes – šo noteikumu 13. pielikuma 3.64. apakšpunktā minētajā specialitātē;";

1.41. izteikt 262. punktu šādā redakcijā:

"262. Dienests, pamatojoties uz ārstniecības iestādes rakstveida iesniegumu, kas iesniegts ne vēlāk kā līdz attiecīgā gada 1. decembrim, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā un finanšu līdzekļus, kas plānoti kādā no stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu programmām, kurām šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktā ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, ne vairāk kā 5 % apmērā novirzīt citai stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu programmai, kā arī ne vairāk kā 15 % no ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai plānotajiem finanšu līdzekļiem vienā pakalpojumu veidā novirzīt citam ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu veidam.";

1.42. papildināt noteikumus ar 263.¹ punktu šādā redakcijā:

"263.¹ Pirms jauna veselības aprūpes pakalpojuma apmaksas modeļa ieviešanas onkoloģijas skrīninga un sirds asinsvadu saslimšanas jomā, lai pārbaudītu plānotā apmaksas modeļa darbību, dienests pēc saskaņošanas ar Veselības ministriju un attiecīgā veselības aprūpes pakalpojuma sniedzēju ir tiesīgs noteikt plānotā apmaksas modeļa nosacījumiem atbilstošu finansēšanas kārtību.";

1.43. papildināt noteikumus ar 264.5.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"264.5.¹ veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs neizpilda vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas darbību regulējošajos normatīvajos aktos tam noteiktos pienākumus;";

1.44. papildināt XI nodaļu ar 264.¹ punktu šādā redakcijā:

"264.¹ Dienests savā tīmekļa vietnē papildus šo noteikumu 135. punktā norādītajai informācijai ievieto datus par veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju darbības rādītājiem.";

1.45. izteikt 287. punktu šādā redakcijā:

"287. Darba samaksu (D) par veselības aprūpes pakalpojumu aprēķina, ņemot vērā, ka vidējā darba samaksa mēnesī ir noteikta šādā apmērā:

287.1. ārstiem un funkcionālajiem speciālistiem – 1125,00 euro;

287.2. ārstniecības un pacientu aprūpes personām un funkcionālo speciālistu asistentiem – 675,00 euro;

287.3. ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personām – 450,00 euro.";

1.46. papildināt noteikumus ar 287.¹ punktu šādā redakcijā:

"287.¹ Aprēķinot stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu tarifus, dienests gultasdienas tarifā papildus ietver samaksu par darbu nakts laikā, brīvdienās un svētku dienās.";

1.47. papildināt noteikumus ar 288.¹ punktu šādā redakcijā:

"288.¹ Pirms no valsts budžeta līdzekļiem apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā iekļaut jaunu veselības aprūpes pakalpojumu, kura pamatā ir zāļu lietošana, dienests vērtē, vai ir veiktas šādas darbības:

288.¹ 1. zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) vai viņa pilnvarotais pārstāvis vai zāļu vairumtirgotājs vai viņa pilnvarotais pārstāvis ir vērsies dienestā ar iesniegumu, kurā lūgts veikt zāļu novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību, iesniegumā norādot, ka zāļu novērtēšana nepieciešama jauna veselības aprūpes pakalpojuma iekļaušanai no valsts apmaksājamo veselības aprūpes pakalpojumu klāstā;

288.¹ 2. dienests ir veicis zāļu ārstniecisko un ekonomisko novērtēšanu saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas kārtību un atzinis, ka zāles atbilst šādiem kritērijiem:

288.¹ 2.1. ir pierādīta zāļu terapeitiskā efektivitāte un priekšrocības attiecīgās slimības ārstēšanā;

288.¹ 2.2. zāļu lietošana atbilst attiecīgās slimības ārstēšanas shēmām vai starptautiskajām ārstēšanas vadlīnijām;

288.¹ 2.3. zāļu forma un stiprums atbilst ārstēšanas shēmai;

288.¹ 2.4. zāļu lietošanas izmaksas ir prognozējamas un samērojamas ar paredzamo terapeitisko efektu un ar attiecīgajā gadā veselības aprūpei paredzētajiem valsts budžeta līdzekļiem.";

1.48. papildināt noteikumus ar 302.¹ punktu šādā redakcijā:

"302.¹ Ja iesniegumu apdrošināšanas kartes saņemšanai persona dienestā iesniedz vienotajā veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmā, persona aizpilda minētajā sistēmā ievietoto veidlapu.";

1.49. izteikt 304. punktu šādā redakcijā:

"304. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai ir tiesības saņemt apdrošināšanas karti, dienests to izsniedz vai nosūta pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi, nesagatavojot rakstveida lēmumu.";

1.50. izteikt 307. punktu šādā redakcijā:

"307. Ja, izskatot šo noteikumu 302. punktā minēto personas iesniegumu, dienests konstatē, ka personai nav tiesību saņemt apdrošināšanas karti, dienests sagatavo rakstveida lēmumu par atteikumu izsniegt apdrošināšanas karti un lēmumu izsniedz personai vai nosūta to elektroniski uz personas norādīto elektroniskā pasta adresi (oficiālo elektronisko adresi, ja pacientam ir aktivizēts e-adreses konts) vai pa pastu uz personas norādīto vai deklarēto dzīvesvietas adresi.";

1.51. aizstāt 334. punktā vārdu "pieprasa" ar vārdiem "ir tiesīgs pieprasīt";

1.52. papildināt 336. punkta ievaddaļu aiz vārda "noteikumu" ar skaitli un vārdu "332. un";

1.53. izteikt 369. punktu šādā redakcijā:

"369. Šo noteikumu 16.¹ punkts stājas spēkā 2018. gada 1. janvārī. Šo noteikumu 16.¹ punktā minētās iestādes dienestam nepieciešamos datus tiešsaistes režīmā nodod ar 2019. gada 1. jūliju.";

1.54. papildināt noteikumus ar 377., 378., 379., 380., 381., 382., 383., 384., 385., 386., 387., 388., 389. un 390. punktu šādā redakcijā:

"377. Līgumā nosakot finansējuma apmēru samaksai par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem 2018. gadā, nepiemēro nosacījumu, ka plānotais apmērs nedrīkst pārsniegt iepriekšējam gadam līgumā uz 1. jūliju plānoto aprūpes epizožu, izmeklējumu vai dienas stacionāra gultasdienu skaitu. Ja šo noteikumu 246. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātais finansējuma apmērs, kas iegūts, izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 12 mēnešiem (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam), ir mazāks par finansējuma apmēru, ko iegūst, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem, tad to nosaka, aprēķinā izmantojot dienesta vadības informācijas sistēmas datus par 2017. gada pirmajiem deviņiem mēnešiem.

378. Finansējuma apmēru par stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" 2018. gadam līgumā nosaka ne mazāku kā 2017. gadā (plānotais līguma gada apjoms uz 2017. gada 1. oktobri), papildus ņemot vērā plānoto atalgojuma pieaugumu.

379. Fiksētā maksājuma par DRG grupas pakalpojumiem gada apmēru ārstniecības iestādei, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca", 2018. gadam dienests nosaka šādi:

379.1. šo noteikumu 247.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķina maksājumu gadam par DRG grupas pakalpojumiem, ņemot vērā, ka pacientu skaitu nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu skaitam ārstniecības iestādē, izņemot gadījumu:

379.1.1. ja faktiskais pacientu skaits ārstniecības iestādē pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu par 5 %, bet ne vairāk kā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 105 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.1.2. ja faktiskais pacientu skaits pārsniedz iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu vairāk nekā par 10 %, tad pacientu skaitu nosaka 110 % apmērā no iepriekšējā gadā līgumā plānotā pacientu skaita;

379.2. ja pēc šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma noteikšanas katrai ārstniecības iestādei ir atlikuši kopējie dienesta plānotie finanšu līdzekļi samaksai par DRG grupas pakalpojumiem, tos proporcionāli šo noteikumu 379.1.1. apakšpunktā noteiktajā kārtībā aprēķinātā maksājuma apmēram novirza visām ārstniecības iestādēm, izņemot valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

380. Nosakot līgumā finansējuma apmēru 2018. gadam par pakalpojumu programmās ietilpstošajiem stacionārās veselības aprūpes pakalpojumiem, kuriem atbilstoši šo noteikumu 3. pielikuma 3. punktam ir noteikts viena pacienta ārstēšanas tarifs, dienests nepiemēro šo noteikumu 247.2.12. apakšpunktā noteikto kārtību par aprēķinātā finansējuma salīdzināšanu, bet salīdzina faktiski ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā līgumā plānoto pacientu skaitu un, ja tas ir lielāks, tad to nosaka iepriekšējā gada apmērā, ievērojot šo noteikumu 247.2.¹ 2.1. un 247.2.¹ 2.2. apakšpunktā minētos izņēmumus un nesamazinot pacientu skaitu šo noteikumu 3. pielikuma 3.2.6., 3.2.26., 3.2.27., 3.2.48. apakšpunktā minētajās veselības aprūpes programmās, lai nodrošinātu stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību.

381. Dienests no 2018. gada 1. marta līdz 31. decembrim, pamatojoties uz ārstniecības iestādes iesniegumu, ir tiesīgs veikt izmaiņas līgumā noteiktajā finansējuma apmērā, kas paredzēts šo noteikumu 19. pielikuma 1.², 4.¹, 12. punktā un 3. pielikuma 2.1.62. apakšpunktā noteikto pakalpojumu apmaksai, neņemot vērā šo noteikumu 262. un 262.¹ punktā minētos nosacījumus.

382. Šo noteikumu 16. pielikuma sadaļas "Zobārstniecības pakalpojumu tarifi (manipulācijas 70001–77330)" ievaddaļā minēto nosacījumu ārstniecības personas, kas veic zobu ārstēšanu, piemēro ar 2018. gada 1. jūliju.

383. No 2018. gada 1. marta dienests līgumos ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz veselības aprūpes pakalpojumus dienas stacionārā, iekļauj šo noteikumu 19. pielikuma 12.6.¹, 12.7.¹ un 12.8. apakšpunktā norādītos pakalpojumu veidus, kuros ārstniecības iestāde 2017. gadā ir sniegusi pakalpojumus atbilstoši vadības informācijas sistēmas datiem.

384. Šo noteikumu 123.³ 1. apakšpunktā un 123.⁴ punktā minētais nosacījums attiecībā uz oficiālās elektroniskās adreses izmantošanu stājas spēkā 2018. gada 1. jūnijā.

385. Pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojuma sniedzēju atlases nodrošināšanai dienests šo noteikumu 224.¹ punktā norādīto informāciju publicē dienesta tīmekļa vietnē līdz 2018. gada 1. martam un līgumus ar veselības aprūpes pakalpojuma sniedzējiem par pozitronu emisijas tomogrāfijas pakalpojumu sniegšanu noslēdz līdz 2018. gada 1. jūlijam.

386. Šo noteikumu 212.2.2.¹ apakšpunkts un 22. pielikuma 3.5. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

387. Šo noteikumu 106.1. apakšpunkts, 19. pielikuma 1.¹, 4. punkts un 12.1., 12.2., 12.3., 12.4., 12.6. un 12.7. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 1. martam.

388. Šo noteikumu 106.1.¹ apakšpunkts, 19. pielikuma 1.², 4.¹ punkts un 12.1.¹, 12.2.¹, 12.3.¹, 12.4.¹, 12.6.¹, 12.7.¹ un 12.8. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. martā.

389. Kopējo finanšu līdzekļu apmēru, kas paredzēts ģimenes ārstu gada darbības novērtējuma maksājumiem par 2018. gadu, un kārtību, kādā tos aprēķina katrai ģimenes ārsta praksei, nosaka līgumā ar dienestu.

390. Šo noteikumu 168.8. un 247.2.¹ 4. apakšpunkts ir spēkā līdz 2018. gada 31. decembrim.";

1.55. aizstāt 1. pielikuma 1.5.¹ apakšpunkta ievaddaļā vārdus "valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" vai perinatālā aprūpes centra neonatologa" ar vārdiem un skaitļiem "neonatologa, kurš nodarbināts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajā ārstniecības iestādē";

1.56. izteikt 1. pielikuma 4. punktu šādā redakcijā:

"4. Sporta ārsta un ģimenes ārsta veiktās profilaktiskās medicīniskās pārbaudes personām līdz 18 gadu vecumam atbilstoši normatīvajiem aktiem par sportistu un bērnu ar paaugstinātu fizisko slodzi veselības aprūpes un medicīniskās uzraudzības kārtību.";

1.57. izteikt 2. pielikuma 1.72. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.72.

41023

ASAT – aspartātaminotransferāze

Apmaksā ar ģimenes ārsta nosūtījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju, vai ar hepatologa, infektologa, kardiologa, bērnu kardiologa, neirologa, onkologa, bērnu hematoonkologa, onkologa ķīmijterapeita, ārsta ģenētiķa, bērnu pneimonologa, bērnu gastroenterologa, bērnu alergologa, pediatra reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.58. izteikt 2. pielikuma 1.81. un 1.82. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.81.	41046	Triglicerīdi	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu hematoonkologa, pediatra vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.82.	41047	ABL – holesterīns (tiešā metode)	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu"

1.59. izteikt 2. pielikuma 1.84., 1.85., 1.86., 1.87., 1.88. un 1.89. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.84.	41054	ABL – holesterīns (ar precipitāciju)	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu reimatologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.85.	41056	Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija 5 mmol/L vai mazāka	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu gastroenterologa, pediatra, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.86.	41057	Kopējais holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 5 mmol/L	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu nefrologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu
1.87.	41058	ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L (tiešā metode)	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa, bērnu nefrologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu
1.88.	41059	ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L (tiešā metode)	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu
1.89.	41060	ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L (tiešā metode)	Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā no 45 gadu vecuma, izņemot gadījumu, ja pacients lieto statīnu terapiju vai bioloģisko medikamentu terapiju vai pacientam ir sirds asinsvadu slimību risks, vai ar ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai bērnu nefrologa nosūtījumu"

1.60. izteikt 2. pielikuma 1.95. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.95.

41071

Dzelzs

Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot gadījumu, ja ir hematologa, bērnu hematoonkologa, ārsta ģenētiķa, bērnu gastroenterologa vai pediatra nosūtījums, vai izņemot grūtnieces"

1.61. izteikt 2. pielikuma 1.102. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.102.

41101

Mikroalbuminūrijas noteikšana

Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar cukura diabētu vai pacientus, kas saņem hipertensijas medikamentu terapiju, vai ar bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.62. izteikt 2. pielikuma 1.104., 1.105. un 1.106. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.104.	41103	Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,4 % un zemāks	Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem
1.105.	41104	Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 6,5–7,4 %	Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem
1.106.	41105	Glikohemoglobīns. Izmeklējuma rezultāts – HbA1C līmenis 7,5 % un vairāk	Apmaksā ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa, vai bērnu alergologa, vai bērnu pneimonologa nosūtījumu. Pacientam ar diagnozēm E10–E16 – bez ierobežojumiem"

1.63. izteikt 2. pielikuma 1.111. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.111.

41127

CRO kvantitatīvi

Neapmaksā kopā ar manipulāciju 40016 – eritrocītu grimšanas ātrums, izmantojot speciālo ņemšanas komplektu (seditainers u. c.), izņemot ar onkologa, bērnu hematoonkologa, bērnu gastroenterologa, onkologa ķīmijterapeita, hematologa, reimatologa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.64. izteikt 2. pielikuma 1.115. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.115.

41142

Tireotropais hormons (TSH)

Apmaksā ne biežāk kā vienu reizi kalendāra gadā, izņemot pacientus ar vairogdziedzera saslimšanām vai ar bērnu psihiatra, bērnu reimatologa vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu"

1.65. izteikt 2. pielikuma 1.117. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.117.

41144

Brīvais trijodtironīns (FT3)

Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, ārsta ģenētiķa, bērnu psihiatra, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai radiologa terapeita nosūtījumu"

1.66. papildināt 2. pielikumu ar 1.161.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.161.¹

41294

Cilvēka metapneimovīrusa antigēns (hMPV Ag) ar imūnfluorescences metodi (IF)

Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu"

1.67. papildināt 2. pielikumu ar 1.165.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.165.¹

41317

HCV RNS (PĶR)

Apmaksā pacientiem ar pozitīvu C hepatīta vīrusu antivielu (anti-HCV) un negatīvu vīrusa serdes antigēna (HCV-core) testēšanas rezultātu ar SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" infektologa vai hepatologa nosūtījumu"

1.68. papildināt 2. pielikumu ar 1.226.¹ un 1.226.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.226.¹	44155	Neisseria gonorrhoeae kultūras jutības noteikšana pret antibakteriālajām vielām kultūrās ar fenotipiskām metodēm	Apmaksā ar speciālistu nosūtījumu
1.226.²	45011	Mycobacterium ģints mikroorganismu mikroskopiskā izmeklēšana ar luminiscento metodi	"

1.69. izteikt 2. pielikuma 1.231. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.231.

46036

HLA-B27 noteikšana

Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu gastroenterologa vai imunologa nosūtījumu"

1.70. izteikt 2. pielikuma 1.242. un 1.243. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.242.	46070	Komplementa komponentes C3 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)	Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu
1.243.	46071	Komplementa komponentes C4 noteikšana nefelometriski (turbidimetriski)	Apmaksā ar reimatologa, bērnu reimatologa, bērnu alergologa, bērnu pneimonologa, bērnu nefrologa vai imunologa nosūtījumu"

1.71. izteikt 2. pielikuma 1.255. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.255.

46110

Autoantivielu pret tireoglobulīnu noteikšana

Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, bērnu reimatologa vai bērnu gastroenterologa nosūtījumu"

1.72. izteikt 2. pielikuma 1.271. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.271.

46150

Beta-HGH – brīvais horiongonadotropīns

Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu hematoonkologa, imunologa, ginekologa, dzemdību speciālista, endokrinologa, bērnu endokrinologa vai ģimenes ārsta nosūtījumu"

1.73. papildināt 2. pielikumu ar 1.301.¹, 1.301.², 1.301.³, 1.301.⁴, 1.301.⁵, 1.301.⁶, 1.301.⁷ un 1.301.⁸ apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.301.¹	47091	C hepatīta vīrusa antigēns (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA; imūnhemiluminiscentā metode Ch LIA)	Apmaksā pacientiem ar primāri pozitīvu C hepatīta vīrusa antivielu (anti-HCV) testēšanas rezultātu
1.301.²	47127	IgA klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA
1.301.³	47128	IgG klases antivielu pret Bordetella pertussis noteikšana ar ELISA, EIA
1.301.⁴	47138	IgA klases antivielas pret Toxoplazma gondii (imūnfermentatīva metode ELISA, EIA)	Apmaksā grūtniecēm un bērniem līdz gada vecumam
1.301.⁵	47163	Bakteriālo meningītu izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalacticae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR	Apmaksā bērniem observācijas nodaļā, ja ir aizdomas par meningītu
1.301.⁶	47164	Bakteriālo pneimoniju izraisītāju (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Mycoplasma pneumoniae) DNS noteikšana ar Multiplex PCR	Apmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā)
1.301.⁷	47172	Bakteriālo diareju izraisītāju (Clostridium perfringens, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp., E. coli 0157:H7, E. Coli VTEC) DNS noteikšana ar Multiplex PCR	Apmaksā bērniem observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūta zarnu infekcija vai akūtas zarnu infekcijas uzliesmojums (divi un vairāk gadījumi) pēc epidemioloģiskajām indikācijām (SPKC epidemiologa norādījums)
1.301.⁸	47196	Parainfluenza virus 1-3, Adenovirus A/B/C/D/E, Coronavirus 229E/NL63, Coronavirus OC43, Rhinovirus A/B/C, Influenza A virus, Respiratory syncytial virus A, Respiratory syncytial virus Bocavirus 1/2/3/4, Influenza B virus, Metapneumovirus, Parainfluenza virus 4, Enterovirus RNS/DNS noteikšana ar Multiplex PCR	Apmaksā observācijas nodaļā (palātā), ja pacientam ir smaga vai vidēji smaga akūtas augšējo elpceļu infekcijas norise"

1.74. izteikt 2. pielikuma 1.322. un 1.323. apakšpunktu šādā redakcijā:

"1.322.	49017	Organisko skābju spektra noteikšana urīnā ar gāzu hromatogrāfijas palīdzību	Apmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu
1.323.	49021	Mukopolisaharīdu (MPS) skrīnings un kvantitatīvā spektrometriskā noteikšana urīnā	Apmaksā ar ārsta ģenētiķa vai bērnu reimatologa nosūtījumu"

1.75. izteikt 3. pielikuma 1. punktu šādā redakcijā:

"1. Fiksētā piemaksa par neatliekamās medicīniskās palīdzības, pacientu uzņemšanas nodaļas darbību un pacientu observāciju līdz 24 stundām:

Nr. p.k.	Slimnīcas (vai slimnīcas grupas) nosaukums un uzņemšanas nodaļā diennakts dežūru nodrošināšanai nepieciešamie speciālisti	Speciālistu skaits		Fiksētās piemaksas gada apmērs (euro)	Piemaksa par pacientu observāciju līdz 24 stundām – gada apmērs (euro)
1.1.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"*, kurā diennakts dežūras nodrošina:			2 775 404	477 820
	bērnu ķirurgs	3	16
	otolaringologs	1
	kardiologs	1
	radiologs diagnosts*	2
	anesteziologs, reanimatologs	2
	pediatrs/neonatologs	6
	oftalmologs	1
1.2.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			2 480 893	366 255
	internists	1	14
	ķirurgs	1
	neiroķirurgs	1
	urologs	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	2
	kardiologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	neirologs	1
	oftalmologs	1
	otolaringologs	1
	pediatrs/neonatologs	1
	radiologs diagnosts*	2
1.3.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			3 191 930	547 121
	ķirurgs	1	18
	neirologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	neiroķirurgs	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	internists	3
	urologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	kardiologs	1
	radiologs diagnosts*	3
	otolaringologs	1
	oftalmologs	1
	infektologs	1
	pneimonologs	1
1.4.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	76 627
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	neirologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	radiologs diagnosts*	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
1.5.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	74 472
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.6.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 596 205	191 217
	ķirurgs	1	9
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	2
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.7.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	67 309
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.8.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	75 232
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	traumatologs, ortopēds	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.9.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	88 224
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.10.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 416 757	82 140
	ķirurgs	1	8
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	traumatologs, ortopēds	1
	ginekologs, dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	neirologs	1
1.11.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	19 966
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.12.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	33 782
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.13.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			711 516	30 993
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	4
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.14.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	26 745
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.15.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	8 747
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.16.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			711 516	14 069
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	4
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.17.	Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	29 662
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.18.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	36 253
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.19.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	34 860
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.20.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			711 516	18 570
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	4
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.21.	Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			1 057 860	28 584
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	6
	internists vai neatliekamās medicīnas ārsts, vai ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	1
	ginekologs vai dzemdību speciālists	1
	radiologs diagnosts*	1
	pediatrs vai neonatologs	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.22.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"", kurā diennakts dežūras nodrošina:			179 448
1.22.	fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai anesteziologs, reanimatologs	1	1	179 448
1.23.	Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Dzemdību nams", kurā diennakts dežūras nodrošina:			2 084 341
	anesteziologs, reanimatologs	1	12
	neonatologs	4
	ginekologs, dzemdību speciālists	7
1.24.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs", kurā diennakts dežūras nodrošina:			344 614
	psihiatrs	1	2
	narkologs	1	2
1.25.	Rīgas pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			532 068
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	1	3
	radiologs diagnosts*	1
	anesteziologs, reanimatologs	1
1.26.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			711 516
	ķirurgs vai traumatologs, ortopēds	2	4
	anesteziologs, reanimatologs	1
	radiologs diagnosts*	1
1.27.	Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Strenču psihoneiroloģiskā slimnīca", kurā diennakts dežūras nodrošina:			172 330
1.27.	narkologs	1	1	172 330

Piezīme. * Netiek piemērots nosacījums par obligātu diennakts dežūru, radiologs diagnosts pakalpojumus sniedz atbilstoši nepieciešamībai.";

1.76. izteikt 3. pielikuma 2.1.23.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1.23.2.

slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsuperesīvas terapijas komplikācijām, tās kontrolei, korekcijai, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu

N18.1–N18.5; b(N18.1–N18.5) Z94.0; b(Z94.0)

60200; 60201"

1.77. izteikt 3. pielikuma 2.1.31.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

2.1.31.¹

Staru terapija, staru terapija un ķīmijterapija pieaugušajiem

50300–50303+60008; 50340–50343+60008; 50346+60008; 50349+60008; 50352+60008; 50353+60008; 50356+60008; 50357+60008; 50360+60008; 50366+60008; 50363+60008; 50370–50374+60008; 50390+60008; 50393+60008; 50396+60008; 50397+60008; 50416+60008; 50417+60008; 50425–50428+60008; 50429+60008; 50430–50434+60008; 50438+60008;

50300–50303+60212; 50340–50343+60212; 50346+60212; 50349+60212; 50352+60212; 50353+60212; 50356+60212; 50357+60212; 50360+60212; 50366+60212; 50363+60212; 50370–50374+60212; 50390+60212; 50393+60212; 50396+60212; 50397+60212; 50416+60212; 50417+60212; 50425–50428+60212; 50429+60212; 50430–50434+60212; 50438+60212;

50300–50303+60216; 50340–50343+60216; 50346+60216; 50349+60216; 50352+60216; 50353+60216; 50356+60216; 50357+60216; 50360+60216; 50366+60216; 50363; 50370–50374+60216; 50390+60216; 50393+60216; 50396+60216; 50397+60216; 50416+60216; 50417+60216; 50425–50428+60216; 50429+60216; 50430–50434+60216; 50438+60216;

50300–50303; 50340–50343; 50346; 50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50366; 50363; 50370–50374; 50390; 50393; 50396; 50397; 50416; 50417; 50425–50428; 50429; 50430–50434; 50438"

1.78. papildināt 3. pielikumu ar 2.1.60., 2.1.61. un 2.1.62. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1.60.	Ortotopiskā aknu transplantācija		K71; K74; K76	33001–33005
2.1.61.	Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI)		I35; I35.0; I35.2	06204
2.1.62.	Plānveida īslaicīgā ķirurģija	Apmaksas nosacījumi tiek noteikti līgumā ar dienestu"

1.79. izteikt 3. pielikuma 3. punktu šādā redakcijā:

"3. Fiksētās ikmēneša izmaksas aprēķinam izmantojamie gultasdienas tarifi un viena pacienta ārstēšanas tarifi:

Nr. p.k.	Programmas nosaukums	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"	17. pielikuma 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētās slimnīcas	17. pielikuma 1.4., 1.5., 1.6., 1.9., 1.12., 1.13., 1.15., 1.16., 1.17., 1.18. un 1.21. apakšpunktā minētās slimnīcas	17. pielikuma 3. punktā minētās slimnīcas							17. pielikuma 2. punktā minētās slimnīcas
Nr. p.k.	Programmas nosaukums	VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"				VSIA "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari""	VSIA "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca"	Rīgas pašvaldības SIA "Rīgas 2. slimnīca"	Rīgas pašvaldības SIA "Dzemdību nams"	17. pielikuma 3.3., 3.5., 3.7., 3.9. un 3.11. apakšpunktā minētās slimnīcas	VSIA "Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca"	VSIA "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca "Ainaži""	17. pielikuma 2. punktā minētās slimnīcas
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
3.1.	Gultasdienas tarifs (euro)	84,78	68,51	63,38	50,52	54,36	61,76	61,76	58,33	42,29	0,00*	0,00*	31,12
3.2.	Viena pacienta ārstēšanas tarifi iezīmētās programmās (euro)
3.2.1.	Pieaugušo apdegumu stacionārā ārstēšana		3971,19
3.2.2.	Pieaugušo apsaldējumu stacionārā ārstēšana		2583,57
3.2.3.	Stacionārā palīdzība asinsvadu ķirurģijā		DRG grupa	DRG grupa
3.2.4.	Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas anomālijas, perinatālajā periodā radusies asinsrites sistēmas patoloģija. Izmeklēšana, terapija	DRG grupa
3.2.5.	Bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgi dzirdes un valodas traucējumi). Stacionārā palīdzība. Rehabilitācija		783,78
3.2.6.	Cilmes šūnu transplantācija		4603,35
3.2.7.	Cistiskā fibroze	DRG grupa
3.2.8.	Černobiļas AES avārijas likvidētāju un arodslimnieku ārstēšana stacionārā		462,49
3.2.9.	Elektrokardiostimulācija, EKS implantācija, ICD (intrakardiālā defibrilatora) implantācija, CRT, CRTD implantācija resinhronizācijai, radiofrekventā katetra ablācija	DRG grupa	DRG grupa
3.2.10.	Hepatobiliārā ķirurģija		DRG grupa
3.2.11.	Iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu, iedzimtu un smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana
3.2.11.1.	tai skaitā iedzimtu aukslēju, lūpas un sejas šķeltņu stacionārā ārstēšana		DRG grupa
3.2.11.2.	smagu sakodiena anomāliju stacionārā ārstēšana		DRG grupa
3.2.12.	Plānveida un neatliekamā invazīvā kardioloģija
3.2.12.1.	tai skaitā plānveida koronārā angiogrāfija		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.2.	plānveida perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.3.	plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.4.	plānveida perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.5.	neatliekamā koronārā angiogrāfija		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.6.	neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar angioplastiju		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.7.	neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju		DRG grupa	DRG grupa
3.2.12.8.	neatliekamā perkutāna koronārā intervence ar stentu sistēmas implantāciju, izmantojot papildu revaskularizācijas ierīces		DRG grupa	DRG grupa
3.2.13.	Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi
3.2.13.1.	tai skaitā pieaugušajiem		DRG grupa
3.2.13.2.	bērniem	DRG grupa
3.2.14.	Jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija (līdz septītajai dzīves dienai)
3.2.14.1.	tai skaitā smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi		DRG grupa	DRG grupa					DRG grupa
3.2.14.2.	zems dzimšanas svars, neiznēsātība		DRG grupa	DRG grupa					DRG grupa
3.2.14.3.	jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija		DRG grupa	DRG grupa					DRG grupa
3.2.14.4.	terciārā līmeņa pakalpojums – smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā perioda elpošanas sistēmas bojājumi	DRG grupa
3.2.14.5.	terciārā līmeņa pakalpojums – zems dzimšanas svars, neiznēsātība	DRG grupa
3.2.14.6.	terciārā līmeņa pakalpojums – jaundzimušo intensīvā terapija un reanimācija	DRG grupa
3.2.15.	Kardioķirurģija. Kardioķirurģija bērniem
3.2.15.1.	tai skaitā kardioķirurģija bērniem	DRG grupa
3.2.15.2.	kardioķirurģija pieaugušajiem		DRG grupa
3.2.16.	Kohleārā implanta implantācija bērniem	24177,50
3.2.17.	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem
3.2.17.1.	tai skaitā kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (ar implanta vērtību)	7852,42
3.2.17.2.	kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta ievietošana bērniem (bez implanta vērtības)	962,36
3.2.18.	Medicīniskā rehabilitācija stacionārā
3.2.18.1.	tai skaitā rehabilitācija pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu (spinālie pacienti)					1356,16
3.2.18.2.	rehabilitācija pieaugušajiem			884,26		884,26
3.2.18.3.	rehabilitācija bērniem	871,24		871,24		871,24
3.2.18.4.	ilgstoši mākslīgi ventilējama pacienta medicīniskā rehabilitācija					3603,51
3.2.19.	Mikroķirurģija pieaugušajiem
3.2.19.1.	tai skaitā mikroķirurģijas bāzes programma pieaugušajiem		DRG grupa				DRG grupa
3.2.19.2.	mikroķirurģija pieaugušajiem		DRG grupa				DRG grupa
3.2.20.	Mikroķirurģija bērniem		DRG grupa
3.2.21.	Izgulējumu, tai skaitā komplicētu ar osteomielītu un ilgstoši nedzīstošu, hronisku ādas, mīksto audu čūlu (problēmbrūču) mikroķirurģiska ārstēšana		15603,00
3.2.22.	Nacionālsociālistiskajā režīmā cietušo personu rehabilitācija		1050,54
3.2.23.	Nefroķirurģija, nieres transplantācija, pacienta sagatavošana transplantācijai
3.2.23.1.	tai skaitā nieres transplantācija un pēcoperācijas periods		13506,74
3.2.23.2.	slimnieku sagatavošana transplantācijai, pacienti ar transplantāta disfunkciju, pacienti ar imūnsupresīvas terapijas komplikācijām, tās kontrole, korekcija, kā arī pacienti ar nefunkcionējošu transplantātu		1338,69
3.2.24.	Neiroangioloģija. Funkcionālā neiroķirurģija		DRG grupa
3.2.25.	Neiroonkoloģija		DRG grupa
3.2.26.	Paliatīvā aprūpe		605,89	605,89						605,89
3.2.27.	Lielo locītavu endoprotezēšana
3.2.27.1.	tai skaitā gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi		1862,18	1862,18	1862,18		1862,18	1862,18
3.2.27.2.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi		2553,50	2553,50	2553,50		2553,50	2553,50
3.2.27.3.	gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu)		613,25	613,25	613,25		613,25	613,25
3.2.27.4.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu)		931,09	931,09	931,09		931,09	931,09
3.2.27.5.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa metāls–metāls protēzi						4075,79	4075,79
3.2.27.6.	ceļa locītavas endoprotezēšana		2542,71	2542,71	2542,71		2542,71	2542,71
3.2.27.7.	ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu		1271,36	1271,36	1271,36		1271,36	1271,36
3.2.27.8.	pleca locītavas endoprotezēšana						3608,78
3.2.27.9.	pleca locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu						1804,39
3.2.27.10.	elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotezēšana						1939,78
3.2.27.11.	elkoņa locītavas totālā endoprotezēšana						4487,61
3.2.27.12.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi sarežģītos gadījumos						1947,66
3.2.27.13.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa fiksācijas vai hibrīda tipa endoprotēzi sarežģītos gadījumos						2646,85
3.2.27.14.	gūžas locītavas endoprotezēšana bez endoprotēzes (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos						624,15
3.2.27.15.	gūžas locītavas endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (ar 50 % apmaksu) sarežģītos gadījumos						973,83
3.2.27.16.	ceļa locītavas endoprotezēšana sarežģītos gadījumos						3469,13
3.2.27.17.	ceļa locītavas endoprotezēšana ar 50 % apmaksu sarežģītos gadījumos						1734,57
3.2.28.	Revīzijas endoprotezēšana
3.2.28.1.	tai skaitā revīzijas endoprotezēšana (ar endoprotēzes vērtību)			3256,94				3256,94
3.2.28.2.	revīzijas endoprotēžu implantēšana, endoprotezēšana osteomielīta un onkoloģijas pacientiem (bez implanta vērtības)						2361,45
3.2.29.	Sifiliss, gonoreja bērniem	639,86
3.2.30.	Specializētā mutes, sejas un žokļu slimību ārstēšana iedzimtu patoloģiju un jaunveidojumu gadījumos		DRG grupa
3.2.31.	Staru terapija
3.2.31.1.	tai skaitā staru terapija			2111,39
3.2.31.2.	staru terapija un ķīmijterapija pieaugušiem		2822,77
3.2.32.	Radioķirurģija, stereotaktiskā staru terapija un staru terapija ar augsti tehnoloģiskām apstarošanas metodēm		3484,60
3.2.33.	Ķīmijterapija bērniem	2719,66
3.2.34.	Ķīmijterapija pieaugušajiem		730,09	730,09						730,09
3.2.35.	Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā un hematoloģijā
3.2.35.1.	tai skaitā diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība bērniem onkoloģijā un hematoloģijā	DRG grupa
3.2.35.2.	diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība onkoloģijā		DRG grupa	DRG grupa						DRG grupa
3.2.35.3.	stacionārā palīdzība hematoloģijā		DRG grupa	DRG grupa						DRG grupa
3.2.35.4.	onkoloģijas programma						DRG grupa
3.2.36.	Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem	1148,07
3.2.37.	Torakālā ķirurģija		DRG grupa
3.2.38.	Tuberkulozes izplatības ierobežošana
3.2.38.1.	tai skaitā torakālā ķirurģija tuberkulozes pacientiem		6231,57
3.2.38.2.	tuberkulozes diagnostika un ārstēšana		3457,91	3688,97
3.2.38.3.	tuberkulozes seku ārstēšana		850,99	1366,74
3.2.38.4.	tuberkulozes diagnostika un ārstēšana bērniem	4992,42	6083,94
3.2.38.5.	tuberkulozes seku ārstēšana bērniem	717,71	430,34
3.2.38.6.	tuberkulozes ārstēšana pacientiem, kuriem tiek nodrošināta piespiedu izolēšana		8534,19
3.2.38.7.	multirezistentās tuberkulozes pacientu ārstēšana		10557,89
3.2.38.8.	tuberkuloze (psihiatrijas pacientiem)									5157,52
3.2.39.	Mugurkaulāja saslimšanu un traumu ķirurģiska ārstēšana		DRG grupa	DRG grupa			DRG grupa
3.2.40.	Skoliozes operācijas	DRG grupa
3.2.41.	Osteomielīts		DRG grupa				DRG grupa	DRG grupa
3.2.42.	Stacionārā palīdzība bērniem un zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos
3.2.42.1.	tai skaitā stacionārā palīdzība bērniem īpaši smagos gadījumos	DRG grupa
3.2.42.2.	stacionārā palīdzība zīdaiņiem īpaši smagos gadījumos	DRG grupa
3.2.43.	Psihiatriskā palīdzība stacionārā
3.2.43.1.	psihiatriskā palīdzība, tai skaitā pēc tiesas lēmuma									1354,52
3.2.43.2.	psihiatriskā palīdzība bērniem									1044,85
3.2.43.3.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma										0,00*
3.2.43.4.	ilgstoša psihiatriskā ārstēšana stacionārā bērniem, tai skaitā pēc tiesas lēmuma											0,00*
3.2.44.	Ginekoloģija īpaši smagos gadījumos		DRG grupa
3.2.45.**	Dzemdības
3.2.45.1.	tai skaitā dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā		590,29	590,29	590,29				590,29
3.2.45.2.	fizioloģiskās dzemdības		417,83	417,83	417,83				417,83
3.2.45.3.	ķeizargrieziens		741,55	741,55	741,55				741,55
3.2.46.	Perinatālā perioda stāvokļi	DRG grupa
3.2.47.	Neiroloģija (insulta vienība)		1071,83	1071,83
3.2.48.	Rehabilitācija pēc insulta vienības		879,86
3.2.49.	Programma "Multiplā skleroze", stacionārā palīdzība		DRG grupa
3.2.50.	Narkoloģija, narkomānu rehabilitācija
3.2.50.1.	tai skaitā narkoloģija			292,18						292,18
3.2.50.2.	narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem									4456,61
3.2.50.3.	narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem									1268,70
3.2.50.4.	Minesotas programma stacionārā									1090,84
3.2.51.	Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem									1268,70
3.2.52.	Smaga galvas smadzeņu trauma		DRG grupa	DRG grupa			DRG grupa
3.2.53.	Piespiedu psihiatriskā ārstēšana stacionārā ar apsardzi									0,00*
3.2.54.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana infekciju, seksuāli transmisīvo un ādas slimību pacientiem		DRG grupa
3.2.55.	Stacionārās ārstēšanas nodrošināšana HIV/AIDS pacientiem		DRG grupa
3.2.56.	Vēdera aortas endoprotezēšana		12828,47
3.2.57.	Krūšu aortas endoprotezēšana		18775,30
3.2.58.	Vājredzību izraisošu slimību operatīva ārstēšana bērniem	DRG grupa
3.2.59.	Ortotopiskā sirds transplantācija		30874,44
3.2.60.	Ortotopiskā aknu transplantācija	39225,41	39225,41
3.2.61.	Aortālā vārstuļa transkatetrāla implantācija (TAVI)		25000,00
3.2.62.	Plānveida īslaicīgā ķirurģija	DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa
3.3.	Viena pacienta ārstēšanas tarifs pārējiem pakalpojumiem	DRG grupa				DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa
3.3.1.	tai skaitā pārējie ķirurģiskie pakalpojumi		DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa
3.3.2.	pārējie terapeitiskie pakalpojumi		DRG grupa	DRG grupa	DRG grupa
3.4.	Viena pacienta ārstēšanas tarifs aprūpes slimnīcā, nodaļā vai gultā	271,04	271,04	271,04	271,04		271,04	271,04					271,04
3.5.	Vienas gultasdienas tarifs pacienta aprūpei, kuram nepieciešama ilgstoša mākslīgā plaušu ventilācija	38,75	38,75	38,75	38,75	38,75	38,75	38,75					38,75
3.6.	Vienas gultasdienas tarifs zāļu rezistenta tuberkulozes pacienta paliatīvajai aprūpei									31,12

Piezīmes.
1. * Samaksa tiek veikta atbilstoši tāmes finansējumam.
2. ** Papildus šajā punktā norādītajam šā pielikuma 3.2.45.2. un 3.2.45.3. apakšpunktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus var sniegt arī citas ārstniecības iestādes, ja tās atbilst šo noteikumu 212.3.1. apakšpunktā minētajiem nosacījumiem.";

1.80. papildināt 3. pielikumu ar 4.13.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.13.¹

06204

Transkatetrālo aortas vārstuļu implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)"

1.81. papildināt 3. pielikumu ar 4.915.¹ un 4.915.² apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.915.¹	33002	Donora sagatavošana, aknu paņemšana, konservācija un tipēšana. Iekļautas medikamenta Custidol 10 000 ml izmaksas
4.915.²	33003	Aknu transplantācijas operācija"

1.82. svītrot 4. pielikuma 9.1. apakšpunktu;

1.83. svītrot 5. pielikuma 19.1. apakšpunktu;

1.84. izteikt 5. pielikuma 19.2. un 19.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"19.2.	16143	Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa, anesteziologa konsultācijas, ultrasonogrāfijas un anestēzijas izmaksas) (1. posms)
19.3.	16146	Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas un vienas dienas stacionāra pakalpojums)"

1.85. izteikt 7. pielikuma 3.3. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.3.	Krūts audzēju agrīnā diagnostika	Diagnoze Z12.3 50096 – mamogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās) Diagnoze Z12.3 50097 – piemaksa par standartmamogrāfijai sekojošu papildu mamogrammu ar lokālu kompresiju, palielinājumu vai citādu nestandarta projekciju	R 1 – norma; R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums; R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas; R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu; R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade	Ja ir patoloģiska atrade, – ģimenes ārsta vai speciālistu konsultācijas un izmeklējumi, tai skaitā atkārtoti izmeklējumi pēc pacienta novērošanas vai ārstēšanas (pamatdiagnoze atbilstoši atradei: C50.09; N63; N64 vai cita; blakusdiagnoze Z12.3)"
		Diagnoze Z12.3 50178 – piemaksa par radioloģisko izmeklējumu attēlu glabāšanu. Norāda pie manipulācijām 50096, 50097
		Diagnoze Z12.3 50102 – mamogrāfijas apraksts papildu projekcijām, ja veikts izmeklējums 50097
		Diagnoze Z12.3 50188 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 1 – norma
		Diagnoze Z12.3 50189 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 2 – potenciāli labdabīga atrade/atsevišķs labdabīgs veidojums
		Diagnoze Z12.3 50190 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 3 – aizdomas par patoloģiju/lokālas patoloģiskas izmaiņas
		Diagnoze Z12.3 50191 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 4 – potenciāla malignitāte/aizdomas par ļaundabīgu veidojumu
		Diagnoze Z12.3 50192 – mamogrāfijas apraksts (abām krūtīm, katrai divās projekcijās). Izmeklējuma rezultāts R 5 – pierādīta malignitāte/ļaundabīga atrade
		Diagnoze Z12.3 60258 – piemaksa par veikto mamogrāfijas skrīningizmeklējumu mobilās mamogrāfijas kabinetā

1.86. aizstāt 9. pielikuma 5. punktā skaitli "1.251254" ar skaitli "1,601602";

1.87. svītrot 9. pielikuma 6. punktu;

1.88. svītrot 9. pielikuma 8. un 9. punktā vārdus "un ģimenes ārsta gada darbības novērtējuma maksājuma" (attiecīgā locījumā);

1.89. aizstāt 9. pielikuma 14.1. apakšpunktā skaitli "2,17" ar skaitli "2,42";

1.90. aizstāt 9. pielikuma 14.2. apakšpunktā skaitli "0,40" ar skaitli "0,44";

1.91. papildināt 12. pielikuma 1.1. apakšpunktu aiz vārdiem "barošanas jautājumiem"ar vārdiem "kā arī informēt par mutes veselības jautājumiem";

1.92. izteikt 13. pielikuma 3. punktu šādā redakcijā:

"3. Speciālisti un attiecināmie aprūpes epizožu tarifi:

Nr. p.k.	Specialitāte	Tarifs (euro)
3.1.	Alergologs	9,31
3.2.	Algologs	9,31
3.3.	Anesteziologs, reanimatologs*	9,31
3.4.	Arodslimību ārsts	12,31
3.5.	Arodveselības un arodslimību ārsts	12,31
3.6.	Dermatologs, venerologs	9,31
3.7.	Endokrinologs	12,31
3.8.	Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts	9,31
3.9.	Foniatrs	9,31
3.10.	Gastroenterologs	12,31
3.11.	Medicīnas ģenētiķis	9,31
3.12.	Hematologs	12,31
3.13.	Hepatologs	12,31
3.14.	Imunologs	12,31
3.15.	Infektologs	12,31
3.16.	Internists	9,31
3.17.	Kardiologs	12,31
3.18.	Neatliekamās medicīnas ārsts	9,31
3.19.	Nefrologs	9,31
3.20.	Neirologs	12,31
3.21.	Onkologs	9,31
3.22.	Onkologs ķīmijterapeits	9,31
3.23.	Pneimonologs	9,31
3.24.	Radiologs terapeits	9,31
3.25.	Reimatologs	12,31
3.26.	Bērnu alergologs	10,03
3.27.	Bērnu audiologs	10,03
3.28.	Bērnu endokrinologs	13,03
3.29.	Bērnu gastroenterologs	13,03
3.30.	Bērnu hematoonkologs	13,03
3.31.	Bērnu infektologs	13,03
3.32.	Bērnu kardiologs	13,03
3.33.	Bērnu nefrologs	13,03
3.34.	Bērnu neirologs	13,03
3.35.	Bērnu pneimonologs	10,03
3.36.	Bērnu reimatologs	13,03
3.37.	Neonatologs	10,03
3.38.	Pediatrs	13,03
3.39.	Ambulatorais ķirurgs	8,31
3.40.	Asinsvadu ķirurgs	11,31
3.41.	Flebologs	8,31
3.42.	Ginekologs, dzemdību speciālists	8,31
3.43.	Ķirurgs	8,31
3.44.	Mutes, sejas un žokļu ķirurgs	8,31
3.45.	Neiroķirurgs	11,31
3.46.	Oftalmologs	8,31
3.47.	Onkoloģijas ginekologs	11,31
3.48.	Onkoloģijas ķirurgs	8,31
3.49.	Otolaringologs	8,31
3.50.	Plastikas ķirurgs	8,31
3.51.	Sirds ķirurgs	8,31
3.52.	Torakālais ķirurgs	11,31
3.53.	Transplantologs	8,31
3.54.	Traumatologs, ortopēds	8,31
3.55.	Urologs	8,31
3.56.	Rokas ķirurgs	8,31
3.57.	Bērnu ginekologs	9,02
3.58.	Bērnu ķirurgs	9,02
3.59.	Narkologs	12,33
3.60.	Psihiatrs	12,33
3.61.	Bērnu psihiatrs	15,74
3.62.	Ģimenes (vispārējās prakses) ārsts	4,53
3.63.	Ārsta palīgs (feldšeris)	4,01
3.64.	Ginekologs, dzemdību speciālists**	23,93

Piezīmes.
1. * Konsultējot pacientus pirmsoperāciju un pirmsizmeklējumu etapā.
2. ** Uzņemot iepriekš izmeklētu pacienti medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu saņemšanas rindā, kā arī konsultējot pacienti pirms pakalpojuma sniegšanas uzsākšanas specializētā ārstniecības iestādē.";

1.93. izteikt 14. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1. Ģimenes ārstam nosaka gada darbības rādītājus šādās jomās:

1.1. veselības pārbaudes un profilakse:

1.1.1. no jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšana;

1.1.2. bērnu vakcinācijas aptvere;

1.1.3. veikto slēpto asiņu testu aptvere pie ģimenes ārsta reģistrētajiem pacientiem;

1.2. pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpe:

1.2.1. cukura diabēta pacientu aprūpe:

1.2.1.1. glikohemoglobīna mērījumi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.1.2. mikroalbuminūrijas noteikšana kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem;

1.2.2. pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe – ZBL holesterīna noteikšana;

1.2.3. pacientu ar bronhiālo astmu aprūpe – izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem;

1.3. ģimenes ārstu veikto manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidība.

2. Gada darbības rādītāju vērtēšanas kritēriji ir šādi:

"Nr. p. k.	Darbības joma	Kvalitātes kritērijs	Kritērija definējums	Izpildes nosacījumi	Robežvērtība	Nozīmīguma vērtējums, %
2.1.	I	Veselības pārbaudes un profilakse	No jauna reģistrēta pacienta veselības stāvokļa novērtēšana	Ģimenes ārsts ir novērtējis no jauna reģistrētu pacientu triju mēnešu laikā, kopš pacients reģistrēts pie ģimenes ārsta, vai 10 dienu laikā pirms pacienta reģistrācijas viņam ir veikta apskate un veselības stāvokļa novērtējums	75–90 %	10
	I		Bērnu vakcinācijas aptvere	1. Divus gadus veci bērni saskaņā ar vakcinācijas kalendāru ir vakcinēti pret difteriju, stinguma krampjiem, poliomielītu, garo klepu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju un B hepatītu. 2. Aprēķinot vakcinācijas aptveri, izslēdz gadījumus, ja vakcinācija nav veikta kontrindikāciju, pacienta vai vecāku atteikuma dēļ. Šādos gadījumos ambulatorā pacienta talonā norāda diagnozi Z28.0–Z28.8	92–98 %	15
	I		Pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem veikts slēpto asiņu tests	1. Aptveres rādītāju aprēķina, slēpto asiņu izmeklējumu skaitu, kas veikts pacientiem, kuri vērtēšanas periodā ir reģistrēti pie ģimenes ārsta un ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem, attiecinot pret vērtēšanas periodā praksē reģistrēto pacientu skaitu, kas ir vecumā no 50 līdz 74 gadiem. 2. Izmeklējums veikts vismaz 11 % praksē reģistrēto mērķa grupas pacientu	11–25 %	15
2.2.	I	Pacientu ar hroniskām saslimšanām aprūpe	Cukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot glikohemoglobīna (glikētā Hb) mērījumus 2. tipa cukura diabēta slimniekiem	1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados. 2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa vērtēšanas perioda laikā. 3. Vismaz 55 % pie ģimenes ārsta reģistrēto 2. tipa cukura diabēta pacientu ir noteikts glikohemoglobīns (glikētais Hb). 4. Aptveres rādītāju aprēķina, attiecinot pacientu skaitu, kuriem vismaz viens mērījums ir zemāks par 7,5 %, pret pacientu skaitu, kas atbilst šā punkta trešajam nosacījumam. 5. Aprēķinātais aptveres rādītājs ir vismaz 60 %	55–90 % 60–80 %	15
	I		Cukura diabēta pacientu uzraudzība, veicot mikroalbuminūrijas noteikšanu kvantitatīvi 2. tipa cukura diabēta pacientiem	1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados. 2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā. 3. Vismaz 50 % pacientu gada laikā veikts viens izmeklējums mikroalbuminūrijas noteikšanai, neskaitot izmeklējumus, kas veikti ārstēšanās laikā stacionārā	50–75 %	10
	I		Pacientu ar arteriālo hipertensiju un pacientu ar koronāro sirds slimību aprūpe – zema blīvuma holesterīna līmeņa noteikšana	1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados. 2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā. 3. Vismaz 70 % pie ģimenes ārsta reģistrēto arteriālās hipertensijas un koronārās sirds slimības pacientu vismaz vienu reizi noteikts ZBL holesterīns. 4. Norādīta kāda no šādām manipulācijām "41058 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, mazāka par 2,0 mmol/L" vai "41059 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija no 2,0 mmol/L līdz 2,5 mmol/L", vai "41060 – ZBL holesterīna līmenis asinīs – koncentrācija, lielāka par 2,5 mmol/L". 5. Norādītas diagnozes saskaņā ar SSK-10 kodiem arteriālajai hipertensijai – I10; I15; I15.0–I15.9; koronārajai sirds slimībai – I20; I20.0–I20.9; I21; I21.0–I21.9; I22; I22.0–I22.9; I24; I24.0–I24.9; I25; I25.0–I25.9	70–90 %	10
	I		Pacientu ar bronhiālo astmu veselības aprūpe – izelpas maksimuma plūsmas mērīšana bronhiālās astmas pacientiem	1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados. 2. Pacients reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta visa iepriekšējā gada laikā. 3. Bronhiālās astmas pacienti vecumā no sešiem gadiem. 4. Vismaz 70 % pacientu veikta izelpas maksimuma plūsmas mērīšana vismaz reizi gadā. 5. Norādīta diagnoze ar SSK-10 kodu J45; J45.0–J45.9	70–90 %	10
2.3.	III	Ģimenes ārsta veikto papildu manipulāciju un papildu pakalpojumu daudzveidība	Ģimenes ārsts savā darbībā izmanto iespējami daudz manipulāciju, kuras ietilpst viņa profesionālajā kompetencē un ir norādītas šo noteikumu 11. pielikumā	Visas šo noteikumu 11. pielikumā minētās manipulācijas, izņemot 1.–4., 6.–25., 29.–32., 34.–37., 39., 40., 42.–46., 49., 51., 54.–60., 81., 82., 84.–143. manipulāciju (profilaktiskās apskates un vakcinācijas). Diagnožu ierobežojumi norādīti šo noteikumu 11. pielikumā. Gada laikā izmanto vismaz 25 % manipulāciju	25–50 %	15"

1.94. izteikt 15. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1. Kritēriji fiksētās piemaksas aprēķinam un nepieciešamo līdzekļu gada apmērs steidzamās medicīniskās palīdzības punktu darbības nodrošināšanai:

Nr. p. k.	Līmenis	Kabinetu skaits	Ārsta slodze	Ārstniecības un pacientu aprūpes personas slodze	Līdzekļu gada apmērs (euro)
1.1.	1. līmenis	1	4,75	4,75	21 153
1.1.	1. līmenis	1	4,75	4,75	21 153
1.2.	2. līmenis*	2/1	7,92	4,75	34 464
1.3.	3. līmenis*	3/2	12,67	7,92	55 617

Piezīme. * Ja ārstniecības iestādē nav uzņemšanas nodaļas, bet ārstniecības iestāde nodrošina dzemdību palīdzību, tad papildus aprēķina darba samaksu diviem ārstiem (ginekologam un pediatram vai neonatologam) un divām ārstniecības un pacientu aprūpes personām.

2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu gada apmērs par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē:

Nr. p.k.	Specialitāte vai struktūrvienība	Par vienu slodzi, euro	Par 0,25 slodzēm, euro	Par 0,5 slodzēm, euro	Par 3 slodzēm, euro	Par 4,5 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību), euro	Nodrošinot diennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās, euro
2.1.	Psihiatrs*	–	–	–	–	–	8113
2.2.	Narkologs	–	–	–	–	–	8159
2.3.	Pneimonologs	2916	729	1458	–	–	8522
2.4.	Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets	3072	768	1536	–	–	–
2.5.	Paliatīvās aprūpes kabinets	3132	783	1566	–	–	–
2.6.	Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets	2916	729	1458	–	–	–
2.7.	Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts	5228	1307	2614	13311	–	15277
2.8.	Stomas kabinets	4608	1152	2304	–	–	–
2.9.	Dežūrārsta kabinets	3080	770	1540	–	–	9001
2.10.	Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"	9596	–	–	–	28040	–
2.11.	Reto slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca":
2.11.1.	cistiskās fibrozes kabinets	27122	–	–	–	–	–
2.11.2.	pārējo reto slimību kabinets	2668	667	1334
2.12.	Psihologa kabinets	2668	667	1334	–	–	–
2.13.	Metadona terapijas kabinets	2668	667	1334	6793	–	–
2.14.	Diabēta apmācības kabinets	2668	–	–	–	–	–

Piezīme. * Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.";

1.95. papildināt 15. pielikumu ar 16., 17. un 18. punktu šādā redakcijā:

"16. Reto slimību kabineta darba apjomu plāno, ievērojot, ka kabinetā pakalpojumus sniedz multiprofesionāla komanda (pediatrs, pneimonologs, ģenētiķis, uztura speciālists un psihologs, un katrs komandas dalībnieks ir apmācīts pacientu ar retām ģenētiskām patoloģijām veselības aprūpē). Minētā komanda nodrošina un organizē:

16.1. reto slimību diagnostiku, ārstēšanu un slimības norises uzraudzību;

16.2. pacientu atlasi, iekļaujot tos augsta riska grupā, ja pastāv iespēja, ka attīstīsies smagas pakāpes komplikācijas vai invaliditāte;

16.3. reto slimību pacientu plūsmas koordinēšanu, papildus nodrošinot citu speciālistu iesaisti pacienta izmeklēšanā un aprūpē atbilstoši pacienta medicīniskajām indikācijām;

16.4. sadarbību ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību.

17. Diabēta apmācības kabineta darba apjomu plāno, ņemot vērā, ka kabinetā pacientiem pakalpojumus sniedz sertificēta diabēta apmācības māsa, kā arī šādus nosacījumus:

17.1. pakalpojumus valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" papildus sniedz arī bērnu endokrinologs;

17.2. pirmreizēju apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem pacientiem ar apstiprinātu diagnozi vai viņu tuviniekiem) vai individuāli, sniedzot informāciju par veselīga uztura plānošanu, fiziskām aktivitātēm cukura diabēta pacientam, cukura diabēta paškontroli un terapijas efekta vērtēšanu, mērķtiecīgu medikamentu lietošanu (arī insulīna injekciju tehnika, uzglabāšana), individuālo aprūpes problēmu risināšanu (tai skaitā insulīna devu adaptācija, ceļojumi, maiņu darbs), komplikāciju risku samazināšanu (tai skaitā blakus slimību gadījumā, smēķēšanas atmešanas veicināšana);

17.3. atkārtotu apmācību veic grupā (grupā ne mazāk par četriem cukura diabēta pacientiem), sniedzot informāciju:

17.3.1. par šā pielikuma 17.2. apakšpunktā minētajiem jautājumiem – ne biežāk kā reizi piecos gados;

17.3.2. par jautājumiem pēc endokrinologa vai bērnu endokrinologa ieteikuma – ja notikusi terapijas stratēģijas maiņa, ja diabēta pacientei iestājusies grūtniecība, ja ir slikti kompensēts cukura diabēts (HbA1c >8 %) vai novērojamas biežas hipoglikēmijas;

17.4. individuālu atkārtotu cukura diabēta pacientu apmācību veic, ja nav iespējams pacientam nepieciešamo informāciju sniegt, veicot apmācību grupā;

17.5. prioritāri pakalpojumus diabēta apmācības kabinetā nodrošina personām, kurām nepieciešama pirmreizēja apmācība;

17.6. diabēta apmācības kabinetā pacients pakalpojumus saņem:

17.6.1. ar ģimenes ārsta vai endokrinologa, vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic pirmo reizi,

17.6.2. ar endokrinologa vai bērnu endokrinologa nosūtījumu, ja apmācību veic atkārtoti.

18. Finansējums šā pielikuma 2.14. apakšpunktā minētā kabineta darbībai tiek novirzīts šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.3., 1.7., 1.8., 1.10., 1.11., 1.14., 1.19. un 1.20. apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm. Ja šīs ārstniecības iestādes nenodrošina valsts apmaksātus endokrinologa pakalpojumus, finansējumu novirza tuvākajai ārstniecības iestādei, kura nodrošina lielāku endokrinologa sniegto pakalpojumu apjomu attiecīgās plānošanas vienības ietvaros.";

1.96. izteikt 16. pielikumu jaunā redakcijā (pielikums);

1.97. svītrot 17. pielikuma 4.2.4. apakšpunktā vārdus "(līmeni piemēro četrus mēnešus kalendāra gadā)";

1.98. svītrot 17. pielikuma 4.3.2. apakšpunktu;

1.99. papildināt 19. pielikumu ar 1.² punktu šādā redakcijā:

"1.²

Invazīvā kardioloģija

60110+60071–60074

1.100. papildināt 19. pielikumu ar 4.¹ punktu šādā redakcijā:

"4.¹

Invazīvā radioloģija

60110+50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50146; 50720–50722

1.101. izteikt 19. pielikuma 10. punktu šādā redakcijā:

"10.

Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana

60110+06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182–09186; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11051–11052; 11058; 11060; 11065–11068; 11101–11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 60413;

Bērniem:
06003+06004+06033+06015;
06003+06004+06033+06021;
06003+06004+06033+06041;
06003+06004+06033+06102;
06003+06004+06033+07023;
06003+06004+06033+07044;
06004+06007+06015;
06004+06007+06041;
09182–09186
60420

1.102. papildināt 19. pielikumu ar 12.1.¹ punktu šādā redakcijā:

"12.1.¹

oftalmoloģija

60110+17097; 17120; 17122; 17138–17143; 17151; 17153; 17156; 17157; 17165; 17166; 17170; 17172; 17180–17181; 17186–17189; 17195–17197; 17199; 17216; 17217; 17226; 17228; 17229; 17233; 17242; 17245; 17250–17257; 17270–17274; 17285; 17286; 17288; 17289; 17300; 17304

60110+17097; 17120; 17138; 17142; 17143; 17153; 17156; 17166; 17180; 17181; 17186–17189; 17199; 17226; 17250–17257; 17270–17272; 17285; 17286; 17288; 17289"

1.103. papildināt 19. pielikumu ar 12.2.¹ punktu šādā redakcijā:

"12.2.¹

uroloģija

60110+19009; 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19039; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067–19070; 19075–19077; 19079–19081; 19085; 19089; 19114; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151;19158; 19161; 19162; 19170; 19173–19176; 19187; 19197

60110+19009; 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19045; 19057; 19060; 19065; 19067–19070; 19075–19077; 19079–19081; 19085; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19162; 19173–19176; 19187"

1.104. papildināt 19. pielikumu ar 12.3.¹ punktu šādā redakcijā:

"12.3.¹

gastrointestinālās endoskopijas

60110+08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121–08122

60110+08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121–08122"

1.105. papildināt 19. pielikumu ar 12.4.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.4.¹

ginekoloģija

60110+16001; 16007–16009; 16018–16020; 16026; 16029; 16032; 16041;16043; 16080; 16082; 16087; 16089

60110+16001; 16008–16009; 16020; 16026; 16029; 16032"

1.106. papildināt 19. pielikumu ar 12.6.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.6.¹

traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija

60110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20075; 20085; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145–20147; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209–20210; 20212; 20217; 20218; 20222; 20224; 20229;20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 20303; 22034; 23002; 23003; 23004; 23005; 23006; 23007; 23009; 23010; 23015–23016; 23021; 23022; 23036; 23037; 23052–23054; 23060–23061; 23063–23066; 23068–23070; 23075–23081; 23083; 23084; 23090–23094; 23096–23099; 23106; 23108–23112

60110+03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145; 20146; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20217; 20222; 20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 22034; 23002; 23009; 23010; 23021; 23037; 23052–23053; 23063–23065; 23068–23070; 23076; 23078–23080; 23083; 23084; 23090–23094; 23096; 23098; 23099; 23106; 23108–23112"

1.107. papildināt 19. pielikumua ar 12.7.¹ apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.7.¹

vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi

60110+03180; 03183; 03184; 03187–03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21024; 21027; 21067; 21101; 21103–21105; 21130; 21190; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017–28026; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29015; 29016; 29019; 29020; 29022; 29023; 29025; 29031–29037; 29039; 29040; 29045; 29046; 29050; 29070; 29084; 29087; 29089; 29090; 29095–29104; 29110–29113; 29119; 29126–29131; 29133; 29135; 29143–29151; 29165–29169; 29172; 29183; 29187–29190; 29196; 29197; 29199; 29202–29205; 29224; 29238; 29239; 29257; 29258; 31022; 31160; 31175; 31186; 31215–31216; 50120, 50124, 50130, 50134, 50138, 50144, 50146

60110+03180; 03183; 03187; 03188; 03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21027; 21067; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017; 28019; 28021–28025; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29087; 29103; 29110; 29167; 29169; 29183; 29187; 29196; 29257; 29258; 31186"

1.108. papildināt 19. pielikumu ar 12.8. apakšpunktu šādā redakcijā:

"12.8.

bērnu ķirurģija

60110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19037–19039; 19057; 19059; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085–19086; 19089; 19114; 19116; 19145; 19150; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014–20015; 20028; 20030; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20057; 20059–20060; 20070–20071; 20085; 20147; 20149; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209; 20212; 20218; 20249; 20281; 20300–20301; 20303; 20306; 20309; 21024; 21027; 21103; 21175; 23009; 23016; 23021; 23037; 23052; 23064–23066; 23068–23069; 23076–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27002–27004; 27022–27025; 27037; 27040–27042; 29102; 29129; 29167–29169; 29171; 30027; 31209; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50722

60110+03180; 03188; 19009; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19038; 19057; 19065; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085; 19116; 19151; 19158; 19161; 19162; 20014; 20028; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059; 20060; 20070; 20071; 20149; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20249; 20281; 21027; 23009; 23021; 23037; 23052; 23064; 23065; 23068; 23069; 23076; 23078–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27004; 27022; 27024; 27037; 29167; 29169; 29171"

1.109. izteikt 21. pielikuma piezīmi šādā redakcijā:

"Piezīme. * Diagnozes norādītas atbilstoši Starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu klasifikācijas 10. redakcijai (SSK-10). Ja norādīts trīszīmju diagnozes kods, tas nozīmē, ka diagnožu kopā iekļauti arī visi četrzīmju apakškodi (piemēram, norādīts diagnozes kods I62, tas ietver arī visus četrzīmju apakškodus – I62.0; I62.1; I62.9). Šajā pielikumā noteiktie apmaksas nosacījumi neattiecas uz izmeklējumiem, kas tiek veikti šo noteikumu 34. un 36. pielikumā noteiktajā kārtībā vai dinamiskās novērošanas ietvaros onkoloģiskiem pacientiem. Šā pielikuma 2. punktā minētās manipulācijas, kas veiktas bērniem, tiek apmaksātas bez diagnožu ierobežojumiem.";

1.110. papildināt 22. pielikumu ar 2.1.27. un 2.1.28. apakšunktu šādā redakcijā:

"2.1.27.	Clofaziminum	caps	50 mg
2.1.28.	Clofaziminum	caps	100 mg"

1.111. papildināt 22. pielikumu ar 3.4. un 3.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.4. slāpekļa monoksīda (iNO) lietošanu plaušu hipertensijas terapijā bērniem, ievērojot, ka pakalpojumu apmaksā par stundām, bet ne vairāk kā 96 stundas vienā terapijas reizē;

3.5. par bērniem, kuriem tiek sniegta veselības aprūpe mājas, paredzēto elpošanas ierīču iegādi.";

1.112. svītrot 24. pielikumu;

1.113. izteikt 25. pielikuma 2.2.1., 2.2.2., 2.2.3. un 2.2.4. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.1.	rentgenoloģija	20127; 50012; 50013; 50014; 50027; 50053; 50066; 50072; 50073; 50085; 50087; 50088; 50094; 50104; 50118; 50120; 50122; 50124; 50130; 50134; 50138; 50144; 50147; 50149; 50151–50156; 50158–50163; 50165–50168; 50178; 50555–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–50588
2.2.2.	kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumi	50178; 50823; 50824; 50829; 50831; 50833; 50834; 50836–50846; 50848–50853
2.2.3.	datortomogrāfija	50178; 50219; 50509; 50515; 50521; 50529; 50531; 50539; 50540; 50542; 50551–50557; 50560–50570; 50572–50575; 50577; 50578; 50580–50583; 50585–50588; 50605–50607; 50609–50612; 50614; 50629–50631
2.2.4.	ultrasonogrāfija	16034; 16103; 21015; 49064; 50178; 50696–50700; 50709; 50720–50722; 50724–50726; 50730–50733; 50735–50737; 50504	"

1.114. izteikt 25. pielikuma 2.2.7. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.7.	sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi
2.2.7.1.	elektrokardiogrāfija	06003–06008; 06011–06013
2.2.7.2.	pārējie sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie izmeklējumi	06015; 06021; 06032–06035; 06040; 06041; 06050; 06051; 06052; 06053	"

1.115. izteikt 25. pielikuma 2.2.9. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.9.

neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi

11004–11011; 11051–11061; 11065–11074

1.116. izteikt 25. pielikuma 2.2.11. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.2.11.

mamogrāfija

50096; 50097; 50102; 50178; 50188–50192"

1.117. izteikt 25. pielikuma 2.4.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.4.5.

medicīniskā apaugļošana

16141; 16142; 16143; 16144; 16145; 16146; 16147

1.118. izteikt 25. pielikuma 3.2., 3.3., 3.4., 3.5. un 3.6. apakšpunktu šādā redakcijā:

"3.2.	Ar iedzīvotāju skaitu no 25 001 līdz 50 000	Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, anestezioloģija, pulmonoloģija, kardioloģija	Rrentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija	Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi	Ginekoloģija dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā
3.3.	Ar iedzīvotāju skaitu no 50 001 līdz 75 000	Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, internisti, narkoloģija, anestezioloģija, bronhiālās astmas kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets	Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija	Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi	Ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.4.	Ar iedzīvotāju skaitu 75 001 un vairāk	Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, reimatoloģija, anestezioloģija, hematoloģija, internisti, arodslimību speciālisti, citu bērnu speciālistu pakalpojumi, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets	Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi	Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi	Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā; gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.5.	Atbilstoši noteikumu 83. punktam	Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, anestezioloģija, alergoloģija, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets	Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, kodolmagnētiskā rezonanse, osteodensitometrija	Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi	Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā
3.6.	Visa valsts	Ginekoloģija, oftalmoloģija, otolaringoloģija, psihiatrija, ķirurģija, neiroloģija, endokrinoloģija, traumatoloģija/ortopēdija, dermatoveneroloģija, pulmonoloģija, kardioloģija, uroloģija, onkoloģija, narkoloģija, gastroenteroloģija, citi bērnu speciālistu pakalpojumi, pediatrija, nefroloģija, algoloģija, infektoloģija, reimatoloģija, hematoloģija, anestezioloģija, arodslimību speciālisti, hroniski obstruktīvu plaušu slimību kabinets, diabētiskās pēdas aprūpes kabinets, paliatīvās aprūpes kabinets, stomas kabinets, pārējās ārstu specialitātes, ģenētisko slimnieku konsultēšana, multiplās sklerozes slimnieku konsultēšana un izmeklēšana, ambulatorā palīdzība surdoloģijā, ambulatori konsultatīvā palīdzība pie nieru transplantācijas, tiesu psihiatriskās un psiholoģiskās ekspertīzēs, medicīniskā apaugļošana, alergoloģija, internā medicīna, reto slimību kabinets, diabēta apmācības kabinets	Rentgenoloģija, ultrasonogrāfija, sirds asinsvadu funkcionālie izmeklējumi, doplerogrāfija, mamogrāfija, datortomogrāfija, endoskopija, neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie izmeklējumi, osteodensitometrija, staru terapija, radionuklīdā diagnostika, kodolmagnētiskā rezonanse, laboratoriskie izmeklējumi	Rehabilitācijas pakalpojumi un fizikālās medicīnas pakalpojumi	Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijas dienas stacionārā, ginekoloģija dienas stacionārā, otolaringoloģija bērniem dienas stacionārā, otolaringoloģija pieaugušajiem dienas stacionārā, vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi dienas stacionārā, bērnu ķirurģija dienas stacionārā, traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija dienas stacionārā, neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana dienas stacionārā, narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiskā profila dienas stacionārā, uroloģija dienas stacionārā, rehabilitācija dienas stacionārā, hemodialīze dienas stacionārā, psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriskā profila dienas stacionārā, invazīvā kardioloģija dienas stacionārā, invazīvā radioloģija dienas stacionārā, staru terapija dienas stacionārā, ķīmijterapija dienas stacionārā, dienas stacionārs hronisko sāpju pacientu ārstēšanai, gastrointestinālā endoskopija dienas stacionārā"

1.119. izteikt 26. pielikumu šādā redakcijā:

"26. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra
noteikumiem Nr. 1529

Izziņa par cietušā veselībai nodarīto kaitējumu organizācijas vai personas vainas dēļ

Persona	Personas kods	-
	Uzvārds
	Vārdi(-i)
Ziņas par nelaimes gadījumu	Datums un laiks	. . . (diena, mēnesis, gads)	(laiks)
	Vieta	____________________________________
	Traumas rašanās apstākļi	_________________________________________________ _________________________________________________
	Veids	darbā	ceļu satiksmes negadījums
		krimināltrauma	cits
	Kam un kad ziņots	____________________________________ ____________________________________	. . . (diena, mēnesis, gads)
			. . . (diena, mēnesis, gads)
	Kods Diagnoze

			Diagnozes kods .
Ziņas par ārstēšanu	Ārstēšanas periods	No . . . (diena, mēnesis, gads)	līdz . . . (diena, mēnesis, gads)
	Ārstēts citā ārstniecības iestādē/ nosūtīts uz citu ārstniecības iestādi	nē	jā
		____________________________________ (norādīt ārstniecības iestādi)	Iestādes kods
	Ārstēšanas izdevumi	euro centi
Izziņas aizpildīšanas datums		. . . (diena, mēnesis, gads)
Ziņas par ārstu	Iestāde (struktūrvienība)	____________________________________	Iestādes kods
	Vārds, uzvārds
	Paraksts

Piezīmes.
1. Izziņu aizpilda triju dienu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas un līdz nākamā mēneša piecpadsmitajam datumam nosūta dienestam regresa prasības noformēšanai.
2. Dokumenta rekvizītus "paraksts" un "izziņas aizpildīšanas datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.";

1.120. izteikt 32. pielikuma 2.1. un 2.2. apakšpunktu šādā redakcijā:

"2.1. aminoskābju formula bez fenilalanīna (mātes piena aizvietotāja) bērniem līdz viena gada vecumam;

2.2. aminoskābju maisījums bez fenilalanīna (bērniem no viena gada līdz astoņu gadu vecumam);";

1.121. izteikt 34. pielikuma 4. punkta piektās ailes 4.4.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"4.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai";

1.122. izteikt 34. pielikuma 6. punkta piektās ailes 6.4.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"6.4.1. rentgena izmeklējums ar bāriju un/vai";

1.123. izteikt 34. pielikuma 10. punkta pirmo aili šādā redakcijā:

"10. Dzemdes ķermenis (Z03.154–Z03.155)";

1.124. papildināt 34. pielikumu ar 17. punktu šādā redakcijā:

"17. Lokalizācijas vieta, kas nav minēta šā pielikuma 1.–16. punktā
(Z03.111–Z03.115; Z03.117; Z03.126–Z03.133; Z03.137–Z03.141; Z03.145–Z03.149; Z03.151–Z03.153; Z03.157–Z03.160; Z03.162–Z03.163; Z03.166; Z03.168–Z03.169; Z03.174–Z03.186; Z03.188; Z03.190–Z03.197)

17.1. Konstatē atbilstošas sūdzības vai simptomus

17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgas, pamatotas pārbaudes

17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus laboratoriskos izmeklējumus

17.4. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus vizuālās diagnostikas izmeklējumus

17.5. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus cita veida izmeklējumus

17.6. Nosūta pie atbilstoša speciālista vai pie onkologa ķīmijterapeita uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:

17.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";

17.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";

17.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";

17.6.5. SIA "Piejūras slimnīca""

1.125. izteikt 35. pielikuma 1. un 2. punktu šādā redakcijā:

"1.	Zobārsts (P25)	70001–70003; 70005–70009; 70011–70014; 70018; 70023–70025; 70027–70032; 70050–70055; 70057–70059; 70061; 70063; 70101; 70103–70105; 70108–70110; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70400–70406; 70408–70409; 70412–70416; 70418–70421; 70424–70435; 70437; 70439–70443; 70449; 70456; 70460; 70501–70561; 70900–70908; 70922; 70927–70929; 73007; 730016; 73020; 73024; 73030–73035; 73037–73039; 73050–73053; 73055; 73057–73058; 73065; 73068; 73071–73073; 73080–73089; 73095–73104; 73115–73124; 73130–73134; 73137–73138; 73140–73145; 76001–76003; 76090–76094; 76100–76102; 76108–76109; 76115–76118; 77001–77003; 77005–77009; 77016–77024; 77030–77039; 77061–77063; 77066; 77068; 77094; 77127; 77129; 77135-–77144; 77150–77156; 77158; 77167; 77169–77174; 77184; 77186–77188; 77195–77200; 77202–77204; 77210–77211; 77309; 77320–77330
2.	Zobu feldšeris (n10)	70001–70003; 70014; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70400–70403; 70439; 70901–70902; 70928–70929"

1.126. izteikt 35. pielikuma 7. punktu šādā redakcijā:

"7.

Bērnu zobārsts (A253)

70001–70003; 70014; 70016; 70050–70055; 70057; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70341; 70424–70425; 70427–70428; 70900–70908; 70922; 70928–70929"

1.127. izteikt 35. pielikuma 9. punktu šādā redakcijā:

"9.

Endodontists (A255)

70001–70003; 70016; 70050–70055; 70057; 70201–70202; 70207–70214; 70221–70254; 70256; 70301–70340; 70412–70416; 70900–70908; 70922"

1.128. papildināt 36. pielikumu ar 17. punktu šādā redakcijā:

17.1. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus diagnozes morfoloģiskai apstiprināšanai

17.2. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai

17.3. Atbilstoši medicīniskajām indikācijām veic mērķtiecīgus, pamatotus citus papildu izmeklējumus onkoloģiskās slimības izplatības novērtēšanai

17.4. Ārstu konsīlijs, kurā piedalās primārajā diagnostikā piesaistītais atbilstošās specialitātes ārsts, radiologs terapeits un onkologs ķīmijterapeits"

2. Šo noteikumu 1.3. apakšpunkts stājas spēkā 2018. gada 1. jūlijā.

3. Noteikumi piemērojami ar 2018. gada 1. janvāri.

Ministru prezidenta vietā –
zemkopības ministrs Jānis Dūklavs

Veselības ministre Anda Čakša

Pielikums
Ministru kabineta
2017. gada 19. decembra
noteikumiem Nr. 793

"16. pielikums
Ministru kabineta
2013. gada 17. decembra
noteikumiem Nr. 1529

Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumiem

VISPĀRĪGIE NOTEIKUMI

1. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi norādīti par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumu manipulācijām un sadalīti atsevišķās sadaļās pa veselības aprūpes pakalpojumu veidiem.

2. Manipulācijas no citām sadaļām var izmantot, ja speciālistam attiecīgajā sadaļā nav darbībai atbilstošas manipulācijas, bet speciālistam ir manipulācijas veikšanai nepieciešamā specializācija, kvalifikācija un metodes sertifikāts.

3. Manipulāciju medicīniskajā dokumentācijā norāda, ja tā ir veikta pilnībā.

4. Piemaksu par implantu, šuvēju un citu medicīnas preču izmantošanu manipulācijā medicīniskajā dokumentācijā drīkst norādīt jebkurš speciālists neatkarīgi no sadaļas atbilstoši konkrētās manipulācijas veikšanā izmantotajiem materiāliem.

5. Aprēķinot programmas "Iezīmētie pakalpojumi" viena pacienta ārstēšanas tarifus un diagnozēm piesaistīto grupu rādītājus, tiek ņemtas vērā tikai tās veiktās manipulācijas, kas šajā pielikumā atzīmētas ar zvaigznīti (*), izņemot tās stacionārajiem pacientiem veiktās manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**). Manipulācijas, kuras šajā pielikumā atzīmētas ar divām zvaigznītēm (**), tiek apmaksātas papildus.

6. Manipulācijas veikšanai nepieciešamie materiāli iekļauti manipulācijas tarifā, ja nav norādīts citādi.

VISPĀRĒJIE AMBULATORIE PAKALPOJUMI (manipulācijas 01004–01083)

1. Manipulāciju 01022 norāda ne vairāk kā vienu reizi viena apmeklējuma laikā speciālists, kurš tiek piesaistīts pacienta konsultācijai reto slimību kabinetā vai gatavo nepieciešamo medicīnisko dokumentāciju ārstu konsīlijam, vai sadarbojas ar citiem speciālistiem, kas nodarbojas ar reto slimību ārstniecību pacientu diagnostikas, terapijas, aprūpes vai novērošanas jautājumos.

2. Manipulāciju 01070 norāda, ja apskate tiek veikta grūtniecei laikā no astotās grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām vai nedēļniecei.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1.	01004	Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)	5.43
2.	01018	Ārsta apskate pirms vakcinācijas. Nenorāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404	0.97
3.	01019	Ārsta palīga apskate pirms vakcinācijas	1.03
4.	01022	Piemaksa valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālistiem pie aprūpes epizodes par pacienta konsultāciju reto slimību gadījumā	11.39
5.	01029	Vecmātes pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")	13.16
6.	01061	Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)	4.81
7.	01062	Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)	15.91
8.	01063	Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 7. pielikumam)	4.67
9.	01064	Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)	5.73
10.	01065	Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 1. pielikumam)	9.69
11.	01066	Piemaksa par ģimenes ārsta veiktu profilaktisko apskati, izmeklējot pacientu ar saslimšanu (apmaksā tikai bērniem)	2.36
12.	01067	Piemaksa pneimonologam par darbu ar tuberkulozes pacientu vai kontaktpersonu (norāda pneimonologs, kurš nesaņem fiksēto ikmēneša maksājumu, vienu reizi par apmeklējumu)	5.66
13.	01068	Piemaksa ģimenes ārstam par katru patvēruma meklētāja apmeklējumu	9.27
14.	01070	Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta 2006. gada 25. jūlija noteikumiem Nr. 611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")	19.82
15.	01074	Citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla	1.68
16.	01078	Iztriepes paņemšana seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai	1.26
17.	01083	Materiāla paņemšana bakterioloģiskiem uzsējumiem seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai	2.30

REIMATOLOĢIJA (manipulācijas 02034–02043)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
18.	02034*	Intravenozā zāļu Methylprednisolone ievade plaukstas vēnās roku pirkstu intrafalangiālo locītavu bojājuma gadījumā ar žņauga nospiešanu uz 30 minūtēm	9.42
19.	02035*	Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; diennakts kurss	79.06
20.	02036*	Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; diennakts kurss	81.39
21.	02037*	Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; diennakts kurss	83.45
22.	02038*	Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	110.17
23.	02039*	Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	115.62
24.	02040*	Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	121.04
25.	02041*	Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā līdz 5 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	110.71
26.	02042*	Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	117.84
27.	02043*	Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem vecumā virs 10 gadiem; 3 dienu kurss pa 2 stundām	126.65

NEONATOLOĢIJA UN PEDIATRIJA (manipulācijas 02077–02209)

1. Samaksu par šīs sadaļas manipulācijām no 02077 līdz 02156 veic, ja tās norāda par stacionārā esošo neonatālā un zīdaiņa perioda (ja šajā sadaļā vai manipulācijās nav noteikts citādi) bērnu ārstēšanu. Samaksa netiek veikta par manipulācijām pieaugušo ārstēšanā.

2. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām 02094 un 02095 tiek veikta, ja tās norāda neonatologi, kuri nodarbināti šo noteikumu 17. pielikuma 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs, valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" speciālisti (neonatologi, bērnu pneimonologi, bērnu kardiologi), veicot augsta riska bērnu profilaksi pret sezonālo saslimšanu ar respiratori sincitiālo vīrusu atbilstoši valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un Latvijas Neonatologu biedrības saskaņotiem ieteikumiem. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem, vecākiem par diviem gadiem, un pieaugušajiem.

3. Samaksa par šīs sadaļas manipulāciju 02209 tiek veikta, ja tā tiek norādīta bērniem, kas dzimuši līdz 34. gestācijas nedēļai, un to norāda šo noteikumu 17. pielikuma 1.1., 1.2., 1.7., 1.10., 1.14., 1.20. un 3.6. apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu neonatologi. Samaksa netiek veikta par manipulācijām bērniem pēc koriģētā divu gadu vecuma sasniegšanas un pieaugušajiem.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
28.	02077	Piemaksa par gaismas jutīgu medikamentu ievadīšanas šļirces un savienotājvadu lietošanu	2.48
29.	02078*	Zāļu ievadīšana vēnā infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam	13.06
30.	02079*	Zematslēgkaula vēnas (v. subclavia) vai jūga vēnas (v. jugularis) punkcija, katetra ievadīšana medikamentu, infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam ar rentgena kontrastējamo katetru	17.51
31.	02080*	Piemaksa par vienreizējās lietošanas kontrastējamo katetru	9.42
32.	02082*	Piemaksa par parenterālo barošanu un infūzijas šķīdumiem (diennaktī)	6.96
33.	02083*	Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure – CPAP) sistēmas "Infant flow" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)	86.43
34.	02084*	Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure – CPAP) sistēmas "Bubble" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas)	65.33
35.	02085*	CPAP "Bubble" un "Infant flow" sistēma – par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	2.28
36.	02086*	Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem ar vienreizlietojamo elpināšanas kontūru pirmajā stundā	221.80
37.	02087*	Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	3.06
38.	02088*	Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par pirmo stundu	4.91
39.	02089*	Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	2.72
40.	02090*	Asins apmaiņas operācija caur nabas vēnā (v. umbilicalis) ievadītu katetru	91.82
41.	02091*	Asins apmaiņas operācija jaundzimušajam ar vienreizējās lietošanas asins apmaiņas sistēmu	179.81
42.	02094	Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 50 mg lietošanu	620.81
43.	02095	Piemaksa par monoklonālās antivielas Palivizumabum 100 mg lietošanu	1176.47
44.	02101*	Lumbālpunkcija	10.79
45.	02103*	Diagnostiskā lumbālpunkcija	13.92
46.	02105*	Laterālā ventrikuļa punkcija caur lielo avotiņu ultrasonoskopijas kontrolē	14.60
47.	02107*	Pleiras dobuma punkcija	31.56
48.	02120*	Bērna sagatavošana un pievienošana monitoriem un pirmās reizes mērījumu noteikšana un monitora pārbaude	8.95
49.	02125*	Poligrāfija (PG)	131.48
50.	02126*	Polisomnogrāfija (PSG)	198.94
51.	02130	Bērna sagatavošana fototerapijai	6.55
52.	02131*	Fototerapija 12 stundu kursam	69.10
53.	02132*	Piemaksa manipulācijai 02131 par fototerapijas katru nākamo stundu, sākot no 13. stundas	5.98
54.	02139*	Spieķa kaula artērijas (a. radialis) vai ciskas artērijas (a. femoralis) punkcija arteriālo asins gāzu kontrolei	16.56
55.	02140*	Augšējo elpošanas ceļu atbrīvošana un taktīla stimulācija	7.95
56.	02141*	Elpināšana ar pozitīvu spiedienu ieelpā (maisu – masku)	9.03
57.	02142*	Vienlaikus ar elpināšanu ekstratorakālā sirds masāža	9.16
58.	02147*	Elpceļu atbrīvošana, intubējot un skalojot elpceļus	10.05
59.	02148*	Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) līdz 2 stundām. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam	28.46
60.	02149*	Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam	22.58
61.	02150*	Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā vai nabas artērijā	12.95
62.	02151*	No perifērās uz centrālo vēnu vienreizlietojamā Rtg – kontrastējamā katetra (līnijas) – ievadīšana parenterālās barošanas nodrošinājumam jaundzimušajiem	56.46
63.	02152*	Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas kontūras izmantošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas	8.07
64.	02153*	Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas elpināšanas kontūru ar apsildīšanu lietošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas	16.14
65.	02154*	Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā un nabas artērijā	16.27
66.	02156*	Piemaksa par Phospholipida ex pulmonibus suum (zāļu Curosurf 120 mg/1,5 ml endotraheopulmonārā instilācija, suspensija) lietošanu	443.72
67.	02209	Bērna attīstības novērtēšana pie neonatologa	12.16

VAKCINĀCIJA UN NEATLIEKAMĀ PALĪDZĪBA (manipulācijas 03004–03225)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
68.	03004	Galvas, pleca, gūžas locītavas vai ķermeņa riņķa apsēju uzlikšana	2.38
69.	03006	Locītavu stabilizācijas pārsēju uzlikšana	1.07
70.	03015	Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā	12.91
71.	03016	Augšdelma kaula lūzuma imobilizācija pēc Turnera	17.12
72.	03017	Ģipša pārsēja uzlikšana pie spieķa kaula lūzuma tipiskā vietā, vienas locītavas imobilizācija (plaukstas, ceļa)	9.29
73.	03018	Ģipša longetes uzlikšana metatarsālo kaulu lūzuma gadījumā	11.89
74.	03019	Pēdas un pēdas locītavas imobilizācija ar ģipša longetēm pie apakšstilba kaulu distālās 1/3 lūzuma vai citas patoloģijas pēdas locītavas rajonā	15.48
75.	03028	Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana vienai locītavai (tutors)	12.16
76.	03029	Divas ģipša longetes vai cirkulārs ģipša pārsējs, aptverot divas lielās locītavas. Riņķveida kakla ģipša pārsējs ar plecu saiti un galvas balstu	18.68
77.	03030	Cirkulārs ģipša pārsējs trim locītavām (gonita tipa pārsējs)	25.36
78.	03035	Cirkulāra ģipša pārsēja (tutora) noņemšana vienai locītavai	3.79
79.	03036	Cirkulāra ģipša pārsēja noņemšana divām locītavām	5.08
80.	03038	Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana abām gūžas locītavām	60.47
81.	03040	Ģipša gultas vai nakts trauka ķermenim izveidošana	22.19
82.	03041	Ģipša pārsēja noņemšana	1.07
83.	03081	Vakcīnas ievadīšana ādā, zemādā un muskulī	0.67
84.	03082	Vakcīnas ievadīšana perorāli	0.27
85.	03138*	Piemaksa par BCG (Bacillus Calmette-Guerin) (BCG vakcīnu intravezikālai ievadīšanai) lietošanu	89.33
86.	03148*	Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (1250 IU) lietošanu	77.28
87.	03173*	Piemaksa par Anti-D (rh) immunoglobulin (250 IU) lietošanu	13.90
88.	03180	Locītavas punkcija	7.52
89.	03183	Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējās lietošanas komplektu	14.02
90.	03184	Vēdera dobuma punkcija	9.28
91.	03185	Sirds somiņas punkcija	10.54
92.	03186	Kaulu smadzeņu punkcija	8.03
93.	03187	Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija	7.52
94.	03188	Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija	10.54
95.	03189	Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija	6.26
96.	03203*	Augšējo elpošanas ceļu atvēršana ar konikotomijas palīdzību, ieskaitot endotraheālo intubāciju	17.91
97.	03205*	Dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts –mākslīgā elpināšana mute–mutē vai ar masku un ekstratorakāla sirds masāža virs 20 minūtēm	10.77
98.	03206*	Izvērstais dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts (asistolijas, bezpulsa elektriskās aktivitātes, ventrikuļu fibrilācijas vai bezpulsa ventrikuļu tahikardijas)	64.06
99.	03207*	Transkutānā kardiostimulācija, lietojot multifunkcionālu elektrodu	35.81
100.	03208*	Neatliekama kardiostimulācija ar transvenozo katetru	108.70
101.	03209*	Aparāta – mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) – lietošana līdz vienai stundai. Manipulāciju norāda vienu reizi dienā	21.83
102.	03210*	Aparāta – mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) – lietošana par katru nākamo stundu līdz četrām stundām (turpmākās MPV izmaksas līdz pirmās diennakts beigām iekļautas kopējā gultasdienas vērtībā). Manipulāciju norāda vienu reizi dienā	16.18
103.	03211*	Piemaksa par mākslīgo plaušu ventilāciju (MPV) par katru nākamo diennakti par vienreizlietojamiem materiāliem un aparatūras lietošanu, sākot no otrās diennakts	27.55
104.	03221*	Tiešā asins pārliešana	59.43
105.	03224*	Piemaksa par traheostomas kaniles lietošanu	13.96
106.	03225*	Piemaksa par traheostomas armētās kaniles lietošanu	26.72

ANESTĒZIJAS PAKALPOJUMI (manipulācijas 04100–04199)

1. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja anestēzijas sākums un beigas fiksētas medicīniskajā dokumentācijā. Par anestēzijas sākumu liecina atzīme anestēzijas kartē, kad tiek punktēta vēna, uzsākta infūzijas terapija, tieša premedikācija, narkotisko vielu ievadīšana. Par anestēzijas beigām liecina atzīme anestēzijas kartē, kad pacientu pārved uz nākamo medicīniskās aprūpes etapu (atmošanās palātu, reanimācijas–intensīvās terapijas nodaļu vai slimnieka palātu) vienas stundas laikā pēc operācijas beigām. Turpmākais anesteziologa uzraudzības darba novērtējums iekļauts gultasdienas tarifā.

2. Ja pēc operācijas nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, medicīniskajā dokumentācijā jānorāda manipulācijas 03209 un 03210.

3. Pacienta potencēšanas gadījumā nedrīkst norādīt vispārējās anestēzijas manipulācijas, jo potencēšanas izmaksas iekļautas gultasdienas tarifā.

4. Sedācijas izmaksas reģionālās un spinālās/epidurālās anestēzijas gadījumā iekļautas manipulācijas tarifā.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
107.	04100	Retrobulbāra anestēzija vienai acij	3.85
108.	04101	Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim	5.08
109.	04103	Infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli, vada anestēzija kājas vai rokas pirkstam	5.68
110.	04106*	Spinālo nervu vada anestēzija	10.78
111.	04107	Nerva vai nervu ganglija vada anestēzija galvaskausa pamatnē vai retrobulbāra anestēzija galvaskausa pamatnē	8.63
112.	04108	Muguras smadzeņu nerva, muguras smadzeņu gangliona un simpātiska Ramus communicans anestēzija vienā pusē	7.23
113.	04115*	Pacienta sedācija anesteziologa uzraudzībā dažādu manipulāciju laikā, par 30 minūtēm. Var norādīt kopā ar manipulāciju 04103	14.06
114.	04116*	Nervu pinumu anestēzija, pirmā stunda. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē	46.37
115.	04117*	Nervu pinumu anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kurš atrodas operāciju zālē	19.51
116.	04118*	Intravenozā reģionālā anestēzija (Bīra bloks)	29.71
117.	04119*	Epidurālā anestēzija ķirurģiskām operācijām un dzemdību atsāpināšanai par pirmajām divām stundām	64.70
118.	04120*	Prolongētas spinālās analgēzijas sistēmas uzlikšana un saņemšana pirmajā diennaktī	49.80
119.	04121*	Prolongētas epidurālās analgēzijas sistēmas uzlikšana. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04119, 04135	30.58
120.	04122*	Kaudālā anestēzija	32.68
121.	04123*	Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par pirmo diennakti	23.62
122.	04124*	Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm bupivakaīnu (Bupivacaine) par katrām nākamajām 12 stundām	11.85
123.	04125*	Piemaksa reģionālajā anestēzijā par zāļu bupivakaīna (Bupivacaine) lietošanu pirmajās divās stundās	4.60
124.	04126*	Piemaksa par zāļu levobupivakaīna (Levobupivacaini hydrochloridum) vienas ampulas (50 mg/10 ml) lietošanu	3.17
125.	04127*	Vispārējā anestēzija ar masku par pirmo stundu	30.26
126.	04128*	Piemaksa par katru nākamo stundu pie vispārējās anestēzijas ar masku, sākot no otrās stundas	18.75
127.	04129*	Prolongēta spināla analgēzija par katru nākamo diennakti, sākot no otrās diennakts	11.34
128.	04130*	Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz vienai diennaktij	21.51
129.	04131*	Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz trim diennaktīm	27.16
130.	04132*	Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz astoņām diennaktīm	32.27
131.	04133*	Spinālā anestēzija pirmās divas stundas	65.22
132.	04134*	Spinālā un epidurālā anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas	16.49
133.	04135*	Kombinētā spināli–epidurālā anestēzija, pirmās divas stundas	96.88
134.	04138*	Kontrolētā analgēzija (PCA) vai sedācija ar perfuzoru, pirmās 24 stundas. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana	10.77
135.	04139	Piemaksa par kontrolēto analgēziju (PCA) par katrām nākamajām 12 stundām. Manipulāciju lieto pacientam, kuram nepieciešama atsāpināšana	4.31
136.	04140*	Īslaicīga intravenozā anestēzija līdz 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143	30.15
137.	04141*	Īslaicīga intravenozā anestēzija par katrām nākamajām 30 minūtēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143	14.32
138.	04142*	Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi par pirmo stundu	77.52
139.	04143*	Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	34.70
140.	04144*	Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi kardioloģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par pirmo stundu	358.11
141.	04145*	Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi kardioķirurģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	42.53
142.	04146*	Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par pirmo stundu. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143	85.92
143.	04147*	Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143	32.95
144.	04149*	Intravenoza narkoze zoba sanācijas vai ekstrakcijas gadījumā	13.97
145.	04150*	Implantējamo "portu" ievietošana ar implantējamā "porta" komplekta vērtību	236.90
146.	04155*	Piemaksa par zāļu halotāna lietošanu par vienu stundu	1.88
147.	04156*	Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) lietošanu pirmajā stundā	14.70
148.	04157*	Piemaksa par zāļu sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu pirmajā stundā	15.99
149.	04158*	Piemaksa par zāļu izoflurāna (Isoflurane) vai Sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	9.82
150.	04159*	Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu pirmajā stundā	15.96
151.	04160*	Piemaksa par zāļu mivakūrija lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	10.66
152.	04161*	Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu pirmajā stundā	7.26
153.	04162*	Piemaksa par zāļu cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas	3.64
154.	04163*	Piemaksa par remifentanīlu (Remifentanilum) par vienu stundu	9.42
155.	04164*	Piemaksa par rokuronija (Rocuronium bromide) vienu ampulu (50 mg)	9.42
156.	04165	Piemaksa par laringeālās maskas lietošanu	5.65
157.	04166*	Piemaksa par dalītās intubācijas caurules lietošanu	74.20
158.	04170*	Piemaksa par augstfrekvences strūklas ventilācijas (JET) izmantošanu	41.79
159.	04171*	Centrālās vēnas punkcija un katetrizācija bez katetra vērtības	18.34
160.	04172*	Piemaksa par centrālās vēnas vienlūmena katetra lietošanu	10.76
161.	04173*	Piemaksa par centrālās vēnas divlūmenu katetra lietošanu	16.41
162.	04174*	Piemaksa par centrālās vēnas trīslūmenu katetra lietošanu	16.01
163.	04175*	Piemaksa par centrālās vēnas četrlūmenu katetra lietošanu	30.26
164.	04176*	Piemaksa par centrālās vēnas katetra ar antibakteriālu pārklājumu lietošanu	47.07
165.	04177*	Piemaksa par hemodialīzes dubultlūmena katetra lietošanu	34.96
166.	04178*	Piemaksa par hemodialīzes trīslūmenu centrālās vēnas katetra lietošanu	39.00
167.	04179*	Ilgtermiņa hemodialīzes katetra ievietošana vai pārlikšana bez katetra vērtības	25.44
168.	04180*	Piemaksa par hemodialīzes ilgtermiņa katetra lietošanu	107.57
169.	04185*	Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar fibrooptisko SvO2/CCO VIGILANCE tipa katetru ar ievades komplekta vērtību	354.80
170.	04186*	Invazīva asinsspiediena monitorēšana (IBP mērīšana). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144	48.32
171.	04187*	Piemaksa par sistēmas ar viena signāla pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144	12.85
172.	04188*	Piemaksa par sistēmas ar divu signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144	23.88
173.	04189*	Piemaksa par sistēmas ar triju signālu pārveidotāju lietošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04144	34.91
174.	04190*	Plaušu artērijas (A. pulmonalis) katetrizācija ar parasto (SWAN–GANZ) katetru ar sirds funkcionālo rādītāju novērtējumu	153.42
175.	04191*	Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par pirmo diennakti ar katetra vērtību	182.10
176.	04192*	Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par katru nākamo diennakti, sākot no otrās, bez katetra vērtības	19.37
177.	04193*	Piemaksa par krikotireotomijas komplekta lietošanu	69.18
178.	04194*	Piemaksa par kombinētās caurules (Combi-Tube) lietošanu	46.58
179.	04195*	Piemaksa par speciālās anestēzijas iekārtas ar monitoru un perfuzoru lietošanu magnētiskās rezonanses izmeklējuma procedūras laikā	9.99
180.	04196*	Piemaksa par sensora lietošanu anestēzijas dziļuma monitorēšanai (Bispektrālais indekss)	31.20
181.	04198*	Piemaksa par parenterālo barošanu par vienu diennakti. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04199	32.51
182.	04199*	Piemaksa par vienu diennakti par enterālo barošanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 04198	16.04

FIZIKĀLĀ MEDICĪNA (manipulācijas 05017–05104)

Šīs sadaļas manipulācijās iekļautais ierobežojums, kas paredz apmaksu tikai par bērnam sniegtu pakalpojumu, attiecas uz ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumiem. Ultraskaņas, fonoforēzes, darsonvalizācijas terapijas seansi (manipulācijas 05023, 05031 un 05044) uzskatāmi par vienu ārstniecisko manipulāciju neatkarīgi no norādīto terapijas lauku skaita, izņemot šādus gadījumus:

1) ja atsevišķu terapijas lauku apstrādei medicīniski un tehnoloģiski pamatoti tiek izmantoti dažādi izstarotāji (elektrodi) vai atšķirīga terapeitiskā aparatūra, – ar obligātu šo terapijas lauku apstrādes īpatnību atspoguļojumu medicīniskajā dokumentācijā;

2) ja atsevišķie terapijas lauki atbilstoši saslimšanas diagnozei un attiecīgi pamatotiem fizikālās terapijas nozīmējumiem lokalizēti atšķirīgos ķermeņa reģionos, t. sk. arī simetriskajās ekstremitātēs, ieskaitot gūžu un plecu locītavas pie bilaterāliem patoloģiskiem procesiem.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
183.	05017	Elektroforēze (apmaksā tikai bērniem)	3.03
184.	05021	Transkutānā elektroneirostimulācija (TENS) (apmaksā tikai bērniem)	2.71
185.	05023	Fonoforēze (apmaksā tikai bērniem)	4.27
186.	05024	Diadinamiskās strāvas (DDS) terapija (apmaksā tikai bērniem)	2.71
187.	05025	Diadinamiskās strāvas (DDS) forēze (apmaksā tikai bērniem)	3.24
188.	05026	Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) terapija (apmaksā tikai bērniem)	2.71
189.	05027	Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) forēze (apmaksā tikai bērniem)	3.24
190.	05031	Darsonvalizācija (apmaksā tikai bērniem)	3.74
191.	05035	Induktotermija (apmaksā tikai bērniem)	2.39
192.	05036	Ultraīsviļņu terapija, centimetru viļņu terapija vai decimetru viļņu terapija (apmaksā tikai bērniem)	1.85
193.	05041	Mainīga magnētiska lauka terapija vai pastāvīga magnētiska lauka terapija (apmaksā tikai bērniem)	1.85
194.	05044	Ultraskaņas terapija (apmaksā tikai bērniem)	4.24
195.	05045	Aerosolterapija (inhalācijas) (apmaksā tikai bērniem)	2.52
196.	05047	Ultravioletā apstarošana (apmaksā tikai bērniem)	2.71
197.	05048	Lāzera terapija vai magnetolāzera terapija (apmaksā tikai bērniem)	3.74
198.	05053	Parafīna–ozokerīta terapija (apmaksā tikai bērniem)	4.48
199.	05102	Vispārējā masāža bērniem līdz viena gada vecumam (40 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)	4.11
200.	05103	Vispārējā masāža bērniem no viena līdz triju gadu vecumam (50 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)	5.21
201.	05104	Vispārējā masāža bērniem no triju līdz 18 gadu vecumam (60 minūtes) (apmaksā tikai bērniem)	6.66

SIRDS UN ASINSVADU SISTĒMA (manipulācijas 06003–06204)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
202.	06003	Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts	1.62
203.	06004	Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem apraksts	3.22
204.	06005	Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk par 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja	0.35
205.	06006	Elektrokardiogrammas ar mazāk par 12 novadījumiem apraksts	1.58
206.	06007	Elektrokardiogrammas ar 12 novadījumiem pieraksts bērniem līdz triju gadu vecumam	2.10
207.	06008	Elektrokardiogrammas apraksts, salīdzinot ar ne mazāk kā piecām iepriekš pierakstītām elektrokardiogrammām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06004 un 06006	4.79
208.	06011	Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os	5.15
209.	06012	Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v	5.37
210.	06013	Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu pie slimnieka mājās	4.78
211.	06014	Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm	18.12
212.	06015	Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām	19.89
213.	06016	Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021	19.96
214.	06017	Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 06021	35.93
215.	06021	Veloergometrijas slodzes tests	15.17
216.	06032	Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu	10.87
217.	06033*	Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju	30.17
218.	06034*	Stresehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 06011, 06012 un 06021	51.95
219.	06035	Skrīningehokardiogrāfija	16.53
220.	06040*	Stresehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu	47.75
221.	06041*	Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana	38.17
222.	06042	Doplerogrāfiskās manipulācijas grūtnieces un augļa izmeklēšanā	9.11
223.	06050	Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests	17.19
224.	06051*	Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai	17.19
225.	06052*	Transezofageāla elektrokardiostimulācija aritmijas terapijai	18.94
226.	06053*	Piemaksa manipulācijām 06050, 06051 par elektrodiem transezofageālai elektrofizioloģiskai izmeklēšanai	51.10
227.	06054*	Piemaksa manipulācijai 06052 par elektrodu (zondi)	154.64
228.	06056*	Īslaicīga, transvenoza sirds elektrostimulācija, ieskaitot vēnu punkciju, elektrodu ievadīšanu krūšu kurvja rentgena kontrolē	40.75
229.	06057*	Piemaksa manipulācijai 06056 par zondi transvenozai sirds elektrostimulācijai	73.96
230.	06060*	Pagaidu EKS sistēmas korekcija	114.19
231.	06061*	Intrakardiāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai	38.48
232.	06062*	Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu	353.19
233.	06063*	Piemaksa par elektroda endokardiālai izmeklēšanai un katetra ablācijai lietošanu	694.83
234.	06064*	Piemaksa par speciālas pagarinātas radiofrekvences ablācijas elektrodu ievades un stabilizācijas sistēmas lietošanu	87.41
235.	06065*	Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par elektrodu endokardiālai izmeklēšanai	168.08
236.	06066*	Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par koronārā sinusa elektrodu (CSL)	242.03
237.	06067*	Piemaksa par ievades komplekta radiofrekvences ablācijai un invazīviem elektrofizioloģiskiem izmeklējumiem lietošanu	14.68
238.	06068	Elektroimpulsu plānveida terapija (defibrilācija)	14.91
239.	06069	Elektroimpulsu neatliekamā terapija (defibrilācija)	8.60
240.	06070*	Invazīvā elektroimpulsu terapija (defibrilācija)	29.97
241.	06071*	Piemaksa manipulācijai 06070 par speciālo defibrilācijas zondi	153.67
242.	06075	Centrālā venozā spiediena mērīšana	5.17
243.	06076	Piemaksa manipulācijai 06075 par katetra lietošanu	16.14
244.	06080	Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana	9.56
245.	06081	Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā	1.24
246.	06082	Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionālā spiediena gradienta	3.52
247.	06085	Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana	1.87
248.	06086	Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm	8.14
249.	06087	Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana	3.52
250.	06100	Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm	7.60
251.	06101	Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze	7.60
252.	06102	Brahiocefālo asinsvadu dupleksskenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi	20.05
253.	06103	Potītes indeksa noteikšana ar sešiem mērījumiem	9.38
254.	06104	Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem	12.87
255.	06105	Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze	6.72
256.	06106	Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze	12.88
257.	06107	Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem	5.05
258.	06109	Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrāfijas pieraksts	4.92
259.	06110	Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrammas apraksts	2.83
260.	06111	Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrāfijas pieraksts	9.25
261.	06112	Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrammas apraksts	6.75
262.	06115	Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta dupleksskenēšana	22.87
263.	06116	Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta dupleksskenēšana	12.11
264.	06117	Abu roku artēriju krāskodēta dupleksskenēšana	9.90
265.	06118	Abu kāju artēriju krāskodēta dupleksskenēšana	19.03
266.	06119	Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana (arī jaundzimušajiem)	26.95
267.	06121	Transkraniāla krāskodēta dupleksskenēšana ar kontrastvielu	97.97
268.	06122	Abu roku vēnu krāskodēta dupleksskenēšana	15.51
269.	06123	Abu kāju vēnu krāskodēta dupleksskenēšana	21.69
270.	06124	Vēdera dobuma vēnu krāskodēta dupleksskenēšana	25.63
271.	06125*	Hiperbārā oksigenācija, par katru pilnu stundu	17.44
272.	06130*	Vienkameras elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības	267.11
273.	06131*	Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības	371.23
274.	06132*	Vienkameras elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana	18.53
275.	06133*	Divkameru elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana	27.15
276.	06134*	Vienkameras ventrikulārā ICD pārbaude un programmēšana	27.15
277.	06135*	Divkameru (DDD) ICD pārbaude un programmēšana	34.05
278.	06136*	ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības	370.34
279.	06137*	Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības	271.04
280.	06138*	Endokardiālā elektroda maiņa	271.04
281.	06139*	Elektrokardiostimulatora ložas maiņa	271.04
282.	06140*	Elektrokardiostimulatora ekstirpācija	271.04
283.	06141*	Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības	170.50
284.	06150*	Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija	1088.44
285.	06151*	Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSI tipa bez papildu funkcijām un SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu	302.55
286.	06152*	Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatora SSIR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju un automātisko stimulācijas sliekšņa mērīšanas sistēmu lietošanu	685.94
287.	06153*	Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru VDD un DDD tipa bez papildu funkcijām lietošanu	728.55
288.	06154*	Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru DDDR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju lietošanu	934.87
289.	06155*	Piemaksa manipulācijai 06131 par divkameru sarežģīto elektrokardiostimulatoru lietošanu antitahikardītisko, biatriālo vai biventrikulāro sirds kambaru resinhronizācijai (CRT)	2817.87
290.	06156*	Piemaksa manipulācijai 06136 par vienkameras intrakardiālā defibrilatora (ICD) lietošanu	3852.33
291.	06157*	Piemaksa manipulācijai 06136 par divkameru intrakardiālā defibrilatora vai implantējamiem kambaru kardioverteriem–defibrilatoriem ar ātriju un biventrikulārās stimulācijas funkcijām lietošanu	9062.70
292.	06158*	Piemaksa manipulācijai 06141 par implantējamās ilgstošas elektrokardiogrammas monitorēšanas diagnostiskās iekārtas "REVALT" lietošanu	1949.69
293.	06160*	Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija	394.00
294.	06165*	Piemaksa par elektrokardiostimulatora ar fiziskās slodzes adaptīvo funkciju un telemetrijas iespējām ar diviem bipolāriem elektrodiem lietošanu	2958.15
295.	06166*	Piemaksa par elektroda koronāram sinusam biventrikulārajai vai biartriālai stimulācijai lietošanu	532.47
296.	06167*	Piemaksa par ievades komplekta sinus coronarius elektrodu ievadei lietošanu	570.12
297.	06168*	Piemaksa par aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulācijai lietošanu	220.49
298.	06169*	Piemaksa par miokardiāli bipolārā elektroda pastāvīgai elektrokardiostimulatoru miokardiālai implantācijai lietošanu	299.78
299.	06170*	Piemaksa par pastāvīgā implantējamā elektroda adaptera lietošanu	47.07
300.	06171*	Piemaksa par ievadu sistēmu pastāvīgā elektroda implantācijai lietošanu	15.42
301.	06172*	Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora elektroda ievades ierīces ar ievadsistēmu un pagaidu elektrostimulācijas elektrodu lietošanu	50.28
302.	06173*	Piemaksa par pagaidu ārējās stimulācijas vadiem intraoperatīviem mērījumiem lietošanu	67.23
303.	06174*	Piemaksa par pagaidu elektrokardiostimulatora aktīvās fiksācijas bipolārā elektroda lietošanu	240.14
304.	06175*	Piemaksa par pieaugušo kardiostimulācijas–defibrilācijas kontaktspilventiņu lietošanu	20.43
305.	06176*	Piemaksa par savienojošas ierīces pierakstam no katetrablācijas elektroda AMAZR lietošanu	268.92
306.	06177*	Piemaksa par ar Localisa 9670590 savienojama pasīvā elektroda lietošanu	92.79
307.	06178*	Piemaksa par transezofagiālās elektrokardiostimulācijas sešpolāra elektroda lietošanu	242.03
308.	06179*	Piemaksa par vienas sirds kameras stimulācijai lietojamā ārējā pagaidu elektrokardiostimulatora lietošanu	26.89
309.	06201*	Intravaskulārā ultrasonogrāfija (IVUS) ar materiālu vērtībām. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 60072, 60073, 60074	928.43
310.	06202*	Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija ar invazīvās kardioloģijas metodi	4992.37
311.	06203*	Perkutāna koronārā intervence ar zālēm pildītu stentu implantāciju stacionārā un dienas stacionārā	0.00
312.	06204*	Transkatetrālā aortas vārstuļa implantācija (iekļauti anesteziologa pakalpojumi)	23420.10

PULMONOLOĢIJA (manipulācijas 07002–07060)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda pneimonologi, bērnu pneimonologi, alergologi, bērnu alergologi, ģimenes ārsti.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
313.	07002	Izelpas maksimumplūsmas (IMP) noteikšana (PEF-metrija)	1.31
314.	07004	Ārējās elpošanas pamatrādītāju noteikšana un analīze, izmantojot portatīvu spirogrāfu (pneimotahogrāfu)	4.48
315.	07017	Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi	5.98
316.	07018	Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi un bronhodilatācijas testu	8.21
317.	07023	Elpceļu nespecifiskās reaktivitātes noteikšana ar metaholīna inhalācijām	25.14
318.	07025	Visa ķermeņa pletizmogrāfija	11.77
319.	07026	Visa ķermeņa pletizmogrāfija ar bronhodilatācijas testu	13.17
320.	07028	Plaušu difūzijas spēju noteikšana	12.53
321.	07029	Piemaksa manipulācijai 07002 par bērna līdz 10 gadu vecumam apmācību (apmācību veic medicīnas darbinieks 15–30 minūtes pirms testa veikšanas)	1.85
322.	07030	Piemaksa manipulācijām 07004, 07017, 07018 par bērnu līdz 10 gadu vecumam apmācību spirogrāfijas (pneimotahogrāfijas) izdarīšanai (apmācību veic medicīnas darbinieks 20–30 minūtes pirms testa veikšanas)	2.87
323.	07043	Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar cistiskās fibrozes (CF) indikatoru	16.97
324.	07044*	Sviedru proves skrīninga izdarīšana ar sviedru analīzes sistēmu (NANODUCT) (arī rezultātu novērtēšana)	33.17
325.	07045	Kardiopulmonālais slodžu tests	20.40
326.	07046*	Sviedru kolekcija, izmantojot Macroduct iekārtu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 07044	33.45
327.	07060	Inhalatora pareizas lietošanas apmācība, arī atkārtota	0.00

GASTROENTEROLOĢIJA (manipulācijas 08001–08144)

Ja veiktas manipulācijas 08061, 08111, 08113, bet neparedzētu apstākļu dēļ neizdodas ievadīt endoskopu (anatomisku īpatnību dēļ, pacients slikti sagatavots izmeklēšanai vai izrauj ievadīto endoskopu), samaksa par manipulāciju tiek veikta pilnā apjomā.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
328.	08001	24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai	48.36
329.	08002*	24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija bērniem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai (skābju refluksa noteikšanai)	98.77
330.	08003	24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar divu elektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai	73.94
331.	08004	Barības vada manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai	51.50
332.	08005	Oddi sfinktera manometrija ar ūdens perfūzijas vienkanāla katetru vairākkārtējai lietošanai	63.67
333.	08006	Anorektāla manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai	51.16
334.	08007	Laktozes malabsorbcijas diagnostika ar ūdeņraža elptestu	31.79
335.	08008	Zarnu disbakteriozes diagnostika ar ūdeņraža elptestu	37.42
336.	08009	Orāli cekālā tranzīta laika diagnostika ar ūdeņraža elptestu	37.42
337.	08010	Barības vada manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru	57.92
338.	08011	Anorektāla manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru	53.03
339.	08012	24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar četrelektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai	84.99
340.	08013	24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar trīselektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai	80.96
341.	08014	Portatīvā elektrogastrogrāfija	66.42
342.	08015	Anorektālā sfinktera vektoru tilpumanalīze ar astoņkanālu katetru	31.39
343.	08016	Gastroskopija ar pH-metriju vienlaikus	15.65
344.	08017	Piemaksa manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113, 08136 par zondes ievadīšanu ar endoskopu	11.02
345.	08019*	24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 1,5 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036	207.89
346.	08020*	24 stundu pH-metrija un barības vada pretestības mērījums bērniem ar vienreizlietojamo 2,0 mm zondi. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08036	160.08
347.	08030	Kuņģa pH-metrija vienam pacientam	15.34
348.	08035	Endoskopiskā pH-metrija	15.06
349.	08036	Kuņģa–barības vada refluksa izmeklēšana	15.29
350.	08037	Automatizētā kuņģa pH-metrija vienam pacientam	17.36
351.	08050	Duodenālā zondēšana	8.15
352.	08051	Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu kombinēti ar ezofagoskopiju	12.62
353.	08052	Piemaksa manipulācijām 08059, 08062 par barības vada bužēšanu bērniem	12.88
354.	08053*	Barības vada endoprotēzes ielikšana bez endoprotēzes vērtības. Var norādīt kopā ar manipulāciju 08059	25.85
355.	08054*	Piemaksa manipulācijai 08053 par barības vada metālisko stentu ar poliestera apvalku un platīna marķieriem	900.89
356.	08058	Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas	24.39
357.	08059	Ezofagoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas	9.83
358.	08060*	Ezofagoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju	19.74
359.	08061*	Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju un ureāzes norādīšanu	33.07
360.	08062*	Neatliekamā ezofagoskopija un/vai gastroskopija un/vai parciālā duodenoskopija	33.90
361.	08063*	Hemostāze neatliekamās augšējās vai apakšējās endoskopijas laikā bez vienreizējās lietošanas materiālu vērtībām. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113	27.97
362.	08065*	Piemaksa par hemostāzes klipša lietošanu	17.06
363.	08066*	Piemaksa par endocilpas lietošanu	63.05
364.	08070*	Barības vada struktūras lāzera koagulācija	16.26
365.	08071*	Svešķermeņa izņemšana no barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061 un 08062	31.78
366.	08072*	Endoskopiska varikozu vēnu terapija augšējā un apakšējā gremošanas sistēmā bez varikožu klipšu un ligatūru izmaksām neatliekamā situācijā asiņojošu vēnu gadījumā. Var norādīt kopā ar manipulācijām 08061, 08062, 08111, 08112, 08113	40.64
367.	08074*	Piemaksa par vienreizlietojamās cilpas lietošanu varikozo vēnu liģēšanai	20.18
368.	08075*	Piemaksa par endoskopa distālā gala vairākreizlietojamo uzmavu lokālai aspirācijai vienai procedūrai	0.90
369.	08076*	Endoskopiska kuņģa un duodena čūlas ārstēšana vienā seansā. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08135	25.10
370.	08077*	Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām	62.40
371.	08078*	Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu dilatācijas balona lietošanu	176.29
372.	08079*	Piemaksa par vienreizlietojamā žultsceļu balonkatetra lietošanu	132.97
373.	08080*	Piemaksa manipulācijai 08077 par stenta izņemšanu no žultsceļiem	9.42
374.	08081*	Līdz galam neveikta manipulācija 08077 neparedzētu apstākļu dēļ. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08077	36.66
375.	08085	Pacienta sedācija endoskopisku izmeklējumu laikā	5.48
376.	08086*	Selektīva granulocītu, monocītu, makrofāgu aferēze ar Adacolumn sistēmu	1267.46
377.	08090*	Endoskopiska papilosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām	88.29
378.	08091*	Piemaksa manipulācijai 08090 par vienreizējās lietošanas katetra un vadītāja lietošanu	121.02
379.	08093*	Endoskopiskā papilosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju	73.27
380.	08094*	Piemaksa manipulācijai 08093 par balonkatetra lietošanu	60.51
381.	08095*	Piemaksa manipulācijai 08093 par groziņveida ekstraktora lietošanu	217.83
382.	08096*	Piemaksa manipulācijai 08093 par mehāniskā litotriptora lietošanu ar viena maināmā groziņa vērtību	295.82
383.	08097*	Endoskopiskā papilosfinkterotomija un stenta ievietošana žults vai aizkuņģa dziedzera vados bez endoprotēžu vērtības	83.41
384.	08098*	Piemaksa par vienreizlietojamā plastikāta drenas komplekta lietošanu	164.34
385.	08099*	Piemaksa par vienreizlietojamās nazobiliārās drenas komplekta lietošanu	104.58
386.	08100*	Perkutānā endoskopiskā gastrostomija	32.94
387.	08101*	Piemaksa manipulācijai 08100 par perkutānās endoskopiskās gastrostomijas (PEG) komplektu	134.46
388.	08108*	Kapsulas endoskopija	534.77
389.	08109*	Kapsulas endoskopijas datu apstrāde	48.45
390.	08110	Rektoskopija	6.06
391.	08111	Sigmoidoskopija ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju	22.96
392.	08112	Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju līdz liesas leņķim	34.15
393.	08113*	Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem endoskopiem, ieskaitot rektoskopiju un sigmoidoskopiju, parauga ekscīziju un/vai punkciju	60.09
394.	08114*	Piemaksa manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par līdz divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu	34.96
395.	08115*	Piemaksa pie manipulācijām 08060, 08061, 08062, 08063, 08110, 08111, 08112, 08113 par vairāk nekā divu gļotādas paraugu ņemšanu sakarā ar polipu izgriešanu un/vai mezglu biopsijām, lietojot augstfrekvences elektroinstrumentu	41.01
396.	08120*	Endosonogrāfija, lietojot elastīgos endoskopus	23.45
397.	08121*	Terapeitiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu	112.32
398.	08122*	Diagnostiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu	91.42
399.	08125*	Piemaksa par ultraskaņas aspirācijas un histoloģijas biopsijas adatas komplekta lietošanu	246.40
400.	08128*	Piemaksa par Plexus coeliacus neirolīzes adatas komplekta lietošanu	298.80
401.	08130*	Piemaksa par vienreizējās lietošanas injektora lietošanu endoskopijās	44.08
402.	08132*	Piemaksa manipulācijai 08097 par endoprotēzes – žultsceļu metālisko stentu ar platīna marķieriem – lietošanu	739.54
403.	08133*	Piemaksa manipulācijām 08058, 08059, 08060, 08061, 08062, 08077, 08081, 08090, 08111, 08112, 08113, 08121, 08122 par videoendoskopijas aparatūras lietošanu	8.07
404.	08134*	Piemaksa par argonplazmas koagulācijas iekārtas izmantošanu	82.97
405.	08135*	Lāzera koagulācija caur endoskopu, viens seanss. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08070	11.99
406.	08136*	Endoskopu automātiskā apstrāde (ieskaitot dezinfekcijas līdzekļus)	5.35
407.	08140	C13 elptests Helicobacter pylori noteikšanai	42.10
408.	08141	C13 metacetīna elptests aknu funkcijas noteikšanai	60.64
409.	08142	C13 etiķskābes elptests kuņģa evakuācijas funkcijas noteikšanai	51.23
410.	08143	Resno zarnu tīrīšanas metode pacienta sagatavošanai resno zarnu endoskopiskai izmeklēšanai vai irigoskopijai ar klizmām	5.77
411.	08144	C13 jaukto triglicerīdu elptests lipāzes deficīta noteikšanai	79.43

ENDOKRINOLOĢIJA (manipulācijas 09004–09189)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
412.	09004	Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (statiskā)	4.98
413.	09005	Pēdu noslogojuma noteikšana ar podogrāfu (dinamiskā un posturālā)	8.05
414.	09182*	Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – STH stimulācijas prove bez stimulatora	24.86
415.	09183*	Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – Synacthen prove	23.84
416.	09184*	Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – GnRH (analogi arī TRH, ACTH, GHRH) proves	25.14
417.	09185*	Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – insulīna un/vai C-peptīda līmeņa noteikšana perorālā glikozes tolerances testa laikā	19.43
418.	09186*	Hormonālo diagnostisko testu izdarīšana – horioniskā gonadotropīna tests	7.92
419.	09187	Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – Insulin (human) lietošanu	0.68
420.	09188*	Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – GHRH lietošanu (Somatropin un somatropin agonists)	13.45
421.	09189*	Piemaksa manipulācijai 09182 par stimulatora – glikagona (Glicagon) lietošanu	16.14

ALERGOLOĢIJA (manipulācijas 10008–10044)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
422.	10008	Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu alergēnu	3.79
423.	10009	Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo alergēnu	1.43
424.	10010	Ādas dūriena raudze (prick tests) ar vienu bišu, lapseņu indes alergēna devu	11.00
425.	10011	Ādas dūriena raudze (prick tests), par katru nākamo bišu, lapseņu indes alergēna devu	6.62
426.	10012	Ādas dūriena–dūriena raudze (prick–prick tests) ar vienu alergēnu	2.39
427.	10013	Ādas dūriena–dūriena raudze (prick–prick tests), par katru nākamo alergēnu	0.52
428.	10020	Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu alergēnu	7.77
429.	10021	Intrakutānā testa izdarīšana, par katru nākamo alergēnu	1.74
430.	10022	Intrakutānā testa izdarīšana ar vienu bišu, lapseņu indes devu	8.87
431.	10023	Par katru nākamo bišu, lapseņu indes devas ievadīšanu	4.64
432.	10025	Specifiska imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) par katru injekciju	1.68
433.	10026	Specifiskā imūnterapija ar alergēna injekciju (hiposensibilizācija) ar bišu, lapseņu indi, ieskaitot alergēna vērtību	11.57
434.	10033	Ādas aplikācijas testa sagatavošana un veikšana ar trim alergēniem, ieskaitot alergēna vērtību	9.16
435.	10034	Ādas aplikācijas testa veikšana, par katru nākamo alergēnu	1.16
436.	10037	Ādas aplikācijas tests ar UV apstarošanu fotosensibilizācijas diagnostikai vienam pacientam	51.04
437.	10038	Pneimotahogrāfija ar automātisko datoranalīzi bronhiālās astmas slimniekiem pirms un pēc imūnterapijas atkārtotas injekcijas	6.13
438.	10041	Intranazāls provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, klīnisku novērtējumu un rinomanometriju	18.18
439.	10042*	Bronhu provokācijas tests ar alergēna ekstraktu, izmantojot pneimotahogrāfu un alergēna ekstraktu	88.56
440.	10043*	Orālas provokācijas tests ar pārtikas vai medikamentu alergēniem	39.76
441.	10044	"Inducēto krēpu" iegūšana un sagatavošana analīzei	18.34

NEIROLOĢIJA (manipulācijas 11001–11103)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
442.	11001	Lumbālpunkcija ar anestēziju	5.59
443.	11002	Lumbālpunkcija bērniem ar anestēziju	11.68
444.	11003	Piemaksa manipulācijām 11001, 11002 par likvora dinamisko provju pārbaudi	4.39
445.	11004	Klasiskā elektromiogrāfija un datu izvērtēšana	13.83
446.	11005*	Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem un datorizētu datu apstrādi	45.36
447.	11006*	Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem	17.85
448.	11007*	Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādi	27.74
449.	11008	Tremora analīze un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšana	14.60
450.	11009	Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testi	16.69
451.	11010	Miastēniskās reakcijas noteikšana	6.88
452.	11011	Trijzaru nerva (n. trigeminus) un sejas nerva (n. facialis) izmeklēšanas tests	8.08
453.	11021	Galvas smadzeņu sānu vēderiņu punkcija caur lielo avotiņu zīdaiņiem	14.34
454.	11022	Bērna izmeklēšana pēc Vojta metodikas, lietojot Landau, collis verticalis, collis horisontalis, Peiper-Labert proves	7.67
455.	11025	Orientējoša redzes lauka pārbaude un datu analīze	1.58
456.	11028	Ožas un garšas sajūtu pārbaude	4.98
457.	11035	Muskuļu spēka izvērtējums un pārbaude ar speciāliem sarežģītiem un instrumentāliem testiem pa muskuļu grupām	4.79
458.	11036	Kustību koordinācijas un līdzsvara pārbaude ar testiem (citi testi, izņemot Romberga, pirksta–degungala, papēža–ceļgala, adiodohokinēzes mēģinājumus)	3.16
459.	11037	Vibrācijas sajūtas pārbaude ar kamertoņiem	3.86
460.	11038	Stereognozes un citu sarežģīto jušanas veidu pārbaude ar palīgierīcēm	1.87
461.	11040	Augstākās nervu sistēmas funkciju mērķtiecīga pārbaude, izmantojot speciālus testus	1.58
462.	11041	Kompresijas neiropātiju klīnisko testu pārbaude vienam līmenim	3.09
463.	11051*	Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu	51.21
464.	11052*	Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem	40.12
465.	11053*	Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu	39.58
466.	11054	Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par septiņiem gadiem, un pieaugušajiem	17.81
467.	11055	Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem līdz triju gadu vecumam	42.06
468.	11056	Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem no triju līdz septiņu gadu vecumam	28.68
469.	11057	Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem	38.33
470.	11058*	Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) pieaugušajam	99.70
471.	11059*	Piemaksa pie manipulācijas 11058 par katrām nākamajām 12 stundām	74.70
472.	11060*	Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem	57.66
473.	11061*	Datorizētas elektroencefalogrāfijas ar video sinhrono monitorēšanu datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam) pieaugušajiem	28.83
474.	11065	Nervu sensoro šķiedru izmeklēšana	7.16
475.	11066	Redzes izsaukto potenciālu noteikšana	17.66
476.	11067	Dzirdes izsaukto potenciālu noteikšana	17.53
477.	11068	Somatosensori izsaukto potenciālu noteikšana	11.28
478.	11069*	Datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) bērnam	136.19
479.	11070*	Piemaksa pie manipulācijas 11069 par katrām nākamajām 12 stundām	100.00
480.	11071*	Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (pirmo 12 stundu pierakstam)	79.74
481.	11072*	Bērna datorizēta elektroencefalogrāfija ar video sinhrono monitorēšanu, datu apstrāde darba stacijā (nākamo 12 stundu pierakstam)	68.35
482.	11073*	Piemaksa pie manipulācijas 11069 par vienu stundu	7.69
483.	11074*	Piemaksa pie manipulācijas 11071 par datu apstrādi darba stacijā par vienu stundu	5.71
484.	11101	Infiltrējoša blokāde, blokāde nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes ar materiālu un zāļu vērtībām	9.85
485.	11102	Infiltrējoša blokāde, blokādes nervu kanālos, epidurālas un peridurālas blokādes bez materiālu un zāļu vērtībām	7.22
486.	11103	Zvaigžņveida un citu veģetatīvo gangliju blokāde ar materiālu un zāļu vērtībām	9.85

PSIHIATRIJA UN NARKOLOĢIJA (manipulācijas 12016, 13015–13026)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
487.	12016*	Vienas tiesas noteiktas ambulatorās vai stacionārās psihiatriskās vai psiholoģiskās ekspertīzes veikšana un atzinuma sagatavošana (izņemot VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" tiesu psihiatrisko ekspertīžu nodaļā ar apsardzi veiktās ekspertīzes). Kompleksās tiesu psihiatriskās–tiesu psiholoģiskās ekspertīzes gadījumā norāda divas reizes	202.58
488.	13015*	Akūtas intoksikācijas ārstēšana stacionārā	3.23
489.	13016*	Smagas alkohola abstinences ārstēšana stacionārā	2.49
490.	13017*	Alkohola motivācija stacionārā	0.60
491.	13018*	Narkotisko vielu abstinences ārstēšana stacionārā	3.23
492.	13019*	Pusaudžu motivācija stacionārā	0.60
493.	13020*	Narkomānu motivācija stacionārā	0.60
494.	13021*	Pusaudžu detoksikācija stacionārā	2.49
495.	13022*	Minesotas programma stacionārā	0.60
496.	13025	Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana līdz 10 dienām, par vienu dienu dienas stacionārā	9.90
497.	13026	Opioīdu atkarīgo pacientu abstinences sindroma kupēšana no 11. dienas līdz 20. dienai, par vienu dienu dienas stacionārā	6.35

DERMATOLOĢIJA UN VENEROLOĢIJA (manipulācijas 14020–14029, 15008)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
498.	14020	Fototerapija ar ultravioletajiem B stariem (UVB)	7.29
499.	14021	Fotoķīmijterapija (PUVA)	17.67
500.	14022	Lokāla fotoķīmijterapija (PUVA)	12.01
501.	14023	Fotodinamiskā terapija	17.41
502.	14024	Piemaksa manipulācijai 14023 par zālēm Metilester vienai procedūrai	129.08
503.	14025	Ādas, gļotādu un ādas derivātu dermatoskopija	1.02
504.	14026	Dermatožu lāzerterapija	9.28
505.	14027	Dermatožu fototerapija	8.23
506.	14028	Ādas pigmentveidojumu diagnostika ar datordermatoskopu	5.99
507.	14029	Pacienta ārstēšana dermatoloģijas dienas stacionārā	0.00
508.	15008	Medikamentoza provokācija uz seksuāli transmisīvām slimībām	1.54

DZEMDNIECĪBA–GINEKOLOĢIJA (manipulācijas 16001–16147)

Samaksa par manipulācijām 16141–16147 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda ārstniecības iestādes, kurām ir līgums ar dienestu par medicīniskās apaugļošanas veikšanu.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
509.	16001	Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija, lietojot kolposkopu	18.50
510.	16007*	Dzemdes kakla konusveida elektroekscīzija	24.52
511.	16008*	Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija	19.13
512.	16009	Dzemdes dobuma aspirācija un sagatavošana citoloģiskai izmeklēšanai	5.99
513.	16010	Dzemdes noslīdējuma korekcija ar riņķi	4.69
514.	16015	Spirāles ievadīšana	5.64
515.	16016	Spirāles izņemšana	3.77
516.	16017	Maksts svešķermeņa izņemšana bērniem	9.46
517.	16018	Bartolīnī dziedzera incīzija	21.59
518.	16019	Bartolīnī dziedzera cistas izlobīšana	52.27
519.	16020*	Cervikālā kanāla polipu noņemšana	20.27
520.	16026*	Cervikālā kanāla dilatācija un abrāzija un/vai dzemdes dobuma abrāzija	17.89
521.	16027*	Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai	78.38
522.	16028*	Amniocentēze grūtniecības pārtraukšanai	73.47
523.	16029*	Histeroskopija	45.44
524.	16032	Maksts mugurējās velves punkcija	8.74
525.	16033*	Vagināla Duglasa telpas atvēršana, kolpotomija ar drenāžu	19.21
526.	16034*	Transvagināla punkcija US kontrolē, horionbiopsija, folikula iegūšana	56.57
527.	16040*	Dzemdes kakla amputācija	165.41
528.	16041*	Maksts un starpenes plastika	177.37
529.	16042*	Dzemdes venterofiksācija	171.85
530.	16043*	Endometrija rezektoskopija	103.79
531.	16044*	Dzemdes piedēkļu operācija	150.01
532.	16045*	Piemaksa manipulācijām 16115, 16117, 16044, 16050, 16052, 16072 par vienlaikus veiktu citu operāciju	71.74
533.	16046*	Piemaksa par pretsaaugumu intraperitoneālā līdzekļa (1,5 l 4 % ikodekstrīna šķīdums) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā	98.97
534.	16047*	Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (2 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā	121.02
535.	16048*	Piemaksa par dabīgā kolagēna implanta (4 x 7 cm) lietošanu. Var norādīt arī ķirurģijā un uroloģijā	201.69
536.	16050*	Olvadu plastiskās operācijas	138.89
537.	16051	Olvadu caurlaidības pārbaude ar krāsvielu	8.49
538.	16052*	Dzemdes perforācijas atveres sašūšana	156.84
539.	16053*	Dzemdes supravagināla amputācija ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās. Dzemdes plīsuma sašūšana	217.95
540.	16054*	Konservatīva miomektomija	188.14
541.	16060*	Dzemdes amputācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās	225.72
542.	16061*	Dzemdes ekstirpācija ar olvadu izņemšanu vai bez tās	231.98
543.	16062*	Dzemdes vagināla ekstirpācija	255.66
544.	16063*	Dzemdes ekstirpācija dzemdību laikā vai agrīnā pēcdzemdību periodā ar piedēkļu izņemšanu vai bez tās	268.51
545.	16064*	Vienkārša vulvektomija	94.70
546.	16065*	Radikāla vulvektomija	302.23
547.	16070*	Vertheima operācija	323.57
548.	16071*	Dzemdes ekstirpācija ar mazā iegurņa limfadenektomiju vai deomentizāciju	286.83
549.	16072*	Ķirurģiska kontracepcija (sterilizācija) ar laparatomiju	85.46
550.	16073*	Piemaksa par ķirurģisku kontracepciju (sterilizācija) pie vienlaikus veiktas citas operācijas	14.25
551.	16074*	Retroperitoneāla ileakāla limfadenoektomija	287.33
552.	16075*	Šuvju uzlikšana dzemdes kaklam istmocervikālās mazspējas gadījumā	50.70
553.	16076	Šuvju noņemšana no dzemdes kakla istmocervikālās mazspējas gadījumā	17.13
554.	16080*	Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām	239.68
555.	16082*	Laparoskopiskas operācijas – salpingektomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija	729.21
556.	16087*	Laparoskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī	503.54
557.	16088*	Laparoskopiska histerektomija ar vai bez piedēkļu izņemšanu	852.42
558.	16089*	Laparoskopiska olvadu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija	462.71
559.	16100*	Dzemdības ārpus stacionāra	45.67
560.	16101	Ārējā kardiotokogrāfija, sākot ar 22 grūtniecības nedēļām	5.73
561.	16103	Ārējais augļa apgrozījums ultrasonogrāfijas kontrolē	9.77
562.	16106*	Fizioloģiskās dzemdības. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16107, 16108 un 16115	153.48
563.	16107*	Dzemdības dzemdību patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16108 un 16115	183.66
564.	16108*	Dzemdības ekstraģenitālas patoloģijas gadījumā. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16115	164.50
565.	16109*	Augļa vakuumekstrakcija vai akušierisko stangu uzlikšana	10.16
566.	16110*	Augļa iekšējais apgrozījums un ekstrakcija	24.36
567.	16111*	Tuboligācija pēc dzemdībām	77.01
568.	16112*	Amnioinfūzijas	37.15
569.	16115*	Ķeizargrieziens. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 16106, 16107 un 16108	208.55
570.	16117*	Mazais ķeizargrieziens	122.40
571.	16118*	Vaginālais ķeizargrieziens	87.08
572.	16119*	Augļa sadalīšanas operācija	52.64
573.	16120*	Placentas manuāla atdalīšana un izdalīšana	16.65
574.	16121*	Dzemdes dobuma manuāla revīzija un placentas manuāla ablācija	16.59
575.	16130*	Dzemdes kakla I–II pakāpes plīsuma sašūšana	29.67
576.	16131*	Dzemdes kakla III pakāpes plīsuma sašūšana	47.52
577.	16132*	Starpenes I un II pakāpes un maksts plīsuma sašūšana	26.49
578.	16133*	Starpenes III un IV pakāpes plīsumu sašūšana	78.63
579.	16134*	Epiziotomijas, perineotomijas sašūšana	22.75
580.	16135*	Piemaksa par jaundzimušā aprūpi dzemdību laikā	10.09
581.	16136*	Piemaksa par jaundzimušā aprūpi, par vienu dienu pēcdzemdību periodā (vienu reizi dienā)	12.64
582.	16137*	Piemaksa par pavadošās personas piedalīšanos dzemdībās	2.84
583.	16141	Embriju atsaldēšana	136.61
584.	16142	Embriju saldēšana	208.82
585.	16143	Olnīcas punkcija olšūnu aspirācijai (iekļautas visas pacientam nepieciešamās ginekologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas) (1. posms)	275.78
586.	16144	Intracitoplazmatiska spermatozoīda injekcija (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16145	593.65
587.	16145	Olšūnu inseminācija ar spermatozoīdiem (2. posms) ar inkubācijas periodu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 16144	398.78
588.	16146	Embriju pārstādīšana (3. posms) (iekļautas ginekologa konsultācijas izmaksas)	169.13
589.	16147	Sēklinieku biopsija (iekļautas urologa konsultācijas un ultrasonogrāfijas izmaksas)	182.05

OFTALMOLOĢIJA (manipulācijas 17001–17406)

1. Samaksa par manipulācijām 17360–7406 tiek veikta tikai tad, ja tās norāda VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

2. Visi izmeklējumi oftalmoloģijā ietver izmeklējumu datu apstrādi un rezultātu izvērtējumu.

3. Samaksa par manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim" netiek veikta, ja to norāda oftalmoloģijā.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
590.	17001	Subjektīva refrakcijas noteikšana	1.24
591.	17002	Subjektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam	1.92
592.	17003	Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā	1.92
593.	17004	Subjektīva refrakcijas noteikšana astigmātisma gadījumā līdz astoņu gadu vecumam	2.36
594.	17005	Objektīvā refrakcijas noteikšana ar skioskopijas metodi	0.90
595.	17006	Retinoskopija pieaugušajiem un bērniem pēc astoņu gadu vecuma	1.99
596.	17007	Retinoskopija bērniem līdz astoņu gadu vecumam	3.00
597.	17008	Akomodācijas rezervju noteikšana	1.05
598.	17009	Oftalmometrija (keratometrija)	0.81
599.	17010	Redzes spēju orientējoša pārbaude, novērtējums	0.97
600.	17015	Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam	1.64
601.	17016	Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā bērniem līdz astoņu gadu vecumam	1.64
602.	17017	Redzes asuma noteikšana tuvumā vai tālumā	1.33
603.	17018	Redzes asuma korekcija tuvumā vai tālumā	1.33
604.	17019	Redzes asuma noteikšana bērniem ar Cardiff redzes aktivitātes testu	2.39
605.	17020	Objektīva refrakcijas noteikšana bērniem līdz astoņu gadu vecumam ar skioskopijas metodi	1.33
606.	17025	Dinamiskā objektīvās refrakcijas noteikšana (dinamiskā retinoskopija)	2.54
607.	17028	Asaru izdalīšanās daudzuma un/vai pārtraukuma laika (break-up-time) noteikšana	1.90
608.	17029	Refraktometrija	0.64
609.	17030	Autorefraktometrija	3.65
610.	17040	Slēptās šķielēšanas un šķielēšanas kvalitatīva pārbaude	2.36
611.	17042	Stereoredzes pārbaude tuvumā, tālumā (Lang, TNC un "Mušas" testi)	1.58
612.	17045	Binokulāro funkciju pārbaude, izmantojot sinoptoforu (Maddox tests)	1.61
613.	17046	Pozitīvo un negatīvo fūziju noteikšana	1.61
614.	17052	Abu acu kustības diferenciālanalīze	3.09
615.	17056	Kampimetrija (Kampimetrie) tuvumā un/vai tālumā	1.58
616.	17060	Redzes lauka noteikšana	1.58
617.	17061	Projekcijas krāsu perimetrija	3.16
618.	17062	Datorizētā projekcijas statiskā krāsu perimetrija vienai acij	6.54
619.	17065	Plaksta spraugas un kustību novērtējums	3.16
620.	17066	Plaksta pacēlāja muskuļa funkcijas novērtējums un shematisks pieraksts	2.87
621.	17070*	Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij	50.34
622.	17071*	Indirektā lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij	40.09
623.	17072*	Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienai acij	75.55
624.	17073*	Kombinētā krioterapija un lāzerterapija zīdaiņa vecumā vienlaikus otrai acij	52.26
625.	17080	Acs biomikroskopija abām acīm	2.64
626.	17081	Gonioskopija abām acīm	3.06
627.	17082	Biomikrooftalmoskopija (ar Goldmaņa lēcu) abām acīm un rezultātu salīdzinoša izvērtēšana	4.24
628.	17083	Diafonoskopija abām acīm	0.90
629.	17084	Eksoftalmometrija	0.81
630.	17085	Tiešā oftalmoskopija abām acīm	1.84
631.	17086	Netiešā oftalmoskopija abām acīm	1.71
632.	17087	Oftalmohromoskopija abām acīm	0.57
633.	17088	Binokulārā netiešā oftalmoskopija	3.24
634.	17089	Binokulāra indirekta oftalmoskopija neiznēsātiem bērniem ar duktoru lietošanu abām acīm	8.93
635.	17095	Acs asinsvadu doplerogrāfija	1.77
636.	17096	Fluorescentā angiogrāfija ar kontrastvielu	22.59
637.	17097	Fundus oculi fotografēšana bez kontrastvielas	7.51
638.	17098	Elektroretinogrāfija	3.13
639.	17100	Asaru novadceļu kontrasta izmeklēšana un zondēšana	5.62
640.	17101	Tonometrija abām acīm	1.25
641.	17102	Tonogrāfija vai elastotonometrija	1.74
642.	17112	Oftalmodinamometriska izmeklēšana	2.01
643.	17113	Acs ass garuma noteikšana ar ultraskaņas biometrijas palīdzību, ieskaitot otras acs salīdzinošo izmeklēšanu	1.95
644.	17114	Ehobiometrija retrobulbārās telpas un muskuļu biezuma noteikšanai	2.65
645.	17120	Sonogrāfiska izmeklēšana vienas acs ābola audu diagnostikai ar A attēla un B attēla metodi, ieskaitot fotodokumentāciju, kā arī otras acs salīdzinošu izmeklēšanu	4.41
646.	17122*	Beta aplikatora lietošana vienai acij par vienu seansu	9.51
647.	17123	Svešķermeņu izņemšana no acs konjunktīvas maisa vai mehāniska skropstu matiņu izņemšana	1.70
648.	17135	Korneosklerālu vai radzenes šuvju izņemšana	12.69
649.	17136	Rūsas gredzena izfrēzēšana no radzenes	18.33
650.	17138*	Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana	27.75
651.	17139*	Orbītas veidojuma ekstirpācija	44.88
652.	17140*	Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma	38.04
653.	17141	Asaru maisiņa pārgriešana abscesa gadījumā	32.10
654.	17142*	Plakstiņa pārgriešana abscesa gadījumā	35.26
655.	17143*	Plakstiņa sašūšana	33.10
656.	17151*	Dakriocistorinostomija	53.43
657.	17153	Asaru kanālu bužēšana un skalošana zīdaiņiem vienā pusē	4.25
658.	17156	Asaru kanālu bužēšana un zondēšana zīdaiņiem vienā pusē	4.16
659.	17157*	Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē	41.37
660.	17165*	Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana	41.25
661.	17166*	Asaru punktiņa operācija vienā pusē	18.90
662.	17170*	Asaru maisiņa izņemšana	54.46
663.	17171*	Asaru dziedzeru izņemšana	54.46
664.	17172*	Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana	46.17
665.	17180*	Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu	62.63
666.	17181*	Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu	54.83
667.	17182*	Piemaksa manipulācijām 17180, 17181 par biomateriālu izmantošanu	80.68
668.	17183*	Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī	48.72
669.	17186*	Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku	60.26
670.	17187*	Pterīga operācija	44.14
671.	17188*	Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku	51.43
672.	17189*	Konjunktīvas brūces sašūšana	15.88
673.	17195*	Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz piecām šuvēm	62.30
674.	17196*	Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par piecām šuvēm. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 17195	85.95
675.	17197*	Radzenes segšana ar konjunktīvu	49.41
676.	17199*	Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu	40.91
677.	17205*	Intraokulāra svešķermeņa izņemšana ar magnētu	77.09
678.	17206*	Intraokulāra svešķermeņa amagnētiska izņemšana	233.34
679.	17207*	Intraokulāra svešķermeņa izņemšana diasklerāli, lokalizējot ar apgriezto binokulāro oftalmoskopiju, un lokālas sklēras plombes piešūšana sklēras grieziena vietā	118.00
680.	17215*	Acs muskuļu miotomija un tenotomija	52.83
681.	17216*	Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas	64.27
682.	17217*	Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli	70.67
683.	17218*	Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par katru nākamo muskuli acī, sākot no otrā	25.74
684.	17219*	Piemaksa manipulācijām 17216, 17217 par otras acs operāciju	17.32
685.	17225*	Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā	19.86
686.	17226*	Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu	21.01
687.	17227*	Keratotomija	38.94
688.	17228*	Radzenes kārtainā transplantācija	68.43
689.	17229*	Radzenes totāla transplantācija	105.56
690.	17230*	Radzenes ķīmiska piededzināšana	15.93
691.	17231*	Radzenes nokasīšana	17.00
692.	17232*	Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija	14.10
693.	17233*	Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu	59.63
694.	17240	Sekundāras kataraktas discīzija ar lāzera palīdzību	4.99
695.	17241	Acs ārējo daļu lāzerkoagulācija	5.01
696.	17242*	Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija	59.46
697.	17243*	Kataraktas operācija – kataraktas krioekstrakcija	71.87
698.	17244*	Luksētas lēcas krioekstrakcija ar iridektomiju	30.62
699.	17245*	Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija	75.22
700.	17250*	Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas	77.01
701.	17251*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	112.55
702.	17252*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	101.83
703.	17253*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaikus ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	119.14
704.	17254*	Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju	354.65
705.	17255*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	113.26
706.	17256*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju–aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā, tikai ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	149.62
707.	17257*	Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju	182.13
708.	17258*	Piemaksa manipulācijai 17257 par vienreizējā fakoemulsifikācijas komplekta lietošanu	63.25
709.	17259*	Piemaksa par salokāmās lēcas lietošanu	69.92
710.	17270*	Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā	108.45
711.	17271*	Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā	106.94
712.	17272*	Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana	89.46
713.	17273*	Mugurējā sklerotomija	49.24
714.	17274*	Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija	39.56
715.	17280*	Lāzera iridektomija	6.87
716.	17281	Lāzera trabekuloplastika	16.29
717.	17285*	Atvērta kakta glaukomas operācija	70.27
718.	17286*	Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija)	75.02
719.	17287*	Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem	70.27
720.	17288*	Bazāla iridektomija	53.26
721.	17289*	Neovaskulāra glaukomas operācija – modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem	75.02
722.	17290*	Operācija pie varavīksnenes, ciliārķermeņa traumatiskiem bojājumiem	58.21
723.	17295	Tīklenes lāzerkoagulācija (viens seanss)	6.73
724.	17296	Tīklenes lāzerkoagulācija (par katru nākamo seansu tās pašas acs ārstēšanas procesā)	6.84
725.	17297	Tīklenes lāzerkoagulācija pēc fluorescentās angiogrāfijas datiem	14.22
726.	17298*	Piemaksa par zāļu Verteporfinum lietošanu (viena procedūra)	1204.80
727.	17300*	Sklēras baklings ar implantātu vai sklēras cirklāža	105.43
728.	17301*	Acs priekšējo daļu rekonstrukcija	133.28
729.	17302*	Orbītas eksenterācija	135.84
730.	17303*	Sklēras baklings ar intravitreālo operāciju	324.85
731.	17304*	Vitreālā ķirurģija (caur pars plana)	289.71
732.	17305*	Piemaksa par silikona ievadīšanu	172.11
733.	17306*	Piemaksa par perfluordekalīna šķīduma ACRI–DECA lietošanu intraokulārām aplikācijām	177.49
734.	17307*	Piemaksa manipulācijai 17304 par vitrektomijas vienreizējās lietošanas komplekta lietošanu	297.29
735.	17308*	Piemaksa manipulācijai 17304 par intravitreālās gāzes lietošanu	43.03
736.	17310*	Skleroplastiskās operācijas	96.43
737.	17320*	Acs ābola eviscerācija	37.63
738.	17321*	Acs ābola enukleācija	40.30
739.	17322*	Piemaksa manipulācijām 17320, 17321, 17325 par pagaidu protēzes lietošanu pēcoperācijas periodā	33.62
740.	17323*	Donora materiāla sagatavošana radzenes transplantācijai	48.59
741.	17324*	Rutēna un joda aplikatora lietošana acs melanomas ārstēšanai	407.93
742.	17325*	Acs ābola enukleācija ar četru muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu	99.69
743.	17326*	Orbitotomija	136.66
744.	17335*	Krioterapija vienai acij neiznēsātiem bērniem retinopātijas gadījumā	22.58
745.	17336*	Krioterapija vienlaikus otrai acij	14.14
746.	17340*	Molusku ekstirpācija sejas un acu plakstiņu rajonā	16.20
747.	17360	Redzes spēju novērtējums vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem – bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas, vai bērniem līdz triju gadu vecumam ar neskaidrību par redzes spējām	4.25
748.	17361	Kontrastredzes izmeklēšana dažādos attālumos	3.30
749.	17362	Krāsu redzes izmeklēšana pie dažādām redzes spējām bērniem	3.53
750.	17363	Krēslas redzes novērtēšanas testi, redzes adaptācijas novērtēšana	3.39
751.	17364	Orientējoša redzes lauka noteikšana bērniem ar ierobežotām redzes spējām, bērniem, kuriem noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas	4.13
752.	17365	Vājredzīgo un neredzīgo bērnu redzes un alternatīvo uztveres spēju novērtēšanas fotodokumentācija un iespējamā salīdzināšana dinamikā	14.59
753.	17366	Vecāku apmācība kontaktkorekcijas lietošanai bērniem	3.43
754.	17367	Kontaktkorekcijas piemērošana bērniem līdz astoņu gadu vecumam	4.95
755.	17368	Nodarbību vadīšana, bērnu, vecāku un pedagogu konsultēšana pēc dzīves un mācību vietas	31.48
756.	17369	Piemaksa par darbu ar vājredzīgu, neredzīgu bērnu vai bērnu, kuram noteikta invaliditāte un konstatējamas apgrūtinātas kontaktēšanās spējas	5.53
757.	17370	Binokulāro redzes lauku noteikšana un novērtēšana	5.38
758.	17371	Koordimetrija	5.76
759.	17372	Digitāla fotodokumentācija patoloģijas izvērtēšanai dinamikā (šķielēšana, iedzimtas patoloģijas)	10.78
760.	17373	Prizmu adaptācijas tests	6.55
761.	17374	Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana septiņos skata virzienos	4.76
762.	17375	Šķielēšanas kvalitatīva leņķa noteikšana deviņos skata virzienos	6.45
763.	17380	Vizuālo vingrinājumu un sensoro etalonu lietošana redzes funkciju aktivizēšanai un stimulēšanai	11.38
764.	17381	Neredzīga, vājredzīga bērna izziņas darbības novērtēšana, psiholoģiski pedagoģiskā izpēte	8.06
765.	17382	Taktilā jutīguma izkopšanas nodarbības	7.52
766.	17383	Orientēšanās spēju attīstīšana un izkopšana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem	7.39
767.	17384	Vecāku un pedagogu apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu	7.59
768.	17390	Vājredzīgu un neredzīgu bērnu runas traucējumu diagnostikas testi	11.73
769.	17391	Vecāku un pedagogu konsultēšana un apmācība individuālam darbam ar vājredzīgu vai neredzīgu bērnu	7.22
770.	17392	Valodas attīstības nodarbība vājredzīgiem vai neredzīgiem bērniem	7.19
771.	17393	Mikrologopēdiskās nodarbības bērniem līdz viena gada vecumam, ietverot sejas, artikulācijas aparāta un elpošanu stimulējošas masāžas. Punktu un pirkstu sīkās motorikas un palmāro refleksu stimulējošas masāžas	5.60
772.	17394	Vājredzīgu un neredzīgu bērnu valodas attīstības stimulēšana pirmsrunas periodā	3.98
773.	17395	Alternatīvās saziņas metožu lietošana vājredzīgiem un neredzīgiem bērniem ar valodas attīstības traucējumiem	7.19
774.	17400	Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (līdz 10 testiem)	18.15
775.	17401	Vājredzīgu un neredzīgu, vājdzirdīgu un nedzirdīgu bērnu pirmreizējā psiholoģiskā izpēte (virs 10 testiem)	27.21
776.	17402	Atkārtota pacienta stāvokļa noteikšana un salīdzināšana ar iepriekšējiem rezultātiem	4.29
777.	17403	Pārrunas ar vecākiem par mājās veicamo korekciju attīstošo darbu psihisko procesu attīstībai	8.26
778.	17404	Psihokorekcijas nodarbība psihisko procesu attīstīšanai	6.36
779.	17405	Psiholoģiskā konsultēšana	7.38
780.	17406	Atbalsta grupas vadīšana	6.36

OTORINOLARINGOLOĢIJA (manipulācijas 18012–18351)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
781.	18012	Deguna tamponāde no priekšpuses	12.17
782.	18013	Mugurējā tamponāde	16.93
783.	18014	Elektrokoagulācijas lietošana otorinolaringoloģijā	6.53
784.	18020	Rinomanometriskā izmeklēšana ar plūsmas mērīšanu (nazālās sekundes kapacitāte, nazālā maksimālā plūsma) vienā apmeklējumā	16.05
785.	18021	Deguna galveno dobumu un/vai deguna–rīkles dobuma endoskopiska izmeklēšana, ieskaitot balss saišu izmeklēšanu	7.24
786.	18022*	Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana	93.67
787.	18023	Operatīva deguna polipu izņemšana	11.49
788.	18024*	Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna	93.67
789.	18030	Piemaksa manipulācijām 18022, 18023, 18024 par lāzera koagulāciju	8.16
790.	18031	Krioterapija – lieto ausu, kakla, deguna saslimšanu gadījumā, ja to izdara dobumos, izmantojot specializētos LOR instrumentus	4.79
791.	18032*	Abscesa atvēršana deguna starpsienā	8.83
792.	18033*	Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	93.67
793.	18034*	Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	93.67
794.	18035*	Plastiska operācija deguna šķērssienas perforācijas slēgšanai	93.67
795.	18036*	Operatīva deguna eju sašaurināšana	93.67
796.	18037*	Skrimšļainās hoānu stenozes vai slēguma novēršana	93.67
797.	18038*	Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā	89.75
798.	18040*	Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas	93.67
799.	18041*	Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas	93.67
800.	18042*	Iedzimtas cistas vai fistulas ekscīzija deguna mugurējā daļā	93.67
801.	18045	Deguna blakusdobumu sonogrāfiska izmeklēšana	4.64
802.	18046	Haimora dobuma punkcija, ieskaitot skalošanu un/vai medikamentu ievadīšanu	7.02
803.	18047*	Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija	70.00
804.	18048*	Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija)	80.70
805.	18055*	Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā	123.57
806.	18056*	Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses	81.92
807.	18057*	Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija	87.02
808.	18058*	Retroaurikulārās atveres vai abpusēja haimora dobuma fistulas operatīva slēgšana	87.02
809.	18059*	Pieres dobuma trepanācija no ārpuses. Var veikt tikai stacionārā	87.02
810.	18060*	Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses	87.02
811.	18061*	Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu	21.06
812.	18062*	Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu	87.02
813.	18063*	Operatīva pieres vai etmoidālo šūnu atvēršana un iztīrīšana no ārpuses	87.02
814.	18064*	Orbītas apakšējās sienas rekonstruktīva operācija pēc traumas bez biomateriālu vērtības	133.68
815.	18065*	Piemaksa manipulācijai 18064 par biomateriālu	107.57
816.	18066*	Orbītas dekompresija	133.68
817.	18070	Durtu svešķermeņu izņemšana no mutes dobuma vai rīkles	5.69
818.	18071*	Bioptāta paņemšana no rīkles	10.52
819.	18073*	Tonsilektomija – vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu	73.53
820.	18075*	Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc tonsilektomijas	73.53
821.	18076*	Peritonsilāra abscesa atvēršana	9.65
822.	18077*	Peritonsilāra abscesa atkārtota atvēršana	8.51
823.	18078*	Retrotonsilāra, retrofaringeāla abscesa atvēršana	10.30
824.	18079*	Adenotomija – palielinātas rīkles mandeles izņemšana	73.53
825.	18080*	Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana pēc adenotomijas	73.53
826.	18088	Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana	5.55
827.	18089	Balss saišu stroboskopiska izmeklēšana, izmantojot videostroboskopu	18.45
828.	18091	Tiešā mikrolaringoskopija ar mikroskopu un balsta laringoskopu	18.63
829.	18092*	Bioptāta paņemšana no balsenes mikrolaringoskopijas laikā	53.43
830.	18093*	Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija	81.97
831.	18094*	Zāļu (botulīna toksīna (Botulinum toxin), silikona vai tauku) ievadīšana balsenē mikrolaringoskopijas laikā, ar zāļu vērtību	78.75
832.	18100	Fibrorinofaringolaringoskopija	14.13
833.	18101*	Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, lietojot fibroendoskopu	24.30
834.	18102*	Piemaksa par CO₂ lāzera izmantošanu ausu, kakla un deguna operācijās	121.02
835.	18103	Endobronhiāla ārstēšana ar elastīgo cauruli, balsenes bužēšana	8.22
836.	18106	Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes	9.04
837.	18107	Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes bērniem līdz septiņu gadu vecumam	10.12
838.	18108	Balsenes abscesa atvēršana	5.55
839.	18109*	Polipu vai citu jaunveidojumu mikroķirurģiska izņemšana no balsenes	10.28
840.	18110*	Traheostomas slēgšana	75.72
841.	18115	Sēra korķu izņemšana, arī abpusēja	3.78
842.	18118	Nekustīga svešķermeņa izņemšana no dzirdes ejas	4.46
843.	18126*	Operācija ārējā dzirdes ejā – labdabīgu ādas jaunveidojumu izņemšana	84.27
844.	18127*	Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma, arī vairākas procedūras (stacionārā)	84.27
845.	18128	Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma (ambulatori)	11.46
846.	18129*	Stenozes vai eksostenozes operatīva novēršana dzirdes ejas skrimšļa daļā	84.27
847.	18135	Bungādiņas un/vai bungu dobuma izmeklēšana ar binokulārmikroskopiju. Norāda vienu reizi apmeklējuma laikā	4.98
848.	18140	Bungādiņas incīzija (paracentēze)	4.55
849.	18141*	Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību	99.07
850.	18142*	Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību	99.07
851.	18152*	Miringoplastika no dzirdes kanāla puses	85.56
852.	18153*	Aizmugurējās dzirdes ejas sieniņas plastika, rekonstrukcija	118.55
853.	18154*	Radikāla vidusauss operācija	118.55
854.	18155*	Vidusauss holesteatomas operācija	118.55
855.	18156*	Timpanoplastika	118.55
856.	18157*	Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības	118.55
857.	18158*	Piemaksa manipulācijai 18157 par protēzi	302.55
858.	18159*	Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta lietošanu	12585.59
859.	18160*	Piemaksa par kohleārā (dzirdes) implanta ārējās daļas procesora lietošanu	10092.67
860.	18161*	Piemaksa par iekšējās auss implanta (kohleāra) sistēmas ar runas procesoru lietošanu	22858.44
861.	18162*	Kohleārā implantācija bez implanta vērtības	261.11
862.	18163*	Kaulā ievietojamā dzirdes aparāta (BAHA) implanta daļas ievietošana bez implanta vērtības	146.09
863.	18164*	Piemaksa par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA)	6890.06
864.	18167	Eksperimentāla līdzsvara rotācijas un/vai siltuma pārbaude pie horizontāla un vertikāla kairinājuma ar automatizētu stimulāciju un digitālu kontroli	15.57
865.	18168	Elektronistagmogrāfija spontānā un/vai eksperimentālā nistagma reģistrēšanai un izvērtēšanai	16.12
866.	18175*	Mastoidantrotomija	118.55
867.	18177*	Incīzija ārējā auss ejā abscesa atvēršanai	9.44
868.	18178*	Bojātas ārējās auss rezekcija	85.56
869.	18179*	Ārējās auss plastiskās un rekonstruktīvās operācijas	85.56
870.	18180*	Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija	85.56
871.	18187*	Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija	77.14
872.	18188*	Incīzija siekalu dziedzeru vai to izvadu rajonā iekaisuma gadījumā	9.19
873.	18196*	Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija un/vai izvadu liģēšana	77.71
874.	18198*	Abscesu un flegmonu atvēršana sejas–žokļu rajonā	8.74
875.	18199*	Incīzija aukslēju abscesa gadījumā	9.19
876.	18205*	Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās	77.71
877.	18206*	Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas)	77.71
878.	18207*	Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem	77.71
879.	18208*	Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar lēveru uz asinsvadu kājiņas	254.53
880.	18209*	Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības	93.79
881.	18210*	Augšžokļa lūzuma operatīva korekcija	93.79
882.	18211*	Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokli)	93.79
883.	18212*	Sejas kaulu bojājuma ekscīzija iekaisuma vai labdabīgu jaunveidojumu gadījumā	93.79
884.	18213*	Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā	93.79
885.	18214*	Faringostomas plastika	77.71
886.	18215*	Faringoplastika ar ādas lēveru	241.08
887.	18220*	Labdabīga rīkles audzēja izņemšana	73.53
888.	18221*	Balsenes rezekcija, horizontāla vai laterāla	241.08
889.	18224*	Laringektomija	241.08
890.	18225*	Laringektomija ar vairogdziedzera rezekciju vai rīkles rezekciju	241.08
891.	18229*	Hordektomija	241.08
892.	18230*	Traheostoma, uz laiku vai pastāvīgi	37.41
893.	18231*	Piemaksa par balsenes stentu	168.08
894.	18240*	Laringostomas plastika	77.71
895.	18241*	Laringofaringostomas plastika	241.08
896.	18242*	Kakla cistu izņemšana	77.71
897.	18243*	Preskalēnā biopsija – kakla limfmezglu paplašināta izņemšana	77.71
898.	18244*	Moura operācija	263.67
899.	18245*	Augšžokļa kaula rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	303.05
900.	18246*	Maksilektomija – totāla augšžokļa kaula izņemšana ļaundabīga audzēja gadījumā	404.09
901.	18247*	Ārējās auss rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	126.45
902.	18248*	Ārējās auss amputācija ļaundabīga audzēja gadījumā	178.71
903.	18249*	Konservatīvi neapturamas asiņošanas operatīva ārstēšana miega artērijas (a. carotis) sistēmā ar ļaundabīgiem audzējiem galvas–kakla rajonā	246.56
904.	18250*	Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā vienā pusē (Crileoperācija)	286.30
905.	18260*	Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus ļaundabīga audzēja gadījumā	261.91
906.	18261*	Komplicēta pieauss siekalu dziedzera rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	365.14
907.	18262*	Apakšžokļa daļas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	261.67
908.	18263*	Apakšžokļa totāla rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	306.05
909.	18264*	Radikāla kakla limfmezglu ekstirpācija ļaundabīga audzēja gadījumā abās pusēs	411.43
910.	18265*	Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēja ekscīzija	126.18
911.	18266*	Komplicēta defekta slēgšana ar lēveru sejas–kakla apvidū	192.90
912.	18267*	Mutes pamatnes rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	192.90
913.	18268*	Lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	192.90
914.	18269*	Komplicēta lūpas rezekcija ļaundabīga audzēja gadījumā	286.38
915.	18270*	Plastiskās un rekonstruktīvās operācijas mutes dobumā ar vietējiem audiem ļaundabīga audzēja gadījumā	242.49
916.	18280	Audiometrija – dzirdes sliekšņa pārbaude	6.89
917.	18281	Virssliekšņa testi	6.92
918.	18282	Valodas audiometriska izmeklēšana vienai ausij	7.01
919.	18283	Valodas audiometriska izmeklēšana dzirdes aparāta kontrolei brīvā skaņu laukā	4.91
920.	18284	Timpanometrija ar impedances mērīšanu, bungādiņas dzirdes skriemeļu aparāta kustīguma noteikšana ar grafisku līknes ceļa attēlošanu (vienpusēji vai abpusēji)	8.91
921.	18285	Refleksu noteikšana iekšējās auss muskuļiem ar impedances mērīšanu, vismaz ar četrām pārbaudes frekvencēm, ar kontralaterāliem novadījumiem, nosakot arī refleksa izzušanas brīdi (vienpusēji vai abpusēji)	8.77
922.	18286	Dzirdes aparāta pielaikošana	12.59
923.	18287	Dzirdes aparāta noregulēšana un raksturlīkņu nomērīšana	13.28
924.	18340*	Otoakustiskā emisija	10.09
925.	18341*	Objektīvā audiometrija – smadzeņu izraisīto potenciālu mērīšana	67.43
926.	18344*	Kohleārā implanta runas procesora programmēšana	149.13
927.	18351*	Individuālā auss ieliktņa izgatavošana un pielāgošana	58.21

UROLOĢIJA (manipulācijas 19009–19309)

1. Jebkurai endouretrālai manipulācijai, ja nepieciešams, papildus var norādīt manipulāciju 04101 "Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim".

2. Manipulācijas 19281 tarifā iekļautas visas pacientam nepieciešamo laboratorisko izmeklējumu izmaksas.

3. Manipulācijā 19065 ir ietverta stenta ielikšana vai nomaiņa apakšējos urīnceļos endoskopijas laikā.

4. Manipulācija 19075 nav norādāma kombinācijā ar citām endoskopiskām manipulācijām.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
928.	19009*	Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju	30.68
929.	19015	Urīnpūšļa katetrizācija bez vienreizlietojamā katetra vērtības	2.68
930.	19016	Urīnpūšļa katetrizācija ar vienreizlietojamā katetra vērtību	4.02
931.	19017	Pastāvīga katetra ielikšana, urīnpūšļa katetrizācija ar skalošanu, medikamentu instilāciju un/vai asins sarecējumu izskalošanu	8.78
932.	19018	Urīnpūšļa skalošana un/vai instilācija, ielikta pastāvīga katetra gadījumā	3.87
933.	19019*	Meatotomija	95.90
934.	19020	Parafimozes neasiņojoša likvidēšana	15.27
935.	19021*	Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	95.00
936.	19022	Priekšādas salipuma atdalīšana	5.51
937.	19030*	Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija	92.64
938.	19031*	Skrotālā vazotomija (sterilizācija)	99.47
939.	19032*	Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	99.47
940.	19033*	Vēnu (varikozes) operācija ar v. spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	99.47
941.	19034*	Hidro- un/vai spermatocēles operācija	99.47
942.	19035*	Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu	99.47
943.	19036*	Abpusēja orhektomija	99.47
944.	19037*	Orhopeksija	99.47
945.	19038*	Cirkšņa kriptorhisma operācija	99.47
946.	19039*	Oliņas novadīšana pie augstas retences vai izņemšana	99.47
947.	19045*	Vazovazostomija	99.47
948.	19046*	Dzimumlocekļa endoprotezēšana bez protēzes vērtības	99.47
949.	19047*	Prostatas adenomas operatīva izņemšana	99.47
950.	19048*	Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija	142.82
951.	19049*	Piemaksa manipulācijām 19048, 19067, 19075, 19085 par Cistofix komplekta lietošanu	26.89
952.	19050*	Piemaksa par kapsulas iešķelšanas naža lietošanu	34.96
953.	19052	Mikcijas cistometrija ar datu apstrādi darba stacijā	128.78
954.	19053	Mikcijas cistometrija un uretras spiediena profilometrija ar datu apstrādi darba stacijā	178.94
955.	19055*	Apakšējo urīnceļu urodinamiskie izmeklējumi	65.24
956.	19056*	Transuretrāla mikroviļņu terapija (TUMT)	120.61
957.	19057*	Optiska uretrotomija	78.27
958.	19058*	Uretras rezekcija	88.67
959.	19059*	Cistoskopija, ieskaitot uretroskopiju un/vai biopsiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19161	23.77
960.	19060*	Vienpusēja vai abpusēja urīnvada zondēšana, ieskaitot vienpusēju vai abpusēju nieru bļodiņu skalošanu un/vai medikamentu un/vai kontrastvielu ievadīšanu nieru bļodiņās	36.96
961.	19061*	Bioatgriezeniskās saites metode pie pāraktīva urīnpūšļa	122.57
962.	19062*	Bioatgriezeniskās saites metode pie slodzes urīna nesaturēšanas	37.99
963.	19063*	Intravezikāla stimulācija pie hipotoniska urīnpūšļa	197.01
964.	19064*	Elektromiogrāfija starpenes muskulatūrai	26.72
965.	19065*	Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa	131.25
966.	19066	Urofloumetrija – urīna izdalīšanās mērīšana, ieskaitot reģistrāciju	8.41
967.	19067*	Urīnpūšļa fistulas perkutāna uzlikšana, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēja uzlikšanu un katetra vērtību	90.23
968.	19068*	Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana	93.99
969.	19069*	Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus	56.42
970.	19070*	Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana	36.45
971.	19075*	Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana	142.43
972.	19076*	Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību)	160.94
973.	19077*	Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu	52.43
974.	19078*	Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām	198.46
975.	19079*	Nieres cistas perkutāna punkcija	124.82
976.	19080*	Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana	190.45
977.	19081*	Perkutānā litotripsija	106.75
978.	19085	Urīnpūšļa fistulas izveidošana ar katetra ielikšanu, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību	25.36
979.	19086	Urīnpūšļa fistulas katetra maiņa, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību	7.91
980.	19088	Urostomas apkope (bez katetra maiņas)	7.53
981.	19089*	Operatīva nieres fistulas katetra maiņa, ieskaitot katetra vērtību	83.17
982.	19095*	Paranefrīta drenāža	72.47
983.	19097*	Nefrektomija	190.45
984.	19098*	Nieres cistas perkutāna rezekcija	105.89
985.	19099*	Perkutāna nieres pielouretrālā segmenta plastika	146.69
986.	19100*	Nefropeksija	190.45
987.	19101*	Nieres bļodiņas – urīnvada anastamoze	198.46
988.	19102*	Nieres dekapsulācija, perinefrālo saaugumu atdalīšana	198.46
989.	19103*	Ureterokutoneostomija, vienpusējā	190.45
990.	19104*	Ureterocistoanastomoze	198.61
991.	19105*	Parciālā cistektomija	198.61
992.	19110*	Parciālā cistektomija ar ureterocistoanastomozi	219.39
993.	19111*	Cistektomija ar urīnvada pārstādīšanu zarnā un/vai urīna rezervuāra izveidošanu no zarnas	432.04
994.	19112*	Urīnvadu–zarnu anastamoze (ar šinas vērtību)	198.42
995.	19113*	Cistektomija ar ureterokutoneostomiju	198.42
996.	19114*	Orhofunikulektomija	190.45
997.	19115*	Radikāla prostatektomija	222.74
998.	19116*	Urīnpūšļa fistulas operatīva plastika, slēgšana	94.14
999.	19117*	Periuretrālas cistas ekscīzija	86.02
1000.	19118*	Ekstraperitoneālas, pararenālas vai paravezikālas hematomas, flegmonas incīzija un drenāža	190.47
1001.	19125*	Retrosimfizāra uretras un pūšļa kakliņa fiksācija	190.47
1002.	19126*	Piemaksa manipulācijām 19125, 19201 par retrosimfizāra polipropilēna urīnpūšļa kakliņa fiksējošās endoprotēzes lietošanu	403.38
1003.	19127*	Proksimālās uretras daļas plastiskā operācija	190.47
1004.	19134*	Uretras endoprotezēšana pie apakšējo urīnceļu obstrukcijas vīriešiem	78.22
1005.	19135*	Piemaksa par urīnizvadkanāla endoprotēzes pie labdabīgas prostatas hiperplāzijas (UroLume vai analoga) lietošanu	1726.48
1006.	19145*	Distālās uretras (priekšējās) daļas plastiskā operācija	190.47
1007.	19146*	Transvaginālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana	190.47
1008.	19147*	Transabdominālas vezikovaginālas fistulas aizvēršana	190.47
1009.	19148*	Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija	86.02
1010.	19149*	Dzimumlocekļa amputācija	86.02
1011.	19150*	Hipospādijas un epispādijas plastika	86.02
1012.	19151*	Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija	86.63
1013.	19155*	Nieru sašūšana pie traumām	198.61
1014.	19156*	Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transabdominālo pieeju	94.14
1015.	19157*	Urīnpūšļa sašūšana pie traumām ar transvezikālo pieeju	94.14
1016.	19158*	Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību	48.34
1017.	19159*	Prostatas abscesa atvēršana	86.02
1018.	19160*	Emaskulācija	86.02
1019.	19161*	Fleksibla apakšējo urīnceļu uroendoskopija. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 19059	115.39
1020.	19162*	Fleksibla augšējo urīnceļu uroendoskopija	255.62
1021.	19170*	Cirkšņa limfadenektomija, vienpusēja	86.02
1022.	19171*	Retroperitoneāla limfadenektomija	190.47
1023.	19172*	Ureteru sašūšana	190.47
1024.	19173*	Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19174 un 19175	131.51
1025.	19174*	Ureterorenoskopija ar cilpas litoekstrakciju (ar cilpas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19175	276.70
1026.	19175*	Ureterorenoskopija ar kontakta litotripsiju (ar šinas vērtību). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 19080, 19081, 19173 un 19174	287.95
1027.	19176*	Nefroskopija	82.56
1028.	19177*	Operatīva akmeņa izņemšana no urīnpūšļa	94.14
1029.	19185*	Nieres rezekcija	198.61
1030.	19186*	Adrenalektomija	198.61
1031.	19187*	Ekstrakorporālā litotripsija	203.45
1032.	19195*	Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām	240.96
1033.	19196*	Laparoskopiska adrenalektomija	800.44
1034.	19197*	Laparoskopiska testikulāro vēnu liģēšana	367.13
1035.	19198*	Laparoskopiska transperitoneāla limfadenektomija, t. sk. sēklinieku audzēja gadījumā	467.76
1036.	19199*	Ekstraperitoneāla laparoskopiska iegurņa limfmezglu ekstirpācija, t. sk. priekšdziedzera audzēja gadījumā	267.33
1037.	19200*	Laparoskopiska ureterolitotomija	350.94
1038.	19201*	Laparoskopiska urīnpūšļa kakla fiksācija (stresa inkontinences korekcija)	394.11
1039.	19202*	Laparoskopiskā nefrektomija	644.96
1040.	19203*	Ar roku asistēta laparoskopija (pie uroģenitālā trakta operācijām)	477.72
1041.	19204*	Ar roku asistēta nefrektomija	877.84
1042.	19257*	Potenciālā orgānu donoru izmeklēšana	258.23
1043.	19258*	Donora sagatavošana, nieru paņemšana, konservācija un tipēšana	1885.35
1044.	19259*	Donornieres sagatavošana un transplantācija	6884.96
1045.	19260*	Piemaksa par zālēm pēc nieres transplantācijas	3173.00
1046.	19270**	Hroniska hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)	104.58
1047.	19273*	Piemaksa par zālēm Erythropoietin 3000 IU (vai ekvivalents mcg)	24.56
1048.	19275**	Akūta hemodialīze (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)	273.78
1049.	19276**	Hemofiltrācija un hemodiafiltrācija (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)	98.99
1050.	19277**	Hemodialīze pēc transplantācijas (iekļautas pacientam nepieciešamās materiālu un medikamentu izmaksas)	138.04
1051.	19278**	Akūtas automatizētās peritoneālās dialīzes seanss	72.75
1052.	19279*	Piemaksa par peritoneoskopa Y-TEC materiālu komplekta lietošanu	134.46
1053.	19280*	Peritoneālās dialīzes katetra implantācija ar katetra vērtību	123.39
1054.	19281*	Peritoneālās dialīzes slimnieku apmācība, aprūpe un kontrole vienam pacientam vienu reizi mēnesī ambulatori vai stacionārā (laboratorisko izmeklējumu izmaksas iekļautas tarifā)	58.74
1055.	19282*	Piemaksa par intravenozā dzelzs preparāta ievadi nieru aizstājējterapijai	11.68
1056.	19285*	Piemaksa par zālēm Erythropoetin 2000 IU (vai ekvivalents mcg)	17.49
1057.	19286*	Piemaksa par zālēm Erythropoetin 4000 IU (vai ekvivalents mcg)	35.17
1058.	19287*	Piemaksa par zālēm Erythropoetin 6000 IU	51.78
1059.	19288*	Piemaksa par zālēm Erythropoetin 10 000 IU (vai ekvivalents mcg)	87.95
1060.	19289*	Piemaksa par zālēm Erythropoietin 30 000 IU (vai ekvivalents mcg)	263.84
1061.	19290*	Piemaksa par zālēm Erythropoietin 40 000 IU 9 (vai ekvivalents mcg)	399.41
1062.	19300**	Lēna nepārtraukta hemofiltrācija (SCUF), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības	217.60
1063.	19302**	Nepārtraukta venovenozā hemofiltrācija (CVVH), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības	403.64
1064.	19304**	Nepārtraukta venovenozā hemodialīze (CVVHD), viena diennakts bez dialīzes katetra vērtības	403.64
1065.	19305**	Nepārtraukta venovenozā hemodiafiltrācija (CVVHDF) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības	589.73
1066.	19307**	Nepārtraukta venovenozā augstas plūsmas dialīze (CVVHFD) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības	403.64
1067.	19309**	Nepārtraukta venovenozā plazmas filtrācija un adsorbcija (CPFA) par vienu diennakti bez dialīzes katetra vērtības	460.22

TRAUMATOLOĢIJA, ORTOPĒDIJA, STRUTAINĀ ĶIRURĢIJA (manipulācijas 20010–20419)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1068.	20010	Mazas brūces primārā apdare, tualete. Nedzīstošu un dzīstošu brūču pārsiešana (brūces garums mazāks par 5 cm, virsma mazāka par 10 cm², tilpums mazāks par 3 cm³)	5.85
1069.	20013	Lielas brūces primārā apdare, tualete. Dzīstošu brūču pārsiešana (garums lielāks par 5 cm, virsma lielāka par 10 cm², tilpums lielāks par 3 cm³)	6.82
1070.	20014*	Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu	15.48
1071.	20015	Diegu vai klamburu izņemšana no brūcēm vienā vai vairākās apmeklējumu reizēs	3.40
1072.	20019	Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams brūcē, izņemšana (ambulatori)	7.79
1073.	20028	Lielas, nedzīstošas brūces apdare, tualete, pārsiešana un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori)	15.62
1074.	20029	Nekrektomija audiem ar virsmu virs 150 cm²	27.37
1075.	20030	Zāļu ievadīšana, dobumu skalošana abscesa un strutojošu brūču gadījumā, drenas maiņa	6.52
1076.	20031	Antirabiskais darbs (pirmā pieņemšana)	3.29
1077.	20039*	Punkcijas biopsija operāciju zālē	25.61
1078.	20040	Virspusējo audu punkcijas biopsija (ambulatori)	9.95
1079.	20041*	Vaļēja kaulu, muskulatūras, cīpslu, limfmezglu biopsija, ļaundabīgu ādas un mīksto audu veidojumu ekscīzija (operāciju zālē)	52.03
1080.	20043*	Bursas ekstripācija (operāciju zālē)	63.33
1081.	20044	Virspusēja incīzija ar drenāžu/bez drenāžas (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti)	21.45
1082.	20050	Ādas transplantācija maza ādas defekta nosegšanai (līdz 10 cm²)	8.74
1083.	20051	Hemangiomas Naevus flammeus izņemšana ar lāzeru, viens seanss	5.18
1084.	20053	Hipertrofisku rētu, hemangiomu, kapilaropātijas, pigmentu patoloģijas un teleangiektāzijas selektīvā fototermolīze (viens impulss, laukums līdz 3 cm²)	6.75
1085.	20056*	Lāzerdestrukcija – labdabīgu un ļaundabīgu ādas un zemādas veidojumu likvidācija	12.61
1086.	20057*	Kriodestrukcija, elektrokoagulācija – viena ādas vai zemādas veidojuma likvidācija. Apmaksa tiek veikta ne vairāk kā par trim veidojumiem viena apmeklējuma laikā	12.02
1087.	20059*	Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija operāciju zālē	39.23
1088.	20060	Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija ambulatori. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010	27.18
1089.	20065*	Impulsa lāzera ablācija. Autodermoplastika ar laukumu līdz 100 cm²	29.48
1090.	20066*	Piemaksa manipulācijai 20065 par katriem nākamajiem 100 cm²	40.52
1091.	20070	Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija	8.51
1092.	20071	Kājas vai rokas pirksta naga ablācija ar daļēju vai pilnīgu naga saknes iznīcināšanu. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20010	18.36
1093.	20072	Piemaksa manipulācijām 20070, 20071 par katru nākamo nagu, sākot ar otro	1.36
1094.	20073	Kaula un cīpslas maksts, panarīciju atvēršana, ieskaitot drenāžu, plaukstas flegmonas atvēršana	28.22
1095.	20075	Vienas vai vairāku drenu ievietošana locītavās, kaulos vai mīkstajos audos, izmantojot atsevišķu pieeju, ieskaitot skalošanu (operāciju zālē)	20.11
1096.	20085*	Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika	103.71
1097.	20087*	Lielo locītavu Z plastika pie kontraktūrām	75.46
1098.	20098*	Muskuļu un/vai fasciju šuve, ieskaitot svaigas brūces apstrādi	50.79
1099.	20100*	Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi	36.55
1100.	20101*	Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, traumu gadījumos ietverot svaigas brūces apstrādi	49.03
1101.	20108*	Ahilla cīpslas šuve	68.80
1102.	20119	Skeleta ekstenzija	11.00
1103.	20127	Ambulatora svešķermeņa izņemšana Rtg kontrolē	20.26
1104.	20128*	Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija	59.73
1105.	20130*	Iegurņa kaulu osteotomija	230.75
1106.	20139*	Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana	52.27
1107.	20140*	Lielo locītavu mežģījuma vaļēja repozīcija	177.05
1108.	20141*	Atslēgas kaula galu vai patellas mežģījuma vaļēja repozīcija	104.63
1109.	20145*	Pleca locītavas stabilizējoša operācija	228.81
1110.	20146*	Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām	91.30
1111.	20147*	Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem, kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē)	54.18
1112.	20149*	Stieples fiksācija vairākām mazām locītavām vai īkšķa pamatnei plaukstā vai pēdā	28.04
1113.	20155*	Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)	34.35
1114.	20159*	Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija	117.05
1115.	20161*	Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas)	222.69
1116.	20164*	Piemaksa par osteosintēzes skrūves plaukstas kauliem lietošanu	101.55
1117.	20165*	Piemaksa par implanta – augšstilba plāksne ar skrūvēm – lietošanu	102.19
1118.	20166*	Piemaksa par implanta – augšstilba interlocking stienis – lietošanu	232.63
1119.	20167*	Piemaksa par implanta – leņķa plāksne ar skrūvēm – lietošanu	177.49
1120.	20168*	Piemaksa par implanta – tibijas kondiļu T-plāksne ar skrūvēm – lietošanu	188.25
1121.	20169*	Piemaksa par implanta – tibijas plāksne ar skrūvēm – lietošanu	79.34
1122.	20170*	Piemaksa par implanta – tibijas stienis (universālais) – lietošanu	164.04
1123.	20171*	Piemaksa par implanta – tibijas stienis (unreamed) – lietošanu	306.57
1124.	20172*	Piemaksa par implanta – iegurņa un acetabulum osteosintēzes plāksne ar skrūvēm – lietošanu	236.65
1125.	20173*	Piemaksa par implanta ar skrūvēm – dinamiskā gūžas skrūve–plāksne vai dinamiskā kondiļu skrūve–plāksne (DHS vai DCS) – lietošanu	255.48
1126.	20174*	Piemaksa par implanta – atslēgas kaula plāksne ar skrūvēm – lietošanu	56.47
1127.	20175*	Piemaksa par implanta – augšdelma kaula plāksne ar skrūvēm – lietošanu	92.20
1128.	20176*	Piemaksa par implanta – plāksne ar skrūvi humerus distālā gala fiksācijai – lietošanu	75.30
1129.	20177*	Piemaksa par implanta – tension band (Zuggurtung) – lietošanu	10.76
1130.	20178*	Piemaksa par implanta – apakšdelma plāksne ar skrūvēm (vienam kaulam) – lietošanu	63.20
1131.	20179*	Piemaksa par implanta – 6,5 mm spongiozā skrūve – lietošanu	9.42
1132.	20180*	Piemaksa par implanta – kortikālā skrūve – lietošanu	5.38
1133.	20181*	Piemaksa par implanta – Endera stienis – lietošanu	48.41
1134.	20182*	Piemaksa par implanta – Kinčera stienis – lietošanu	83.37
1135.	20183*	Piemaksa par implanta – rādija distālā gala plāksne ar skrūvēm – lietošanu	36.31
1136.	20184*	Piemaksa par implanta – plaukstas vai pleznas kaula un falangu plāksne un skrūves – lietošanu	36.31
1137.	20185*	Piemaksa par implanta – laterālās potītes plāksne ar skrūvēm – lietošanu	33.62
1138.	20186*	Piemaksa par implanta – mediālās potītes skrūve – lietošanu	8.07
1139.	20187*	Piemaksa par implanta – Barouk skrūve – lietošanu	40.34
1140.	20188*	Piemaksa par implanta – Tomofix ar skrūvēm – lietošanu	396.40
1141.	20189*	Piemaksa par implanta – 7,0 mm kanulētā skrūve – lietošanu	51.10
1142.	20190*	Piemaksa par implanta – 3,5 mm kanulētā skrūve – lietošanu	37.65
1143.	20191*	Piemaksa par implanta – papēža plāksne ar skrūvēm – lietošanu	221.87
1144.	20192*	Piemaksa par implanta – Vaila osteotomijas skrūve –lietošanu	21.51
1145.	20193*	Piemaksa par implanta – augšdelma kaula bloķētais stienis – lietošanu	215.14
1146.	20194*	Piemaksa par kalcija sāļu implanta (viena vienība 25 ml) lietošanu	295.82
1147.	20195*	Piemaksa par gūžas locītavas virsmu aizvietojošas metāls–metāls endoprotēzes lietošanu	2554.77
1148.	20196*	Piemaksa par femur proksimālas fiksācijas metāls–metāls endoprotēzes lietošanu	2554.77
1149.	20200*	Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, Z veida osteotomija I metatarsālajam kaulam	182.20
1150.	20201*	Piemaksa par kompresijas–distrakcijas aparāta (ārējās fiksācijas aparāts) lietošanu	537.85
1151.	20202*	Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības)	224.00
1152.	20203*	Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, falangu osteosintēze (bez implanta vērtības)	166.73
1153.	20204*	Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem	111.42
1154.	20205*	Fiksatora izņemšana no mazajiem kauliem, bloķējošo skrūvju izņemšana	77.19
1155.	20206*	Reparatīvas operācijas pie garo stobra kaulu pseidoartrozēm un/vai kaula transports, ekstremitātes pagarināšana, Hahutova operācija (bez implanta vērtības)	253.78
1156.	20207*	Slēgta repozīcija ar transosālu vai transartikulāru fiksāciju	68.77
1157.	20208*	Lielo stobrkaulu osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)	156.58
1158.	20209*	Papildu stieples (stieņa) ievadīšana ārējās fiksācijas aparātam	29.41
1159.	20210*	Ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana bez aparāta vērtības	101.06
1160.	20211*	Piemaksa par kaulu cementa vienas porcijas (20 g) lietošanu	25.55
1161.	20212*	Ārējās fiksācijas aparāta noņemšana (operācija)	30.79
1162.	20214*	Lielo stobrkaulu osteosintēze ar skrūvēm (bez implanta vērtības)	132.85
1163.	20215*	Lielo stobra kaulu rezekcija, iegurņa kaula, kaula audzēju rezekcija un plastika (bez implanta vērtības)	297.80
1164.	20217*	Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija	40.90
1165.	20218*	Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana	64.07
1166.	20219*	Sinovijektomija ceļa locītavai	94.70
1167.	20220*	Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas)	221.54
1168.	20222*	Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika	144.30
1169.	20224*	Apakšdelma viena kaula osteosintēze	151.17
1170.	20225*	Spieķa kaula galviņas osteosintēze (bez implanta vērtības)	135.47
1171.	20226*	Olecranon osteosintēze (bez implanta vērtības)	112.31
1172.	20227*	Augšdelma proksimālā gala osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)	169.68
1173.	20228*	Augšdelma kaula proksimālā gala osteosintēze ar stieplēm un/vai savelkošo cilpu (bez implanta vērtības)	136.82
1174.	20229*	Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības)	112.17
1175.	20230*	Gūžas locītavas totāla endoprotezēšana ar cementējamu endoprotēzi (bez protēzes vērtības)	353.91
1176.	20231*	Gūžas locītavas endoprotezēšana ar bezcementa endoprotēzi (bez protēzes vērtības)	351.39
1177.	20232*	Ceļa locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)	427.94
1178.	20233*	Piemaksa par bezcementa gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu	1647.16
1179.	20234*	Piemaksa par cementējamās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu	517.68
1180.	20235*	Piemaksa par ceļa locītavas endoprotēzes lietošanu	1074.35
1181.	20236*	Femurokapitāla gūžas locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)	278.01
1182.	20237*	Piemaksa par femurokapitālās gūžas locītavas endoprotēzes lietošanu	118.33
1183.	20239*	Pleca locītavas endoprotezēšana (bez protēzes vērtības)	319.26
1184.	20240*	Cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)	398.20
1185.	20241*	Bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)	370.33
1186.	20242*	Ceļa locītavas revīzijas endoprotēzes implantēšana (bez protēzes vērtības)	439.24
1187.	20243*	Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas revīzijas operācijai	109.59
1188.	20244*	Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes implantācijai	181.39
1189.	20245*	Augšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)	127.57
1190.	20246*	Apakšdelma kaula distālās metaepifīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)	106.65
1191.	20247*	Veltņa kaula osteosintēze (bez implanta vērtības)	127.71
1192.	20248*	Papēža kaula lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)	102.24
1193.	20249*	Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, tai skaitā amputācijas stumbra apstrāde	29.07
1194.	20250	Piemaksa manipulācijām 20249, 20149 par katru pirkstu, sākot no otrā	4.64
1195.	20251*	Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, tajā skaitā amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti)	149.38
1196.	20253*	Lielo locītavu eksartikulācija	130.17
1197.	20257*	Acetabulum un/vai iegurņa kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)	281.22
1198.	20258*	Simfīzes osteosintēze (bez implanta vērtības)	172.52
1199.	20259*	Femur transtrohanter lūzuma osteosintēze ar stieplēm (bez implanta vērtības)	105.80
1200.	20260*	Femur kakliņa osteosintēze ar kanulētām skrūvēm (bez implanta vērtības)	184.87
1201.	20261*	Augšstilba kaula lūzuma osteosintēze ar dinamisko gūžas skrūvi–plāksni vai dinamisko kondiļu skrūvi–plāksni (DHS vai DCS) (bez implanta vērtības)	192.90
1202.	20262*	Augšstilba kaula trohanteru zonas osteosintēze ar skrūvi (bez implanta vērtības)	91.74
1203.	20263*	Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)	157.53
1204.	20264*	Lielo stobra kaulu osteosintēze ar bloķēto stieni (bez implanta vērtības)	204.50
1205.	20265*	Osteosintēze ar leņķa plāksni (bez implanta vērtības)	147.04
1206.	20266*	Patellas osteosintēze (bez implanta vērtības)	106.33
1207.	20267*	Lielā lielkaula proksimālā gala osteosintēze (bez implanta vērtības)	215.89
1208.	20268*	Tībijas distālās metaepifīzes OS (bez implanta vērtības)	195.47
1209.	20269*	Mazā liela kaula osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības)	155.87
1210.	20270*	Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)	174.47
1211.	20271*	Trīspotīšu lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības)	296.22
1212.	20272*	Piemaksa par instrumentu komplektu bezcementa endoprotēzes revīzijai	240.62
1213.	20273*	Piemaksa par instrumentu komplektu gūžas locītavas cementējamas endoprotēzes implantācijai	183.32
1214.	20274*	Piemaksa par instrumentu komplektu pleca locītavas endoprotezēšanai	265.56
1215.	20275*	Piemaksa par navigācijas sistēmas lietošanu ortopēdiskajās operācijās	83.89
1216.	20276*	Hibrīda tipa totāla gūžas locītavas endoprotezēšana	399.46
1217.	20279*	Piemaksa par pleca locītavas endoprotēzes lietošanu	1945.66
1218.	20280*	Piemaksa par instrumentu komplektu ceļa locītavas endoprotezēšanai	80.68
1219.	20281*	Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai). Nenorādīt kopā ar manipulācijām 20285, 20290, 20291, 20292, 20293	210.46
1220.	20282*	Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā). Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288	518.14
1221.	20283*	Piemaksa par implantu – Suretacs tapa vai enkurs – artroskopiskai operācijai (1 gab.)	88.08
1222.	20284*	Artroskopiska pleca rotatoru cīpslu sašūšana. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 20288	482.12
1223.	20285*	Artroskopiska ceļa locītavas krustenisko saišu rekonstrukcija (bez interferences skrūvju vērtības)	411.52
1224.	20286*	Piemaksa par krustveida saites implantācijas komplekta ar cīpslu vai transfikssistēmu lietošanu	125.06
1225.	20287*	Piemaksa par vienas interferences skrūves lietošanu	51.10
1226.	20288*	Artroskopija (pleca, gūžas locītavai)	292.99
1227.	20289*	Piemaksa par viena enkura lietošanu pleca locītavas operācijai	37.11
1228.	20290*	Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana	529.85
1229.	20291*	Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaīkplastika	310.78
1230.	20292*	Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības)	413.84
1231.	20293*	Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija	417.61
1232.	20300*	5–10 % lielu apdeguma brūču primāra apstrāde, pārsiešanas sejai un plaukstām vai pēdām	66.86
1233.	20301*	11–30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas	141.79
1234.	20302*	Virs 30 % lielu apdeguma brūču apstrāde un pārsiešanas	212.49
1235.	20303*	Nekrotomija un nekrektomija pie 5–10 % apdeguma sejai, plaukstām vai pēdām, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām	110.54
1236.	20304*	Nekrotomija un nekrektomija pie 11–30 % apdegumu virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām	171.15
1237.	20305*	Nekrotomija un nekrektomija pie apdegumiem virs 30 % apdeguma virsmas, arī dziļām mīksto audu nekrozēm pie traumām un traumu sekām	248.52
1238.	20306*	Autodetermoplastika pie 5–10 % apdeguma virsmas	97.36
1239.	20307*	Autodetermoplastika pie 11–30 % apdeguma virsmas	176.54
1240.	20308*	Autodetermoplastika pie apdegumiem virs 30 %	256.60
1241.	20309*	Rekonstruktīvās operācijas pēc apdegumiem	133.18
1242.	20400*	Piemaksa par vītņu tipa un sfērisko bezcementa acetabulāro daļas hibrīdu gūžas endoprotezēšanai	933.84
1243.	20402*	Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1721.11
1244.	20403*	Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu standarta bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1609.51
1245.	20404*	Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1813.89
1246.	20405*	Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu diafizāras fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1773.55
1247.	20406*	Piemaksa par vītņu tipa acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1983.31
1248.	20407*	Piemaksa par sfērisko acetabulāro daļu distālas fiksācijas bezcementa gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1871.70
1249.	20408*	Piemaksa par cementējamu gūžas locītavas endoprotēzi cementējamas gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	611.81
1250.	20409*	Piemaksa par vītņu tipa bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	989.64
1251.	20410*	Piemaksa par sfērisko bezcemeta acetabulāro daļu hibrīda gūžas locītavas revīzijas endoprotezēšanai	878.04
1252.	20411*	Piemaksa par standarta endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1054.18
1253.	20412*	Piemaksa par tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai	1393.02
1254.	20413*	Piemaksa par femorālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai	2293.91
1255.	20414*	Piemaksa par femorālās un tibiālās augmentācijas endoprotēzi ceļa locītavas revīzijas endoprotezēšanai	2632.75
1256.	20415*	Ceļa revīzijas endoprotezēšana ar paaugstinātas stabilitātes protēzes modeli	3147.75
1257.	20416*	Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas revīzijas endoprotezēšanai	2258.95
1258.	20417*	Piemaksa par endoprotēzi pleca locītavas reversai revīzijas endoprotezēšanai	2339.63
1259.	20418*	Elkoņa locītavas totālā endoprotēze	2632.00
1260.	20419*	Elkoņa locītavas daļēja (radija galviņas) endoprotēze	746.88

ABDOMINĀLĀ ĶIRURĢIJA UN PROKTOLOĢIJA (manipulācijas 21015–21193)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1261.	21015*	Intraoperatīva ultrasonogrāfija	32.76
1262.	21017*	Proves laparotomija	103.59
1263.	21018*	Konvencionāla apendektomija	103.59
1264.	21019*	Intraabdominālas asiņošanas novēršana	115.99
1265.	21020*	Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām	115.99
1266.	21021*	Intraabdomināla biopsija vai abscesa atvēršana	115.99
1267.	21022*	Piena dziedzera sektorāla rezekcija	114.07
1268.	21023*	Dobā orgāna perforācijas sašūšana	115.99
1269.	21024*	Konvencionāla herniorāfija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā – tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz astoņu gadu vecumam apmaksā diennakts stacionārā visos gadījumos)	97.69
1270.	21025*	Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)	32.27
1271.	21026*	Postoperatīva trūces plastika	175.17
1272.	21027*	Aknu biopsija	124.28
1273.	21030*	Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)	45.72
1274.	21031*	Piemaksa par neuzsūcošo plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)	178.84
1275.	21032*	Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (11 x 6 cm, 12 x 10 cm)	44.38
1276.	21033*	Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (15 x 10 cm, 15 x 15 cm)	65.22
1277.	21034*	Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 15 cm)	127.75
1278.	21035*	Piemaksa par daļēji uzsūcošo vieglsvara plastisko materiālu (tīkliņš) trūces operācijām (30 x 30 cm)	322.71
1279.	21040*	Gastroenteroanastomoze, enteroenteroanastomoze	225.20
1280.	21041*	Zarnas rezekcija	231.73
1281.	21042*	Gastrotomija, gastrostomija, enterotomija, enterostomija, kolostomija, stomas slēgšana	225.20
1282.	21043*	Distālā kuņģa rezekcija vai ekscīzija	231.73
1283.	21044*	Vagotomija	225.20
1284.	21045*	Konvencionāla holecistektomija ar žults ceļu revīziju	235.04
1285.	21046*	Biliodigestīva anastamoze	235.04
1286.	21047*	Radikāla mastektomija	244.17
1287.	21048*	Liesas operācija	227.97
1288.	21049*	Diafragmas operācija ar laparatomijas pieeju	227.97
1289.	21050*	Totāla gastrektomija, proksimāla kuņģa rezekcija	231.73
1290.	21051*	Transduodenāla operācija uz papilla duodeni major	233.01
1291.	21060*	Aizkuņģa dziedzera drenējošas operācijas, nekrektomija	227.13
1292.	21061*	Virsnieru operācijas	232.55
1293.	21062*	Taisnās zarnas rezekcija vai ekstirpācija	240.35
1294.	21063*	Totāla kolektomija	243.94
1295.	21064*	Rectum rezekcija ar sigmas novadīšanu anālajā kanālā	243.94
1296.	21065*	Intraabdomināla limfadenektomija vai lielo kolektoru radikāla limfadenektomija (intraabdomināli, paduses un cirkšņa kolektori)	247.99
1297.	21066*	Atkārtotas vai rekonstruktīvas abdominālas operācijas, fistulu operācijas	243.95
1298.	21067*	Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā	242.36
1299.	21068*	Aknu rezekcijas, aizkuņģa dziedzera rezekcija	258.83
1300.	21069*	Retroperitoneālo veidojumu ekstripācija	239.20
1301.	21079*	Piemaksa manipulācijām 21046, 21066, 21068 par hepatobiliāro slimību ķirurģisku ārstēšanu ar biliodigestīvas anastamozes veidošanu aknu vārtu rajonā ar intrahepātiskajiem žultsvadiem, par liela apjoma (ne mazāk kā divu segmentu) aknu rezekciju, par aknu rezekciju pacientam ar ehinokokozi vai B un C hepatītu, aknu rezekciju ar v. cava vai v. portae plastiku	71.74
1302.	21080*	Piemaksa par vienlaikus veiktām operācijām ar dažādas lokalizācijas divu vai vairāku orgānu rezekciju	71.74
1303.	21081*	Piemaksa par operācijām traumatoloģijā dažādās lokalizācijās vienas ekstremitātes robežās (augšstilbs, apakšstilbs, pēda, augšdelms, apakšdelms, plauksta). Ja operācija vienlaikus tiek veikta dažādās ekstremitātēs, norāda atbilstošas manipulācijas. Ja tiek lietoti divi vai vairāki implanti, norāda attiecīgo implantu manipulāciju. Piemaksa operācijām otorinolaringoloģijā, izdarot vienlaikus divas vai vairākas operācijas ausī, degunā, deguna blakusdobumos un kaklā. Norādot šo piemaksu pamatoperācijai, vienlaikus nenorādīt citas operācijas	71.74
1304.	21082*	Atkārtota operācija sakarā ar asiņošanu operācijas zonā pēcoperācijas periodā	66.37
1305.	21100*	Diagnostiskā laparoskopija. Nenorādīt kopā ar citām operācijām	240.96
1306.	21101*	Laparoskopiska holecistektomija	261.92
1307.	21102*	Laparoskopiska apendektomija	487.15
1308.	21103*	Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	292.96
1309.	21104*	Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumā, ja pacientam kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā)	398.15
1310.	21105*	Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika	825.66
1311.	21106*	Laparoskopiska adrenalektomija	800.44
1312.	21107*	Laparoskopiska fundoplikācija	701.18
1313.	21108*	Laparoskopiska kardiomiotomija	628.77
1314.	21110*	Laparoskopiska labās puses hemikolektomija	1217.71
1315.	21111*	Laparoskopiska kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija	1446.98
1316.	21112*	Laparoskopiska splenektomija	860.33
1317.	21113*	Ar roku asistēta laparoskopija zarnu trakta operācijām	477.72
1318.	21114*	Ar roku asistēta labās puses hemikolektomija, zarnu rezekcija	1092.28
1319.	21115*	Ar roku asistēta kreisās puses hemikolektomija, sigmas rezekcija, priekšējā rezekcija	1321.55
1320.	21130*	Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Nenorādīt kopā ar citām operācijām	208.39
1321.	21131*	Piemaksa par pretsaaugumu plēves lietošanu (1 lapa)	10.91
1322.	21132*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais šuvējs	94.12
1323.	21133*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (55 mm)	94.12
1324.	21134*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – cirkulārais taisnais šuvējs	208.42
1325.	21135*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – cirkulārais liektais šuvējs	275.65
1326.	21137*	Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 4,8 x 0,5 cm	127.57
1327.	21138*	Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 2,5 x 3 x 0,5 cm	45.72
1328.	21139*	Piemaksa par hemostātisko sūkli ar fibrinogenu un trombīnu 4,8 x 9,5 x 0,5 cm	234.75
1329.	21140*	Piemaksa par katru nākamo griezējšuvēja magazīnu	77.99
1330.	21141*	Piemaksa par katru nākamo lineārā šuvēja magazīnu	64.00
1331.	21142*	Piemaksa par tabakmaka šuvēju	48.41
1332.	21147*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (75 mm)	131.77
1333.	21148*	Piemaksa par mehānisko šūšanas aparātu – lineārais griezējšuvējs (100 mm)	209.76
1334.	21175*	Taisnās zarnas prolapsa reponēšana	18.68
1335.	21176	Iliostomas, kolostomas aprūpe	7.07
1336.	21180	Taisnās zarnas gala daļas apstrāde ar infrasarkano staru koagulācijas palīdzību (viens seanss)	15.92
1337.	21181	Taisnās zarnas tamponāde, ieskaitot rektoskopiju. Nenorādīt kopā ar manipulāciju 08110	13.56
1338.	21184	Perianāla, perisakrāla blokāde	15.86
1339.	21190*	Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju	94.10
1340.	21192*	Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar abdominālo pieeju. Nenorādīt kopā ar manipulācijām 21063, 21064, 21065	160.44
1341.	21193*	Piemaksa pie hemoroidektomijām, prolapsa operācijām un starpenes plastiskajām operācijām ar Longo cirkulārā šuvēja komplektu 33 mm (PPH)	304.08

ASINSVADU ĶIRURĢIJA (manipulācijas 22001–22062)

Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja tās norāda asinsvadu ķirurgi, izņemot manipulāciju 22062.

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1342.	22001*	Krūšu aortas rekonstruktīvās operācijas	607.29
1343.	22002*	Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (intratorakālās)	448.73
1344.	22003*	Krūšu aortas loka zaru rekonstruktīvās operācijas (ekstratorakālās)	323.50
1345.	22004*	Augšējo ekstremitāšu artēriju rekonstruktīvās operācijas	270.12
1346.	22005*	Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie okluzējošām saslimšanām	468.18
1347.	22006*	Vēdera aortas viscerālo zaru rekonstruktīvās operācijas	486.93
1348.	22007*	Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismām	526.73
1349.	22008*	Vēdera aortas rekonstruktīvās operācijas pie aneirismu plīsuma, atslāņošanās	585.40
1350.	22009*	Iegurņa artēriju šuntēšanas, protezēšanas rekonstruktīvās operācijas	329.27
1351.	22010*	Iegurņa artēriju endarterektomijas rekonstruktīvās operācijas	388.60
1352.	22011*	Vēdera aortas endoprotezēšanas operācija ar endoprotēzes vērtību – operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs	11000.87
1353.	22012*	Krūšu aortas endoprotezēšanas operācija bez stentprotēzes vērtības – operācijas tarifā iekļauts ķirurga un radiologa darbs	1696.97
1354.	22015*	Ciskas artēriju rekonstruktīvās operācijas	308.66
1355.	22016*	Paceles un apakšstilba artēriju rekonstruktīvās operācijas	362.79
1356.	22017*	Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas brahiocefāliem asinsvadiem	360.74
1357.	22018*	Ekstraanatomiskās asinsvadu šuntējošas operācijas apakšējām ekstremitātēm	250.36
1358.	22019*	Asinsvada revīzija ar periarteriālu simpatektomiju	98.17
1359.	22020*	Krūšu daļas simpatektomija	147.50
1360.	22021*	Jostas daļas simpatektomija	129.99
1361.	22022*	Vēnas rekonstruktīvās operācijas iedzimtu un iegūtu saslimšanu gadījumos	412.19
1362.	22023*	Operācijas varikozi paplašinātu vēnu komplikāciju gadījumā	199.17
1363.	22024*	Asinsvadu iedzimtu anomāliju operācijas	309.77
1364.	22025*	Operācijas maģistrālo asinsvadu emboliju gadījumā	245.16
1365.	22030*	Piemaksa akūtas trombozes gadījumos manipulācijām 22002, 22003, 22004, 22006, 22007, 22009, 22010, 22015, 22016, 22017 un 22018	26.05
1366.	22031*	Akūtās asinsvadu operācijas aortas, dobās vēnas bojājumu gadījumā	400.33
1367.	22032*	Akūtās asinsvadu rekonstruktīvās operācijas viena asinsvada bojājuma gadījumā	265.64
1368.	22033*	Piemaksa par katru citu asinsvada rekonstruktīvu operāciju multiplu asinsvadu bojājumu gadījumā	118.13
1369.	22034*	Arteriovenozu fistulu izveidošana	200.52
1370.	22035*	Arteriovenozu šuntu izveidošana	127.69
1371.	22040*	Piemaksa par vēnu transplantāta izdalīšanu	102.70
1372.	22041*	Piemaksa par endarterektomiju anastamozes rajonā	100.35
1373.	22042*	Piemaksa par papildu asinsvadu rekonstruktīvām operācijām operācijas zonā	100.82
1374.	22043*	Piemaksa par simpatektomiju asinsvadu rekonstruktīvās operācijas laikā	77.76
1375.	22044*	Piemaksa par a. carotis šunta lietošanu	134.87
1376.	22045*	Piemaksa par mākslīgās asinsrites pieslēgšanu	510.95
1377.	22046*	Piemaksa par sintētiskās asinsvadu protēzes lietošanu	330.78
1378.	22047*	Piemaksa par asinsvadu metāliskā stenta lietošanu	739.54
1379.	22048*	Piemaksa par vēdera aortas endoprotēzes pagarinājuma lietošanu	2050.36
1380.	22049*	Piemaksa par stentprotēzi krūšu aortas endoprotezēšanai	9631.63
1381.	22062*	Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana	300.57

PLASTISKĀ (REKONSTRUKTĪVĀ UN PLAUKSTAS) ĶIRURĢIJA, IZMANTOJOT OPTISKO PALIELINĀJUMU (manipulācijas 23002–23121)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1382.	23002*	Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve	205.61
1383.	23003*	Perifērā nerva autoplastika. Pamatoperācija	314.28
1384.	23004*	Perifērā nerva autoplastika. Transplantāta ņemšana	112.68
1385.	23005*	Divu perifēro nervu autoplastika jeb interfascikulāra nerva plastika. Pamatoperācija	360.62
1386.	23006*	Divu perifēro nervu autoplastika. Transplantāta ņemšana	143.59
1387.	23007*	Auss replantācija	384.72
1388.	23008*	Skalpa replantācija	636.02
1389.	23009*	Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā	169.99
1390.	23010*	Neirinomas ekscīzija	231.66
1391.	23015*	Intraneirāla neirolīze	235.65
1392.	23016*	Vēnas transplantāta izdalīšana mikroķirurģiskā tehnikā	96.45
1393.	23017*	Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas autotransplantātu. Pamatoperācija	473.24
1394.	23018*	Lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu ādas, zemādas transplantātu (TDL, skapulārais, ingvinālais, deltveida ar muskuli, TRAM, Serratus anterior). Transplantāta ņemšana un ādas defektu slēgšana (ADS)	261.65
1395.	23019*	Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija	223.05
1396.	23020*	Vidēji lielu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (radiālais, ulnārais, rokas laterālais, rokas mediālais, mugurējās starpkaulu artērijas, deltveida fasciokutānais, dorsalis pedis). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana	214.48
1397.	23021*	Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija	221.60
1398.	23022*	Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem (digitālās artērijas lēveris, Thenar lēveris, venozie lēveri līdz 3 cm²). Transplantāta ņemšana, ādas defekta slēgšana	163.59
1399.	23023*	Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Pamatoperācija	646.85
1400.	23024*	Stobra kaula defekta vai pseidartrozes mikroķirurģiskā plastika ar vaskularizētu kaula autotransplantātu (zarnu kaula, fibulas fragmentiem). Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana	348.78
1401.	23025*	Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Pamatoperācija	618.71
1402.	23030*	Plaukstas, I vai citu pirkstu mikroķirurģiskā rekonstrukcija, izmantojot II pēdas pirkstu, II–III pirkstu bloku, vai Morisona operācija. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana (ADP)	282.68
1403.	23031*	Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Pamatoperācija	374.87
1404.	23032*	Muskuļa defekta mikroķirurģiskā aizvietošana ar brīvu muskuļa transplantātu. Transplantāta ņemšana, defekta slēgšana	250.34
1405.	23033*	Plexus brachialis pilna bojājuma sekundārā mikroķirurģiskā plastika ar nervus suralis autotransplantātu. Pamatoperācija	729.90
1406.	23034*	"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Pamatoperācija	614.72
1407.	23035*	"Fileja" lēvera autotransplantācija akūtas traumas gadījumā. Amputāta apstrāde, struktūru identifikācija	121.98
1408.	23036*	Radiālā, temporālā, TDL lēveru rotācija (vidējie, lielie)	351.80
1409.	23037*	Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie, V–Y, mazie lēveri)	185.41
1410.	23038*	Limfovenozas anastomozes pie primāras vai sekundāras limfas atteces nepietiekamības (ne mazāk kā sešas)	515.72
1411.	23039*	Impotences mikroķirurģiskā ārstēšana (Penis revaskularizācija)	448.35
1412.	23040*	Sēklvadu caurejamības atjaunošana – vazostomija, vazoepididimos	365.29
1413.	23045*	Olvadu mehāniskās necaurlaidības atjaunošana mikroķirurģiskā tehnikā – salpingolīze un salpingoneostomija	147.40
1414.	23046*	Salpingostomija mikroķirurģiskā tehnikā	173.10
1415.	23047*	Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot audu espanderi, bez espandera vērtības	202.03
1416.	23048*	Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot brīvu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)	417.87
1417.	23049*	Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot rotētu miokutānu lēveri (TDL, TRAM)	409.06
1418.	23050*	Redukcijas mamoplastika (medicīniskas indikācijas)	271.58
1419.	23051*	Krūts zirnīša izveidošana	126.46
1420.	23052*	Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija	154.40
1421.	23053*	Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm²	144.06
1422.	23054*	Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 100 cm²	184.19
1423.	23055*	Piemaksa par katriem nākamajiem 100 cm²	36.76
1424.	23056*	Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lēvera ņemšana un defekta slēgšana	427.19
1425.	23060*	Nelielu kaulu transplantātu ņemšana (rādija distālais gals, tibija, nevaskularizēti)	117.95
1426.	23061*	Lielu kaula transplantātu ņemšana (zarnu kauls, augšstilba kauls, nevaskularizēti)	188.16
1427.	23062*	Liela lēvera kājiņas atdalīšanas operācija	111.67
1428.	23063*	Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija	84.70
1429.	23064*	Ganglija operācija	135.79
1430.	23065*	Pirksta rētas Z, V–Y plastika	112.81
1431.	23066*	Lielo locītavu rētu korekcija ar Z, V–Y plastikas palīdzību pie kontraktūrām	174.45
1432.	23067*	Piemaksa manipulācijām 23047, 23066 par audu espandera lietošanu	303.88
1433.	23068*	Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu	118.99
1434.	23069*	Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju	218.41
1435.	23070*	Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu	288.49
1436.	23075*	Sindaktilijas rekonstruktīva operācija	196.09
1437.	23076*	Dubultveidojuma izoperēšana, kas iziet no pirkstu locītavu vietām, ietverot sānu saites rekonstrukciju, ietverot pakalpojumu manipulācijai 23075	183.78
1438.	23077*	Kājas pēdas un plaukstas nepareizu kaulu, cīpslu un saišu veidojumu operācija (iedzimtu deformāciju gadījumā)	281.83
1439.	23078*	Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi	106.60
1440.	23079*	Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi	116.87
1441.	23080*	Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija)	97.25
1442.	23081*	Cīpslas tenolīze, miolīze	108.48
1443.	23082*	Piemaksa manipulācijai 23081 par katru nākamo cīpslu vai muskuli, sākot ar otro	7.76
1444.	23083*	Cīpslas transpozīcija	132.81
1445.	23084*	Brīva cīpslas transplantāta ņemšana	74.03
1446.	23085*	Piemaksa manipulācijām 23078, 23079, 23080, 23083, 23084 par katru nākamo cīpslu, sākot ar otro	17.84
1447.	23090	Dipitrēna kontraktūras operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā)	144.33
1448.	23091*	Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu	179.59
1449.	23092*	Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas)	91.51
1450.	23093*	Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām	93.58
1451.	23094*	Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā	141.00
1452.	23095*	Piemaksa manipulācijai 23094 par katru nākamo pirkstu, sākot no otrā	21.98
1453.	23096*	Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze)	219.59
1454.	23097*	Pirksta protēzes vai mākslīgās locītavas ielikšana operatīvā ceļā	229.10
1455.	23098*	Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem	235.28
1456.	23099*	Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām	78.45
1457.	23100*	Piemaksa manipulācijām 23084, 23105 par cīpslu pasīvās endoprotēzes lietošanu	80.68
1458.	23101*	Piemaksa par Swanson tipa protēzes (pirkstiem) lietošanu	114.30
1459.	23102*	Piemaksa par cementējamās locītavu protēzes (pirkstiem) lietošanu	295.82
1460.	23105*	Divetapu cīpslu plastikas I etaps (pamatoperācija)	155.07
1461.	23106*	Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde	65.66
1462.	23107*	Piemaksa manipulācijām 23106, 23094 par katru pirkstu, sākot ar otro pirkstu	15.91
1463.	23108*	Cīpslas transosāla fiksācija	144.06
1464.	23109*	Gredzenveida saišu plastika vienam pirkstam	154.26
1465.	23110*	Pirkstu locītavu tenodēze	136.73
1466.	23111*	Pirkstu Z, V–Y plastika svaigas traumas gadījumā	69.44
1467.	23112*	Asinsvada šuve mikroķirurģiskā tehnikā	190.46
1468.	23113*	Piemaksa par katru nākamo asinsvadu (sākot ar otro) mikroķirurģiskā tehnikā	82.07
1469.	23115*	Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (pamata pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām	52.35
1470.	23116*	Piemaksa par NPWT pārsēju lietošanu (papildu pozīcija). Nenorādīt kopā ar citām manipulācijām	15.09
1471.	23120*	Piemaksa par mikroinstrumentu komplekta lietošanu vienai operācijai	43.18
1472.	23121*	Piemaksa par pacienta sildīšanas sistēmas un segas lietošanu vienai operācijai	15.68

NEIROĶIRURĢIJA (manipulācijas 24004–24129)

Nr.p.k.	Manipulācijas kods	Manipulācijas nosaukums	Tarifs (euro)
1473.	24004*	Laminektomija traumas gadījumā (bez cietā smadzeņu apvalka atvēršanas)	161.57
1474.	24005*	Laminektomija traumas gadījumā (ar cietā smadzeņu apvalka atvēršanu)	180.68
1475.	24006*	Laminektomija spināla ekstradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai	195.51
1476.	24007*	Laminektomija spināla intradurāla tumora vai epidurīta evakuācijai	220.28
1477.	24008*	Laminektomija spināla intramedulāra tumora evakuācijai	262.61
1478.	24015*	Spinālā tumora reoperācija (bez laminektomijas)	180.40
1479.	24016*	Trefinācija (viena atvere)	31.58
1480.	24017*	Trefinācija, veicot stereotaktiskas operācijas	32.94
1481.	24018*	Osteoplastiska trepanācija	85.36
1482.	24019*	Osteoklastiska trepanācija	77.14
1483.	24020*	Galvaskausa mugurējās bedres trepanācija	150.89
1484.	24021*	Bifrontāla trepanācija	101.74
1485.	24022*	Hroniskas subdurālas hematomas evakuācija	25.08
1486.	24023*	Akūtas subdurālas hematomas evakuācija	32.99
1487.	24024*	Epidurālas hematomas evakuācija	24.71
1488.	24025*	Kontūzijas perēkļa un intracerebrālas hematomas evakuācija	39.72
1489.	24026*	Spontānas intracerebrālas hematomas evakuācija ar cerebrotomiju	39.72
1490.	24035*	Iekšējās miega artērijas suprafenoidālās daļas aneirismas klipācija	87.00
1491.	24036*	Bazilārās artērijas aneirismas klipācija	124.99
1492.	24037*	Citas galvas smadzeņu artērijas aneirismas klipācija (manipulācijām 24035, 24036) (bez klipa vērtības)	108.71
1493.	24038*	Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu klipu	127.75
1494.	24039*	Piemaksa manipulācijām 24035, 24036, 24037 par vienu amagnētisko klipu	268.92
1495.	24040*	Piemaksa manipulācijām 24005, 24008, 24018, 24019, 24020, 24021, 24050, 24052, 24053, 24094, 24095, 27020 par sintētisku smadzeņu apvalka aizvietotāju	139.84
1496.	24041*	Piemaksa par unilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu	0.00
1497.	24042*	Piemaksa par bilaterālā elektroneirostimulatora (ENS) lietošanu	0.00
1498.	24043	Unilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana	10.07
1499.	24044	Bilaterāla ENS darbības pārbaude un programmēšana	14.67
1500.	24050*	Infiltratīva supratentoriāla tumora evakuācija	76.36
1501.	24051*	Infiltratīva subtentoriāla tumora evakuācija	124.48
1502.	24052*	Norobežota supratentoriāla tumora evakuācija	88.74
1503.	24053*	Norobežota subtentoriāla tumora evakuācija	124.54
1504.	24054*	Hipofīzes adenomas transkraniāla evakuācija	124.54