Šajā tīmekļa vietnē tiek izmantotas sīkdatnes. Turpinot lietot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai. Uzzināt vairāk.
Tiesību akts: zaudējis spēku
Ministru kabineta noteikumi Nr. 450

Rīgā 2018. gada 24. jūlijā (prot. Nr. 35 30. §)
Kārtība, kādā pacientiem ar hroniskām slimībām sniedzami veselības aprūpes pakalpojumi stacionārā ārstniecības iestādē
Izdoti saskaņā ar
Veselības aprūpes finansēšanas likuma
6. panta ceturto daļu un 10. panta trešo daļu

1. Noteikumi nosaka:

1.1. kārtību, kādā tiek organizēta veselības aprūpes pakalpojumu sniegšana pacientiem ar hroniskām slimībām (turpmāk – hronisko pacientu aprūpe) stacionārā ārstniecības iestādē, un kārtību, kādā tiek veikta samaksa par šiem pakalpojumiem, kā arī samaksas apmēru;

1.2. pacienta līdzmaksājuma apmēru par hronisko pacientu aprūpes pakalpojumiem stacionārā ārstniecības iestādē.

2. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina šo noteikumu 1. pielikumā minētās stacionārās ārstniecības iestādes.

3. Hronisko pacientu diennakts aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina atbilstošas specialitātes sertificēts ārsts un medicīnas māsas.

4. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē nodrošina personām ar hroniskām progresējošām slimībām, hronisku slimību paasinājumu vai komplikācijām, ja minētās personas vienlaikus atbilst šādiem nosacījumiem:

4.1. personai ir noteikta kāda no šo noteikumu 2. pielikumā norādītajām diagnozēm;

4.2. personas veselības stāvokļa dēļ nepieciešamo ārstēšanu nav iespējams veikt ambulatori;

4.3. stacionēšanās laikā nav nepieciešama sarežģīta diagnostika, ķirurģiska operācija vai cita sarežģīta ārstniecība.

5. Hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē var saņemt personas, kuras:

5.1. ir saņēmušas ģimenes ārsta vai ārsta speciālista nosūtījumu;

5.2. pārvestas uz citu stacionāro ārstniecības iestādi vai citu struktūrvienību vienas stacionārās ārstniecības iestādes ietvaros pēc akūta ārstēšanās perioda, ja ir nepieciešama turpmāka ārstēšana hronisku slimību paasinājuma vai komplikāciju dēļ (šo noteikumu 2. pielikumā norādītajām diagnozēm);

5.3. patstāvīgi vērsušās stacionārā ārstniecības iestādē hronisku slimību paasinājuma vai komplikāciju dēļ.

6. Pacients ar hronisku slimību par ārstēšanos stacionārā ārstniecības iestādē, sākot ar otro dienu, veic pacienta līdzmaksājumu 7,11 euro apmērā.

7. Nacionālais veselības dienests veic:

7.1. samaksu par hronisko pacientu aprūpi stacionārā ārstniecības iestādē saskaņā ar viena pacienta ārstēšanas cenu (tarifu):

7.1.1.  380,04 euro apmērā par stacionēšanas reizi;

7.1.2.  505,45 euro apmērā par stacionēšanas reizi, ja pacientam ir blakus diagnozes, kam nepieciešama ārstēšana, un ārstēšanas laiks ir ilgāks par 10 dienām;

7.2. šo noteikumu 6. punktā minēto pacienta līdzmaksājumu par personām, kuras saskaņā ar Veselības aprūpes finansēšanas likuma 6. panta otro daļu ir atbrīvotas no pacienta līdzmaksājuma.

8. Jautājumos, ko neregulē šie noteikumi, piemērojami Ministru kabineta 2013. gada 17. decembra noteikumi Nr. 1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība". 

Ministru prezidenta vietā –
zemkopības ministrs Jānis Dūklavs

Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards
1. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 24. jūlija
noteikumiem Nr. 450
Stacionārās ārstniecības iestādes, kuras nodrošina hronisko pacientu aprūpi

1. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".

2. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca".

3. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".

4. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jūrmalas slimnīca".

5. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ogres rajona slimnīca".

6. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Tukuma slimnīca".

7. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Liepājas reģionālā slimnīca".

8. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ziemeļkurzemes reģionālā slimnīca".

9. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Kuldīgas slimnīca".

10. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Daugavpils reģionālā slimnīca".

11. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rēzeknes slimnīca".

12. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Preiļu slimnīca".

13. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Krāslavas slimnīca".

14. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca".

15. Madonas novada pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Madonas slimnīca".

16. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība".

17. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Cēsu klīnika".

18. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca".

19. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jelgavas pilsētas slimnīca".

20. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Jēkabpils reģionālā slimnīca".

21. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Dobeles un apkārtnes slimnīca".

22. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Aizkraukles slimnīca".

23. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bauskas slimnīca".

24. Līvānu novada domes pašvaldības sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Līvānu slimnīca".

25. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Ludzas medicīnas centrs".

26. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs".

27. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca".

28. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Limbažu slimnīca".

29. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari"".

30. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Piejūras slimnīca".

31. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Rīgas 2. slimnīca".

32. Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca".

Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards
2. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 24. jūlija
noteikumiem Nr. 450
Diagnozes hronisko pacientu aprūpei stacionārā ārstniecības iestādē
Nr. p. k. Diagnozes kods Diagnozes nosaukums
1. C00 Lūpas ļaundabīgi audzēji
2. C01 Mēles saknes ļaundabīgs audzējs
3. C02 Citu un neprecizētu mēles daļu ļaundabīgi audzēji
4. C03 Smaganu ļaundabīgs audzējs
5. C04 Mutes pamatnes ļaundabīgs audzējs
6. C05 Aukslēju ļaundabīgs audzējs
7. C06 Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgs audzējs
8. C07 Pieauss dziedzera (glandula parotis) ļaundabīgs audzējs
9. C08 Citu un neprecizētu lielo siekalu dziedzeru ļaundabīgs audzējs
10. C09 Mandeles ļaundabīgs audzējs
11. C10 Rīkles mutes daļas (oropharynx) ļaundabīgs audzējs
12. C11 Aizdegunes (nasopharynx) ļaundabīgs audzējs
13. C12 Bumbierveida dobuma (sinus/recessus pyriformis) ļaundabīgs audzējs
14. C13 Rīkles balsenes daļas (hypopharynx) ļaundabīgs audzējs
15. C14 Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgs audzējs ar citu un neprecīzu lokalizāciju
16. C15 Barības vada ļaundabīgs audzējs
17. C16 Kuņģa ļaundabīgs audzējs
18. C17 Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs
19. C18 Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs
20. C19 Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs
21. C20 Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs
22. C21 Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs
23. C22 Aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs
24. C23 Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs
25. C24 Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs
26. C25 Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs
27. C26 Ļaundabīgs audzējs pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos
28. C30 Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgi audzēji
29. C31 Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji
30. C32 Balsenes ļaundabīgs audzējs
31. C33 Trahejas ļaundabīgs audzējs
32. C34 Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs
33. C37 Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs
34. C38 Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji
35. C39 Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji
36. C40 Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
37. C41 Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji
38. C43 Ļaundabīga ādas melanoma
39. C44 Citi ļaundabīgi ādas audzēji
40. C45 Mezotelioma
41. C46 Kapoši sarkoma
42. C47 Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji
43. C48 Retroperitoneālo audu un vēderplēves ļaundabīgs audzējs
44. C49 Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji
45. C50 Krūts ļaundabīgs audzējs
46. C51 Sieviešu ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji
47. C52 Maksts ļaundabīgs audzējs
48. C53 Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs
49. C54 Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs
50. C55 Dzemdes ļaundabīgs audzējs, daļa neprecizēta
51. C56 Olnīcu ļaundabīgs audzējs
52. C57 Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji
53. C60 Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs
54. C61 Prostatas ļaundabīgs audzējs
55. C62 Sēklinieka ļaundabīgs audzējs
56. C63 Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgs audzējs
57. C64 Nieres ļaundabīgs audzējs, atskaitot nieres bļodiņu
58. C65 Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs
59. C66 Urīnvada ļaundabīgs audzējs
60. C67 Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs
61. C68 Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu ļaundabīgs audzējs
62. C69 Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs
63. C70 Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs
64. C71 Smadzeņu ļaundabīgs audzējs
65. C72 Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji
66. C73 Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs
67. C74 Virsnieru ļaundabīgs audzējs
68. C75 Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji
69. C76 Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji
70. C77 Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs
71. C78 Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs
72. C79 Sekundārs citu un neprecizētu lokalizāciju ļaundabīgs audzējs
73. C80 Ļaundabīgs audzējs, bez norādes par lokalizāciju
74. C90 Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji
75. C96 Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji
76. C97 Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji
77. D13 Pārējo un neprecīzi noteiktu gremošanas sistēmas daļu labdabīgs audzējs
78. D21 Saistaudu un citu mīksto audu citi labdabīgi audzēji
79. D32 Smadzeņu apvalku labdabīgs audzējs
80. D33 Smadzeņu un citu centrālās nervu sistēmas daļu labdabīgs audzējs
81. D35 Citu un neprecizētu endokrīno dziedzeru labdabīgs audzējs
82. D37 Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
83. D38 Vidusauss, elpošanas un krūšu dobuma orgānu audzējs ar neskaidru un nezināmu dabu
84. D39 Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
85. D40 Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
86. D41 Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
87. D42 Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
88. D43 Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
89. D44 Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu
90. D45 Īstā policitēmija (polycythaemia vera)
91. D47 Pārējie limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu
92. D48 Audzēji ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā
93. D50 Dzelzs deficīta anēmija
94. E10 I tipa cukura diabēts
95. E11 II tipa cukura diabēts
96. G11 Pārmantota ataksija
97. G09 Iekaisīgu centrālās nervu sistēmas slimību sekas
98. G12 Spināla muskuļu atrofija un citi radniecīgi sindromi
99. G20 Parkinsona (Parkinson) slimība
100. G21 Sekundārs parkinsonisms
101. G24 Distonija
102. G25 Citi ekstrapiramidāli un kustību traucējumi
103. G35 Multiplā skleroze
104. G37 Citas demielinizējošas centrālās nervu sistēmas slimības
105. G54 Nervu saknīšu un pinumu patoloģija
106. G56 Rokas mononeiropātijas
107. G57 Kājas mononeiropātijas
108. G58 Citas mononeiropātijas
109. G60 Pārmantota un idiopātiska neiropātija
110. G61 Iekaisīga polineiropātija
111. G62 Cita veida polineiropātijas
112. G63 Polineiropātija citur klasificētu slimību dēļ
113. G70 Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas
114. G71 Primāras muskuļu slimības
115. G72 Citas miopātijas
116. G73 Neiromuskulārās sinapses un muskuļu patoloģija citur klasificētu slimību dēļ
117. G80 Cerebrālā trieka
118. G81 Hemiplēģija
119. G82 Paraplēģija un tetraplēģija
120. G92 Toksiska encefalopātija
121. G93 Cita galvas smadzeņu patoloģija
122. G95 Citas muguras smadzeņu slimības
123. G99 Citi nervu sistēmas bojājumi citur klasificētu slimību dēļ
124. H81.8 Cita veida vestibulārās funkcijas traucējumi
125. H81.9 Neprecizēti vestibulārās funkcijas traucējumi
126. I05 Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites
127. I06 Reimatiskas aortālā vārstuļa kaites
128. I07 Reimatiskas trikuspidālā vārstuļa kaites
129. I08 Vairāku vārstuļu kaites
130. I11 Hipertensīva sirds slimība
131. I25 Hroniska sirds išēmiska slimība
132. I27 Citas kardiopulmonālas slimības
133. I34 Nereimatiskas mitrālā vārstuļa kaites
134. I35 Nereimatiskas aortālā vārstuļa kaites
135. I36 Nereimatiska trikuspidālā vārstuļa kaite
136. I42 Kardiomiopātija
137. I43 Kardiomiopātija citur klasificētu slimību dēļ
138. I50 Sirds mazspēja
139. I67 Citas cerebrovaskulāras slimības
140. I69 Cerebrovaskulāru slimību sekas
141. I70 Ateroskleroze
142. I73 Citas perifērisko asinsvadu slimības
143. I83 Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas
144. I87 Citas vēnu slimības
145. J40 Bronhīts, neprecizējot, akūts vai hronisks
146. J41 Vienkāršs un mukopurulents hronisks bronhīts
147. J43 Emfizēma
148. J44 Cita hroniska obstruktīva plaušu slimība
149. J45 Astma
150. J63 Citu neorganisku putekļu pneimokonioze
151. J67 Hipersensitivitātes pneimonīts, ko izraisījuši organiski putekļi
152. J84 Citas intersticiālas plaušu slimības
153. K20 Ezofagīts
154. K21 Gastroezofageālā refluksslimība ar ezofagītu
155. K59 Citas funkcionālas zarnu slimības
156. K70 Alkohola izraisītās aknu slimības
157. K74 Aknu fibroze un ciroze
158. K76 Citas aknu slimības
159. K91 Citur neklasificēti gremošanas sistēmas bojājumi pēc manipulācijām
160. L25 Neprecizēts kontaktdermatīts
161. L27 Iekšķīgi lietotu vielu izraisīts dermatīts
162. L89 (izņemot L89.2; L89.3) Izgulējumi (decubitus)
163. L98 Citas citur neklasificētas ādas un zemādas audu slimības
164. M05 Seropozitīvs reimatoīdais artrīts
165. M07 Psoriātiskas un enteropātiskas artropātijas
166. M10 Podagra
167. M13 Cita veida artrīti
168. M15 Poliartroze
169. M16 Koksartroze
170. M17 Gonartroze
171. M20 Iegūtas roku un kāju pirkstu deformācijas
172. M24 Citi precizēti locītavu bojājumi
173. M25 Citi citur neklasificēti locītavu bojājumi
174. M35 Citi sistēmiski saistaudu bojājumi
175. M36 Sistēmiski saistaudu bojājumi citur klasificētu slimību dēļ
176. M42 Mugurkaulāja osteohondroze
177. M45 Ankilozējošais spondilīts
178. M47 Spondiloze
179. M48 Citas spondilopātijas
180. M50 Cervikālo disku bojājumi
181. M51 Citi intervertebrālo disku bojājumi
182. M53 Citas citur neklasificētas dorsopātijas
183. M54 Dorsalģija
184. M79 Citi citur neklasificēti mīksto audu bojājumi
185. M80 Osteoporoze ar patoloģisku lūzumu
186. M81 Osteoporoze bez patoloģiska lūzuma
187. M83 Pieaugušo osteomalācija
188. M84 Kaulu veseluma bojājumi
189. M85 Citi kaulu cietības un struktūras traucējumi
190. M95 Citas iegūtas muskuļu, skeleta un saistaudu deformācijas
191. M96 Citur neklasificēti muskuļu un skeleta bojājumi pēc manipulācijām
192. N18 Hroniska nieru slimība
193. N28 Citas citur neklasificētas nieru un urīnvadu slimības
194. N30 Cistīts (izņemot N30.3 Akūts cistīts)
195. N40 Prostatas hiperplāzija
196. N41 Iekaisīgas prostatas slimības
197. T90 Galvas ievainojuma sekas
198. T91 Kakla un rumpja ievainojuma sekas
199. T92 Augšējās ekstremitātes ievainojuma sekas
200. T93 Apakšējās ekstremitātes ievainojuma sekas
201. T95 Termisku un ķīmisku apdegumu un apsaldējumu sekas
202. Z43 Gādība par mākslīgajām atverēm
Veselības ministra vietā –
vides aizsardzības un
reģionālās attīstības ministrs Kaspars Gerhards